Симптомы прединфарктного состояния. Эксперт также назвала симптомы, возникающие в прединфарктном периоде. Больному с признаками предынфарктного состояния в острый период необходим постельный режим, при сильной боли используется нейролептанальгезия или введение опиодных анальгетиков.
Почему важно знать симптомы и первые признаки инфаркта миокарда
- Предынфарктное состояние - признаки, симптомы у мужчин и женщин, срочная запись к кардиологу
- Инфаркт, предынфарктное состояние лечение в Санкт-Петербурге. Лечение псориаза| Лечение витилиго
- 8 признаков инфаркта, о которых нужно знать каждому
- Прединфарктное состояние у женщин. Первые признаки, симптомы, лечение, ЭКГ, расшифровка
Классификация патологии
- Инфаркт миокарда - основные признаки и симптомы
- Симптомы прединфаркта у женщин
- Инфаркт миокарда — Википедия
- Как распознать симптомы инфаркта - Российская газета
- Как предотвратить инфаркт? Профилактика инфаркта и инсульта у мужчин и женщин.
- Нетипичные для сердца. Врач рассказала о ранних симптомах приближающегося инфаркта
Эти признаки предвестники предынфарктного состояния
Больной выглядит бледным, губы синеют, наблюдается потливость. Выделяют следующие клинические варианты: астматический - протекает как приступ бронхиальной астмы присутствуют одышка, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха ; гастралгический — характеризуется болями в области желудка с распространением в загрудинное пространство, может быть отрыжка, икота, тошнота, многократная рвота, вздутие живота; аритмический — возникают нарушения ритма сердца, угрожающие жизни; церебральная — характеризуется нарушением мозгового кровообращения наблюдаются тошнота, головокружение, нарушение сознания с развитием обморока ; бессимптомный — инфаркт миокарда без типичного болевого приступа. В связи с несоблюдением постельного режима и отсутствием должного лечения протекает неблагоприятно. Диагностика инфаркта миокарда Существуют четкие критерии диагностики инфаркта миокарда: клиническая картина инфаркта миокарда; картина инфаркта миокарда по данным ЭКГ; наличие новых участков миокарда со сниженным кровообращением или нарушение сократимости миокарда по данным инструментальных исследований; выявление тромбоза коронарных артерий по данным ангиографии. Tn I hs; cardiac-specific troponin I, high sensitivity; cTn I hs. Краткое описание исс... Краткая характ...
Человеку может казаться, что очаг неприятных ощущений находится над солнечным сплетением или даже в животе, поэтому иногда инфаркт путают с патологиями органов ЖКТ. Часто боль отдает в плечо, лопатку, челюсть, желудок, сопровождается чувством жжения за грудиной, приступами икоты или даже рвоты. Отдающая в плечо боль также может быть признаком стенокардии, остеохондроза.
При инфаркте миокарда неприятные ощущения обычно не связаны с физической нагрузкой, могут возникать даже в состоянии покоя, не исчезают при смене положения тела или приеме лекарств.
По статистике, это заболевание чаще развивается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. У женщин оно встречается примерно в полтора-два раза реже. Инфаркт миокарда возникает у больных ишемической болезнью сердца ИБС , при атеросклерозе, артериальной гипертонии.
К факторам риска его развития относится курение т. Инфаркт миокарда — одна из основных причин инвалидности во взрослом возрасте. Признаки возможного инфаркта миокарда: внезапно возникает сильная часто очень сильная боль в груди за грудиной ; эта боль может отдавать в левую руку, под левую лопатку, иногда даже в область подбородка, шею; боль продолжается дольше 20 минут; боль может сопровождаться холодным потом, сердцебиением, страхом смерти; при этой боли нитроглицерин и другие нитраты не помогают.
В определенных случаях возникает абдоминальный синдром, при котором локализация боли сосредоточена в левой подреберной области, а также в области верхней части живота. Больной испытывает характерное жжение подложечной области, что же касается боли, то она может быть по характеру проявлений режущей, колющей или ноющей. Усиление отмечается при физических нагрузок того или иного типа, а также при стрессовых ситуациях, переживаниях и при ходьбе. Нахождение в состоянии покоя может устранять болезненные проявления, что также возможно и при приеме нитратов для этой цели. Сопутствовать этому состоянию может тошнота и рвота, боли в животе, икота, метеоризм. В некоторых случаях возникает боль в шее, горле или в области нижней челюсти. Возможны и такие случаи, при которых отмечается лишь одышка или нарушения, отмечаемые в ритмах работы сердца.
При цереброваскулярной форме предынфарктного состояния возможны обморочные состояния, головокружение и тошнота. Предынфарктное состояние: лечение В данном состоянии лечение ориентировано на предотвращение возможного развития инфаркта миокарда вслед за ним. Иными словами, лечение направлено на устранение тяжелой стенокардии. Это предусматривает предписание больному постельного режима, что должно снизить нагрузки на работу сердца, соответственно, снижая энергетические его потребности. Дополнительно предписывается также и медикаментозная терапия. Важно отметить, что при остроте проявлений, указывающих на предынфарктное состояние, лучшим решением становится вызов врача. При возникновении каких-либо беспокойств, связанных с работой сердца, а также при наличии той или иной степени указанных симптомов, следует обратиться к кардиологу.
Инфаркт миокарда - основные признаки и симптомы
Неотложная доврачебная помощь При появлении острых признаков предынфарктного состояния дома, на улице, в магазине и т. Обеспечить приток свежего воздуха: открыть окна, освободить горло от сдавливающей одежды расстегнуть воротник, ослабить галстук и так далее. Вызвать скорую помощь. Узнать у больного человека возраст, наличие стенокардии, что он чувствует в данный момент. Дать под язык таблетку нитроглицерина. По возможности максимально обезболить пациента: лучше всего поможет инъекционное введение анальгетика спазмалгон, анальгин, дексалгин, диклофенак и так далее , при его отсутствии можно дать любое нестероидное противовоспалительное средство анальгин в таблетках, нурофен, нимесил и так далее. По возможности, дать таблетку аспирина, которая помимо анальгетического эффекта обладает антиагрегантными свойствами, позволяя уменьшить тромбообразование. После приезда скорой пациент транспортируется в больницу, где проводится дальнейшее лечение, иногда в условиях реанимации. Лечение и предотвращение инфаркта Лечить предынфарктное состояние необходимо в условиях стационара.
В настоящий момент широко используются хирургические методы лечения: баллонная ангиопластика и стентирование. Они позволяют эффективно устранить опасность развития инфаркта. Основные направления терапии предынфарктного состояния практически не отличаются от лечения самого инфаркта. В первую очередь необходимо обеспечить потребности миокарда в кислороде.
Во время этой операции врач берёт здоровую артерию или вену из организма человека и пересаживает её таким образом, чтобы кровь поступала по ней к сердцу в обход заблокированного места. Возможные осложнения этой операции: кровотечение, сердечная недостаточность, инсульт, инфекция, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, смерть [8] [61]. Реабилитация снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, количество госпитализаций, повышает качество жизни [62] [63].
Реабилитация после инфаркта миокарда должна начинаться в больнице и продолжаться после возвращения домой. Она может включать в себя следующие мероприятия [58] : Изменение образа жизни — включает консультации по поводу снижения риска сердечно-сосудистых катастроф, контроль факторов риска. Физические упражнения — умеренные аэробные физические нагрузки минимум три раза в неделю не менее 30 минут в день. Уровень нагрузки определяется в зависимости от тяжести состояния. Работа со стрессом, тревогой и депрессией — скрининг с помощью опросников, психологическое консультирование и назначение лекарств в случае необходимости. Физическую терапию, которая состоит из тренировок со специалистом, не стоит путать с физиотерапией например, электрофорез , магнитофорез. Первая действительно имеет эффективность в реабилитации людей после инфаркта миокарда, инсульта, травм.
Вторая не доказала свою эффективность и безопасность после инфаркта миокарда [64]. Прогноз человека зависит от многих факторов, в частности от того, насколько обширен был инфаркт, была ли проведена реперфузия восстановлен ли кровоток в заблокированной артерии. Факторы, благоприятно влияющие на прогноз: успешная ранняя реперфузия ЧКВ в течение 90 минут или фибринолиз в течение 30 минут после прибытия , сохранная функция левого желудочка сердца [65]. Факторы, ухудшающие прогноз: пожилой возраст, другие сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, отсроченная или неудачная реперфузия, плохо сохранённая функция левого желудочка, депрессия [66]. Возможные осложнения часто связаны с повреждением сердца, вызванным ишемией и могут приводить к аритмии , сердечной недостаточности неповрёжденная часть сердца слишком мала и не справляется с работой , внезапной остановке сердца [2]. Другие возможные осложнения: кардиогенный шок , инсульт может произойти из-за перемещения тромба в сосуды головного мозга после реваскуляризации или кровоизлияния в головной мозг на фоне антитромботической терапии [12]. Кроме того, после инфаркта миокарда человек может испытывать стресс, тревогу, находиться в депрессии [67].
Это в несколько раз больше, чем в среднем в популяции. Также известно, что депрессия повышает риск неблагоприятного исхода: у пациентов с депрессией, развившейся после инфаркта миокарда, в три раза повышается риск смерти [68]. Профилактика[ править править код ] Профилактика — набор мероприятий, направленных на устранение или минимизацию воздействия сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ. Профилактика действует на нескольких уровнях: на уровне популяции её задача — повышать осведомлённость людей о факторах риска и здоровом образе жизни первичная профилактика , на индивидуальном уровне — работать с людьми с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и людьми с установленными ССЗ в этих случаях здоровый образ жизни дополняется медикаментозной терапией [34].
Поэтому представленная схема морфологии инфаркта вполне оправдана. Согласно существующим представлениям П Е Лукомской, 1943; Л.
Фогельсон, 1957; Baylay, 1942; Wilson, 1943; Grant, 1956, и др. Данные изменения связаны с тем, что некротическая ткань не возбуждается и поэтому не продуцирует электродвижущую силу. Векторы ее пораженного участка не образуются, они как бы выпадают из суммирования. Электрокардиографическая диагностика инфаркта миокарда во многом основана на изменениях зубца Q в отведении, положительный электрод которого принадлежит к области инфаркта. Зубец Q становится при этом глубоким и широким. Патологический инфарктный зубец Q увеличен по сравнению с нормальным для данного отведения зубцом Q.
Из-за недостатка кислорода и других полезных веществ возможны воспалительные процессы в сердечной мышце. Со временем здоровые ткани органа замещаются соединительной тканью, которая отличается меньшей эластичностью. Это влечет нарушения сердечного ритма.
Похожие статьи
- Особенность течения инфаркта у женщин
- Диагностика и лечение инфаркта миокарда (Александров)
- Основными симптомами инфаркта являются
- Предынфарктное состояние: основные формы проявления
- Классификация патологии
- Предынфарктное состояние лечение в стационаре
Прединфарктное состояние, что делать?
На постинфарктной стадии сердечно-сосудистая система начинает восстанавливаться и адаптироваться в новых условиях функционирования. Место сердечной мышцы, где образовался рубец, не может выполнять функцию сокращения. Каждый третий случай инфарктов миокарда развивается атипично. Часто его клиническая картина больше напоминает приступ бронхиальной астмы, когда пациенту сложно дышать. В других случаях боль локализуется в области желудка, характерными признаками являются симптомы заболеваний органов пищеварения - отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота.
Наиболее опасна для жизни аритмическая клиническая картина, когда нарушение ритма может привести к летальному исходу. Возможно бессимптомное течение острой стадии болезни, когда болевой синдром отсутствует. Опасность такого состояния заключается в том, что пациент не воспринимает его серьезно и переносит инфаркт на ногах вместо того, чтобы соблюдать постельный режим. Возможные осложнения При развитии осложнений прогноз выздоровления ухудшается, а длительность заболевания увеличивается.
Диагностика и лечение Диагностирование инфаркта миокарда в большинстве случаев не вызывает сложностей, с учетом специфики клинической картины заболевания. Наиболее информативный метод, позволяющий диагностировать наличие патологических изменений в миокарде - это электрокардиография. Процедуру делают на протяжении нескольких дней болезни, это позволяет отследить характер поражений в миокарде в динамике. Пациенту также назначают сцинтиграфию миокарда, коронароангиография проводится с целью выявления сужения в коронарных артериях , МРТ для уточнения локализации поражения.
Из лабораторных исследований проводят общий и биохимический анализ крови. Лечение инфаркта миокарда предусматривает оказание немедленной первой медицинской помощи и перевозку больного в стационар для дальнейшего лечения и реабилитации. Период восстановления пациента должен проходить в специализированных кардиологических отделениях или в санатории. Цель лечения - купировать болевой синдром, восстановить кровообращение, не допустить увеличение некротического участка.
С этой целью пациенту назначают медикаментозную терапию: обезболивающие препараты, средства для восстановления тока крови и растворения тромбов, Бета-адреноблокаторы, снижающие частоту и интенсивность сердечных сокращений, что позволяет уменьшить нагрузку на орган.
В самом начале инфаркта приступы недолгие по времени. Распространение боли на левую половину тела: в челюсть, руку, плечо, между лопатками. Скачки артериального давления. Сильное сердцебиение, ощущение, словно сердце выпрыгивает из груди. Паника, мысли о летальном исходе. Поверхностное дыхание. Нехватка воздуха при попытках выполнить физическую нагрузку.
Холодный пот. Бледность, синюшность носогубного треугольника. Возможно повышение температуры. В некоторых случаях боль отдает не в левую, а правую половину тела, что нетипично. Опасность такого проявления в том, что мужчины в этом случае редко подозревают ОИМ, предпочитая отлежаться. Стоит ли напоминать, что беспечность может обернуться осложнениями и даже гибелью? Основные признаки инфаркта миокарда и предынфарктного состояния При типичном течении о приближающемся инфаркте можно узнать заранее. Пациентам стоит обращать внимание на следующие признаки: Боль в шейном отделе позвоночника можно принять за проявления остеохондроза.
Неприятные ощущения в нижней челюсти. Дискомфорт в плечах. Чувство распирания в эпигастральной области, как при переедании. Основным признаком инфаркта миокарда является боль различного характера и интенсивности в груди. Чаще в грудной клетке чувствуется тяжесть, могут возникнуть покалывания, жжение, резь. В молодости симптомы более выражены. У людей преклонного возраста и больных СД признаки ИМ могут быть маловыраженными из-за поражения нервов. Если приступ был маловыраженным и человек перенес его дома, это не повод расслабляться.
Безболевая форма не менее опасна: часть клеток отмирает, образуется рубец, сохраняется риск рецидива. Повторный инфаркт может обернуться смертью. С какими заболеваниями можно спутать инфаркт Инфаркт может маскироваться под заболевания, никак не связанные с сердцем.
Источник: infoserdce. К ним относят впервые возникшую, прогрессирующую и вариантную стенокардии — так называемую «грудную жабу», которая развивается в результате недостатка кровоснабжения сердечной мышцы и приводит к ишемической болезни сердца. Патогенез Продромальный период — предшественник развития инфаркта миокарда длится от нескольких минут до нескольких суток, причем различные симптомы могут возникать в разные периоды по-отдельности. Отсутствие трофики, её ухудшение вследствие нарушения притока крови в связи с сужением стенозом или закупоркой коронарных сосудов приводят к ишемии и некрозу тканей, фибрилляции желудочков. В результате наблюдается острая коронарная недостаточность, спровоцированная нарушением окислительных процессов в миокарде, к тому же происходит избыточное накопление недоокисленных продуктов метаболизма, включая молочную, пировиноградную, угольную, фосфорную кислоту и пр. Сердечный приступ может даже начинаться внезапно, без видимых на то причин — физических нагрузок или стресса.
Он не проходит даже после отдыха, больной так и испытывает сдавливающую боль в груди. Такое состояние может привести к потере сознания и даже остановке сердца. Классификация Предынфарктное состояние у разных пациентов может различаться по длительности — от 10-15 минут до нескольких дней, симптоматике, тяжести течения и последствий. Симптомы предынфарктного состояния Определить начало развития инфаркта миокарда несложно. Оно сопровождается сильными и внезапными болями в грудной клетке, переходящими в левую руку и отдающую в спину, челюсть. Кроме того, человек может испытывать: прилив тошноты;.
Стенокардия постинфарктная ранняя. Приступы боли возникают в период с первых суток до месяца с момента перенесения инфаркта миокарда. Стенокардия, возникающая после шунтирования. Операция такого рода производится в том случае, если за счет атеросклеротических бляшек производится суживание просвета в крупных артериях сердца. Стенокардия Принцметал, возникающая по причине спазма в коронарных артериях. Для нее характерны тяжелые болевые приступы, проявляющиеся преимущественно в утреннее время. Предынфарктное состояние: симптомы При рассмотрении предынфарктного состояния следует заметить, что оно характеризуется развитием в прогрессирующем масштабе стенокардии, которая, более того, находится в запущенной собственной стадии. Через некоторое время, при неадекватном или незаконченном лечении, а также под воздействием стрессов и под влиянием иного типа осложнений, стенокардия можете перейти непосредственно к инфаркту миокарда. Часто она также и купируется самостоятельно, что, соответственно, позволяет больному пойти на поправку. Прогрессирующее предынфарктное состояние характеризуется учащением болей за грудиной, дополнительным симптомом выступает повышение давления. Состояние характеризуется, как мы уже отметили, крайне выраженным болевым синдромом, который в частности заключается в боли в области за грудиной, кроме того, эта боль имеет сходство с болью, возникающей в процессе стенокардии напряжения. Между тем, если проявление боли при стенокардии напряжения может быть устранено за счет принятия нитроглицерина, то при предынфарктном состоянии нитроглицерин боли не устраняет, количество же приступов, возникающих на протяжении дня, лишь возрастает. В некоторых случаях их количество может достигать трех десятков, что, в свою очередь, приводит к постепенному омертвению в конкретной области сердечной мышцы. Сопровождающая предынфарктное состояние боль отдает под ключицы и в подъязычную область, в правую часть грудины и в руки.
Предынфарктное состояние - признаки, симптомы у мужчин и женщин, срочная запись к кардиологу
Наверняка вам приходилось слышать о своих знакомых (или от них самих) такие фразы: «положили в больницу в предынфарктном состоянии», «недавно перенес микроинфаркт». Об этом сообщает информационный портал , по словам кардиохирурга Лео Бокерия, боль в области сердца, особенно с переходом в левую руку, может быть одним из признаков прединфарктного состояния или инфаркта. Холестериновые бляшки способны спровоцировать предынфарктное состояние При недостатке кислорода и энергетических веществ в миокарде накапливаются. Поражает 70% женщин в предынфарктном состоянии. Это и называется прогрессирующая стенокардия или предынфарктное состояние, или, более современно, острый коронарный синдром. Предынфарктное состояние классифицируется по ряду признаков.
Инфаркт, предынфарктное состояние
Симптомы прединфарктного состояния. Эксперт также назвала симптомы, возникающие в прединфарктном периоде. Основным симптомом инфаркта миокарда является приступ необычно интенсивной боли за грудиной, который у пациентов со стенокардией не проходит после приема привычных доз нитроглицерина. Ещё два распространённых лжедиагноза — предынфарктное или предынсультное состояние. Предынфарктное состояние классифицируется по ряду признаков.
Прединфаркт: симптомы и первые признаки у мужчин и женщин, причины, диагностика и лечение
К наиболее распространенным признакам инфарктов миокарда относятся. В пожилом и старческом возрасте электрокардиографические признаки предынфарктного состояния наблюдаются чаще, чем в среднем. Симптомы предынфарктного состояния одинаковы всегда, поэтому и врач, и пациент смогут без труда определить развития приступа. Основное проявление ― боль в груди средней или высокой интенсивности, которая может отдавать в руку, спину, шею, челюсть.
Предынфарктное состояние: признаки, симптомы, лечение
Симптомы и признаки инфаркта миокарда. Предынфарктное состояние считается неотложным состоянием, требующим медицинской помощи. Признаки инфаркта, при которых нужно звонить в скорую. К другим признакам предынфарктного состояния относится.