гемохроматоз, причины избытка железа у женщин, мужчин, чем опасно превышение нормы железа для здоровья, лечение. На усвоение влияют также запасы железа в организме. Анализ обладает высокой информативностью, оценивая уровень железа в организме за определенный период времени.
Гинеколог Вавилова рассказала, как дефицит железа рушит гормональный баланс женщины
Поэтому уровень железа в организме поддерживается с помощью гуморальной регуляции, которая учитывает количества запасенного организмом железа: При уменьшении запасов почки вырабатывают гормон эритропоэтин, способствующий увеличению всасываемости железа. Для предотвращения избыточного железа печень синтезирует гормон гепсидин, который ингибирует процесс всасывания железа в кишечнике. Дефицит железа в организме Признаки недостатка в организме железа не являются специфическими. Это может быть: плохой аппетит;.
Продукты растительного происхождения являются лишь дополнением и не могут полностью заменить поступление необходимых веществ. Существуют вещества, которые усиливают или наоборот тормозят всасывание железа в кишечнике. В качестве стимулятора используется витамин С, который в большом количестве содержится в сладком перце, шпинате, смородине. Именно эти продукты лучше употреблять совместно с мясной пищей. При чрезмерном употреблении кофе или крепкого чая наблюдается снижение всасывания железа в кишечнике. Профилактика дефицита железа у женщин важна в любом возрасте, особенно актуально во время беременности, лактации или при обильных менструациях. Популярные вопросы и ответы Мы обсудили в врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой важные вопросы, касающиеся дефицита железа у женщин.
К какому врачу обращаться при признаках дефицита железа? После беседы с пациентом, оценки клинической картины и некоторых лабораторных и инструментальных данных врач подберет индивидуально лечение.
Исследователи предполагают, что их результаты свидетельствуют о «контрастирующей роли» более высоких уровней природного железа в различных процессах тромботической болезни.
Рассуждая о последствиях этих результатов, ведущий и автор, доктор Дипендер Гилл из Школы общественного здравоохранения при Имперском колледже Лондона, предполагает, что они открывают новые возможности для дальнейших исследований. В новом исследовании рассматривались только естественные уровни железа у людей с использованием их генетических маркеров. Эффект от приема железосодержащих добавок не рассматривался.
Доктор Джилл также говорит, что люди должны поговорить со своим врачом, прежде чем они начнут принимать добавки железа. Источник: medicalnewstoday.
В о время беременности и кормления грудью потребность женского организма в железе возрастает примерно в два раза. Кроме этого, вызвать проблему могут и другие факторы: увлечение продуктами, которые связывают элемент и сокращают процент его всасывания в кишечнике шпинат, щавель, хлебные злаки и др. Чтобы решить проблему, важно не только хорошо питаться, правильно выбрать витамин железа, но и постараться исключить провоцирующий анемию фактор если это возможно. Какие продукты употреблять при нехватке железа? Продукты питания содержат два вида железа — гемовое и негемовое. Первое содержится в животном белке — мясных, рыбных продуктах. Второе — в орешках, бобовых, злаковых. Это значит, что элемент из мяса и рыбы усваивается лучше, чем из растительных источников. Восполнить дефицит Ferrum помогут морепродукты, красное мясо, куриные яйца, мясные субпродукты. Вегетарианцам стоит включить в рацион гречку, гранат, бобовые, шпинат.
Эти продукты хорошо сочетать с фруктами и овощами, которые содержат много витамина С. Важен не только состав рациона, но и способ приготовления блюд. Специалисты рекомендуют готовить пищу в посуде из чугуна, а время приготовления сократить, насколько это реально. Ограничения в диете при дефиците железа Стоит познакомиться и со списком продуктов, которые мешают усвоению железа. В рационе человека с железодефицитной анемией их быть не должно.
Гинеколог Вавилова рассказала, как дефицит железа рушит гормональный баланс женщины
Недостаток железа в организме может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем, включая железодефицитную анемию. Недостаток железа в организме может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем, включая железодефицитную анемию. Дефицит железа возникает, когда организму не хватает минерального железа.
Перегрузка железом
Эритроциты являются приоритетным местом использования железа в организме, очевидна их исключительная функция в транспортировке кислорода в организме. Влияние железа на жизнедеятельность организма человека». Достаточное поступление железа в организм – залог здоровья и правильного функционирования всех органов и систем. 6. Недостаточное поступление железа в организм с пищей. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Дефицит железа в организме приводит к заболеванию — железодефицитной анемии.
«Железное» здоровье: причины, опасность, лечение анемии
Основным следствием дефицита поступления железа в организм является возникновение железо-дефицитной анемии, это может быть связано как с недостаточным употреблением продуктов, содержащих железо, так и с заболеваниями ЖКТ. Выводы Низкий уровень ферритина и железа в организме человека может привести к нарушению обмена веществ, набору веса и другим проблемам со здоровьем. Избыток железа в организме грозит развитием сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, а в некоторых случаях может привести к появлению опухолей, в том числе злокачественных.
Физиологическое влияние железа (Fe) на организм человека, польза и вред
«Помимо этого дефицит железа негативно влияет на психологическое состояние, может вызвать раздражительность, депрессию, ухудшение памяти и способности концентрироваться. Железодефицитная анемия возникает, когда в организме недостаточно железа для производства гемоглобина. Недостаток железа в организме может проявляется в виде прелатентного дефицита (ПЛДЖ), латентного дефицита железа (ЛДЖ), железодефицитной анемии (ЖДА). Железо в нашем организме может быть. Тегизачем нужно железо в организме, на что влияет железо, почему накапливается железо в организме, витамин железо в таблетках для чего, железо как обозначается в витаминах. Железо в организме влияет и на полноценную работу нервной системы, поэтому при его недостатке наблюдается бессонница и раздражительность, проблемы с концентрацией внимания, снижение памяти.
Железодефицит: причины, последствия и лечение
Дефицит железа будет нарушать оксигенацию и энергоснабжение всех клеток и органов организма, замедлять репаративные и регенеративные процессы в тканях, негативно влиять на детоксикационную способность печени, гормональный обмен и метаболизм в целом. Но не только диета влияет на уровень железа в организме – несбалансированная пища также является одной из причин дефицита. Эта статья является частью темы исследования Роль железа в прогрессировании рака Просмотреть все 18 статей. Железо в организме. На что влияет. Недостаточное количество железа в рационе может повлиять на эффективность, с которой организм использует энергию.
Железо — микроэлемент, «кующий» здоровье
Под его влиянием активизируется усвоение витаминов группы В. Недостаток и избыток железа На всасывание железа оказывают влияние различные факторы. Например, гастрит с пониженной кислотностью, дисбактериоз в кишечнике замедляют адсорбцию минерала в желудке. Гормональные нарушения, патология обмена витамина С, опухолевые заболевания также снижают доступность железа для организма. Избыток витамина Е, кальция, цинка и фосфора действует угнетающе на уровень железа в крови. Причин недостатка железа множество: строгие диеты, отказ от мясной пищи, интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки, беременность и кормление грудью. Резкую нехватку железа организм испытывает при кровопотерях, хирургических вмешательствах.
Дефицит элемента приводит к различным патологическим процессам в организме: железодефицитная анемия малокровие. При недостаточном поступлении с пищей менее 1 мг в сутки , по причине нарушения всасывания минерала, патология развивается быстро. Диагноз помогает установить биохимическое исследование крови; геофагия желание потреблять несъедобные предметы: песок, мел и т. Избыточное поступление железа извне, патологические состояния внутренних органов могут приводить к избытку железа и его накоплению в тканях и органах. В этом случае последствия носят тяжелый характер: угнетение антиокислительной системы организма; при болезнях Паркинсона и Альцгеймера происходит ухудшение клинической картины; повышенная пигментация кожи; развитие диабета, атеросклероза, артритов. Источники железа для человека Железо содержится практически во всех животных продуктах.
Всасывание негемовой формы железа требует дополнительных реакций. Дальнейший процесс абсорбции ничем не отличается от выше описанного. Метаболический цикл железа в организме замкнутый. Такое же количество восполняется с пищей. Полупериод выведения железа 4-6 лет.
При латентном дефиците железа пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, слабость, одышку при физической нагрузке, снижение аппетита. Для ЛЖД характерно значительное уменьшение тканевых запасов железа снижение уровня ферритина , уменьшение концентрации сывороточного железа, повышение общей железосвязывающей способности сыворотки ОЖСС , нормальные уровни эритроцитов и гемоглобина. Железодефицитная анемия развивается при полном истощении тканевых запасов железа.
ЖДА проявляется снижением синтеза молекул гемоглобина, уменьшением его содержания в эритроцитах. Отмечается изменение размеров эритроцитов анизоцитоз и вариации их формы пойкилоцитоз. В крови снижены уровни ферритина, сывороточного железа, степень насыщенности трансферрина железом, повышена общая железосвязывающая способность сыворотки. Клинически железодефицитная анемия проявляется в виде анемического и сидеропенического синдрома. Анемический синдром характеризуется повышенной слабостью, утомляемостью, частыми головокружениями и головными болями, возможны обморочные состояния. Также отмечается одышка при физической нагрузке, тахикардия, снижение АД, мелькание «мушек» перед глазами. Пациенты имеют бледную окраску кожи, иногда она приобретает зеленоватый оттенок, что послужило поводом для еще одного названия заболевания «хлороз». Из-за снижения кровенаполнения сосудов выявляется симптом голубых склер.
Сидеропенический синдром возникает вследствие дефицита железа в тканях и проявляется сухостью и шелушением кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей, их истончением и изменением формы койлонихия. Отмечаются трещины в уголках рта заеды , дистрофические изменения слизистой желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде глоссита, атрофического гастрита. Пациенты часто предъявляют жалобы на изменение вкусовых пристрастий к непищевым продуктам желание употреблять в пищу мел, землю, глину, известь, краски и т. По причине снижения обеспеченности кислородом органов и тканей организма, в том числе и гладкой мускулатура, пациенты с железодефицитной анемией имеют слабость сфинктеров желудка, мочевого пузыря, прямой кишки, что проявляется частым срыгиванием у детей, недержанием мочи и кала.
Железо содержится в структуре ряда белков, и, прежде всего гемоглобина, переносящего кислород из легких к клеткам, тканям и органам. Отдав клетке кислород, гемоглобин «забирает» из клетки углекислый газ, и красные кровяные тельца, которые содержат гемоглобин, «поставляют» в ткани организма кислород и избавляют их от углекислоты. Железо, защищает органы от вредного воздействия токсичной перекиси водорода, продуцирующийся белыми кровяными клетками - лейкоцитами. Таким образом, две главные «обязанности» железа - поддерживать нормальный уровень кроветворения и обеспечивать организм и ткани кислородом. В случаях, когда железа не хватает, эти функции неполноценны, вследствие чего различные органы и ткани, и весь организм в целом испытывают массу негативных последствий.
Эксперт рассказала, как распознать дефицит железа в организме и к чему он приводит
Влияние железа на обмен веществ и потерю веса Одним из показателей благоприятного обмена веществ является высокий уровень железа в организме. Железо помогает ускорить метаболизм, сжигая жиры и ускоряя процесс похудения. Это связано с тем, что железо способствует транспортировке кислорода к клеткам, которые ответственны за сжигание жира. Поэтому, увеличение уровня железа и ферритина может помочь организму начать потреблять энергию из жировых запасов, что способствует похудению. Связь между недостатком железа и ожирением Исследования показывают, что люди с избыточным весом часто испытывают дефицит железа и ферритина. Причина этого связана с тем, что жировые клетки снижают уровень ферритина и тем самым нарушают обмен железом в организме. Если железо не имеет возможности транспортироваться к тканям, то происходит замедление обмена веществ и накопление жировых отложений. Как улучшить уровень ферритина и похудеть Существует несколько способов, которые могут помочь увеличить уровень ферритина в организме и, таким образом, помочь в похудении. Увеличение употребления железа в пище Один из самых эффективных способов, чтобы улучшить уровень ферритина, — это правильное употребление пищи. Овощи, фрукты, зеленые овощи, фасоль, яйца, мясо и морепродукты, содержат гем железо, которое хорошо усваивается организмом.
Однако стоит помнить, что организм наилучшим образом усваивает железо из мяса и рыбы.
Повышенные потери железа с кровью. Кровотечения любой локализации как правило, это обильные менструации у женщин, кровоточащие эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, хронический кровоточащий геморрой, даже регулярное донорство могут стать причиной дефицита железа, — предупредил гематолог. По его словам, если учесть эти две причины, можно нарисовать портрет классического современного носителя дефицита железа: — Это молодая девушка с обильными менструациями, которая периодически придерживается каких-то диет. Нарушение всасывания.
Если плод не будет снабжаться достаточной концентрацией микроэлемента, это может привести к развитию врожденных патологий. Железодефицитная анемия может стать причиной преждевременных родов, спровоцировать выкидыш. Причины нехватки железа в организме Прежде чем решать проблему, следует обозначить вероятную причину патологического состояния. У женщин к развитию железодефицитной анемии чаще всего приводят обильные менструации, беременность и грудное вскармливание. В о время беременности и кормления грудью потребность женского организма в железе возрастает примерно в два раза.
Кроме этого, вызвать проблему могут и другие факторы: увлечение продуктами, которые связывают элемент и сокращают процент его всасывания в кишечнике шпинат, щавель, хлебные злаки и др. Чтобы решить проблему, важно не только хорошо питаться, правильно выбрать витамин железа, но и постараться исключить провоцирующий анемию фактор если это возможно. Какие продукты употреблять при нехватке железа? Продукты питания содержат два вида железа — гемовое и негемовое. Первое содержится в животном белке — мясных, рыбных продуктах. Второе — в орешках, бобовых, злаковых. Это значит, что элемент из мяса и рыбы усваивается лучше, чем из растительных источников. Восполнить дефицит Ferrum помогут морепродукты, красное мясо, куриные яйца, мясные субпродукты. Вегетарианцам стоит включить в рацион гречку, гранат, бобовые, шпинат. Эти продукты хорошо сочетать с фруктами и овощами, которые содержат много витамина С.
Неприятная, но типичная для нехватки железа клиническая картина в этом случае — отсутствие специфических, то есть свойственных только этому состоянию симптомов. Небольшой дефицит может не проявлять себя некоторое время, что усложняет коррекцию показателей по железу. Обнаруживается нехватка минерала чаще всего уже на латентной стадии, требующей коррекции фармацевтическими препаратами. Железо не усваивается Это ещё одна причина пристального внимания к железу — при достаточном поступлении минерала с пищей и нутриентными комплексами, ухудшение самочувствия, тем не менее, имеет место. Симптомы дефицита при достатке железа, поступающего с питанием, говорят в пользу нарушений транспорта и всасываемости: вследствие метаболических особенностей или болезней желудочно-кишечного тракта.
Существует ряд рекомендаций, обращающих внимание на ситуации, с высокой вероятностью ведущие к железодефициту, — при особом питании, на фоне заболеваний или временных состояний можно спрогнозировать риск нехватки железа. Чаще всего, анализы крови подтверждают отклонения уровня от нормы. Врожденный дефицит железа Правильнее обозначать такие состояния как латентный, то есть постоянный дефицит — потребность в железе в этом случае не удовлетворялась при внутриутробном развитии, и на этапах скачков роста. В период беременности уровень железа необходимо контролировать матери, поскольку все питательные вещества организм ребенка получает именно от неё. В детстве и подростковом возрасте, с учетом постоянного развития организма, потребности в железе также растут.
Избыток железа — причины, симптомы Гемохроматоз — перегрузка железом, одна из причин нежелательного накопления минерала в тканях, заболевание это наследственное и встречается довольно нечасто — бронзовый диабет, с характерным изменением оттенка кожи. Кроме того, к повышению уровня микроэлемента могут привести болезни почек, необоснованное и избыточное потребление препаратов железа, включая парентеральное введение, гемотрансфузии и — для женщин — применение оральных контрацептивов. Рост концентрации железа может наблюдаться в качестве одного из сопровождающих симптомов острой лейкемии. Железо в избытке проявляет себя не менее коварно, чем нехватка — следствием избыточной концентрации минерала становятся и внешние изменения, и расстройства работы внутренних органов: Гиперпигментация кожного покрова — при гемохроматозе; Поражения печени — недостаточность, фиброзы; Нарушение усваиваемости цинка, меди, кальция, хрома; Накопление кобальта; Значительное снижение массы тела без очевидных причин. При тяжелых отравлениях препаратами железа — серьёзные пищеварительные расстройства рвота, вероятно с кровью, диарея , сильное обезвоживание, вплоть до паралича и сбоев работы ЦНС.
Латентный дефицит железа. Вариант нормы или скрытая угроза?
С другой стороны, после восполнения запасов железа, его уровень возрастает намного быстрее в печени, чем в мозге, и, кроме того, уровень железа в печени также выше, чем в мозге. Рисунок 1-3 Познавательная активность головного мозга и уровень железа. Переработано из материалов Tucker с соавторами 1984 Единственным объяснением более медленного изменения уровня железа в головном мозге является то, что процесс, благодаря которому железо проходит гематоэнцефалический барьер ГЭБ , отличается от процессов всасывания железа в кишечнике и хранения его в печени. ГЭБ пропускает дополнительное количество железа только в том случае, когда имеется дефицит железа. Физиология нервных синапсов: В результате генерации электрического импульса происходит высвобождение допамина. Допамин связывается как постсинаптически, то есть последующей нервной клеткой, так и пресинаптически, то есть данной клеткой. Если он был захвачен последующей нервной клеткой, то он фиксируется допамин-2-рецептором Д2-рецептор и стимулирует нервную клетку. Таким образом, импульс переходит с одной клетки на другую.
Если допамин захватывается выделившей его клеткой, он связывается с допамин-1-рецептором и посылает обратный сигнал, который прекращает дальнейший синтез допамина. В случае недостатка железа, количество или чувствительность Д2-рецепторов снижается Youdim с соавторами, 1989. В результате, стимулирующий эффект допамина на следующую клетку уменьшается, и количество проходящих импульсов сокращается. Было описано три возможных железо-зависимых механизма, которые могут привести к уменьшению количества и чувствительности допамин-2-рецепторов Yehuda и Youdim, 1989 : 1. Железо может входить в состав участка допаминового рецептора, к которому прикрепляются нейротрансмиттеры. Железо является компонентом двойного мембранно-липидного слоя, в который включены рецепторы. Железо вовлечено в синтез допамин-2-рецепторов.
Рисунок 1-4 Допаминовые рецепторы. В условиях дефицита железа, количество или чувствительность Д2-рецепторов снижается. Youdim с соавторами, 1989. Влияние Д2-рецепторов на процесс обучения: Области мозга, в которых, как известно, концентрация железа наиболее высокая, также имеют самую густую сеть нейронов, специфически реагирующих на опиатные пептиды энкефалины, эндорфины и т. За последние несколько лет стало очевидным, что эндогенные опиатные пептиды вовлечены в процессы памяти и обучения, так как введение таких пептидов вызывает амнезию и забывчивость Pablo, 1983 и 1985. Yehuda с соавторами 1988 показал, что у крыс с недостатком железа имеется очевидное увеличение опиатных пептидов. Лежащий в основе этого механизм изучен недостаточно полно, тем не менее, считается, что допамин является ингибитором опиатов.
Другими словами, оказалось, что опиаты уменьшают способность к обучению, а допамин является ингибитором опиатов. Чем меньше Д2-рецепторов, тем менее выражен эффект допамина, что влечет за собой увеличение содержания опиатов см. Рисунок 1-5 Способность к обучению. Переработано из материалов Yehuda с соавторами 1988 Влияние железа на миелинизацию: Yu с соавторами показали в исследовании на крысятах 1986 , что недостаток железа у самки во время беременности и лактации, приводит к снижению миелинизации нервных клеток у крысят по сравнению с потомством крыс, имевших достаточное содержание железа. Очевидно, что если миелиновые оболочки дефектны, то импульсы не могут проходить должным образом, и, в результате, нормальная работа нервных клеток нарушается. Вследствие этого могут развиваться психические нарушения, часто необратимые см. Рисунок 1-6 Нейрон и синапс.
При нарушении целостности миелиновой оболочки нарушается процесс прохождения импульсов и функции нервной клетки. В результате возникают психические отклонения, которые могут быть необратимы. Преимущественное развитие мозга человека происходит в перинатальном периоде и в первые годы жизни. Поэтому очень важно избежать дефицита железа именно в это время. Как уже упоминалось ранее, скрытый недостаток железа встречается не только в детском возрасте, но также может развиваться у подростков и молодых женщин. Симптомы скрытого недостатка железа: слабость, утомление.
Это важно особенно при беременности, потому что малыш получает кислород и питание через сосуды плаценты. Если они некачественные или нарушена микроциркуляция а это напрямую связано с эстрогенами и с железом , то в этом случае есть высокий риск задержки роста плода, его гипоксии и необходимости в преждевременном или оперативном родоразрешении. При дефиците железа в большинстве случаев будет дефицит гормонов эстрогенов и как следствие нарушение восстановления внутреннего слоя сосудов — эндотелия, а вот это уже может привести к такому грозному осложнению, как преэклампсия. В ее основе — эндотелиальная дисфункция. Риск развития осложнений во время беременности зависит не только от железа. Наша генетика может найти много «обходных» путей, как выносить беременность даже в условиях дефицита. Рискуют все - Нет оптимального возраста для вынашивания малыша, ведь и в 20 лет при дефиците железа будут такие же риски осложнений, как и в 40, — считает врач-гинеколог.
В период беременности уровень железа необходимо контролировать матери, поскольку все питательные вещества организм ребенка получает именно от неё. В детстве и подростковом возрасте, с учетом постоянного развития организма, потребности в железе также растут. Избыток железа — причины, симптомы Гемохроматоз — перегрузка железом, одна из причин нежелательного накопления минерала в тканях, заболевание это наследственное и встречается довольно нечасто — бронзовый диабет, с характерным изменением оттенка кожи. Кроме того, к повышению уровня микроэлемента могут привести болезни почек, необоснованное и избыточное потребление препаратов железа, включая парентеральное введение, гемотрансфузии и — для женщин — применение оральных контрацептивов. Рост концентрации железа может наблюдаться в качестве одного из сопровождающих симптомов острой лейкемии. Железо в избытке проявляет себя не менее коварно, чем нехватка — следствием избыточной концентрации минерала становятся и внешние изменения, и расстройства работы внутренних органов: Гиперпигментация кожного покрова — при гемохроматозе; Поражения печени — недостаточность, фиброзы; Нарушение усваиваемости цинка, меди, кальция, хрома; Накопление кобальта; Значительное снижение массы тела без очевидных причин. При тяжелых отравлениях препаратами железа — серьёзные пищеварительные расстройства рвота, вероятно с кровью, диарея , сильное обезвоживание, вплоть до паралича и сбоев работы ЦНС. Лечение избыточного накопления — только медикаментозное, с назначением препаратов связывающего типа, общего или избирательно: — свободного железа: то, что циркулирует с эритроцитами — ферритина: основное депо, хранение железа в клетке — трансферрина: белок, переносящий железо Если превышение уровня железа умеренное и тенденции к накоплению нет, одним из способов приведения концентрации минерала к норме является витамин С. Водорастворимый, а следовательно не накапливаемый в тканях, и не токсичный, в больших дозах способствует ускоренному выводу железа из организма естественным путем. Держаться в рамках рекомендованных значений по железу в организме не всегда просто, однако определить собственные, индивидуальные рамки значений всё же нужно. При выборе витаминно-минеральных комплексов отталкиваться, без сомнений, нужно от нормативных, референсных значений — общих рекомендаций по возрасту и полу. Однако учет персональных нагрузок, образа жизни и особенностей питания также критично важен для поддержания того уровня железа, что удовлетворит потребности организма в каждом конкретном случае. Потребности эти всегда индивидуальны, в то время как рекомендованные параметры ежесуточного поступления железа хотя и верны с клинической точки зрения, но приведены скорее как точка отсчета, средняя величина. По такому же принципу строится и расчет дозировок лекарственных препаратов: несмотря на то, что нутриенты, которые мы принимаем без назначения врача, не являются лекарственными средствами, принцип персонализации формулы для всех компонентов — как минимум рационален, и как следствие более эффективен для достижения результатов программы метаболической коррекции. А в случае с железом — также и безопаснее.
Во время беременности дополнительная потребность в железе около 1. Новорожденным, детям и подросткам может также недоставать поступающего с пищей и из депо железа см. Нарушение всасывания железа бывает одной из причин его недостатка. У некоторых больных, нарушенная абсорбция железа в кишечнике может маскироваться общими синдромами, такими как стеаторрея, спру, целиакия или диффузный энтерит. Атрофический гастрит и сопутствующая ахлоргидрия также могут уменьшать всасывание железа. Недостаточность железа часто возникает после операций на желудок и гастроэнтеростомии. Плохой абсорбции железа могут способствовать как снижение продукции соляной кислоты, так и уменьшение времени, необходимого для всасывания железа. Больные с пептической язвой, склонные к желудочно-кишечным кровопотерям, могут принимать антациды, которые уменьшают всасывание железа с пищей. Количество железа, содержащееся в пище, также имеет большое значение. Именно этот фактор объясняет высокую частоту железодефицитной анемии в развивающихся странах. Различия между гемовым и негемовым железом являются решающими для понимания особенностей их биодоступности. Его абсорбция мало зависит от состава пищи, в то время как негемовое железо хорошо всасывается лишь при определенных условиях. Следует отметить, что некоторые вещества, присутствующие в рыбе и мясе, увеличивают биодоступность негемового железа. Таким образом, мясо одновременно является и источником гемового железа и усиливает всасывание негемового железа Charlton и Bothwell, 1982. Латентный дефицит железа и умственные нарушения Эпидемиология, этиология и патогенез описаны в предыдущих главах. Такие симптомы как слабость, упадок сил, рассеянное внимание, пониженная работоспособность, трудности с подбором правильных слов и забывчивость, часто ассоциируются с анемией. Принято объяснять эти клинические проявления исключительно сниженной способностью эритроцитов переносить кислород. В этой главе кратко показано, что железо само по себе оказывает влияние на мозг и, следовательно, на умственные процессы. Поэтому такие симптомы могут встречаться и у лиц, имеющих лишь дефицит железа при отсутствии анемии латентный дефицит железа. Влияние содержания железа на функции головного мозга В исследовании, включавшем 69 студентов - правшей, Tucker с соавторами 1984 исследовали уровень сывороточного железа и ферритина, а также активность головного мозга, как в покое, так и в состоянии напряжения, пытаясь выявить возможные корреляции между гематологическими параметрами и активностью мозга, а также умственными способностями. Полученные результаты были неожиданными. От уровня железа в организме зависели и активность левого полушария, и умственные способности. Было установлено, что, чем ниже уровень ферритина, тем слабее активность не только левого полушария, но и затылочной доли обоих полушарий. Это означает, что, если уровень ферритина сыворотки низкий, доминантное полушарие в целом, и зоны центров оптической памяти обоих полушарий, менее активны. А поскольку эти центры, а также область визуальной речи и область сенсорной речи левого полушария являются основными в функции памяти, становится очевидным, что состояние дефицита железа может привести к ослаблению памяти. Одновременно результаты этого исследования показали корреляцию между уровнем железа и познавательной активностью. В частности, беглость речи измеряемая способностью человека придумывать слова, начинающиеся и заканчивающиеся определенными буквами была снижена при уменьшенных запасах железа. Это не удивительно, так как области речи доминантного полушария менее активны, при низком уровне железа. Суммируя приведенные результаты, можно сказать, что и активность мозга, и познавательные способности зависят от уровня железа в организме. Tucker с соавторами, 1984. В этой связи, встает вопрос о том, какой механизм лежит в основе латерализации активности мозга. Ранее предполагалось, что типичные симптомы недостатка железа, такие как слабость, плохая концентрация внимания и т. Однако, маловероятно, чтобы низкий уровень гемоглобина смог уменьшить активность только определенных областей мозга. Это исследование, также как и ряд других Oski с соавторами, 1983; Lozoff с соавторами, 1991 , показали, что познавательные способности были снижены у больных с латентным дефицитом железа. Существует два различных пути влияния дефицита железа на функциональную активность мозга. Как показал Youdim с соавторами 1989 , обмен железа в головном мозге находится на очень низком уровне, а способность мозга запасать железо значительно менее выражена, чем у печени.