описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Главное отличие «просто старости» от деменции в том, что деменция нарушает повседневное функционирование человека. Но в 9 % случаев признаки деменции обнаруживаются у пациентов среднего возраста — 40–65 лет.
Сахарный диабет, алкоголь и гаджеты: почему болезнь Альцгеймера находят у молодых?
При этом он может помнить, какое блюдо ел на завтрак 10 лет назад, в чем был одет на какое-нибудь торжество двадцатилетней давности и прочие маловажные детали. Когда у пожилого человека существуют только проблемы с памятью, не мешающие его повседневной деятельности и продолжающиеся несколько месяцев — это легкие когнитивные нарушения, которые могут указывать на начальную деменцию. Симптомы деменции Потеря или снижение памяти о недавних событиях; Трудности с управлением финансами, оплатой счетов и пр. При этом пожилой человек может злиться и отрицать что у него есть такие проблемы; Удаление от семьи и друзей.
При деменции пожилому человеку становиться трудно общаться с людьми и поддерживать социальные контакты; Резкая смена характера. Причины и заболевания, которые могут вызывать симптомы деменции и деменцию: Инфекции. Например, менингит и энцефалит могут вызывать деменцию.
Другие инфекции: ВИЧ или сифилис, в некоторых случаях необратимо поражают мозг на более поздних стадиях болезни. Если пожилому человеку была вовремя оказана необходимая медицинская помощь, все симптомы деменции, возникающие во время инсульта, носят кратковременный характер; Травмы головы. Повреждение головного мозга в результате несчастных случаев аварии, падения с высоты и пр.
Если у пожилого человека недостаточно кислорода в крови, у него может развиться деменция. Наиболее частыми причинами гипоксии являются заболевания легких: эмфизема или пневмония. Они ограничивают потребление кислорода или перенос кислорода из дыхательных путей легких в кровь.
Заболевания сердца, приводящие к застойной сердечной недостаточности, также могут снизить количество необходимого кислорода в крови. Простая гидроцефалия. Может вызывать типичные симптомы деменции или привести к коме.
При нормотензивной гидроцефалии пожилые люди испытывают трудности при ходьбе, не могут контролировать процесс мочеиспускания и начинают терять психические функции память и пр. Если нормотензивная гидроцефалия диагностирована на ранней стадии, внутреннее давление жидкости можно снизить путем установки шунта. Это может остановить симптомы деменции и все проблемы с координацией движений и недержанием мочи; Последствия алкоголизма или употребления наркотиков.
Считается, что деменция у людей с хроническим алкоголизмом является результатом других осложнений заболеваний печени, дефицитом питательных веществ и пр. Заболевания печени, поджелудочной железы или почек могут привести к симптомам деменции из-за нарушения баланса солей например, натрия и кальция и других химических веществ например, низкого уровня глюкозы в крови. Часто эти изменения происходят быстро — это называется делирием.
Хотя человек с делирием, как и человек с деменцией страдает от когнитивных нарушений, лечение основного заболевания может полностью изменить это состояние; Гормональные нарушения.
Обычно деменция развивается после 65 лет, но сейчас встречается и у 40-летних людей. Вероятно, это связано с современным образом жизни и постоянными внешними стрессами: все это сильно выматывает человека, вгоняет в тревогу и вызывает нарушения работы мозга в более молодом возрасте. Разбираемся, почему деменция встречается у молодых — чтобы снизить собственные риски.
Полный перечень лиц и организаций, находящихся под судебным запретом в России, можно найти на сайте Минюста РФ.
Использование материалов, опубликованных на сайте volg. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал volg. За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель. Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм.
Не по возрасту. Почему развивается деменция у молодых?
Считается, что деменция затрагивает только пожилых людей, однако на самом деле она может развиваться и у молодых. Признаки деменции проявляются не только у людей в пожилом возрасте, но и у молодых. Например, привести к «ковидной деменции», которая бывает и у сравнительно молодых людей. О ее симптомах и лечении Общественной службе новостей рассказал врач-терапевт Игорь Гончаров. Ученые проанализировали все данные о распространенности деменции среди людей 30-64 лет.
Как заподозрить и лечить деменцию
По мере прогрессирования при псевдодеменции пожилой человек начинает удивленно смотреть на обычные предметы, перестает понимать, что это, не может самостоятельно сесть или лечь, ползает на четвереньках и пр. Что такое псевдодеменция? Псевдодеменцию ещё называют мнимым слабоумием или демонстративным поглупением. Все когнитивные нарушения при ней поддаются лечению, потому что это заболевание не сопровождается настоящим поражением головного мозга. Развивается на фоне психических расстройств у пожилого человека с психогенной депрессией или истерическими или эпилептоидными чертами характера на фоне психопатоподобных состояний после черепно-мозговых травм. Диагноз «псевдодеменция» может поставить только врач-психиатр на основании анамнеза пожилого человека и характерных клинических симптомов. Лечение заболевания обычно происходит в психиатрическом стационаре и в целом производится по тем же принципам, что и терапия истерии. При псевдодеменции после выздоровления у пожилых людей происходит восстановление их когнитивных функций. Заболевания, приводящие к деменции Болезнь Альцгеймера. Самое распространённое нейродегенеративное заболевание, поражающее пожилых людей.
При этом заболевании аномальные белковые отложения в мозге разрушают клетки в областях мозга, которые контролируют память и психические функции человека. Пожилые люди с болезнью Альцгеймера имеют более низкие, чем обычно, уровни химических веществ в мозге нейротрансмиттеров , контролирующих важные функции нашего головного мозга. Болезнь Альцгеймера необратима, и совсем вылечить ее не получится. Вся лекарственная терапия направлена на замедление ее прогрессирования. Деменция с тельцами Леви. Аномальные белковые отложения в мозге разрушают клетки в областях мозга, которые контролируют память и психические функции. Эти отложения могут вызывать симптомы, типичные для болезни Паркинсона: тремор, мышечная ригидность, а также слабоумие, сходное с болезнью Альцгеймера. Как и болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви неизлечима. Лекарства, используемые для лечения болезни Альцгеймера, также помогают некоторым людям с деменцией тельцами Леви.
Болезнь Паркинсона. Деменция может развиться на поздних стадиях этой болезни, но не у всех людей с болезнью Паркинсона обязательно будет деменция. Пожилые люди с этим заболеванием обычно имеют ригидность конечностей из-за чего они шаркают при ходьбе , проблемы с речью и тремор. Болезнь Хантингтона.
Подойдет даже обычная ходьба. Низкий уровень образования. Постоянно тренируйте мозг и развивайте свой когнитивный резерв. Изучайте иностранные языки, осваивайте новые умения, больше читайте. Бросайте курить! Злоупотребление алкоголем. Безопасным считается употребление алкоголя в дозе не выше 21 единицы в неделю. Но даже такое количество вредно для головного мозга. Артериальная гипертензия. Заболевание может спровоцировать сосудистую деменцию и болезнь Альцгеймера. Необходимо держать артериальное давление под контролем и не допускать резких скачков. Речь идет не об избыточном весе, а именно об ожирении, когда индекс массы тела выше 30. Следите за питанием и весом. Это состояние может стать причиной псеводеменции. Если вы чувствуете, что не справляетесь с депрессией сами, обязательно обратитесь к специалисту. Социальная изоляция. В период пандемии произошел всплеск когнитивных нарушений, но это больше касается пожилых людей.
Ранним признаком может быть нарушение зрительного восприятия. Пациенты не могут оценить расстояние до предметов, путаются в их расположении в пространстве, не могут ориентироваться на местности, не ощущают перспективу и направление. Они не могут найти двери, натыкаются на предметы мебели. Затем присоединяются ухудшение памяти, расстройства характера, нарушение координации движений. Как и в классическом варианте болезни Альцгеймера, в первую очередь страдает память на текущие события. Человек теряет вещи и обнаруживает их в неожиданных местах. Затем люди начинают забывать о необходимых делах, а через время — не только о самих делах, но и о том, как их делать. Например, они могут забыть, как правильно одеваться, готовить еду, есть или звонить по телефону. Сначала это проявляется эпизодическими приступами, но потом навыки постепенно утрачиваются. Такое состояние называется апраксией. На терминальных стадиях оно распространяется не только на манипуляции с предметами, но и на автоматизированные движения. Такие больные «разучиваются» ходить, садиться на стул. Их движения становятся неуверенными, они топчутся на месте, застывают в неоконченных позах.
Результаты В мета-анализ были включены данные 74 исследований, объединивших в общей сложности сведения о 2760379 пациентах. Стандартизованная по возрасту распространенность деменции возрастала от 1. В целом среди пациентов в возрасте 30-64 года распространенность деменции составляла 119 на 100000 участников, что соответствует 3. Частота встречаемости ранних когнитивных нарушений не зависела от пола участников и оказывалась наибольшей в менее развитых странах. Заключение Таким образом, распространенность деменции среди молодых пациентов возраст 30-64 года составляет 119 случаев на 100000 населения. Источник: Hendriks S, et al.
Неизлечимое старческое слабоумие диагностировали у 19-летней девушки
Снижение концентрации внимания у молодых людей связаны чаще всего с тревожным и/или депрессивным расстройством, а не с деменцией. Один из главных симптомов деменции — потеря памяти, нередко родители забывают своих детей, что приводит к глубокому чувству обиды. В рутинной практике неврологу и врачам смежных специальностей приходится нередко сталкиваться с жалобами на когнитивные нарушения у пациентов молодого и среднего возраста, такими как ухудшение памяти.
Слабоумие в молодом возрасте
У людей молодого возраста деменция может наступить в результате интоксикации организма, в том числе психоактивными веществами (лекарства, алкоголь, наркотики), черепно-мозговой травмы, нейроинфекции. Распространено заблуждение, что деменция – это просто состояние пожилого человека, и еще более сложно то, что первые признаки деменции, начинающейся в молодом возрасте, трудно распознать. Особенности лечения деменции у молодых людей Слабоумие поражает людей любого возраста (хотя чаще всего болеют пожилые люди от 60-70 лет), поэтому иногда.
Новости деменции
Риск заполучить деменцию в пожилом возрасте довольно высок у тех, кто мало спит в молодом и среднем возрасте. Исследователи выявили широкий спектр факторов риска развития деменции в молодом возрасте, которые опровергают мнение о том, что генетика является единствен. Лобно-височная деменция отмечается в основном у молодых пациентов, что может быть связано с высокой пенетрантностью: семейные случаи составляют около 20—40% [9].
Почему развивается проблема?
- Что такое деменция и в каком возрасте она может появиться
- Деменция у молодых
- Первые признаки и симптомы деменции у женщины до 50 - ранние проявления начальной стадии слабоумия
- В каком возрасте встречается
- Как снизить риск развития деменции в молодом возрасте – показало исследование
- Стадии развития деменции и какой прогноз
Один из двадцати людей, больных деменцией, младше 65 лет
Проблемы с памятью у него начались в 17 лет и с тех пор только усугублялись. Учёные не знают, почему у пациента деменция начала развиваться в таком возрасте. Крайне редко — до 30 лет, что обычно объясняется мутациями генов.
Быстро прогрессирует апатия, депрессия и потеря интереса к жизни. Распознать развитие слабоумия можно по внезапной изоляции больного от общества.
Часто первая и вторая стадии почти не различимы, заболевание резко переходит в тяжелую форму, при этом за пациентом, еще физически здоровым, очень сложно ухаживать. У молодых людей часто развиваются психозы, они становятся недоверчивыми, могут отказываться от еды, проявлять агрессию к близким людям. Развитие старческой деменции Начало старческой сенильной деменции заметить намного сложнее, так как большинством пациентов в возрасте от 65 лет симптомы воспринимаются как естественный процесс. Заболевание чаще всего вызывается болезнью Альцгеймера, Паркинсона, сосудистыми поражениями или возникает на фоне гормональных нарушений.
А поэтому главные симптомы, которые сопровождают развитие деменции у пожилых людей: забывчивость, рассеянность, проблемы с краткосрочной памятью; замещение воспоминаний фантазиями; изменения психики; проблемы с мышлением, речью. Умеренная стадия сенильного заболевания проявляется усилением эмоциональных проблем и частичной потерей памяти.
Учредитель: Автономная некоммерческая организация содействия информированию и просвещению населения "Медиахолдинг "Общественная служба новостей" ОГРН 1187700006328. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов.
Аффективные нарушения обычно присоединяются на более поздних этапах заболевания. Может наблюдаться неустойчивость настроения, раздражительность, гневливость, возникают эпизоды психомоторного возбуждения, сменяющиеся апатией. Возможно развитие галлюцинаций чаще зрительных, реже слуховых , бреда ревности, ущерба. Для болезни Альцгеймера не характерно наличие первичных двигательных и сенсорных расстройств, но могут наблюдаться стереотипии и двигательные персеверации.
По своим клиническим проявлениям и темпу течения болезнь Альцгеймера гетерогенна. В литературе рассматривается возможность атипичного течения заболевания - например, при более значительном вовлечении в патологический процесс левого полушария в клинической картине доминируют речевые расстройства, при диспропорциональном вовлечении правого полушария - зрительно-пространственные нарушения [28; 43]. Приводятся описания особого варианта с селективным дефектом вербальной и невербальной памяти, а также речевыми расстройствами, при относительной сохранности конструктивных, перцептивных и исполнительных функций, - для которого характерно относительно медленное прогрессирование и преимущественная атрофия височных долей [24; 25]. Однако следует заметить, что наличие выраженных речевых расстройств в сочетании с диффузным когнитивным дефектом является фактором неблагоприятным - для этой группы больных характерно быстрое прогрессирование заболевания [23]. В редких случаях болезнь Альцгеймера может протекать с преимущественной атрофией задних отделов головного мозга, клинически это проявляется сочетанием мнестических расстройств с корковыми нарушениями зрения. К особенностям этого варианта заболевания следует отнести более молодой возраст начала заболевания и относительную сохранность личности [18]. Значительный фенотипический полиморфизм характерен для семейных случаев болезни Альцгеймера, обусловленных мутацией гена пресенилина-1. Это проявляется различиями возраста дебюта заболевания, наличием или отсутствием эпилептических припадков, миоклоний и речевых расстройств.
Verkkoniemi и соавт. Всего авторами было прослежено 23 случая заболевания в 4 поколениях. Средний возраст начала заболевания - 50 лет от 40 до 61. Среди клинических проявлений, помимо нарушений памяти и расстройств ходьбы, обусловленных спастичностью в нижних конечностях, следует упомянуть дискоординаторные расстройства в руках и дизартрию. При МРТ выявлялась атрофия височных долей и гиппокампа, при позитронной эмиссионной томографии - зоны гипометаболизма в височно-теменных отделах с обеих сторон, а по данным ЭЭГ - генерализованная медленноволновая активность. Авторы подчеркивают характерное для этого варианта болезни Альцгеймера комбинации спастического парапареза, высоких рефлексов с нижних конечностей, неловкости в руках - с деменцией. Сосудистая деменция Сосудистая деменция является одной из наиболее частых причин когнитивных расстройств [3; 14; 15]. При этом у лиц молодого и среднего возраста причиной развития когнитивных нарушений могут быть множественные инфаркты, единичный инфаркт, локализованный в стратегической зоне, поражение мелких сосудов на фоне артериальной гипертензии, геморрагический инсульт, а также генетически детерминированные артериопатии, в частности, синдром ЦАДАСИЛ церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией [61].
Как следует из названия, ЦАДА-СИЛ характеризуется аутосомно-доминантным типом наследования, повторными инсультами и патологией белого вещества полушарий головного мозга. При ЦАДАСИЛ выявляются множественные субкортикальные инфаркты, выраженные изменения белого вещества полушарий головного мозга и диффузные изменения стенок мелких сосудов, по своим проявлениям отличные от амилоидной или атеросклеротической васкулопатии. Генерализованное поражение мелких артерий, преимущественно головного мозга, выявляемое при ЦАДАСИЛ, характеризуется поражением медии с выраженными изменениями гладкомышечных клеток и наличием гранулярных осмиофильных отложений [2; 22]. Эти изменения могут быть выявлены и при биопсии кожи, что используется в качестве диагностического теста.
Что еще почитать
- Изоляция и деменция — Центр «Феникс»
- Деменция в молодом возрасте: не так редко, как кажется?
- Как проявляется слабоумие у пожилых людей
- Симптомы деменции у женщин: как проявляются первые признаки слабоумия
- Может ли быть деменция у молодого?