О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ЦНИИ туберкулеза», д.
Профилактика туберкулеза
К торакальному хирургу — специалисту, который лечит органы грудной клетки, — человек сможет попасть только в стационаре. По ее мнению, исключать из стандарта медпомощи осмотр пациента разными специалистами — «это просто преступление». Дело в том, отмечает она, что туберкулез может развиваться в разных органах, даже в костях. При этом самый распространенный метод диагностики — флюорография — помогает выявить лишь туберкулез легких. Станет больше хирургических вмешательств Лабораторных исследований, говорится в проекте, станет меньше, а вот инструментальных методов исследования — больше. В обновленный стандарт вошли спинномозговая пункция, а также 18 разных хирургических и эндоскопических методов лечения, например, плеврэктомия и видеоторакоскопическая резекция легких. Иркутская область — регион с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ. Насколько хорошо продезинфицируют эндоскопический прибор перед приемом пациента с туберкулезом?
И почему к профилактике туберкулеза в эпоху ковид надо отнестись особенно серьезно? Об этом журналистам рассказали участники VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулёза у детей и подростков».
Мы собрали самые актуальные вопросы и ответы. Туберкулезом болеют меньше. Но прививки остаются Этой весной широко освещалась новость: ВОЗ объявила, что Россия вышла из списка 30 стран с высоким бременем туберкулеза. Что это значит для обычных людей и для системы здравоохранения в целом? Отменят ли прививки БЦЖ? Действительно, за последние 3-5 лет Россия показывает лучшие результаты в лечении и профилактике туберкулеза начиная с 1990-х годов, самых неблагополучных в новейшей истории. В этом году мы достигли исторического минимума: заболеваемость детей упала до 6,2 случаев на 100 тыс. Для сравнения: до этого самые низкие цифры заболеваемости детей наблюдались в 1988 году — 7,5 на 100 тыс. Меньше болеют молодые люди 18-24 , вчерашние школьники и будущие родители, — благодаря системе профилактических осмотров в учебных заведениях.
А это значит, что еще меньше будут болеть дети, ведь туберкулезом они заражаются от взрослых. Но об отмене профилактических прививок против туберкулеза или о селективной, выборочной вакцинации, как в странах Европы, речи пока не идет. Такое возможно при низкой заболеваемости — менее 10 на 100 тыс. У нас же пока это 32,6 на 100 тыс.
ТБ , который производится в России.
Вклад фтизиатрической службы В рамках пресс-конференции также выступили представители региональных министерств здравоохранения и профильных медучреждений из Чеченской республики, Астраханской, Орловской и Новосибирской областей. Они поделились результатами работы по борьбе с туберкулёзом в своих регионах. А о работе фтизиатрической службы рассказала главный внештатный специалист Минздрава РФ, президент Российского общества фтизиатров Ирина Васильева. Она отметила ключевые векторы развития российской фтизиатрической службы: - чёткая организационная структура противотуберкулёзных учреждений; - единый комплексный подход к профилактике, диагностике и лечению; - внедрение современных технологий профилактики, диагностики, лечения. Сложными вызовами для медиков остаются устойчивые к лекарствам формы болезни и туберкулёз, совмещённый с ВИЧ.
К тому же во время эпидемии COVID-19 из-за карантинов и локдаунов по всему миру снизилось выявление туберкулёза. Россия и в этом отношении справилась лучше, чем большинство стран. В вопросе использования новых методов диагностики российская наука также ощутимо продвинулась вперёд. Сейчас разрабатывается автоматическое устройство для экспресс-диагностики туберкулёза и лекарственной устойчивости, инновационный метод быстрой диагностики микобактериозов и другие современные технологии. В настоящее время в нашей стране для выявления, диагностики и лечения доступны все методики и лекарственные препараты, в том числе для лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, новые препараты бедаквилин и другие Что касается концепции развития противотуберкулёзной службы до 2030 года, то она включает целый ряд направлений, по которым намечены конкретные цели.
Они касаются пациентоориентированной модели, гарантированного лекарственного обеспечения, цифровых технологий. По словам Ирины Васильевой, глобально основная задача сегодня — сохранить позитивный тренд в снижении заболеваемости и смертности от туберкулёза.
Тюрьмы по всему миру не зарегистрировали половину случаев туберкулеза Россия оказалась в пятерке стран с наибольшим числом случаев туберкулеза среди заключенных Слава Гоменюк В 2019 году во всем мире по данным национальных органов здравоохранения было зарегистрировано 64231 случай туберкулеза среди заключенных. Однако по данным ученых, использовавших дополнительные источники, таких случаев почти в два раза больше — 125105. Как сообщается в журнале The Lancet Public Health, Россия попала в пятерку стран с наибольшим числом случаев туберкулеза среди заключенных в 2019 году. В 2021 году более десяти миллионов человек по всему миру болело туберкулезом, и за последние 20 лет заболеваемость туберкулезом практически не падала , несмотря на значительные экономические затраты в этой области.
Одной из причин такого положения считается недостаточное выявление случаев заболевания в группах и районах, где туберкулез широко распространен: примерно 30-40 процентов людей с туберкулезом получат диагноз спустя длительное время или не получат вовсе. Поэтому многие министерства здравоохранения обратили внимание на профилактику в группах риска развития заболевания — людей с ВИЧ-инфекцией и контактных по туберкулезу людей. Однако известно , что заболеваемость туберкулезом среди заключенных в десять раз выше, чем в общих сообществах. Кроме того, миллионы людей ежегодно попадают в тюрьмы и покидают их, что усиливает циркуляцию инфекции на уровне населения.
Новости по теме: туберкулез
Кроме того, сама структура противотуберкулезной службы, ее способность работать как единый организм позволила достигать значимых результатов в борьбе с туберкулезом. И именно противотуберкулезная служба оказалась наиболее готовой к пандемии COVID-19: для фтизиатра дистанцирование до полутора метров, изоляция заболевшего человека, использование средств индивидуальной защиты — само собой разумеющиеся профилактические меры. Хочу сказать, что в 2021 году наш институт отметил 100-летие. Мы гордимся институтом и его историей, множество фтизиатрических достижений были получены именно в этих стенах. Это касается и хирургического лечения туберкулеза. Так, один из крупнейших советских хирургов, основоположник торакальной хирургии и выдающийся ученый — Лев Константинович Богуш — работал в нашем институте. Но фтизиатры смогли организовать работу так, чтобы не упустить профилактических мер, чтобы пациенты своевременно получали лечение. В 2021 году уровень охвата населения плановыми осмотрами повысился, и сегодня тот пробел, который появился в 2020 году, ликвидирован. Есть необходимость менять БЦЖ на более современную вакцину? Вакцина БЦЖ зарекомендовала себя как высокоэффективный препарат с минимальным числом побочных эффектов.
До того, как ввели вакцинацию БЦЖ, в мире была высокая смертность от туберкулезного менингита среди детей. Вакцинация БЦЖ надежно защищает ребенка от развития тяжелого генерализованного туберкулеза — даже если ребенок контактировал с больным туберкулезом, у него есть возможность справиться с инфекцией. Но если этого не произошло, то у вакцинированного ребенка будет иметь место только ограниченный туберкулез, и мы сможем эффективно его лечить. Поэтому вакцина БЦЖ сейчас устраивает врачей. Параллельные поиски новых вакцин ведутся, но еще нет препарата, который действительно мог бы заменить вакцину БЦЖ. Как коронавирусная инфекция влияет на осложнения у больных туберкулезом, и насколько туберкулез влияет на тяжесть протекания COVID-19 у пациентов? У детей и подростков с сочетанной инфекцией — туберкулез и COVID-19 — которые получали или получают противотуберкулезную терапию, мы не отметили отрицательного эффекта: развития осложнений туберкулеза или более тяжелого течения новой коронавирусной инфекции. У больных туберкулезом взрослых в единичных случаях новая коронавирусная инфекция протекала тяжело, но мы не можем достоверно сказать, что на это повлиял именно туберкулез. В журнале «Врач» была опубликована статья по результатам хирургического лечения пациентов с туберкуломами, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию.
Исследования морфологического материала показали, что прогрессирования туберкулеза у этих больных не было. Из этого мы сделали вывод, что если пациент с туберкулезом получает необходимое лечение, то COVID-19 не оказывает значимого влияния на течение заболевания. Были единичные случаи, когда пациенты с COVID-19 не знали о туберкулезе и не получали противотуберкулезную терапию впервые выявленный туберкулез при обследовании по поводу COVID-19 , мы отмечали у таких больных и деструктивные процессы в легких, и осложнения в виде кровохарканья. В единичных случаях мы наблюдали больных, которые ранее перенесли туберкулез 15-20 лет назад и заболели COVID-19, и у этих больных значительного влияния COVID-19 на течение туберкулезной инфекции мы не отметили. Санаторно-курортное лечение, трудотерапия, психотерапия — такая реабилитация оказывает огромное влияние на лечение пациентов с туберкулезом. Эти методики были разработаны десятилетия назад и работают до сих пор. Современные тренды в реабилитации — это физические нагрузки, диетотерапия и психологическая помощь пациентам и их родственникам. В институте пациенты проходят реабилитацию в терапевтических отделениях, а в филиале института в г. Каспийске Р.
Дагестан идут работы по организации реабилитационного центра для пациентов с заболеваниями органов дыхания. Реабилитация — это долгий процесс, состоящий из многих этапов.
Основная сложность в борьбе с устойчивыми к препаратам штаммами в том, что резистентность к новым лекарствам вырабатывается очень быстро. Такая стойкость помогает бактериям выживать и заражать больше людей. По словам специалистов, единственный способ выиграть борьбу — строго контролировать лечение каждого зараженного.
Заведующий приемным отделением Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА России Валентин Ковалев объяснил рост заболеваемости туберкулезом и гепатитом среди детей отказами от вакцинации и ложными медотводами, сообщает «Медвестник».
Читайте также: число заболевших корью в Краснодарском крае увеличилось до 37.
Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача. Перед принятием решения посоветуйтесь со специалистом.
Может ли туберкулез пройти сам по себе
Когда развивается туберкулез? При попадании туберкулезной палочки в организм, начинается «борьба» между микробом и организмом. Защитные силы организма иммунитет в большинстве случаев не дают туберкулезу развиваться. Поэтому микобактерии туберкулеза могут находиться в «спящем состоянии» в организме инфицированного долгое время, не приводя к болезни. Если иммунитет ослаблен, или инфекция массивная и постоянно поступает в организм, то в итоге развивается заболевание - туберкулез.
Это связано со стрессами, неправильным или недостаточным питанием, с перенесёнными болезнями, в том числе ковидом, - говорит Алексей Шалаев. Собственно, к этому медицина и стремится, но, как ни странно, в деле победы над «чахоткой» от медиков и науки сегодня зависит, пожалуй, меньше, чем от нас самих. Застрахованных от туберкулёза нет. Как отмечает Алексей Шалаев, микобактерия туберкулёза живёт в каждом из нас, и не заболеть поможет только профилактика и здоровый образ жизни. К которому, среди прочего, относится полноценное питание. Бывали случаи, когда толчком к развитию болезни служила, например, жёсткая диета, на которую женщины садились с целью похудения.
Первое - это профилактика, профилактика и ещё раз профилактика. Тем, у кого нет медицинских показаний, необходимо делать флюорографию раз в два года, - объясняет Алексей Шалаев. Врач отмечает: пациенты, у которых выявлен уже запущенный туберкулёз, - это те, кто не был на флюорографии более двух лет. Если уж туберкулёз у вас выявили, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача. Тогда болезнь возможно победить. Обследование бесплатное, проходит в одном из помещений диспансера на Беляковском, 1а. Прийти можно с 8:00 до 14:00.
Вместе с тем, выросли и показатели заболеваемости. В 2022 году туберкулез был диагностирован у 7,5 млн. Отчасти такой рост выявляемости туберкулеза объясняется нормализацией работы здравоохранения и восстановлением доступа к диагностике и другим медицинским услугам в доковидных объемах во многих странах, говорится в докладе. Но с другой стороны, отмечается, что такие высокие эпидемические показатели — еще и следствие того, что странам пока не удается остановить эпидемию и выполнить свои цели, заявленные в Стратегии по ликвидации туберкулеза к 2035 году. По итогам 2022 года, отставание в выполнении заявленных целей по ликвидации туберкулеза оказалось весьма большим. Незадолго до публикации глобального доклада, в сентябре 2023 года, прошло второе по счету после 2018 г. Это заседание одобрило политическую декларацию , в которой подтверждены ранее принятые обязательства и заявлены новые целевые показатели на ближайшие 5 лет, «призванные придать дополнительный стимул глобальным усилиям по ликвидации эпидемии туберкулеза».
Как происходит заражение туберкулезом Туберкулез передается воздушно-капельным способом, когда человек, зараженный активной формой туберкулеза, кашляет, чихает, разговаривает или дышит, и воздушные капли, содержащие бактерии, попадают в воздух и вдыхаются другими людьми. Если иммунная система не справляется с инфекцией, бактерии могут начать размножаться в легких и вызывать активную форму туберкулеза. Важно отметить, что не все инфицированные люди автоматически заболевают туберкулезом. У некоторых иммунная система оказывается достаточно сильной, чтобы предотвратить размножение бактерий. В этом случае инфекция остается в неактивном состоянии или хронической латентной форме. Однако даже в неактивной форме инфекция может со временем стать активной.
Туберкулёз
Можно ли полностью вылечить туберкулез у пациента, может точно сказать только врач после комплексной диагностики. Смотрите видео онлайн «Всемирный день борьбы с туберкулезом: пресс-конференция о мерах профилактики / РЕН Новости» на канале «РЕН ТВ. На площадке Всероссийской научно-практической конференции «Туберкулез и социально значимые инфекции: вызовы и решения в постковидный период» состоялась XV встреча. Туберкулез — все новости по теме на сайте издания Власти России обеспечивают мероприятия по профилактике туберкулёза в новых регионах страны, отметила Васильева.
Новости по тегу: Туберкулез
По информации Роспотребнадзора в России за первые пять месяцев 2023г. по сравнению с показателем 2022 г. заболеваемость туберкулезом выросла на 4%, до 17,1 случаев на 100. Но есть и хорошие новости. За пять лет показатель распространённости туберкулёза в Тверской области сократился вдвое. Туберкулез вызывается бактерией Mycobacterium Tuberculosis (Mtb), которая может присутствовать в организме человека десятилетиями, не вызывая каких-либо симптомов. Последние новости по запросу #туберкулез. Общество Власть 21 января в 13:07 Минздрав зафиксировал рост заболеваемости туберкулезом в России.
Туберкулез – последние новости
Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости. В России по итогам 2023 года зафиксирован новый исторический минимум заболеваемости и смертности по. Телеканал «Звезда» Официальный сайт телеканала. Программа передач, главные новости дня, комментарии экспертов. Уникальные съемки военной техники и. «Я вернулась как с поля боя»: каково это — побороть туберкулез и защищать других пациентов.
Профилактика
- Студенты четырех учебных заведений Магнитогорска заболели туберкулезом
- Как происходит заражение туберкулезом
- Студенты четырех учебных заведений Магнитогорска заболели туберкулезом
- туберкулез / Все новости и видео по теме //
- Может ли туберкулез пройти сам по себе
- Может ли туберкулез пройти сам по себе
Туберкулез – заразное и очень опасное заболевание
Заболела и заставила опасаться за свою жизнь Первый раз Мура тяжело заболела в 1928 году, у нее был аппендицит. Очень высокая температура, ослабленный организм, длительность заболевания — все это не оставляло надежды на то, что девочка выкарабкается. Аппендицит, — гласитзапись в дневнике Чуковского. Но все же на этот раз час Мурочки еще не пробил. Она смогла побороть болезнь и поправилась.
Т-ра 36 и 6. Возится с «Дюймовочкой»: вырезала из бумаги девочку с крыльями, посадила ее в ореховую скорлупу и пустила в таз с водой; целыми часами глядит на нее», — снова пишет Чуковский о дочери. Диагноз - приговор. Диагноз был неутешительным — туберкулез костей.
В то время он практически не поддавался лечению. Состояние девочки ухудшалось очень быстро. Мне даже дико писать эти строки: у Муры уже пропал левый глаз, а правый — едва ли спасется, — Чуковский находит в себе силы записыватьв дневнике все подробности этих ужасных событий. Чуковский не мог смириться с медленной смертью любимой дочери.
Поэтому, когда он узнал о санатории в Крыму для детей, больных костным туберкулезом, девочку тут же отвезли туда. Не верил. Не желал верить! То ему казалось, что врачи ошиблись.
У подростков для раннего выявления туберкулеза применяется флюорография. Достаточно ли этого, учитывая, что подростки - очень активная группа населения и риск заразиться у них выше? Валентина Аксенова: У нас профилактика туберкулеза проводится для всего населения. Детям старше семи лет делают Диаскинтест, разработанный в нашей стране. Подростков нужно обследовать два раза в год. Один раз - флюорография, второй - иммунодиагностика с применением этого теста, который позволяет выявлять болезнь даже в латентной форме и провести своевременную профилактику. Проведение профилактики у подростков привело к тому, что заболеваемость туберкулезом у лиц в возрасте до 25 лет снизилась вдвое. В 2022 году упомянутая вами российская разработка включена в рекомендации ВОЗ как эффективная методика для выявления туберкулеза.
Планируются ли какие-то изменения по расширению использования эффективных проб в нашей стране? Валентина Аксенова: В настоящее время не во всех регионах нашей страны применяются данные пробы у подростков, что не позволяет качественно выявлять инфекцию. И мы планируем расширить применение современных подходов в этой возрастной группе. Также у детей до семи лет сейчас регламентировано использование пробы Манту, но она не всегда позволяет определить, насколько необходимо профилактическое лечение, в то время как Диаскинтест дает возможность уловить напряжение иммунного ответа и вовремя выявить наличие туберкулезной бактерии в организме. Поэтому у детей до семи лет, которым не показана ревакцинация БЦЖ, целесообразно проводить современные виды скрининга. И в этом направлении ведется работа. Кроме того, мы ждем изменений в календаре вакцинации. Это вопрос времени, но фтизиатры настроены на перемены.
Некоторые родители отказываются от проведения обследования на туберкулез кожными пробами, а без них детей не допускают в детские сады и школы.
Дело в том, отмечает она, что туберкулез может развиваться в разных органах, даже в костях. При этом самый распространенный метод диагностики — флюорография — помогает выявить лишь туберкулез легких. Станет больше хирургических вмешательств Лабораторных исследований, говорится в проекте, станет меньше, а вот инструментальных методов исследования — больше. В обновленный стандарт вошли спинномозговая пункция, а также 18 разных хирургических и эндоскопических методов лечения, например, плеврэктомия и видеоторакоскопическая резекция легких. Иркутская область — регион с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ. Насколько хорошо продезинфицируют эндоскопический прибор перед приемом пациента с туберкулезом? Никто не застрахован от человеческого фактора», — говорит директор фонда. Татьяна Башкатова вспоминает, как сама столкнулась с халатностью в больнице Иркутска, где лечилась от туберкулеза: «Мне сделали бронхоскопию, хотя это было не обязательно: как будто они без нее не знали, чем меня лечить.
Ставицкая, в котором она представила иерархию научных задач по степени важности для фтизиатрии. Первое место принадлежит созданию противотуберкулезной вакцины, обеспечивающий стерилизующий иммунитет, то есть фактически предотвращающей заражение. В случае, если эта задача будет решена, туберкулез, как проблема здравоохранения исчезнет полностью. Поэтому эта задача является приоритетной и усилия, направленные на создание такой вакцины, должны не только продолжаться, но быть максимально приумножены. Второй по значимости и эффективности является задача ликвидации ЛТИ.
Профилактика
- Всемирный день борьбы с туберкулезом
- В Петербурге снизилась заболеваемость туберкулёзом
- Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России
- Открыт механизм скрытого туберкулеза: Наука: Наука и техника:
- В Петербурге снизилась заболеваемость туберкулёзом
- Последние новости: