Аналоги адельфана могут иметь похожий состав или иной, но сходный по действию (антигипертензивный). Наиболее удачным аналогом Адельфана является медицинский препарат Адельфан-Эзидрекс. лекарств с аналогичными свойствами. → Аналоги лекарств → Адельфан.
Комбинированный препарат от давления Адельфан: инструкция по применению и современные аналоги
Для проведения этих манипуляций больного в первую очередь нужно госпитализировать и только под наблюдением врача осуществлять процедуры. Основываясь на отзывах и показаниях к применению «Адельфана», можно предупредить возникновение симптомов передозировки. Для этого достаточно принимать указанную врачом дозу препарата, ни в коем случае нельзя самовольно ее увеличивать. Условия хранения Как гласит инструкция, «Адельфан» следует хранить в темном сухом месте, подальше от детей. Температура при хранении не должна превышать 25 градусов.
Срок годности составляет 3 года со дня выпуска. Нужно обратить внимание, что дата изготовления фиксируется на упаковке.
Важно понимать, что разовый или короткий прием препарата отрицательного эффекта не нанесет. Однако при необходимости длительной и непрерывной терапии гипертонии от средства нужно отказаться и подобрать любой из его аналогов. Они будут более безопасны при сохранении практически такого же эффекта. Подобное положение дел подтверждено и пациентами, и профессиональными докторами, поэтому сомневаться в целесообразности замены Адельфана на аналоги не стоит. Лучшие аналоги среди гипотензивных средств Адельфан имеет ряд аналогов, обладающих меньшим количеством побочных эффектов Аналогов у Адельфана много. Принципы их действия не различаются, однако число побочных эффектов и противопоказаний разнится существенно. Наиболее удачными и используемыми медикаментами считаются: Адельфан-Эзидрекс — препарат, созданный на основе Адельфана с масштабной модернизацией последнего. Среди «побочек» у нового средства сохранились лишь сухость во рту, легкая анемия и диарея.
В остальных аспектах Адельфан-Эзидрекс намного безопасней и удобней для приема. Стоимость нового препарата чуть выше и находится на уровне 120-150 рублей. Антигипертонин — средство, менее выраженной силы действия, однако с неплохим гипотензивным эффектом. Естественно, противопоказаний к его приему и побочных эффектов практически нет. Средняя цена на Антигипертонин — 180 рублей.
После 1 апреля аптеки были вынуждены реализовывать отдельные лекарственные препараты по цене, иногда в несколько раз ниже закупочной. Вполне логично, что свои убытки аптеки будут покрывать за счет потребителей — за счет увеличения цен на лекарства вне списка ЖНВЛС. Неправильно, например, нашему населению предоставлять один и тот же препарат в расфасовке и по 5, и по 10 таблеток по одной цене», — добавляет Игнатьева.
Какие лекарства исчезли после введения госрегулирования фрагмент списка. Ампициллин, бекотид, вакцина стафилококковая, виролекс, витагерпавак, виферон, гепарин, герпферон, гинипрал, дифлюкан, длянос, имодиум, интерферон, ксимелин, мальтофер, метронидазол, окупрес-Е, пилокарпин, проксодолол, регидрон, стрептомицина сульфат, тамоксифен, трамал, урографин, флемоклав, флюкостат, цифран, элефлокс, эналаприл, эффералган. Уже появились первые недовольные. Компания AstraZeneca полагает опасным для пациентов исключение из рекомендательного списка Минздрава ряда иностранных препаратов. Но это же избавляет производителя и от рисков госконтроля цен на них. Как стало известно «Ъ», Минздрав подготовил и разослал на согласование заинтересованным сторонам, в том числе фармдистрибуторам, в Минпромторг и в Минэкономики проект списка ЖНВЛС на 2010 год. В сравнении со списком-2009 нынешний список сокращен с 658 международных непатентованных наименований лекарств до 495 это порядка 2 тыс. Из перечня 75 наименований — исключительно российского производства, 159 — исключительно зарубежного.
Согласно пояснительной записке к проекту, из списка исключены лекарства «с низким уровнем клинической эффективности», диагностические средства и дезинфекционные препараты. Напомним, список ЖНВЛС должен коррелироваться со стандартами медицинской помощи в РФ, с его учетом формируются госгарантии в оказании бесплатной помощи. Сам список является рекомендательным: медучреждения России могут использовать и другие лекарства для лечения больных, за исключением незарегистрированных в РФ. Но госпитальный сектор фармрынка госзакупки ориентируется именно на этот список. При этом с 2010 года включение в список ЖНВЛС — не только гарантия продаж, но и угроза их рентабельности. Проект новой версии закона «Об обращении лексредств» «Ъ» писал о нем 30 ноября , разрабатываемый Минздравом, предполагает, что предельные отпускные цены производителя лекарств из списка будут объектом госрегулирования. Методику Минздрав готовит сейчас совместно с Федеральной службой по тарифам, Минэкономики и Минфином. Кроме того, регулировать цены на лекарства предполагается через ограничение торговых оптовых и розничных надбавок методику разрабатывает ФСТ.
О лоббизме и колоссальном количестве критики при подготовке перечня на прошлой неделе предупредила производителей Татьяна Голикова, заявив, что «знает, кто является «проводником» того или иного препарата в госпитальном, амбулаторных сегментах». Вчера фармпроизводители неохотно комментировали новый перечень. Исполнительный директор Союза профессиональных фарморганизаций Геннадий Ширшов заявил «Ъ»: список не согласован, методика его составления не обнародована, поэтому «давать какие-то либо комментарии преждевременно». Впрочем, он указал на то, что сам список и пояснительная записка к нему от Минздрава «противоречат друг другу». Но уже есть первые пострадавшие. Это инновационные разработки целого пула авторитетных фармкомпаний, в которые вложены годы научных исследований, и многие из которых уникальны. В первую очередь нас волнует доступность препаратов для российских пациентов»,— отмечает он, не конкретизируя претензий к списку-2010. Другими игроками отмечается и излишняя детализация списка-2010: ряд препаратов в нем указан с рекомендацией по форме, что сократит конкуренцию производителей при госзакупках лекарств.
Гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев отмечает, что «вопрос перечня ЖНВЛС увязан с методикой определений отпускной цены производителя. В зависимости от этой методики будет понятно, насколько производители будут заинтересованы в попадании препаратов в список». Кроме того, он поясняет — в теории список ЖНВЛС есть список лекарств с гарантированной доступностью, «это, в свою очередь, означает: это перечень, по которому субсидируются затраты. У нас же наоборот — цены на эти препараты будут регулироваться, финансовое бремя ляжет на плечи производителей». Но риск низкой рентабельности продаж пока оценивается компаниями выше, чем риски снижения госзакупок. К 2010 году ожидаются и новые «вводные» в будущее уравнение рентабельности фармбизнеса. Вчера президент Дмитрий Медведев по итогам прошедшего 31 августа заседания комиссии по модернизации дал поручения правительству подготовить нормативно-правую базу для поддержки отечественных производителей лекарств — в частности, исключить их «дискриминацию» при размещении заказа. Как исполнит это поручение Минздрав, пока неизвестно.
Дарья Николаева, Дмитрий Бутрин Как решить проблемы аптек в условиях госрегулирования? Но мы совершенно не задумываемся, что можно сдвинуть парадигму и получать удовольствие от работы в новых стандартах. Предлагаю найти точку G для нашего бизнеса. Если начальные этапы создания лекарств носят творческий характер и стандарты применить здесь сложно, то на этапе доклинических, клинических испытаний, производства, логистики и продажи существуют определенные наработанные стандарты. Но точка G есть на каждом из перечисленных этапов товаропроводящей цепочки. Как же обстоят в России дела со стандартами? Мы должны понимать, что эта ситуация в ближайшее время будет кардинально меняться и повлечет за собой внедрение стандартов на втором и третьем этапе товаропроводящей цепочки дистрибьюция и аптека. Самая большая проблема — проблема некачественного товара.
Какие еще проблемы существуют на российском фармрынке? Большое количество участников рынка и, как следствие, низкая рентабельность бизнеса. Непрозрачность отрасли. Нет достоверных данных сегодня у государства и аналитических компаний, чем сегодня живет отрасль. Например, посчитать количество работающих аптек не может никто. Росздравнадзор дает статистику по количеству лицензий. Сейчас, когда идет борьба отраслевого сообщества за снижение ставок ЕСН, невозможно даже сослаться на реальное количество аптек в России. Регулятор рынка ссылается на цифры, которые показывают, что количество розничных операторов растет.
Но эта статистика некорректна. Что нужно сегодня отрасли? Перевести всех производителей на единые стандарты GMP с января 2014 г. Но есть уловка: если предприятие получит лицензию на производство в декабре 2013 г. Оптимизировать оптовую деятельность и применить квоты к количеству аптечных точек, как ни прискорбно это звучит.
Не менее известной заменой Адельфана является Каптоприл, который показа при эссенциальной, реноваскулярной, резистентной и почечной гипертонии. Видео в этой статье призвано ответить на вопрос,, что делать, для снижения давления.
Сбивать давление можно и нужно, но чем? Раньше среди гипертоников большой популярностью пользовался адельфан, но сегодня его не найти в аптеках. Какие же аналоги и заменители появились у этого лекарства? Адельфан: действие, состав. Почему его перестали назначать? Адельфан хорошо знаком гипертоникам со стажем. Он является комбинированным средством, действие которого состоит в расслаблении стенок кровеносных сосудов, снижении АД, уменьшении частоты сердечных сокращений.
В составе лекарства два действующих вещества — резерпин и дигидрапазин. При продолжительном приеме Адельфана через 2-3 недели давление стабилизируется. Лекарство показано при гипертонии легкой и средней степени. Его применение оправдано в том случае, когда невозможно установить причины скачков АД. В начале терапии необходимо принимать по 1 табл. Когда давление приходит в норму, суточную дозу снижают до 1 табл. Хотя препарат хорошо зарекомендовал себя в качестве гипотензивного средства, врачи считают его устаревшим: у него выявлено большое количество противопоказаний и серьезных побочных действий.
Поэтому лучше использовать усовершенствованные аналоги и заменители Адельфана. Какие же лекарства могут с ним соперничать? Эффективный «потомок» устаревшего лекарства На смену Адельфану пришло лекарство, название которого созвучно с именем своего предшественника, — Адельфан-Эзидрекс. Его производят в Индии. Это прямой «потомок» Адельфана — его аналог по составу. В нем остались те же два компонента резерпин и дигидралазин , но к ним добавили гидрохлоротиазид, который устраняет неблагоприятные последствия его приема. После того как активные вещества окажутся в организме и произведут необходимое действие, они, не успев навредить другим системам и органам, будут выведены естественным путем на протяжении одних суток.
Читайте также: Может ли быть гипертония у ребенка Прием Адельфан-Эзидрекса не сопровождается такими неприятными явлениями, как анемия, ощущение сухости во рту, приливы крови к лицу и расстройство стула.
Адельфан – аналоги по составу
Резерпин усиливает угнетающее воздействие на ЦНС алкоголя, средств для общей анестезии, некоторых антигистаминных препаратов, барбитуратов и трициклических антидепрессантов. Резерпин ослабляет действие леводопы. Одновременное применение резерпина и трициклических антидепрессантов может ослаблять гипотензивное действие резерпина. Резерпин следует отменить за несколько дней до проведения плановой операции во избежание чрезмерного снижения АД во время общей анестезии. Назначение резерпина в сочетании с антиаритмическими препаратами или препаратами наперстянки может привести к возникновению синусовой брадикардии. Резерпин может усилить эффекты эпинефрина адреналина или других симпатомиметических веществ следует соблюдать осторожность при одновременном применении с противокашлевыми средствами, каплями в нос, глазными каплями. Дигидралазина сульфат Одновременное применение трициклических антидепрессантов, нейролептических средств, а также этанолсодержащих препаратов может усиливать гипотензивное действие дигидралазина. Назначение дигидралазина незадолго до или вскоре после назначения диазоксида может вызвать выраженное снижение АД. Гидрохлоротиазид При одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в крови, поэтому в этом случае необходим систематический контроль уровня лития в крови. В тех случаях, когда препараты лития вызывают полиурию, гидрохлоротиазид может вызвать парадоксальный антидиуретический эффект.
Гидрохлоротиазид может усиливать эффекты недеполяризующих миорелаксантов. Гипокалиемический эффект, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении ГКС, АКТГ, амфотерицина, карбеноксолона. Гипокалиемия и гипомагниемия нежелательные эффекты тиазидных диуретиков могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у больных, получающих сердечные гликозиды. При применении гидрохлоротиазида у больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция доз инсулина и пероральных гипогликемических препаратов. Одновременное назначение НПВС в т. Имеются отдельные сообщения об ухудшении функции почек у предрасположенных больных. Всасывание гидрохлоротиазида нарушается в присутствии анионообменных смол. Одновременное применение тиазидных диуретиков в т. Антихолинергические препараты в т.
Одновременный прием гидрохлоротиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к повышению уровня кальция в крови. При одновременном применении гидрохлоротиазида и циклоспорина увеличивается риск развития гиперурикемии и подагры. Имеются сообщения о развитии гемолитической анемии при одновременном приеме гидрохлоротиазида и препаратов метилдопы. Особые указания Больным, перенесшим инфаркт миокарда, не следует назначать дигидралазин до тех пор, пока не закончится период стабилизации после перенесенного инфаркта миокарда. Как и в случае назначения любых антигипертензивных препаратов с выраженным гипотензивным эффектом, следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата Адельфан-Эзидрекс больным с коронарным и церебральным атеросклерозом. В этих случаях следует избегать резкого снижения АД, так как это может привести к снижению кровотока. Изложенные ниже меры предосторожности относятся не только к каждому компоненту в отдельности, но и к препарату Адельфан-Эзидрекс в целом. Поскольку резерпин повышает моторику и секрецию в ЖКТ, следует соблюдать осторожность при его применении у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также у больных эрозивным гастритом и желчнокаменной болезнью. Также следует соблюдать осторожность у больных с сердечной недостаточностью, синусовой брадикардией, нарушениями проводимости, а также у больных, недавно перенесших инфаркт миокарда.
Следует соблюдать осторожность у больных с подозрением на ИБС. Вызываемая дигидралазином тахикардия может привести к возникновению приступа стенокардии и изменений на ЭКГ, свидетельствующих об ишемии миокарда. В некоторых случаях не исключалась связь инфаркта миокарда с приемом дигидралазина. Следует избегать назначения препарата Адельфан-Эзидрекс особенно если его применяют совместно с препаратами калия или с калийсберегающими диуретиками пациентам, принимающим ингибиторы АПФ. Как и при применении других тиазидных диуретиков, следует соблюдать осторожность у пациентов с сахарным диабетом и подагрой.
Препарат быстро купирует гипертонический криз.
В отличие от ряда других гипотензивных средств быстрого действия, он создает намного меньшую нагрузку на почки. Основным активным соединением препарата является нифедипин. Препарат принимают по таблетке 1 раз в день без строгой привязки к приему пищи. Особенностью медикамента является его пролонгированный эффект: снижение давления обнаруживается через полчаса приема и продолжается более 12 часов. При приеме на протяжении нескольких дней эффект будет накапливаться. Еще одной чертой действия этого препарата является улучшение кровоснабжения сетчатки глаза.
Производится препарат как в России, так и за рубежом например, в Германии, Венгрии, Македонии.
Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов.
Побочные действия Гиперемия покраснение слизистых оболочек глаз, кожные высыпания, диспепсические явления расстройства пищеварения , брадикардия редкий пульс , слабость, головокружение, одышка. Иногда чувство тревоги, депрессия, бессонница, явления паркинсонизма нарушения координации движений с уменьшением их объема и дрожанием. Противопоказания Тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания почек с нарушением функции. Форма выпуска Таблетки, содержащие 0,1 мг резерпина и 10 мг непрессола. Условия хранения Список Б.
Обзор аналогов Адельфана, быстро понижающих давление и их характеристика
Наиболее удачным аналогом Адельфана является медицинский препарат Адельфан-Эзидрекс. Аналоги адельфана Существуют множество препаратов, которые могут заменить адельфан. К наиболее распространенным аналогам Адельфана относится Адельфан-Эзидрекс.
Адельфан: инструкция по применению, цена, аналоги
Вполне возможно, что аддитивное снижение артериального давления может наблюдаться, когда рыбий жир используется у пациента, уже принимающего антигипертензивные средства. Иобенгуан I 131. Прекратите резерпин в течение по крайней мере 5 периодов полураспада перед введением дозиметрической дозы или терапевтической дозы иобенгуана I-131. Не перезапускайте резерпин, по крайней мере, через 7 дней после каждой дозы иобенгуана I-131. Препараты, которые уменьшают поглощение катехоламинов или истощают запасы катехоламинов, такие как резерпин, могут влиять на поглощение иобенгуана I-131 в клетки и мешать дозиметрическим расчетам, что приводит к измененной эффективности иобенгуана I-131. Одновременное применение ингибиторов резерпина и моноаминоксидазы МАОИ противопоказано. В остальном, резерпин может увеличить риск гипертонического криза, вызывая первоначальный выброс катехоламинов из связанных запасов. При хроническом введении возможны дополнительные эффекты депрессии ЦНС и гипотонии. Общие анестетики могут усиливать гипотензивное действие гипотензивных средств.
Симпатомиметики могут повышать как систолическое, так и диастолическое артериальное давление и могут противодействовать активности резерпина. Это представляет собой фармакодинамическое, а не фармакокинетическое взаимодействие. Изосорбид динитрат. Одновременный прием нитратов с другими антигипертензивными средствами может вызывать аддитивные гипотензивные эффекты. Дозировка корректировки могут быть необходимы. Изосорбид мононитрат. Одновременный прием нитратов с другими антигипертензивными средствами может вызывать дополнительные гипотензивные эффекты. Общие анестетики могут усиливать гипотензивное действие гипотензивных агентов.
Если одновременно используются нестероидные противовоспалительные препараты НПВП и антигипертензивные препараты, тщательно контролируйте пациента на наличие признаков и симптомов почечной недостаточности и контроля артериального давления. Дозы антигипертензивных препаратов могут потребовать корректировки у пациентов, получающих одновременный НПВП. НПВП, в той или иной степени, были связаны с повышением артериального давления. Этот эффект наиболее значим у пациентов, получающих одновременно гипотензивные средства и длительную терапию НПВП. НПВП вызывают дозозависимое снижение образования простагландина, что может привести к снижению почечного кровотока, что приводит к почечной недостаточности и повышению артериального давления, что часто сопровождается периферическим отеком и увеличением веса. Пациенты, которые используют почечные простагландины для поддержания почечной перфузии, могут иметь острое снижение почечного кровотока с использованием НПВП. Пожилые пациенты могут подвергаться повышенному риску побочных эффектов от комбинированной длительной терапии НПВП и антигипертензивных средств, особенно диуретиков, из-за возрастного снижения почечной функции и повышенного риска развития инсульта и ишемической болезни сердца. Лоратадин, псевдоэфедрин.
Сердечно-сосудистые эффекты симпатомиметиков, таких как псевдоэфедрин, могут снижать антигипертензивные эффекты резерпина. Необходимо тщательно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений, чтобы подтвердить, что желаемый гипотензивный эффект достигнут. Ловастатин, ниацин. Расширение сосудов кожи, вызванное ниацином, может стать проблематичным, если одновременно с другими антигипертензивными препаратами использовать высокие дозы ниацина. Этот эффект особенно важен при остром инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии или других острых гемодинамических нарушениях. Из-за антагонизма луразидона к альфа-1 адренергическим рецепторам препарат может усиливать гипотензивное действие альфа-блокаторов и других антигипертензивных агентов. Если необходимо одновременное применение луразидона и антигипертензивных средств, пациентам следует рекомендовать меры по предотвращению ортостатической гипотензии, такие как сидение на краю кровати в течение нескольких минут перед утренним стоянием и медленный подъем из сидячего положения. Рекомендуется тщательный мониторинг артериального давления до тех пор, пока не станут известны все эффекты комбинированной терапии.
Администрация резерпина может усиливать депрессивное действие депрессантов ЦНС, таких как барбитураты.
Наиболее удачный аналог Адельфана Препарат Адельфан-Эзидрекс, созданный на основе Адельфана и выпускаемый несколькими фармацевтическими компаниями из Индии, считается его наиболее эффективным аналогом. В состав Эзидрекса включены основные действующие вещества резерпин и дигидралазин и добавлен гидрохлоротиазид, устраняющий неблагоприятные последствия. После попадания гидрохлоротиазида тиазидного диуретика в организме замедляется реабсорбция хлора и ионов натрия, из-за чего повышается выделительная способность почек. Активные вещества, оказав необходимое воздействие на организм, выводятся естественным образом в течение 24 ч, не успев оказать негативного влияния на работу внутренних систем и не вызывая побочных эффектов. При этом отсутствуют тошнота, рвота, состояние депрессии, бессонница и головная боль , развитие которых возможно после приема Адельфана. В список побочных явлений входят лишь: сухость во рту; диарея; ощущения приливов крови к лицу. Статистика указывает на то, что препарат Адельфан-Эзидрекс хорошо переносится пациентами, может назначаться как пожилым людям, так и лицам с ослабленным здоровьем.
Другие аналоги Адельфана Существует еще несколько аналогов Адельфана, сходных с ним не только по составу, но и по способу воздействия на организм человека. Состав практически всех вышеуказанных лекарственных препаратов аналогичен составу Адельфана-Эзидрекса, но количество побочных эффектов более обширно. Данные лекарственные средства не показали нужной эффективности воздействия, в настоящий момент они не поставляются в РФ и не реализуются через аптечную сеть. Больным, нуждающимся в приеме лекарственных средств гипотензивного воздействия, необходимо помнить, что и Адельфан, и Адельфан-Эзидрекс — это очень серьезные препараты, способные негативно повлиять на работу организма. Поэтому их прием без назначения врача крайне нежелателен, как и запрещено употребление препарата в повышенной дозе. Адельфан выпускается в форме таблеток. Также к аналогам Адельфана относятся Энап, Триризид, Резерпин, а также другие ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Адельфан — препарат центрального действия , так что и надо искать подобные.
В состав препарата Адельфан входят химические активные вещества резерпин и дигидралазин. Адельфан способствует улучшению сна и снижению артериального давления. Антипсихотическое действие Адельфана обусловлено тем, что после применения препарата снижается концентрация нейромедиаторов в нейронах. Прием таблеток Адельфан способствует улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта, увеличению почечного кровотока , усилению клубочковой реакции.
Резерпин снижает тонус сосудов, непрессол улучшает церебральный мозговой и почечный кровоток. Показания к применению Легкие и средней тяжести формы гипертонической болезни стойкого подъема артериального давления , особенно случаи эссенциальной неясной причины гипертонии. Способ применения Адельфан вначале назначают по 1 таблетке 3 раза в день после еды; при необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток 3 раза в день.
После достижения терапевтического эффекта суточная доза препарата постепенно снижается. Побочные действия Гиперемия покраснение слизистых оболочек глаз, кожные высыпания, диспепсические явления расстройства пищеварения , брадикардия редкий пульс , слабость, головокружение, одышка.
Методику Минздрав готовит сейчас совместно с Федеральной службой по тарифам, Минэкономики и Минфином. Кроме того, регулировать цены на лекарства предполагается через ограничение торговых оптовых и розничных надбавок методику разрабатывает ФСТ. О лоббизме и колоссальном количестве критики при подготовке перечня на прошлой неделе предупредила производителей Татьяна Голикова, заявив, что «знает, кто является «проводником» того или иного препарата в госпитальном, амбулаторных сегментах». Вчера фармпроизводители неохотно комментировали новый перечень. Исполнительный директор Союза профессиональных фарморганизаций Геннадий Ширшов заявил «Ъ»: список не согласован, методика его составления не обнародована, поэтому «давать какие-то либо комментарии преждевременно».
Впрочем, он указал на то, что сам список и пояснительная записка к нему от Минздрава «противоречат друг другу». Но уже есть первые пострадавшие. Это инновационные разработки целого пула авторитетных фармкомпаний, в которые вложены годы научных исследований, и многие из которых уникальны. В первую очередь нас волнует доступность препаратов для российских пациентов»,— отмечает он, не конкретизируя претензий к списку-2010. Другими игроками отмечается и излишняя детализация списка-2010: ряд препаратов в нем указан с рекомендацией по форме, что сократит конкуренцию производителей при госзакупках лекарств. Гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев отмечает, что «вопрос перечня ЖНВЛС увязан с методикой определений отпускной цены производителя. В зависимости от этой методики будет понятно, насколько производители будут заинтересованы в попадании препаратов в список».
Кроме того, он поясняет — в теории список ЖНВЛС есть список лекарств с гарантированной доступностью, «это, в свою очередь, означает: это перечень, по которому субсидируются затраты. У нас же наоборот — цены на эти препараты будут регулироваться, финансовое бремя ляжет на плечи производителей». Но риск низкой рентабельности продаж пока оценивается компаниями выше, чем риски снижения госзакупок. К 2010 году ожидаются и новые «вводные» в будущее уравнение рентабельности фармбизнеса. Вчера президент Дмитрий Медведев по итогам прошедшего 31 августа заседания комиссии по модернизации дал поручения правительству подготовить нормативно-правую базу для поддержки отечественных производителей лекарств — в частности, исключить их «дискриминацию» при размещении заказа. Как исполнит это поручение Минздрав, пока неизвестно. Дарья Николаева, Дмитрий Бутрин Как решить проблемы аптек в условиях госрегулирования?
Но мы совершенно не задумываемся, что можно сдвинуть парадигму и получать удовольствие от работы в новых стандартах. Предлагаю найти точку G для нашего бизнеса. Если начальные этапы создания лекарств носят творческий характер и стандарты применить здесь сложно, то на этапе доклинических, клинических испытаний, производства, логистики и продажи существуют определенные наработанные стандарты. Но точка G есть на каждом из перечисленных этапов товаропроводящей цепочки. Как же обстоят в России дела со стандартами? Мы должны понимать, что эта ситуация в ближайшее время будет кардинально меняться и повлечет за собой внедрение стандартов на втором и третьем этапе товаропроводящей цепочки дистрибьюция и аптека. Самая большая проблема — проблема некачественного товара.
Какие еще проблемы существуют на российском фармрынке? Большое количество участников рынка и, как следствие, низкая рентабельность бизнеса. Непрозрачность отрасли. Нет достоверных данных сегодня у государства и аналитических компаний, чем сегодня живет отрасль. Например, посчитать количество работающих аптек не может никто. Росздравнадзор дает статистику по количеству лицензий. Сейчас, когда идет борьба отраслевого сообщества за снижение ставок ЕСН, невозможно даже сослаться на реальное количество аптек в России.
Регулятор рынка ссылается на цифры, которые показывают, что количество розничных операторов растет. Но эта статистика некорректна. Что нужно сегодня отрасли? Перевести всех производителей на единые стандарты GMP с января 2014 г. Но есть уловка: если предприятие получит лицензию на производство в декабре 2013 г. Оптимизировать оптовую деятельность и применить квоты к количеству аптечных точек, как ни прискорбно это звучит. Сегодня у нас неравномерно распределен аптечный бизнес.
Все вышеназванные опции спровоцируют рост цен. Сегодня, когда нет лекарственного возмещения в стране, нет и государственной поддержки бизнеса. Нужно разработать некий алгоритм по преодолению рисков. Внедрить систему лекарственного возмещения в 2013-2014 гг. Государство понимает, что датировать и дальше льготные категории граждан и слушать жалобы населения на дороговизну ЛС сложно. Москва — один из «пилотных» регионов, где будет запущена программа страхового лекарственного возмещения. Первый такой проект в истории российского фармрынка запустила у себя «Ригла».
Кейс ее сейчас активно изучается участниками рынка. Мы должны быть уверены в том, что аптечная розница будет видоизменяться: перейдет от наценок к тарифной системе оплаты за обслуженную лекарственную упаковку. Так во многих странах мира происходит. Монополизация — это риск. Для аптечной розницы — это внедрение стандартов GPP. Сейчас Госдума РФ прорабатывает вопросы оптимизации оптового звена. С 2014 г.
У них в обязательном порядке должны быть прямые договора с производителями для того, чтобы избежать вторичной дистрибуции. Должен быть также утвержден обязательный ассортимент, аналогичный аптечному.
Адельфан – почему нет в продаже этого лекарства?
| "Адельфан": показания к применению, отзывы, инструкция, состав, аналоги | Выгодная цена на Адельфан-Эзидрекс в Москве Купить Адельфан-Эзидрекс в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Адельфан-Эзидрекс. |
| Адельфан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы - | Данный аналог Адельфана представляет собой комбинацию трех компонентов: резерпина, дигидрапазина и гидрохлоротиазида. |
Адельфан — инструкция по применению, показания и противопоказания, стоимость и аналоги
На таблетки от давления Адельфан цена варьируется в зависимости от региона проживания. В среднем упаковка из 30 таблеток стоит 170 рублей, а вот упаковка из 250 таблеток обойдется в 1200 рублей. Препарат находится в свободной продаже, купить таблетки от давления Адельфан-Эзидрекс можно без рецепта врача. Аналоги Иногда возникают ситуации, когда организм пациента не переносит компонентов препарат, реагируя на них всевозможными побочными и аллергическими реакциями. В таких случаях специалисты рекомендуют подобрать наиболее подходящий аналог определенного спектра действия. К наиболее востребованным аналогам лекарства Адельфан относятся: Энап. Лекарство хорошо справляется с повышенным давлением, а также устраняет неприятные и даже болезненные симптомы, вызванные сосудистыми заболеваниями; Адельфан-Эзидрекс. Многочисленные положительные отзывы пациентов и врачей, а также показания к применению указывают на то, что это один из наиболее эффективных препаратов.
Он относится к комбинированным гипотензивным медикаментозным средствам, которые оказывают симпатолитическое, артериодиалатирующее и диуретическое действие; Триризид.
Следует соблюдать особую осторожность при назначении ингибиторов МАО пациентам, получающим дигидралазин. При одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в крови, поэтому в этом случае необходим систематический контроль уровня лития в крови. В случаях, когда препараты лития вызывают полиурию, гидрохлоротиазид может вызвать парадоксальный антидиуретический эффект. Гидрохлоротиазид может усиливать эффекты недеполяризующих миорелаксантов. Гипокалиемический эффект, вызванный диуретиками, может усиливаться при одновременном применении ГКС, АКТГ, амфотерицина, карбеноксолона. Гипокалиемия и гипомагниемия нежелательные эффекты тиазидных диуретиков могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у больных, получающих сердечные гликозиды. При применении гидрохлоротиазида больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция доз инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов. Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов например, индометацина может ослаблять диуретическое, натрийуретический и антигипертензивный эффекты гидрохлоротиазида. Есть отдельные сообщения об ухудшении функции почек у больных, предрасположенных к этому.
Всасывания гидрохлоротиазида нарушается в присутствии анионообменных смол. Одновременное применение тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазид, может увеличивать риск возникновения реакций повышенной чувствительности на аллопуринол, увеличивать риск побочного действия амантадина, усиливать гипергликемический эффект диазоксида, снижать почечную экскрецию цитотоксических средств например, циклофосфамида, метотрексата и усиливать их миелосупрессивную действие. Антихолинергические препараты например, атропин, биперидена могут повышать биодоступность гидрохлоротиазида, что связано со снижением двигательной активности пищеварительного тракта и скорости опорожнения желудка. Одновременный прием гидрохлоротиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к повышению уровня кальция в крови. Одновременный прием циклоспорина может увеличивать риск гиперурикемии и подагры. Имеются сообщения о развитии гемолитической анемии при одновременном приеме гидрохлоротиазида и препаратов метилдопы. У пациентов, принимающих гидрохлоротиазид одновременно с приемом карбамазепина может развиться гипонатриемия. Таких пациентов необходимо предупреждать о возможности развития гипонатриемичнои реакций, и рекомендовать осуществление соответствующего мониторинга. Адельфан-Эзидрекс представляет собой комбинацию трех антигипертензивных компонентов, имеющих различные точки приложения своего действия и взаимно дополняют антигипертензивные эффекты друг друга. Резерпин вызывает истощение депо катехоламинов в окончаниях постганглионарных симпатических нервов и в ЦНС.
В результате способность депонировать катехоламины нарушается на довольно длительный период. Исчерпание запасов катехоламинов приводит к нарушению передачи импульсов в окончаниях симпатических нервов, что, в свою очередь, приводит к снижению тонуса симпатической нервной системы при этом активность парасимпатической нервной системы не изменяется. Таким образом, резерпин снижает повышенное артериальное давление АД и частоту сердечных сокращений ЧСС. Кроме того, резерпин вызывает седативный эффект. Резерпин вызывает также истощение запасов других нейромедиаторов, например, серотонина, допамина, нейропептидов и адреналина в центральных и периферических нейронах. Эти эффекты резерпина могут играть роль в реализации его фармакологических эффектов и антигипертензивного действия. После приема резерпина внутрь его антигипертензивный эффект развивается медленно; максимум действия достигается только через 2-3 недели и поддерживается в течение длительного времени. Дигидралазина сульфат снижает тонус гладкой мускулатуры артериальных сосудов преимущественно артериол и уменьшает периферическое сосудистое сопротивление. Механизм этого действия на клеточном уровне остается неясным. В большей степени сосудистое сопротивление снижается в сосудах сердца, головного мозга, почек и других внутренних органов и в меньшей степени — в сосудах кожи и скелетных мышц.
Если снижение артериального давления не имеет слишком выраженный характер, кровоток в расширенном кровеносном русле в целом усиливается. Преимущественное расширение артериол, а не венул, уменьшает выраженность ортостатической гипотензии и способствует повышению сердечного выброса. Расширение сосудов, что приводит к снижению артериального давления в большей степени диастолического, чем систолического , сопровождается рефлекторным увеличением ЧСС, ударного объема и сердечного выброса. Рефлекторное увеличение ЧСС и сердечного выброса может быть нивелировано за счет комбинирования дигидралазина с резерпином, который подавляет симпатическую нервную систему. Применение дигидралазина может привести к задержке натрия и жидкости в организме и, следовательно, к развитию отеков и снижения диуреза. Эти нежелательные явления можно предотвратить одновременным применением диуретика, например, гидрохлоротиазида. Гидрохлортиазид — тиазидный диуретик — действует в кортикальном сегменте петли Генле и дистальных отделах почечных канальцев. У больных с нормальной функцией почек увеличение диуреза отмечается после применения всего 12,5 мг гидрохлоротиазида. Увеличение экскреции с мочой натрия и хлора и несколько менее выраженное увеличение калийурез зависят от дозы гидрохлоротиазида. После приема внутрь диуретический и натрийуретический эффекты начинаются через 1-2 часа, достигает максимума через 4-6 ч и продолжается в течение 10-12 часов.
Диурез, вызванный тиазидами, сначала приводит к уменьшению объема циркулирующей плазмы крови, сердечного выброса и системного АД. Возможна активация системы «ренин-ангиотензин-альдостерон». При длительном применении гидрохлоротиазида поддержание гипотензивного эффекта обеспечивается, вероятно, за счет уменьшения периферического сосудистого сопротивления. Сердечный выброс возвращается к исходным значениям, сохраняется небольшое уменьшение объема плазмы крови и увеличение активности ренина плазмы крови. Всасывания и концентрации в плазме крови. Резерпин быстро всасывается после приема внутрь. Уже через 30 минут концентрация резерпина в плазме крови достигает величин, которые могут быть измерены. Дигидралазин быстро всасывается после приема внутрь. В плазме крови препарат находится преимущественно в форме неизмененного дигидралазина и гидразонових веществ, образующихся в результате метаболизма основного вещества. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 1,5-3 часа.
Изменения всасывания под влиянием приема пищи не имеют клинического значения. В диапазоне терапевтических доз системная биодоступность гидрохлоротиазида примерно пропорциональна величине дозы. При частом применении препарата его фармакокинетика не меняется. Гидрохлортиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме крови. Резерпин метаболизируется в кишечнике и печени. Основными метаболитами являются метилрезерпат и триметоксибензойная кислота. Дигидралазин метаболизируется в значительной степени с участием таких процессов как окисление, образование гидразонов и ацетилирование. Способность пациента реагировать на ацетилирования не оказывает существенного влияния на фармакокинетику дигидралазина. Гидрохлортиазид метаболизируется в очень незначительной степени.
Его единственным метаболитом, который обнаружен в следовых количествах, является 2-амино-4-хлор-М-бензендисульфонамид. Вывод резерпина и его метаболитов из плазмы крови происходит в два этапа: I период полувыведения составляет 4,5 часа; II — 271 час. Среднее значение периода полувыведения неизмененного вещества составляет 33 часа. Период полувыведения неизмененного дигидралазина равна в среднем 4:00. Вывод гидрохлоротиазида из плазмы крови двухфазное: период полувыведения начальной фазы составляет 2:00, конечной фазы через 10-12 часов после приема — около 10:00. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов. Пациенты пожилого возраста и больные с нарушением функции почек. У пациентов пожилого возраста и больных с нарушением функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови. Снижение клиренса, который отмечается у больных пожилого возраста, очевидно, связано со снижением функции почек.
Нарушение функции печени. У больных циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается. У пациентов пожилого возраста и больных с нарушениями функции почек средние терапевтические дозы Адельфана-Эзидрекс могут быть ниже, чем у более молодых пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с почечной недостаточностью отмечается замедление выведения резерпина, что, однако, компенсируется увеличением его выведения с калом. В таких случаях, чтобы избежать накопления препарата в организме требуется коррекция разовой дозы Адельфана-Эзидрекс или увеличение интервалов между дозами, с учетом динамики АД и восприимчивости пациента. Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские с обеих сторон, со скошенными краями, с надписью CIBA с одной стороны и буквами AF с чертой между ними — с другой. Предотвращать воздействия света, влаги. Хранить в недоступном для детей месте. По 250 таблеток в упаковке. Чем заменить Адельфан для быстрого снижения давления Дата обновления: 7.
Препарат расслабляет стенки сосудов, снижает артериальное давление.
Основное предназначение медикамента — понижение артериального давления у человека. Действует он довольно-таки быстро, при этом позволяя сохранить эффект на длительный период времени. В состав средства входят две группы веществ: Действующие компоненты — резерпин 100 микрограмм в 1-ой таблетке и сульфат дигидразалин 10 микрограмм в 1-ой таблетке. Вспомогательные компоненты, необходимые для быстрого усвоения препарата и формирования его оболочки. Выпускается Адельфан в форме таблеток. Действует препарат за счет воздействия на ЦНС, что провоцирует расслабление сосудистых стенок и сопутствующее ему снижение артериального давления.
Гипотензивный эффект от приема препарата наступает очень быстро и длится до 12-16 часов. Так как средство относится к группе старых медикаментов, его действие в некоторой степени нивелируется побочными эффектами и большим числом запретов к использованию. Как показывает практика, прием препарата в течение длительного периода времени отрицательно сказывается на работе многих систем и органов организма. Особенно выраженный вред наносится нервной системе, которая попросту угнетается. Из-за этого Адельфан используется все реже, а на замену его пришли современные и более безопасные медикаменты. Особенности использования препарата Адельфан обладает множеством побочных эффектов, но при этом хорошо и быстро снижает давление Использовать Адельфан желательно только по назначению профессионального доктора. Как правило, его использование носит систематичный характер и основано на ежедневном приеме внутрь по 1 таблетке 2-3 раза.
Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
"Адельфан": показания к применению, отзывы, инструкция, состав, аналоги
Есть возможность найти в нашей аптеке аналоги адельфан таблетки 250шт. поиск аналогов. Адельфан-Эзидрекс® (Adelphane-Esidrex®) инструкция по применению. Состав препарата Адельфан-Эзидрекс®. Аналоги и заменители «Адельфан» можно купить в любой аптеке. → Аналоги лекарств → Адельфан. Обратите внимание: применение любых аналогов лекарственного препарата Адельфан-Эзидрекс необходимо согласовывать с лечащим врачом. Обзор аналогов Адельфана, быстро понижающих давление и их характеристика.
Аналоги Адельфана, принцип действия препарата и особенности его применения
Если на фоне приема препарата АД больного не снижается, то стоит подобрать аналог «Адельфана». Выгодная цена на Адельфан-Эзидрекс в Москве Купить Адельфан-Эзидрекс в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Адельфан-Эзидрекс. Фармакодинамика Адельфан-Эзидрекс представляет собой комбинацию трех антигипертензивных компонентов, имеющих различные точки приложения своего действия и взаимно дополняющих антигипертензивные эффекты друг друга. К наиболее востребованным аналогам лекарства Адельфан относятся. Адельфан имеет ряд аналогов, обладающих меньшим количеством побочных эффектов.
Адельфан аналоги
Российские аналоги: выигрываем в цене, не теряем в эффективности Заменителем Адельфана может послужить отечественный аналог. Российские аналоги: выигрываем в цене, не теряем в эффективности Заменителем Адельфана может послужить отечественный аналог. Список дешевых аналогов Адельфан, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства.
Адельфан от давления — показания и инструкция по применению, аналоги и цена
Аналоги адельфана могут иметь похожий состав или иной, но сходный по действию (антигипертензивный). Аналоги и заменители Адельфана желательно использовать по рекомендации врача. Аналоги и заменители «Адельфан» можно купить в любой аптеке. Для снятия симптомов гипертонии Указанные выше препараты имеют сходный состав, являясь структурными аналогами данного лекарственного средства. Адельфан: отечественные и импортные аналоги и заменители. Список аналогов Адельфан в России с таким же составом и действием.