Камни в почках (почечный литоизм, нефролитиаз) представляют собой твердые отложения из минералов и солей, которые образуются внутри почек. Камни в почках причины, симптомы, методы лечения и профилактики.
Мочекаменная болезнь. Симптомы, причины, лечение.
Поскольку вследствие гормональной перестройки происходит расширение мочевых путей, появляется риск движения камня, развития болевого синдрома и возможных осложнений на течение беременности. В настоящее время для удалению камня из почки используются минимально-инвазивные методы удаления. Никаких открытых операций! Хотя, конечно, бывают исключения. Камень почки можно растворить или разрушить. Чем растворить камень в почке? Растворить можно камень, который состоит из солей мочевой кислоты. Эти камни при компьютерной томографии имеют невысокую плотность 300-400 HU. И если есть дополнительные признаки уратного состоящего из солей мочевой кислоты камня рН мочи 5, наличие уратов в моче, подагра , то назначаются цитратные смеси. Принцип растворения заключается в смещении рН мочи в щелочную сторону.
Камни разрушаются дистанционным волновым воздействием, а потом выводятся из организма естественным путем. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия достаточно эффективна, когда камни в почках не более 2 см в диаметре. Аппарат, который разрушает камни, называется дистанционным литотриптером. Существует электрогидравлический, ультразвуковой, лазерный, пьезоэлектрический, пневматический литотриптеры. Не все так хорошо — есть противопоказания, для литотрипсии подходят не все камни и т. Удаление камней хирургическим способом Выбор методики оперативного лечения МКБ зависит от размеров и положения камня, состояния мочевых путей, активности инфекции, комплекции пациента, опыта врача и индивидуальных факторов. Открытая операция — старый, наиболее надежный, но при этом самый травматичный и поэтому опасный метод.
Камень механически извлекается при помощи разреза почки или мочевого пузыря. Используется при невозможности применить ДУВЛ или эндоскопическую технику. Эндоуретральная техника — в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера. До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.
Диета при камнях в почках Если у вас диагностировали оксалатные камни в почках, то лечение следует сочетать с определенной диетой. В первую очередь потребуется ограничение употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты. Диета при обнаружении фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи. Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка.
Это тяжело переносимое состояние усугубляется тем, что мочеточники сжимаются, пытаясь вытолкнуть камень. Designed by mayoclinic Боль при мочеиспускании Как только камень достигнет места, где мочеточник соединяется с мочевым пузырем, человек начинает чувствовать боль при мочеиспускании. В медицине это называется дизурией. Если вы не знаете, что у вас камень в почке, вы можете перепутать данный симптом с инфекцией мочеполовой системы, для которой тоже характерна острая жгучая боль. Частые мочеиспускания Недержание или частое мочеиспускание является еще одним признаком того, что камень переместился в нижнюю часть мочевыводящих путей. Вы можете столкнуться с необходимостью бегать в туалет постоянно, в любое время суток. Кровь в моче Кровь в моче или гематурия наиболее очевидным образом сигнализирует о движении камней в почках. При этом она может быть красного, розового или коричневого цвета. Иногда клетки крови слишком малы, чтобы заметить их без микроскопа. Так называемая микроскопическая гематурия обнаруживается после сдачи анализа мочи.
Общий анализ мочи при наличии инфекционного агента в мочевыделительной системе отражает воспалительные изменения наличие лейкоцитов, нитритообразующих бактерий. Обзорный рентгеновский снимок органов брюшной полости позволяет визуализировать камни в области почек, мочеточников и мочевого пузыря. Экскреторная урография. Выполняется по тому же принципу, что и обзорный снимок, только с применением рентгенконтрастного вещества. УЗИ почек и мочевого пузыря с устьями мочеточников. Компьютерная томография органов забрюшинного пространства с контрастным усилением. Является максимально эффективным методом диагностики, позволяющим подробно оценить локализацию, количество камней и их плотность, а также получить дополнительную информацию об анатомо-функциональном состоянии органов мочевой системы. Полученные данные помогают в выборе оптимального метода удаления конкремента. Лечение мочекаменной болезни При развитии почечной колики необходимо купировать болевой синдром. Для этого врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, реже наркотические анальгетики. Оперативное лечение выполняется в случае наличия конкремента больших размеров, невозможности купировать болевой синдром лекарственными препаратами, при рецидивирующих приступах почечной колики, воспалительных процессах в органах мочевой системы, нарушения оттока мочи: Дренирование почки с помощью специального внутреннего катетера-стента или выполнение чрескожной пункционной нефростомии создание искусственного пути для оттока мочи часто предшествуют выполнению других оперативных вмешательств.
Опасность камня в лоханке почки: симптомы и диагностика
Нездоровый рацион питания повышает риск образования камней в почках. Этот риск увеличивается в том случае, если вы употребляете большое количество белков, а также соли и сахара. Согласно последним рекомендациям, следует воздерживаться от сладких газированных напитков, которые содержат фосфорную кислоту, например кока-колы, так как они повышают риск почечнокаменной болезни. Лишний вес является еще одним фактором риска образования камней в почках.
В свою очередь, может свидетельствовать о наличии инфекции мочевых путей, возникшей из-за блокировки мочевыводящего канала камнем», — добавил Богатырёв. Врач также рассказал о факторах развития данного заболевания. По его словам, к ним, в частности, относятся недостаточное потребление жидкости, недостаточная физическую активность, а также потребление большого количества вредной соленой еды. Отсутствие лечения при мочекаменной болезни может привести к серьезным осложнениям, включая повреждение или гибель почки», — подытожил уролог.
Лечение мочекаменной болезни Лечение зависит от размера, местоположения, количества и состава образования, а также от наличия симптомов и осложнений.
Методы лечения включают следующее: Пить много воды. Это уменьшает риск образования новых камней и способствует выведению существующих. Принимать лекарства для боли и спазмов. Если камень вызывает сильную боль, можно принимать анальгетики, такие как парацетамол или ибупрофен, а также препараты для снятия спазмов мочевых путей. Экстракорпоральная литотрипсия ЭКЛ. Это процедура, при которой камень разрушается ультразвуковыми волнами, чтобы упростить их удаление. Если камень находится в нижней части мочевыводящих путей, его можно удалить при помощи уретроскопа — тонкой трубки с видеокамерой и инструментами для удаления. Перкутанная нефролитотрипсия ПНЛ.
Это малоинвазивная хирургическая процедура, при которой камень удаляется при помощи прокола в почку через кожу в поясничной области. Изменение диеты. В зависимости от состава камней врачи рекомендуют изменить образ питания, чтобы уменьшить употребление веществ, которые способствуют образованию кристаллов. Профилактическое лечение рекомендуется при повторном образовании камней. Включает в себя изменение диеты и прием лекарств. Если есть кристаллы в почках, важно обратиться к врачу, чтобы определить причину состояния и получить лечение. К преимуществам клиники относятся: Опытные специалисты. Врачи работают в области урологии и нефрологии более 14 лет.
Это профессора, доктора и кандидаты медицинских наук.
Через эту трубку вводят инструменты, предназначенные для разрушения и удаления камней. Прокол при этом минимальный, практически не виден. Метод является оптимальным в случае, если больше нет других заболеваний мочевыводящей системы. Он наиболее точный среди всех.
Удаление через мочевыводящий путь Способ подразумевает введение инструмента через мочеиспускательный канал для дробления и выведения камня из почки. В основном метод применяется в случае присутствия камня в мочеточнике и мочевом пузыре. Ударно-волновая литотрипсия Этот метод дистанционного дробления камней — наиболее щадящий из всех. В процессе происходит разрушение при помощи волнового воздействия, после чего камни выводятся естественным путем. Ударно-волновая литотрипсия является наиболее эффективной, когда камень в диаметре составляет не более 2 см.
С помощью лекарственных средств Самый предпочтительный метод и наиболее безопасный из всех. Но только в тех случаях, когда камешек в диаметре не более 4 мм. Только при таком условии он способен самостоятельно выйти. Поэтому следует ему помочь выйти наружу и не дать вырасти до больших размеров. Сегодня доступно множество способов удаления камней из почек , выбирать которые следует, принимая во внимание размер и тип конкрементов.
Почечная колика очень часто сопровождает развитие мочекаменной болезни, поэтому очень важно знать о ее лечении.
Камни в почках (нефролитиаз)
| Мочекаменная болезнь почек | Камни в почках причины, симптомы, методы лечения и профилактики. |
| Камни в почках: что нужно знать об их образовании | О том, что выходит камень из почки, свидетельствуют характерные признаки, которые стоит знать для самодиагностики. |
| Почечнокаменная болезнь — Википедия | Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. |
Как появляются камни в почках
Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре). При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях. Тревожным симптомом может быть внезапное повышение температуры без признаков простуды, так как камни в почках вызывают воспаление.
Как появляются камни в почках
Кровь в моче Кровь в моче или гематурия наиболее очевидным образом сигнализирует о движении камней в почках. При этом она может быть красного, розового или коричневого цвета. Иногда клетки крови слишком малы, чтобы заметить их без микроскопа. Так называемая микроскопическая гематурия обнаруживается после сдачи анализа мочи. Мутная моча Здоровая моча - прозрачная и без запаха.
Если она мутная или неприятно пахнущая - это признак почечных заболеваний. Мутная жидкость говорит о наличии гноя, а запах может исходить от бактерий - виновников инфекции. Большие камни в почках иногда надолго застревают в мочеточнике. Эта закупорка может замедлить или остановить поток мочи.
В таких случаях необходима экстренная медицинская помощь.
Значительно снижается уровень энергии, а мысли становятся размытыми. Даже ходьба становиться все труднее и труднее, боль делает выполнение повседневных обыденных действий невозможным. Моча, окрашенная кровью.
Почему возникает боль при камнях в почках? Как мы говорили, продвигающийся камень вызывает повреждение стенок мочеточника, что способствует возникновению болевых ощущений. Если камень закупоривает мочеточник, отток мочи нарушается и происходит расширение мочевыводящих путей выше места закупорки. Богатая болевыми рецепторами капсула почки растягивается, усугубляя симптомы.
Как мы упоминали выше, даже неподвижные камни почек, не вызывающие закупорки, могут способствовать возникновению болевые ощущения. Некоторые ученые считают, что это связано с частичной закупоркой мелких структур почки, хотя точная причина не установлена. Было выявлено, что устранение даже мелких, не вызывающих закупорку, камней почек обуславливает облегчение боли. Кровь в моче при камнях в почках Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как кровь в моче.
Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия. В других случаях кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом ее исследовании, это называется микрогематурией. Однако отсутствие этого симптома не исключает наличие конкремента. Расстройства мочеиспускания при камнях в почках Если камень из почки продвинулся до нижней части мочеточника, к болевым ощущениям присоединяются и симптомы расстройства мочеиспускания.
Симптомы инфекции при камнях в почках Счиатается что камень почки практически никогда не бывает стерильным и является прекрасной средой для роста бактерий. Даже если камень не вызывает закупорки мочевых путей, он может становиться причиной постоянных обострений хронически протекающей инфекции. Если к заболеванию присоединяется инфекция мочевыделительной системы, то симптомы камней в почках значительно усугубляются. У человека появляются такие симптомы как озноб и лихорадка.
Также могут беспокоить такие симптомы как боль в поясничной области, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, жжение и боль при мочеиспускании, боль в половом члене или яичках у мужчин, половых губах у женщин. Моча становиться мутной, а при микроскопическом исследовании в ней выявляются воспалительные клетки, лейкоциты, и бактерии. Заболевания, вызывающие симптомы схожие с симптомами камней в почках Симптомы, похожие на почечную колику, могут быть вызваны другими заболеваниями.
При приступе почечной колики для экстренной помощи необходимо принять теплую ванну или положить грелку на поясницу, принять спазмолитическое и обезболивающее средство и вызвать скорую. Резкие беспричинные позывы к мочеиспусканию могут начаться при ходьбе, тряске, физической нагрузке.
Во время мочеиспускания возникает симптом "закладывания" - неожиданно струя мочи прерывается, хотя больной чувствует, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела", - рассказывает хирург, уролог-андролог отделения андрологии Научного центра урологии имени Бинеша Джарбусынова Якуб Хахазов. При возникновении подозрений на развитие мочекаменной болезни нужно незамедлительно обратиться за консультацией к врачам - урологу, андрологу. Самолечение недопустимо и чревато серьезными осложнениями, так как каждый случай заболевания индивидуален. Камни могут иметь разный состав, соответственно, средства для лечения тоже должны быть разными.
Как растительные, так и медикаментозные препараты нужно применять только по показанию врача. Необходимо пройти УЗИ-обследование почек, мочеточников и мочевого пузыря, сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. Иллюстративное фото: pexels. А надо ли? Фитотерапия в некоторых случаях может помочь разбить камни в организме.
Однако тут есть несколько правил - средства на растительной основе и травяные сборы должны подбираться строго индивидуально, состав назначенного препарата должен соответствовать терапевтической целесообразности, терапию периодически необходимо менять, чтобы избежать привыкания к определенному веществу. Лекарства, разрушающие и выводящие камни из почек, выпускают в разных формах. Это могут быть капли, таблетки, капсулы и даже паста, предназначенная для приготовления суспензии.
Также в моче можно увидеть рыхлые, белые хлопья. При правильном лечении фосфаты перестают увеличиваться в размерах, дробятся, их можно вывести. Чаще выявляют у женщин. Струвиты — это «инфекционные» камни, потому что они образуются из-за застоя мочи и жизнедеятельности бактерий. Струвиты — мягкие, гладкие, светло-серые камни. Струвиты видны на УЗИ, рентгене, их наличие подтверждает анализ мочи. Основная опасность струвитных камней — способность быстро расти. Всего за несколько месяцев конкременты могут полностью заполнить почку изнутри в виде слепка почечной лоханки. Струвиты дробят, выводят или удаляют. Это генетически обусловленные камни, связанные с врождённым нарушением обмена веществ. Лечить их трудно, они часто рецидивируют3. Симптомы Течение заболевания отличается разнообразием. У некоторых пациентов оно проявляется однократным приступом почечной колики, у других приобретает затяжной характер, с частым присоединением инфекции. Это приводит к нарушению кровообращения в сосудах почки, её сморщиванию, утрате функции и развитию хронической почечной недостаточности6. Вне приступа почечной колики МКБ может проявляться2: болью в пояснице на стороне камня; появлением крови в моче кровь может быть не видна на глаз и определяться только по анализу ; периодической лихорадкой с ознобом; учащённым мочеиспусканием; отхождением конкрементов и кристаллов мочевых солей. Если камень достаточно больших размеров находится в лоханке почки и не нарушает отток мочи, то боли может и не быть. Если камень выходит из почки и закупоривает просвет мочеточника, то возникает приступ интенсивных болей, который называется почечная колика2. Боль при почечной колике ощущается в поясничной области, может распространяться в яичко у мужчин и в половые губы у женщин. Боль очень сильная, острая, приступообразная, может сопровождаться тошнотой, рвотой, мучительными позывами на мочеиспускание. Больной бледен, в поту, мечется, пытается найти положение, облегчающее боль1.
Камни в почках
| Камни в почках. Что делать? Симптомы у мужчин и женщин. Лечение. : ПОЗИТИВМЕД | При мочекаменной болезни камни могут образовываться в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. |
| Конкременты почек | Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин. |
Камни в почках как выходят
Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию. А это дает урологу информацию о том, как лечить камни в почках: наблюдать, растворять, разрушать дистанционно с помощью ударной волны или выполнить минимально-инвазивную операцию трансуретральную нефролитотрипсию, перкутанную нефролитотрипсию. В каких случаях требуется хирургическое дробление и удаление камней из почке? Еще одна хорошая новость заключается в том, что не все камни нужно оперировать. Это решение принимает уролог на основе клинической картины. Тот или иной метод удаления камня из почки может быть необходим в следующих случаях: Камень вызывает нарушение оттока мочи; Камень приводит к появлению крови в моче; Камень выявили в единственной почке то есть вторая почка отсутствует ; Камни размером более 15 мм; Если при наблюдении за камнем отмечается его рост например, если выявили камень, а через год его размер увеличился ; Если камень вызывает инфекционные осложнения. Например, частые обострения пиелонефрита; Если профессия пациента связана с высоким риском пилоты, машинисты и др. Если есть высокий риск движения камня.
В случае его смещения он может вызвать острое нарушение оттока мочи из почки почечная колика.
Она остается в почке, вызывая чувство давления или боль в нижней части спины — справа или слева, в зависимости от того, какая почка поражена. Именно боль считается самым распространенным первым признаком мочекаменной болезни. Иногда симптомы незначительны, но постепенно нарастают, а иногда — нападают внезапно, без предвестников. Боль может быть настолько сильной, острой и колющей, что приводит к тошноте и рвоте, а смена положения или отдых не облегчают ее. Симптомы инфекции мочевыводящих путей Иногда человек с почечным камнем переживает симптомы, свойственные инфекции мочевыводящих путей. Если возбудителя заболевания не найдут, это может быть признаком мочекаменной болезни. Однако, иногда камни в почках осложняются вторичным инфекционным процессом, и это серьезная проблема, требующая экстренного вмешательства. Желудочно-кишечные проблемы Человек, страдающий от камней в почках, может испытывать проблемы с желудком и желудочно-кишечным трактом.
Она остается в почке, вызывая чувство давления или боль в нижней части спины — справа или слева, в зависимости от того, какая почка поражена. Именно боль считается самым распространенным первым признаком мочекаменной болезни. Иногда симптомы незначительны, но постепенно нарастают, а иногда — нападают внезапно, без предвестников. Боль может быть настолько сильной, острой и колющей, что приводит к тошноте и рвоте, а смена положения или отдых не облегчают ее. Симптомы инфекции мочевыводящих путей Иногда человек с почечным камнем переживает симптомы, свойственные инфекции мочевыводящих путей. Если возбудителя заболевания не найдут, это может быть признаком мочекаменной болезни. Однако, иногда камни в почках осложняются вторичным инфекционным процессом, и это серьезная проблема, требующая экстренного вмешательства.
Желудочно-кишечные проблемы Человек, страдающий от камней в почках, может испытывать проблемы с желудком и желудочно-кишечным трактом.
Нездоровый рацион питания повышает риск образования камней в почках. Этот риск увеличивается в том случае, если вы употребляете большое количество белков, а также соли и сахара. Согласно последним рекомендациям, следует воздерживаться от сладких газированных напитков, которые содержат фосфорную кислоту, например кока-колы, так как они повышают риск почечнокаменной болезни. Лишний вес является еще одним фактором риска образования камней в почках.
Как образуются камни в почках, причины мочекаменной болезни
- Камни в почках симптомы
- Полезные советы
- Камни в почках: симптомы
- Мочекаменная болезнь
Как понять, что есть камни в почках?
- Камни в почках (мочекаменная болезнь) - симптомы и лечение у мужчин и женщин
- Камни в почках (нефролитиаз): симптомы и лечение – НаПоправку – НаПоправку
- Врач-уролог назвал ключевые признаки, указывающие на камни в почках
- Названы ранние симптомы камней в почках
- Камни в почках как выходят
- Как образуется мочекаменная болезнь
Симптомы камней в почках
- Врач-уролог назвал ключевые признаки, указывающие на камни в почках
- Симптомы камней в почках у мужчин и женщин: признаки и проявления.
- Когда необходимо обратиться к врачу?
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Ранние признаки и симптомы камней в почках
Мочекаменная болезнь и ее симптомы
Симптомы почечных камней. Камни в почках становятся серьезной проблемой, когда они начинают двигаться, блокируют выход из почки, попадают в мочеточник или блокируют вход в мочевой пузырь. Если камни в почках стали причиной воспалительного процесса, пациенту назначается соответствующее лечение: антибактериальные средства, противовоспалительные препараты и т.п. «Камни могут длительное время находиться в почках без каких-либо симптомов. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Признаки мочекаменной болезни отличаются своим разнообразием – от полного отсутствия клинических симптомов до таких серьезных явлений, как почечная колика и блок почки. «Камни могут длительное время находиться в почках без каких-либо симптомов.
Их можно не замечать годами: уролог рассказал, почему растут камни в почках
Сильная боль в пояснице, рвота и появление крови в моче могут быть признаками появления камней в почках. «Камни могут длительное время находиться в почках без каких-либо симптомов. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. О том, что выходит камень из почки, свидетельствуют характерные признаки, которые стоит знать для самодиагностики.
Почему появляются камни в почках
Общие симптомы, связанные с камнями в почках, в том числе острая боль, иррадиирующая в пах, возникают, когда камень начинает спускаться по мочеточникам из почек. Признаки мочекаменной болезни отличаются своим разнообразием – от полного отсутствия клинических симптомов до таких серьезных явлений, как почечная колика и блок почки. Нефролитиаз или мочекаменная болезнь – хроническое состояние, при котором в почках образуются конкременты или, как их называют, камни. Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин.