Микроинсульт – одна из разновидностей острой ишемии головного мозга, возникающая при развитии сосудистого спазма или неполной окклюзии питающей артерии тромбом. Суть инсульта – прекращение кровоснабжения и функционирования участка головного мозга в результате повреждения сосуда. Для лечения микроинсульта головного мозга обычно назначают антикоагулянты, антиагреганты и препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга.
Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга
Преходящие ишемические атаки, также известные как микроинсульт, нарушают кровоснабжение мозга от нескольких минут до 24 часов. Микроинсульт головного мозга – это следствие и симптом хронической сосудистой недостаточности мозга, поскольку при эмболизации магистральных сосудов возникает обширный инфаркт. При поступлении в больницу пациенту должны быть проведены МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга (питающих мозг), исследования крови и работы сердца, которые дают полное представление о риске развития большого инсульта. При микроинсульте вследствие закупорки или резкого спазма мелких артерий развивается острая гипоксия (кислородное голодание) участка головного мозга. О том, что такое микроинсульт и чем он отличается от инсульта, "Обозревателю" рассказала кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей ктатегории медицинских центров Into-Sana Наалья Ивановна Романенко. Как определить микроинсульт у человека - Информационные статьи о заболеваниях и их лечении на сайте центра реабилитации Благополучие.
Симптомы и признаки микроинсульта у женщин
| Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы | Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. |
| Микроинсульт — это большое предупреждение – статьи медицинского центра в Коломенском | Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга. |
| Микроинсульт — в чём отличия от инсульта? | Под микроинсультом обычно подразумевают лакунарный инфаркт головного мозга или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). |
| Инсульт и микроинсульт: чем отличаются, признаки у женщин и мужчин | Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. |
Инсульт: причины, признаки, диагностика, лечение
В индивидуальную программу реабилитации входят не только направление на восстановительное лечение, но и технические средства реабилитации. Однако обычно родственникам также приходится прилагать значительные физические и финансовые ресурсы для достижения наилучшего эффекта [7]. Профилактика инсультов Наследственная предрасположенность к инсульту, наличие кардиологических заболеваний, патологии сосудов и состава крови, возраст старше 40 лет, ожирения и сахарного диабета требуют проведения ряда профилактических мероприятий: Поддержание нормальных показателей артериального давления, прием гипотензивных препаратов по назначению врача, контроль АД. Поддержание уровня нормальной физической активности, занятия физкультурой, пешие прогулки по 30-40 минут в день например, прогулки с собакой. Проведение профилактических обследований, включающих стандартный набор лабораторных показателей.
При профилактическом осмотре дополнительно требуются следующие анализы: генодиагностика синдрома ЦАДАСИЛ CADASIL методом ПЦР, плазменные факторы системы свертывания крови, антитела к протромбину классов IgG и IgM, чтобы определить риск тромбоза, определение полиморфизмов, ассоциированных с риском артериальной гипертензии, сахарного диабета, нарушениям липидного обмена, чтобы выявить предрасположенность к заболеваниям, повышающим риск инсульта, фактор Виллебранда гликопротеин, обеспечивающий образование тромбов , предлагаются комплексные лабораторные исследования доклинической диагностики сердечно-сосудистых заболеваний «ЭЛИ-АНКОР-Тест-12», «Кардиориск». Избегание хронических и острых стрессов, соблюдение психогигиены. Отказ от курения и приема психоактивных веществ. Лечение заболеваний, являющихся фактором риска инсульта [8, 11].
Разработчики Ассоциация нейрохирургов России. Ефремова М. Вопросы студенческой науки. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых: клинические рекомендации МЗ РФ, 2020 разработчики: Всероссийское общество неврологов, Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, Ассоциация нейрохирургов России, МОО Объединение нейроанестезиологов и нейрореаниматологов, Союз реабилитологов России.
Мачинский П.
Человек, имеющий избыточный вес, нерационально питающийся, злоупотребляющий жирной пищей, имеет все шансы испытать на себе все неприятности заболевания. Поэтому важно следить за состоянием своих сосудов, а именно не допускать, чтобы питание стало причиной отложения на стенках сосудов холестериновых бляшек. Отсутствие физической нагрузки, а также малоподвижный образ жизни может привести к ожирению, а как следствие к микроинсульту. Однако не стоит злоупотреблять физической активностью, так как переутомление также может привести к проблемам с кровообращением. Вредные привычки.
Никотиновая зависимость, а также употребление алкогольных напитков в большом количестве, может стать причиной возникновения серьезных проблем с кровообращением. Постоянные стрессы и постоянное переутомление. Самой главной причиной возникновения недуга, является спазм сосудов, которые питают и снабжают питательными веществами головной мозг. В процессе точечного кровоизлияния, некоторая часть клеток умирает. В среднем процесс отмирания клеток длится около 6 часов. После этого головной мозг включает механизм восстановления того участка, который был поврежден.
Несмотря на то что приступ и вовсе может проявиться как легкое недомогание, необходимо чаще прислушиваться к своему организму, особенно если вы входите в зону риска инсульта. В целом признаки микроинсульта такие же, как и при полноценном приступе. Поэтому их необходимо знать. В случае подозрения ишемии- необходимо принять неподвижное, лежачее положение, обеспечить доступ свежего воздуха, накрыть лоб прохладным, мокрым полотенцем и вызвать скорую помощь. К основным симптомам недомогания, которое может говорить о наступлении микроинсульта, можно отнести следующие: Лицо и конечности постепенно перестают ощущаться человеком. Другими словами, происходит онемение.
Резкое появление головной боли и головокружения. Артериальное давление резко повышается и человек чувствует себя вяло. Человек начинает испытывать трудности с удержанием равновесия тела. Кроме того, координация движений резко нарушается. Яркий свет и громкие звуки начинают раздражать человека и он проявляет к ним серьезную чувствительность. Также: пострадавший может испытывать чувство разбитости, слабости и сонливости.
Постоянно хочется закрыться от всех и просто отдохнуть; некоторые пациенты хоть и редко, но могут потерять сознание; зрение резко ухудшается; многие в этот момент не могут нормально высказать свои мысли. Происходит проблема с речью. Если человек наблюдает 3 симптома сразу, необходимо внимательно отнестись к своему состоянию. Обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы тот принял профилактические действия для устранения возникновения инсульта. Тот факт, что микро удар это процесс, при котором кровообращение восстанавливается, не говорит о том, что на него не стоит обращать внимание. Несколько таких проявлений могут привести к угнетению интеллектуальной функции, а далее может развиться деменция слабоумие.
Для того чтобы предупредить заболевание, стоит хотя бы раз в год проходить диагностику всего организма и, в частности, головного мозга. Метод называется Дуплексное сканирование. Благодаря им, есть возможность оценить процесс кровообращения в сосудах шеи и мозга. Кроме всего прочего, такие методы диагностики помогают определить возможные тромбы и предпринять действия для их устранения. Для того чтобы человек смог быстро восстановиться после микроинсульта, важно вовремя распознать симптомы заболевания и как можно быстрее оказаться в медицинском учреждении. Именно там врачи способны оказать помощь.
Причем терапевтические воздействия эффективны только в том случае, если они были применены в течение 3 часов после появления симптомов.
Ультразвуковое исследование, которое помогает выявить повреждения или структурные изменения кровеносных сосудов. Электрокардиограмма и эхокардиограмма. Обследования сердца, которые помогают найти нарушения в его работе, способные стать причиной инсульта. Общий и биохимический анализы крови. С помощью них можно выяснить уровень холестерина, узнать о нарушениях свертываемости и оценить риск образования сосудов и бляшек. Проводить обследование должен только врач. Неправильное определение причин патологи и назначение неверного лечения может привести к серьезным последствиям, потому в домашних условиях диагностировать и лечить микроинсульт крайне не рекомендуется. Первая помощь Главное, что нужно сделать при подозрении на микроинсульт, — это вызвать скорую помощь. Затем необходимо оказать больному первую помощь.
Это делается в таком порядке: Читайте также: Причины повышения лейкоцитов в крови ребенка и их лечение Пациента нужно уложить на твердую горизонтальную поверхность. Если приступ произошел на улице, стоит отвести его в тень. Нельзя разрешать больному вставать или ходить самостоятельно — он может упасть и навредить себе. Под голову человека с микроинсультом нужно что-то подложить, чтобы она была в приподнятом положении — это поможет избежать отека мозга. Если приступ сопровождается тошнотой и рвотой, то вдобавок к этому стоит повернуть ее набок — это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Расстегнуть или снять с человека слишком тесную одежду, при необходимости — разорвать сдавливающую ткань. Проветрить помещение, в котором он находится. К голове приложить холодный компресс. Это поможет обеспечить нормальное дыхание и предотвратить развитие дальнейшего кислородного голодания. Если у пациента повышено давление, можно дать препарат для его снижения.
Спазмолитики, и прочие симптоматические лекарства применять до приезда врачей не рекомендуется. От правильно оказанной доврачебной помощи может зависеть дальнейшее здоровье или жизнь человека. Потому нужно делать все быстро, точно и не паникуя. При микроинсульте поражается малый участок головного мозга, и пациент часто может недооценивать серьезность своего состояния. Но эта патология опасна, как и любое поражение тканей головного мозга. Методы лечения Методы реабилитации после микроинсульта подбираются с учетом общего состояния пациента, причин развития патологии и сопутствующих заболеваний. Основные задачи терапии — восстановить нормальный кровоток, а также предупредить осложнения и рецидивы. Больному могут назначить такие препараты: Препараты против тромбозов и бляшек.
Инсульт и ТИА — в чём отличия Транзиторные ишемические атаки «технически» идентичны ишемическим инсультам, также чаще случающимся из-за тромбов. Вот только продолжительность микроинсульта — минуты. А потом сгусток проталкивается током крови или быстро разрушается защитной системой организма. Подача кислорода к мозгу восстанавливается до того, как появятся необратимые нарушения. Симптомы ТИА могут продолжаться до 24 часов, но чаще полностью проходят через час. При инсульте некий участок мозга остаётся без кислорода длительное время — чем дольше, тем больше и непоправимее урон. Каковы причины микроинсульта Транзиторная ишемическая атака вызывается временной блокадой кровотока, что приводит к ишемии отсутствию притока крови к органу. Если это происходит в мозге, он испытывает кислородное голодание, поэтому не может нормально работать. Церебральная ишемия может быть связана с тромбозом, эмболией или, реже, расслоением кровеносного сосуда: Тромбоз.
Микроинсульт — в чём отличия от инсульта?
Клопидогрел является еще одним препаратом, который помогает предотвратить образование тромбов. Он часто назначается вместе с аспирином для людей с высоким риском инсульта. Статины являются препаратами, которые снижают уровень холестерина в крови. Они могут помочь снизить риск инсульта у людей с высоким уровнем холестерина. Они редко вызывают побочные эффекты и быстро устраняют признаки микроинсульта, сохраняя качество жизни пациента. Ингибиторы АПФ могут обладать краткосрочным, средним или длительным действием. К первому типу относят Каптоприл, эффект которого сохраняется в течение 5 часов. Более продолжительное действие наблюдается при использовании Эналаприла.
Таблетки принимают 2 раза в сутки. Рамиприл действует 24 часа. Лечить заболевание нужно до тех пор, пока скачки давления не прекратятся. Опыт других людей При обсуждении лечения микроинсульта головного мозга, многие люди выделяют важность назначения соответствующих препаратов. Они отмечают, что врачи обычно рекомендуют принимать антикоагулянты, такие как аспирин, для предотвращения образования тромбов. Также упоминается использование препаратов для снижения давления и стабилизации обмена веществ. Люди отмечают, что правильно подобранный курс лечения может значительно улучшить состояние пациента и предотвратить возможные осложнения.
Немедленно на обследование! Средства для профилактики В период реабилитации применяют следующие средства от микроинсульта: Статины Аторвастатин. Ишемические поражения развиваются на фоне атеросклероза, характеризующегося появлением холестериновых отложений на стенках сосудов. Препараты снижают уровень липопротеинов низкой плотности в крови, растворяют уже имеющиеся бляшки. Нейропротекторы Пантогам. Для снижения чувствительности нервных клеток к кислородному голоданию, предотвращения гибели нейронов, восстановления кровообращения головного мозга.
Иногда инсульт выглядит как опьянение — такое проявление патологии может ввести окружающих в заблуждение, особенно если речь идёт о молодых людях. Это довольно редкие признаки инсульта. В подавляющем большинстве случаев он развивается по «классическому» сценарию с симптомами, описанными выше. Но если с человеком что-то не так, он странно или неадекватно себя ведёт и этому нет никакой объективной причины — возможно, следует обратиться к неврологу. В тяжёлых случаях, например если пациент стал необоснованно агрессивным, бегает по помещению, кричит и бросается на всех вокруг, видит несуществующие предметы, лучше вызвать скорую помощь. Осложнения инсульта Главное осложнение инсульта — утрата жизненно важных неврологических функций, за которые отвечает мозг. Например, дыхания — в таком случае пациенту потребуется искусственная вентиляция лёгких. Если у пациента есть аневризмы и инсульт произошёл из-за разрыва одной из них, в будущем не исключён рецидив патологии. Пневмония — наблюдается при длительном подключении пациента к ИВЛ, а также развивается, если человек долго лежит происходит застой в лёгких. Кроме того, у лежачих пациентов часто появляются язвы на поверхности кожи — пролежни. Обычно это происходит, если человека переворачивают реже чем раз в 3 часа, не меняют постельное бельё или не разглаживают складки на простыни. В некоторых случаях на фоне инсульта развивается тромбоэмболия лёгочной артерии — она приводит к остановке кровообращения в лёгких и препятствует насыщению крови кислородом. Также инсульт может привести к стойким неврологическим последствиям — параличу конечностей или половины тела, нарушению сознания, памяти, речи, а также к когнитивным и психическим нарушениям. Диагностика инсульта Алгоритмы диагностики ишемического и геморрагического инсульта похожи. Однако общая картина заболеваний может отличаться, и это вносит некоторые изменения в работу врача. Первичной диагностикой инсульта чаще всего занимаются врачи скорой помощи. В стационаре диагностику и лечение проводит врач-невролог. Как распознать инсульт При подозрении на инсульт следует попросить человека выполнить несколько простых манипуляций. Все они укладываются в инструкцию с названием «УДАР». Она включает четыре пункта, которые с высокой вероятностью помогут выявить нарушение работы мозга. Диагностика инсульта методом «УДАР»: улыбка — при инсульте она часто несимметричная, кривая, один уголок рта опущен; движение — необходимо одновременно поднять две руки или ноги в положении лёжа. Как правило, при инсульте рука или нога с противоположной от очага инсульта стороны не поднимается, либо поднимается значительно медленнее и ниже; артикуляция — человек будет неразборчиво или несвязно говорить. В некоторых случаях к нарушению речи присоединяется ещё и неспособность понимать чужие слова.
А здесь подробнее о тренажерах после инсульта. Признаки Как и при ишемическом инсульте, клинические проявления состоят из очаговых симптомов и общих церебральных нарушений. Иногда бывает сочетание двух или более групп признаков. Подобный приступ может длиться от нескольких минут до 8 — 10 часов.
При непереносимости ацетилсалициловой кислоты применяют Дипиридамол. При многократном возникновении микроинсульта назначается Тиклопидин. Препараты, снижающие нагрузку на нервные клетки Церестат. Лекарства нормализуют кровообращение, предотвращают повреждение мозговых тканей. Тромболитики Альтеплаза. Лекарственные средства быстро растворяют кровяные сгустки, восстанавливая кровоснабжение головного мозга. Вводить их необходимо в первые 6-12 часов после приступа. Препараты этой фармакологической группы противопоказаны при геморрагическом инсульте. Ноотропы Пациентам, перенесшим микроинсульт, необходимо принимать препараты, нормализующие обмен веществ и кровообращение в головном мозге. Ноотропные лекарства при микроинсульте оказывают следующие действия: увеличивают количество глюкозы, проникающей через гематоэнцефалический барьер; нормализуют выработку нуклеиновых кислот в нервных клетках; стимулируют синтез фосфолипидов; восстанавливают деятельность центральной нервной системы; препятствуют чрезмерному повышению активности нейронов; снижают потребность нервных клеток в кислороде, позволяя мозгу нормально функционировать в условиях гипоксии. При микроинсульте назначают: Ноотропил. Лекарственное средство улучшает память, восстанавливает иннервацию мышечных волокон. Курс лечения этим препаратом длится не менее 3 месяцев. Содержит пиридоксин, который оказывает выраженное противоишемическое действие. Применяют лекарство в подостром периоде заболевания. Терапевтический курс длится 1,5-3 месяца. Читайте также: Как определить внутреннее кровотечение в брюшной полости у женщин и что делать первая помощь чтобы остановить Препараты для нормализации давления Микроинсульт в большинстве случаев сопровождается резким скачком давления. Предотвратить возникновение опасных последствий приступа помогает прием гипотензивных средств Кордипина, Нифедипина. Используются эти препараты с первого дня болезни и до нормализации артериального давления. Гипотензивные средства обладают следующими свойствами: выводят лишнюю жидкость, препятствуя повышению артериального и внутричерепного давления; защищают сосуды и сердечную мышцу от повреждений; устраняют головные боли, вызванные отеком мозга. Начинают прием таблеток с введения минимальных доз.
Почему он возникает?
- Микроинсульт
- Симптомы и первые признаки инсульта
- Как определить микроинсульт у человека: первые симптомы и признаки
- Инсульт: симптомы и первые признаки, как распознать и оказать первую помощь при инсульте
- Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача
МРТ при инсульте
Ощущения очень странные, ты вроде осознаешь все, но в развитие подаешь на уровень грудного ребенка. Сказать , что страшно - ни сказать ничего. Не знаю каким чудом, удалось позвонить маме. Честно, не помню что смогла выговорить, помню лишь, что мама передала трубку Васе а кто такой Вася? Через 2-3 часа, меня начало отпускать и мысли стали приходить в порядок.
Далее, обследования, УЗИ сосудов г. Почему я выговорила Мексидол? За год, до описанного события от ишемического инсульта скончался мой отец.
При его отсутствии показано внутривенное вливание 4—5 тысяч единиц гепарина на разведении физиологическим раствором.
Чтобы предотвратить усугубление ситуации и защитить ЦНС от гипоксии, применяется Церебролизин в дозе 10—50 мл или другие ноотропные средства Пирацетам, Ноотропил. Допускается тромболитическая терапия препаратом Метализе. Симптоматическая терапия реализуется по показаниям. Давление при ишемической транзиторной атаке должно быть повышенным на 20—40 единиц от рабочих показателей.
Это позволяет улучшить перфузию крови в поражённой зоне. При нарушении дыхания пациента переводят на ИВЛ с использованием лицевой или ларенгиальной маски. Госпитализация осуществляется экстренно, в ближайший сосудистый центр. В пути терапия проводится в соответствии с требованиями стандартов, направленных на поддержание жизненно важных функций.
До приезда медиков пострадавшего следует уложить на кровать без подушки, с приподнятым ножным концом. При рвоте повернуть голову набок. Допустимо дать 1—2 таблетки Пирацетама или Актовегина. Другие методы самостоятельно не применяются.
Лечение микроинсульта Терапия проводится в соответствии с принципами восстановления после ишемических процессов головного мозга. Цели, следующие: Воссоздание перфузии. Вторичная профилактика. Борьба с факторами риска.
Препаратом выбора для медикаментозного восстановления функций мозга является Актовегин. Он обладает комплексным влиянием, воздействует на глубокие патогенетические механизмы развития ТИА, владеет инсулиноподобным эффектом, способствует расширению церебральных сосудов и усилению кровотока в центральной нервной системе. Назначается по 800—1200 мг, ежедневно, на протяжении 10 суток, капельно. Далее переходят к таблетированной разновидности препарата.
Следует принимать по 200 мг трижды в день. Курс 2—3 месяца с момента начала терапии. Вторым предпочтительным средством является Цераксон Цитиколин.
Имеется в виду повышение агрегации тромбоцитов и вязкости крови, повышение гематокрита — все эти состояния в организме ухудшают микроциркуляцию. Сдавление позвоночной артерии остеофитом, суставным отростком например, при нестабильности шейного отдела , спазмированной мышцей шеи или добавочным шейным ребром. Недостаточность кровотока в сосудах вертебробазилярной системы проявляется приступами падения, но без потери сознания дроп-атаки , которые возникают при резких поворотах головы или запрокидывании головы. В группе риска по развитию микроинсультов входят лица, имеющие: выраженный остеохондроз шейного отдела позвоночника; перенесенные травмы черепа и сотрясение головного мозга; постоянные нервные профессиональные нагрузки; врожденную сосудистую патологию. Симптомы и первые признаки микроинсульта Симптомы появляются внезапно и достигают максимума в течение нескольких минут. Присутствуют от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это легкие неврологические нарушения: парезы , расстройства речи, нарушение чувствительности половины тела, расстройства памяти и поведения.
В клинической картине преобладают жалобы на головокружение , слабость и онемение в конечностях, нарушение речи, головная боль. По сохранности и длительности неврологических нарушений можно косвенно судить о происхождении тромбоза. Если симптомы сохранялись 5-30 минут, это эмболии атеросклеротической бляшки из крупных сосудов головы. Если симптомы сохранялись более 30 минут — вероятнее всего источником тромбоэмболии явились полости сердца. Распознать микроинсульт можно по типичным симптомам: Односторонняя слабость конечностей. Изменение чувствительности с одной стороны. Дисфазия различной степени нарушения речи. Монокулярная слепота односторонняя слепота. Гемианопсия выпадение половины поля зрения. Кроме того, симптомы нарушений кровообращения в каротидном бассейне и вертебробазилярном будут отличаться.
По характерным симптомам можно определить микроинсульт в каротидном бассейне, который проявляется моно- или гемипарезами, расстройствами речи, нарушениями чувствительности.
По ее словам, основная причина транзиторной ишемической атаки — сужение просвета артерий, питающих головной мозг. Так бывает из-за тромбов или холестериновых бляшек на стенках сосудов. В результате кровоток затрудняется и в какие-то моменты почти прекращается. Так называемый микроинсульт проявляется теми же симптомами, что и обычный. Разница в том, что в первом случае, если сценарий развивается по типу ТИА, они самостоятельно проходят.
У него может появиться тошнота, начаться рвота, становится сложно удерживать равновесие», — сказала она.
Инсульт и микроинсульт. Отличия, симптомы и последствия
Невнятная речь. У больного заплетается язык, речь становится расплывчатой и несвязной, слова бывает трудно понять. Иногда он может потерять способность изъясняться сложными предложениями. Шаткая походка.
Из-за онемения нижних конечностей и мышечной слабости она становится нетвердой. Кроме того, у человека могут возникнуть проблемы с координацией движений и ориентацией в пространстве. Слабость, сонливость, чувство разбитости, чрезмерная раздражительность или депрессивность, головокружение и нарушение сознания вплоть до кратковременных обмороков.
Ощущение сердцебиения, повышение артериального давления. Чувство тревожности, паники и страха. К проявлениям патологии, которые возникают всегда, относятся такие признаки, как стойкая и не снимающаяся анальгетиками головная боль, а также нарушения речи.
Остальные могут быть выражены очень слабо или не проявиться вовсе. Диагностика заболевания Лучшим методом для диагностики инсульта считается МРТ магнитно-резонансная томография головного мозга. Она позволяет детально рассмотреть структуру всех повреждений и кровоизлияний, выявив даже мельчайшие некрозы.
Кроме того, этот способ дает возможность следить за прогрессированием заболевания и всеми изменениями в лучшую или худшую сторону. Однако для экстренной диагностики этот метод используется редко из-за дороговизны и малодоступности. Определить наличие микроинсульта помогают еще несколько обследований: Осмотр у невролога.
Врач способен заметить специфические симптомы болезни, изучив рефлексы пациента, а также состояние его мышц и зрачков. Измерение давления. На патологию указывает его повышение.
С ее помощью можно выявить тромбы, разрывы и другие структурные изменения в сосудах головного мозга. Ультразвуковое исследование, которое помогает выявить повреждения или структурные изменения кровеносных сосудов. Электрокардиограмма и эхокардиограмма.
Обследования сердца, которые помогают найти нарушения в его работе, способные стать причиной инсульта. Общий и биохимический анализы крови. С помощью них можно выяснить уровень холестерина, узнать о нарушениях свертываемости и оценить риск образования сосудов и бляшек.
Проводить обследование должен только врач. Неправильное определение причин патологи и назначение неверного лечения может привести к серьезным последствиям, потому в домашних условиях диагностировать и лечить микроинсульт крайне не рекомендуется.
При этом состоянии дорога каждая минута. Вся неврологическая симптоматика при инсульте только усугубляется и самопроизвольно никогда не проходит. Наоборот, отсутствие своевременно оказанной помощи и грамотного лечения при этой болезни чревато необратимыми изменениями в головном мозге, инвалидностью, часто — смертью пациента. Лучше не играть с судьбой, пытаясь самостоятельно определить, был ли инсульт или микроинсульт. Надо просто сразу же вызывать врача.
Что делать для оказания первой помощи Микроинсульт — это не безобидное заболевание из разряда «само пройдет». Конечно, неспециалисту не по силам поставить диагноз. Но не заметить, что с человеком творится неладное, невозможно. Поэтому надо вызвать скорую и оказать больному первую помощь при появлении описанных выше симптомов. Ожидая, рекомендуется придерживаться такого алгоритма: Уложить больного на спину, подложить под голову подушку или свернутое одеяло. Повернуть голову набок. Можно положить на лоб холодное мокрое полотенце.
Расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, снять галстук. Измерить артериальное давление , если оно повышено, дать таблетку каптоприла. Нужно ли лечение Далеко не каждый знает, что делать при микроинсульте и надо ли вообще что-то делать, если все симптомы ушли самостоятельно. Когда ишемическая атака прошла незаметно для человека, то он, скорее всего, ничего предпринимать и не будет. Если же ему вызвали скорую, то больного отвезут в неврологическое отделение. Некоторые люди отказываются от госпитализации, чувствуя, что им с каждой минутой становится легче. Ни в коем случае нельзя этого делать!
Не факт, что приступ не повторится.
Нарушения процесса мышления. Невозможность эффективно выполнять поставленные простейшие задачи логические. Параличи, парезы половины тела. Перекосы лица, слабость мышц и прочие проявления подобного рода. Первый признак микроинсульта — головная боль. Разной степени интенсивности, но сама она не проходит. Внимание: Несмотря на грозность проявлений, продолжительность острой ишемии не более 24 часов, что и отличает состояние от полноценного инсульта. Расслабляться не просто нельзя — противопоказано и смертельно опасно. Следующий логичный шаг —некроз церебральных структур.
Что делать в домашних условиях Сначала нужно определить, что стало причиной нарушения самочувствия микроинсульт ли это. Здесь на помощь приходит стандартная методика FAST. Это мнемотехнический прием для запоминания порядка действий при подозрениях на микроинсульт. Face или лицо. Поражение сопровождается перекосом, параличом или парезом мимической мускулатуры. Выраженность растет по мере прогрессирования патологического процесса. Arm или рука. При попытке поднять обе верхних конечности над головой пациент быстро возвращается в исходное положение, потому как нарушается координация или возникает слабость мускулатуры. Speech или речь. Способность говорить утрачивается в части или полностью.
Артикуляция ухудшается. Это результат нарушения работы мимической мускулатуры и мышц языка. Time или время. Указание на необходимость в срочном порядке вызывать скорую помощь при обнаружении хотя бы одного признака. На деле же звонить в неотложку нужно при любых подозрениях, даже если основные тесты отрицательны. Это крайне приблизительные методики, они не отражают полноты клинической картины и множества вариантов. Распознать микроинсульт или хотя бы предположить его — главная задача. Звонок в скорую помощь незамедлительный. До приезда врачей проводятся первичные мероприятия по стабилизации состояния пациента: Нужно открыть форточку или окно для обеспечения адекватной вентиляции. Избыточная концентрация углекислого газа в окружающем воздухе приведет к еще большему усугублению положения пациента.
Посадить человека. Укладывать нельзя. Во-первых, может возникнуть асфиксия в результате отека легких если поражен ствол головного мозга такое более чем возможно , во-вторых. Есть риск обморока. Почти всегда нарушение сознания из-за ишемии сопровождается рвотой. А значит, присутствует высокая вероятность аспирации желудочным содержимым. Человек может подавиться пищевыми массами. Руки и ноги опустить. Выше уровня туловища они быть не должны. Иначе гемодинамика сместится сторону обеспечения периферических структур, конечностей.
Принять прописанные врачом препараты. Если не было рекомендаций на этот случай, пить нельзя ничего во избежание риска смерти или опасных осложнений. Не известно, что стало причиной состояния. Внимание: Разграничить микроинсульт и полноценный некроз «на глаз» не получится, даже врачи с первого взгляда не смогут сказать, что виной состоянию. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Первый показатель почти всегда в норме или чуть понижен. Кардиальная деятельность меняется по типу синусовой тахикардии. Чего точно не стоит делать: проявлять физическую активность, принимать пищу, умываться и тем более ходить в душ, ванну. Все домыслы, что теплая вода расширяет сосуды — это полуправда. То же касается алкоголя.
Спиртное противопоказано лицам с ишемией в принципе, не говоря об острых эпизодах. Также не стоит нервничать. Эмоциональная нагрузка приведет к выбросу гормонов коры надпочечников, стенозу сосудов и росту артериального давления. Станет только хуже. По прибытии медиков рассказать о состоянии, самочувствии. Кратко и по делу. Требуется транспортировка в стационар. Отказываться нельзя, это вопрос сохранения жизни. Больше нескольких дней пациента вряд ли будут держать в стационаре, только если не развился полноценный инсульт.
Это делается в таком порядке: Читайте также: Причины повышения лейкоцитов в крови ребенка и их лечение Пациента нужно уложить на твердую горизонтальную поверхность. Если приступ произошел на улице, стоит отвести его в тень. Нельзя разрешать больному вставать или ходить самостоятельно — он может упасть и навредить себе. Под голову человека с микроинсультом нужно что-то подложить, чтобы она была в приподнятом положении — это поможет избежать отека мозга. Если приступ сопровождается тошнотой и рвотой, то вдобавок к этому стоит повернуть ее набок — это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Расстегнуть или снять с человека слишком тесную одежду, при необходимости — разорвать сдавливающую ткань. Проветрить помещение, в котором он находится. К голове приложить холодный компресс. Это поможет обеспечить нормальное дыхание и предотвратить развитие дальнейшего кислородного голодания. Если у пациента повышено давление, можно дать препарат для его снижения. Спазмолитики, и прочие симптоматические лекарства применять до приезда врачей не рекомендуется. От правильно оказанной доврачебной помощи может зависеть дальнейшее здоровье или жизнь человека. Потому нужно делать все быстро, точно и не паникуя. При микроинсульте поражается малый участок головного мозга, и пациент часто может недооценивать серьезность своего состояния. Но эта патология опасна, как и любое поражение тканей головного мозга. Методы лечения Методы реабилитации после микроинсульта подбираются с учетом общего состояния пациента, причин развития патологии и сопутствующих заболеваний. Основные задачи терапии — восстановить нормальный кровоток, а также предупредить осложнения и рецидивы. Больному могут назначить такие препараты: Препараты против тромбозов и бляшек. Антикоагулянты, фибринолитики, антиагреганты и им подобные средства способны разжижать кровь, рассасывать тромбы и фибриновые нити, а также мешать образованию новых. Это восстанавливает кровоток в уже пораженных сосудах, а также предотвращает рецидивы. Но при геморрагическом микроинсульте использовать это средство нельзя. Антигипертензивные средства. Используются для снижения давления как во время оказания экстренной помощи, так и в период восстановления. Препятствуют повторному спазму или разрыву сосудов. Мочегонные препараты. Выводят лишнюю жидкость из организма, тем самым снимая отек головного мозга и препятствуя вклиниванию тканей в затылочное отверстие. Поддерживают клетки головного мозга в период восстановления, улучшают память, препятствуют развитию осложнений со стороны нервной системы.
Невролог НМИЦ им. Бехтерева рассказал о признаках и последствиях «микроинсульта»
У 65% пациентов в дальнейшем после микроинсульта развивается полноценный инсульт, поэтому необходимо вовремя провести лечение и восстановить нормальное кровообращение в мозге. Одним последствием, менее опасным для больного, но достаточно ощутимым для окружающих, является изменение черт личности на фоне нарушения питания головного мозга. Микроинсульт – это опасное состояние, что нарушает функции головного мозга и провоцирует малоприятную и зачастую затрудняющую жизнь симптоматику. Если врач посчитает МРТ головного мозга необходимым, то по его данным можно будет выявить признаки микроинсульта достаточно быстро. Иногда следующим последствием геморрагического инсульта головного мозга могут стать судороги.
Справку можно получить в клиниках «Здоровье»
- Невролог НМИЦ им. Бехтерева рассказал о признаках и последствиях «микроинсульта» | DOCTORPITER
- Add to Collection
- Микроинсульт, причины, симптомы и лечение | Заболевания головного мозга
- Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга
- Последствия микроинсульта головного мозга
Как понять, что у человека микроинсульт?
- Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
- Симптомы транзиторной ишемической атаки
- Виден ли инсульт на КТ
- Симптомы инсульта
МРТ при инсульте
Если врач посчитает МРТ головного мозга необходимым, то по его данным можно будет выявить признаки микроинсульта достаточно быстро. При микроинсульте поражается малый участок головного мозга, и пациент часто может недооценивать серьезность своего состояния. Микроинсульт свидетельствует о серьезном поражении головного мозга.