Состав и форма выпуска Тринальгин 5мл 10 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Ознакомиться с полной информацией и купить Тринальгин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 ампул 5 мл в Москве Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты.
Тринальгин амп.(р-р д/в/в и в/м введ.) 5мл №5
| Тринальгин ампулы 5мл 10 | Тринальгин® раствор для в/в и в/м введения 5 мл Международное непатентованное название Метамизол натрия+Питофенон+Фенпивериния бромид. |
| Тринальгин раствор для в/в и в/м введ 5 мл №5 в Мичуринске | Сравните цены на Тринальгин в аптеках города Долгопрудного и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 173 руб. |
| Аналоги препарата тринальгин | Тринальгин, 5 шт., 5 мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения. |
| Тринальгин р-р для в/в и в/м введ 5мл n10 | Сравните цены на Тринальгин в аптеках города Долгопрудного и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 173 руб. |
Тринальгин раствор для инъекций - фото сборник
| Тринальгин купить в Москве - цена от 152 руб, Тринальгин инструкция по применению, отзывы | Тринальгин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5мл №5 теперь в вашей корзине покупок. |
| фТЙОБМШЗЙО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ | Форма выпуска: Раствор для инъекций. |
| Тринальгин амп.(р-р д/в/в и в/м введ.) 5мл №5 | Дозировка: Другое. Купить Тринальгин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мл ампулы 5 шт. цена. |
| Тринальгин (Trinalgine) (Тринальгин (Триналгине)) Batafsil ma'lumot - | Раствор для инъекций следует применять под строгим контролем врача и быть в готовности к оказанию срочной помощи из-за риска развития анафилактического шока у пациентов с гиперчувствительностью к метамизолу или другим производным пиразолона. |
ТРИНАЛЬГИН - инструкция по применению
Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ?
В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным?
По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности.
Фармакологические свойства Фармакодинамика Тринальгин — комбинированный препарат, в состав которого входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия , миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид. Метамизол натрия обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
Питофенон , подобно папаверину , оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает её расслабление. Фенпивериния бромид за счёт м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное спазмолитическое действие в отношении гладкой мускулатуры. Сочетание трёх компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Фармакокинетика Абсорбируется быстро; после внутримышечного введения в значительной степени всасывается из места инъекции.
В терапевтических дозах выделяется с грудным молоком. Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Только после внутривенного введения незначительная концентрация неизменного метамизола натрия обнаруживается в плазме. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-амино-антипирин и 4-ацетиламиноантипирин.
Анальгин в ампулах назначают в исключительных случаях: когда невозможно энтеральное применение препарата, для купирования очень сильной послеоперационной боли, в ситуациях, когда нужно быстро сбить высокую температуру. Иногда достаточно редко уколы применяются в терапии артрита и остеохондроза. При болевом синдроме средней тяжести например, при головной боли обычно достаточно выпить таблетку. От чего Анальгин помогает при использовании препарата в форме суппозиториев? Суппозитории предназначены для лечения детей старше годовалого возраста. У детей целесообразно применять Анальгин от зубной боли, при головной боли, боли при ожогах, миозитах, радикулитах, невралгии. Также эффективны свечи с Анальгином при болях в послеоперационном периоде. В педиатрической практике таблетки применяются с десятилетнего возраста, суппозитории — у детей старше года. Внутримышечно лекарство нельзя вводить детям до трех месяцев, а также детям с весом до пяти килограмм.
Противопоказанием для внутривенного введения Анальгина является детский возраст от трех до одиннадцати месяцев. Уколы, таблетки «Ревалгин»: от чего помогает лекарство Специалистами фармакологическое средство «Ревалгин» — в таблетках либо растворе — рекомендуется к приему пациентам, у которых болевой синдром комбинируется со спазмами гладкомышечного слоя в органах. Основные показания: колика почечной или печеночной природы; спазмированность в силу негативных причин мочевого органа; кишечный вариант развития колики; дисменорея спастического характера; выраженная дискинезия желчных путей. От чего таблетки «Ревалгин» назначают еще? Таблетированная форма, как и раствор, облегчает течение таких патологий, как различные невралгии, ишиалгии, а также артралгии. В качестве вспомогательного медикамента может рекомендоваться поле хирургических вмешательств, диагностических процедур, сопровождаемых болевыми импульсами. По Инструкция по применению Анальгина Таблетки Анальгин: инструкция по применению При применении Анальгина в таблетках дозировка подбирается в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной реакции организма на лечение. Оптимальным считается применение минимальной, контролирующей лихорадку и боль, дозы. Таблетки проглатывают целыми и запивают большим порядка 200 мл объемом жидкости.
Для взрослого человека с массой тела более 53 кг разовая доза Анальгина — 0,5-2 таблетки. Если одного приема оказалось недостаточно, максимальную разовую дозу две таблетки можно принять еще трижды в течение суток. Безопасный верхний предел суточной дозы — 4 грамма восемь таблеток. Как принимать при зубной боли таблетки Анальгин? При зубной боли Анальгин начинают принимать с половины таблетки. Если это не помогло унять боль, можно выпить оставшуюся половину. Перед приемом таблетки рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот теплой водой с питьевой содой.
Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата.
Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол - усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия. Этанол - усиление эффектов этанола. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами. Дозировка Внутрь Взрослым и подросткам старше 15 лет: 1-2 таб. Детям в возрасте 12-14 лет: разовая доза - 1 таб. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл что соответствует 5 г метамизола натрия. Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Меры предосторожности При длительном более недели лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания. У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций. Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ. Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора имеется риск резкого снижения АД. При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита клинического значения не имеет.
Тринальгин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, ампула 5мл 5шт
Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора имеется риск резкого снижения АД. При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита клинического значения не имеет. В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВо время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин - возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Хлорпромазин или другие производные фенотиазина - возможно развитие выраженной гипертермии.
Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол - повышают токсичность препарата. Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов - уменьшение эффективности метамизола натрия. Седативные и анксиолитические средства транквилизаторы - усиление анальгезирующего действия метамизола натрия. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин - комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует. Циклоспорин - возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.
Применяется препарат при невралгии, мышечных болях, болях в суставах.
Его, используют и у послеоперационных больных — настолько силен эффект от средства. Теперь в нашей домашней аптечке всегда есть ампулы Тринальгина. Я без колебаний колю препарат внутримышечно препарат, как только начинается дискомфорт, поэтому уже давно не пользуюсь доморощенными анальгетиками.
Циклоспорин - возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.
Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин - метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия. Тиамазол и цитостатики - повышение риска развития лейкопении. Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата. Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол - усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия.
Этанол - усиление эффектов этанола. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами. Дозировка Внутрь Взрослым и подросткам старше 15 лет: 1-2 таб. Детям в возрасте 12-14 лет: разовая доза - 1 таб.
Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл что соответствует 5 г метамизола натрия. Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке. Меры предосторожности При длительном более недели лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания. У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций. Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, H2-гистаминоблокаторы и пропранолол замедляет инактивацию метамизола натрия. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими ЛС. При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом. Одновременное применение Спазгана с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Спазгана. Одновременное применение Тринальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Тринальгина.
тринальгин раствор для инъекций внутривенно внутримышечно 5мл амп 10 шт (Требуется рецепт)
- ТРИНАЛГИН инструкция, дозировка, состав лекарства, отзывы, ТРИНАЛГИН аналоги и цена
- Тринальгин (Trianalgin): описание, рецепт, инструкция
- Свечи, ампулы и таблетки Анальгин: инструкция по применению, от чего помогает, цена, состав
- Тринальгин раствор для в/в и в/м введ 5 мл №5 в Мичуринске
- Показания к применению
Тринальгин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мл апмулы 10 шт.
Применяется препарат при невралгии, мышечных болях, болях в суставах. Его, используют и у послеоперационных больных — настолько силен эффект от средства. Теперь в нашей домашней аптечке всегда есть ампулы Тринальгина. Я без колебаний колю препарат внутримышечно препарат, как только начинается дискомфорт, поэтому уже давно не пользуюсь доморощенными анальгетиками.
Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл что соответствует 5 г метамизола натрия. Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке. Беременным и кормящим Применение средства противопоказано при беременности особенно в I триместре и в последние 6 нед. При необходимости применения средства в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применять средство для лечения детей в возрасте до 5 лет следует только под наблюдением врача. Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение средства при выраженной печеночной недостаточности. С осторожностью следует назначать средство при печеночной недостаточности. Применение при нарушениях функции почек Противопоказано применение средства при выраженной почечной недостаточности. С осторожностью следует назначать средство при почечной недостаточности. Особые указания При длительном более недели лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить применение средства. Применение средства для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания. У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.
Особые указания При длительном более недели лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить применение средства. Применение средства для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания. У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций. Парентеральное введение средства следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ. Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора имеется риск резкого снижения АД. При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита клинического значения не имеет. В период лечения средством не рекомендуется принимать этанол. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период применения средства пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин - возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Хлорпромазин или другие производные фенотиазина - возможно развитие выраженной гипертермии.
В терапевтических дозах выделяется с грудным молоком. Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Только после внутривенного введения незначительная концентрация неизменного метамизола натрия обнаруживается в плазме. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-амино-антипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками. Питофенон и фенпивериния бромид характеризуются неполной резорбцией, при этом они полностью ионизирутся. Имеют слабую липорастворимость. Не проходят через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируются в печени путем окислительных реакций. Питофенон выводится почками. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30-60 мин. Период полувыведения составляет 1,8 часа. Показания: Болевой синдром слабо или умеренно выраженный при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза. Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия. В качестве вспомогательного средства: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур. Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата в том числе к производным пиразолона , угнетение костномозгового кроветворения, гранулоцитопения, выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмия, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, острая "перемежающаяся" порфирия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность, период грудного вскармливания, для внутривенного введения - младенческий возраст до 1 года или масса тела менее 9 кг, для внутримышечного введения - младенческий возраст до 3 месяцев или масса тела менее 5 кг, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам. С осторожностью: С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии, бронхиальной астме, непереносимости ацетилсалициловой кислоты, полипах носа. Беременность и лактация: Препарат в период беременности противопоказан.
Триналгин — инструкция, показания, состав, способ применения
Фото препарата Тринальгин Р-р д/инъекций 5мл №5. Форма выпуска: Инъекционные растворы в 10 ампулах по 5 мл. раствор для инъекций (ампулы) 5 5мл130 ₽. раствор для внутривенного и внутримышечного введения: бесцветный или несколько окрашенный, прозрачный (в картонной пачке 10 ампул по 2 мл либо 1-2 контурных ячейковых упаковки по 5 ампул по 2 или 5 мл). Купить препарат Тринальгин раствор для внутривенного и внутримышечного введения ампула 5 мл, информация о препарате, инструкция, аналоги, отзывы. Инструкция по применению Тринальгин 5мл 10 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Тринальгин ампулы 5мл 10
Купить Тринальгин раствор д/инъекций, 5мл №5 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Тринальгин раствор д/инъекций, 5мл №5, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. инструкция, показания к применению и противопоказания, побочные эффекты, дозировка и состав. Тринальгин (Trianalgin): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Тринальгин раствор для в/в и в/м введ 5 мл №5 в Мичуринске
Подробная инструкция по применению Тринальгин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 мл, 5 шт. Условия отпуска из аптек тринальгин раствор для в/в и в/м введ 5 мл №5. Тринальгин (Trianalgin): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Дозировка: Другое. Купить Тринальгин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мл ампулы 5 шт. цена. Оформите предзаказ на Тринальгин раствор внутривенно, внутримышечно 5мл ампулы №10 по выгодной цене в Хабаровске.
Тринальгин амп. 5мл №10
Парентеральное введение средства следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ. Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора имеется риск резкого снижения АД. При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита клинического значения не имеет. В период лечения средством не рекомендуется принимать этанол.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период применения средства пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин - возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Хлорпромазин или другие производные фенотиазина - возможно развитие выраженной гипертермии. Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол - повышают токсичность средства.
Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов - уменьшение эффективности метамизола натрия. Седативные и анксиолитические средства транквилизаторы - усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.
Питофенон выводится почками. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30—60 мин. Период полувыведения составляет 1,8 часа. Показания Болевой синдром слабо или умеренно выраженный при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза. Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия. В качестве вспомогательного средства: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата в том числе к производным пиразолона , угнетение костномозгового кроветворения, гранулоцитопения, выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмия, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, острая «перемежающаяся» порфирия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность, период грудного вскармливания, для внутривенного введения — младенческий возраст до 1 года или масса тела менее 9 кг, для внутримышечного введения — младенческий возраст до 3 месяцев или масса тела менее 5 кг, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам. С осторожностью С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии, бронхиальной астме, непереносимости ацетилсалициловой кислоты, полипах носа. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат в период беременности противопоказан. При необходимости применения препарата в период лактации на период лечения грудное вскармливание следует прекратить. Способ применения и дозы Перед введением препарата его следует согреть в руке. Раствор несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами. Взрослым и подросткам старше 15 лет. Внутривенно медленно при острых тяжелых коликах вводят 2 мл препарата по 1 мл в течение 1 минуты ; при необходимости вводят повторно через 6—8 часов.
Препарат в дозе более 1 г должен вводиться внутривенно в условиях, обеспечивающих проведение противошоковой терапии. Внутримышечно вводят по 2 мл раствора 2 раза в день. Суточная доза не должна превышать 4 мл. Продолжительность лечения не более 5 дней. При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
У пациентов с анамнестическими данными об анафилактоидных реакциях в результате применения метамизола существует повышенный риск развития таких реакций при применении других пиразолонов и других ненаркотических анальгетиков. Парентеральное применение метамизола связано с более высоким риском анафилактических, соответственно анафилактоидных реакций. Риск возникновения анафилактоидных реакций при применении метамизола значительно более высок у пациентов с: синдромом анальгетической астмы или анальгетической идиосинкразии типа уртикария — ангионевротический отек; бронхиальной астмой, особенно при сопуствующем риносинусите и полипах в носу; хронической крапивницей; идиосинкразией к красителям например, тартразин , консервантам например, бензоаты ; алкогольной непереносимостью. Такие пациенты реагируют на минимальный прием алкогольных напитков такими симптомами, как чихание, слезотечение и сильное нарушение зрения. Подобная алкогольная непереносимость может быть признаком недиагностированного синдрома анальгетической астмы. Метамизол может спровоцировать гипотензивные реакции см. Эти реакции являются дозозависимыми и наблюдаются более часто при парентеральном применении в сравнении с пероральным. Риск таких реакций увеличен у: пациентов с предшествующей гипотензией, уменьшенным водно-электролитным объемом или дегидратацией, нестабильным кровообращением или циркуляторной недостаточностью например, у пациентов с инфарктом миокарда или политравмой ; пациентов с заболеваниями почек пиелонефрит, гломерулонефрит в анамнезе; пациентов с высокой температурой.
У таких пациентов требуется осторожная оценка необходимости применения метамизола и строгий контроль. Могут потребоваться меры предосторожности например, стабилизация кровообращения с целью уменьшения риска гипотензии. Метамизол следует применять только под тщательным контролем гемодинамических параметров у пациентов, у которых необходимо избегать понижения артериального давления, например, уровень систолического давления ниже 100 мм. Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе до выявления причины. При более продолжительном лечении необходим контроль картины крови из-за риска развития агранулоцитоза. Беременность и период лактации Беременность Не проводились контролируемые клинические исследования у беременных и отсутствуют данные наблюдений о применении у этой группы. Несмотря на то, что метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландинов, существует вероятность преждевременного закрытия Боталлового протока, как и перинатальных осложнений, в результате снижения агрегации тромбоцитов у плода и матери. Лечение препаратом противопоказано беременным.
Грудное вскармливание Метаболиты метамизола выделяются с грудным молоком. Если лечение препаратом необходимо, кормление грудью следует прекратить. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, боли в абдоминальной области, гипотермия, возможно развитие тяжелого шока, острой почечной и печеночной недостаточности, клоническо-тонических судорог, комы. Лечение: применяется симптоматическое лечение в зависимости от состояния пациента: форсированный диурез, дыхательная реанимация, противошоковые средства, регидратация. Специфического антидота нет. Форма выпуска и упаковка По 2 мл препарата в ампулы из коричневого стекла, с цветной точкой для вскрытия ампулы. По 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из ПВХ пленки.
При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Усиливают эффект кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол замедляет инактивацию метамизола натрия. При необходимости одновременного применения Тринальгина с указанными и другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом. Все вышеперечисленные взаимодействия с другими лекарственными средствами указаны для метамизола натрия, для питофенона и фенпивериния бромида данных нет. Особые указания Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из желудочно-кишечного тракта. Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора риск резкого снижения артериального давления. Внутривенную инъекцию следует проводить медленно, в положении «лежа» и под контролем артериального давления, числа сердечных сокращений и частоты дыхания. При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Для внутримышечного введения необходимо использовать длинную иглу.
В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе до выяснения причины. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после внутривенного введения препарата относительно выше, чем после приема препарата в таблетированной форме внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Анатомо-терапевтическая-химическая группа N02BB52 Метамизол натрия, в комбинации с другими препаратами исключая психотропные препараты Применяется при лечении МКБ-10 G44 Другие синдромы головной боли G44.