Ученые из Италии проверили, может ли появиться жизнеспособный вирус в дыхательных путях людей, выздоровевших от COVID-19 и потом снова получивших положительный результат ПЦР-теста. У подавляющего большинства таких пациентов, скорее всего, нет вируса. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – наиболее информативный, точный и современный метод диагностики инфекционных заболеваний, позволяющий обнаружить возбудителя в организме пациента, даже если количество вредоносных клеток исчисляется единицами. Случаи, когда ПЦР-тест на коронавирус оказывается положительным в течение месяца и даже более, как правило, встречаются в стационарах у пациентов, которые болеют тяжелее.
Мясников рассказал, почему при положительном ПЦР-тесте человек не болен COVID
Тест показывает наличие в организме антител к вирусу — белков, которые вырабатываются в организме при инфицировании. Читайте также: Минздрав Кубани рассказал, как и по какому приоритету берут анализы на COVID-19 Обычно сначала вырабатываются антитела класса IgM, которые помогают бороться с инфекцией на начальных этапах. Их можно обнаружить в крови человека в период от пяти до семи дней после заражения. В острый период болезни их концентрация будет максимальной. Обычно ко второй неделе заражения организм вырабатывает антитела класса IgG, чтобы «запомнить врага». Такие антитела сохраняются долгое время после выздоровления. Биоматериалом для исследования антител является кровь из вены.
Симптомы болезни прошли в течение недели, после этого он сдал повторный тест, но тест показал, что он всё еще заразен. В окружении уже все выздоровели, однако он до сих пор не может вернуться к работе — тесты продолжают давать положительный результат. Врачи говорят, что к такому развитию событий может привести сочетание множества факторов, в том числе может говорить о проблемах с иммунитетом в целом. Мы можем каким-то образом облегчить симптомы заболевания коронавирусом, но выздоровление идет за счет сил самой иммунной системы человека, — считает иммунолог Владимир Болибок. Иммунолог Николай Крючков считает, что продолжительное выявление коронавируса у уже, казалось бы, выздоровевшего человека может говорить о том, что организм не может эффективно подавить вирус — недостаточно синтезирует IgA в слизистых, позже реагирует специфический иммунитет. Это нужно иметь в виду, потому что человек может оставаться заразным. Врач-инфекционист Андрей Поздняков говорит, что при положительном тесте, который приходит на протяжении долгого времени, есть вероятность, что это РНК уже инактивированного вируса, но ПЦР-методика не может дифференцировать РНК «неживого» вируса от РНК жизнеспособного.
Поэтому их наличие говорит о том, что вы переносите острую фазу болезни. Напомню: сразу после наступления симптомов IgM не определяются, они появятся в середине болезни и будут сопровождать ее до выздоровления. А вот вторая разновидность антител - IgG - появляются несколько позже антител "острой фазы". Они достигают максимума, потом начинают снижаться, но до конца так и не исчезают. Их наличие говорит о том, что вы уже перенесли болезнь и возможно имеете иммунитет против нее про иммунитет я осторожничаю, так как полных данных у нас пока нет ", - подчеркивает врач. Бывают тесты, добавляет Мясников, на антитела "качественные" - просто определяют факт наличия того или иного антитела быстрые тест-полоски, как при определении беременности, например и "количественные"- определяющие именно концентрацию антител, что намного информативнее например считается, что защитная "иммунная" концентрация антител IgG начинается от 10. Проблема еще и в том, что в фазе восстановления концентрация антител IgM могут оставаться повышенной довольно долго. Наши врачи уровень антител IgM более двух расценивают как острый период, что может вести к избыточным дням изоляции больного", - уточняет доктор.
Приходит врач каждую неделю, и уже четыре раза положительный тест. Сначала было весело и задорно, так как я работаю онлайн и не беру больничный. Но спустя месяц откровенно заявляю: это больше не смешно и невозможно» По ее словам, симптомы давно прошли — еще в августе, лечение закончилось тогда же. Людмила говорит, что не смогла получить ответа от врача ни на вопрос о том, почему так происходит, ни на вопрос, как долго она будет считаться ковид-положительной. Такая же ситуация у другого пациента — Ивана. Симптомы болезни прошли в течение недели, после этого он сдал повторный тест, но тест показал, что он всё еще заразен. В окружении уже все выздоровели, однако он до сих пор не может вернуться к работе — тесты продолжают давать положительный результат.
Специалист лаборатории объяснила, почему ПЦР-тесты на коронавирус могут выдавать ошибку
Однако не всегда он приходит отрицательным сразу — есть случаи, когда у человека долгое время держится положительный тест на коронавирус, даже если саму болезнь удалось перенести в легкой форме. Соответственно, я тоже ее подхватила. Но он уже спустя неделю получил отрицательный тест, — рассказывает пациентка Людмила. Приходит врач каждую неделю, и уже четыре раза положительный тест. Сначала было весело и задорно, так как я работаю онлайн и не беру больничный. Но спустя месяц откровенно заявляю: это больше не смешно и невозможно» По ее словам, симптомы давно прошли — еще в августе, лечение закончилось тогда же. Людмила говорит, что не смогла получить ответа от врача ни на вопрос о том, почему так происходит, ни на вопрос, как долго она будет считаться ковид-положительной.
Кроме этого, ПЦР может быть положительной в течение длительного времени у больных с различной аутоиммунной патологией, онкогематологическоми заболеваниями, ВИЧ-инфекцией. Вирусоноситель в этом случае должен оставаться на карантине, об этом рассказала Татьяна Руженцова, д. Габричевского Роспотребнадзора «Положительный результат ПЦР-тестирования в абсолютном большинстве случаев говорит о наличии вируса на слизистой оболочке носоглотки и возможности его передачи окружающим, — говорит Татьяна Руженцова. Читать материал В некоторых случаях тест можно оказаться положительным при наличии не целого жизнеспособного вируса, а его частичек, добавляет эксперт. Однако обломки возбудителя могут существовать на слизистых оболочках непродолжительное время и удаляются при глотании, отсмаркивании или полоскании.
Берется кровь из пальца либо из вены. Это очень удобно, если необходимо протестировать много людей вне медицинского учреждения. Например, летом 2020 года власти Германии решили бесплатно тестировать таким методом иностранных туристов, которые прибывали в аэропорт. Особенно важно провериться на наличие антител IgG и IgM тем категориям населения, которые контактируют со множеством людей и находятся в группе риска. ПЦР тест Этот вид диагностики коронавируса признан лучшим из-за надежности. Такой тест не только помогает обнаружить носителя инфекции, но и вовремя выявить контактирующих. В 1993 году автор методики полимеразной цепной реакции, Кэри Мюлис, получил Нобелевскую премию по химии. Ее суть в том, что берется фрагмент ДНК в малой концентрации и значительно искусственно увеличивается при помощи ферментов. PCR считается самым чувствительным, потому что определяет наличие возбудителя и его количество, даже когда содержание минимальное. Анализ этим методом особенно актуальный при бессимптомном течении заболевания. Сдавая ПЦР тест, можно получить еще несколько преимуществ: проверить на генетическом уровне собственное здоровье; выявить вирус на ранней стадии; обнаружить другие вредоносные микроорганизмы. В основе PCR диагностики — технология инвитро in vitro. Эта методика позволяет проводить эксперимент вне живого организма — в пробирке.
Кроме того, можно оценить уровень иммунной защиты организма. Отличие экспресс-тестов от обыкновенных не только в быстром результате, но и в месте проведения. Делаются такие не в специальной лаборатории, а локально. Берется кровь из пальца либо из вены. Это очень удобно, если необходимо протестировать много людей вне медицинского учреждения. Например, летом 2020 года власти Германии решили бесплатно тестировать таким методом иностранных туристов, которые прибывали в аэропорт. Особенно важно провериться на наличие антител IgG и IgM тем категориям населения, которые контактируют со множеством людей и находятся в группе риска. ПЦР тест Этот вид диагностики коронавируса признан лучшим из-за надежности. Такой тест не только помогает обнаружить носителя инфекции, но и вовремя выявить контактирующих. В 1993 году автор методики полимеразной цепной реакции, Кэри Мюлис, получил Нобелевскую премию по химии. Ее суть в том, что берется фрагмент ДНК в малой концентрации и значительно искусственно увеличивается при помощи ферментов. PCR считается самым чувствительным, потому что определяет наличие возбудителя и его количество, даже когда содержание минимальное. Анализ этим методом особенно актуальный при бессимптомном течении заболевания.
Диагностика коронавируса COVID-19
Если проводить тестирование в эти сроки, то можно получить отрицательный результат», — приводит слова специалиста РИА «Новости». Общую картину по тестированию на COVID-19 также дополняет тот факт, что среди новых заболевших появляются и вакцинированные люди, но они при этом выделяют вирус в меньшем количестве и не такое продолжительное время, констатировала замдиректора Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Г. Габричевского Татьяна Руженцова. Однако сомнительный или ложный результат может давать любая тестовая система. Эксперты неоднократно выражали мнение, что ложные результаты на коронавирус связаны связаны как с ошибками медработников, так и пациентов. Иными словами, речь идет о несоблюдении правил и рекомендаций по тестированию. Еще одну версию выдвигал директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний Сеченовского университета Александр Лукашев.
Врачи говорят, что к такому развитию событий может привести сочетание множества факторов, в том числе может говорить о проблемах с иммунитетом в целом. Мы можем каким-то образом облегчить симптомы заболевания коронавирусом, но выздоровление идет за счет сил самой иммунной системы человека, — считает иммунолог Владимир Болибок.
Иммунолог Николай Крючков считает, что продолжительное выявление коронавируса у уже, казалось бы, выздоровевшего человека может говорить о том, что организм не может эффективно подавить вирус — недостаточно синтезирует IgA в слизистых, позже реагирует специфический иммунитет. Это нужно иметь в виду, потому что человек может оставаться заразным. Врач-инфекционист Андрей Поздняков говорит, что при положительном тесте, который приходит на протяжении долгого времени, есть вероятность, что это РНК уже инактивированного вируса, но ПЦР-методика не может дифференцировать РНК «неживого» вируса от РНК жизнеспособного. Поэтому определить, заразен ли человек при получении положительного результата ПЦР, не представляется возможным. Поэтому единственной гарантией от дальнейшего распространения вируса в данном случае может служить продолжение изоляции.
Тест ПЦР на коронавирус: как расшифровывается результат? Поэтому вопроса о том, как расшифровать тест на ковид, не возникает. Сколько действует результат анализа на коронавирус ПЦР? По результатам исследования пациент получит справку. Она может быть необходима для предоставления на учёбу, работу и пр. Срок годности результата анализа ПЦР на коронавирус зависит от целей получения справки, но в среднем это 2-4 дня. Более точную информацию необходимо уточнить по месту требования результата ПЦР исследования. Другие полезные статьи Как отличить настоящую санитарную книжку от поддельной? Личная медицинская санитарная книжка — официальный документ государственного образца, подтверждающий, что состояние здоровья работника соответствует его профессиональной сфере деятельности. Читать Какой анализ показывает онкологию? Во многих случаях онкологические заболевания протекают на ранних стадиях практически бессимптомно. Поэтому большинство людей, имеющие онкологических заболевания, не обращаются вовремя к специалисту. О посещении врача они задумываются только после того, когда явно чувствуют ухудшение организма. Чтобы определить патологии, необходимо провести комплексное исследование, направленное на изучение биологических материалов человека - крови, кала и мочи. В случае обнаружения отклонений, онколог назначит индивидуальную диагностическую программу с целью развеять или подтвердить подозрения. Читать Половая жизнь во время месячных: почему стоит воздерживаться от близости? Вопрос о половой близости во время месячных обсуждаем во многих парах, чьи отношения давно обрели стабильность.
Брать ее можно как из пальца, так и из вены, хотя второй способ без медсестры реализовать сложно. Проходить экспресс-диагностику на антитела лучше натощак. В набор входит одноразовый ланцет для прокола кожи. Кровь помещается в лунку тестового устройства, где смешивается с буферной жидкостью. Индикаторная реакция происходит в течение 10-20 минут. В зависимости от окрашивания определенных зон, можно обнаружить наличие IgM, IgG или их отсутствие. Какой метод диагностики лучше? Формулировать вопрос таким образом не совсем корректно. Речь идет о двух методах с разными задачами. Тест на коронавирус, проводимый через полимеразную цепную реакцию, позволяет определить, болеет обследуемый или нет. Сравнивать его можно только с анализом крови и экспресс-наборами. Картина по итогам полноценного теста более достоверна. Обследование на антитела параллельно может подсказать, нет ли инфекции в организме на данный момент. Однако в первые дни такой метод неэффективен. Иммунный ответ формируется не сразу, поэтому ошибочный вывод об отсутствии вируса не связан с несовершенством анализа. На это требуется до 14 дней, потом по наличию IgA можно судить о состоянии больного. Коронавирусная инфекция малоизученна — нельзя предсказать, как она будет протекать в конкретном случае. К тому же, антитела формируются не навсегда и вакцинацию не заменяют. Во избежание случайного заражения важно: носить средства индивидуальной защиты в общественных местах; пользоваться санитайзером; укреплять иммунитет; обращаться к врачу при первых признаках респираторного заболевания. Эффективным методом профилактики вирусных заболеваний является вакцинация. Она в России добровольная — обязать делать прививку не может никто. Идти на такой шаг стоит после изучения возможных рисков, определения противопоказаний и сопоставления с ожидаемыми последствиями инфицирования. Врачи и фармакологи постоянно объясняют, почему нельзя прививаться детям, беременным, аллергикам, людям с тяжелыми реакциями на другие вакцины в анамнезе. При наличии иных ограничений нужна консультация специалиста.
Что такое ПЦР тест на коронавирус и как правильно сдавать мазок
метод применяется в медицине, биологии, ветеринарии, криминалистике, санитарной службе и других отраслях деятельности человека. В зависимости от причины проведения ПЦР-теста положительный результат может указывать на наличие исследуемого возбудителя. Отрицательный результат будет говорить об отсутствии возбудителя в организме. это метод исследования, позволяющий добиться высокой точности анализа. Что делать, если пришел положительный результат анализа COVID-19. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) обладает высокой специфичностью при выявлении РНК SARS-CoV-2. О том, как берутся образцы биологического материала и подготовке к сдаче анализа читайте в нашей статье.
ПЦР: метод, который слишком хорош
полимеразная цепная реакция. анализ ПЦР положительный Положительный анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) обозначает, что в изученном материале была обнаружена инфекция, которую искали. В случае получения в лаборатории положительного теста результат выдается как «первично положительный», а биоматериал передается для проведения подтверждающего теста в референсный центр Роспотребнадзора. читайте в медицинском журнале клиники Адмиралтейские Верфи.
Диагностика COVID-19: обзор основных методов
Эта диагностическая процедура призвана оценить уровень кислорода в крови. Плюс метода в том, что цельность кожного покрова не нарушается. Замер происходит с помощью прибора пульсоксиметра. Анализ уровня CRP. Этот маркер наличия коронавирусной инфекции показывает количество С-реактивного белка в организме.
Исследования доказали, что его концентрация значительно повышается при ковидном заболевании. Такие показатели наблюдались при тяжелой и легкой форме течении инфекции. Анализ можно делать уже в первые дни заражения, потому что концентрация С-реактивного белка повышается спустя 6—8 часов от момента инфицирования. Определение уровня D-димера.
Такой метод диагностики показывает, когда пациенту необходима госпитализация. Если концентрация увеличена в 3-4 раза от нормы, это означает, что начались осложнения. При этом анализе учитывается возраст пациента, поскольку после 50 лет уровень D-димера повышается. Хронические заболевания и беременность также влияют на показатель.
Этот маркер наличия коронавирусной инфекции показывает количество С-реактивного белка в организме. Исследования доказали, что его концентрация значительно повышается при ковидном заболевании. Такие показатели наблюдались при тяжелой и легкой форме течении инфекции. Анализ можно делать уже в первые дни заражения, потому что концентрация С-реактивного белка повышается спустя 6—8 часов от момента инфицирования. Определение уровня D-димера.
Такой метод диагностики показывает, когда пациенту необходима госпитализация. Если концентрация увеличена в 3-4 раза от нормы, это означает, что начались осложнения. При этом анализе учитывается возраст пациента, поскольку после 50 лет уровень D-димера повышается. Хронические заболевания и беременность также влияют на показатель. Специфическая Среди таких методов диагностики чаще всего используются два вида.
Экспресс-тесты Дают возможность узнать, выработался ли у человека иммунитет к вирусу. Для этого проводятся исследования на наличие двух антител: G и M. Если результат такого иммунохроматографического ИХГ теста положительный, это свидетельствует о том, что заболевание в организме протекает уже больше недели.
Реактивы для количественных ПЦР-тестов более дорогие, а методика сложнее, так что количественные тесты дороже качественных. Чтобы сравнить цены в разных клиниках, мы выбрали один анализ — на гепатит С, для которого берут кровь из вены. Цены указаны с учетом взятия крови. Запомнить ПЦР-тесты помогают обнаружить фрагменты генетического материала бактерий, вирусов или других людей. Но для каждого микроорганизма реактив нужен свой, так что универсальных тестов ПЦР на все инфекции сразу не бывает.
Кроме того, высокая чувствительность ПЦР может иногда превращаться из преимущества в недостаток.
Показания к проведению ПЦР-анализа ПЦР-тесты используются для: диагностики инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями и грибами, в том числе для определения возбудителей ряда урогенитальных инфекций; определения патологических генетических нарушений; определения роста и развития раковых клеток. ПЦР тест также можно использовать для прямой диагностики наличия заболевания и мутаций в развивающемся эмбрионе. Например, впервые ПЦР была использована таким образом для диагностики серповидно-клеточной анемии путем обнаружения мутации одного гена. Как проводится ПЦР-анализ Метод полимеразно-цепной реакции постоянно развивается. Самым распространенным на сегодня является тест в реальном времени, с помощью которого можно определить исходное количество копий ДНК РНК. ПЦР с вложенной парой праймеров гнездовая проводится в две стадии для снижения вероятности амплификации неспецифичных участков ДНК. Инвертированная ПЦР используется в случае, когда нужно выяснить природу неизвестных участков ДНК, окружающих известный. Это только часть методов ПЦР, количество которых постоянно пополняется новыми технологичными вариантами. Для проведения анализа биоматериала с помощью ПЦР необходимо обеспечить его правильное взятие.
При взятии мазка из носоглотки или ротоглотки образец биоматериала собирают путем введения длинного зонда-тампона в ноздрю или в заднюю часть горла. Во время анализа крови медицинский работник возьмет образец из вены на руке с помощью небольшой иглы.
ПЦР положительный – что это значит?
Обнаружение инфекции заключается в нахождении фрагментов ДНК дезоксирибонуклеиновой кислоты патогенного микроорганизма или его штаммов в крови, слюне, соскобе эпителиальных клеток, спинномозговой жидкости и других биологических жидкостях. ПЦР может быть положительна как на «мертвую» инфекцию, так и на активную инфекцию. Если инфекция была пролечена и «убита», то ее следы а точнее фрагменты ДНК все равно будут циркулировать в организме.
Существует целый ряд инфекций, способных поражать плод еще в материнской утробе. Среди них вирусы герпеса, токсоплазмы, краснухи. ПЦР-диагностика позволяет правильно определить тактику ведения и риски внутриутробной инфекции. Респираторные заболевания. Диагностика методом ПЦР стала в 2020 году актуальной как никогда и продемонстрировала свою незаменимость и эффективность. ПЦР-анализ — главный тест и «золотой стандарт» диагностики коронавирусной инфекции Sars-Cov-2 COVID-19 , ставшей причиной самой масштабной пандемии последних десятилетий.
Наследственные заболевания и отцовство также диагностируются при помощи метода ПЦР. ПЦР-тесты применяются везде, где нужен быстрый, точный и надежный результат. Подготовка к проведению ПЦР-теста Еще одно немаловажное преимущество ПЦР-анализов — это отсутствие специфической подготовки к проведению тестов. Достаточно следовать стандартным рекомендациям специалиста: Анализ сдается утром натощак. При этом ряд генетических исследований проводится в произвольное время, удобное пациенту. При сдаче анализа по мазку из ротоглотки необходимо выдержать интервал с приемом пищи и воды в 3-4 часа перед тестом. Перед анализом на венерические инфекции необходимо воздержаться от половой активности в течение суток. Перед анализом нельзя использовать никакие противовирусные препараты.
Подробную инструкцию по правилам подготовки к каждому анализу вы всегда можете получить у лечащего врача или у консультантов на нашей горячей линии. Как проводится ПЦР-анализ С 1983 года, когда был изобретен данный метод, прошло много времени, и технологии не стоят на месте. Сегодня существует несколько различных методик для проведения ПЦР-теста: С обратной транскрипцией.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа. Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10—14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение. Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1—2 недели после последнего приёма препарата. Подготовка к ПЦР-анализу мочи За 24 часа до анализа следует исключить из рациона продукты, меняющие цвет и химический состав мочи: алкогольные напитки, «красящие» овощи — свёклу и морковь, а также специи и соль. По согласованию с врачом лучше отказаться от приёма мочегонных препаратов.
Перед взятием биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы. Женщинам рекомендуется обработать половые губы ватными тампонами: сначала — смоченными в тёплой воде с мылом, затем — смоченными в чистой воде. Движения тампона должны быть направлены от лобка к заднему проходу. Лишнюю влагу удалить чистой салфеткой. Мужчинам следует тщательно вымыть отверстие мочеиспускательного канала тёплой водой с мылом, оттянув кожную складку, промыть водой и промокнуть чистой салфеткой. Биоматериал следует собрать в одноразовый стерильный контейнер.
Ранее в четверг в федеральном оперативном штабе по борьбе с коронавирусом сообщили, что диагноз COVID-19 специалисты теперь смогут поставить по результатам экспресс-теста.
Подтверждать его результат ПЦР-тестом больше не нужно. В конце января правительство России в своем Telegram-канале сообщило, что результаты экспресс-тестов будут доступны на сайте госуслуг. В конце декабря прошлого года глава Роспотребнадзора Анна Попова на неформальной встрече руководителей государств — участников СНГ заявила , что Россия занимает лидирующие места по охвату тестирования на коронавирус. В России продолжается масштабная кампания по вакцинации.
ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике
Что такое ПЦР, как работает метод ПЦР в диагностике, преимущества методики, показания, подготовка к проведению ПЦР-анализа, как проводится ПЦР-анализ, что показывают результата теста. Результат оценивается либо положительно, когда бактерия или вирус выявляются в исследуемом образце, либо отрицательно, что означает отсутствие инфекции в организме. Точность метода. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – достижение молекулярной биологии, одна из главных методик клинической лабораторной диагностики конца 20-го и начала 21-го веков, приносящая огромную пользу в различных областях медицинской науки. 7. Если у Вас положительный результат ПЦР-исследования на новую коронавирусную инфекцию необходимо оставаться дома, отказаться от посещения общественных мест. ПЦР — это полимеразная цепная реакция.