Как и выше, симптоматическая инфекция может варьироваться от легкой до критической. Типичные признаки ковида у взрослых могут появляться и без повышения температуры.
Этиология и патогенез
- Понятие коронавирусной инфекции
- Лечение коронавирусной инфекции
- Какие симптомы коронавируса
- «Хронический COVID»: затянувшийся кошмар
- Коронавирус по дням. Как развивается инфекция в организме? | Аргументы и Факты
- Общая характеристика инфекции
Симптомы и признаки коронавируса
В этом списке указаны не все возможные симптомы. Проконсультируйтесь со своим врачом при возникновении любых других симптомов, которые кажутся вам серьезными или настораживающими. Несмотря на то, что человек еще не испытывает истинных признаков болезни, он уже является активным распространителем инфекции, и представляет серьезную опасность для окружающих, особенно, для тех, кто еще не выработал собственную иммунную защиту или находится в группе повышенного риска развития осложнений. Если коронавирус войдет в активную стадию в легкой форме, патология будет развиваться как обычная простуда.
Течение болезни по дням Симптоматика легкой формы 1 Нарастающее недомогание, слабость и сонливость. Ломота в теле, жажда, слезоточивость. Общая слабость, появившийся в первый день болезни, сохраняется и усиливается.
Может возникать непродуктивный сухой кашель, одышка при физической нагрузке, боли в животе. Проявления болезни могут отличаться из-за индивидуальных особенностей здоровья. Некоторые переносят патологию незаметно для себя, на протяжении 2-3 дней чувствуя легкую слабость и повышенную сонливость.
Другие внимательно фиксируют у себя каждый возникающий симптом и поэтому субъективно переносят коронавирус тяжелее. Важно понимать, что легкая форма болезни и носительство вируса скрытое, бессимптомное течение — разные вещи.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова 9 ноября сообщила, что тяжелого течения варианта коронавируса «Пирола» врачи не наблюдают. Он был впервые выявлен еще летом 2023 года в Европе и постепенно распространялся по миру. В ноябре 2023 года этот вариант ковида добрался и до России. Его особенность — еще большая заразность, чем у других вариантов «Омикрона».
Однако тяжелые формы заболевания встречаются редко. Это же мнение подтверждает и глава Роспотребнадзора Анна Попова. Симптомы ковида зимой 2023-2024 года Хотя «Пирола» и заразнее других вариантов «Омикрона», симптомы заболевания практически одинаковые. У большинства они напоминает обычную простуду ОРВИ.
Прекращение самоизоляции зависит либо от того, сколько времени прошло с тех пор, как у вас появились симптомы, либо от того, был ли у вас отрицательный тест показывающий, что вируса больше нет в вашем организме. Возможно, понадобится кислород, чтобы облегчить дыхание. Если же вам очень трудно дышать, то могут применить НИВЛ или ИВЛ — это медицинское оборудование, которое поможет вам дышать и справиться с дыхательной недостаточностью. Какие лекарства мне необходимо принимать?
Как жить дальше? Изрядно вымотав человека, инфекция часто вызывает пневмонию-воспаление в легких. Опасное осложнение, которое может протекать тяжело. Опасность нынешней пневмонии в быстром ухудшении и нарастании поражения легких. Часы измеряют эту стремительность. Все лечение токсично, с большим количеством побочных эффектов. Переносится пациентом не просто. Это относится и к лекарственным препаратам и ИВЛ.
Психологический стресс — это очень серьезная проблема и для пациентов с легким течением болезни и для пациентов, находящихся в больнице. Страшно за себя, за семью, родителей. Поэтому после выздоровления необходимо восстановить свой организм. Провести реабилитацию. Это касается прежде всего легких. Их нужно постараться побыстрее привести в прежнее состояние. И это достигается применением Программ легочной реабилитации. Нам удалось активно поработать с самым первым пациентом перенесшим КОВИД 19 и получить бесценный опыт.
Во-первых, помочь человеку а восстановить свободное дыхание и прийти в прежнюю форму. Благодаря нашему с пациентом кропотливому труду мы создали необходимую программу и подобрали лечебные режимы. Это позволяет получать хорошие и устойчивые результаты. Лекарственные препараты на этапе восстановления не играют ведущей роли. В сложившейся эпидемической ситуации необходимо своевременно провести вакцинацию от гриппа он будет обязательно и противо пневмококковую вакцину.
Ее действие направлено на механизмы развития болезни, однако уничтожить вирус используемые для этих целей медикаменты напрямую не могут. Минздрав России рекомендует включать в протокол лечения: Арепливир — лекарство для лечения гриппа. Требует осторожности в применении, при бесконтрольном использовании возможны нежелательные последствия. Гидроксихлорохин — противомалярийное средство, имеет множество побочных реакций. Азитромицин — антибиотик, применяемый для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей.
Рекомбинантный альфа-интерферон — обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Средство безопасно, но помогает лишь при легких и среднетяжелых формах ковида. Арбидол — исследования показали, что препарат оказывает преимущественно симптоматическое воздействие, но выздоровление не ускоряет. Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги». Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте , Telegram , OK , Viber Если эти препараты не всегда эффективны, то возникают вопросы: можно ли обойтись без таблеток и через сколько дней проходит коронавирус без лечения? Специалисты отмечают, что при крепкой иммунной защите и отсутствии хронических патологий, Covid-19 способен пройти самостоятельно, без лекарств. Если болезнь протекает в легкой форме, достаточно соблюдать постельный и питьевой режим. Выздоровление наступает через 2-3 недели.
Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19
Ковид19 у взрослого. Новости и Акции. Взрослое отделение. Ситуация, когда симптомы продолжаются больше нескольких недель после болезни, получила название «долгий ковид» или «хронический ковид». Именно поэтому важно знать все симптомы легкой и тяжелой формы коронавируса, течение заболевания по дням.
Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо «вспыхивают» с новой силой
Опубликованы клинические проявления при инфицировании «пиролой» BA. Обоняние при заражении коронавирусной инфекцией пропадает теперь редко, но поражения легких всё еще есть, как и смертельные исходы. Правда, они уже случаются с той же частотой, как и от гриппа. К сожалению, повлиять на то, чтобы ковид не перерос в пневмонию, мы никак не можем, объясняет врач. Но препараты должен назначать врач, — резюмирует терапевт. Если вы хотите точно знать, что за болезнь вас поразила — обычная простуда или всё же ковид, сделайте домашний тест они продаются в аптеках. Врачи советуют брать мазок и из зева, и из носа одновременно — так результат будет точнее. Лучше всего наличие вируса проверять на 3—4-й день болезни. Такие разные проявления болезни На вопрос, почему кто-то болеет ковидом, гриппом или другими ОРВИ тяжело, с высокой температурой, а другие отделываются лишь легким недомоганием, ответил петербургский терапевт Филипп Кузьменко. Филипп Кузьменко — терапевт. Личный сайт — Мы все разные, и иммунитет тоже работает по-разному, — рассказал врач.
ПЦР-тесты у них давно показывают отрицательный результат, антител — «полна коробочка», а болезнь все не отпускает. MedAboutMe выяснял, что сегодня о нем известно и как жить человеку с затянувшейся коронавирусной инфекцией.
Симптомы по дням при тяжелой форме Эта форма, которая сопровождается осложнениями на дыхательную систему и другие органы, случается в одном из 20 случаев. Подавляющее большинство таких пациентов входят в группы риска.
Если он появился, следует самоизолироваться, ограничив контакты с другими людьми во избежание распространения инфекции. Поражения кожи могут появляться в числе первых симптомов новой коронавирусной инфекции. Существует несколько видов такого симптома.
Один из них — так называемые «ковидные пальцы» или акроваскулит. Это пурпурно-красная кожная сыпь в виде папул, располагающаяся между пальцами верхних и чаще нижних конечностей. Внешне такие изменения могут быть похожи на термическое повреждение кожи рис. В некоторых случаях сыпь сопровождается зудом и болью. Как правило, симптом наблюдается у детей и лиц молодого возраста. Рисунок 2. Источник: МедПортал Также возможно появление ангиитов.
Это кожные сыпи в виде узелков, появляющиеся на фоне инфекционных и аллергических симптомов. Как правило, они встречаются среди пожилых людей, а также у пациентов с заболеваниями центральной нервной системы. Чаще всего это: раздражительность,.
Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19
Врач одной из нью-йоркских больниц Марлен Каплан, заразившийся коронавирусом, рассказал, как по дням протекала его болезнь. При неблагоприятном течении болезни спустя неделю возникают затруднения дыхания, вызванные пневмонией. Длительность течение ОРВИ до 10 дней, коронавирусная болезнь может перейти в тяжелую форму уже на 5-6 день. Рентген больного ковидом. Как протекает болезнь по дням? Большинство заразившихся отмечают, что болезнь у них проходит, как грипп или ОРВИ.
Ковид по дням — течение болезни
Термином «long COVID» обозначают проявления COVID-19, которые наблюдаются у переболевших людей в течение недель и даже месяцев после завершения острой фазы болезни. Последние новости России, графики и статистика по дням за сутки в 2024. Типичные признаки ковида у взрослых могут появляться и без повышения температуры. Прогрессирование болезни по медианному количеству дней с момента появления симптомов (в скобках разброс от минимального до максимального)[87].
Коронавирус по дням от заражения
Может ощущаться першение в горле и потеря обоняния, а также нередко появляется сухой кашель. Такие симптомы могут длиться от 3 до 4 дней. При легкой форме заболевания, температура спадает на 5-6 день. Если коронавирус переходит в более тяжелую стадию, то слабость организма нарастает и присоединяется одышка, температура остается повышенной. Именно в это время может начаться выздоровление или ухудшение состояния больного. Если температура продолжает оставаться высокой, человек испытывает затруднение с дыханием даже в лежачем положении, это указывает на переход коронавируса в более тяжелую стадию. На 8-10 день заболевание переходит в стадию пневмонии, которая при благоприятном стечении обстоятельств, проходит через 8-12 дней. Полное выздоровление наступает на 17-22 день с момента проявления болезни. Сколько длится инкубация Сколько длится инкубационный период во многом зависит от возраста и наличия хронических заболеваний у человека. В среднем, болезнь может не проявлять никакой симптоматики от 1 до 14 дней.
В 6 процентах случаев Ковид приводит к угрожающей жизни стадии. Те, кто попадает в этот процент, находятся под угрозой смерти, так как их организм больше не может выдерживать нагрузки. Иммунная система наносит ущерб всему телу, потому что перестает быть контролируемой. Во время критической стадии фиксируется септический шок. Почки перестают очищать кровь, а слизистая кишечника повреждается. Конец жизни наступает тогда, когда органам наносится настолько серьезный ущерб, что они больше не в состоянии поддерживать необходимые жизненоважные процессы. Новые симптомы Covid-19 в январе 2023 года — на что жалуются пациенты На сегодняшний день совсем не обязательно, что наличие кашля и отсутствие запаха указывают на Ковид-19.
Пациенты могут испытывать затруднения с дыханием, особенно если они преклонного возраста, или имеют ранее существовавшие заболевания. День 7: В среднем, после начала симптомов некоторым пациентам понадобилось больше времени, чтобы попасть в больницу. У других пациентов в этот момент развилась одышка. День 8: К этому времени у пациентов с тяжелыми заболеваниями, скорее всего, появились проблемы с дыханием, пневмония, или в некоторых случаях ОРДС острый респираторный дистресс-синдром — который может потребовать интубации. ОРДС часто приводит к летальному исходу. День 9: У некоторых пациентов развивается сепсис — инфекция, вызванная агрессивной иммунной реакцией. Дни 10-11: Если у пациентов симптомы коронавируса по дням начинают усиливаться прогрессирование болезни , то они будут госпитализированы. Вероятно, у этих пациентов боли в животе и потеря аппетита сильнее, чем у пациентов с более легкой формой протекания заболевания. День 12: В некоторых случаях у пациентов развивается ОРДС только спустя почти две недели после начала болезни.
Фото: pixabay. Кому и в каких случаях будут назначать препарат В России за сутки выявили и госпитализировали 10 620 заболевших коронавирусом пациентов Ещё 135 новости Три месяца назад коронавирус изменил приоритеты, став менее летальным, но более заразным. Стартовав на африканском континенте, омикрон-штамм за короткие сроки охватил всю планету. Его способность передаваться между вакцинированными заставляет постоянно быть настороже. Учитывая темпы заболеваемости, каждому стоит знать врага в лицо. Выявление Данные Научного центра «Вектор» при Роспотребнадзоре говорят, что омикрон делает своего носителя заразным в кратчайшие сроки. Глава екатеринбургского филиала «Вектора» Александр Семёнов упоминает всего пару часов, после которых штамм начинает передаваться окружающим людям. По словам главного санитарного врача страны Анны Поповой, омикрон стремительно размножается на слизистой носоглотки, что ускоряет его способность передаваться в разы, по сравнению с предшественниками. Симптомы заболевания проявляются быстро, скрытый период сводится к 1-3 дням. С появлением недомоганий вирус можно обнаружить через ПЦР или экспресс-антиген.
Постковидные осложнения
Какие нововведения предусмотрены, "Российской газете" рассказала врач-инфекционист телемедицинского сервиса "Доктис" Елизавета Темник. И по протеканию он больше схож с другими сезонными респираторными инфекциями. В частности, мы видим меньший процент тяжелых пневмоний с выраженной дыхательной недостаточностью", - пояснила доктор Темник. Тем не менее, случаи тяжелого течения и развития осложнений все же есть: за последнюю неделю в больницы отправлено 3,7 тысяч пациентов, зафиксировано также 67 смертельных исходов данные Оперативного штаба при правительстве по борьбе с распространением коронавирусной инфекции. Какие симптомы коронавируса "У большинства заразившихся одним из последних вариантов коронавируса каких-то специфических симптомов мы не видим. Аносмия - исчезновение ощущения запахов, и дисгевзия - нарушения вкуса, - встречаются редко. А остальные симптомы - повышение температуры, ломота в теле, слабость - более-менее схожи и при гриппе", - отмечает Елизавета Темник. Поэтому без теста определить, чем вы заразились в случае появления симптомов простуды - не получится.
Когда пойдете? Она позвонила, предупредила, чтобы меня дождались. Набрала еще — открыла больничный лист. Одевайтесь, а то медсестра уйдет! Больного с температурой отправляют за лекарством в поликлинику Источник: Леонид Меньшенин Я выпила еще одну таблетку жаропонижающего, нацепила свитер, и как была в домашних штанишках, поплелась в поликлинику — благо она через дорогу. Внутри купила маску за четыре рубля. Посидела в холле, отдышалась. Поднялась в нужный кабинет в полной уверенности, что нужно сдать более точный тест. Медсестра подошла к шкафу, достала две коробочки «Афлюдола», капли для носа и стала объяснять, как их использовать. Естественно, я ничего не запомнила, несмотря на попытки записать, что мне говорили. Было стойкое ощущение, что мозг плавится. На обратном пути я прокляла медиков, которые отправили меня за фуфломицином в поликлинику, дорожников, которые не могут установить возле больницы светофор, и приходится делать верстовый крюк, себя — за то, что не носила шарф. Пришла домой и сразу уснула. Следующий день был примерно такой же. Пока на ноутбуке девушка-автомеханик что-то рассказывала про ходовую и бензонасос совершенно не понимаю, о чем речь , ощущение треснувшей надвое головы было не таким ярким — бубнеж будто заглушал боль, отвлекал от нее. Длилось это состояние два дня. Температура плохо сбивалась. Мозг плавился. Зубы стучали от холода, а я покрывалась липким потом. Утром третьего дня всё стало лучше: невыносимая головная боль прошла, осталась температура 37,3, я смогла погреть суп и поесть. Подруга принесла кошачий корм, и, оставив его за дверью, спустилась на нижнюю лестничную площадку: — Ну, как ты там? Уже лучше. Приободрилась так, что даже собралась поехать на кладбище. Ну, в смысле, на прощание с университетским преподавателем, весть о смерти которого пришла на неделе. Решила сходить в душ, но мылась сидя и с передышками. Сил оказалось меньше, чем мне показалось.
Третьи — попадают в больницы, реанимации и даже на аппарат ИВЛ, болеют тяжело и с трудом выкарабкиваются. Но для некоторой части тех, кто переболел COVID-19 с выраженными симптомами, неприятная история знакомства с пандемическим коронавирусом не заканчивается.
Там же вам подскажут, что делать дальше, чтобы сдать анализ на коронавирус: дождаться визита врача или посетить специальный кабинет в медицинском учреждении. Кто входит в группу риска? Если появилась одышка или чувство нехватки воздуха, участилось дыхание, то звонить стоит не в поликлинику, а в службу скорой помощи. Не заразиться вполне возможно: просто соблюдайте меры профилактики. Проветривайте все помещения, носите дома маску, не приближайтесь к заболевшему, тщательно мойте руки с мылом и обрабатывайте поверхности антисептиком. Лучше выделить больному человеку отдельную комнату и посуду. Лечение дома и госпитализация: от чего зависит Каким образом врач решает, какому пациенту нужна госпитализация, а какой может лечиться дома? Доктора руководствуются методическими рекомендациями Минздрава. В них указано, что: больные с легкой формой коронавируса лечатся амбулаторно, то есть дома, — госпитализация проводится только по показаниям например, если человек входит в группу риска и состояние может резко ухудшиться ; больных со среднетяжелым течением чаще всего госпитализируют, а с тяжелым и крайне тяжелым стационар показан в любом случае. Тяжесть течения врач определяет по симптомам и данным обследования.
Расскажите о статье в социальных сетях
- Архив новостей о коронавирусе и омикроне
- Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо «вспыхивают» с новой силой
- Течение коронавируса у человека по дням: Стадии заболевания.
- «Болят все зубы, дрожь изнутри»: заболевшие ковидом россияне описали новые странные симптомы
Содержание
- Усталость, вялость и сонливость
- Как понять, что полностью здоров?
- В Россию пришел страшный грипп H1N1 - 26 января 2024 - 59.ру
- Легкая форма коронавируса: симптомы и как проверить?
- «Хронический COVID»: затянувшийся кошмар
Течение коронавируса по дням: симптомы при легкой и тяжелой форме
Расстройство желудочно-кишечного тракта у взрослых требует особенного внимания, если не прекращается в течение нескольких дней, и частота позывов в туалет увеличивается. О том, какие признаки и симптомы указывают на болезнь, насколько опасны новые штаммы вируса для взрослых и детей, нужна ли вакцинация, а также статистика числа заболевших в России и мире, — в материале РИА Новости. Ситуация, когда симптомы продолжаются больше нескольких недель после болезни, получила название «долгий ковид» или «хронический ковид». При тяжелом течении болезни возможны осложнения со стороны дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, неврологические нарушения. Течение COVID-19 по дням. Особенности протекания заболевания. заболевание Ковид-19.
Течение коронавируса у человека по дням: Сколько времени лечится коронавирус.
Специфических методов профилактики коронавирусной инфекции нет — перечень тот же, что для ОРВИ, гриппа. Главное предписание — ограничить лишние контакты, людям с симптомами заражения отказаться от посещения общественных мест. Китайские исследователи наблюдали за развитием COVID-19 у группы из 18 человек, которые попали в больницу по результатам тестов. Симптомов у 17 из них изначально не было, но они проявились позже. Один пациент, если бы не положительный тест на коронавирус, так и не узнал бы, что болен — никакой симптоматики не проявилось и спустя 2-3 недели. По результатам анализов вирусная нагрузка была аналогичной.
Бессимптомное течение коронавируса — не миф, и заранее нельзя знать, является переносчиком определенный человек или нет. Стадии заболевания коронавирусом Рассмотрим, как развивается коронавирус — течение болезни по дням. Все стадии обязательны, но степень проявления симптомов бывает разной. В целом течение коронавирусной инфекции схоже с развитием обычного сезонного гриппа. Сроки появления первых признаков заражения, а также полное выздоровление могут растягиваться по времени.
Для удобства пациентов и врачей медики расписали клиническую картину по дням. Далее вы узнаете, сколько дней лечится коронавирус, когда больной чувствует себя хуже всего. Напоминаем, что распространяется инфекция при личном контакте с носителем, хотя дистанционное заражение тоже вероятно. Вирусный возбудитель быстро одолевает ослабленный организм, при хорошем иммунитете ведет себя практически незаметно длительное время. Если человек постоянно болел, ложился от любой инфекции, первые симптомы он отметит спустя 2-3 дня после инфицирования.
Крепкие люди спокойно переносят инкубационный период на ногах до 2 недель.
Бессимптомный коронавирус Как лечить коронавирус? Для борьбы с инфекцией применяется патогенетическая терапия. Ее действие направлено на механизмы развития болезни, однако уничтожить вирус используемые для этих целей медикаменты напрямую не могут.
Минздрав России рекомендует включать в протокол лечения: Арепливир — лекарство для лечения гриппа. Требует осторожности в применении, при бесконтрольном использовании возможны нежелательные последствия. Гидроксихлорохин — противомалярийное средство, имеет множество побочных реакций. Азитромицин — антибиотик, применяемый для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей.
Рекомбинантный альфа-интерферон — обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Средство безопасно, но помогает лишь при легких и среднетяжелых формах ковида. Арбидол — исследования показали, что препарат оказывает преимущественно симптоматическое воздействие, но выздоровление не ускоряет. Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет?
Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги». Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте , Telegram , OK , Viber Если эти препараты не всегда эффективны, то возникают вопросы: можно ли обойтись без таблеток и через сколько дней проходит коронавирус без лечения? Специалисты отмечают, что при крепкой иммунной защите и отсутствии хронических патологий, Covid-19 способен пройти самостоятельно, без лекарств.
Это может привести к дополнительным осложнениям, таким как мышечная судорога, повреждение сердца, почечная недостаточность. После наблюдения за тысячами пациентов во время вспышки заболевания в Китае были зафиксированы симптомы коронавируса по дням. В больницах этой страны была выявлена закономерность симптомов у пациентов с КОВИД-19: Симптомы коронавируса по дням, от легких к тяжелым День 1: Проявляются легкие симптомы коронавируса.
Инфицированные, как правило могут испытывать ощущение жара, кашель сухой или иногда проблемы с дыханием. Некоторые могут также чувствовать усталость и боль в мышцах. У меньшинства пациентов за один или два дня до этого могли наблюдаться проблемы с ЖКТ диарея, рвотные позывы.
День 3: Легкие симптомы симптомы первого дня у большинства находящихся дома больных сохранялись. Исследование более чем 550 больниц по всему Китаю также показало, что у госпитализированных пациентов развилась пневмония на третий день болезни. День 5: При тяжелом развитии заболевания симптомы коронавируса по дням, начиная с пятого, могут начать усиливаться.
Проветривайте все помещения, носите дома маску, не приближайтесь к заболевшему, тщательно мойте руки с мылом и обрабатывайте поверхности антисептиком. Лучше выделить больному человеку отдельную комнату и посуду. Лечение дома и госпитализация: от чего зависит Каким образом врач решает, какому пациенту нужна госпитализация, а какой может лечиться дома? Доктора руководствуются методическими рекомендациями Минздрава. В них указано, что: больные с легкой формой коронавируса лечатся амбулаторно, то есть дома, — госпитализация проводится только по показаниям например, если человек входит в группу риска и состояние может резко ухудшиться ; больных со среднетяжелым течением чаще всего госпитализируют, а с тяжелым и крайне тяжелым стационар показан в любом случае.
Тяжесть течения врач определяет по симптомам и данным обследования. Но не ставьте себе диагноз и не пытайтесь определить тяжесть болезни самостоятельно. Решение о том, нужна ли вам или вашим близким госпитализация, может принять только врач. Как определяется схема лечения Выбирая, как именно лечить пациента, доктора также ориентируются на методические рекомендации. Вирус меняется, появляются новые штаммы.