Купить Орунгамин онлайн в Москве с доставкой в ближайшую аптеку.
Ваш браузер устарел!
1 капсула Орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ). В инструкции по применению к «Орунгамину» указывается, что схема назначения данного лекарственного препарата во многом зависит от поставленного диагноза. Орунгамин: противогрибковое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия. Инструкция по применению капсул и таблеток Орунгамин Чтобы прошла абсорбция итраконазола препарата рекомендуется его использовать после того, как прошел прием пищи. Вчера задавала вопрос об отличии приобретённого препарата орунгамин от заявленного в инструкции. Орунгамин: противогрибковое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия.
Инструкция по применению Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт
Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами микросомальных печеночных ферментов, не рекомендуется. Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, являющихся субстратами изоферментов CYP3A. Результатом этого может быть усиление или пролонгация их действия, в том числе и побочных эффектов.
При применении сопутствующих препаратов необходимо изучить информацию, касающуюся их метаболизма. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения см. Это следует принимать в расчет при оценке ингибирующего эффекта итраконазола на метаболизм одновременно назначаемых препаратов.
Лекарственные средства, назначать которые одновременно с итраконазолом не рекомендуется: терфенадин, астемизол, бепридил, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, сертиндол, левацетилметадол, ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, такие как симвастатин и ловастатин; мидазолам для приема внутрь и триазолам; препараты алкалоидов спорыньи, такие как дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин; нисолдипин; блокаторы "медленных" кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усиливается при одновременном приеме с итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов "медленных" кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов "медленных" кальциевых каналов может быть снижен.
Пациентам, принимающим антацидные препараты например, алюминия гидроксид , рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Орунгамина. Пациентам с ахлоргидрией или при применении блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов или ингибиторов протонной помпы рекомендуется принимать капсулы Орунгамин с кислыми напитками. В очень редких случаях при применении Орунгамина развивалось тяжелое токсическое поражение печени в т. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени.
Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнении мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеваниями печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение Орунгамином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени.
Следует контролировать противогрибковую активность препарата и увеличивать дозу итраконазола при необходимости. Влияние на функцию печени. В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым препарат был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие ЛС, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в 1-й мес терапии, а некоторые — в 1-ю нед терапии. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других ЛС. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Нарушения функции почек. Данные по применению препарата у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть снижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью. Рекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата. Биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например у пациентов с нейтропенией, больных СПИДом или перенесших операцию по трансплантации органов. Таким образом, доза должна быть скорректирована в зависимости от клинической картины у этой группы пациентов. Системные грибковые инфекции, представляющие угрозу жизни. Врач должен оценить необходимость проведения поддерживающей терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов, имеющих СПИД, у которых существует риск рецидива, ранее получавших лечение по поводу системных грибковых инфекций. Применение в педиатрической практике. Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если возможная польза от лечения превосходит потенциальный риск. Женщины детородного возраста.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность. Со стороны дыхательной системы: отек легких. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия. Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция. Прочие: отеки. При случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует провести промывание желудка, принять активированный уголь. Симптоматическое лечение. Гемодиализ не эффективен. Лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, нарушают абсорбцию итраконазола, что связано с растворимостью оболочек капсул.
"Орунгамин": отзывы, показания, инструкция по применению, состав, аналоги
Лечение: при случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует сделать промывание желудка, при необходимости - назначить активированный уголь. Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Итраконазол не удаляется из организма с помощью гемодиализа. Специфический антидот не известен. Лекарственное взаимодейтвие Не рекомендуется одновременное применение с рифампицином, рифабутином и фенитоином сильные индукторы микросомальных ферментов печени , так как эти препараты могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме крови. Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, но можно ожидать развития аналогичного эффекта. Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4.
Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия в т. При проведении курса лечения итраконазолом нельзя применять препараты, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид , ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы симвастатин и ловастатин. Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов применение такой комбинации требует осторожности. Препараты, при одновременном применении которых с итраконазолом требуется контроль их концентраций в плазме крови и в случае необходимости снижение дозы: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы ритонавир, индинавир, саквинавир ; некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат ; блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 дигидропиридин и верапамил ; некоторые иммунодепрессанты циклоспорин, такролимус, сиролимус ; другие препараты - дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.
Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин за связывание с белками плазмы. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту Условия и сроки хранения Список Б. Срок годности - 3 года.
Негативных отзывов об Орунгале, оставленных из-за его неэффективности практически нет. А вот отрицательные отзывы, обусловленные стоимостью препарата, составляют большинство.
Такие отзывы обычно оставлены людьми, старающимися донести до потенциальных читателей свое мнение о том, что "все хорошо, действует, конечно, но мог бы быть и дешевле". Орунгал для лечения грибка ногтей — отзывы Отзывы об Орунгале для лечения грибка ногтей противоречивые, среди них имеются, как отрицательные, так и положительные. Такой разброс мнений связан с тем, что Орунгал не всегда эффективно вылечивает грибок ногтей, а клинический результат становится видимым через довольно длительный промежуток времени. Кроме того, Орунгал сильно нагружает печень, что негативно сказывается на самочувствии человека, и также становится причиной отрицательного отзыва об Орунгале. Вообще, врачи-дерматологи считают, что Орунгал не является оптимальным препаратом для лечения грибка ногтей, поскольку, во-первых, слишком сильно нагружает печень, во-вторых, видимый результат наступает довольно поздно, и человек не видит эффекта от терапии, вследствие чего естественно разочаровывается. Дерматологи считают, что препаратом выбора для лечения грибка ногтей является Ламизил, но если он оказывается неэффективным, или к дерматофитам присоединяются кандиды, то в таком случае придется перейти на Орунгал.
Но в принципе, если отбросить эмоциональное разочарование, связанное с длительным периодом проявления результата, Орунгал является прекрасным противогрибковым препаратом, который пользуется заслуженной популярностью у людей. Орунгал — цена в России и Украине Стоимость 14 капсул Орунгала в настоящее время составляет от 2357 до 2830 рублей в России. В Украине в продаже имеются упаковки Орунгала по 15 капсул, стоимость которых варьируется в пределах 479 — 834 гривни. Упаковок с 4, 6, 14, 15, 28, 42 или 84 капсулами в продаже на сегодняшний день ни в России, ни в Украине нет.
Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости. Как было показано в исследованиях in vitro, CYP3A4 является основным изоферментом, участвующим в метаболизме итраконазола. Итраконазол подвергается активному метаболизму в печени с образованием множества метаболитов. Основным метаболитом является гидроксиитраконазол, который in vitro обладает противогрибковой активностью, сопоставимой с итраконазолом. Концентрации гидроксиитраконазола в плазме крови, примерно в 2 раза превышают концентрацию итраконазола.
Поскольку перераспределение итраконазола из тканей, содержащих кератин, является незначительным, выведение итраконазола из этих тканей связано с регенерацией эпидермиса. В отличие от плазмы крови, концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение от 2 до 4 недель после прекращения 4-х недельного курса терапии, а концентрация в кератине ногтя, где итраконазол может быть обнаружен уже через 1 неделю после начала лечения, сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после окончания 3-х -месячного курса лечения. Итраконазол метаболизируется преимущественно в печени. В ходе исследования фармакокинетики сравнили фармакокинетические показатели пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. Средняя AUC была аналогичной у пациентов с циррозом печени и здоровых добровольцев. Данные о длительном применении итраконазола у пациентов с циррозом печени отсутствуют. Данные о приеме внутрь итраконазола для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. Не выявлено значительного влияния гемодиализа или длительного перитонеального диализа, проводимого в амбулаторных условиях, на показатели фармакокинетики ТСmах время достижения Сmах , Сmах, AUC о-8 ч. Данные о длительном применении итраконазола пациентами с нарушениями функции почек не доступны.
Данные о фармакокинетике итраконазола у пациентов детского возраста ограничены. Исследования фармакокинетики у детей и подростков в возрасте от 5 месяцев до 17 лет проводились с различными лекарственными формами итраконазола. При приеме итраконазола в одной и той же суточной дозе 2 раза в день по сравнению с приемом один раз в день максимальная и минимальная плазменная концентрация была сопоставимой с таковой у взрослых пациентов при приеме итраконазола один раз в сутки. Не зарегистрировано существенных возрастных различий показателей AUC итраконазола и его общего клиренса; в редких случаях наблюдалась незначительная взаимосвязь между возрастом пациентов и значениями объема распределения. Установленный клиренс итраконазола и его объем распределения зависят от массы тела пациентов. Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки следует проводить поддерживающую терапию. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Рекомендуется обратиться в токсикологический центр с целью корректировки лечения при передозировке препаратом Орунгамин.
Взаимодействие Итраконазол - препарат с высоким потенциалом лекарственных взаимодействий. Ниже описаны различные виды лекарственных взаимодействий и связанные с ними общие рекомендации. Кроме того, представлена таблица с примерами лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с итраконазол ом, организованная по группам препаратов для более простого использования. Список примеров не является исчерпывающим, поэтому при совместном применении каких-либо препаратов с итраконазолом следует изучить инструкции по их применению на предмет информации, связанной с метаболизмом, путями лекарственных взаимодействий, потенциальными рисками и специфическими действиями в отношении совместного применения. Итраконазол метаболизируется преимущественно изоферментом CYP3A4. Другие лекарственные средства, которые также метаболизируются с участием данного изофермента или изменяют его активность, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. Сходным образом итраконазол может влиять на фармакокинетику лекарственных средств, которые также метаболизируются при участии данного изофермента. При одновременном применении итраконазола с умеренными или «сильными» индукторами CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или «сильными» ингибиторами CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола.
Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислотным напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются «сильными» ингибиторами CYP3A4. Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата или его активного компонента в плазме. В результате этого эффективность препаратов может быть снижена. После отмены терапии итраконазолом концентрации в плазме снижаются ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии.
У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрации в плазме снижаются медленнее. Это особенно важно учитывать в начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол. Применимы следующие общие рекомендации, если в таблице не указано иное: «Противопоказано»: ни при каких обстоятельствах нельзя применять данный лекарственный препарат в комбинации с итраконазолом. При наличии возможности рекомендуется контролировать плазменную концентрацию препаратов. Если возможно, рекомендуется определять концентрации в плазме. Лекарственные взаимодействия изучены только у взрослых людей.
Результат достигается путем подавления синтеза клеток, которые необходимы грибку для формирования мембраны. Так и происходит гибель возбудителя. Начало активного воздействия происходит через 4 часа после приема. В поврежденных микозом тканях скапливается основная доля активного вещества. Как принимать Инструкция по применению Орунгамина при грибке ногтей ссылается на правила пульсовой терапии. Согласно этим правилам, необходимо принимать по 2 капсулы утром и вечером на протяжении семи дней. Это будет один цикл. Курс лечения при грибке ногтей на ногах составляет три повтора цикла с промежутками между ними в 20 дней. Результат проявится после завершения всего курса при отрастании здоровой чистой пластины. Возможен и вариант непрерывного приема лекарственного средства на протяжении 90 дней по 2 капсулы в день. Какой из вариантов лечения использовать, решает специалист. Читайте также: Крем и мазь Тербинафин от грибка Если четко следовать принципам пульсовой терапии, то можно вылечить грибок любой степени.
Капсулы Орунгамин: инструкция по применению, совместимость с алкоголем, аналоги
Для оптимальной абсорбции итраконазола Орунгамин необходимо принимать сразу после еды. Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 недели. Орунгамин капс. 100мг №15 2+1 заказать в Москве от Озон ООО в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства. Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Орунгамин, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия. При отсутствии ответа на терапию препаратом Орунгамин, капсулы следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию. Товары с тем же действием Орунгамин.
Орунгамин: инструкция по применению
Женщинам следует обратить внимание на то, что препарат нарушает всасывание и усвоение гормональных противозачаточных средств. Из-за этого существует риск возникновения прорывных кровотечений. Совместимость с алкоголем Орунгамин и алкоголь — взаимоисключающие понятия. Несмотря на то, что препарат не оказывает выраженного гепатотоксического действия, Орунгамин и алкоголь представляют собой опасную комбинацию, которая негативно сказывается на работе печени. Употребление спиртного следует согласовать с врачом, так как алкоголь при приеме капсул Орунгамин может привести к непредсказуемым последствиям. Симптомы передозировки При передозировке препарата следует выпить активированный уголь Прием больших доз препарата приводит к усилению побочных эффектов. В первую очередь это проявляется болью в желудке и тошнотой. Спустя некоторое время появляется мигрень, головокружение, слабость.
Криптококковый менингит: 200 мг 2 раза в сутки, средняя продолжительность лечения: от 2-х месяцев до 1 года, поддерживающая терапия. Гистоплазмоз: от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, средняя продолжительность лечения: 8 месяцев. Бластомикоз: от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, средняя продолжительность лечения: 6 месяцев.
Споротрихоз: 100 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: 3 месяца. Паракокцидиоидомикоз: 100 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: 6 месяцев, данные об эффективности данной дозы для лечения паракокцидиоидоза у пациентов со СПИДом отсутствуют. Хромомикоз: 100 - 200 мг 1 раз в сутки, средняя продолжительность лечения: 6 месяцев.
Данные о применении итраконазола капсул для лечения детей ограничены. Применение препарата Орунгамин капсулы для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный риск. Данные о применении итраконазола капсул для лечения пациентов пожилого возраста ограничены.
Рекомендуется применять препарат Орунгамин капсулы для лечения пациентов данной категории, только если ожидаемая польза от лечения превышает потенциальные риски. При выборе дозы препарата для лечения пожилых пациентов рекомендуется учитывать снижение функции почек, печени и сердца, чаще встречающихся в пожилом возрасте, а также наличие сопутствующих заболеваний или прием других лекарственных средств. Данные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции печени ограничены.
Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов. Данные о применении итраконазола внутрь для лечения пациентов с нарушениями функции почек ограничены. У некоторых пациентов с нарушением функции почек, экспозиция итраконазола может быть снижена.
Следует с осторожностью применять препарат у данной категории пациентов, в некоторых случаях может потребоваться изменение дозы лекарственного средства. Противопоказания Гиперчувствительность к итраконазолу или вспомогательным веществам. Одновременный прием лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP3A4, может увеличивать концентрацию итраконазола в плазме крови, усиливать или пролонгировать терапевтический и нежелательные эффекты, которые могут вызвать потенциально опасную ситуацию.
Например, повышение концентрации в плазме некоторых препаратов может вызвать удлинение интервала QT и сердечную тахикардию, включая случаи двунаправленной веретенообразной желудочковой тахикардии, фатальной аритмии. Одновременный прием лекарственных средств, являющихся субстратами изофермента CYP3A4, таких как: левацетилметадол, метадон; дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин; телитромицин у пациентов с нарушениями функции почек или печени тяжелой степени тяжести; тикагрелор; галофантрин; астемизол, мизоластин, терфенадин; алкалоиды спорыньи: дигидроэрготамин, эргометрин эргоновин , эрготамин и метилэргометрин метилэргоновин , элетриптан; иринотекан; луразидон, мидазолам для приема внутрь, пимозид, сертиндол, триазолам; бепридил, фелодипин, лерканидипин, нисолдипин; ивабрадин, ранолазин; эплеренон; цизаприд, домперидон; ловастатин, симвастатин, аторвастатин; фезотеродин у пациентов с недостаточностью функции почек или печени умеренной или тяжелой степени, солифенацин у пациентов с недостаточностью функции почек тяжелой степени и с недостаточностью функции печени, умеренной или тяжелой степени; колхицин у пациентов с нарушениями функции печени или почек. Хроническая сердечная недостаточность в настоящее время или в анамнезе за исключением терапии жизнеугрожающих или других опасных инфекций.
Детский возраст до 3 лет. Беременность за исключением случаев, угрожающих жизни, и если ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода и период грудного вскармливания. Фармакологическое действие Фармакодинамика: Орунгамин - синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, содержащее итраконазол, производное триазола.
Механизм действия итраконазола заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола - основного компонента клеточной мембраны гриба, участвующего в поддержании структурной целостности мембраны. Нарушение синтеза эргостерола приводит к изменению проницаемости мембраны и лизису клетки, что и обуславливает противогрибковый эффект препарата. Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых грибами: Candida spp.
Итраконазол также показал активность в отношении Epidermophyton floccosum, Fonsecaea spp. Candida krusei, Candida glabrata и Candida tropicalis являются наименее чувствительными к действию итраконазола видами Candida. In vitro род Candida несколько изолированно показывал однозначную резистентность к итраконазолу.
Основными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются Zygomyces Rhizopus spp. Устойчивость к азолам развивается медленно и часто является результатом нескольких генетических мутаций. Наблюдалась перекрестная устойчивость Candida spp.
Сообщалось о штаммах Aspergillus fumigates, устойчивых к итраконазолу. Фармакокинетика: Максимальная концентрация итраконазола в плазме достигается в течение 2-5 ч после перорального приема. Вследствие нелинейной фармакокинетики, итраконазол накапливается в плазме крови при многократном приеме.
Конечный период полувыведения обычно составляет 16-28 ч при однократном приеме и 34-42 ч при многократном приеме. Концентрация итраконазола в плазме крови снижается до практически неопределяемого значения в течение 7-14 дней после прекращения терапии в зависимости от назначенной дозы и продолжительности лечения. Клиренс итраконазола уменьшается при более высоких дозах в связи с насыщением путей его метаболизации в печени.
Итраконазол быстро абсорбируется после приема внутрь. Максимальные концентрации неизмененного итраконазола в плазме крови достигаются после 2-5 часов после приема внутрь. После приема внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после приема пищи.
Всасывание итраконазола в капсулах снижено у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, на фоне приема препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке таких как антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы , или у пациентов с ахлоргидрией на фоне различных заболеваний. Всасывание итраконазола натощак у таких пациентов увеличивается при приеме одновременно с кислыми напитками такими как недиетическая кола. При приеме итраконазола в дозе 200 мг однократно натощак совместно с недиетической колой, после предварительного приема антагониста Н2-гистаминовых рецепторов ранитидина, всасывание итраконазола было сопоставимым с всасыванием итраконазола при приеме только одного итраконазола.
Экспозиция итраконазола ниже при приеме итраконазола в капсулах по сравнению с экспозицией итраконазола при приеме той же дозы в виде раствора для приема внутрь. Также отмечено сродство к липидам.
Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Кроме того, итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю лечения. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином см.
Пациенты с иммунодефицитом Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или перенесших операцию по трансплантации органов. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку. Хранить в недоступном для детей месте.
Показания к применению Назначение Орунгамина и женщинам и мужчинам показано при следующих болезнях: Кандидоз генерализованный: кандидоз мочеполовой системы, кандидоз глаз, ротовой полости , вагинальный, дермальный; Онихомикоз, кератомикоз, криптококкоз; В качестве профилактики грибковых заболеваний у людей с иммунодефицитными состояниями. Противопоказания Применять противогрибковое средство Орунгамин нельзя в случае индивидуальной реакции гиперчувствительности аллергии к интраконазолу и производным триазола. Так же пить лекарство запрещено одновременно с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, алкалоидами, блокаторами кальциевых каналов. Побочные действия К побочным эффектам при лечении Орунгамином относят: Аллергические реакции: ангионевротический отёк, зуд, крапивница, алопеция облысение , сыпь; Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота,тошнота, сухость, диарея, метеоризм.
Орунгамин - инструкция по применению
Состав Активное вещество: итраконазол 100 мг. Способ применения и дозы Для оптимальной абсорбции итраконазола Орунгамин необходимо принимать сразу после еды. Капсулы следует проглатывать целиком. Средняя доза Орунгамина 100 мг 1 раз в сутки. Побочные действия Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, анорексия, рвота, запор, повышение активности трансаминаз печени, гепатит, в очень редких случаях — тяжелое токсическое поражение печени, в т. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия, утомляемость, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : артериальная гипертензия. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола.
Особые указания Пациентам с нарушенным иммунитетом нейтропения, состояние после трансплантации органов, СПИД из-за снижения биодоступности активного вещества Орунгамина может потребоваться увеличение дозировки. При назначении препарата больным с хронической сердечной недостаточностью врач должен оценить соотношение пользы и риска, учитывая такие факторы, как режим дозирования, серьезность показаний, индивидуальные факторы риска наличие заболеваний сердца, включая ишемическую болезнь сердца, поражение клапанов , почечная недостаточность, хронические обструктивные заболевания легких. При возникновении симптомов нейропатии или застойной сердечной недостаточности применение Орунгамина следует прекратить. При длительном приеме препарата следует контролировать функцию печени. При повышенном уровне трансаминаз его прием возможен только в случаях, когда ожидаемый эффект лечения врач оценивает выше возможного риска поражения печени. Больным с циррозом печени может потребоваться коррекция дозировки.
Женщинам детородного возраста на протяжении всего курса лечения необходимо использовать адекватные методы контрацепции, вплоть до момента наступления первой менструации после окончания терапии. Сроки и условия хранения Препарат отпускается по рецепту врача список Б. Оцените статью: 4.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения; частота неизвестна - нейтропения. Со стороны иммунной системы: нечасто - повышенная чувствительность. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; редко - парестезия, гипестезия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - звон в ушах. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, тошнота; нечасто - диспепсия, запор, метеоризм, диарея, рвота; редко - дисгевзия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гипербилирубинемия, нарушение функции печени. Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: нечасто - кожный зуд, кожная сыпь, крапивница. Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - поллакиурия. Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: нечасто - нарушение менструального цикла; редко - эректильная дисфункция. Осложнения общего характера и реакции в месте введения: редко - отечный синдром. Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: анафилактоидные реакции. Со стороны обмена веществ: гипергликемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипомагниемия.
Психические нарушения: спутанность сознания. Со стороны нервной системы: периферическая невропатия, головокружение, сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, недостаточность левого желудочка, тахикардия, повышение АД, снижение АД. Со стороны дыхательной системы: отек легких, дисфония, кашель. Со стороны пищеварительной системы: желудочно-кишечные расстройства. Со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, желтуха, нарушение функции печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: эритематозная сыпь, гипергидроз. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: недостаточность функции почек, недержание мочи.
Ирунин или Орунгал Ирунин является дженериком, а Орунгал — оригинальным препаратом. Поэтому эффективность и выраженность противогрибкового действия у Орунгала намного выше, а количество и интенсивность проявления побочных эффектов, напротив, ниже по сравнению с Ирунином. Поэтому Ирунин можно использовать при отсутствии склонности к аллергиям для лечения нетяжелых грибковых заболеваний. Во всех остальных ситуациях Орунгал предпочтительнее. Подробнее о препарате Ирунин Орунгал, Дифлюкан и Ламизил Все три препарата — Орунгал, Дифлюкан и Ламизил являются оригинальными, но содержат различные действующие вещества, поэтому применяются для лечения разных грибковых инфекций. Так, Ламизил можно использовать только для лечения грибковых поражений кожи, волос и ногтей. Данный препарат является оптимальным именно для лечения грибка ногтей или кожи, покрытой волосами голова, грудь, плечи, спина. Причем для лечения грибка ногтей лучшим вариантом будет именно Ламизил, а не Орунгал или Дифлюкан, поскольку последние обладают более сильным токсическим действием на печень , а клинически видимый результат при их применении наступает довольно поздно, вследствие чего человек разочаровывается, не видя эффекта глазами.
Но Ламизил совершенно не подходит для лечения грибковых поражений слизистых оболочек ротовой полости, влагалища, кишечника, бронхов и т. А спектр действия Дифлюкана и Орунгала одинаков и включает в себя практически все варианты тяжелых микозов внутренних органов, кожи, ногтей и слизистых оболочек. Поэтому данные препараты оптимальны для лечения микозов слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, где Ламизил бессилен. Однако Орунгал эффективен в отношении грибков, устойчивых к действию Дифлюкана.
Орунгамин: инструкция по применению
Купить препарат Орунгамин капсулы 0,1г 4шт по цене в Москве и по РФ, отпуск Орунгамин капсулы 0,1г 4шт по рецепту, сертификаты качества на лекарства, доставка в ближайшую аптеку. Инструкция по применению капсул Орунгал. Капсулы необходимо принимать сразу после еды, не разжевывая, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством воды. Орунгамин инструкция по применению, показания и противопоказания, способ применения, состав, Цены и наличие в аптеках, сайт поиска лекарственных препаратов, поиск ближайшей. Купить ОРУНГАМИН капс. 100 мг №42 по цене от 1500 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. При вульвовагинальном кандидозе Орунгамин, по инструкции, можно принимать по одной из схем. Согласно инструкции по применению, таблетки Орунгамин противопоказано применять.
Орунгамин капсулы 100 мг 42 шт. в Новосибирске
Свойства Орунгамина обусловлены его способностью блокировать биосинтез необходимых компонентов мембраны грибков (эргостерола), без которыз клетка погибает. Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 недели. При вульвовагинальном кандидозе Орунгамин, по инструкции, можно принимать по одной из схем. Купить препарат Орунгамин капсулы 0,1г 4шт по цене в Москве и по РФ, отпуск Орунгамин капсулы 0,1г 4шт по рецепту, сертификаты качества на лекарства, доставка в ближайшую аптеку. Если нет особых указаний дерматолога, то лекарственное средство Орунгамин принимают в соответствии с инструкцией.
Акции бонусной программы
- Аптеки в которых доступен товар
- "Орунгамин": отзывы, показания, инструкция по применению, состав, аналоги
- Инструкция Орунгамин
- Инструкция по применению на Орунгамин
Инструкция Орунгамин
Капсулы изготовлены из желатина, красителя и диоксида титана, сахарозы, сахарной крупки, гипромеллозы, метилпарагидроксибензоата натрия и эудрагита. Показания «Орунгамин» принимать нужно в следующих случаях: При наличии отрубевидного лишая и грибкового кератита. На фоне дерматомикоза и кандидоза кожи и слизистых. При молочнице и онихомикозе, который вызван дрожжами, плесневыми и дерматофитами. На фоне кандидозного поражения органов брюшины. При наличии системных грибковых поражениях на фоне криптококкоза, гистоплазмоза, бластомикоза, аспергиллеза и так далее. Лечебные свойства Согласно инструкции по применению, «Орунгамин» обладает противогрибковыми свойствами. Главный компонент препарата наделен свойством подавления синтеза эргосерола в мембранах клетки грибка. Этот препарат весьма эффективен в отношении дерматофитов и плесневелых грибков.
Таким образом, его применяют против трихофитий, микоспорума, фитоспорума, кандид, аспергиллуса, гистоплазмы, фонсецейи, кладоспоритума, эпидермофитона флоккосума, криптококка, бластомиции и так далее. После принятой дозировки наивысшую концентрацию действующего компонента в крови обнаруживают спустя четыре часа после применения, лучше выпить препарат после еды - для того, чтобы биологическая доступность оказалась выше. Препарат «Орунгамин» может легко накапливаться в тканях, в коже он весьма активен спустя четыре недели после завершения лечебного курса. Период вывода составляет около двух суток. Примерно двадцать процентов препарата выходит через кишечник. Около тридцати шести процентов - с мочой. Формы выпуска Лекарство выпускается в желатиновом корпусе, внутри сферические микрогранулы. Капсула имеет синюю непрозрачную крышку и прозрачный корпус, выпускается по 5 штук в пластинке.
В картонной коробочке содержится 1 упаковка. Способ применения В инструкции по применению к «Орунгамину» указывается, что схема назначения данного лекарственного препарата во многом зависит от поставленного диагноза. При наличии молочницы принимают по две капсулы двукратно в течение трех суток.
Длительность и дозировку, врач может корректировать на свое усмотрение, исходя из результатов повторных анализов и состояния пациента. Каждый организм особенный, поэтому некоторые пациенты быстрей реагируют на противогрибковое средство, а некоторые ждут эффекта дольше, соответственно необходимо продлять терапию. Очень важно, употреблять капсулу после приема пищи, это позволяет лучше абсорбироваться препарату. Нужно проглатывать капсулу целиком, не раскусывая оболочку, если она раствориться в желудке, то эффект будет заметен, намного быстрей. Лекарство можно запивать простой водой, но не рекомендуется использовать фруктовые соки и кофе, эти напитки тормозят всасывание препарата организмом и могут искажать его действие.
В случае сомнения грудное вскармливание следует отменить. Особые указания Пациентам с нарушенным иммунитетом нейтропения, состояние после трансплантации органов, СПИД из-за снижения биодоступности активного вещества Орунгамина может потребоваться увеличение дозировки. При назначении препарата больным с хронической сердечной недостаточностью врач должен оценить соотношение пользы и риска, учитывая такие факторы, как режим дозирования, серьезность показаний, индивидуальные факторы риска наличие заболеваний сердца, включая ишемическую болезнь сердца, поражение клапанов , почечная недостаточность, хронические обструктивные заболевания легких. При возникновении симптомов нейропатии или застойной сердечной недостаточности применение Орунгамина следует прекратить. При длительном приеме препарата следует контролировать функцию печени. При повышенном уровне трансаминаз его прием возможен только в случаях, когда ожидаемый эффект лечения врач оценивает выше возможного риска поражения печени. Больным с циррозом печени может потребоваться коррекция дозировки. Женщинам детородного возраста на протяжении всего курса лечения необходимо использовать адекватные методы контрацепции, вплоть до момента наступления первой менструации после окончания терапии.
Такие случаи включали нарушения развития зрения, скелета, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, а также хромосомные нарушения и множественные пороки развития. Однако, является ли применение итраконазола причиной возникновения данных нарушений, достоверно не установлено. Эпидемиологические данные в отношении воздействия итраконазола в I триместре беременности, в основном у пациенток, получавших краткосрочную терапию по поводу вульвовагинальных кандидозов, не выявили повышенного риска развития врожденных аномалий по сравнению с контрольной группой, не подвергавшейся воздействию ни одного из известных тератогенных факторов. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует назначать препарат при циррозе печени, тяжелых нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует назначать препарат при тяжелых нарушениях функции почек. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет. Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если возможная польза от лечения превосходит потенциальный риск Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным действием. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе 400 мг итраконазола наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности не было выявлено. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса терапии. Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола. Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности. Перекрестная гиперчувствительность Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. Чувствительность При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом. Взаимозаменяемость Не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола в форме капсул и итраконазола в форме раствора для приема внутрь, ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме в одинаковых дозах.
Орунгамин капсулы 100 мг 42 шт. в Новосибирске
При использовании итраконазола совместно с другими лекарственными средствами рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению для выяснения способа. Применение препарата Орунгамин®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превосходит потенциальный риск. Орунгамин отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 2091.7 руб. в аптеках и 16 отзывов врачей и пациентов врачей и. Товары с тем же действием Орунгамин.