По запросу «иммуномодуляторы» поисковики и сайты выдают препараты, повышающие устойчивость к вирусам. Иммуномодулирующие препараты являются краеугольным камнем в лечении пациентов с множественной миеломой.
Нужно ли стимулировать иммунитет? Говорим об иммуностимуляторах
Особенно опасен он для тех, кто планирует иметь детей. Не исключен тератогенный эффект и повреждающее действие на сперматозоиды. Мое мнение: это жесть… В инструкции написано, что обладает широким спектром противовирусной активности в отношении РНК-содержащих вирусов. Как заявляет производитель, Триазавирин подавляет синтез вирусных РНК и размножение вируса. Прием необходимо начать не позднее 2-го дня от начала заболевания. Из побочных — аллергические реакции, метеоризм, диарея , тошнота, рвота. Не обладает иммуномодулирующей активностью. Мое мнение: «Темная лошадка».
Не указано, на какие штаммы вируса гриппа действует, и главное, за счет чего? Бла-бла-бла, и никакой конкретики. Если он подавляет синтез вирусных РНК, значит, он работает уже на стадии, когда вирус находится в клетке. Но в этом случае вирус можно уничтожить только вместе с клеткой. Значит, должно быть много серьезных побочных. А тут ничего такого нет… Почему? Почитала историю создания препарата.
Оказывается, над ним работают уже лет 20, периодически предъявляя российскому потребителю, когда шансы обратить на него внимание повышаются. Если честно, я узнала о нем только 1-2 месяца назад из ваших комментариев. Хотите подробностей об этом чудо-средстве? Читайте здесь. Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью при коронавирусе Умифеновир Арбидол, Арпефлю, Афлюдол Подавляет поверхностный белок вируса гемагглютинин , с помощью которого он прикрепляется к клетке-хозяину, и за счет этого препятствует их слиянию. Умифеновир — индуктор интерферона. Он повышает число лимфоцитов в крови, стимулирует функцию макрофагов.
Индукторы интерферона, широко распространенные в нашей стране, крайне осторожно применяются в США и странах Европы. Их механизм действия базируется на вмешательстве в сигнальную систему клеток. Поэтому побочные эффекты бывают достаточно серьезными, и их применение актуально в том случае, когда ожидаемый эффект выше потенциального вреда. Мое мнение: Выше я говорила, что коронавирусу, чтобы попасть в клетку, нужно соединиться с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2. За счет чего при Covid-19 может быть реализовано противовирусное действие умифеновира, мне непонятно. Кроме того, он стимулирует иммунитет, что при этом заболевании может быть крайне опасным. Ингавирин Увеличивает количество и активность интерфероновых рецепторов в зараженной клетке, повышает чувствительность клеток к собственному интерферону, чтобы они начали производить противовирусный белок.
Это останавливает размножение вируса. Оказывает противовоспалительное действие. Подавляет выработку цитокинов, в том числе тех, которые провоцируют цитокиновый шторм. Из побочных — редко аллергические реакции. Мое мнение: Мне нравится то, что Ингавирин не стимулирует иммунитет. По крайней мере, так говорит инструкция. При коронавирусе это и не нужно.
Мне нравится, что он подавляет выработку цитокинов, виновных в повышении активности иммунной системы. Меня смущает история прошлых лет: раньше существовал препарат с таким же действующим веществом — Дикарбамин — в дозировке 100 мг, который позиционировался как средство для стимуляции лейкопоэза на фоне химиотерапии онкологических больных. В инструкции к Ингавирину — совсем другое описание фармакодинамики, совсем другие показания. Это образование лейкоцитов. Именно из лейкоцитов формируется большинство клеток иммунной системы. На фоне химиотерапии в числе прочих гибнут клетки крови, которые участвуют в иммунной защите, и появляется необходимость их возрождать. Получается, что Ингавирин стимулирует лейкопоэз, хотя об этом в инструкции ни слова?
Но нужно ли стимулировать его всем подряд при подозрении на коронавирусную инфекцию без общего анализа крови? Не приведет ли это к той самой опасной стимуляции иммунной системы у тех, у кого уровень лейкоцитов нормальный? И еще я заметила одну нестыковку: В инструкции к Ингавирину читаем: «Отсутствует влияние препарата на систему кроветворения». А стимуляция лейкопоэза сюда разве не относится? Впрочем, аннотация к Ингавирину об этом умалчивает… Нобазит Противовирусное действие аналогично Умифеновиру: блокирует белок вируса гемагглютинин, который действует как ключ для того, чтобы вирус попал в клетку. Повышает выработку интерферона. Интерферон препятствует размножению вируса и стимулирует активность других звеньев иммунитета.
На курс лечения взрослому нужно 2 упаковки. Много побочных: крапивница, отек, зуд, сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, изжога, боль в животе, диарея, одышка, раздражение горла. Возможны головная боль, головокружение, слабость, колебания АД. Учитывая, что действующее вещество препарата — энисамия ЙОДИД, при заболеваниях щитовидной железы применять его с большой осторожностью. Особенно, при повышенной функции. Мое мнение: Ни один препарат из противовирусных не вызывает у меня такого отторжения, как Нобазит. Во-первых, потому, что в интернете гуляет фейковая схема лечения коронавируса, неизвестно кем сляпанная и никем не подписанная, где в первых рядах красуется Нобазит.
Самое ужасное, что ею пользуются многие врачи. Ссылка, которая дается в этом докУменте, никуда не ведет. Но это мало кто проверяет. Откуда взялась эта схема? Вероятно, ее состряпал тот, кому выгодно, чтобы его препарат был указан в этом протоколе.
Будет и на 10. То же и с защитой организма. Но так в жизни не бывает. Когда мы делаем оценку иммунного статуса, то все показатели в пределах нормы видим у единиц. Защитная система очень сложная, здесь, как в самолете — каждая часть дублируется многократно. И снижение одного или нескольких показателей совершенно не говорит о том, что она ослабела, — Эдуард Анатольевич говорит, что о реальных проблемах с иммунитетом свидетельствуют определенные признаки. И не лабораторные, а клинические. Клинических испытаний, доказывающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось. Например, если пациент болеет пневмонией больше 2 раз или простудами больше 4 — 5 раз в год. Меньше обычный, здоровый человек имеет право болеть: это знак не слабости защитной системы, а ее способности сопротивляться инфекциям. Скажем, гриппом заразиться может любой. Но обладатель нормального иммунитета переживет его без последствий, а ослабленного — столкнется с серьезными осложнениями. Сигнализировать о проблемах могут частые заболевания носоглотки, тонзиллиты, рецидивирующие гаймориты, слабая восприимчивость к антибиотикам. Особняком стоит группа пациентов с редкими врожденными заболеваниями — первичными иммунодефицитами, которые нуждаются в серьезном специализированном лечении. Но речь в данном случае не о них. Причиной тех же постоянных гайморитов могут быть анатомические особенности вроде искривления перегородки.
Она не уничтожает злокачественные клетки, как, например, химиотерапия, — вместо этого помогает нашей иммунной системе «найти» опухоль и бороться с ней дальше. Как работают иммуноонкологические препараты и в каких ситуациях они могут назначаться? Как проводится иммунотерапия и какие побочные эффекты возникают чаще всего? Нужно ли укреплять иммунитет во время лечения и что наука говорит об иммуномодуляторах? На эти вопросы подробно отвечает онколог-химиотерапевт Владислав Евсеев — выпускник Высшей школы онкологии, эксперт онлайн-справочной « Просто спросить » для онкологических пациентов и их близких. Рак — заболевание, у которого сложно определить какую-то одну конкретную причину. Риски развития онкологических заболеваний зависят от огромного количества факторов — образа жизни, наследственности и различных хронических заболеваний. Иммунитет также играет роль в развитии рака и борьбе с ним. В ряде ситуаций у человека может быть значительное снижение иммунитета — например при ВИЧ-инфекции или после трансплантации органов. При таких состояниях повышается риск развития некоторых злокачественных опухолей — в том числе плоскоклеточного рака кожи, опухолей шейки матки. В связи с этим врач может порекомендовать специальные программы наблюдения для выявления опухоли на ранних стадиях. Но обычно люди оценивают иммунитет по тому, как часто они болеют простудой острыми респираторными вирусными инфекциями. К сожалению, провести взаимосвязь между такими показателями работы иммунной системы и риском развития онкологических заболеваний нельзя. Также никакие «иммунограммы» — то есть анализы, которые обещают отразить состояние иммунной системы — не помогают спрогнозировать развитие опухолей. Эти данные могут помочь более точно определить риск развития онкозаболевания у конкретного человека, но все равно не предскажут, будет ли вообще рак и, если да, то когда. Опухолевые клетки возникают из обычных клеток нашего организма. В норме жизнь клетки «распланирована» молекулами ДНК, но ежедневно в ДНК большого количества клеток возникают мутации. Под воздействием факторов внешней среды, например курения или ультрафиолетового излучения, риск возникновения и количество мутаций увеличиваются. Наследственность тоже может играть в этом роль. Некоторые мутации не совместимы с жизнью клетки, и при их появлении она погибает. Другая часть мутированных клеток выявляется и уничтожается иммунной системой. К сожалению, постепенно в некоторых клетках может накопиться достаточное количество мутаций, чтобы они потеряли свою инструкцию для жизни и начали вести себя бесконтрольно, то есть, по сути, стали опухолевыми. Чтобы выжить, злокачественные клетки находят способ скрыться и пропасть из вида иммунной системы. Такие механизмы позволяют опухоли длительное время развиваться, не будучи замеченной организмом. Один из важнейших таких механизмов — влияние на так называемые «контрольные точки», которые представляют собой рецепторы на поверхности иммунных клеток. Опухолевые клетки воздействуют на эти рецепторы и «успокаивают» иммунную систему. В норме эта система нужна в организме человека для того, чтобы не допустить ситуации, когда наши иммунные клетки атакуют наши же органы, и это приводит к развитию аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, при котором повреждаются суставы. Иммунотерапия онкологических заболеваний оказалась настолько прорывным и важным методом лечения, что в 2018 году американец Джеймс Аллисон и японец Тасуку Хондзе получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свои исследования в этой области. Именно эти ученые и нашли «контрольные точки», которые позволили опухоли подавлять клетки иммунной системы. На основании этих фундаментальных работ появился целый класс препаратов ингибиторов контрольных точек, который помог иммунной системе увидеть злокачественные клетки и заново научить организм бороться с опухолью. Чтобы понять, насколько сильно иммунотерапия повлияла на лечение онкологических заболеваний, можно привести в пример меланому — самый агрессивный вид рака кожи. Еще около 10-15 лет назад единственной возможностью терапии при этой опухоли с метастазами была химиотерапия, которая не помогала, и, к сожалению, большинство пациентов погибали в первый год после постановки диагноза. То есть сейчас этот метод лечения дает даже таким сложным пациентам шанс на полное излечение. Вообще идея иммунотерапии совсем не новая. На протяжении последних 100 лет исследователи пытались разными способами помочь организму самому бороться против онкологических заболеваний. Некоторые из этих методов даже вошли в клиническую практику. Есть очень интересный пример в лечении рака мочевого пузыря: при этом заболевании введение вакцины БЦЖ против туберкулеза в мочевой пузырь позволяет снизить вероятность рецидива опухоли — именно за счет активизации иммунной системы. Также при меланоме и раке почки применяются препараты интерферона, которые притягивают в опухоль лимфоциты и другие клетки иммунной системы и повышают их активность.
Ингарон в комбинации с антибактериальными препаратами показывает лучшую эффективность применения при лечении бактериальных инфекций. Совместим ли Ингарон с алкоголем? Данные о взаимодействиях препарата Ингарон с алкоголем отсутствуют. Однако, как при применении любого лекарственного препарата, стоит воздержаться от приема алкоголя в период лечения. Возможны ли побочные эффекты при приеме Ингарона? Побочных эффектов при применении препарата Ингарон не отмечено. Мы используем файлы cookie для улучшения пользовательского опыта. Продолжая сессию на нашем сайте, вы соглашаетесь с политиками по обработке персональных данных. Узнайте больше о том как работают файлы cookie. OK Если вы не нашли ответ на свой вопрос, напишите нам Наш специалист ответит на электронный адрес, который вы укажете.
Иммуномодуляторы
ГОРМОН Биологически активное вещество, секретируемое в малых количествах в кровь, лимфу, семенные канальцы, желчный пузырь, почки, в стенки желудочно-кишечного тракта эндокринными железами и некоторыми нежелезистыми органами сердце, мозг и оказывающее действие на организм вне места своего образования; внеклеточный сигнальный регулятор, образующийся специализированными клетками и обладающий дистантным действием. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Польза и вред При состояниях иммунодефицита иммуностимуляторы могут назначаться для профилактики инфекционных болезней. На фоне их приема вероятность ОРВИ, гриппа и других вирусных заболеваний уменьшается. С препаратами этой группы легче протекает болезнь, быстрее наступает выздоровление, но их принимают только по назначению врача, и лишь в тех случаях, когда потенциальная польза превышает угрозу для здоровья. Иммуномодуляторы — не игрушка. Это достаточно серьезные медикаменты, с большим списком противопоказаний и тяжелыми побочными эффектами. Вы должны понимать, что в процесс стимуляции иммунитета автоматически вовлекается не только иммунная, но и другие системы: железы внутренней секреции: щитовидная, паращитовидная и другие нервная, сердечно-сосудистая системы костный мозг лимфатическая система Во время умышленного вмешательства в физиологические процессы можно нарушить любой из них, что обернется непредвиденными негативным последствиями.
Возлагать все надежды на иммуномодуляторы не стоит. Лучше заняться природным укреплением иммунитета. Список эффективных препаратов В список иммуномодуляторов попадают такие препараты как: «Генферон Лайт» — капли для носа. Иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием. Действующее вещество — интерферон альфа-2b. Применяется у детей в возрасте от 29 дней до 14 лет. Повышает иммунный ответ на бактериальные, вирусные и грибковые антигены.
Читайте также Сухая кожа, животик и еще 4 неочевидных признака слабого иммунитета Одной случайным образом сформированной группе людей назначается препарат, который решили исследовать, другой группе выдается плацебо пустышка, внешне похожая на лекарственное средство, эффективность которого исследуют. За обеими группами наблюдают в течение определенного периода времени, когда заболеваемость респираторными инфекциями особенно велика, а затем по окончании периода наблюдения сравнивают, сколько людей переболело в основной группе, получавшей исследуемый препарат, и сколько заболело в той группе, которая получала плацебо. Естественно лица, включенные в исследование, должны быть сопоставимы по полу и возрасту, а также имеющейся сопутствующей патологии. Заранее составляется протокол исследования, получается согласие его участников, вся процедура должна пройти одобрение локального этического комитета в той организации, где это исследование запланировано и проводится. Уже из очень краткого описания этой процедуры становится ясно, что проведение клинических испытаний — а я не остановилась на всех деталях процесса — требует определенных финансовых и временных затрат. Но соблюдение этих условий необходимо, чтобы понять, что выздоровление от простудного заболевания произошло не само по себе в течение 7 дней, а потому, что пациенты получили некое лекарственное средство , которое так хорошо подействовало, что у людей, вошедших в основную группу, заболевание продолжалось недолго, либо они вообще не заразились в течение всего период подъема заболеваемости острыми респираторными заболеваниями , который у нас продолжается в течение 2-3 месяцев. Читайте также Академик РАН: «Эргоферон», «Анаферон» и другие «иммуномодуляторы» лечат только сахаром - Подобные исследования проводились? В этом документе указано, что «не рекомендуется использование иммуномодуляторов с целью профилактики острых респираторно-вирусных инфекций, так как надежных свидетельств о снижении респираторной заболеваемости под влиянием различных иммуномодуляторов нет. Не доказана также профилактическая эффективность растительных препаратов, витамина С, а также гомеопатических препаратов». Читайте также Опасные эксперименты - Надо ли вообще стимулировать иммунитет? Она очень многогранная, способна сама подстраиваться под ситуацию. Но чтобы понять, насколько иммунитет хорошо работает , надо провести полную иммунограмму средняя цена на этот анализ колеблется в разных лабораториях от 10 до 15 тысяч рублей. Анализ покажет, что, например, у конкретного человека клеточный иммунитет снижен, а гумморальный в норме. Или, наоборот. Такие исследования проводятся, как правило, у пациентов с тяжелыми расстройствами иммунной системы. Возможно, мы начнем стимулировать иммунитет и истощим его. И организм даст сбой, когда потребуется защита, и не справится с микробным или вирусным агентом.
Три дня выставки — это три дня знакомств и общения с представителями зооветеринарного бизнеса: дистрибьюторы, ветеринарные врачи, заводчики собак и кошек. В нем рекомендации исключительно квалифицированных профессионалов — все сотрудники издания имеют специальное образование и большинство — кандидатские степени. Масшатабное мероприятие, где цифры говорят сами за себя: более 100 участников, 4 000 специалистов, 9 000 м2 площадь экспозиций! Эффект повышения уровня специфических антител у иммунизированных животных достоверно возрастает при сочетанном применении этих иммуномодуляторов с вирусом бешенства и масляным адьювантом.
Вторичная иммунная недостаточность. всегда ли нужны иммуномодуляторы?
Масшатабное мероприятие, где цифры говорят сами за себя: более 100 участников, 4 000 специалистов, 9 000 м2 площадь экспозиций! Эффект повышения уровня специфических антител у иммунизированных животных достоверно возрастает при сочетанном применении этих иммуномодуляторов с вирусом бешенства и масляным адьювантом. Показаны преимущества препарата «Иммунофан», введение которого с… 6 декабря 2022 Терапия дерматитов у собак с применением иммуномодулятора иммуфана в сочетании с пребиотиком лактофильтрум в схеме лечения Болезни кожи часто возникают на фоне сниженной резистентности организма. У больных пиодермиями также часто выявляют иммунные расстройства, сопровождающиеся угнетением неспецифических факторов защиты, Т- и В-систем иммунитета и др.
За это время мы наблюдаем не только выпуск новых, но и более активное применение выпущенных ранее препаратов. Так, эхинацея, имеет уже достаточно большую историю. Родина эхинацеи — это Северная Америка, американские индейцы обратили внимание, что больные животные, которые едят эхинацею, выздоравливают быстро. Индейцы начали культивировать это растение и использовать в качестве лекарства.
В Европу эхинацея попала после открытия Американского континента, и её целебные свойства были подробно исследованы. Лекарственные препараты химического и микробного происхождения стали активно разрабатываться в 60-х годах 20-го века. Тогда интенсивно начала развиваться трансплантология, для которой были необходимы препараты, подавляющие работу иммунной системы во избежание отторжения трансплантата, эта группа препаратов называется иммунодепрессантами. При исследовании разных групп препаратов с целью оценки их влияния на иммунную систему, было выяснено, что есть препараты, которые не подавляют, а стимулируют работу иммунной системы, и развитие фармакологии пошло уже в этом, не менее актуальном, направлении. Потребность в препаратах, стимулирующих работу иммунной системы, велика — у пациентов с частыми инфекциями, их затяжным и осложнённым течением, хроническими заболеваниями с частыми рецидивами. Можно ли употреблять препараты эхинацеи без назначения врача? Благодаря развитию клинической иммунологии и фармакологии накоплен большой опыт, определились позитивные аспекты и риски применения природных препаратов.
Например, в инструкции к препаратам эхинацеи абсолютно чётко прописано, что противопоказания для назначения — это прогрессирующий туберкулёз, аутоиммунные заболевания, лейкоз, ВИЧ-инфекция, СПИД и ряд других. Хотя, казалось бы, туберкулёз, СПИД — классические примеры иммунодефицитного состояния. Но при этих патологиях противопоказано назначение препаратов эхинацеи. Поэтому самостоятельно, без назначения врача, без контроля принимать эти препараты небезопасно. До назначения терапии оцениваем иммунологические показатели и обязательно проверяем наличие рисков: нет ли у пациента данных за аутоиммунное заболевание — повреждающее воздействие иммунной системы на собственный организм, новообразования, оцениваем данные по аллергическим заболеваниям — всё это тщательно проверяется до того, как назначается терапия. Насколько это необходимо? К 2022 году должны быть разработаны, обновлены и утверждены рекомендации по каждой нозологии.
В отношении ОРЗ и гриппа у взрослых людей актуальными являются рекомендации Научного общества инфекционистов от 2014 и 2017 года соответственно, и у детей — рекомендации Союза педиатров России от 2018 года. В лечении гриппа, в первую очередь, применяются противовирусные препараты — осельтамивир и занамивир. Что касается применения иммуномодулирующих препаратов, разрешено назначение препаратов интерферона, в том числе, в полость носа, а также индукторов интерферона несколько препаратов как для лечения, так и для профилактики инфекции у взрослых. Что касается рекомендаций для педиатрической практики, то в новых рекомендациях 18-го года более жёсткий подход. Рекомендуется назначение только препаратов интерферона в первые двое суток от начала инфекции. В отношении же индукторов интерферона есть указание на то, что эти препараты снижают лихорадочный период у детей старше 7-ми лет менее, чем на сутки. Поэтому при лечении ОРЗ с коротким лихорадочным периодом их назначение нецелесообразно.
С длинным периодом лихорадки у детей старше семи лет — да, возможно. Для детей старше 6 месяцев с хроническими заболеваниями лор-органов, дыхательных путей, частыми рецидивами этих заболеваний, осложняющими течение острых респираторных инфекций, рекомендовано применение бактериальных лизатов, это одна из подрупп иммуномодуляторов.
Если не больше. Препараты-иммуномодуляторы обладают способностью провоцировать онкологию. Это доказанный факт. При длительном неграмотном использовании велика вероятность раковых процессов. Поскольку естественное состояние защитных сил нарушается. Риск зависит от индивидуальных особенностей организма и прочих факторов. Вплоть до наследственности, склонности к развитию неопластических процессов.
Иммуномодуляторы обладают тератогенным действием. Проще говоря, провоцируют уродства и плода. Потому ни в коем случае не назначаются беременным женщинам. Особенно в начальную фазу гестации. На поздних сроках, если другого выхода нет, средства могут применяться. Но это все равно огромный риск. Соответственно, можно дать как минимум четыре рекомендации по мерам предосторожности: Ни в коем случае нельзя принимать иммуномодуляторы самостоятельно и без санкции врача. Это слишком опасно. Эффекта добиться не получится.
А вот столкнуться с проблемами — вполне реально. Стоит строго придерживаться прописанной дозировки. Самовольно повышать или понижать ее нельзя. То же самое касается продолжительности терапии основного патологического процесса. Лечиться нужно столько, сколько предписано врачом. Резкая отмена препаратов недопустима. В такой ситуации вероятность побочных эффектов и осложнений гораздо выше обычного. Меры предосторожности позволят снизить риски патологического процесса. Противопоказания Как и у большинства других тяжелых препаратов, иммуномодуляторы имеют массу оснований для отказа от приема.
Эти органы ученые и использовали, чтобы создать средства, восстанавливающие иммунитет. Препараты данной группы создают либо на основе веществ из тимуса животных, либо на основе их синтетических аналогов. Чаще всего в основе препаратов натрия дезоксирибонуклеат, тимуса экстракт и другие.
Эти средства, как правило, показаны при серьезных заболеваниях и не применяются для профилактики ОРВИ. Однако при всей их распространенности, убедительных доказательств их эффективности нет, а исследований довольно мало и они очень ограничены как по числу участников, так и географически — они все обычно ограничиваются Россией. Есть исследования российских ученых относительно их положительного влияния на эффективность лечения ряда заболеваний.
Исследований слишком мало, при ОРВИ их не используют. Комбинированные иммуномодуляторы Эти препараты создавались как средства, сочетающие антимикробные и иммуностимулирующие свойства. У этих средств обычно мало побочных эффектов, но и относительно их эффективности продолжаются споры.
Среди данной группы можно выделить азоксимера бромид, аминодигидрофталазиндион натрия, полиадениловую и полиуридиловую кислоту. У них мало побочных эффектов. Исследований их эффективности не достаточно, чтобы включать их в рекомендации для врачей.
Препараты растительного происхождения У нас в стране зарегистрировано несколько таких средств и они в основном содержат в качестве основного компонента производные эхинацеи — сок или экстракт. Подобные средства широко используются при простуде по всему северному полушарию, но метаанализ ряда исследований показал, что прием эхинацеи не дает «статистически значимого уменьшения наступления болезни», то есть как средство профилактики она может оказаться бесполезна 5. Доступные и распространенные на рынке средства.
Убедительных доказательств их эффективности нет. Как выбрать иммуномодуляторы для взрослых По словам врача-терапевта Оксаны Хамицевой, при выборе иммуномодулятора необходимо учитывать несколько факторов: Упоминается ли этот иммуномодулятор в клинических рекомендациях по профилактике и лечению ОРВИ. На данный момент на рынке представлено великое множество препаратов с заявленным иммуномодулирующим действием, однако, не имеющее под собой ни одного клинического исследования и не указанное в клинических рекомендациях, на основании которых врачи назначают лечение.
Препарат должен иметь минимальное количество побочных эффектов и противопоказаний. Многие иммуномодуляторы не рекомендуются к применению при аутоиммунных и онкологических заболеваниях. У препарата должен быть широкий профиль безопасности.
Препарат должен быть прост в применении.
Почему не надо поднимать иммунитет - ни детям, ни врослым!
Иммуномодулирующие препараты последнего поколения обладают высокой эффективностью, сочетающейся с достаточной безопасностью. Эти препараты создавались как средства, сочетающие антимикробные и иммуностимулирующие свойства. В Правительстве готовы поддержать предложение членов Совета Федерации посодействовать ускоренному внедрению в России иммуномодулирующего средства против коронавирусной. Препарат, созданный нашими учеными, представляет собой цитотоксическое моноклональное антитело против патогенных клонов Т-лимфоцитов при болезни Бехтерева. Иммуномодулирующий противовирусный препарат для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа2. Для этого они использовали машинное обучение в комбинации с высокопроизводительным скринингом, чтобы найти потенциальные препараты среди 140 тысяч молекул.
Список эффективных иммуномодуляторов
XVIII Конгресс педиатров РоссииПротивовирусные и иммуномодулирующие препаратыАртемова й Центр Здоровья Детей (Москва). Когда мы говорим про иммуномодулирующие препараты, предназначенные якобы для противостояния вирусам, оценить их эффективность сложно. В интернет-аптеке Еаптека можно уточнить, какое действующее вещество содержится в препарате, сравнить цены, и, проверив наличие лекарств в сетевых аптеках в Москве и.
Иммуномодулирующие препараты
Однако консультация специалиста понадобится. Например, солодка и омела могут оказывать угнетающее действие при неверной дозировке. Когда говорят о назначении модуляторов, правильнее использовать термин применение, а не лечение. Их принцип действия косвенный — они влияют на защитную систему человека, а та помогает справляться с недугами. Рейтинг иммуностимулирующих средств Давайте рассмотрим варианты иммуномодуляторов, список эффективных препаратов при простуде, цены которых зависят от региона. Комплексный иммунный модулятор нового поколения. Успешно применяют в профилактических целях и в процессе лечения гриппа и ОРВИ. Положительные результаты обусловлены более совершенным, чем у его аналогов, механизмом действия. Принцип основан на выработке организмом естественных белков и возможности поддерживать их перманентно в количестве, достаточном для сопротивления вирусным инфекциям.
Есть детская дозировка, рекомендованная в период эпидемий, обострений респираторных заболеваний. Относится «Цитовир-3» к одним из самых мощных иммуномодуляторов. Формы выпуска: порошок для раствора, перорально , сироп детский , капсулы. Еще один из популярных эндогенных модуляторов. Свойства: воздействует на вирусы и опухоли. Применение — для профилактики гриппа, простуды. В реабилитационный период после заболеваний. Выпускают в виде порошка, свечей, инъекций.
Современный активатор иммунитета, относится к сильнодействующим, важно соблюдать дозировку. Прописывают в комплексе с антибиотиками, хорошие показатели при воспалениях тканей, псориазе, гепатитах, конъюнктивитах, туберкулезе. Можно детям. Производят в виде таблеток. Неплохо зарекомендовал себя среди иммуномодуляторов для взрослых. Разработан на основе молозива коров. Противовирусное, для профилактики гриппа и ОРВИ. Не рекомендуется при беременности и для детей до 3 лет.
Средство помогает в процессе лечения респираторных, легочных, гепатитных инфекций. Применяется при дерматитах, простудах. Известен, в первую очередь, как помощник в борьбе с гельминтами. Разрушает комплексы паразитов и тем самым помогает укреплению иммунной системы.
Антиоксиданты Другой класс иммуномодуляторов — антиоксиданты, которые защищают клетки иммунной системы от повреждений, вызванных свободными радикалами. Свободные радикалы могут повреждать клеточные мембраны и ДНК, что может привести к нарушению функций иммунных клеток. Поэтому использование антиоксидантов может снизить воспаление и повысить эффективность иммунного ответа организма. В целом, принцип действия иммуномодуляторов заключается в улучшении работы иммунной системы организма путем активации или регуляции основных компонентов иммунного ответа. Это важный и перспективный направление в фармакологии, которое помогает бороться с инфекционными заболеваниями и иммунными нарушениями. Типы иммуномодуляторов Существует несколько типов иммуномодуляторов, которые отличаются по механизму действия и своим химическим составом: 1.
Цитокины Цитокины — это белковые молекулы, которые участвуют в передаче сигналов между клетками иммунной системы. Они регулируют и модулируют иммунный ответ организма, способствуя борьбе с инфекциями и восстановлению поврежденных тканей. Цитокины могут быть использованы в качестве иммуномодуляторов, чтобы активировать или подавить определенные функции иммунной системы. Антиоксиданты Антиоксиданты — это вещества, способные защищать клетки организма от окислительного стресса, который может повреждать ДНК, белки и липиды. Окислительный стресс может возникать как следствие различных факторов, включая инфекции. Антиоксиданты могут улучшать функцию иммунной системы и помогать организму бороться с инфекциями. Таким образом, различные типы иммуномодуляторов используются в фармакологии для стимуляции или подавления функций иммунной системы, а также для защиты организма от инфекций. Химические иммуномодуляторы Химические иммуномодуляторы представляют собой лекарства, которые могут повышать или подавлять активность иммунной системы организма. Они применяются в фармакологии для регулирования иммунитета и улучшения защиты организма от различных инфекций и болезней. Цитокины, такие как интерлейкины и интерфероны, являются одним из видов химических иммуномодуляторов.
Они играют важную роль в регуляции иммунного ответа и могут быть использованы для усиления иммунитета при инфекционных заболеваниях. Еще одним типом химических иммуномодуляторов являются антиоксиданты. Они помогают защитить иммунную систему от воздействия свободных радикалов, которые могут повреждать клетки и вызывать различные заболевания. Иммуномодуляторы часто применяются для укрепления иммунитета в периоды повышенной заболеваемости, а также для лечения различных видов инфекций. Они могут быть использованы в сочетании с другими лекарствами для достижения наилучшего эффекта. Химические иммуномодуляторы играют важную роль в современной медицине и фармакологии. Они помогают укрепить иммунную систему организма и защитить его от различных инфекций, что делает их важными инструментами в борьбе с болезнями. Биологические иммуномодуляторы Лекарства, известные как иммуномодуляторы, используются в фармакологии для регулирования и стимуляции иммунной системы человека. Они могут быть биологического происхождения и воздействовать на различные компоненты иммунной системы, такие как цитокины, антиоксиданты и другие молекулы. Биологические иммуномодуляторы выполняют ряд важных функций.
Они способны активировать защитные реакции организма, повышать его сопротивляемость к различным инфекциям и улучшать работу иммунной системы в целом. В основе действия биологических иммуномодуляторов лежит их способность влиять на процессы, которые происходят в организме при возникновении и развитии инфекционных и воспалительных заболеваний. Они активируют или подавляют определенные части иммунной системы, чтобы обеспечить оптимальную защиту. Цитокины, один из типов биологических иммуномодуляторов, являются ключевыми сигнальными молекулами, отвечающими за управление и координацию иммунных ответов в организме. Они могут стимулировать и усиливать иммунные реакции, повышая проницаемость сосудов и вызывая воспаление в месте инфекции. Антиоксиданты также играют важную роль в иммуномодуляции. Они помогают защищать иммунные клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами, и способствуют их более эффективному функционированию. Биологические иммуномодуляторы могут быть использованы в лечении различных инфекционных и воспалительных заболеваний, а также в иммунотерапии и превентивной медицине. Они могут быть приняты в форме таблеток, инъекций или капель для приема внутрь. Иммуномодуляторы помогают активировать иммунную систему и сделать ее более готовой к борьбе с инфекциями.
Они стимулируют производство антител, усиливают фагоцитарную активность и активируют другие компоненты иммунной системы. Биологические иммуномодуляторы также могут улучшать общее состояние пациента и его способность бороться с инфекциями. Использование биологических иммуномодуляторов может быть полезным в случаях сниженной иммунной защиты организма, например, после химиотерапии или при растрате иммунитета при длительных инфекционных заболеваниях. Важно отметить, что применение биологических иммуномодуляторов должно осуществляться под надзором врача, так как они могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами. Растительные иммуномодуляторы Растительные иммуномодуляторы имеют множество полезных свойств для организма. Они способны стимулировать иммунитет, повышать защитные силы организма, а также укреплять его сопротивляемость к инфекциям. Одним из ключевых свойств растительных иммуномодуляторов является их способность активировать процессы иммунной системы, вызывая усиленное производство клеток-убийц, антител и цитокинов. Такая стимуляция иммунитета позволяет организму эффективнее бороться с инфекционными агентами и снижать риск развития различных заболеваний. Кроме того, растительные иммуномодуляторы обладают антиоксидантным действием, способствуют нормализации обменных процессов, улучшают детоксикацию организма, а также укрепляют иммунитет при стрессе и физической нагрузке. Важно отметить, что растительные иммуномодуляторы не только укрепляют иммунитет, но и нормализуют его функцию, регулируют иммунные процессы в организме, что и делает их эффективными для профилактики различных заболеваний.
Таким образом, растительные иммуномодуляторы представляют собой ценный способ поддержания и укрепления иммунитета, а также защиты организма от воздействия вредных веществ и инфекций. Применение иммуномодуляторов Иммуномодуляторы широко используются в медицине.
Многие препараты, которые применяются для лечения онкологических заболеваний, в определенных значительно меньших, чем при онкологии и не вызывающих тяжелых реакций дозах обладают очень мощной противовоспалительной активностью. В этом отношении в начале XXI века произошел колоссальный прогресс. Появился целый ряд инновационных препаратов, в основном это моноклональные антитела, которые блокируют активность наиболее важных противовоспалительных медиаторов, таких как фактор некроза опухоли, интерлейкин-6, некоторые другие цитокины.
Применение инновационных препаратов позволяет подавить аутоиммунный процесс и существенно улучшить прогноз. Но опять же, только у тех пациентов, которым эти препараты были назначены достаточно рано. А какова роль препаратов, регулирующих работу иммунной системы? Иммунную систему не надо ни стимулировать, ни подавлять. Мы должны нормализовать ее работу, добиться того, чтобы восстановился нормальный баланс между про- и антивоспалительными медиаторами.
А, так называемые иммуномодулирующие препараты при аутоиммунных болезнях или неэффективны, или могут вызвать нежелательную реакцию. Мы обычно используем потенциально иммуносупрессивные препараты, но в очень низких дозах, при которых иммуносупрессия выражена в очень небольшой степени, и на первый план выходит именно противовоспалительный эффект. На сегодняшний день это является столбовым направлением в лечении аутоиммунных заболеваний. Если говорить о перспективных направлениях, какие сегодня разрабатываются методы лечения? Возможно ли, например, проведение генной коррекции?
В основе развития аутоиммунных заболеваний лежат сочетания очень многих генетических дефектов, поэтому выявить какой-то определенный и провести коррекцию именно его, довольно сложно. Но сегодня есть целый ряд направлений, которые пока находятся в стадии экспериментальной разработки. В частности, большие надежды возлагаются на так называемую клеточную терапию. Стволовые клетки уже сейчас начинают использоваться для лечения аутоиммунных заболеваний, но говорить о возможности их реального клинического применения еще очень рано. Кроме того, в стадии экспериментальной разработки находится вакцинация против определенных белков организма человека, которые индуцируют развитие аутоиммунных реакций.
В основе развития заболеваний лежит атака иммунной системы против этих белков, так называемый аутоантиген. С помощью, так называемых, толерогенных дендритных клеток мы можем блокировать иммунную реакцию и вызвать толерантность к этому аутоантигену. Но пока, к сожалению, еще не совсем ясно, когда можно будет использовать вакцинацию для профилактики и лечения аутоиммунных заболеваний.
Их применение может быть оправдано, если человек часто или подолгу болеет. В таком случае иммуномодуляторы могут помочь избежать развития постинфекционных осложнений. В остальных же ситуациях решение о назначении зависит от врача. Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями.
Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом. Средства микробного происхождения Задача таких препаратов — провоцировать наш иммунитет на выработку все новых и новых антител. Принцип их работы похож на принцип действия вакцин, когда в организм вводятся ослабленные микроогранизмы или антигены, чтобы наш иммунитет подготовился ко встрече с живыми и дееспособными их вариантами. Чаще всего в основе таких препаратов лежат лизаты и рибосомы бактерий или глюкозаминилмурамилдипептид. Лизат бактерий — это смесь антигенов различных видов бактерий. Исследований их влияния на иммунитет достаточно много и они показывают, что применение лизатов может привести к сокращению продолжительности болезни и уменьшению симптомов 2.
Но есть «но». В 2019 году Европейское агентство лекарственных средств рекомендовало использовать их только для профилактики рецидивирующих респираторных инфекций кроме пневмонии , так как есть сомнения в их эффективности для лечения этих заболеваний 3. Глюкозаминилмурамилдипептид — это синтетический аналог одного из элементов бактериальной клетки. Считается, что тоже повышает врожденный и приобретенный иммунитет, но в международных базах исследований этого вещества практически нет, в Клинических рекомендациях по лечению ОРВИ у взрослых он тоже не фигурирует. Существуют доказательства того, что лизаты бактерий действительно могут сокращать симптомы болезни, но исследования все еще продолжаются. В последнее время они рекомендованы только как средства профилактики простуд. Интерфероны Интерфероны — это белки, которые организм выделяет в ответ на вторжение вируса.
Их главная задача — подавление развития и деления вирусов, они могут успешно приостановить продвижение тех по организму, но в одиночку с ними не справятся. Лекарственные средства на основе интерферонов применяются в лечении гепатитов, ВПЧ, рассеянного склероза и различных опухолей. Среди показаний ряда подобных препаратов можно увидеть и ОРВИ. Как правило, это средства местного действия: капли, суппозитории.
Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»?
Исследование показало преимущество комбинированной терапии в сравнении с моноиммунотерапией по показателям безрецидивной и общей выживаемости. Поможет ли комбинация препаратов преодолеть резистентность и получить лучшие результаты выживаемости? Примером могут стать результаты исследования, в котором изучается использование комбинации иммунотерапии и таргетной терапии при нерезектабельной или метастатической меланоме с мутацией в гене BRAFV600. Результаты исследования, представленные на ASCO в 2022 г. Отмечены также увеличение длительности ответа и тенденция к увеличению общей выживаемости в группе пациентов, получавших комбинированную терапию. Таким образом, у определенной категории пациентов применение комбинации ингибиторов контрольных точек иммунного ответа и таргетной терапии имеет свою практическую значимость. Конъюгированные антитела Применение нового поколения конъюгированных антител антител, вырабатываемых иммунной системой, связанных с лекарственной молекулой, обеспечивающей их прицельную доставку к опухолевым клеткам-мишеням также может служить преодолению резистентности к иммунотерапии и достижению более глубоких ответов на лечение. На сегодняшний день уже известны несколько подобных конъюгированных антител. В этом году на ASCO представлены результаты исследования эффективности конъюгированного антитела в комбинации с анти-PD1 препаратом в первой линии терапии метастатического рака шейки матки.
Ранее демонстрировались положительные результаты применения конъюгированного антитела в третьей и во второй линиях терапии. Последние исследования показали высокую эффективность комбинированной терапии в первой линии метастатического рака шейки матки и возможность изменения стандартов лечения. Использование иммунотерапии в неоадъювантном и адъювантном режимах В настоящее время проводится много клинических исследований по изучению неоадъювантной и адъювантной иммунотерапии в лечении ранних стадий различных солидных опухолей. Продвижение применения ингибиторов контрольных точек иммунного ответа от распространенных форм опухолей к более ранним стадиям при немелкоклеточном раке легкого, меланоме, других опухолях доказывает свою целесообразность. Результаты неоадъювантной терапии впечатляют. Доказано, что показатели безрецидивной и общей выживаемости напрямую зависят от глубины патоморфологического ответа. Чем глубже патоморфологический ответ уменьшение размеров опухоли вплоть до ее исчезновения , тем выше показатели выживаемости у пациента.
При этих заболеваниях их используют в большой дозировке в виде инъекций. При ОРВИ назначают маленькие дозы и используют другие способы введения — пероральный, назальный и анальный. Эффективность такого лечения так и не доказали. Другая проблема применения инъекционных интерферонов в большой дозировке — побочные эффекты памятка 1. Кагоцел В инструкции действующее вещество у препарата — кагоцел. Под этим магическим химическим соединением скрывается госсипол — токсичное соединение, которое получают из хлопчатника. Популярность он получил в Китае в 1970-х годах в качестве орального контрацептива для мужчин. Вскоре обнаружили его токсическое воздействие — подавление сперматогенеза с последующим необратимым бесплодием у мужчин. В одной таблетке Rагоцела — 12 мг госсипола. Производитель относит Кагоцел к группе индукторов интерферона — при его воздействии на иммунную систему в организме вырабатываются интерфероны. Следовательно, побочные эффекты должны быть как у препаратов интерферона — Виферона, Гриппферона и Кипферона. Но и здесь скрывается магия: в инструкции указали только аллергические реакции — сыпь, крапивница, зуд кожи, отек Квинке и симптомы со стороны пищеварительной системы — тошнота, диарея, гастралгия. Причем частота возникновения ни одного из указанных побочных эффектов до сих пор неизвестна. Оценить эффективность препарата невозможно, так как нет достоверных сведений о проведенных клинических исследованиях. О нем нет никакой информации в библиотеке Cochrane — это международная база данных доказательной медицины. Умифеновир — Арбидол Препарат стал особенно популярным в период пандемии новой коронавирусной инфекции. До этого его активно рекомендовали при гриппе, но доказательств его эффективности так и не обнаружили. В 2007 году Формулярный комитет Российской академии наук назвал Арбидол препаратом с недоказательной эффективностью В 2015 году Арбидол включили в классификатор ВОЗ. Таким образом, препарат получил преимущество среди других «фуфломицинов». Производитель целенаправленно опустил тот факт, что упоминание в классификаторе — это не рекомендация к применению, не доказательство безопасности и эффективности препарата. На PubMed международная база научных медицинских статей более 100 исследований, большинство из которых доклинические на животных или же в условиях in vitro в пробирке. Рандомизированных клинических исследований со статистически незначимой выборкой всего 7. В библиотеке Cochrane была одна обзорная статья, которую в итоге отозвали. Поэтому утверждать, что он действительно работает, нельзя. По инструкции это препарат класса иммуностимуляторов. Он обладает активностью против вирусов гриппа, простого герпеса 1-го и 2-го типов, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза и ротавируса. На самом деле относится к так называемой скрытой гомеопатии. В составе таблеток антитела к гамма-интерферону 5000 ЕМД, лактоза, целлюлоза и магния стеарат. Если пересчитать на активное вещество Анаферона — антитела к гамма-интерферону, получится, что всего четыре молекулы антител содержатся в миллионе таблеток. Конечно, навредить такие микродозы вряд ли могут, но зачем назначать препарат, эффективность которого не доказали. В базе PubMed 23 исследования эффективности Анаферона, в 9 из которых соавтор — владелец фармкомпании, выпускающей лекарство.
Однако это два разных средства. Иммуностимулятор — мощный препарат, заставляет иммунитет работать на пределе возможностей. При неправильной дозировке может нарушить защитную функцию системы. Назначается врачом при первичных или вторичных иммунодефицитных состояниях. Продается исключительно по рецепту. Иммуномодулятор — препарат для поддержания собственных защитных сил организма. Действует более мягко, не перегружает иммунную систему. Подстегивает слабо работающие звенья, но не затрагивает те, что и так хорошо функционируют. Назначается для лечения и профилактики простуды, гриппа и ОРВИ. Многие мамы интересуются, вызывают ли иммуномодуляторы привыкание? Это довольно безопасные препараты, если принимать их по назначению врача и в соответствии с инструкцией. Специалисты не рекомендуют самостоятельно приобретать средства для коррекции иммунитета. Ведь при неправильном использовании и передозировке даже аскорбинка может навредить. Поэтому важно консультироваться с лечащим врачом и прислушиваться к его советам. Что назначают доктора? Хотите оказать поддержку детскому организму перед простудным сезоном? Ищете препараты для профилактики ОРВИ? Запишитесь на прием к специалисту, чтобы случайно не купить иммуномодулятор, вызывающий привыкание. Доктор проведет тщательный осмотр, при необходимости назначит анализы, после чего выпишет подходящее средство для укрепления собственных защитных сил организма. Все чаще врачи отдают предпочтение препаратам комплексного действия.
Поэтому большое внимание уделяется изучению биологии опухоли, ее микроокружения. Дальнейшие исследования, направленные на определение маркеров, способных «предсказать» эффективность иммунотерапии, позволят расширить возможности данного вида лечения у онкологических больных. Новый отечественный иммуноонкологический препарат пролголимаб В сегодняшней ситуации иметь в руках отечественный иммуноонкологический анти-PD1 препарат пролголимаб весьма актуально. Российскими онкологами проведено непрямое сравнение результатов отечественного клинического исследования, на основании которого был зарегистрирован пролголимаб, и реальной клинической практики. Сравнение показало, что результаты клинического исследования и реальной клинической практики совершенно сопоставимы. Это говорит о том, что препарат работает и достаточно эффективно. Есть медицинские учреждения, которые применяют пролголимаб не только для лечения больных метастатической меланомой по зарегистрированному показанию, но и как анти-PD1 моноклональное антитело при других злокачественных опухолях. Конечно, назначения проводятся по решению врачебной комиссии. Пролголимаб достаточно эффективный иммуноонкологический препарат как по частоте объективного ответа, так и по показателям выживаемости. Иммунотерапия — мощное оружие для борьбы с тяжелыми опухолевыми заболеваниями. Безусловно, новые положительные результаты исследований будут еще больше мотивировать к применению иммуноонкологических препаратов в реальной практике, приведут к изменению стандартов лечения, обновлению клинических рекомендаций. Проценко С. Петрова, врач-онколог, химиотерапевт, д. Петрова Минздрава России, получить очную или заочную консультацию по диагностике и лечению, записаться на приём, ознакомьтесь с информацией на официальном сайте. Если вы хотите общаться с нами через социальные сети, обратите внимание на аккаунты в ВКонтакте и Одноклассники. Если вам понравилась статья: поделитесь в социальных сетях через удобные кнопки: Поделиться.
Публикации в СМИ
это средства, которые приводят патологически измененный иммунный ответ в физиологическую норму. Противовирусные средства назначаются методом «тыка», т.к. нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана. До однолетнего возраста лучше не знать, что это такое – иммуномодулирующие препараты, их назначают только при тяжелом течении болезней. Как и многие другие «фероны», это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, индуктор синтеза интерферонов. Иммуномодулирующие препараты последнего поколения обладают высокой эффективностью, сочетающейся с достаточной безопасностью. Многие начинают принимать различные иммуномодуляторы, надеясь укрепить иммунитет и встретить болезнь во всеоружии, но, оказывается, делать это совершенно не нужно.