Препарат «Ниволумаб» можно назвать экспериментальным лишь формально и только в случае России. Есть ли ещё какие-то виды рака, где причины уже выяснены или мы близки к этому?
благотворительный фонд
- Раковые клетки можно приручить? Российские ученые борются с онкологией новыми способами
- «Нобелевские» лекарства от рака — уже доступны в России, но подходят не всем больным
- Подписка на дайджест
- В России разработали малотоксичное лекарство против рака / Хабр
- Онколог заявил о почти 100% эффективности нового российского лекарства от рака
«Клетки-убийцы»: Российские ученые начали испытания вакцины от рака
Например, ученые успешно протестировали препарат от метастазов рака — уже через шесть недель объем вторичных новообразований у пациентов сократился вдвое. Новое лекарство от рака убивает в 20 раз больше опухолевых клеток, чем другие препараты. Эффективность лечения рака зависит от различных факторов, таких как тип и стадия онкологии, общее состояние здоровья пациента и имеющиеся варианты лечения. На протяжении десятилетий ученые ищут универсальное лекарство от рака и препараты, способные предотвратить развитие онкологии.
Ошибка на сайте
- Что изменилось в лечении и диагностике рака в 2023 году
- Вакцина от рака: стоит ли ждать ее в ближайшем будущем
- Онколог заявил о почти 100% эффективности нового российского лекарства от рака
- Раньше раком не болели, он появился недавно из-за экологии?
К раку будем относиться как к пневмонии: онколог рассказал о революции в лечении опухолей
Лекарственное средство предназначено для терапии рака молочной железы. Или у нас есть реальный шанс научить собственные клетки бороться против рака и приручить его? – Существует ли профилактика рака? Много лет ученые пытаются найти лекарство от рака.
5 открытий, приблизивших победу над раком
Это либо биопсия, либо операционный материал. Наши сотрудники берут образцы и делают полноэкзомное секвенирование — мы секвенируем все функциональные гены, которые есть в опухоли. Также мы смотрим секвенс РНК — то, что уже проэкспрессировалось. Далее мы можем по ДНК выявить те самые нео-антигеные мутации, определить специальными нейросетями с искусственным интеллектом — какие из этих кусочков могут быть максимально эффективно представлены для иммунной системы, а в дальнейшем мы составляем потенциальные короткие белки — пептиды от 10 до 25 аминокислот, как компоненты вакцины. Такую модель мы создали для мышей на примере меланомы и показали, что лекарственная форма, составленная из таких пептидов, имеет эффективность. Технически переход от пептидов к РНК-вакцине позволит повысить, как мы надеемся, её иммуногенность. В практике это подтверждается зарубежными публикациями и работами отечественных учёных. И, возможно, если удастся нарабатывать РНК-вакцину оперативно, мы постараемся сократить время между операцией и введением персональной вакцины. Тут очень важен срок чтобы не допустить рецидива, особенно в случае меланомы. Всем пациентам — нет, потому что все пациенты разные.
Это препараты из антител, которые нарушают один из путей избегания иммунного ответа опухолью. Блокируется этот путь, опухоль становится более чувствительной к иммунной терапии, и мы ещё добавляем в «котел» — обученные, активированные, «злые» иммунные клетки, которые начинают воздействовать на опухоль. В будущем мы предварительно, может быть, даже до операционного вмешательства сможем подбирать пациентов, состояние иммунной системы которых подходит под такую терапию. Сейчас работы ведутся для меланомы, рака ЖКТ, яичников и мы ориентируемся на рак лёгкого. Это достаточно большой пул заболеваний. Те заболевания, для которых характерна генетическая нестабильность. Если такой показатель подтверждается, то пациенту показана иммунотерапия. Мы стремимся к цифре, которая позволит государству выделять на это квоты. Все персональные вещи — это недёшево: практически для каждого пациента изготавливается его персональное лекарство, для которого нужно провести его собственный недешевый анализ качества и соответствия.
Один генетический анализ будет стоить более 100 тысяч. Потом нужно сделать личный препарат, провести его исследования, чтобы подтвердить его качество, не многим более простые, чем анализ серий обычных лекарств, которые производят партиями из сотен тысяч доз. Тут вообще нельзя говорить про гарантию, и это относится ко всем лекарствам, даже к препаратам от головной боли. Цель, куда мы стремимся — это комбинация терапевтических подходов, которые снимают противоиммунную защиту опухоли, методов клеточных технологий, например, технологии получения CAR-T клеток, которые целевым образом узнают опухолевые клетки и их убивают. Комбинация этих методов в результате должна приводить к значимому, стойкому противоопухолевому иммунитету, который позволит у значительного количества пациентов добиться пожизненной ремиссии. Эта цель, которая достойна «Нобелевки». Она тоже относится к технологиям иммунотерапии, но это уже такая artificial-вакцина. Мы стимулируем механизмами вне организма то, что должно происходить в организме. Технология по созданию таких клеток достаточно сложна: у пациента выделяются гемопоэтические клетки, которые являются либо предшественниками, либо самими Т-клетками, в них вносят специальный генетический вектор, и на их поверхности появляется экспрессия химерного рецептора.
На поверхности к этому гибридному химерному рецептору «пришивается» молекула, как правило, из кусочков антител или лигандов — та, которая может узнать антиген на поверхности опухолевой клетки. Таким образом, изменённый лимфоцит таргетно связывается с опухолевой клеткой. Внутри клетки запускаются процессы, которые активируют Т-лимфоцит, делая его агрессивным против клетки, рядом с которой он находится. Если связь произошла, активируется лимфоцит, который начинает убивать эту опухолевую клетку. В мире она уже клинически применяется для терапии лимфом. В России проводятся клинические апробации такой технологии либо на своих, либо на зарубежных векторах. Мы построили у себя блок для наработки клеточного препарата для пациентов — у нас сейчас будет клинически верифицированная, сертифицированная площадка для производства, возможно, для детской онкологии, а возможно, перейдём на взрослую. У нас разработан вектор для солидных опухолей, который позволяет получать CAR-T клетки, нацеленные на антиген HER-2, это рак молочной железы и рак яичников. Есть ещё несколько опухолей, для которых надо делать исследования.
У нас проведены доклинические исследования на животных, проведены исследования in-vitro, показана эффективность. В принципе, мы готовы переходить на стадию клинических исследований. Всё то же, о чем мы уже говорили — пациенты разные, опухоли тоже. Я бы сказал, во-первых, что надо выбирать пациентов, у которых будет высокая вероятность ответа, а, во-вторых, подбирать комбинацию терапии, в данном случае, иммунотерапии, которая снимет защиту опухоли от действия иммунной системы. Самих вариантов много и не всегда можно угадать что работает у данного пациента. Мы разрабатываем наш новый подход — мульти-функциональные CAR-T клетки, когда анализируется пул всех клеток опухоли, и у пациента получают Т-клетки, которые содержат универсальный рецептор. Тогда эти CAR-T клетки можно направить на несколько антигенов в опухоли данного пациента.
С одной стороны, нужно победить патологию, с другой — минимально навредить организму, ведь антираковые препараты чрезвычайно токсичны. В каком направлении сейчас идет разработка подходов к терапии и насколько велик здесь вклад российских ученых? По данным Ассоциации онкологов России, в конце 2021 года более свежих данных в свободном доступе пока нет почти 4 млн жителей нашей страны стояли на учете в онкологических учреждениях.
За последние годы этот показатель остается более-менее стабильным, так что вряд ли он с тех пор сильно изменился. Несмотря на значительный прогресс в лечении рака, главные в этом деле сложности остаются актуальными. Во-первых, не всем пациентам препараты помогают одинаково. Во-вторых, подобные лекарства крайне вредны, и врачи вынуждены назначать их очень аккуратно, рассчитывая на то, что урон здоровым тканям при лечении будет несущественным.
Альтернатива есть? Минздрав ищет альтернативных производителей, проверяются прежде всего аппараты из Китая, но не все они подходят по качеству и показаниям, в частности, из-за возраста больных.
Однако, даже оставшиеся трансмиттеры из США не универсальны: устройства от американской фармкомпании Abbott не подходят для детей-диабетиков до 4 лет. Отметим, что в некоторых российских регионах можно получить системы от Abbott для маленьких пациентов младше четырех лет по заключению комиссии, но в большинстве городов это сделать невозможно, а потому родители вынуждены приобретать их собственными путями. Не хватает импортных лекарств сердечникам… К сентябрю возникла нехватка оригинального препарата «Микардис», используемого при артериальной гипертензии. Его используют пациенты, перенесшие инфаркт и инсульт. Немецкая фармкомпания Boehringer Ingelheim направила летом 2022 года Росздравнадзору уведомление о прекращении поставок. Однако, в компании утверждают, что фирма по-прежнему обеспечивает непрерывный ввоз жизненно важных лекарств во все регионы России.
В ближайшей перспективе учёные намерены перейти к проверкам препарата на животных для подтверждения его безопасности и эффективности. Мягкая химиотерапия с помощью нового препарата будет особенно актуальна на этапе, когда иными способами, такими как хирургия или лучевая терапия, болезнь победить уже нельзя, считает заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии Клинического центра Сеченовского университета Анастасия Фатьянова. Также она отметила, что применение рибоплатина, скорее, удорожит лечение по сравнению с циспатином, но в конечном итоге использовать его будет гораздо выгоднее. Поэтому такие траты более чем оправданны», — сказала эксперт.
Во-вторых, за счёт адресного воздействия на раковые опухоли», — объяснил старший научный сотрудник Института биохимической физики имени Н. Таким образом, мы уменьшим количество осложнений при лечении раковых заболеваний, сможем снизить дозировки препарата и длительность процедур», — сообщил эксперт. В настоящее время исследователи из МИСИС сосредоточились на поиске наиболее эффективных компонентов препарата и их оптимальных количествах.
Россия против рака: что разрабатывают наши ученые
А есть ли в списке ЖНВЛП лекарства, которые относятся к сопроводительной терапии – например, противорвотные? Существует мнение, что фармацевтические компании давно нашли лекарство от рака, однако им невыгодно выпускать его в широкое потребление. На основе борщевика разработали лекарство от рака. разбиралcя, на каком этапе находится разработка препарата от рака. Победа над онкологией: учёные создали таблетку от рака, которая спасёт миллионы жизней. Но навряд ли такое лекарство существует, есть много примеров, когда известные и богатые люди, например Раиса Горбачева, Стив Джобс, умирали от рака, хоть и входили в так называемую элиту нашего общества и могли лекарством воспользоваться, если бы оно.
Рак пятится назад. Что нового в лечении онкологических заболеваний
Достарлимаб, препарат моноклональных антител, который уже одобрен для лечения рака эндометрия в Великобритании, превзошел ожидания в ходе испытаний в Мемориальном онкологическом центре имени Слоана Кеттеринга в Нью-Йорке. Через год после окончания испытания рак у каждого из 18 участников перешел в стадию ремиссии, и врачи не смогли обнаружить в их организме признаков рака. Несмотря на то, что испытание было небольшим, оно считается решающим и позиционирует препарат как потенциальное лекарство от одного из самых опасных распространенных видов рака. Однако достарлимаб можно использовать только у десятой части колоректальным раком , у которых есть генетическая мутация в опухоли, которая была у всех участников исследования. Доктор Луис Диас, один из ведущих авторов статьи, сказал: «Я считаю, что это произошло впервые в истории рака. Я думаю, что это большой шаг вперед для пациентов». Диас, который также является членом Национального консультативного совета по раку при Белом доме, сказал New York Times , что это открытие было «верхушкой айсберга». Достарлимаб также известный как TSR-042 представляет собой тип иммунотерапии, называемый моноклональным антителом. Он работает путем присоединения к белку под названием PD-1 на поверхности раковых клеток. Это помогает иммунной системе распознавать и атаковать рак.
Их легко спутать с переутомлением или списать на стрессовые ситуации. Специфические симптомы болезни появляются уже на поздних стадиях — к ним относятся кашель с прожилками крови, одышка, боль в груди, охриплость голоса и частые воспалительные заболевания легких. По словам врача, при наличии факторов риска и любых из этих симптомов включая ранние пациенту показано проведение КТ.
Этот метод позволит получить достоверную информацию о локализации опухоли и других изменениях в органах грудной клетки. Способ лечения назначается в зависимости от типа рака легкого, — рассказывает собеседник «Известий». Дальше вероятность снижается.
Цифровой прорыв: как искусственный интеллект меняет медийную рекламу Самая сложная болезнь и умный иммунитет Рак не просто так называют самой сложной болезнью. Ученые десятилетиями бьются над пониманием природы развития опухолей, но универсального механизма по-прежнему не находят. Зато научные эксперименты открывают уникальные пути рака, которые можно использовать для лечения различных типов опухолей.
В одном из исследований показано , как рак ускользает от иммунитета и метастазирует. Выяснилось, что рак намеренно истощает иммунные клетки, чтобы они теряли способность уничтожать опухоль. Примечательно, что даже когда ученые использовали терапию для снятия стресса с иммунных клеток, некоторые из них окончательно «перегорали» и больше не могли выполнять свою работу.
Примечательно, что в другой работе исследователи проследили путь, который клетка проходит от здорового состояния до ракового. Оказалось, что риски рака преимущественно определяются эпигенетическими изменениями. То есть, воздействие на клетки в течение жизни оказывается важнее заложенной в них генетической информации.
Разумеется, влияние генетики продолжают изучать и находят важные данные. Например, в одном из экспериментов удалось раскрыть механизм возникновения половины всех случаев рака в мире — особенности мутации белка р53. Недавно ученые нашли одну аминокислоту, которая, как оказалось, играет ключевую роль в борьбе с опухолью.
При этом иммунные и раковые клетки конкурируют за нее для получения энергии. Любопытно, что в организме есть скрытые механизмы защиты от рака, о которых до сих пор было неизвестно. Оказалось, что для предупреждения развития раковых клеток в нашем теле активируются три фактора, связанные со старением.
Однако, по данным Всероссийской ассоциации онкологических пациентов, BMS не просто покидает рынок, но и изымает и уничтожает свой препарат для лечения онкобольных. Это подтверждают национальные центры онкологии имени Блохина и имени Петрова. Сейчас там изучают, как перевести пациентов с экспериментального препарата на стандартную терапию. Препарат «Ниволумаб» можно назвать экспериментальным лишь формально и только в случае России. Как пояснили Business FM онкологи, препарат уже давно прошел сложные и комплексные испытания и применяется для лечения пациентов с целым рядом онкологических заболеваний во многих странах мира. Это современный, эффективный подход в лечении онкологии, но довольно дорогостоящий. Альтернативы есть у других компаний, хотя нельзя сказать, что это массовый продукт. Уход BMS с российского рынка, да еще и в такой форме — это очень нехорошо. Хотя это и не прецедент, отмечает основатель и гендиректор компании онкологической диагностики Unim Алексей Ремез. Алексей Ремез гендиректор Unim «Дело в том, что никаких формальных санкций на уровне правительств по направлению медицины нет.