Лейкоплакия — поражение слизистой оболочки рта, выражающееся в повышенном образовании рогового слоя. Рак полости рта кажется чем-то редким, а на самом деле занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний.
Онколог назвал "безобидный" симптом рака полости рта
Плоскоклеточный рак слизистой оболочки полости рта – один из распространенных видов злокачественных. Лечение рака полости рта по европейским стандартам в Москве в онкологическом центре Sofia. Плоскоклеточный рак является наиболее часто встречающейся злокачественной опухолью полости рта, а в целом к этой локализации относятся: опухоли слизистой губ, дна полости рта, щёк, дёсен, подвижной части языка, твёрдого нёба, а также ретромолярного треугольника. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучение безрецидивной выживаемости (БВ) для различных вариантов специального лечения отдельных локализаций рака слизистой оболочки полости рта (ПР) (язык, дно полости рта, щека, нижняя челюсть и губа) с применением современной.
Злокачественные новообразования полости рта
| Злокачественные новообразования полости рта | Рак части ротовой полости и слизистой оболочки (щеки или неба): симптомы начальной стадии онкологии и прогноз. |
| Рак слизистой полости рта | Рак слизистой оболочки полости рта in situ – малоизученная и наиболее редко встречающаяся форма злокачесвтенного новообразования во рту. Карцинома щеки – опухоль, которая возникает в уголках рта, в месте примыкания губ. |
| Рак полости рта: симптомы, признаки, лечение, прогноз | Первыми признаками рака полости рта могут быть пятна, язвы, наросты и уплотнения слизистой оболочки рта. |
Онконастороженность и рак полости рта
Легко кровоточит. Метастазирование Метастазы рака органов полости рта чаще всего происходит в поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы. Направление распространения метастазов зависит от размеров опухоли, её гистологической принадлежности и локализации. Рак дна полости рта, альвеолярных отростков нижней челюсти и слизистой оболочки щёк поражает метастазами поднижнечелюстные лимфатические узлы; рак боковой поверхности и кончика языка - подчелюстные, средние и глубокие шейные лимфоузлы шеи; рак дистальных отделов полости рта - лимфатические узлы в области яремной вены. Очень редко метастазы обнаруживаются в надключичных лимфоузлах. Отдалённые метастазы встречаются редко, их находят в лёгких, сердце, головной мозг, кости, печень. Наличие метастазов значительно ухудшает прогноз заболевания. Диагностика Степень распространённости опухолей полости рта определяют визуально и при помощи пальпации, поскольку методы термографии, ультразвукового сканирования и компьютерной томографии не позволяют определить их распространённость в мягких тканях. Степень поражения челюсти и лицевых костей выясняют с помощью рентгенографии.
Дифференциальная диагностика позволяет отделить злокачественные новообразования от воспалительных заболеваний, сифилиса и туберкулёза слизистой оболочки полости рта. Окончательный диагноз ставится на основании результатов биопсии.
Если нет противопоказаний, МРТ рекомендуется при планировании лучевой или химиолучевой терапии. УЗИ лимфоузлов шеи с пункцией изменённых лимфоузлов. Исследование показывает, затрагивает ли опухолевый процесс регионарные лимфоузлы.
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Позволяет исключить метастазы в этих областях. Рентгенография органов грудной клетки или КТ. Проводится, чтобы выявить отдалённые метастазы и заболевания, которые могут повлиять на тактику лечения: туберкулёз, саркоидоз , пневмонию , рак лёгкого и т. В некоторых случаях это исследование рекомендуется пациентам с III—IV стадиями, чтобы исключить отдалённые метастазы.
Также оно может проводиться по индивидуальным показаниям [17] [18]. Лабораторная диагностика Иммуногистохимическое исследование белка p16. Повышение его уровня указывает на предраковые изменения, связанные с ВПЧ-инфекцией. Этот анализ позволяет выявить рак на ранней стадии [16]. Дифференциальная диагностика Рак полости рта нужно отличать от доброкачественных опухолей языка фибромы, миомы, липомы, гемангиомы, лимфангиомы , одной из форм первичного сифилиса , туберкулёзной язвы, лейкоплакии и эритроплакии.
Лейкоплакия языка [29] Лечение рака языка и полости рта Основным методом лечения рака слизистой оболочки полости рта остаётся хирургический. Также может применяться лекарственное лечение, лучевая терапия или их комбинация. Первичный рак рекомендуется удалять единым блоком вместе с лимфоузлами на шее. Это позволяет снизить риск рецидива. Объём лимфодиссекции зависит от размеров опухоли и наличия метастазов в лимфоузлах шеи.
При наличии неблагоприятных факторов прогноза после операции назначается лучевая или химиолучевая терапия. К таким факторам относят: III—IV стадию; метастазы в одном или нескольких лимфоузлах; прорастание опухоли за капсулу лимфоузла; периневральную инвазию распространение опухолевых клеток на нервы ; опухолевые эмболы в лимфатических сосудах. Если есть абсолютные противопоказания к оперативному вмешательству или пациент отказывается от операции: при I и II стадиях рекомендуется провести дистанционную лучевую терапию или брахитерапию в самостоятельном варианте, при которой источник излучения располагается как можно ближе к опухоли или непосредственно в ней; при III и IV стадиях выполняется химиолучевое лечение. Лечение опухоли, которую нельзя удалить хирургическим путём Хирургическое лечение не целесообразно в следующих случаях: стадия Т4b опухоль прорастает в крылонёбную ямку, боковую стенку глотки или основание черепа; или затрагивает внутреннюю сонную артерию ; опухоль распространилась из регионарных лимфоузлов на кожу, такое встречается при запущённых формах; опухоль распространилась на структуры средостения, предпозвоночную фасцию или шейные позвонки. При изначально неоперабельном процессе выбор метода лечения зависит от общего состояния пациента [17].
Может проводиться один из вариантов лечения: Химиолучевая терапия или индукционная полихимиотерапия с последующим проведением дистанционной лучевой или химиолучевой терапии.
Варианты лечения Существует несколько различных вариантов лечения рака полости рта. Используемый вариант зависит от конкретной ситуации каждого пациента. Общие варианты лечения включают целевую лекарственную терапию, химиотерапию, лучевую терапию и хирургию.
Вам нужно записаться на прием для тщательного обследования полости рта? Беспокоитесь, что у вас рак полости рта? Единственный способ узнать это наверняка записаться на прием к стоматологу , чтобы он провел тщательное обследование вашей полости рта.
В мире плоскоклеточный рак головы и шеи занимает 6-е место в ряду онкологических заболеваний. Из 7 миллиардного населения планеты, он обнаруживается у 800 тысяч человек. Кажется, немного. На самом деле — немало, особенно когда речь идет о тебе или о близком человеке. В прошлом году в России было зарегистрировано более 24 тысяч новых случаев злокачественных опухолей головы и шеи злокачественные новообразования губы, полости рта, глотки и гортани. Только когда возникают проблемы со зрением или с носовым дыханием, неподдающиеся симптоматическому лечению, они обращаются к нам.
Или, например, человек долго живет с постоянными носовыми кровотечениями, которые списываются на всевозможные малозначительные причины. А на самом деле это серьезный звоночек. Он сигналит о том, что необходимо обратиться к врачу, который назначит МРТ мягких тканей шеи, осмотрит лор-органы, назначит КТ пазух. Только что у нас было два пациента 18 и 20 лет, очень тяжелые — с деструкцией костей лицевого скелета и ската черепа. Это запущенный рак носоглотки. Беда не только в том, что врачи не проводят полный осмотр, сами пациенты не торопятся к ним. Или настаивают «посмотреть только ухо», например, и доктор не всегда имеет возможность объяснить, что смотреть надо все: неприятные ощущения в том же ухе могут быть обусловлены опухолью в горле и наоборот. Стандартный осмотр у лор-врача, не только детского, но и взрослого, заключается в осмотре ушей, носа, ротовой полости и голосового аппарата проверка подвижности голосовых связок. А от осмотра связок врачи часто вообще отказываются.
При жалобах на осиплость голоса один из признаков опухолевого процесса направляют к фониатрам. Так сложилось, что в ротовой полости у человека органов много, а заболевания этих органов лечат врачи различных специальностей. Я была поражена, когда как-то к нам в институт обратились родители с 14-летним сыном, у которого левый глаз буквально был выдавлен из орбиты опухолью носоглотки. Я подумала, что он либо сирота, либо из неблагополучной семьи. Но нет, у него есть родные, которые любят его и заботятся о нем. Болит глаз, они его «лечат», ходят к офтальмологу. А опухоль продвинулась уже к мозгу, у мальчика были разрушены кости черепа. Есть теория, что рак носоглотки возникает на фоне вируса Эпштейн-Барра. Эти опухоли чаще всего могут быть ассоциированы с этим вирусом.
Кроме того, считается, что рак носоглотки обусловлен чрезмерным употреблением красного мяса. Но обе эти теории под вопросом. Так, вирус Эпштейн-Барра есть у многих, но далеко не у каждого развивается рак. По поводу мяса: есть регионы, где едят только красное мясо, но рак носоглотки тоже развивается не у всех. При этом он встречается и в регионах, где едят в основном рыбу. Эти предположения говорят лишь о том, что истинные причины рака носоглотки, носовых пазух пока не установлены.
Онкостоматология
Хотя сам рак полости рта не заразен, некоторые заболевания, повышающие вероятность диагностирования рака полости рта, являются заразными, поэтому их следует избегать, например, ВПЧ, EBV, гепатит С. Рак полости рта поражает нижнюю и верхнюю губы, внутреннюю слизистую, миндалины, часть глотки и железы, вырабатывающие слюну. Рак полости рта кажется чем-то редким, а на самом деле занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний. Корректней назвать это раком слизистых оболочек оро-фарингиальной области. А именно –— опухоли слизистой щек, дна полости рта, языка, слизистых верхних и нижней челюстей.
Читайте также
- Общая информация
- Рак слизистой полости рта - ГБУЗ «Тамбовский областной онкологический клинический диспансер»
- Рак полости рта
- Рак полости рта: симптомы, признаки, лечение
- Злокачественные опухоли полости рта
- Курение, наркотики и рак полости рта
Рак полости рта
Стоит сократить время пребывания на солнце и контакт с токсичными веществами. Также необходимо регулярно проходить обследования у вашего стоматолога, в случае появления симптомов не характерных для здорового человека — обратиться за консультацией к терапевту. Лечение онкологии полости рта, которая была диагностирована на ранних этапах показывает высокую результативность терапии. При оперативном вмешательстве крайне важно удалить все ткани, которые поражены раком. Если хирург-онколог пропустил раковые клетки, то высока вероятность вторичного онкологического заболевания. Прогноз в данном случае неутешительный в большинстве случаев. Как ухаживать за зубами во время прохождения химиотерапии Рак полости рта и его лечение могут вызвать проблемы с зубами. Важно, чтобы у вашего зубов и полости рта было хорошее здоровье до начала лечения рака. Пациенту в процессе химиотерапии необходимо особенно бережно относиться к зубам.
В этот период лучше всего исключить травмы слизистой. На практике это означает подобрать щетку с мягкой щетиной и следить за рационом. Отказаться от твердой пищи, которая может потенциально нанести вред слизистой: орехи, рыба, сухие или слишком твердые и вязкие продукты. Некоторые врачи рекомендуют использовать каппы с лечебным гелем, который укрепляет эмаль, восполняет недостаток минеральных веществ. Итог Онкологические заболевания полости рта достаточно распространены. Тем не менее, терапия такого вида рака достаточно эффективна. Как и в других случаях, основным фактором является своевременная диагностика и лечение. Диагностика затруднена тем, что многие симптомы совпадают с теми, которые характерны для стоматологических заболеваний.
Поэтому пациенты часто игнорируют поход к врачу. При появлении признаков, которые описаны в нашей статье обязательно обратитесь за консультацией к вашему терапевту или стоматологу. Решение о направлении на прием к онкологу принимают именно они после первичного осмотра. Вам была полезена эта публикация?
При внимательном отношении к здоровью и проведении самообследования очень хорошие шансы диагностировать и победить болезнь с минимальными потерями. К поздней диагностике, более травматичному лечению и инвалидизации приводят стертость симптомов и мнимое благополучие.
Количество сосудов определяли в каждом поле зрения препарата при использовании объектива х40. Для оценки пролиферативной активности опухоли подсчитывали количество ki-67-положительных опухолевых клеток, приходящихся на 200—300 опухолевых клеток, использовали антиген ki-67. Также определяли нормальный и мутантный тип p53.
Статистическая обработка осуществлялась программой Statistica 6,0. Частота инфицирования пациентов в зависимости от группы представлена на рис. Установлена зависимость частоты метастазирования и рецидивирования опухоли от группы вируса. ВПЧ низкого и высокого онкогенного риска чаще были обнаружены в образцах без метастазов. На рис. Частота инфицирования ткани опухоли вирусами группы герпеса у пациентов с метастазами, без метастазов и с рецидивами С увеличением распространенности опухолевого процесса было отмечено увеличение частоты инфицирования ткани опухоли вирусами группы герпеса. При рецидивах подобная разница отмечена только по уровню ИЛ-6. Однако, с учетом наличия во многих случаях воспаления, роль цитокинов представляется неспецифической для опухолевого процесса, и вклад найденных различий в развитие рецидивирования или метастазирования остается неясным. При оценке внутриопухолевой микрососудистой плотности с использованием CD34 выявлено в каждой из исследуемых групп преобладание мелких тонкостенных сосудов. В группе с метастазами и рецидивами также отмечено наличие сосудов и более крупного диаметра с утолщенной стенкой.
Проведение иммуногистохимического исследования выявило наличие достоверных различий экспрессии опухолевыми клетками Ki-67 и P53 Группа без метастазов.
С учетом локализации пациенту диагностируют: Рак десны. Считается одной из наиболее распространенных форм, характеризуется увеличением объема тканей и появлением на ней многочисленных светлых язв. Опухоль быстро метастазирует, поэтому важно обратиться за консультацией к онкологу при первых настораживающих признаках. Рак дна полости рта.
Определяется по язве с неровными краями, которая не болит при прикосновении. По мере прогрессирования заболевания образуются метастазы, появляется боль в ухе, неприятный запах изо рта, трудности с пережевыванием пищи и изменением вкуса. Рак неба. Сравнительно редкое онкологическое заболевание, которое чаще развивается как осложнение метастаз от опухоли шеи или головы. На ранних стадиях не обнаруживает себя, позже появляются уплотнения и язвы, нарушаются функции жевания, появляется выраженный болевой синдром в скулах и висках. Симптомы заболевания Основными симптомами рака полости рта являются: Одиночная или множественные язвы в ротовой полости, которые не заживают даже под воздействием лекарственных препаратов.
Инфильтрация мышц языка, что нарушает речь и глотание. При поражении нервов отмечается сильная боль, отдающая в ухо. При распространении заболевания на околоушную железу вызывает ее разрастание и болезненность при прикосновении. Причины заболевания В числе причин, способных вызвать появление признаков рака полости рта, можно назвать: Травмирующее действие зубных протезов. Нарушение правил гигиены ротовой полости. Курение, жевание табака.
Угнетенное состояние иммунной системы. Стадии заболевания При обнаружении рака полости рта на основании визуального осмотра и результатов исследования онколог может легко уточнить стадию развития патологии: На первой стадии опухоль имеет диаметр не более 1см, а ее границы не заходят за слизистую и и слой эпителиальной ткани. На второй стадии 2А диаметр образования вырастает чуть более 1см, а его глубина увеличивается до 1 см без поражения лимфатических узлов. На второй стадии 2В отмечается небольшая опухоль с поражением не более одного прилежащего лимфоузла. На стадии рака полости рта 3А опухоль разрастается до 3 см. Для стадии 3В характерны метастазы в регионарных лимфоузлах, тогда как само образование имеет диаметр не более 3см.
На стадии 4А рак распространился на костную ткань и мышцы лица, регионарные метастазы отсутствуют. На стадии 4В опухоль имеет размеры более 3см, обнаруживаются отдаленные метастазы с поражением одного или нескольких лимфоузлов. Диагностика заболевания Первичный диагноз может быть поставлен пациенту уже при визуальном осмотре полости рта при наличии жалоб на язвы, воспаления и уплотнения тканей. Подтвердить или опровергнуть его помогут: Исследование материала опухоли под микроскопом. Биопсия тканей — взятие образца материала для последующего лабораторного исследования с целью уточнить характер новообразования. Анализ периферической крови для уточнения состояния организма.
4 вещи, которые нужно знать про рак полости рта
А через несколько лет – еще три разных вида рака в полости рта». Рак ротовой полости включает рак языка, дна ротовой полости, щеки, десны, твердого неба и небно-языковой дужки, слюнных желез. Рак слизистой оболочки полости рта на развитом этапе имеет большое количество симптомов. Рак полости рта кажется чем-то редким, а на самом деле занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний. Клиническое распознавание рака слизистой оболочки полости рта основано на знании особенностей развития этой формы злокачественной опухоли (что было изложено выше) и не вызывает больших трудностей.
Онколог назвал "безобидный" симптом рака полости рта
Рак слизистой оболочки полости рта на развитом этапе имеет большое количество симптомов. Рак слизистой оболочки полости рта поражает слизистую оболочку щек, нёба, десен, дна ротовой полости, языка. Он характеризуется быстрым развитием, ростом и склонностью к раннему метастазированию. Рак полости рта – понятие скорее собирательное, включающее в себя злокачественные новообразования эпителиального происхождения, растущие на губах, слизистой оболочке щек, неба, десен, дна ротовой полости, языка. Рак полости рта может локализоваться на любом участке слизистых оболочек. По сути, под раком слизистой оболочки полости рта подразумевают разнородную группу плоскоклеточного рака, развившегося в одной анатомической области по разным причинам.
Что можете сделать вы для профилактики?
- Онконастороженность и рак полости рта
- Рак языка и полости рта: причины, симптомы и лечение в статье онколога Опря А. Н.
- Как возникает рак полости рта?
- Что можете сделать вы для профилактики?
Симптомы рака языка и полости рта
- Ключевые слова
- Сущность и разновидности рака ротовой полости
- Рак слизистой оболочки полости рта
- Почему возникают предраковые заболевания
воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
Рак части ротовой полости и слизистой оболочки (щеки или неба): симптомы начальной стадии онкологии и прогноз. Лечение рака полости рта по европейским стандартам в Москве в онкологическом центре Sofia. При раке ротовой полости, в частности при раке языка или щек, пациенты часто жалуются на то, что случайно прикусывают собственный язык или щеку, когда пережевывают пищу.