В капельнице содержатся все необходимые элементы, в том числе соли железа, которые, попадая в кровь, участвуют в синтезе гемоглобина и миоглобина – белковых соединений,для улучшения транспортировки крови. Диагноз “анемия” ставят при снижении гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 115 г/л у женщин.
Капельница железа при беременности
Феринжект: совместимость с алкоголем Прямого противопоказания для совместного приема Феринжекта и алкоголя — нет. Тем не менее этанол негативно влияет на кровеносную систему, вследствие чего необходимо соблюдать осторожность и не злоупотреблять спиртными напитками. Феринжект: передозировка В препарате железо содержится в виде карбоксимальтозата, поэтому обладает низкой токсичностью и хорошо переносится. Случайная передозировка маловероятна, но если это произойдет, то приведет к накоплению железа в местах его хранения депо. В этом случае врач назначит лечение для связывания и выведения железа из организма, например с помощью хелатных соединений. Феринжект: побочные действия Как и другие лекарственные средства, препараты железа вызывают нежелательные реакции.
В особенности формы, вводимые внутривенно. Побочные эффекты Феринжекта: Гиперчувствительность и анафилактический шок Гипофосфатемия — снижение концентрации фосфатов в крови Головная боль и головокружение.
При необходимости можно подобрать другой лекарственный препарат на основе железа для перорального приема. Феринжект: дозировка Расчет дозировки Феринжект протекает в несколько этапов: определение индивидуальной потребности в железе, расчет и назначение дозы, оценка насыщенности организма пациента железом после введения препарата. Каждый из этапов совершает врач. Феринжект: противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Анемия, не связанная с недостатком железа.
К примеру, гемолитическая. Присутствие признаков перегрузки железом или нарушения его утилизации: желтый оттенок неба, пигментация ладоней и другие симптомы. Первый триместр беременности Детский возраст до 14 лет Феринжект: при беременности Применение Феринжекта в первый триместр беременности запрещено.
Принимать лекарственные средства необходимо длительными курсами от 30 до 90 дней, по прошествии которых наблюдается устойчивое увеличение содержания гемоглобина в крови. Подобные препараты имеют ряд побочных эффектов: Пациента мучают тошнота и рвота. Пропадает аппетит, происходит изменение вкусового восприятия пищи. При длительном приеме человека мучают запоры или поносы. Растворы железа для приема внутрь обладают сильным красящим эффектом и могут испортить цвет зубов. Пероральные ферропрепараты имеют и ряд серьезных противопоказаний: диагностирование у пациента онкологии, особенно рака крови, язва желудка, невозможно совмещать прием медикаментов с железом с приемом лекарств тетрациклиновой группы, хронические болезни печени, почек, наличие у пациента заболевания энтерит. Препараты железа с особой осторожностью назначают при беременности, женщинам рекомендуют повышать уровень гемоглобина в крови потреблением богатой железом и витаминов пищей. Выбор и назначение препаратов, содержащих железо, проводится лечащим врачом, и ни в коем случае самостоятельно. Парентеральные ферропрепараты Парентеральные ферропрепараты назначаются в случаях крайней необходимости, после тщательного обследования пациента.
При длительном течении и медленном развитии железодефицитной анемии возможна компенсация и отсутствие субъективных неприятных симптомов. Внешне человек, страдающий железодефицитной анемией, бледен, губы и слизистые полости рта бледно-розовые, артериальное давление может быть снижено, при исследовании пульса наблюдается его учащение. Сидеропенический синдром заключается в дефиците железа во многих тканях организма. Это проявляется сухостью кожных покровов, шелушением кожи и трещинами в уголках рта заедами, или ангулярным стоматитом. Иногда возникают жалобы на сухость во рту, боль или жжение языка. Ногти теряют прочность и начинают слоиться. Ногтевая пластина принимает вогнутый, ложкообразный внешний вид койлонихия. Волосы становятся ломкими, усиленно выпадают. Очень характерным признаком является изменение вкусовых предпочтений и извращенное обоняние. Люди с железодефицитной анемией неожиданно начинают употреблять в пищу необычные или непригодные для еды вещества и предметы самый яркий пример — поедание мела или земли , им нравятся запахи краски, бензина, ацетона. В тяжелых случаях развивается мышечная слабость вплоть до недержания мочи и нарушения функции глотания. Для детей железодефицитная анемия опасна замедлением психомоторного развития. Младенцы часто срыгивают пищу, у детей постарше наблюдается необъяснимая рвота, расстройства стула, плохая прибавка веса.
Эксперт указала на опасности моды на самоназначение капельниц с железом
Метод абсолютно безопасный, так как концентрация основного компонента подбирается строго индивидуально, исходя из объема его дефицита. И самый эффективный. Так, железо, поступающее в организм с продуктами и препаратами, усваивается не более чем на 20 процентов. Полученное через капельницу, оно усваивается полностью, так как: поступает с витаминами и элементами, необходимыми для его усвоения; поставляется прямо в кровь, минуя ЖКТ. В нашем инновационном центре капельницы проводятся в максимально комфортных для пациенток условиях. При необходимости мы проводим и диагностику анемии современными лабораторными методами.
За ходом процедуры от ее начала до завершения наблюдает врач. Он также контролирует состояние беременной и реакцию ее организма на вводимый препарат. Показания Капельницы назначают при железодефицитной анемии, одного за самых частых спутников беременности. Она ежегодно развивается у 35 — 75 процентов беременных на фоне следующих факторов: объем жидкости, циркулирующий в организме женщины, увеличивается; из-за существенного увеличения объема плазмы меняется состав крови уровень содержащегося в ней гемоглобина падает ; из-за повышения уровня эстрогена тормозится всасывание железа в кишечнике; потребляемое беременной, теперь оно расходуется не только на нужды ее организма, но и на нужды плода. Особенно выраженной анемия становится на втором триместре беременности, когда у плода запускается собственный процесс кроветворения.
Аноним 718: Фолиевая ниже, в норм. Железо 4, ферритин 9 Не помогут вам уколы раз понижена фолиевая. Я так и не поняла почему вы не хотите капать железо? За счет капельниц вы поднимаете хотя бы уровень железа на минимальный, а потом начнете принимать препарат железа с фолиевой. Фолиевую уже сейчас пейте и лучше нашу, в ней дозировка нормальная. Вообще с анемией надо идти к гематологу, а не терапевту. Ну и учитывать, что врачи есть с узким, есть с широким кругозором и проверять их назначения. Аноним 718: чувствую себя вяло. Железо ответственно в организме за распределение кислорода в клетках, а при анемии каждая ваша клеточка, каждый орган это недополучает.
Вам обязательно надо лечиться. Бояться не стоит. Аноним 943 Аноним 967: Недавно к кардиологу ходила, тоже у нее спросила про железо, так как тахикардия небольшая есть. Когда железа вводится сразу много, оно оседает на сердце, суставах, и может вызывать воспаления. Она видела на своей практике пациантов с побочными явлениями от капельниц.
Анемии классифицируются в зависимости от причины и механизмов возникновения, а также по цветовому показателю. Степень тяжести зависит от снижения уровня гемоглобина в крови и делится на: легкую, среднюю и тяжелую. На начальных этапах заболевания человек чувствует постоянную усталость и снижение работоспособности. Если при этих симптомах выполнить лабораторный анализ крови, в нем определяется снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Такое явлением может развиваться по ряду некоторых причин и представляет собой серьезное заболевание, которое необходимо лечить. В противном случае анемия может нанести существенный ущерб здоровью. Симптомы низкого гемоглобина Несмотря на то что различные виды анемий вызываются разными причинами, симптомы у них очень схожи. Вот частые жалобы пациентов с пониженным гемоглобином, то есть с железодефицитной анемией: усталость, слабость,быстрая утомляемость, головокружение, бледность, головная боль, ощущение холода, онемение конечностей, одышка, ощущение нехватки воздуха, учащение сердцебиения, боль в грудной клетке. Чаще всего анемия проявляется бледностью кожных покровов, часто — с умеренной желтизной, слабостью и усталостью, иногда — снижением концентрации внимания. Появляется одышка и учащённое сердцебиение. У пожилых людей могут возникать и учащаться приступы стенокардии, у молодых женщин - нарушения менструального цикла. Объяснения подобному находят привычные: "устала", "стрессы в семье и на работе", "недосыпаю", "переработал". Между тем, довольно часто - это признаки анемии. Зачем организму нужен гемоглобин? Гемоглобин обеспечивает транспорт кислорода. В капиллярах лёгких с одной его молекулой максимально связываются четыре молекулы кислорода и образуют оксигемоглобин.
Объяснения подобному находят привычные: "устала", "стрессы в семье и на работе", "недосыпаю", "переработал". Между тем, довольно часто - это признаки анемии. Зачем организму нужен гемоглобин? Гемоглобин обеспечивает транспорт кислорода. В капиллярах лёгких с одной его молекулой максимально связываются четыре молекулы кислорода и образуют оксигемоглобин. Затем в потоке крови эритроциты доставляют эту связку к органам и тканям. Здесь необходимый для окислительных процессов кислород освобождается от связи с гемоглобином. Для нормальной работы иммунной системы человека необходимо железо. Нехватка этого микроэлемента может привести к возникновению проблем с потенцией у мужчин и нарушить менструальный цикл у женщин. Низкий уровень гемоглобина может предупреждать и о других серьезных заболеваниях. Признаки нехватки железа в организме могут проявляться в упадке сил, депрессии, выпадении волос и сухости кожи, сонливости и раздражительности. Однако чтобы определить настоящую анемию и восполнить дефицит железа, необходимо провести развернутый анализ крови. В зоне риска находятся вегетарианцы и любители жестких диет, подростки во время гормональной перестройки организма, дети-спортсмены, не принимающие дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Если беременные женщины не принимают специальные поливитамины, то они также рискуют заболеть анемией. Врач напоминает, что препараты для восполнения запасов гемоглобина и ферритина не стоит покупать самостоятельно в аптеке. Их назначают только медики.
Капельница «Железо» для восстановления дефицита в Ростове-на-Дону
Результаты показали, что препарат Феринжект® быстро улучшает уровень гемоглобина (Нb) и быстро пополняет истощенные запасы железа в различных популяциях пациентов с железодефицитной анемией. Резистентностью к ферротерапии называют повышение уровня гемоглобина менее чем на 7 г/л через две недели от начала терапии и отсутствие ретикулоцитарной реакции. Согласно реестру лекарственных средств или РЛС, капельница Феринжект применяется для восполнения недостатка железа при неэффективности таблеток, а также при необходимости быстрого восполнения дефицита.
Капельницы с железом на дому
Гипоксии у малыша не было. Повышайте гемоглобин и не болейте!!! И эритроциты были совсем мелкие. Но при язве это прямой показатель к капельницам, что просто железо не усваивается. Если у вас терпит время, можете неделю подождать , я вам в личку скину свой результат , поднялся гемоглобин после капельницы или нет а ещё мне гематолог прописывала ессенциальное железо, но я решилась сразу на капельницу.
Они включают чувство усталости, упадка сил и истощения. Дефицит железа может повлиять на психическое здоровье, возникают затуманенность мозга, неспособность ясно мыслить, тревога или депрессия.
К другим признакам относят учащенное сердцебиение, отсутствие аппетита, боль в груди, головные боли, зуд, синяки, синдром беспокойных ног. Если дефицит железа не лечить, это может иметь долгосрочные последствия. Усталость и другие симптомы дефицита железа могут отрицательно повлиять на качество жизни и снизить способность концентрироваться на задачах и быть продуктивным на работе. Внутривенная терапия с препаратами железа — удобный и эффективный метод восстановления нормального уровня железа в организме. За последние пять лет был разработан новый состав препарата, он позволяет безопасно получить «полную дозу» инфузии в течение короткого срока, от 15—30 минут. Мы можем безопасно и эффективно ввести пациенту такую дозу, чтобы пополнить запас железа за один курс лечения из 1-3 капельниц.
Изменение самочувствия происходит уже после первой капельницы. По химической структуре эта форма максимально приближена к сывороточному ферритину — природной молекуле, отвечающей за хранение запасов железа в организме.
Внутривенная терапия с препаратами железа — удобный и эффективный метод восстановления нормального уровня железа в организме. За последние пять лет был разработан новый состав препарата, он позволяет безопасно получить «полную дозу» инфузии в течение короткого срока, от 15—30 минут. Мы можем безопасно и эффективно ввести пациенту такую дозу, чтобы пополнить запас железа за один курс лечения из 1-3 капельниц. Изменение самочувствия происходит уже после первой капельницы. По химической структуре эта форма максимально приближена к сывороточному ферритину — природной молекуле, отвечающей за хранение запасов железа в организме.
Феринжект используется при всех видах железодефицитных состояний и обладает высокой эффективностью. Преимущества: Позволяет вводить большую дозу до 1000 мг за короткое время — 15 минут. Медленно высвобождается в организме, обеспечивая стабильный эффект и препятствуя развитию токсических эффектов. Крайне редко вызывает аллергические реакции. Почему пациенты доверяют клинике ПрофМедЛаб?
Поднялся ли ферритин, долго ли держался? Я думала про феринжект, но раз направляют, может согласиться на ликферр. Что мы сделали не так?? Писала я пост о том что мамочка моя болеет... Началось все в 2017г..
Что мы предлагаем
- капельницы для поднятия гемоглобина в крови
- Как быстро действуют капельницы с железом
- Продукты, повышающие гемоглобин в крови | Роскачество
- Капельница «Железо» для восстановления дефицита в Ростове-на-Дону
- Капельницы с железом – цены на процедуры в «СМ-Клиника»
ТОП препаратов железа
Многоядерные центры железа III гидроксида окружены снаружи множеством нековалентно связанных молекул сахарозы. В результате образуется комплекс, молекулярная масса которого составляет приблизительно 43 кД, вследствие этого его выведение почками в неизмененном виде невозможно. Данный комплекс стабилен и в физиологических условиях не выделяет ионы железа. Железо в этом комплексе Основные компоненты капельницы: Альфа-липоевая тиоктовая кислота, способствующая похудению. Это антиоксидант, обладающий жиросжигающим действием. Тиоктовая кислота ускоряет метаболизм и замедляет процесс гликирования — «засахаривания» белковых компонентов. L-карнитин, аминокислота, повышающая метаболизм, в частности, жировой обмен. Достигается это путем переноса жирных кислот в митохондрии — энергетические «станции» клетки, где происходит утилизация питательных веществ с образованием энергии.
Натрия хлорид - Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации Основные компоненты капельницы: Витамин С - Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость,.
При легкой анемии препараты железа чаще всего назначают внутрь. Внутривенное введение препаратов железа позволяет быстро восполнять его запасы в организме для восстановления концентрации гемоглобина Hb.
Данный эффект имеет особое значение при более тяжелой анемии, особенно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также при предоперационной анемии, когда оперативное вмешательство не может быть отложено [12]. Следует учитывать, что предоперационная анемия в т. По данным систематизированного обзора 24 рандомизированных и 15 нерандомизированных исследований [14], внутривенное введение препаратов железа при предоперационной анемии давало более быстрый и надежный эффект, чем их пероральный прием. Внутривенное введение железа используют пациенты, получающие лечение препаратами, стимулирующими эритропоэз, больные хронической болезнью почек, воспалительными заболеваниями кишечника, злокачественными опухолями [15]. Причиной дефицита железа у онкологических больных могут быть не только кровотечение или нарушение поступления железа при анорексии или после резекции опухолей ЖКТ, но и другие факторы, в частности увеличение секреции гепсидина, который подавляет всасывание железа в кишечнике и его высвобождение из депо и макрофагов [5, 15].
Переход на внутривенное введение препаратов железа показан также больным, для которых лечение пероральными препаратами оказывается малоэффективным или плохо переносится [17]. Сегодня мировым врачебным сообществом обсуждается также возможность применения препаратов железа и при его латентном дефиците, который не сопровождается анемией, но может быть причиной утомляемости. Введение карбоксимальтозата железа привело к более значительному улучшению индексов психического состояния и когнитивной функции. Таким образом, результаты данного исследования показали, что внутривенное введение препарата железа женщинам с дефицитом железа может приводить к уменьшению утомляемости и улучшению показателей качества жизни и когнитивной функции даже в отсутствие анемии. В России на сегодняшний день карбоксимальтозат железа применяется, согласно утвержденной инструкции, только при ЖДА.
Выбор дозы внутривенных препаратов железа Перед началом лечения внутривенными препаратами железа следует определить оптимальную кумулятивную дозу препарата, которую не следует превышать. В инструкциях по применению некоторых препаратов, например Феринжекта, Венофера и Космофера, приведены таблицы, которые позволяют рассчитывать требуемую дозу с учетом фактического содержания Hb и массы тела больного. На практике суммарная доза железа, вводимого внутривенно, обычно составляет около 1000 мг [19]. Фактически некоторым пациентам с ЖДА может потребоваться более высокая суммарная доза на весь курс. Выраженность дефицита железа у пациентов с ЖДА, которым в клинических исследованиях вводили внутривенные препараты железа, и потенциальная польза увеличения их суммарной дозы были изучены в работе T.
Koch и соавт. Далее мы рассмотрим результаты 7 исследований, в которые включены пациенты с ЖДА различного происхождения, включая женщин с послеродовой анемией или анемией, развившейся после тяжелого маточного кровотечения, пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями и нефрогенной анемией [11, 20—25]. Во всех исследованиях применяли карбоксимальтозат железа, который сравнивали с пероральными или другими внутривенными препаратами железа. В двух исследованиях специально изучали эффективность и безопасность карбоксимальтозата железа в более высокой суммарной дозе — 1500 мг. В этих исследованиях пациенты групп сравнения получали стандартную терапию пероральные или внутривенные препараты железа по выбору исследователей [24] или внутривенно сахарат железа в дозе 1000 мг [25].
Средние кумулятивные дозы потребления железа в 5 клинических исследованиях потребление карбоксимальтозата железа представлено в табл. Onken и соавт. Во вторую когорту были включены 504 пациента, которые не переносили пероральные препараты железа. В этой когорте применяли карбоксимальтозат железа группа С или другие внутривенные препараты железа группа D. Суммарная доза железа в двух группах составила в среднем 1432 и 813 мг соответственно.
Таким образом, в этом исследовании было показано, что две инфузии карбоксимальтозата железа по 750 мг с интервалом в одну неделю, — эффективные и безопасные методы лечения ЖДА при недостаточной эффективности или плохой переносимости пероральных препаратов железа. В исследовании REPAIR-IDA сравнивали эффективность и безопасность внутривенного введения карбоксимальтозата железа две инфузии по 750 мг с интервалом в неделю и сахарата железа до 5 инфузий по 200 мг в течение 14 дней 2584 больным ЖДА и додиализными стадиями хронической болезни почек ХБП [25]. Первичным показателем эффективности было среднее изменение концентрации Hb через 56 дней по сравнению с исходным, а композитной первичной конечной точкой безопасности — частота смертей от любых причин, нефатальных инфаркта миокарда и инсульта, нестабильной стенокардии, хронической сердечной недостаточности, аритмий, эпизодов повышения давления и гипотонии. Суммарная доза железа составила 1464 мг в группе карбоксимальтозата железа и 963 мг в группе сравнения. Время до указанных изменений концентрации Hb было короче в группе карбоксимальтозата железа рис.
Безопасность двух режимов внутривенного введения железа существенно не различалась.
При дефиците железа капельница быстро и действенно насытит организм железом и другими витаминами, необходимыми для улучшения его всасывания и коррекции состояния. Курс инфузий с применением современных препаратов дает стабильный лечебный эффект. Состав капельниц для восполнения железа В состав капельниц входят препараты, восполняющие дефициты микронутриентов и корректирующие имеющиеся нарушения, которые приводят к осложнениям. Мексидол антиоксидант и антигипоксант, повышает энергетический статус клетки, снижает риск тканевой гипоксии, нарушения снабжения кислородом ; Венофер препарат железа, устраняет дефицит и пополняет запасной фонд, повышает уровень гемоглобина, нормализует обмен этого микроэлемента ; Аскорбиновая кислота витамин С, в комбинации улучшает усвоение железа, применяется для предотвращения анемии и коррекции дефицитных состояний ; Цианокобаламин витамин В12, используется в комплексной терапии железодефицитной и других анемий. Влияние капельницы на здоровье трудно переоценить. Витаминные препараты в комплексе действуют эффективнее. Применяются только по показаниям после консультации врача. Дефицит железа: капельницы в Самаре Дефицит железа наносит организму большой ущерб.
Необходимо соблюдать осторожность при внутривенном введении препарата, чтобы не допустить проникновение препарата в околовенозное пространство, так как это может вызвать окрашивание тканей в коричневый цвет и воспалительные реакции на коже. Острые или хронические инфекционные заболевания возможно угнетение эритропоэза , бронхиальная астма, экзема, атопическая аллергия. Во избежание перегрузки железом рекомендуется тщательный мониторинг состояния железа. Один миллилитр препарата содержит до 5,5 мг 0,24 ммоль натрия. Это необходимо учитывать для пациентов с натрий-контролируемой диетой. Данные по применению препарата в период беременности ограничены. Применять препарат во время беременности следует с осторожностью в период второго и третьего триместра, только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
Капельница «Дефицит железа» (Феринжект)
Результаты показали, что препарат Феринжект® быстро улучшает уровень гемоглобина (Нb) и быстро пополняет истощенные запасы железа в различных популяциях пациентов с железодефицитной анемией. Такое лечение назначается при выраженной степени анемии, которая сопровождается резким снижением уровня гемоглобина, нарушением функции транспорта кислорода кровью. При легкой анемии медикаментозная корректировать гемоглобин при химиотерапии нужно не всегда. Терапия гемоглобином может стать важным новым методом в качестве альтернативы переливанию крови. Капельница с железом может быть назначена в следующих случаях: необходимо поднять уровень гемоглобина в короткие сроки. Особенно показано переливание крови при низком гемоглобине пожилым больным или перед срочным хирургическим вмешательством с большой кровопотерей.
Капельницы с железом
Расчет общего количества ампул Феррум Лек, которое необходимо ввести, на основе реальной концентрации гемоглобина и массы тела. Целевой прирост гемоглобина должен составлять 20 г/л или его нормальная концентрация должна быть достигнута в течение четырех недель.23. Оценку уровня гемоглобина необходимо проводить не ранее чем через 4 недели после последнего применения препарата Феринжект, чтобы дать достаточное время для эритропоэза и усвоения железа. Резистентностью к ферротерапии называют повышение уровня гемоглобина менее чем на 7 г/л через две недели от начала терапии и отсутствие ретикулоцитарной реакции.
Внутривенные препараты железа в лечении железодефицитной анемии
Капельницы назначаются тогда, когда таблетки не помогают, или при беременности, когда уровень железа нужно восстановить быстро. эффективный метод борьбы с анемией. Безопасное и эффективное средство для повышения уровня гемоглобина и обеспечения здоровья как матери, так и ребенка. Получится ли заподозрить низкий гемоглобин по симптомам и как принимать препараты железа, чтобы минимизировать их побочные эффекты. Для нормализации гемоглобина в крови на запущенной стадии заболевания может помочь только переливание крови. Пришел результат анализов после 1 капельницы гемоглобин без изменений 112, железо поднялось до 80. у меня был гемоглобин 64, положили в больницу, капали железо, дня за 4 гемоглобин хорошо подняли этими капельницами, кровь никто не переливал.
Капельницы при анемии
Капельницы при дефиците железа и анемии (ЖДА) в клинике ПрофМедЛаб. Пройдите курс капельниц с Феринжект по цене 8000 руб. В связи с особенностями строения гемоглобина недостаток железа в организме нарушает нормальное снабжение организма кислородом, без которого развивается ряд патологических состояний. Пройдите курс капельниц при анемии, устраните низкий уровень гемоглобина с помощью эффективных медикаментов, забудьте о неприятных симптомах. Получится ли заподозрить низкий гемоглобин по симптомам и как принимать препараты железа, чтобы минимизировать их побочные эффекты. Капельницы с препаратами железа назначают пациентам с низким гемоглобином, для лечения анемии, при дефиците железа. @asya117, Мне препараты совершенно не помогают, пью их уже давно, гемоглобин все падает.