Таблетки Тригрим Тригрим – лекарственный препарат диуретического действия.
Тригрим таблетки
Cmax торасемида в плазме отмечается через 1-2 ч после приема. Vd составляет 16 л. Метаболизм Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием 3 метаболитов - M1, M3 и М5. Показания препарата Тригрим отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких; первичная гипертензия применяется в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами. Пища не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому Тригрим можно принимать независимо от приема пищи. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 таб. В отдельных случаях рекомендуется до 40 мг 2 таб. Тригрима в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг 10 таб.
ГГТ , панкреатит. Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии конечностей. Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота. Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация. Противопоказания к применению повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам; анурия; печеночная кома и прекоматозное состояние; хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией; аритмия;.
При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее , максимум до 200 мг. Хроническая почечная недостаточность — начальная доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее , до достижения соответствующего диуретического действия. Максимальная суточная доза — 200 мг. Цирроз печени — 5-10 мг 1 раз в сутки. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением доз более 40 мг в сутки. Первичная артериальная гипертензия — 2,5 мг внутрь 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг в сутки. По данным исследований, доза свыше 5 мг в сутки не ведет к дальнейшему снижению артериального давления. Максимальный эффект достигается примерно после двенадцати недель непрерывного лечения. Пациенты пожилого возраста не требуют особой адаптации дозы. Нет данных относительно применения у детей. Пища не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи. Противопоказания Тригрим таблетки 5мг Повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам; анурия; печеночная кома и прекоматозное состояние; хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией; аритмия; артериальная гипотензия; беременность; период грудного вскармливания нет данных о применении в период грудного вскармливания ; возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Фармакологическое действие Фармакодинамика. При этом благодаря анти-альдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия. После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочно- кишечном тракте.
У пациентов пожилого возраста корректировать дозу Тригрима не требуется. Особые указания При длительном лечении препаратом Тригрим необходимо контролировать содержание глюкозы, липидов, креатинина и мочевой кислоты в крови, а также электролитный баланс. При расстройствах мочеиспускания, гипонатриемии, гипокалиемии или гиповолемии до назначения препарата следует скорректировать или устранить все перечисленные состояния. У пациентов с сахарным диабетом в период лечения требуется контроль углеводного обмена. При высыпаниях на коже, угнетении функции костного мозга или тромбоцитопении, возникающих в процессе лечения, препарат следует отменить. В начале применения Тригрима не рекомендуется управлять автотранспортными средствами и обслуживать другие потенциально опасные механизмы, поскольку велика вероятность возникновения головокружения.
Тригрим, таблетки 20мг, 30 шт
Тригрим усиливает действие других антигипертензивных лекарственных средств, в частности ингибиторов АКФ, что может вызывать чрезмерное снижение артериального давления. K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле. Тригрим усиливает действие других антигипертензивных лекарственных средств, в частности ингибиторов АПФ, что может вызывать чрезмерное снижение артериального давления. Препарат Тригрим противопоказан во время беременности, в период лактации, в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Тригрим, таблетки, 0,0025 №30
| Тригрим инструкция по применению, аналоги, состав, показания | Информация по препарату Тригрим: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. |
| Ваш браузер устарел! | В зависимости от содержания действующего вещества таблетки Тригрима выпускаются по 2,5, 5 и 10 мг. |
| Тригрим - инструкция по применению | Ознакомьтесь с инструкцией по применению на Тригрим, таблетки, 0,0025 №30, узнайте цены в аптеках Ярославля. |
| Тригрим: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата | В зависимости от содержания действующего вещества таблетки Тригрима выпускаются по 2,5, 5 и 10 мг. |
| Тригрим – инструкция по применению, дозы, показания, аналоги | Тригрим: диуретическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
Тригрим таблетки
Тригрим усиливает действие других антигипертензивных лекарственных средств, в частности ингибиторов АКФ, что может вызывать чрезмерное снижение артериального давления. Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема отеках препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. Тригрим таблетки 5 мг 30 шт.
Тригрим таб. 2,5мг №30
При этом, учитывая ключевую роль альдостерона в развитии электролитных расстройств и прогрессировании систолической и диастолической дисфункции сердца, антиальдостероновые способности тригрима представляются особенно важными и наделяют его преимуществом перед другими диуретиками. Подобный двойной механизм действия препарата ценен в рамках поддерживающей диуретической терапии в амбулаторных условиях. К сегодняшнему дню подтверждено, что неадекватная терапия диуретиками обычно фуросемидом , применение недостаточных доз препарата, режим «выходного дня» когда вследствие риска чрезмерного обезвоживания и гипокалиемии акцент лечения переносится на выходные являются самыми распространенными причинами декомпенсации сердечной недостаточности. Уникальные свойства тригрима — благоприятный для приема в домашних условиях фармакокинетический профиль и высокая биодоступность — помогают избежать всех подводных камней диуретической терапии.
Блокируя рецепторы альдостерона в почечных канальцах, тригрим оказывает калийсберегающее действие, что является еще одним его преимуществом перед петлевыми диуретиками. Как было отмечено в рекомендациях Европейской кардиологической ассоциации, увеличение суточной дозы тригрима не сопряжено с развитием гипокалиемии. Препарат не вызывает нарушений метаболизма углеводов и липидов.
Помимо всего прочего, тригрим обладает достаточно продолжительным действием, что позволяет уменьшить кратность его приема до 1 раза в день. В низких дозах препарат обладает выраженным гипотензивным эффектом, не вызывая при этом значительного увеличения элиминации натрия и воды с мочой.
Отсутствуют сведения о лечении пациентов с заболеваниями печени, которым назначали Тригрим в дозировке более сорока миллиграмм. При ЭГ препарат назначают в дозировке 2,5 миллиграмм.
По результатам обследования также может быть принято решение об удвоении количества препарата. Результаты опытов показали, что прием диуретика больше пяти миллиграммов не способствует дальнейшему снижению АД. Для достижения максимального эффекта курс лечения должен составлять не менее двенадцати недель. Инструкция по применению к Тригрим 10 мг гласит, что пациентам старшей возрастной категории не понадобится коррекция дозировки препарата.
Отсутствует информация относительно использования лекарства у детей. Прием пищи не влияет на всасываемость действующего вещества. Побочные действия Как свидетельствуют отзывы о Тригрим, прием медикамента может спровоцировать следующие нарушения: 1. Со стороны крови и лимфатической системы снижается количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов.
Также действующее вещество может вызвать уменьшение объема циркулирующей крови, нарушение водно-электролитного баланса, снижение концентрации К в сыворотке. Сердечно-сосудистая система зачастую отзывается сгущением крови, низкими показателями артериального давления крови, острой закупоркой эмболией кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования. Желудочно-кишечный тракт реагирует снижением аппетита, нарушениями функций пищеварительной системы. Со стороны специализированной периферической анатомо-физиологической системы возникает шум в ушах, нарушение зрительной функции, потеря слуха.
Противопоказания Как свидетельствует инструкция по применению к Тригрим 10 миллиграммов, запрещено принимать лекарство пациентам со следующими диагнозами: 1. Отсутствие мочеиспускания в связи с полным прекращением поступления мочи в мочевой пузырь. Печеночная энцефалопатия и прекоматозное состояние. К противопоказаниям относят и нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца.
С осторожностью и под тщательным присмотром специалистов назначают средство пациентам с отложениями в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты, эндокринными заболеваниями, связанными с нарушением усвоения глюкозы, предрасположенностью к повышенному содержанию мочевой кислоты в крови.
Описание Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета. Для дозировки 5 мг и 10 мг: Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета; с фаской с двух сторон и делительной риской на одной стороне. При этом благодаря анти-альдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия. Фармакокинетика После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация торасемида в плазме отмечается через 1-2 часа после введения. Объем распределения составляет 16 литров.
Метаболизируется в печени в системе цитохрома Р450 с образованием 3-х метаболитов Ml, М3 и М5. Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 часа. При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется. Показания - Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких. Противопоказания - повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам;- анурия;- печеночная кома и прекоматозное состояние;- хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;- аритмия;- артериальная гипотензия;- беременность;- период лактации нет данных о применении в период лактации ;- возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. С осторожностью Сахарный диабет, подагра, нарушения водно-электролитного баланса, нарушение функции печени, цирроз печени, предрасположенность к гиперурикемии. Способы применения и дозы Взрослые: Отеки: 5 мг 1 раз в сутки.
При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз в сутки.
При применении салицилатов в высоких дозах их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив, ослабляться. Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида или временно отменив его. Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств эпинефрина и норэпинефрина. НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида. Колестирамин способен уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ в экспериментальных исследованиях на животных. Как принимать, курс приема и дозировка Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.
При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. Максимальная суточная доза - 200 мг.
Тригрим инструкция по применению лекарственного препарата
Таблетки следует принимать, не разжевывая и не измельчая, независимо от приема пищи и от времени суток, запивая небольшим количеством жидкости. От чего помогает Тригрим? Таблетки назначают при. в каких случаях помогает применение, способы приема, дозировка по возрастам, противопоказания, упаковка, положительные и отрицательные отзывы. ТРИГРИМ таблетки по 10 мг №30 (10х3) Польфарма С.А.,Фармацевтичний завод, Польща.
Тригрим, таблетки, 0,0025 №30
Максимальная суточная доза — 200 мг. Цирроз печени. Первичная артериальная гипертензия. Максимальный эффект достигается примерно после 12 нед непрерывного лечения. Особые группы пациентов Пожилой возраст.
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства например, индометацин и пробенецид могут уменьшать диуретическое и гипотензивное действие торасемида. При одновременном применении с колестирамином всасывание торасемида может снижаться, в результате чего - ослабляться его действие.
Особенности применения Перед началом применения препарата необходимо устранить существующую гипокалиемии, гипонатриемии или гиповолемию. С особой осторожностью назначать пациентам с нарушением мочеиспускания например, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы с аритмиями например, при синоатриальной блокаде или атриовентрикулярной блокаде II-III степеней. При длительном лечении торасемидом рекомендуется регулярно контролировать электролитный баланс особенно у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, ГКС, минералокортикостероидов или слабительные средства , уровень глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов крови. Особого надзора нуждаются пациенты с тенденцией к развитию гиперурикемии и подагры. Пациентам явный или латентный сахарный диабет, необходимо контролировать метаболизм углеводов. Из-за отсутствия достаточного опыта клинического применения не рекомендуется назначать торасемид при патологических изменениях кислотно-щелочного равновесия; одновременно с литием, аминогликозидами, цефалоспоринами; при нарушении функции почек, вызванном нефротоксичными веществами; детям; пациентам пожилого возраста рекомендации по дозированию отсутствуют.
Информация о дозирования больным с почечной или печеночной недостаточностью ограничена. Пациентам с печеночной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью, поскольку возможно увеличение плазменной концентрации торасемида. Лекарственное средство содержит лактозу. Поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы торасемид не следует назначать. После приема торасемида наблюдались явления ототоксичности шум в ушах и потеря слуха , которые имели обратимый характер, но прямой связи с применением препарата не установлено. При назначении мочегонных средств необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушения электролитного баланса, гиповолемии, экстраренальных азотемии и других нарушений, которые могут проявляться в виде сухости во рту, жажды, слабости, вялости, сонливости, возбуждения, мышечной боли или судом, миастении, гипотонии , олигурии, тахикардии, тошноты, рвоты.
Чрезмерный диурез может стать причиной обезвоживания организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбообразованию и эмболии кровеносных сосудов, особенно у пациентов пожилого возраста. При назначении препарата необходимо проводить регулярный лабораторный контроль показателей содержания калия и других электролитов в сыворотке крови. Торасемид следует с особой осторожностью применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, сопровождающиеся циррозом печени и асцитом, поскольку внезапные изменения водно-электролитного баланса могут привести к печеночной комы. Терапию с применением торасемида как и других мочегонных средств пациентам этой группы необходимо проводить в условиях стационара.
Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация. Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота. Прочие: сухость во рту.
Передозировка Симптомы — типичной картины отравления нет. При передозировке — форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Специфический антидот неизвестен. Симптоматическое лечение предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потери жидкости и электролитов. Взаимодействие Тригрим таблетки 5мг Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличиваться выведение калия.
Усиливает действие гипотензивных препаратов. В больших дозах может усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития. Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина. При применении больших доз салицилатов, их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив ослабляться. Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами ангиотензин- превращающего фермента АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида или временно отменив его. Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств эпинефрина и норэпинефрина.
Передозировка Если пациент примет препарат в чрезмерном количестве, он может столкнуться с коллапсом, сонливостью, нарушениями сознания и частым мочеиспусканием средство относится к мочегонным, поэтому при передозировке эффект имеет тенденцию усиливаться. Вероятными становятся нарушения в функционировании системы пищеварения. В таком случае пациенту важно восполнить количество жидкости в организме. Доктору следует провести симптоматическую терапию. Особые указания Можно ли принимать при беременности и лактации Период беременности и грудного вскармливания становится поводом для того, чтобы не выписывать данное лекарственное средство для снятия отеков. Нет достаточного количества данных о применении лекарства в эти периоды. Применение в детском возрасте Детям до 18 лет лучше не назначать лекарство, так как данные о безопасности использования препарата в терапевтических целях отсутствуют. При нарушениях функции почек Тяжелые нарушения являются противопоказания к использованию средства.
Тяжелые нарушения почек являются противопоказания к использованию средства. Детям до 18 лет лучше не назначать лекарство. Период беременности и грудного вскармливания становится поводом для того, чтобы не выписывать данное лекарственное средство для снятия отеков. При нарушениях функции печени При тяжелых патологиях нельзя лечиться медикаментом. Совместимость с алкоголем Спиртное на период лечения противопоказано. Лекарственное взаимодействие Из организма может интенсивно выводиться калий при одновременном приеме с глюкокортикоидами и послабляющими препаратами.