Препараты для лечения обменных процессов. -Сиглетик таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг №28. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета. таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Сиглетик таб. п/плен. обол. 100мг №28
| Сиглетик таб ппо 100мг №28 Цену уточняйте по телефону в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Сиглетик показан для применения у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа как дополнение к диете и физическим нагрузкам для улучшения гликемического контроля. |
| Действующие предельные отпускные цены Ситаглиптин / Сиглетик | 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой купите по низкой цене, предварительно забронировав в ближайшей аптеке – сборка заказа 30 минут, выдача без очереди. |
| Сингуляр (5 мг) | Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Сиглетик может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. |
| Купить в СПб Сиглетик тб п.п.о 100мг №28, инструкция по применению | Препараты для лечения обменных процессов. -Сиглетик таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг №28. |
| Сиглетик - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Сиглетик показан для применения у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа как дополнение к диете и физическим нагрузкам для улучшения гликемического контроля (контроль уровня глюкозы в крови). |
Сиглетик таб. 100мг №28 (Ситаглиптин) при сахар.диабете Рх
| Сиглетик таб. п/плен. обол. 100мг №28 | Сиглетик таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. |
| Хлорпротиксен | блистер (2) - пачка картонная. |
| Сиглетик - инструкция по применению | Форма выпуска: таблетки покрытые оболочкой. |
| Сиглетик 100 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Дева: 100 мг; упаковка: ; | Купить Сиглетик таб п/п/о 100мг №28 в интернет-аптеке по цене от. |
| Сиглетик таб. 100мг №28 (Ситаглиптин) при сахар.диабете Рх | Показания препарата Сиглетик Сиглетик показан для применения у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа как дополнение к диете и физическим нагрузкам для улучшения гликемического контроля. |
Сиглетик табл. п/п/о 100 мг №28 Фармакар ПЛС Ко. (Палестина)
Наркотики в таблетках. Таблетки Эстетика. Эстетика наркотиков. Таблетки сохры. Галакси таблетки.
Oxycodone 40 мг таблетки. Четвертинка таблетки. Таблетка НЛО. Виагра tabletka.
Вилдегра таблетки. Виагра в капсулах. Виагра форма таблетки. Таблетки AMC 875 125.
АМС 250 таблетки. Таблетки с надписью AMS. Большой тик так. Тик так таблетки.
Тик так конфеты. Синяя таблетка. Синяя таблетка в руке. Желто синяя таблетка.
Виагра таблетка narxi. Голубые таблетки виагра. Виагра синие таблетки. Синяя таблетка виагра ВГ.
Овальная таблетка. Таблетки белые овальные. Овальные таблетки белого цвета. Таблетки на букву а.
Маленькие голубые таблетки. Синие круглые таблетки. Таблетки синего цвета круглые. Синие голубые таблетки.
Trintellix таблетки. Т 100 таблетки. Таблетки Trintellix 5. Белые таблетки.
Белая таблетка с буквой а. Таблетки надпись. Ch на таблетке. Ролекс таблетки мдма.
Экстази Rolex. Экстази Maserati. Мдма Армани. Виагра таблетки Pfizer.
Pfizer таблетки голубые виагра. H 123 таблетки синие. Голубые таблетки 123 тенофовир. Таблетка с буквой h.
Мочегонные таблетки желтые маленькие. Антидепрессанты фото таблеток. Субутекс бупренорфин. Субутекс b8.
Субутекс таблетки. Таблетки похожие на субутекс. Вилдегра синие таблетки. Синие таблетки для мужчин.
Трамал т200. Трамал т3 розовый. Трамал 300 мг. Т3 таблетки трамал.
Голубые таблетки наркотики. Таблетки экстази. Оксикодон наркотик. Oxycontin 80 мг.
Оксиконтин таблетки. Окси таблетки. Ксанакс Эстетика. Ксанакс розовый.
Цены на все товары в аптеке и онлайн одинаковые Широкий ассортимент Более 20000 товаров в наличии, дополнительно 30000 товаров доступны под заказ. Интернет-аптека окАптека в городе Санкт-Петербург Удобный поиск лекарств по выгодным ценам, фото, описание, аналоги препарата, подробная инструкция по применению, отзывы покупателей. Большой ассортимент лекарственных препаратов в городе Санкт-Петербург.
Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозы хлорпротиксена. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии. Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы: редко: гиперчувствительность, анафилактические реакции. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко: гиперпролактинемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто: повышение аппетита, увеличение веса; нечасто: снижение аппетита, уменьшение веса; редко: гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе. Нарушения психики: часто: бессонница, нервозность, ажитация, снижение либидо.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто: сонливость, головокружение; часто: дистония, головная боль; нечасто: поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия; очень редко: злокачественный нейролептический синдром. Нарушения со стороны органа зрения: часто: нарушение аккомодации, нарушение зрения; нечасто: непроизвольные движения глазных яблок. Нарушения со стороны сердца: часто: тахикардия, сердцебиение; редко: удлинение интервала QT на электрокардиограмме. Нарушения со стороны сосудов: нечасто: артериальная гипотензия, приливы крови к коже лица с чувством жара; очень редко: венозная тромбоэмболия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко: одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто: сухость во рту, повышенное слюноотделение; часто: запор, диспепсия, тошнота; нечасто: рвота, диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко: желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто: повышенное потоотделение; нечасто: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, дерматит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто: миалгия; нечасто: мышечная ригидность. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: задержка мочи, болезненное мочеиспускание. Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: неизвестно: неонатальный синдром отмены. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто: нарушения эякуляции, эректильная дисфункция; редко: гинекомастия, галакторея, аменорея. Общие расстройства: часто: астения, утомляемость. Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно на ранних этапах лечения. Однако рутинное использование антипаркинсонических средств для профилактики побочных эффектов не рекомендуется.
Путь и или способ введения Внутрь.
Таблетку следует проглотить целиком, не разжевывая. Принимать препарат следует во время еды. Если Вы забыли принять таблетку, примите ее сразу, как только сможете, затем примите следующую дозу в надлежащее время в соответствии с рекомендациями Вашего врача. Однако если время приема следующей дозы почти наступило, не принимайте пропущенную дозу, а продолжайте обычный прием. Не принимайте двойную дозу препарата в один и тот же день, чтобы восполнить пропущенный прием таблетки. Сообщите Вашему врачу, если Вы хотите прекратить принимать данный лекарственный препарат. Передозировка Если Вы приняли дозу, превышающую предписанную, немедленно обратитесь к врачу. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у Вас появились симптомы лактоацидоза, такие как: ощущение холода или дискомфорта, сильная тошнота или рвота, боль в животе, необъяснимая потеря веса, судороги мышц или учащенное дыхание см.
Вам могут провести мероприятия по удалению препарата из желудочно-кишечного тракта, назначить процедуру гемодиализа процедура очищения крoви и установить контроль за основными показателями жизнедеятельности в том числе, электрокардиографию, позволяющую оценить работу сердца. У пациентов, получавших лечение комбинацией препаратов метформин и ситаглиптин, были зарегистрированы случаи воспаления поджелудочной железы панкреатита см. Появление волдырей на коже может быть признаком кожного заболевания, которое называется «буллезный пемфигоид». Вероятность его возникновения существенно возрастает, если Ваши почки не работают должным образом.
Сиглетик таблетки п/о 100мг №28
Применение препарата Сиглетик не было изучено у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени тяжести и в таких случаях следует проявлять осторожность. Тем не менее, так как ситаглиптин, в основном, выводится из организма почками, не ожидается, что нарушение функции печени тяжелой степени тяжести повлияет на фармакокинетические свойства ситаглиптина. Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста коррекции дозы препарата не требуется. Дети Применение ситаглиптина у детей до 18 лет противопоказано. Описание Клинико-фармакологическая группа: Пероральный гипогликемический препарат. Фармако-терапевтическая группа: Гипогликемическое средство - дипептидилпептидазы-4 ингибитор. Форма выпуска и описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро таблеток белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа Препарат Сиглетик является активным при пероральном приеме, высокоселективным ингибитором фермента дипептидилпептидазы-4 ДПП-4 , предназначенным для лечения сахарного диабета 2 типа. Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике в течение суток, их концентрация повышается в ответ на прием пищи. Инкретины являются частью внутренней физиологической системы регуляции гомеостаза глюкозы. При нормальной или повышенной концентрации глюкозы в крови гормоны семейства инкретинов способствуют увеличению синтеза инсулина, а также его секреции бета-клетками поджелудочной железы за счет сигнальных внутриклеточных механизмов, ассоциированных с циклическим аденозинмонофосфатом АМФ.
ГПП-1 также способствует подавлению повышенной секреции глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы. Снижение концентрации глюкагона на фоне повышения концентрации инсулина способствует уменьшению продукции глюкозы печенью, что в итоге приводит к уменьшению гликемии. Этот механизм действия отличается от механизма действия производных сульфонилмочевины, которые стимулируют высвобождение инсулина и при низкой концентрации глюкозы в крови, что чревато развитием сульфон-индуцированной гипогликемии не только у больных сахарным диабетом 2 типа, но и у здоровых лиц. При низкой концентрации глюкозы в крови перечисленные эффекты инкретинов на выброс инсулина и уменьшение секреции глюкагона не наблюдаются. В физиологических условиях активность инкретинов ограничивается ферментом ДПП-4, который быстро гидролизует инкретины с образованием неактивных продуктов. Повышая концентрацию инкретинов, ситаглиптин увеличивает глюкозозависимый выброс инсулина и способствует уменьшению секреции глюкагона. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1си уменьшению плазменной концентрации глюкозы, определяемой натощак и после нагрузочной пробы.
Проверка наличия заказанных на сайте препаратов, доставка в ближайшую аптеку. Подпишитесь на полезные скидки и акции в okapteka. Thank you!
Симптомы Минимальные изменения интервала QT при ситаглиптина в дозе 800 мг. Лечение В случае передозировки врач начнет проводить стандартные поддерживающие мероприятия удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, мониторинг показателей жизнедеятельности, включая проведение электрокардиограммы , а если необходимо назначит поддерживающую терапию. При клинической необходимости врач может принять решение о проведении продолжительного гемодиализа внепочечного очищения крови. Если Вы забыли принять препарат Сиглетик Если Вы пропустите прием дозы, примите ее, как только Вы об этом вспомните. Если Вы об этом не вспомните до времени приема Вашей следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу и вернитесь к Вашему обычному графику приема. Не принимайте двойную дозу препарата в один и тот же день. Если Вы прекратили прием препарата Сиглетик Продолжайте принимать этот препарат так долго, сколько назначит Ваш врач, таким образом, Вы можете продолжать регулировать уровень сахара у Вас в крови. Вы не должны прекращать прием этого препарата, не проконсультировавшись предварительно со своим врачом. При наличии вопросов по применению препарата, задайте их лечащему врачу. Особые указания Перед приемом препарата Сиглетик проконсультируйтесь с лечащим врачом. Сообщите Вашему врачу, если Вы имеете или имели: - сахарный диабет 1 типа; - диабетический кетоацидоз осложнение сахарного диабета с высоким уровнем сахара в крови, быстрая потеря веса, тошнота или рвота ; - заболевание поджелудочной железы такое, как панкреатит.
У пациентов с нарушенной функцией почек, а также у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе применяются меньшие дозы ситаглиптина. Если пациент, у которого есть почечная недостаточность, применяет ситаглиптин в комбинации с другим гипогликемическим препаратом, он должен находиться под дополнительным контролем со стороны врача; реакции гиперчувствительности аллергические реакции. При применении ситаглиптина возможно появление серьезных реакций гиперчувствительности, таких как: тяжелые формы аллергической реакции, анафилаксия, ангионевротический отек, эксфолиативные заболевания кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона тяжелое заболевание кожи. Возникновение этих реакций возможно в течение первых 3 месяцев после начала терапии, а в некоторых случаях после приема первой дозы. Если есть подозрение на реакцию гиперчувствительности, прием препарата Сиглетик должен быть прекращен. Врач может назначить альтернативную терапию сахарного диабета; буллезный пемфигоид крупная пузырчатая сыпь. Если есть подозрения на буллезный пемфигоид, прием препарата Сиглетик должен быть прекращен. Если Вы считаете, что какое-либо из описанных выше состояний относится к Вам, или у Вас имеются сомнения по поводу применения препарата, следует обратиться к лечащему врачу. Дети и подростки Препарат Сиглетик не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет. Другие препараты и препарат Сиглетик Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Беременность и грудное вскармливание Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Беременность Не принимайте данный препарат, если Вы беременны, так как данные о медицинском применении препарата Сиглетик во время беременности отсутствуют. Грудное вскармливание Не принимайте препарат Сиглетик, если Вы кормите грудью. Неизвестно, проникает ли ситаглиптин в женское грудное молоко. Исследование у животных показало проникновение ситаглиптина в грудное молоко.
Сиглетик таб ппо 100мг №28
| СИГЛЕТИК табл. п.п.о. 100мг N28 (Галентик Фарма, ПОЛЬША) | контурная ячейковая упаковка (3) - пачка картонная Штрихкод. |
| Сиглетик 100мг таблетки покрытые пленочной оболочкой N28 | контурная ячейковая упаковка (3) - пачка картонная Штрихкод. |
| Сиглетик 100мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой - Аптека Фармпростор | Сиглетик таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. |
| Сиглетик таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг №28 | Сиглетик таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Сиглетик таб ппо 100мг №28 Цену уточняйте по телефону в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Сиглетик (Sigletic) Международное непатентованное наименование: ситаглиптин (sitagliptin) Лекарственная. |
Сиглетик 100мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в Красноярск
Все товары в заказе резервируются на 24 часа, после этого заказ автоматически отменяется Стоимость действительна при оформлении заказа на сайте и в мобильном приложении Краткая информация.
Перед началом применения ситаглиптина и периодически в дальнейшем рекомендуется оценивать функцию почек. Коррекция дозы рекомендуется пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности, нуждающимся в гемодиализе или перитонеальном диализе см. Особые группы пациентов.
Гипогликемия при одновременном применении с инсулином или стимуляторами секреции инсулина При применении ситаглиптина в комбинации с инсулином или стимуляторами секреции инсулина например, сульфонилмочевиной , препаратами, которые вызывают гипогликемию, частота возникновения гипогликемии увеличивалась по сравнению с таковой при применении плацебо в комбинации с сульфонилмочевиной или инсулином см. Таким образом, для уменьшения риска возникновения гипогликемии может потребоваться снижение дозы сульфонилмочевины или инсулина см. Реакции гиперчувствительности В пострегистрационный период применения ситаглиптина отмечались случаи серьезных реакций гиперчувствительности у пациентов, получавших ситаглиптин. Эти реакции включают анафилаксию, ангионевротический отек и эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона.
Реакции гиперчувствительности проявились в течение первых 3 мес после начала лечения ситаглиптином, при этом в некоторых случаях возникали после первой дозы. При подозрении на реакцию гиперчувствительности необходимо прекратить прием ситаглиптина, рассмотреть другие потенциальные причины этого явления и назначить альтернативное лечение диабета см. Сообщалось также о случаях ангионевротического отека при применении других ингибиторов ДПП-4. Рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов, которые принимали другой ингибитор ДПП-4 с ангионевротическим отеком в истории болезни, поскольку неизвестно, будет ли у таких пациентов предрасположенность к ангионевротическому отеку при получении ситаглиптина.
Тяжелая и инвалидизирующая артралгия В пострегистрационный период применения ситаглиптина отмечались случаи развития тяжелой артралгии, приводящей к инвалидности, у пациентов, принимавших ингибиторы ДПП-4.
Симптомы Минимальные изменения интервала QT при приеме ситаглиптина в дозе 800 мг. Лечение В случае передозировки врач начнет проводить стандартные поддерживающие мероприятия удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, мониторинг показателей жизнедеятельности, включая проведение электрокардиограммы , а если необходимо назначит поддерживающую терапию. При клинической необходимости врач может принять решение о проведении продолжительного гемодиализа внепочечного очищения крови.
Если Вы забыли принять препарат Сиглетик Если Вы пропустите прием дозы, примите ее, как только Вы об этом вспомните. Если Вы об этом не вспомните до времени приема Вашей следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу и вернитесь к Вашему обычному графику приема. Не принимайте двойную дозу препарата в один и тот же день. Если Вы прекратили прием препарата Сиглетик Продолжайте принимать этот препарат так долго, сколько назначит Ваш врач, таким образом, Вы можете продолжать регулировать уровень сахара у Вас в крови.
Вы не должны прекращать прием этого препарата, не проконсультировавшись предварительно со своим врачом. При наличии вопросов по применению препарата, задайте их лечащему врачу. Взаимодействие с другими препаратами Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через www. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Передозировка Если Вы приняли препарата Сиглетик больше, чем следовало Если Вы приняли препарата Сиглетик больше, чем следовало, сообщите об этом врачу или, немедленно обратитесь в медицинское учреждение. Симптомы Минимальные изменения интервала QT при ситаглиптина в дозе 800 мг. Лечение В случае передозировки врач начнет проводить стандартные поддерживающие мероприятия удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, мониторинг показателей жизнедеятельности, включая проведение электрокардиограммы , а если необходимо назначит поддерживающую терапию. При клинической необходимости врач может принять решение о проведении продолжительного гемодиализа внепочечного очищения крови. Если Вы забыли принять препарат Сиглетик Если Вы пропустите прием дозы, примите ее, как только Вы об этом вспомните. Если Вы об этом не вспомните до времени приема Вашей следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу и вернитесь к Вашему обычному графику приема. Не принимайте двойную дозу препарата в один и тот же день. Если Вы прекратили прием препарата Сиглетик Продолжайте принимать этот препарат так долго, сколько назначит Ваш врач, таким образом, Вы можете продолжать регулировать уровень сахара у Вас в крови.
Сиглетик тбл п/п/о 100мг №28
Подробная инструкция по применению Сиглетик, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт. Внешний вид препарата Сиглетик и содержание упаковки. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе ядро таблеток белого или почти белого цвета. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
Хлорпротиксен
Показания препарата Сиглетик Сиглетик показан для применения у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа как дополнение к диете и физическим нагрузкам для улучшения гликемического контроля. Сиглетик 100 мг, 28 шт, таблетки покрытые пленочной оболочкой – купить по цене 580 руб. в интернет-аптеке AptekiPlus в Шигонах. Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав: Препарат Сиглетик содержит. Круглые, двояковыпуклые таблетки с гравировкой «50» на одной стороне, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета. Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 50 мг x30.
Сиглетик таб. 100мг №28 (Ситаглиптин) при сахар.диабете Рх
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Сиглетик может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Кол-во лекарственного препарата в упаковке. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета. Внешний вид препарата Сиглетик и содержание упаковки. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Сиглетик таб. п/плен. обол. 100мг №28
Нейролептики могут усиливать или уменьшать воздействие гипотензивных препаратов; гипотензивное воздействие гуанетидина и других веществ, действующих по идентичному принципу, будет снижено. Совместное применение нейролептиков и препаратов лития увеличивает риск нейротоксичности. Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно подавляют метаболизм друг друга. Хлорпротиксен может уменьшать воздействие леводопы и воздействие адренергетиков, а также усиливать воздействие антихолинергетиков. Риск экстрапирамидальных нарушений повышается при одновременном применении метоклопрамида, пиперазина, фенотиазинов, галоперидола, резерпина.
Увеличение интервала QT в связи с нейролептической терапией может обостриться сопутствующим принятием других препаратов, известных своим влиянием на увеличение интервала QT. Поэтому одновременный прием таких препаратов противопоказан см. К соответствующим классам относятся: - антиаритмические препараты класса Ia и III например, хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид ; - некоторые антипсихотические препараты например, тиоридазин , некоторые макролиды например, эритромицин ; - некоторые антигистамины например, терфенадин, астемизол ; - некоторые хинолонные антибиотики например, гатифлоксацин, моксифлоксацин. Перечень, приведенный выше, не перечисляет все препараты.
Есть и другие вещества, воздействие которых оказывает существенное влияние на увеличение интервала QT например, цизаприд, литий , их прием также противопоказан.
Ситаглиптин слабо диализируется. В клинических исследованиях, примерно 13. При клинической необходимости может приниматься решение о проведении продолжительного гемодиализа. Данных об эффективности перитонеального диализа ситаглиптина нет. Лекарственное взаимодействие Действие других лекарственных препаратов на ситаглиптин Клинические данные, описанные ниже, указывают на то, что риск клинически значимого взаимодействия при совместном применении лекарственных препаратов является низким. У пациентов с нормальной функцией почек, метаболизм, включая опосредованный через CYP3A4, играет незначительную роль в клиренсе ситаглиптина. Метаболизм может играть более значительную роль в элиминации ситаглиптина в условиях тяжелой почечной недостаточности или терминальной стадии почечной недостаточности.
По этой причине, возможно, мощные ингибиторы CYP3A4, такие как кетоконазол, итраконазол, ритонавир, кларитромицин, могли бы изменять фармакокинетические свойства ситаглиптина у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности. Действие мощных ингибиторов CYP3A4 в условиях почечной недостаточности не оценивалось в клиническом исследовании. Исследования переноса in vitro показали, что ситаглиптин является субстратом для p-гликопротеина и переносчика органических анионов-3 OAT3. Опосредованный через OAT3 перенос ситаглиптина блокировался in vitro пробенецидом, хотя риск клинически значимого взаимодействия считается низким. Совместное применение ингибиторов OAT3 не изучалось in vivo. Циклоспорин: было проведено исследование для оценки действия циклоспорина, мощного ингибитора P-гликопротеина, на фармакокинетические свойства ситаглиптина. Эти изменения фармакокинетических свойств ситаглиптина не считались клинически значимыми. Почечный клиренс ситаглиптина значительно не менялся.
Поэтому, не ожидалось значимого взаимодействия с другими ингибиторами P-гликопротеина. Влияние ситаглиптина на другие лекарственные препараты Дигоксин: ситаглиптин незначительно влиял на плазменные концентрации дигоксина. После приема 0. Нет необходимости в коррекции дозы дигоксина. Тем не менее, за пациентами из группы риска токсичности дигоксина должно вестись наблюдение в этой связи, в том случае, когда ситаглиптин и дигоксин принимаются совместно. Данные in vitro указывают на то, что ситаглиптин не ингибирует и не стимулирует изоферменты CYP450.
Объем распределения монтелукаста в равновесном состоянии составляет, в среднем, 8-11 литров. Исследования с применением радиоактивно-меченого монтелукаста указывают на минимальное распределение при проникновении через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, концентрации радиоактивно-меченого вещества через 24 часа после приема дозы были минимальными во всех других тканях. Монтелукаст активно метаболизируется. При применении терапевтических доз, концентрации метаболитов монтелукаста в плазме крови находятся ниже предела обнаружения при равновесном состоянии у взрослых и детей. Метаболизм монтелукаста происходит, главным образом, посредством системы цитохрома P450 2C8. Клинические исследования микросом печени человека in vitro показали, что терапевтические концентрации монтелукаста в плазме крови не ингибируют цитохромы P450 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 или 2D6. Роль метаболитов в терапевтическом эффекте монтелукаста является минимальной. Особенности фармакокинетики у различных групп пациентов. Нет необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста или при нарушении функции печени от легкой до умеренной степени тяжести. Исследования с участием пациентов с нарушениями функции почек не проводились. Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся с желчью, не предполагается, что будет необходимой коррекция дозы монтелукаста у пациентов с нарушениями функции почек.
При применении ситаглиптина возможно появление серьезных реакций гиперчувствительности, таких как: тяжелые формы аллергической реакции, анафилаксия, ангионевротический отек, эксфолиативные заболевания кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона тяжелое заболевание кожи. Возникновение этих реакций возможно в течение первых 3 месяцев после начала терапии, а в некоторых случаях после приема первой дозы. Если есть подозрение на реакцию гиперчувствительности, прием препарата Сиглетик должен быть прекращен. Врач может назначить альтернативную терапию сахарного диабета; - буллезный пемфигоид крупная пузырчатая сыпь. Если есть подозрения на буллезный пемфигоид, прием препарата Сиглетик должен быть прекращен. Если Вы считаете, что какое-либо из описанных выше состояний относится к Вам, или у Вас имеются сомнения по поводу применения препарата, следует обратиться к лечащему врачу. Дети и подростки Препарат Сиглетик не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет. Управление транспортными средствами и работа с механизмами Этот препарат не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Тем не менее, при приеме данного препарата были отмечены головокружение и сонливость, что может влиять на Вашу способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Применение этого препарата в комбинации с препаратами, называемыми препаратами группы сульфонилмочевины, или с инсулином может вызывать гипогликемию низкий уровень сахара в крови , которая может влиять на Вашу способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами или работать в неустойчивом положении.