Особенности диеты при эпилепсии у взрослых и детей, какие продукты питания можно эпилептикам, что нельзя есть, примерный рацион.
Как помочь человеку при приступе эпилепсии. 7 важных правил
Понятие абсолютного запрета здесь неприменимо и данные препараты при определенных условиях могут быть использованы при эпилепсии. Однако стоит проявлять предосторожность, следуя предостережениям в инструкции к препарату и обсудив возможность их замены с врачом, который их назначил. Данный перечень, конечно, не может заменить актуализированных инструкций к препаратам. Всегда проверяйте в инструкции наличие противопоказаний, особых указаний и взаимодействий с другими лекарствами, чтобы убедиться, что оно Вам подходит. При этом, пользуясь как инструкцией, так и этим перечнем искать нужно не по торговому названию препарата, например "Депакин", а по действующему веществу - вальпроевая кислота.
Отказ от плавания, полезного для здоровья, также не всегда обязателен. Обезопасить себя в бассейне помогут простые правила: Нельзя посещать бассейн без сопровождения наблюдателя, способного при необходимости прийти на помощь. Запрещено ныряние, прыжки с вышки, с бортиков бассейна.
Опасно купание в чересчур холодной воде. Нельзя плавать в состоянии плохого самочувствия, если есть проблема частых рецидивов припадков. Запрещено отплывать далеко от края бассейна, выбирать глубокие бассейны.
Телевизор — можно ли его смотреть? Существует мнение, что просмотр телепередач противопоказан людям с эпилепсией. Смотреть телевизор можно, руководствуясь следующими правилами: Находиться менее чем в 2 метрах от телевизионного экрана нельзя.
Для переключения каналов следует применять пульт. Уровень глаз обязательно находится на уровне экрана, выше подниматься нельзя. Просмотр должен происходить в освещённой комнате, нельзя оставлять телевизор в качестве единственного источника света.
Оптимальный размер экрана — небольшой, домашние кинотеатры станут неправильным приобретением для эпилептика. Компьютер и видеоигры — можно ли ими пользоваться? Слухи о недоступности компьютера для эпилептика не имеют с действительностью ничего общего.
Правила безопасности просты, следовать им просто: Компьютер располагается в светлой комнате, рабочая зона тщательно освещается. Блики от источников света, окон не должны падать на монитор. Сохраняется расстояние от 35 см между глазами и экраном.
После окончания судорог лучше оставить его лежать на боку и дать поспать. В любом случае стоит вызвать врача и рассказать все подробности о случившемся. Такие ситуации очень опасны для алкоголиков, потому что могут стать причиной «белой горячки». Это несколько другой случай, осложнение синдрома отмены.
Кроме того, постоянное повреждение мозга всегда ведет к деградации, умственным, психическим, поведенческим расстройствам. Теперь вам известен ответ на вопрос, можно ли алкоголь при эпилепсии. Надеемся, информация была полезной и мотивирующей для начала лечения у нарколога. Помните: если вы выпиваете — риск появления заболевания очень высок, а если вам уже присвоен эпистатус, принимать спиртное вам строго противопоказано.
Обратитесь в клинику для эффективной терапии! Токарева Н. Кушнир Г. Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных статью подготовил.
Некоторые формы эпилепсии наследственные. Также эпилепсия может быть одним из симптомов генетических и хромосомных отклонений, передающихся по наследству. Если в семье есть родственники, страдающие эпилепсией, риск развития такой патологии у ребёнка выше. Но, как правило, к наследственной предрасположенности добавляются приобретённые факторы, которые провоцируют её развитие. Дают ли группу инвалидности при эпилепсии? При некоторых формах эпилепсии оформляют инвалидность.
Если терапия неэффективна и частые приступы и осложнения эпилепсии не дают возможности жить полноценно, врач направляет пациента на медико-социальную экспертизу. По её итогам присваивается группа инвалидности взрослым и инвалидность детям. Дают ли инвалидность детям при эпилепсии? Детям с эпилепсией могут присвоить инвалидность, если: терапия не даёт результатов или лекарства дают явные побочные эффекты, увеличивается частота и тяжесть приступов, снижаются интеллектуальные способности, есть отклонения в развитии. Врач направляет ребёнка на медико-социальную экспертизу, по итогам которой присваивается статус «ребёнок-инвалид». Определённая группа инвалидности устанавливается только у взрослых, до 18 лет она не присваивается.
Как понять, что у тебя эпилепсия? Основной симптом эпилепсии — судорожные приступы, поэтому при любых судорогах необходимо обратиться к врачу.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
Во время приступов эпилепсии человека необходимо повернуть набок, чтобы он меньше травмировался, рассказала «» невролог, кандидат медицинских наук Ольга Голубинская. Эпилепсию нельзя вылечить массажем, гомеопатией, рефлексотерапией, лекарственными травами. Сейчас для взрослого пациента с эпилепсией в России есть все возможности терапии, доступны препараты, которые зарегистрированы в мире для лечения этого заболевания. У детей и взрослых без эпилепсии в анамнезе энфлуран может вызывать эпилептиформную активность, сопровождающуюся миоклонусом лица или конечностей, а иногда – генерализованными тонико-клоническими судорогами. По мнению врачей, диета при эпилепсии для взрослых и детей играет важную роль, так же как и медикаментозное лечение. Эпилепсия — это не стыдно, нужно не бояться обсуждать болезнь с врачом, родственниками и друзьями.
Диета при эпилепсии
возникновение эпилептического приступа, являются: • при абсцессе мозга • в результате затяжного Эпилепсия при наследственной и их склонность обстоятельствах могут спровоцировать приступов 60-70% пациентов Юсуповской больницы лечения. При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. Эпилепсия — это не стыдно, нужно не бояться обсуждать болезнь с врачом, родственниками и друзьями. Что НЕЛЬЗЯ делать с больным во время приступа эпилепсии.
Риски и опасности при эпилепсии.
Обычно частота и сила приступов у взрослых, страдающих от эпилепсии, снижается через 3 года с начала кетогенной диеты, но эффект может вовсе не наступить в связи с индивидуальностью заболевания. Вокруг эпилепсии издавна существует множество мифов и предрассудков. О том, что делать при приступе эпилепсии у друга или знакомого, говорим сегодня. Питание у пациента с эпилепсией не отличается от питания здоровых людей. На бумаге есть школы эпилепсии, центры медпрофилактики, но в жизни их нет или они не работают должным образом.
Ограничения и запреты для взрослых с эпилепсией
Так, при эпилепсии нельзя водить машину, стоит избегать службы в полиции, пожарных частях, на охране важных объектов, а также профессий, где нужно управлять движущимися механизмами или работать с химикатами, вблизи водоёмов. Типичные для эпилепсии изменения психических функций наблюдаются в основном у взрослых и лиц, страдающих этим недугом многие годы. И детям,и взpослым очень полезны утренняя гимнастика, влажные обтирания (если они не вызывают перевозбуждения нервной системы).Особенно они полезны больным с выpаженной эпилепсией, котоpым иногда нужны 1-2 часа. Врач-невролог сети клиник «Скандинавия» рассказал, что поможет контролировать приступы эпилепсии и обезопасить близкого человека дома. Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. У взрослых людей при длительном течении эпилепсии или при частых приступах также бывают когнитивные нарушения.
Ограничения и запреты для взрослых с эпилепсией
У взрослых людей при длительном течении эпилепсии или при частых приступах также бывают когнитивные нарушения. Согласно Трудовому кодексу РФ, больным эпилепсией нельзя работать вблизи открытых водоёмов и огня, нельзя работать с электричеством, на высоте, под землёй, в шумных и сильно жарких помещениях. Согласно проведённым исследованиям, при эпилепсии важно ограничить потребление простых сахаров.
Выспаться перед поездкой
- Как правильно выбрать профессию?
- Эпилепсия в вопросах и ответах
- Памятка: Что такое эпилепсия и как с ней жить?
- Рекомендации при эпилепсии: учеба, трудоустройство и жизнь
Режим питания и диета у пациента с эпилепсией
После того как рагу будет готово, посыпаем зеленью и подаем к столу. Приятного аппетита! Что можно есть при эпилепсии? Мясо предпочтительнее свинина или говядина , рыба в любом виде. Куриные яйца.
Масло сливочное и растительное. Каши на сливочном масле, супы и борщи, бульоны, субпродукты печень, почки, сердце. Чай, можно с молоком, кофе ограниченно. Хлебобулочные изделия, печенье, пряники.
Чего нельзя есть при эпилепсии? Любые спиртные напитки, в том числе и пиво. Пища с большим количеством соли. Маринованные, засоленные блюда, соусы и острые приправы уксус, перец, хрен, горчица.
Копченые продукты. Шоколад и какао. Не рекомендуется пить много жидкости в течение дня, а также переедать, накладывать слишком большие порции, употреблять трудно перевариваемую пищу особенно во второй половине дня. Отзывы о диете при эпилепсии Диета при эпилепсии в большинстве случаев производит ожидаемый положительный эффект, и особенно это относится к кетогенной диете.
Однако у такой диеты есть свои минусы: она подходит не всем и зачастую плохо переносится пациентами. В таких случаях больным назначают фактически обычное питание с повышенным содержанием мясной и жирной пищи, с абсолютным исключением алкоголя и ограничением жидкости, соли и сахара. Безусловно, такая диета тоже весьма эффективна, особенно в сочетании с медикаментозной терапией и некоторыми изменениями в образе жизни: больному необходимо обеспечивать достаточный и спокойный сон; следует избегать ярких и мерцающих источников света; важно не допускать физических и моральных перегрузок. Помимо стандартного списка запрещенных и разрешенных при заболевании продуктов, необходимо обращать внимание и на индивидуальные особенности пациента: зачастую больной может обнаруживать непереносимость того или иного продукта, который следует выявить и исключить из рациона.
Действительно, во многих случаях диета при эпилепсии носит индивидуальный характер, когда блюда и продукты подбираются для каждого пациента отдельно. Это длительный процесс, однако, результат обычно не заставляет себя долго ждать — состояние больного улучшается, а частота и интенсивность приступов сокращается. Портал web2health. Мы не предоставляем медицинские консультации, диагностику или лечение, не занимаемся продажей каких-либо товаров или оказанием услуг.
Питание больного эпилепсией не отличается от питания здоровых людей и должно содержать достаточное количество витаминов, кальция и других питательных веществ. Существует кетогенная диета , которая может положительно влиять на частоту эпилептических приступов, но плохо переносится и назначается только в случаях отсутствия эффекта при лечении антиэпелептическими препаратами. Провоцирующие приступы факторы Алкоголь усиливает количество и тяжесть приступов.
Поэтому употребление алкоголя не допустимо Депривация сна, насильственное пробуждение телефонный звонок, ранний звонок будильника на работу или в поездку, отсутствие или значительное сокращение сна Мерцающий свет дискотеки, компьютерные игры в случаях фотосенситивных форм Не регулярный прием противоэпилептических препаратов или их отмена снижение дозы. Прием препаратов с проэпилептогенным действием: некоторые нейролептики, ноотропы пирацетам, церебролизин , антигистаминные, НПВС, эстрогены, теофиллин, антибиотики пенициллин в высоких дозах, фторхинолоны, сульфаниламиды , кетамин, пиперазин, симпатомиметики. Какие рекомендации по режиму дня можно дать больному эпилепсией?
Больному с эпилепсией необходимо спать достаточное количество часов в сутки, избегать нарушений ритма сна, ранних или резких пробуждений. Необходимо выбрать режим работы, соответствующий этому требованию, так как у многих больных ограничение сна провоцирует возникновение приступов. Из-за высокого риска получения травмы во время приступа не рекомендуется нахождение у воды, огня, движущихся механизмов, на высоте, управление транспортными средствами.
Телевизор для фотосенситивных форм Не надо смотреть телевизор более 1-1,5 часа. Расстояние до телевизора должно быть максимальным, насколько позволяет комната но менее 2-х метров.
Необходимо убрать из поля зрения другие мониторы и телевизоры. Выводы: Больные эпилепсией должны избегать недосыпания, нарушения режима сна и не забывать регулярно принимать лекарства. Питание при эпилепсии не отличается от питания здоровых людей.
Больные эпилепсией могут и должны заниматься спортом или лечебной физкультурой , соблюдая определенные правила и ограничения. Больные эпилепсией могут смотреть телевизор и работать на компьютере, соблюдая ряд правил при фотосенситивных формах. Готовясь к путешествию, возьмите необходимый набор лекарств и карточку с вашими данными и координатами врача. Алкоголь повышает частоту и усиливает тяжесть приступов. Употребление алкоголя не допустимо!
Некоторые препараты могут провоцировать приступы у больных эпилепсией, поэтому всегда советуйтесь с врачом перед приемом любого нового лекарства! Кому рассказывать о заболевании? Пациентам обычно советуют рассказать о своем заболевании коллегам по работе, учителям в школе, особенно при плохо контролируемых приступах, для того, чтобы в случае приступа могла быть оказана своевременная помощь.
Хотя подобные препараты не обладают проконвульсивным эффектом, циметидин может повышать плазменную концентрацию фенитоина, что требует ее мониторинга. Метоклопрамид также часто назначается пациентам с риском аспирации, т. Данный препарат имеет центральный и периферический антидофаминергический эффект. Метоклопрамид следует с осторожностью назначать больным эпилепсией, т. Вальпроат натрия может вызывать тромбоцитопению или дисфункцию тромбоцитов.
Причина развития данных осложнений остается неизвестной. Время кровотечения и подсчет количества тромбоцитов — обязательные процедуры в прехирургическом обследовании пациентов, получающих вальпроаты. Также может быть полезным более углубленное исследование функции тромбоцитов, например, оценка способности к адгезии и агрегации. Реальная опасность вальпроат-индуцированного кровотечения или усугубления в результате приема препарата потери крови во время хирургических вмешательств не изучена. Следует избегать назначения вальпроатов пациентам, у которых планируются серьезные оперативные вмешательства. Анестезия у больных эпилепсией Общая анестезия Ингаляционные и внутривенные анестетики обладают про- и антиконвульсивным действием. Механизмы, лежащие в основе разнонаправленного влияния этих препаратов на ЦНС, остаются недостаточно изученными. Разные типы ответа пациентов на введение анестетика могут объясняться различиями в биодоступности, одновременным воздействием на возбуждающие и ингибиторные нейроны, разной скоростью поступления препарата и изменения его концентрации в сыворотке.
В зависимости от глубины анестезии данные препараты вызывают характерные изменения на ЭЭГ. На начальном этапе введения анестетиков характерно усиление бета-активности, которое затем сменяется прогрессирующим замедлением основной активности вплоть до прямой линии или формированием паттерна «вспышка—подавление». В послеоперационном периоде замедление обычно персистирует в течение нескольких дней и, в редких случаях, недель. Как и общие анестетики, все галогензамещенные ингаляционные препараты обладают антиконвульсивным эффектом и способны останавливать эпилептический статус. Среди летучих анестетиков галотан обладает наименьшим возбуждающим воздействием на ЦНС, энфлуран — наибольшим, изофлуран и десфлуран занимают промежуточное положение. Изменение валентности этих соединений, которая зависит от степени фторирования атомов углерода, образующих эфирную связь с кислородом, может параллельно влиять на возбудимость коры мозга. Изофлуран, наименее фторированный и наиболее основной из этих эфиров, вызывает наименьшую реактивность коры. Механизм индуцированной энфлураном гипервозбудимости у людей остается неизвестным.
У животных энфлуран ингибирует синапсы и стимулирует возбуждающую нейротрансмиссию в кортикальных и субкортикальных областях. Пациенты, использующие кетогенную диету, могут спокойно подвергаться общей анестезии. Во время оперативного вмешательства должны использоваться внутривенные препараты, не содержащие углеводов. В случае, если пациенту предстоит длительная операция, следует обязательно мониторировать уровень глюкозы и рН. У больных на кетогенной диете гликемия, как правило, стабильна, но нередко развивается метаболический ацидоз, требующий назначения внутривенных бикарбонатов. Большинство анестезиологов избегают применения энфлурана у больных эпилепсией, т. У детей и взрослых без эпилепсии в анамнезе энфлуран может вызывать эпилептиформную активность, сопровождающуюся миоклонусом лица или конечностей, а иногда — генерализованными тонико-клоническими судорогами. У пациентов с эпилепсией повышается амплитуда но не частота спайковой активности на ЭЭГ.
Эпилептогенный очаг может быть активирован при применении энфлурана у пациентов во время хирургического лечения эпилепсии. По мере углубления наркоза энфлураном на ЭЭГ выявляются высокоамплитудные спайки и спайк-волны, переходящие в феномен «вспышка—подавление». Гипервентиляция, ведущая к повышению РаСО2 от 20 до 40 мм рт. В связи с тем, что гипервентиляция часто используется анестезиологами для уменьшения мозгового кровотока и внутричерепного давления, следует избегать назначения энфлурана в случаях, когда она показана. Повышение РаСО2 с 40 до 60 мм рт. Генерализованные тонико-клонические и миоклонические приступы после наркоза энфлураном могут происходить как в раннем послеоперационном периоде, так и в течение нескольких дней после вмешательства. Роль других нейротропных препаратов в подобных случаях остается неясной. Проконвульсивный эффект может быть следствием воздействия на организм органических и неорганических фторированных производных энфлурана.
Хотя диазепам и тиопентал нередко используются анестезиологами как антиконвульсивные препараты, существуют данные, что их применение потенциирует эпилептиформную активность, спровоцированную применением энфлурана. Закись азота подобным эффектом не обладает. Галотан имеет антиконвульсивный эффект и может прекращать эпилептический статус. В случае, если он не комбинируется с другими анестетиками, галотан не повышает возбудимость ЦНС. Описано несколько редких случаев провокации эпилептических приступов галотаном, использовавшимся совместно с закисью азота. В редких случаях острые волны с максимальной амплитудой в области вертекса регистрируются в течение недели после операции под галотановым наркозом. Одной из причин этого может служить эпилептогенный метаболит галотана — трифторуксусная кислота. Изофлуран — наиболее часто используемый ингаляционный анестетик.
Это изомер энфлурана, обладающий минимальным эпилептогенным потенциалом. Описано несколько редких случаев провокации эпилептических приступов изофлураном, использовавшимся совместно с закисью азота. Изофлуран снижает частоту и ограничивает зону распространения спайков на электрокортикограмме у пациентов с эпилепсией. Севофлуран — ингаляционный анестетик, который может вызывать дозозависимые эпилептиформные разряды на ЭЭГ при хирургическом уровне анестезии и является более эпилептогенным, чем изофлуран. Введение препарата может провоцировать появление эпилептиформной активности у детей с эпилепсией или без в анамнезе. У детей в возрасте до 5 лет применение севофлурана ассоциировалось с судорожными приступами в редких случаях. Пациенты с резистентной эпилепсией, получавшие препарат в дозе 0,5 МАК, имели достоверно меньшую представленность спайков на ЭЭГ по сравнению с больными, получавшими 1,5 МАК. У пациентов без эпилепсии электроэнцефалографические и клинические проявления приступов наблюдались при дозах от 2 МАК.
Использование мидазолама, тиопентала или закиси азота предотвращает появление эпилептиформной активности, спровоцированной севофлураном. Закись азота обладает достаточно низким эпилептогенным потенциалом и широко используется для анестезии пациентов с эпилепсией и без. Препарат существенно не влияет на возбудимость нейронов лимбической системы. Из 11 пациентов с эпилепсией, подвергнутых анестезии закисью азота в связи с необходимостью стоматологического лечения, у 9 не было выявлено никаких изменений на ЭЭГ во время наркоза, а у 2 отмечалось снижение частоты эпилептиформных разрядов. В зависимости от используемой дозы некоторые барбитураты обладают про- и антиконвульсивными свойствами: низкие дозы препаратов у больных эпилепсией могут ассоциироваться с приступами, высокие — ведут к формированию феномена «вспышка—подавление». Тиопентал используется для прекращения приступов, в т. Проконвульсивный эффект тиопентала меньше по сравнению с метогекситалом, он реже провоцирует эпилептиформную активность у пациентов с эпилепсией.
Выбор цветовой схемы:
- Читайте также
- Признаки эпилепсии у детей
- Образ жизни при эпилепсии
- Что можно пить при эпилепсии. Что нельзя делать при эпилепсии, практические советы
- Диета при эпилепсии: какое питание должно быть у больного?
- ИДНЭ (с 2006 года), ИДВНЭ (с 2016 года), ЦЗиР (с 2017) и ОЦМУ (с 2019) им. Святителя Луки