Румикоз аналоги по доступным ценам в аптеках Диалог. РУМИКОЗ при кормлении грудью: Противопоказан. РУМИКОЗ в детском возрасте: С осторожностью. Применение в педиатрии Румикоз® не следует назначать детям, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает возможный риск. Если говорить об аналогах Румикоза дешевле и дороже &mdash, такими в практике врачи называют Ирунин и Итразол, Орунит и Дифлазон, Дифлюкан, Орунгамин, Текназол. Список из 20 аналогов рекомендуемых для замены препарата Румикоз (капсулы).
Препарат "Румикоз": отзывы, инструкция по применению, описание, аналоги
Передозировка Данные отсутствуют. При случайной передозировке следует провести промывание желудка в течение первого часа, назначить активированный уголь. Гемодиализ не эффективен. Специфического антидота не существует. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола. Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока снижают абсорбцию итраконазола. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Румикоз в основном расщепляется ферментом CYP3A4.
При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, карбамазепином, изониазидом, являющимися мощными индукторами фермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидрокси-итраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Мощные ингибиторы фермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств: Румикоз может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом СУРЗА4. Результатом этого может быть усиление или пролонгация их действия, в.
Полным противопоказанием будут и хронические проблемы с печенью и почками, сердечная недостаточность.
Еще не до конца изучено влияние препарата на организм ребенка, поэтому применение возможно только после назначения врача, если польза от него существенно превышает потенциальный риск. Запрещается использование «Румикоза», если одновременно больному показан прием лекарств, которые метаболизируются при участии системы P450 цитохора. Недопустимо лечение, если пациент употребляет пероральные формы мидазолама, триазолама. На приеме у лечащего врача необходимо сообщить о тех препаратах, которые уже принимает больной. Это может существенно изменить схему лечения и повлиять на подбор лекарственных средств.
Возможны ли побочные действия? В редких случаях возникают побочные явления после приема средства «Румикоз». Отзывы врачей сводятся к тому, что чаще всего организм хорошо переносит лекарство. Неприятные ощущения во время терапии могут проявиться в виде тошноты, боли в области живота, проблемы с опорожнением кишечника запор. Некоторые пациенты отмечают появление легкого головокружения, слабости, повышенной утомляемости.
При использовании «Румикоза» в гинекологии могут наблюдаться сбои в менструальном цикле. Из аллергических реакций возможны высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отек, зуд. К наиболее тяжелым и редким осложнениям относятся отек легких, токсическое поражение печени. Среди них имеются как оригинальные лекарства, так и дженерики. Последние отличаются количеством различных примесей в составе средства.
Выпускается в виде суппозиториев 200 мг и капсул для перорального употребления 100 мг. Применяется для лечения лишая стригущий, разноцветный , кандидоза вагинального, системного грибкового заболевания, онихомикоза. Может назначаться для терапии различного рода микозов кандидоза слизистых оболочек, онихомикоза, грибкового поражения внутренних органов, дерматомикоза, криптококкоза, гистоплазмоза. Выпускается только в форме капсул. Кроме 100 мг действующего одноименного вещества в состав входят дополнительные вспомогательные компоненты: сахароза, повидон, эудрагит.
Поможет справиться с различными видами грибкового инфицирования: дерматомикоз, оральный кандидоз, грибковый кератит, вульвовагинальный кандидоз, криптококкоз в том числе и с признаками менингита , споротрихоз. Производится в виде раствора для приема вовнутрь 10 мг интраконазола в 1 мл жидкого вещества и в форме капсул 100 мг по 14 или 28 штук в упаковке.
Противопоказания Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата; одновременный прием внутрь терфенадина, астемизола, цисаприда, мидазолама или триазолама. Взаимодействие Одновременный прием препаратов, индуцирующих ферментные системы печени например, рифампицина, фенитоина существенно снижает биодоступность итраконазола.
Особые указания У пациентов с повышенным уровнем трансаминаз в крови препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск поражения печени. Пациентам со сниженной кислотностью желудочного сока например, больным СПИДом или тем, кто принимает блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов рекомендуют принимать препарат вместе с колой. Пациентам, принимающим антацидные препараты, назначают их не ранее, чем через 2 часа после приема итраконазола. В случае проведения терапии более, чем в течение 1 месяца, необходим контроль функции печени.
Женщинам детородного возраста в период приема препарата рекомендуют применение контрацептивных средств. Беременность и лактация В период беременности препарат назначают только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает возможный ущерб для плода. В период лактации препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемый эффект лечения превышает возможный риск побочных действий для вскармливаемого грудью ребенка.
После прекращения лечения препаратом Румикоз, концентрация итраконазола в плазме снижается постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения см. Это необходимо принимать во внимание при обсуждении ингибирующего эффекта итраконазола на сопутствующие лекарственные средства. Лекарственные средства, назначать которые одновременно с препаратом Румикоз не рекомендуется: блокаторы кальциевых каналов - в дополнение к возможному фармакокинетическому взаимодействию, связанному с общим путем метаболизма с участием фермента CYP3A4, блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усиливается при одновременном приеме с препаратом Румикоз. Препараты, при одновременном назначении которых рекомендуется следить за их концентрацией в плазме, действием, побочными эффектами. При необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить. Взаимодействия между итраконазолом зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими лекарственными средствами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфамеразин при связывании с белками плазмы. Особые указания Женщинам детородного возраста, принимающим Румикоз, необходимо использовать адекватные меры контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения. При исследовании внутривенной лекарственной формы препарата Итраконазол отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата. Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Румикоза. Румикоз не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск. Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
Аналоги по действующему веществу
Имя: Лилия Кузнецова Отзыв: цифран, свечи клиндамицин, румикоз, гроприносин, свечи генферон и уколы иммуномакс — повторные анализы на ВПЧ и ураоплазму отрицательные. Подробная инструкция по применению Румикоз Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. На данной странице представлен список всех аналогов Румикоз по составу и показанию к применению. Используете ли вы Румикоз, как аналог или наоборот его аналоги? > Аналоги лекарств > Румикоз. Аналогов у Румикоза достаточно много, но заменой может заниматься только лечащий врач.
Полная инструкция по применению Румикоза при грибке ногтей
Как применяется препарат «Румикоз», рекомендованный режим дозирования Лекарственное средство «Румикоз» относится к рецептурным препаратам, поэтому терапевтический курс лечения и доза назначается лечащим врачом. Препарат предназначен для перорального приема. Капсулу нельзя разжевывать или вскрывать, ее принимают целиком после еды, тщательно запивая водой. Вульвовагинальный кандидоз Для лечения данного заболевания препарат принимается по следующим схемам: по 2 капсулы 2 раза в сутки курс лечения 1 день ; по 2 капсулы в сутки в течение 3 дней курс лечения 3 дня. Оральный кандидоз Суточная доза препарата составляет 100 мг. Грибковые заболевания кожи и грибковый кератит Препарат принимают по 200 мг в сутки. Терапевтический курс лечения составляет от 7 до 21 дней.
Для терапии дерматомикозов «Румикоз» назначают по 100 мг в сутки в течение двух недель. Онихомикозы Онихомикозы, или грибковое поражение ногтей, требует длительного лечения.
При необходимости приема лекарственного средства в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Пациентки с сохраненной репродуктивной функцией, принимающие Румикоз, должны применять надежные методы контрацепции на протяжении всего курса терапии до начала следующего менструального цикла после его окончания. При нарушениях функции почек Поскольку у больных, страдающих почечной недостаточностью, биодоступность итраконазола несколько снижена, может потребоваться коррекция дозы. Лекарственное взаимодействие По возможности не следует применять одновременно с итраконазолом блокаторы кальциевых каналов, поскольку они также могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который при применении данной комбинации может усиливаться. Мощные индукторы изофермента CYP3A4 рифабутин, рифампицин, изониазид, карбамазепин значительно снижают биодоступность итраконазола, существенно уменьшая его эффективность, поэтому такая комбинация является нежелательной. Мощные ингибиторы фермента CYP3A4 например, эритромицин, кларитромицин, индинавир и ритонавир могут увеличивать биодоступность итраконазола. Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание итраконазола.
Итраконазол способен подавлять CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, вследствие чего возможно усиление или пролонгирование их эффектов, в том числе побочных. После отмены Румикоза концентрация итраконазола в плазме крови снижается постепенно, в зависимости от применяемой дозы и продолжительности терапии. Эти данные следует учитывать при необходимости проведения комбинированной терапии.
Взаимодействие Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, снижают абсорбцию итраконазола.
Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола Итраконазол в основном метаболизируется изоферментом CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, карбамазепином, изониазидом, являющимися мощными индукторами изофермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидрокси-итраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата одновременное применение Румикоза с данными препаратами не рекомендуется. Мощные ингибиторы фермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств Итраконазол способен ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, что может приводить к усилению или пролонгированию их действия, в т.
Это следует учитывать при необходимости комбинированной терапии. Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом Блокаторы кальциевых каналов, помимо возможного фармакокинетического взаимодействия, связанного с общим CYP3A4-опосредованным метаболизмом, способны оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать аналогичный эффект, проявляемый итраконазолом. При необходимости одновременного применения с Румикозом может потребоваться уменьшение дозы этих препаратов. Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином, флувастатином не обнаружено.
Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и пропранололом, имипрамином, диазепамом, циметидином, индометацином, толбутамидом, сульфаметазином при связывании с белками плазмы. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, диарея, запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, гепатит; очень редко - тяжелое токсическое поражение печени, в т. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, периферическая невропатия.
Оральный кандидоз. В этом случае инструкция «Румикоза» будет следующей — по сто миллиграмм в день, принимать средство на протяжении пятнадцати дней. Грибковый кератит, дерматомикоз, отрубевидный лишай. Если вы страдаете от таких недугов, то выпивать в сутки вам необходимо двести миллиграмм данного средства. Лечение будет продолжаться по-разному: при дерматомикозе и лишае — неделю, при кератите — двадцать один день.
Если дерматомикоз у вас в запущенной стадии, то придется лечиться две недели. В этом случае потребуется принимать ежедневно по двести миллиграммов средства на протяжении семи дней. Дальше потребуется сделать трехнедельный перерыв, а после повторить курс лечения. Если сильно поражена ногтевая пластина, то лучше пройти пару непрерывных курсов лечения, если у вас онихомикоз наблюдается на ногах, то нужно пройти три курса лечения. Бывают крайне запущенные случаи, когда лечение может продолжаться до трех месяцев.
Поражение высококератинизированных зон. В день потребуется принимать четыреста миллиграммов продукции в два захода — это за неделю, а дальше на протяжении месяца ежедневно потребуется выпивать по сто миллиграммов продукции. Микозы системного характера. Обычно лечение осуществляется с приема средства по сто-четыреста миллиграммов, а продолжительность терапии составляет от трех недель до восьми месяцев. Если страдаете от аспергиллеза, то суточный прием средства составит двести миллиграммов и придется пролечиться от двух до пяти месяцев.
При криптококкозе потребуется ежедневно выпивать по двести миллиграммов средства на протяжении до года. При споротрихозе необходимо выпивать по сто миллиграммов лекарства на протяжении трех месяцев. Гистоплазмоз — принимать необходимо по двести миллиграммов дважды в день, терапия длится на протяжении восьми месяцев. Криптококковый менингит — употреблять следует по четыреста миллиграммов лекарства в сутки, терапия длиться до двух месяцев. Бластомикоз — выпивать необходимо от ста до четырехсот миллиграммов средства на протяжении шести месяцев.
Хрономикоз — суточная доза лекарства составляет сто-двести миллиграммов, лекарство принимается на протяжении шести месяцев. Паракокцидиоидомикоз — в сутки потребуется выпивать сто миллиграммов средства, принимать препарат необходимо на протяжении шести месяцев. Если страдаете от этого недуга, то рекомендуется выпивать лекарство по сто-двести миллиграммов на протяжении суток, продолжительность лечения составляет от одного до семи месяцев. Стоит отметить, если пациент страдает от СПИДа или у него была трансплантация органов, то дозировку потребуется скорректировать в индивидуальном порядке, это сделает ваш лечащий врач. Как видите, показания «Румикоза» крайне обширны, но всегда необходимо проявлять осторожность с лекарствами — побочные эффекты могут не заставить себя ждать.
Могут ли быть побочные эффекты после приема средства? Да, «Румикоз» при грибке ногтей или других недугах крайне эффективен, но о нежелательных реакциях не стоит забывать. Во время лечения у человека могут наблюдаться следующие побочные эффекты: в системе ЖКТ: рвота, болевые ощущения в эпигастральной зоне, тошнота, анорексия, пищеварительное расстройство, нарушение стула; в центральной нервной системе: головокружение, головные боли; аллергические проявления: отек Квинке, высыпания, зуд, крапивница, анафилактический шок; в печени и желчевыводящих путях: гепатит, токсическое воздействие на печень, печеночная недостаточность, стимуляция выработки печеночных ферментов; в кожном покрове: светочувствительность, алопеция; разные отеки, нарушение менструального цикла, темный цвет мочи, снижение калия в плазме. Чтобы всего этого избежать, потребуется строго придерживаться предписанных врачом дозировок и знать, какие имеются противопоказания «Румикоза». В каких случаях запрещено употреблять средство?
Средство запрещено употреблять людям, которые страдают от повышенной чувствительности к любым компонентам, имеющихся в составе. Стоит также знать, что в виде мази «Румикоз» не выпускается. Осторожно лекарство требуется принимать пациентам, страдающим от хронических недугов печени, почечной или же сердечной недостаточности.
Румикоз от грибка: инструкция по применению, отзывы и аналоги
Список из 20 аналогов рекомендуемых для замены препарата Румикоз (капсулы). Румикоз аналоги по доступным ценам в аптеках Диалог. Лекарственный препарат «Румикоз» имеет несколько аналогов, которые полностью совпадают по химическому составу и фармакологическому действию. Таблетки Румикоз эффективно устраняет симптомы молочницы и других грибков.
Полная инструкция по применению Румикоза при грибке ногтей
Женщинам детородного возраста в период применения итраконазола рекомендуется использовать контрацептивные средства. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксическое действие и вызывает аномалии развития плода. Побочное действие Cо стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, запор, повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха; в отдельных случаях - гепатит. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - периферическая невропатия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: при длительном применении - дисменорея, выпадение волос, гипокалиемия. Противопоказания к применению Одновременный прием внутрь терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, симвастатина, ловастатина, мидазолама или триазолама; повышенная чувствительность к итраконазолу.
Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями.
В течение первого часа провести промывание желудка и, если это необходимо, назначить активированный уголь. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Специфического антидота не существует. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Румикоза. Поэтому препарат не назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии значительно превосходит потенциальный риск. При одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов требуется осторожность. Пациентам, получающим антацидные препараты например, гидроксид алюминия , рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема Румикоза.
При необходимости приема лекарственного средства в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Пациентки с сохраненной репродуктивной функцией, принимающие Румикоз, должны применять надежные методы контрацепции на протяжении всего курса терапии до начала следующего менструального цикла после его окончания. При нарушениях функции почек Поскольку у больных, страдающих почечной недостаточностью, биодоступность итраконазола несколько снижена, может потребоваться коррекция дозы. Лекарственное взаимодействие По возможности не следует применять одновременно с итраконазолом блокаторы кальциевых каналов, поскольку они также могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который при применении данной комбинации может усиливаться. Мощные индукторы изофермента CYP3A4 рифабутин, рифампицин, изониазид, карбамазепин значительно снижают биодоступность итраконазола, существенно уменьшая его эффективность, поэтому такая комбинация является нежелательной. Мощные ингибиторы фермента CYP3A4 например, эритромицин, кларитромицин, индинавир и ритонавир могут увеличивать биодоступность итраконазола. Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание итраконазола. Итраконазол способен подавлять CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, вследствие чего возможно усиление или пролонгирование их эффектов, в том числе побочных. После отмены Румикоза концентрация итраконазола в плазме крови снижается постепенно, в зависимости от применяемой дозы и продолжительности терапии. Эти данные следует учитывать при необходимости проведения комбинированной терапии.
Румикоз капсулы 100мг N6
Аналоги и заменители препарата Румикоз капсулы 100мг 15шт Поиск аналогов в аптеках. Аналог препарата Румикоз (Rumycoz) (по составу, способу введения и показаниям к применению одновременно) одобрен для применения Министерством здравоохранения Канады. Существует несколько аналогов Румикоза, которые также могут применяться для лечения грибка. Румикоз является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, имеющим искусственное происхождение и относящимся к производным триазола. Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Румикоз на сайте Выпускается итраконазол (Румикоз, Ирунин, Орунгал, Кандитрал, Итразол) в капсулах по 0,1 г; также в виде раствора для приёма внутрь, 100 мг/10 мл; раствор для инъекций в ампулах.
Румикоз капсулы 100мг N6
В случае течения криптококкоза, гистоплазмоза, споротрихоза. Читайте также: Защитят ли таблетки Интетрикс от лямблий, и как их правильно принимать? Какова цена препарата, есть ли аналоги дешевле? Для чего назначают Артемзин-М, как принимать препарат, и что говорят о нем отзывы? При каких заболеваниях врач назначит Микозолон, и какие аналоги есть у препарата, узнайте здесь.
При поражении ногтей на ногах независимо от наличия поражения ногтей на руках проводят 3 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При системном кандидозе - 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 нед - 7 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки. При системном криптококкозе без признаков менингита - 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая терапия - 200 мг 1 раз в сутки в течение от 2 мес до 1 года. При криптококковом менингите - 200 мг 2 раза в сутки. Лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки с увеличением кратности приема до 2 раз в сутки в течение 8 мес. При споротрихозе - 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес. При паракокцидиоидозе - 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес; при хромомикозе - 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес. При бластомикозе - от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, абдоминальные боли, анорексия, рвота, запоры, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит, холестатическая желтуха. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, периферические нейропатии.
Рекомендуется осуществлять контроль концентрации итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата. Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у пациентов с нейтропенией, пациентов со СПИД или перенесших операцию по трансплантации органов. Таким образом, доза должна быть скорректирована в зависимости от клинической картины у этой группы пациентов. Вследствие фармакокинетических характеристик итраконазола в виде капсул его применение не рекомендуется для начала лечения системных микозов, представляющих угрозу жизни пациентов. Лечащий врач должен оценить необходимость назначения поддерживающей терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов, имеющих СПИД, у которых существует риск рецидива, ранее получавших лечение по поводу системных грибковых инфекций. Лечение следует прекратить при возникновении периферической невропатии, которая может быть связана с приемом итраконазола. При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом. Данные по применению итраконазола у пациентов пожилого возраста ограничены. Рекомендуется назначать препарат только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск. В целом рекомендуется при подборе дозы для пациентов пожилого возраста обратить внимание на частоту снижения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии. Сообщалось о временной или стойкой потере слуха у пациентов, принимающих итраконазол. В некоторых случаях потеря слуха происходила на фоне одновременного приема с хинидином. Слух обычно восстанавливается после окончания терапии итраконазолом, однако у некоторых пациентов потеря слуха необратима. У пациентов с муковисцидозом кистозным фиброзом наблюдалась вариабельность концентрации итраконазола в плазме крови при применении итраконазола в форме раствора для приема внутрь в дозе 2. Как следствие, терапевтическая Css итраконазола в плазме крови может не достигаться. При отсутствии ответа на терапию итраконазолом в виде капсул следует рассмотреть возможность перехода на альтернативную терапию. Использование в педиатрии Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, применение у детей рекомендуется только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Исследования по изучению влияния итраконазола на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой не проводились. Необходимо принимать во внимание возможность возникновения побочных реакций, таких как головокружение, нарушение зрения и потеря слуха. При появлении описанных нежелательных реакций следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности. Беременность и лактация Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение в детском возрасте Противопоказано применение у детей в возрасте до 3 лет.
При случайной передозировке следует провести промывание желудка в течение первого часа, назначить активированный уголь. Гемодиализ не эффективен. Специфического антидота не существует. Взаимодействие с другими препаратами Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола. Препараты, уменьшающие кислотность желудоч-ного сока снижают абсорбцию итраконазола. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Итраконазол в основном расщепляется ферментом CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, карбамазепином, изониазидом, являющимися мощными индукторами фермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидрокси-итраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Одновременное применение Румикоза с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Мощные ингибиторы фермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств: Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгация их действия, в том числе и побочных эффектов. После прекращения лечения препаратом Румикоз, концентрация итраконазола в плазме снижается постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения см. Это необходимо принимать во внимание при обсуждении ингибирующего эффекта итраконазола на сопутствующие лекарственные средства. Лекарственные средства, назначать которые одновременно с препаратом Румикоз не рекомендуется: блокаторы кальциевых каналов - в дополнение к возможному фармакокинетическому взаимодействию, связанному с общим путем метаболизма с участием фермента CYP3A4, блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усиливается при одновременном приеме с препаратом Румикоз.