Большое интервью-инструкция о том, как выявить коклюш по симптомам, что не так с лабораторными анализами и чем правильно лечить инфекцию. 1. рекомендую сдать для определения антител к коклюшу и паракоклюшу в крови, необходим иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM, IgА, IgG Их нужно отслеживать в динамике. Бактериологический анализ на коклюш будет стоить уже дороже — от 850 до 1400 рублей. Бактериологический анализ на коклюш будет стоить уже дороже — от 850 до 1400 рублей. С 26 марта в лабораториях «Гемотеста» в Москве и еще шести подмосковных городах можно платно сдать анализ на новую коронавирусную инфекцию.
Коклюш (Bordetella pertussis). Симптомы, диагностика
При заражении коклюшной инфекцией значительно повышается количество лейкоцитов и лимфоцитов, при этом скорость оседания эритроцитов СОЭ остается в пределах нормы. При паракоклюше повышения лейкоцитов не наблюдается. Выявление антител к антигенам клеток Bordetella pertussis При проведении анализа на антитела к коклюшу выявляют три вида иммуноглобулинов — IgA, IgG и IgM. ИФА назначают при подозрении на коклюш, часто на поздних стадиях болезни, когда бактериологическое исследование уже неэффективно. То есть начиная со 2-3 недели заболевания. Забор крови проводится натощак, не раньше чем через 4 часа после последнего приема пищи. После этого из крови выделяют сыворотку, которая и является материалом для исследования.
Собранный материал отправляется в лабораторию, где проводится серологический анализ на коклюш методом ИФА. Антитела IgM появляются в острой стадии коклюша примерно со второй недели заболевания. На 2—3 неделе обнаруживается IgA. На третьей неделе начинают образовываться антитела IgG. Именно они ответственны за формирование стойкого иммунитета. Интерпретировать результаты можно только в соответствии с клинической картиной, учитывая эпидемиологические и другие данные.
ПЦР-тестирование Исследование можно проводить в течение первых 4-х недель заболевания. Чувствительность этого теста превосходит бактериологическое исследование во много раз. Мазок берется из носа или из ротоглотки. Забор материала желательно проводить натощак или через 2-3 часа после питья и еды. Предварительно полоскать рот не нужно. В лаборатории в забранном материале определяются специфические участки ДНК бактерии, которая вызывает коклюш.
Положительный результат говорит о заболевании коклюшем или о бактерионосительстве. Не стоит самостоятельно выбирать тип анализа на коклюш, необходимо проконсультироваться со специалистом. И помните, на результат исследования влияет качество подготовки и проведения: техника взятия материала, условия транспортировки, состояние питательных сред. Стоимость анализов на коклюш в частных клиниках В среднем определение каждого типа иммуноглобулинов обойдется в 700—850 рублей. Бактериологический анализ на коклюш будет стоить уже дороже — от 850 до 1400 рублей. Ценовая разница при ПЦР-тестировании составляет от 300 до 800 рублей.
При этом стоит учесть расходы на взятие анализа крови 100—150 рублей или мазка 200—250 рублей. Дополнительно клинический анализ крови с определением СОЭ будет стоить примерно 400—460 рублей.
Поэтому обсуждать тему возможного трахеобронхита не имеет смысла.
И в первую очередь это касается эпидемиологического поведения. Больной коклюшем считается заразным 25 дней, причем отсчет ведется с самого начала кашля, то есть когда он еще не был типичным судорожно-спазматическим, а был "просто" кашлем. Поэтому, если у Вас подозрения, что ребенок болен коклюшем, Вы должны ограничить его контакты; но весь "фокус" в том, что подозрения возникают гораздо позже, чем собственно заболевание, и в реальности с больным коклюшем успевает проконтактировать множество других детей.
Но это - типичная ситуация, и винить себя не в чем. В утешение могу сказать, что коклюш - это бактериальная инфекция, а не вирусная, и чтобы заразиться им, нужен достаточно плотный и длительный контакт. Поэтому эпидемии коклюша не бывают такими масштабными, как, например, эпидемии гриппа.
Третье - собственно анализы. Их достаточно много, и разных, но степень достоверности у них очень относительная, поэтому одного анализа явно недостаточно. Цена тоже разная - это зависит и от типа анализа, и от лаборатории.
Поскольку по работе я имею дело с лабораторией Гемотест, то буду на нее иногда ссылаться, но проводить сравнительный анализ по всем лабораториям у меня нет возможности.
Важно читать современные протоколы лечения заболеваний и строго придерживаться вида, дозы и длительности курса антибиотика, который там рекомендован. Несколько красных флагов. Как вакцинировать переболевших — Что делать с вакцинацией ребенка, больного коклюшем? Через сколько можно проводить вакцинацию, что здесь важно? Поскольку при коклюше остаточный кашель может сохраняться месяцами, выжидать месяц от последнего кашлевого толчка, как советуют некоторые педиатры, точно не следует — это необоснованная перестраховка, которая приведет к критичному затягиванию вакцинации на полгода или год.
Я прививаю пациентов вскоре после окончания периода спазматического кашля. Последнее обновление CDC по вакцинации и вовсе рекомендует «проводить вакцинацию во время госпитализации, если пациент не находится в острой, средней или тяжелой форме заболевания». Что касается вакцинации против самого коклюша, никакой российский документ, будь то приказ, СанПиН или клиническое руководство, не регулируют этот вопрос, просто обходят его стороной, хотя это «подстава» для педиатров, совершенно негде посмотреть. Единственный официальный документ, где этот вопрос проговаривается — это инструкции к вакцинам. Введение цельноклеточной АКДС прямо запрещается после перенесенного коклюша. Что касается бесклеточных «Пентаксим», «Инфанрикс», «Инфанрикс Гекса» , в инструкции к ним про такую ситуацию ничего не сказано, но американская Академия педиатров рекомендует прививать ими переболевшего коклюшем ребенка, как только он поправится и придет время для вакцинации.
Бустеры в старшем возрасте также все сохраняются. С некоторыми из препаратов ситуация не такая критичная, как с вакцинами против кори или полиомиелита , но, например, вакцины «Инфанрикс Гекса» часто нет в наличии, «Пентаксим», «Адасель» и «Инфанрикс» также периодически ненадолго пропадают у поставщиков, эти перебои приводят к затягиванию сроков вакцинации здоровых детей. Что касается антибиотиков макролидов, с ними я проблем не замечал. Противокашлевые препараты имеют сомнительную эффективность, но в некоторых ситуациях бывают полезны. Например, недавно была девушка с переломом ребра от коклюшного кашля. Назначил ей препарат с кодеином, он не только облегчает сухой кашель, но и неплохо снимает боль.
Но из-за подавления дыхательного центра и увеличения риска критических апноэ применение противокашлевых препаратов очень ограничено. К тому же они отпускаются только по строгим и сложным рецептам, и многие врачи просто не хотят с ними связываться. Есть ли какие-то группы риска, где педиатр может настаивать? Какая схема, если ребенка привили АДС-М, но теперь на фоне новостей мать обеспокоена и хочет поставить коклюшный компонент? Педиатр может это порекомендовать семье при разговоре, и «Адасель» будет всегда лучше чем АДС-м, но «долга» прививать «Адаселем» у педиатра нет. Да, есть международные рекомендации и наработанная практика ревакцинации Tdap дифтерия, коклюш, столбняк вместо Td дифтерия, столбняк каждые 10 лет.
Важно помнить, что вакцина против коклюша защищает лишь на 5 лет, а вводить «Адасель» каждые 5 лет мы не имеем права, из-за риска гипериммунизации по столбнячному компоненту этой вакцины.
Из-за прививок картина смазана. Любаха переболела в легкой форме как мне сказали , даже не хочу узнать, каково это не в легкой форме.
Мазок на коклюш гемотест
Мы сдали иммуноглобулин к коклюшу igM и ещё какой-то анализ на возбудителей коклюш /паракоклюш. посмотрите в посте есть прикрепленный анализ другого ребёнка. Что включает в себя анализ на коклюш, как и где его проводить? Анализ крови на коклюш помогает врачу уточнить диагноз и выбрать правильную тактику лечения больного. Тегикоклюш где можно заразиться, как можно заразиться коклюшем, lg g коклюш положительный, гекс болезнь рыб, анализ на коклюш как.
Биологические особенности бактерий, вызывающих коклюш и паракоклюш
- Коклюш. Цены на анализы в медицинском центре «Красная звезда» в Красногорске
- Мазок на коклюш гемотест
- Анализ на коклюш — какой сдать?
- С этим анализом сдают
Анализ на коклюш цена гемотест
Анализ на коклюш: расшифровка общих показателей крови, а также как сдавать взрослым и детям в инвитро, гемотесте и иных лабораториях, какова цена, что такое пцр? Анализ крови на коклюш и паракоклюш расшифровка. Для диагностики коклюша в современное время используется большое количество анализов, но как правильно выбрать необходимый и точный? Принципиально анализы на коклюш делятся на две группы: мазки из зева и антитела в крови (= серология, кровь берется из вены). Серологическим методам принадлежит ведущая роль в выявлении коклюша в пароксизмальной стадии. фото презентация.
Коклюш (Бордетелла пертуссис), антитела IgG
Часто используется специфический гамма-глобулин от коклюша, вводимый внутримышечно по 3 мл каждый день на протяжении 3 дней. Редко используются седативные препараты от кашля, к ним подходят с особой осторожностью, так как эффективность таких препаратов считается сомнительной. Нужно не допускать применение таких средств, как горчичники и банки, которые могут провоцировать приступы кашля. Прививка от коклюша Расписание вакцинаций устанавливается государственным календарем прививок. После этого повторная прививка от коклюша проводится в 18 месяцев. Инъекция АКДС производится в мышцу, детям до 1,5 лет - в переднюю внешнюю часть бедра, а детям старше этого возраста - в дельтовидную мышцу. Вслед за введением таких препаратов, чаще, из-за инъекций цельноклеточных вакцин, в период первых 3 дней, у ребенка может проявиться защитная реакция на вакцину, как местная, так и общая. В 8-9 случаев из 10 такой процесс может наблюдаться уже спустя несколько часов после инъекции. Такие реакции считаются нормальным естественным проявлением, и не считаются осложнениями. Профилактические и терапевтические меры Заболевшие коклюшем должны быть непременно изолированы на 25 дней с момента инфицирования, при этом лечение должно быть рациональным и направленным строго на устранение причин появления заболевания.
Как на привитых, так и на не привитых контактных детей накладывается карантин длительностью 2 недели от начала изоляции больного. Время посещения детей строго ограничивается, изменяются расписания занятий и прогулок. Чтобы выявить коклюш на ранней стадии, в зоне коклюша осуществляют каждодневные медицинские осмотры детей и взрослых и единоразовое бактериальное обследование. Как избежать такого заболевания, как коклюш? Иммунитет должен быть сильным, нужно постоянно его укреплять, тогда удастся избежать многих заболеваний, не только коклюша. Ну и естественно, не забываем о вакцинации. Для того чтобы найти и устранить место поражения коклюшем, для всех контактных детей и взрослых рекомендуют прием "Эритромицина", "Рулида" или "Сумамеда" на протяжении одной недели в нужной возрастной дозировке. Контактным новорожденным детям до 1-го года и не привитым до 2-х лет предлагается вводить донорский иммуноглобулин - 2-4 дозы по 1-2 дозы через день. Многие из заболеваний детского возраста развиваются у детей только 1 раз за всю жизнь.
К ним относятся ветрянка, корь. Особое место среди данных заболеваний занимает коклюш. Мало кто знает, как проводят анализ на коклюш и зачем он нужен. Так запрограммировано природой, что дети в силу особенностей своего иммунитета болеют чаще, чем взрослые. В первую очередь это обусловлено состоянием их иммунной системы : отсутствие антител ко многим заболеваниям, за исключением тех антител , что прошли через гематоплацентарный барьер и попали в организм ребенка от матери. Коклюш у детей Коклюш — высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Это заболевание приходится на детский возраст; взрослые болеют им очень редко частота встречаемости среди всех заболевших у взрослых не составляет и 0,5 процента. Является грамотрицательной коккобациллой. Попадает в организм через верхние дыхательные пути при вдыхании аэрозоля, содержащего микроорганизмы.
Попадая в носоглотку, микроорганизм начинает вырабатывать свой основной антиген — коклюшный токсин, на который и вырабатывается иммунный ответ. Непосредственное повреждающее влияние оказывают цитолизин и фимбрии. Каждый из антигенов специфичен и отвечает за определенные функции лизис эпителиоцитов, адгезия и т. Бактерия поражает преимущественно дыхательные пути и в крови выделяется крайне редко.
Коклюш — это острая антропонозная бактериальная воздушно-капельная инфекция, течение которой сопровождается приступообразным спазматическим кашлем. Именно кашель является наиболее характерным признаком для данного заболевания: он сухой, навязчивый, не облегчается приемом симптоматических средств, чаще начинается к вечеру или ночью, имеет нарастающий характер с течением времени, длится до 8 и более недель. Антитела к возбудителю коклюша и паракоклюша вырабатываются через 1—2 недели после начала заболевания.
К тому же в подобных учреждениях доступно получить интерпретацию сведений и рекомендации относительно дальнейших действий. Но лучше если расшифровка анализа на коклюш будет производиться лечащим врачом, который знает нюансы течения болезни в конкретном случае и особенности организма пациента. При подтверждении диагноза в анализе крови на коклюш будет присутствовать такие показатели, как лимфоцитоз значительное превышение нормы численности лимфоцитов и лейкоцитоз сильное увеличение количества лейкоцитов. Симптомы и подготовка к анализам на коклюш Клинические признаки коклюша: Сухой, приступообразный кашель, усиливающийся ночью и утром, при котором бывает покраснение гиперемия или посинение цианоз кожных покровов вдобавок слезотечение, громкие вдохи и рвота. Катаральные признаки слабовыраженные — температура тела нормальная либо в пределах 37—38 градусов субфебрильная , покраснение горла отсутствует.
Остановка дыхания апноэ происходит периодически и может быть как последствием сильного приступа кашля респираторное апноэ. Так и самостоятельным, не сопровождающимся кашлем, синкопальным апноэ, для которого характерно резкое побледнение или посинение лица. Дыхание становится жестким, при кашле происходит отделение вязкой, бесцветной мокроты.
У взрослых болезнь нередко протекает атипично и поздно диагностируется. При типичной клинической картине спастического кашля с репризами диагностика не вызывает затруднений. Однако у привитых детей и у взрослых симптомы могут иметь нехарактерный вид, что затрудняет диагностику заболевания. При нетипичных формах заболевания используются лабораторные методы исследования анализ на коклюш. Основной метод лабораторной диагностики направлен на выявление возбудителя в первую неделю заболевания: бактериологический, метод полимеразной цепной реакции. Серологические методы анализа на коклюш не подходят для ранней диагностики коклюша.
Детский врач
Главная › Анализ крови › Анализ крови на коклюш и паракоклюш гемотест. Принципиально анализы на коклюш делятся на две группы: мазки из зева и антитела в крови (= серология, кровь берется из вены). Пересмотр ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ препаратов врачами Лаборатории Гемотест методом консилиума, цена за случай.
Сдать анализ Bordetella pertussis (коклюш) IgM
Этого просто не может быть, во всяком случае. Коклюш — острое бактериальное заболевание, проявляющееся приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, нервной и сосудистой систем при отсутствии первичной интоксикации и температурной реакции. Возбудитель — палочка коклюша бордетелла , неустойчивая во внешней среде. Источник инфекции — больной человек и бактерионосители. Путь передачи — воздушно-капельный. Заражение возможно лишь при непосредственном и продолжительном общении с больным. Чаще болеют дети до 5 лет, у взрослых болезнь протекает атипично.
Клинически заболевание развивается циклично, с постепенным нарастанием симптомов. Для коклюша характерно 3 периода: катаральный, спазматического кашля, обратного развития. Катаральный период продолжается 1-2 недели. Появляется кашель, насморк, покраснение зева, подъём температуры до 38 С. Затем катаральные явления исчезают, а кашель усиливается, становится упорным, продолжительным, носит приступообразный характер. Приступ состоит из серии кашлевых толчков, следующих друг за другом без передышки на выдохе, далее ребёнок делает вдох и приступ повторяется.
Лицо ребёнка во время приступа становится синюшным, набухают вены шеи, глаза «наливаются кровью», заканчивается приступ рвотой или отхождением жидкой мокроты. Через 3-4 недели приступы становятся реже и легче, постепенно исчезают все проявления болезни. Ig G — показатель инфицирования человека коклюшем. Антитела класса IgG появляются в крови, как правило, на 4-й неделе от начала заболевания или после вакцинации. Исследование проводится при необходимости дополнительного тестестирования в комплексе клинических и микробиологических исследований при диагностике коклюша, для оценки наличия иммунитета и эффективности вакцинирования против коклюша, в качестве эпидемиологического обследования. Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме , накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи. Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин а , аполипо-протен А1, аполипопротеин В ; глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания. Накануне исследования в течение 24 часов исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов по согласованию с врачом. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду.
Исключить физическое напряжение бег, быстрый подъем по лестнице , эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10—14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7—14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Кто-нибудь знает, где в Москве можно сдать анализ крови на антитела класса IgM к Bordetella pertusis возбудителю коклюша с количественным результатом? Подскажите пжл. Подскажите… Девочки у кого такое было поделитесь.. Сын кашляет больше недели, в основном по утрам Кашель просто у ребенка начался во вторник 30 апреля, после того как в понедельник сходили в поликлинику. Этого просто не может быть, во всяком случае… Детские болезни от года до трех Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога Иммунитет к коклюшу без прививок Девочки,объясните мне,я может чего-то не понимаю.
Здавали на: — алергены — хломидиоз распираторный — микоплазма распираторная — общий анализ крови — коклюш Так вот , коклюш и микоплазма дали положительный ответ. Но врач сказала что коклюш дал положительный ответ, так как у нас прививка, так что беспокоиться не надо. А вот микоплазма это и есть причина всех бед. Оказывается она проникла в бронхи и гадит Одно радует, что причина ясна! Теперь знаем что лечить!. Очень надеюсь,что это пост будет завершающим в нашем 2х месячном аде,под названием-«ребенок болеет».
Врач говорит, что это зубы… 8 января идем к платному педиатру, температура все такая же. Выше нормы… Все остальное в норме было и есть. Анализ крови на коклюш позволяет точно выявить болезнь и провести её своевременное лечение. Коклюш — это заболевание инфекционной природы, при котором происходит поражение верхних дыхательных путей в острой форме, сопровождающееся приступами спазматического кашля. Не смотря на немного забавное название, к колюшу стоит отнестись серьезно. На фоне болезни развиваются приступы удушающего кашля, особенно опасны для детей до 5 лет.
В этом возрасте трахея у ребенка еще довольно узкая и, сжимаясь при кашле, она может перестать пропускать воздух, и тогда ребенку грозит смерть от асфиксии кислородного голодания , если ему в момент приступа не будет оказана срочная помощь. Передаётся коклюш воздушно-капельным путём. В большинстве случаев диагностика заболевания проста и проводится на основании имеющихся симптомов. Если же течение болезни лёгкое и картина смазанная, то для постановки диагноза делают анализ крови на коклюш. В том случае если симптоматика болезни чёткая и лечение приносит быстрое облегчение, кровь на анализ не сдают, так как нет причин подозревать осложнения болезни или неправильный диагноз. Симптомами заболевания являются: повышение температуры более чем до 38 градусов; приступы кашля, нарушающего дыхание, который нельзя спутать с другим кашлем даже если человек впервые столкнулся с коклюшем, он поймёт, что кашель нетипичный, и сможет поставить диагноз.
Приступы судорожного кашля протекают серией кашлевых толчков, затем — свистящий глубокий вдох и снова короткие и судорожные толчки. Таких «циклов» в приступе может быть 2 — 15. В конце приступа отходит стекловидная мокрота, иногда бывает рвота. Нередко ребёнок во время кашля травмирует высунутый язык, и на нём появляются ранки, что свойственно только коклюшу. Иногда также могут наблюдаться надрывы в уголках рта и на уздечке нижней губы. У взрослых травматические симптомы отсутствуют из-за крепости тканей и большей способности контролировать своё поведение во время приступа.
Заражение от больного возможно с первого дня болезни. Чаще всего оно происходит при непосредственном контакте и реже через предметы быта, так как возбудитель нестоек во внешней среде. Вспышки коклюша наблюдаются преимущественно в детских учреждениях. Болеют коклюшем только раз, поскольку крепкий иммунитет хорошо противостоит её возбудителю всю жизнь. У взрослых, благодаря большой ширине трахеи нет приступов удушья, болезнь протекает легко и больной не видит необходимости обращения к врачу. Диагностика в большинстве случаев проводится клиническим признакам, хотя для полной картины необходимо взятие мазка из носоглотки и проведение исследования крови.
В настоящее время по данным ВОЗ в мире ежегодно заболевает коклюшем около 60 млн человек, умирает около 1 млн детей, преимущественно в возрасте до одного года. Возбудителем коклюша является палочка B. Для бактерий этого рода характерен тканевой тропизм к цилиарному эпителию респираторного тракта соответствующего хозяина. Паразитами для человека являются B.
Сезонные подъемы заболеваемости коклюшем характерны для всех возрастных групп, однако имеют различную выраженность. Наиболее выражен сезонный подъем в группах «дети 3—6 лет организованные» и «дети 7—14 лет» — он длился с сентября по июнь и составлял 10 месяцев. Месяц максимальной заболеваемости приходился на декабрь. В эпидемический процесс первыми вовлекаются «дети 3—6 лет неорганизованные» — сезонный подъем в этой группе начинается в июне и заканчивается в феврале.
Затем вовлекаются неорганизованные дети 1—2 лет сезонный подъем с августа по февраль. Дети 3—6 лет, посещающие ДОУ, и школьники вовлекаются в эпидемический процесс в сентябре, что связано со временем формирования организованных коллективов.
В результате микроскопические реснички, помогающие выводить мокроту и очищать бронхи, повреждаются. Бактерия начинает размножаться и выделять несколько видов токсинов, которые и приводят к появлению симптомов.
Первый симптом коклюша — ночной кашель. Постепенно он усиливается и появляется днем. Так может продолжаться до двух недель. Со временем состояние ухудшается, кашель становится спастическим, или спазматическим.
Во время приступа человек с трудом может вдохнуть, напрягается, лицо становится красным или даже синеватым, появляется ощущение нехватки воздуха. Приступ такого мучительного кашля иногда заканчивается рвотой или выделением очень густой стекловидной мокроты. Проблема своевременной диагностики заключается в том, что патология начинается с незначительных симптомов. Сухое покашливание ночью или перед сном напоминает кашель при ОРВИ.
Температура тела больного может как незначительно повыситься на несколько дней, так и остаться нормальной. Общее самочувствие инфицированного почти не страдает. И только когда появляются более серьезные симптомы, врачи начинают задумываться о полноценной лабораторной диагностике коклюша. Еще в начале прошлого столетия коклюш считался одной из самых опасных инфекций, он ежегодно становился причиной смерти тысяч детей.
Но даже на современном уровне развития медицины коклюш может протекать очень тяжело. Исследования, проведенные в 2000-е годы, указывают на значительное увеличение за последнее десятилетие доли тяжелых и среднетяжелых случаев коклюша. Токсины, которые выделяет возбудитель коклюша, поражают дыхательный центр в головном мозге. Из-за этого возникает нарушение дыхания, в крови становится меньше кислорода, увеличивается содержание углекислого газа.
Возникает гипоксия — кислородное голодание. Поражаются сосуды, развивается повреждение головного мозга энцефалопатия. В крови увеличивается количество лимфоцитов и лейкоцитов. К осложнениям коклюшной инфекции относят ателектаз легкого сближение и сжатие стенок легкого, сопровождающееся выходом воздуха с данного участка , кровоизлияния на коже и в конъюнктиву глаза, поражение сосудов, энцефалопатию, легочное сердце.
Из-за снижения иммунитета часто присоединяется вторичная инфекция, развивается бронхит или пневмония. Паракоклюш — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella parapertussis. Она очень похожа по своему строению на возбудитель коклюша и поэтому вызывает практически такие же симптомы. Раньше считалось, что паракоклюш — более легкое заболевание.
Но последние исследования доказали, что он тоже может привести к тяжелому судорожному кашлю, рвоте и нарушению дыхания. Единственное клиническое отличие этого заболевания от коклюша — отсутствие повышения уровня лейкоцитов в крови. Особо тяжелые последствия наблюдаются при заражении взрослых и подростков. В России ситуация примерно такая же.
Существуют бактериологические, серологические и ПЦР-методы диагностики коклюша и паракоклюша. Биологический метод посев материала из носоглотки и культивирование его на питательной среде информативен на раннем этапе. Особенно если ребенок начинает принимать антибиотики. Каждый из анализов на коклюш имеет свои особенности, показания, принципы интерпретации результатов.
Давайте разберем их все. Этот анализ проводят в катаральном периоде заболевания, то есть в первые дни появления кашля. Исследование назначают после контакта с больным коклюшем, особенно если у ребенка нет прививок или нет данных об их проведении. При этом анализ выявляет и коклюш, и паракоклюш.
В более поздний период заболевания и при приеме антибиотиков его результативность сильно снижается. Исследование проводится натощак, через 2—3 часа после питья или еды. Материал забирают в среднем на 5—7 день заболевания двукратно: два дня подряд или через день. Мазок берется с поверхности ротоглотки.
Биоматериал помещают в специальную емкость и направляют в лабораторию. Там проводится посев материала на питательную среду. Через несколько дней проводится микроскопическое исследование выросших колоний бактерий. Предварительный результат обычно можно получить на 3—5 день, окончательный — на 5—7 день.
Наличие Bordetella в организме говорит или о заболевании коклюшем паракоклюшем , или о бессимптомном носительстве.
Важно, что РА реакция агглютинации не может использоваться как диагностический тест в течение первого года после выполнения прививки АКДС, так как она не позволит различить иммунологический ответ, который вызван вакцинацией или инфекцией. Цена услуги:.