Медик отметил, что противовирусные препараты не относятся к инструментам доказательной медицины, чаще всего их называют пустышками. Расстрельный список лекарств — здесь представлены средства, потенциально относящиеся к фармакологической группе «фуфломицины». Росздравнадзор: с 2019 года в России в несколько раз снизилось количество фальсифицированных лекарств. Список лекарств, которые профессор отметил как пустышки.
В РФ идет борьба с «плацебо» в аптеках. «Пустышки» пока выигрывают
Как подчеркивает источник, это – одно из самых дорогих лекарств в мире, применяемого для терапии всех типов спинальной мышечной атрофии (СМА) у детей и взрослых. Разбираемся, почему «неэффективный» не значит «неопасный», как проверяют эффективность лекарств и правда ли, что пустышки — это чисто российская проблема. Эффект мало отличается от плацебо (препарата без действующего вещества или попросту пустышки). Полный список лекарств-пустышек от портала В Екатеринбурге пытались сбыть лекарства‐«пустышки» для женщин, больных раком груди. Список лекарств с недоказанной эффективностью мы решили составить в алфавитном порядке.
Доктор назвал лекарства-пустышки в российских аптеках
Главврач одной из столичных больниц, кардиолог и телеведущий Александр Мясников программа телеканала Россия-1 «О самом главном объяснил, почему выпускаются так называемые лекарства-пустышки — лекарства, которые не помогают от тех болезней, при которых их назначают. Пустышками, как оказалось, могут быть самые разные лекарства: сосудоукрепляющие, гепатопротекторы, иммуномодуляторы, ферменты и прочие. Бесполезными по мнению Мясникова также являются растительные сборы и настойки, ноотропы, гомеопатические препараты и активно рекламируемые БАДы. Доктор подчеркивает: научных исследований, доказывающих эффективность подобных лекарств, не проводилось. Всего в личном перечне Мясникова 13 препаратов.
Люди сметали эти лекарства в аптеках, а российские больницы тратили на них бюджетные миллионы. И никого не смущало, что у большинства рекламируемых лекарств нет доказанной эффективности не только при коронавирусе, но и вообще при каких-либо заболеваниях.
Для доказательства эффективности препарата требуется серия двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований: тестирование на тысячах человек, где эффект препарата будет сравниваться с эффектом от использования откровенной пустышки - плацебо. Результаты этих исследований, если они успешны, публикуются в научных журналах и обобщаются во всемирно признанных источниках обзоров: Cochrane, литературной базе данных MEDLINE, справочниках типа Rxlist. У препаратов-пустышек таких исследований и публикаций, как правило, нет. Мы обнаружили, что на препараты с недоказанной эффективностью потрачено 1 619 295 682 бюджетных рубля. Как россиян лечат молекулами молочного сахара, кто зарабатывает на неэффективных лекарствах, и кто их лоббирует? Что сами врачи думают об использовании таких препаратов?
Часть 1. Вирусные противовирусные Медикаментозное лечение любых вирусных инфекций - отличительная черта постсоветской медицины. В западных странах не только ОРВИ, но и легкие формы гриппа рекомендуют лечить покоем, полосканием и обильным питьем. Эффективных препаратов от "обычной простуды" не существует, подчеркивают медики. В России же противовирусные средства - лидеры продаж в аптеках. Ни одно из этих лекарств не имеет доказанной по международным стандартам эффективности.
В Европе и США об иммуномодуляторах противовирусных препаратах никто не слышал. А в России их закупают не только надеющиеся на чудо пациенты, но и госучреждения. Так на закупку "Ингавирина" с начала 2020 года российскими больницами было потрачено 46 801 712 рублей. Среди лидеров по госзакупкам - противовирусные препараты "Арбидол" 270 265 857 рублей и "Кагоцел" 30 694 754. С началом пандемии объем закупок за счет бюджета вырос в разы, и не без помощи государства. Нанопрепарат 20 марта Департамент здравоохранения Москвы опубликовал пособие по лечению и профилактике коронавирусной инфекции, в котором "Кагоцел" позиционировался как лекарство для профилактики COVID-19.
Длительность профилактического курса от 1 недели до нескольких месяцев", - говорится в пособии. Следуя рекомендациям департамента, больницы начали закупку "Кагоцела": с 20 марта состоялось 179 аукционов на общую сумму 26 326 608 рублей. При этом медики сомневаются, что лекарство действительно помогает. Ключевые работы по тестированию этого препарата нигде не опубликованы. На мой взгляд, он неэффективен при лечении не только коронавируса, но и любых других вирусных инфекций, - говорит врач-терапевт, кандидат медицинских наук Ярослав Ашихмин. С ним согласен эпидемиолог, доктор медицинских наук и вице-президент Общества специалистов доказательной медицины Василий Власов.
Он отмечает, что данных о рандомизированных исследованиях РКИ "Кагоцела" в международных источниках нет. По мнению эпидемиолога Власова, не доказана не только эффективность "Кагоцела", но и его безопасность: "Действующие вещества "Кагоцела" - карбоксиметилцеллюлоза КМЦ и госсипол. Госсипол в свободном виде токсичен и обладает эффектом долговременного угнетения сперматогенеза у мужчин. Производители "Кагоцела" утверждают, что токсичность этого компонента значения не имеет, так как в препарате он содержится не в свободном, а в "связанном" виде. В подтверждение приводят данные экспериментов на мышах. Однако экстраполировать эти данные на людей - невозможно.
Мы не можем утверждать, что "Кагоцел" опасен для человека, но в то же время не имеем доказательств его безопасности". По мнению Ярослава Ашихмина, речь в случае с "Кагоцелом" идет скорее не о лечении больных, а о ведении бизнеса.
С самого начала внедрения программы льготного лекарственного обеспечения Росздравнадзор активно защищает законные интересы граждан в получении льготных лекарственных препаратов. За этот период было выписано более миллиарда рецептов, и служба надзора тщательно следила за переданными полномочиями, чтобы гарантировать своевременное и достаточное поступление нужных лекарств.
Подписывайтесь на нас в соцсетях и мессенджерах.
Запретить принимать те или иные лекарственные средства из разряда «без рецепта» никто не может. Но необходимо ясно понимать, что не все препараты, предлагаемые в аптеке, прошли серьезный контроль и могут оказать не только положительное, но и крайне негативное влияние на ваше здоровье. Механизм действия не исследовался, доказательств эффективности нет. Для «помощи пищеварению» эти препараты не подходят; Ново-пассит — не имеет подтвержденных исследований о своей эффективности. К сожалению, в нашей статье мы не сможем охватить все лекарства-«пустышки», предлагаемые нам в аптеках. Наиболее полный список со ссылками на проводимые исследования вы можете найти здесь. Здоровье — одна из самых важных сторон жизни каждого человека, тем более — в пожилом возрасте, когда проблемы с ним выходят на первый план. Поэтому знать о том, какие средства, несмотря на свою растиражированность, могут нанести вред вашему здоровью — необходимо.
ОБНОВЛЕННЫЙ СПИСОК НЕЭФФЕКТИВНЫХ ЛЕКАРСТВ...
Почему врачи назначают плацебо По данным разных исследований, врачи назначают плацебо в ответ на неоправданные требования пациентов прописать определенное лекарство, в попытке оправдать ожидания больного и успокоить его, чтобы избежать конфликта. Возможны и медицинские причины: надежда на плацебо-эффект то есть, на положительное действие , назначения пустышек по поводу неопределенных жалоб, использование с диагностической целью. Назначая активные плацебо, врачи могут просто верить, что эти препараты будут эффективны. Когда и как работает плацебо Врачи по-разному пытались приспособить плацебо-эффект для пользы людей. Регулярно появлялись сообщения о его эффективности в различных отраслях медицины: хирургии , кардиологии , психиатрии , первичной помощи. Количество заболеваний и симптомов, при которых ученые испытывали плацебо, исчисляется десятками.
Обычно плацебо действует на состояния, в которых важную роль играет их восприятие человеком боль, тошноту. Но бывают и исключения: оно показало некоторую эффективность в улучшении двигательной моторной функции при болезни Паркинсона. Эффекты, которые плацебо демонстрировали в научных работах, регулярно ставился под сомнение. Некоторые ученые указывают , что в исследованиях очень сложно отделить плацебо-эффект от естественного хода болезни, в котором могут наступать моменты облегчения. Обзор Кокрейновского содружества, опубликованный в 2001 году, сообщает, что ученые обнаружили «мало доказательств тому, что в целом у плацебо есть сильные клинические эффекты».
Исключением были «значительные эффекты» на восприятие людьми боли. По мнению кокрейновской команды, плацебо не может рекомендоваться для применения в медицинской практике. Последующие обзоры, в 2003 и 2010 годах, повторили эти выводы. Но с тех пор накопилось немало новой научной информации. Также нужно отметить, что методы анализа, которые использовали ведущие авторы кокрейновских обзоров, подвергались критике.
Есть мнения , что их данные занижают эффекты плацебо.
Пабмед 0. Обновление апреля 2016: препарат отзывают из продажи [40] , [41] Бифрен — см. Прорывной набор сена, который должен профилактировать инсульт как замена ЗОЖ , видимо. Китайцы в систематическом обзоре фитотерапии заявляют, что она может быть более эффективна и безопасна, чем нормальная медицина, одновременно признавая, что все исследования низкого качества [42]. Бонджигар — см.
Бронхипрет — см. Работает так: чувствуешь боли в сердце, суёшь под язык валидол для освежения дыхания вместо реально необходимого в этой ситуации нитроглицерина и катишься с инфарктом в морг клинику. Правда, самим бабушкам об этом лучше не говорить. Почему до сих пор используются? Только вот при болях за грудиной ОКС — инфаркт и стенокардия эффективны и необходимы нитраты, а не эти припарки, а у фенобарбитала осталось одно ограниченное применение — эпилепсия, из-за опасных побочек и лёгкого развития зависимости см. Венарус — см.
Вибуркол — у гомеопатии не может быть доказательств эффективности. Революционное российское лекарство без международного непатентованного названия, без исследований фармакокинетики сам производитель об этом не стесняется говорить: [46] , зато с некими «Ионами Скулачёва» SkQ1 [47] в качестве действующего вещества, американским патентом на которое создатели так гордятся. Витамины: см. Виферон — см. Вобэнзим Wobenzym : в показаниях гепатиты, всевозможные инфекции, ревматические болезни, болезни почек и многое другое, настоящая панацея. Со слов производителя исцеляет и дарит молодость через усиление иммунитета; лечит всё, включая аутоиммунные заболевания, травмы и эмболии.
Это тот самый эталонный случай, когда приходится с подозрительностью относиться даже к РКИ — БАДоделы подошли к своей работе со всей серьёзностью остальным только учиться у таких , а злые дяди из FDA всё равно никому не рекомендуют, равно как и ВОЗ с ФК. Для воздействия на ГАМКергические рецепторы есть нормальные его аналоги с доказанной эффективностью: Габапентин и Прегабалин. FDA [53] признало его сфальсифицированным препаратом, который исключили даже из списка БАДов после проведённого анализа таблеток, в 30 из которых оказалось от 2,7 до 721,5 мг вещества, а в 31ой вообще ноль [54] , после чего он был изъят из продажи в ноябре 2015. Гвайфенезин — см. Геделикс — см. Геломиртол — см.
Гельмина — фитотерапия ива, василёк, бессмертник, пижма, полынь, чабрец, тыква, почки березы на этаноле против глистов, чтобы «химию» не принимать. РЛС [55] не знает, остальные, конечно, тоже не слышали. Генферон — см. Механизма действия нет, исследований нет. Глицин Glycine : ноотроп и нейропротектор для повышения умственной работоспособности и реабилитации после инсульта. Самая простая аминокислота; по совместительству нейромедиатор, но вот проблема: нейромедиаторы не проникают просто так из ЖКТ и даже изо рта в мозг , что делает глицин лишь обычным БАДом.
Кроме заявлений производителя о его положительных эффектах неизвестно ничего. Точнее, его биологическое действие-то неоспоримо, но вот клинической значимости применения нет. Про сам глутатион в литературе известно использование в качестве антидота и добавки-антиоксиданта в некоторых растворах, например для промывания линз. Гомеострес — у гомеопатии не может быть доказательств эффективности. Грипп-хеель Gripp-Heel — у гомеопатии не может быть доказательств эффективности. Плюс можно добавить что-нибудь красивое, чтобы народ больше верил.
В роли красивого выступил полиоксидоний см. Ладно бы и оставили всё так, но количество реально действующих веществ зачем-то снизили в 3 раза, сделав прививку совершенно бесполезной, но продаваемой. Сравните: Инфлювак содержит по 15 мкг каждого антигена, а Гриппол по 5 мкг. Гриппферон — см. Гуна-флу Guna-flu : аналог Оциллококцинума см. Это такая соль ДНК — хитрая попытка закосить под вакцину: здесь намешали остатки ДНК, которые как бы должны стимулировать организм к борьбе с вирусами.
Исследований ни по одному показанию нет: Pubmed 0 20 совершенно идиотских публикаций обо всём на свете: аденоидите, фурункулах, сепсисе, аритмии и стрессе; только описания наблюдений и умозрительные выводы ; Cochrane Reviews 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК -. Фармакокинетика и фармакодинамика биофлавоноидов неизвестна, поэтому механизма действия и обоснований каких-либо эффектов на патогенез болезней вен нет, однако они активно и давно изучаются. Одно из наиболее крупных исследований по теме RELIEF study [63] отмечает эффективность венотоников в улучшении симптомов, что подтверждается международными рекомендациями 2014 года [64] с уровнем доказательности A. В обзоре Cochrane от апреля 2016 года сказано о доказательствах среднего качества, что флеботоники потенциально могут облегчать симптомы хронической венозной недостаточности, но имеют нередкие побочные эффекты и в сравнении с плацебо не улучшают заживление язв. К чести производителя Детралекса, в инструкции чётко указано именно симптоматическое лечение, однако проблема препарата и причина внесения в список в том, что врачи раздают его всем кому не лень , даже урологи для лечения простатита , выдавая его за настоящее лечение, а не симптоматическое. Если посмотреть в рекомендации NICE, то там никакие флавоноиды вообще не упоминаются как допустимое лечение.
Справедливости ради, в СССР это был в первую очередь спазмолитик. А иммуностимулируюущее действие это уже гораздо более позднее изобретение, очевидно, маркетологов. Дибикор — см. Несмотря на то, что препарат изобретён в 1975 году, никто во всём мире о таком веществе не знает. Дона — см. Иберогаст — см.
Идринол — см. Изофра — см. Спреи с антибиотиками. Иммунитет стимулируется только одной вещью — болезнью , или в виде прививки или в виде полноценного заболевания. Иммустат — см. Импаза: проэрекционные антитела к эндотелиальной NO-синтазе аффинно очищенные, в какой дозировке?
Встречаются и другие положительные мета-анализы [73] ; да, нельзя просто отбросить положительные данные исследований, но все эти "обнадёживающие данные" говорят лишь о том, что эффективность только потенциальная и требует дальнейших исследований. Сие тайна.
При этом фармкомпании нередко продвигают через врачей бесполезные и даже вредные лекарства, считает генеральный директор сервиса дистанционного обучения медработников Vrachu. Как бороться с лоббизмом как явлением? Может ли сам пациент по каким-то признакам понять, что им манипулируют, назначая избыточное лечение? Эти вопросы корреспондент «Российской газеты» обсудил с Игорем Степанюковым. Проблемы, связанные с фармлобби, стоят остро не только в России.
Например, еще не затих скандал вокруг препарата Aduhelm, одобренного около двух месяцев назад в США. А в августе в США суд вынес приговоры в виде лишения свободы и штрафов в миллионы долларов за участие в фальсификации результатов клинических испытаний другого препарата. Так что какой бы строгой ни была процедура регистрации то есть допуска нового лекарства к применению , даже в странах с более развитой системой здравоохранения бывают случаи, когда фармкомпании используют различные возможности, чтобы вывести на рынок свой новый продукт побыстрее. Все же у нас сейчас уже много производств, отвечающих международным стандартам и выпускающих качественные лекарства. Тем не менее в экспертном сообществе считают, что у нас в аптеках по-прежнему достаточно много препаратов-пустышек. Владелец одной из крупнейших российских фармкомпаний объясняет продажу пустышек под видом лекарств тем, что это основной доход для его бизнес-империи. Тем более что речь идет о безрецептурных препаратах, которые можно агрессивно рекламировать, что производители и делают.
На заработанные таким неэтичным образом средства, как объясняет этот бизнесмен, финансируется в том числе производство всех остальных качественных препаратов, на которые нет такой большой наценки. Спустя некоторое время ВОЗ говорит: эффективность не подтвердилась... Давайте представим, что компания запустила огромное производство известного препарата, который на тот момент во многих странах мира применяли для лечения COVID-19, а в скором времени выяснилось, что препарат не только бесполезен, но и опасен — сокращает шансы выжить, есть качественные тому доказательства. Но производства уже запущены, и по «чудесному» стечению обстоятельств препарат из клинических рекомендаций уходит только почти через год... Например, продвигаются препараты за счет расширения перечня заболеваний, при которых они показаны. То есть производитель заявляет, что препарат помогает от нескольких заболеваний хотя это не так. Вот для краткости только три примера, хотя на самом деле в нашем досье их намного больше.
В начале пандемии были сообщения, что в Китае проводятся клинические исследования по его применению для лечения COVID-19, и у нас эта информация подавалась как подтверждающая эффективность лекарства. Но на самом деле на сегодняшний день ни одна из международных организаций не включает препараты на основе умифеновира в рекомендации по лечению гриппа и ОРВИ, не говоря уже о COVID-19. В странах Европы и в США этот препарат зарегистрирован в качестве биологически активной добавки, однако в России имеет статус лекарственного средства и активно применяется как монотерапия и в составе комплексной терапии многих заболеваний. При этом исследования, на основе которых позиционируется эффективность препарата, являются устаревшими.
В них нет достаточной выборки испытуемых для формирования хоть сколько-нибудь однозначных выводов о терапевтических эффектах этого препарата. Эссенциальные фосфолипиды. Лекарства на их основе — одни из самых раскрученных и популярных в нашей стране. Их назначают для терапии различных патологических состояний печени и для профилактики заболеваний печени.
Однако в международных рекомендациях по лечению каких-либо патологий печени таких препаратов нет. Большинство исследований, подтверждающих эффективность терапии эссенциальными фосфолипидами, являются русскоязычными. В зарубежных же публикациях исследователи говорят в лучшем случае о необходимости дальнейшего изучения возможной терапевтической эффективности данных препаратов. Выводов о целесообразности их применения как лекарственного средства в научной литературе нет, соответственно, за рубежом эти лекарства не применяют.
Этакая «таблетка от всего». Но ведь в нашем законодательстве в последние годы много изменений, которые должны препятствовать некорректным, скажем мягко, назначениям: например, врач не может выписать конкретный бренд, он указывает в рецепте только действующее вещество, а дальше сам пациент в аптеке из всех препаратов с этим веществом выбирает тот, что считает лучшим. Второй момент: препараты включают в клинические рекомендации, то есть, назначая что-то «лишнее», доктор выходит за рамки КИ, а это нарушение... Есть еще перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
Если препарат не внесен в перечень, госмедучреждения его просто не закупают... В арсенале лоббистов много методов. Например, они могут увеличить время приема препарата.
Лекарства-пустышки — для онкобольных?
Используется для лечения хронической венозной недостаточности, острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда. Главная функция этого «нано-лекарства» - растворение тромбов - должна сделать его уникальным средством от множества заболеваний кровеносной системы. Препараты, способные растворить тромб и восстановить кровообращение, обычно выпускаются в виде растворов. По словам разработчиков, ученых Новосибирского института ядерной физики, тромбовазим - «первый в мире тромболитик в таблетках». Тромбовазим изготавливают из растительного сырья, обрабатывая его пучком электронов, при этом происходит соединение полимеров с биомолекулами.
Электронно-лучевой метод, как утверждают ученые-физики, «убивает все токсины и микробы», чего нельзя добиться при традиционной химической обработке. По показанию «лечение хронической венозной недостаточности» тромбовазим был зарегистрирован в 2007 году. Согласно базе данных Росздравнадзора компании-производителю выдавались разрешения на проведение клинических исследований эффективности препарата при остром коронарном синдроме, остром инфаркте миокарда и тромбозе сетчатки, но по этим показаниям он пока не зарегистрирован. Как и то, что облученный чем-либо порошок из растений получает новые сверхъестественные свойства».
Производители, не дожидаясь регистрации, довольно давно выпустили тромбовазим на рынок - как основу БАДа. Позиционируется как анксиолитик - психотропное средство, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение. В состав Ново-пассита входит комплекс жидких экстрактов лекарственных растений валериана лекарственная, мелиcса лекарственная, зверобой продырявленный, боярышник обыкновенный, пассифлора инкарната страстоцвет , хмель обыкновенный, бузина черная гайфенезинл. Именно гвайфенезину приписывается анксиолитическое действие препарата.
Между тем, гвайфенезин является все лишь муколитиком и не может оказывать действия которое приписывается препарату. Впрочем, пропустить перед сном немного спиртику - еще никому не мешало. Для простой настойки из трав стоит дороговато. При продвижении своего товара производитель активно использует индивидуальную работу с ключевыми специалистами и врачами.
По мнению специалистов идея использовать интерферон для профилактики гриппа - сама по себе абсурдна. Нигде в мире фармацевтическим компаниям такая идея в голову не пришла. До настоящего времени не было проведено контролируемого исследования, демонстрирующего эффективность интраназального терферона интерферона как такового в препарате нет. А потому, в современном мире подобные препараты рассматриваются как способ получения неправедных доходов отдельными лицами за счёт заморачивания головы населению.
Как бы вы не защищали от вируса эпителий носоглотки, толка от этого не будет, ибо вирус преспокойно транзитом проходит этот участок с вдыхаемым воздухом и заселяет преимущественно эпителий трахеи. При использовании капель интерферон способен действовать только местно, в очаге репликации вируса, то есть только там, куда попадают капли явно не в трахею!!! Малоэффективен он и для носоглоточных ОРВИ простуды , поскольку механизм его действия не обеспечивает полной блокады вирусов от проникновения в клетки. Тем не менее, серьезные исследования в этом направлении были проведены, и из них сделан пока лишь один вывод: профилактическое применение бессмысленно, ибо сам по себе интерферон вызывает местные эффекты на слизистой носа, неотличимые от самой простуды.
Местное использование интерферона в капельках оправдало себя только в офтальмологии для профилактики и лечения вирусных инфекций глаз. Препарат линекс создан на основе бифидобактерий, лактобацилл и энтерококков и предназначен для улучшения флоры кишечника, пострадавшей от приема антигистаминных препаратов и антибиотиков. Однако в силу производственных особенностей эффективность препарата стремится к нулю. Во-первых, само это число не столь уж велико - сопоставимое количество бактерий можно получить, потребляя ежедневную норму обычных кисломолочных продуктов.
Наконец, сопоставительный анализ сухих и жидких пробиотиков показывает, что в первых бактерии чрезвычайно пассивны, поэтому даже те из них, которым удалось пережить блистирование, практически никогда не успевают оказывать положительное воздействие на иммунную систему человека. Диагноза "дисбактериоз", повально выставляемый нашими педиатрами, нигде в мире больше не существует. В России популярность пробиотиков беспрецедентна, поскольку производители умело поддерживают причудливую идею «дисбактериоза» - состояния якобы нарушенной микрофлоры кишечника, которое якобы лечится пробиотиками. Пробиотические продукты содержат различные штаммы бактерий и дозы их различны.
Не ясно, какие бактерии на самом деле являются полезными или какие дозы необходимы для их действия.
На рынке госзакупок популярны, например, гепатопротекторы - лекарства для печени. Собеседники "Новой газеты" в медицинском сообществе при этом считают, что ни один из гепатопротекторов не проходил необходимых исследований.
Не обладают доказанной эффективностью и популярные у россиян муколитики "Бронхипрет", "Геделикс", "Пертуссин" : ни один из этих препаратов не рекомендован ВОЗ, серьезных рандомизированных исследований они не проходили. С помощью препаратов с недоказанной эффективностью пытаются лечить мигрени, деменцию, герпес, панкреатит. В 2012 году министр здравоохранения Вероника Скворцова в интервью "Коммерсанту" заявила , что препараты с недоказанной эффективностью будут выведены с рынка в течение двух лет.
На дворе - 2020-й. Часть 3. Развести бюджет Препараты с недоказанной эффективностью стоит отличать от препаратов, которые не могут работать в принципе.
Например, от гомеопатии. Однако наивно думать, что государство не расходует на нее деньги налогоплательщиков. Он заявил, что препараты компании - не гомеопатические, а релиз-активные.
Хотя по сути это одно и то же, те же разведения. Просто ввел в обиход новое слово, и это сработало на рынке, - говорит Ярослав Ашихмин. Выпускались "научные" статьи, в которых говорилось об эффективности релиз-активных препаратов.
В октябре 2019 года комиссия РАН по борьбе с лженаукой подготовила доклад о псевдонаучных публикациях четырех ученых: помимо уже упомянутого главного внештатного специалиста-уролога Департамента здравоохранения Москвы Дмитрия Пушкаря, в поле зрения комиссии попали профессор Сеченовского университета Юрий Аляев, завкафедрой нервных болезней Сеченовки Владимир Парфенов, замдиректора Научного центра неврологии Маринэ Танашян. У них были обнаружены публикации об эффективности "релиз-активных" препаратов "Импаза", "Афалаза" и "Диваза", выпускаемых "Материа-Медика". В докладе РАН говорилось, что концепция релиз-активности противоречит фундаментальным законам естествознания.
Концепция "релиз-активности" должна быть безоговорочно отклонена, а разрабатываемые на ее основе лекарственные средства не должны применяться в рамках научно-обоснованной медицины". В 2018 году Министерство образования и науки РФ присудило компании антипремию "за самый вредный лженаучный проект". Однако позиции РАН и Минобразования не остановили расходование бюджета на релиз-активные препараты: с начала 2020 года российские медучреждения потратили на "Ананферон" 1,6 млн рублей, на "Тенотен" - 577 291 рубль, на "Эргоферон" - 1,3 млн.
Получить комментарий "Материа-медика" "Новой газете" не удалось: компания не ответила ни на звонки, ни на письменный запрос. Ее отдельные члены с упорством, достойным искреннего удивления, отрицают подтвержденные многочисленными исследованиями эффекты релиз-активности". Хотя неэффективность гомеопатии была доказана задолго до появления "релиз-активных" препаратов, лекарства, открыто позиционирующие себя как гомеопатические, также закупаются за счет бюджета.
Часть 4. Куда летит "Спутник"? Благодаря "Арбидолу" и "Кагоцелу" Россия - антивирусный флагман планеты на Западе простуду, напомним, по старинке лечат покоем и обильным питьем.
Поэтому нет ничего удивительного, что страна первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса - "Спутник V". Испытания, по информации с официального сайта, были проведены "на различных видах лабораторных животных, в том числе на 2-х видах приматов". Также в них приняли участие две группы по 38 добровольцев.
Ни один участник нынешнего клинического испытания не заразился коронавирусом после введения вакцины", - говорится на сайте. Здесь же говорится о том, что третья фаза испытания вакцины, в которой должны принять участие более 40 тысяч человек, начата 24 августа. Но еще не завершена.
Третья фаза обязательна, она должна подтвердить эффективность и безопасность вакцины. А мир нас спрашивает: "Ребята, а где третья фаза испытаний?
Основания считать так существуют. В ответ на регулярные назначения врачами препаратов без доказанной эффективности то есть, активных плацебо поборниками доказательной медицины был создан «Расстрельный список препаратов». Почему врачи назначают плацебо По данным разных исследований, врачи назначают плацебо в ответ на неоправданные требования пациентов прописать определенное лекарство, в попытке оправдать ожидания больного и успокоить его, чтобы избежать конфликта. Возможны и медицинские причины: надежда на плацебо-эффект то есть, на положительное действие , назначения пустышек по поводу неопределенных жалоб, использование с диагностической целью.
Назначая активные плацебо, врачи могут просто верить, что эти препараты будут эффективны. Когда и как работает плацебо Врачи по-разному пытались приспособить плацебо-эффект для пользы людей. Регулярно появлялись сообщения о его эффективности в различных отраслях медицины: хирургии , кардиологии , психиатрии , первичной помощи. Количество заболеваний и симптомов, при которых ученые испытывали плацебо, исчисляется десятками. Обычно плацебо действует на состояния, в которых важную роль играет их восприятие человеком боль, тошноту. Но бывают и исключения: оно показало некоторую эффективность в улучшении двигательной моторной функции при болезни Паркинсона.
Эффекты, которые плацебо демонстрировали в научных работах, регулярно ставился под сомнение. Некоторые ученые указывают , что в исследованиях очень сложно отделить плацебо-эффект от естественного хода болезни, в котором могут наступать моменты облегчения. Обзор Кокрейновского содружества, опубликованный в 2001 году, сообщает, что ученые обнаружили «мало доказательств тому, что в целом у плацебо есть сильные клинические эффекты». Исключением были «значительные эффекты» на восприятие людьми боли. По мнению кокрейновской команды, плацебо не может рекомендоваться для применения в медицинской практике. Последующие обзоры, в 2003 и 2010 годах, повторили эти выводы.
Но с тех пор накопилось немало новой научной информации.
А потом, как водится в подобных текстах, доктор сообщает, что, «к счастью», от этой напасти есть «уникальное средство». Дескать, российские ученые разработали препарат, который «купирует» споры гриба и лишает его возможности размножаться: «Если вовремя начать применять это средство, грибная сеть не будет распространяться по всему организму. А для того, чтобы убрать гриб с ногтя или стопы, потребуется гораздо меньше сил и времени». Дальше все по законам жанра: название «уникального» препарата, сообщение, что он только-только разработан и в «аптеках его пока нет». Но, оказывается, «добрый» минздрав объявил акцию, и на специально созданном сайте препарат продается по льготной цене... Предложение ограничено». Не надо спешить с заказом.
Сколько подобных публикаций появляется в Сети — не счесть. Продажа через Интернет всевозможных «снадобий» — высокодоходный бизнес. И как бы солидно это ни выглядело, на какие громкие имена ни ссылались в подобных публикациях, лучше не спешить и перепроверить информацию. Вот несколько простых советов, которые дали «РГ» специалисты по IT-технологиям. Одно из главных правил — весь спам в корзину. Не читая. Ничего путного в таких предложениях нет по определению.
Что доктор прописал. Какие популярные лекарства на самом деле бесполезные?
| Расстрельный список препаратов — Encyclopedia Pathologica | Дескать, российские ученые разработали препарат, который «купирует» споры гриба и лишает его возможности размножаться: «Если вовремя начать применять это средство. |
| Больше не назначать: Минздрав разослал в больницы списки исчезнувших медпрепаратов | Алла Самойлова: система позволяет нам сегодня моментально блокировать продвижение лекарственных препаратов по цепи в случае выявления признаков недоброкачественности или. |
| Эксперт перечислил «лекарства-пустышки» — Sibmeda | Почему доктора прописывают пустышки, как с этим бороться и какие лекарства на нашем рынке продвигаются нечестно. |
| Проверяем аптечку: 9 препаратов, на которые не стоит рассчитывать | У препаратов-пустышек таких исследований и публикаций, как правило, нет. |
| Telegram: Contact @minzdrav_ru | Медик отметил, что противовирусные препараты не относятся к инструментам доказательной медицины, чаще всего их называют пустышками. |
В России заблокировано более 75 тысяч сайтов, через которые продавали запрещённые лекарства
Чаще всего россияне покупают в аптеках обезболивающие и противовирусные. Так, часто приобретают «Нурофен», «Ксарелто», «Кагоцел», «Максиколд» и другие. Но при этом большинства медикаментов не имеют доказательств эффективности и используются только в России.
Франклин Среди многочисленных полезных и не очень лекарственных препаратов на рынке присутствует целый перечень малоэффективных, не работающих и даже вредных лекарств. В этих списках множество препаратов с недоказанной эффективностью: различные иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, сомнительные гепатопротекторы, «чудо-средства» от простуды и гриппа, разнообразные «волшебные» пробиотики. Покупателям целесообразно заглядывать в интернет, прежде чем идти в аптеку за лекарством. Однако при этом важно уметь отличать информацию специалистов от рекламной информации изготовителей продукции.
В последнее время лекарства пустышки обозначены под рубрикой — фуфломицины. Интересно, что некоторые из этих самых фуфломицинов входят в топ-20 и даже топ-10. Аргументированного возражения авторитетных специалистов от медицины нет. Аналогично, на рынке позиционируется достаточно много БАД-пустышек, рассчитанных на легковерного и неграмотного потребителя.
Как сообщает портал « Pro Город » со ссылкой на врача-терапевта Константина Копанева, каждый препарат должны проверять на большом количестве людей. Только после того как действие подтвердится, его начинают использовать в медицине.
Например, «Актовегин» и «Максиколд» - это пустышки, плацебо.
Но при этом большинства медикаментов не имеют доказательств эффективности и используются только в России. Как сообщает портал « Pro Город » со ссылкой на врача-терапевта Константина Копанева, каждый препарат должны проверять на большом количестве людей. Только после того как действие подтвердится, его начинают использовать в медицине.
Почему россияне покупают неэффективные лекарства
Изофра — см. Спреи с антибиотиками. Иммунитет стимулируется только одной вещью — болезнью , или в виде прививки или в виде полноценного заболевания. Иммустат — см. Импаза: проэрекционные антитела к эндотелиальной NO-синтазе аффинно очищенные, в какой дозировке? Встречаются и другие положительные мета-анализы [73] ; да, нельзя просто отбросить положительные данные исследований, но все эти "обнадёживающие данные" говорят лишь о том, что эффективность только потенциальная и требует дальнейших исследований. Сие тайна. Производитель проплачивает заказные исследования, пытается пропихнуть фуфломицины у них есть ещё один — Уро-ваксом см. Препарата нет ни на Drugs. ИРС 19 IRS 19 : ещё один аналогичный закос а может и просто синоним под вакцину — иммуномодулятор в виде смеси высушенных микробов спрей из лизатов 19 различных бактерий , которые неведомым образом должны стимулировать иммунитет для лечения и профилактики практически всех инфекций верхних дыхательных путей.
Cochrane Reviews 1 упоминается в обзоре иммуностимуляторов, [74] где вроде показана их некоторая эффективность на восприимчивых детях, но с пометкой "the quality of many of the studies was poor and the results were very diverse" и выводом, что нужны нормальные исследования ; Pubmed 4 мелкие РКИ без адекватного описания, одно отрицательное [75] ; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК -. Механизма действия нет, вменяемых исследований нет. Механизм действия достоверно неизвестен, о действующем веществе как о противовирусном не знает никто в хим-фарм среде, кроме производителя; очень постаравшись можно найти упоминания в исследованиях по лечению рака [76]. Ранее продавался как «Дикарбимин» в качестве средства для лейкопоэза. Проводятся исследования этого вещества в качестве противоопухолевого на животных и культурах клеток, однако исследователи пока скептичны к эффективности его применения на людях, на данный момент оно ничем не обосновано. Исследования фармакокинетики и всего остального не проводились. Поиск по действующим веществам Hexobendine, Etamivan, Etofylline аналогично бесплоден. Хотя некоторые единичные сведения об их возможной эффективности при ОРВИ есть: [87] , [88]. Экспериментальный факт: необходимо четыре часа!
Более не продаётся в виде капель, только нормальный раствор для инъекций. В показаниях местное поднятие с колен иммунитета в гинекологии, особенно любим при лечении эрозии шейки матки и всяких скрытых инфекций. В малых дозах 10000 это мало эффективность интерферона при местном применении незначима см. Благодаря промыванию глаз входящим в его состав физраствором, возможно, действительно несколько эффективен. Читать на русском: [91]. Инфлюцид — у гомеопатии не может быть доказательств эффективности. Механизм действия не исследовался, доказательств эффективности нет. Pubmed завален бесполезными публикациями. Официальный российский "наномицин" или нанофуфломицин?
По заявлению производителя это противовирусный препарат против герпеса и гриппа, работает как индуктор интерферона; имеет даже несколько дефективных РКИ на детях, военных и психически больных. Кардионат — см. Карипаин и Карипазим: БАДы с папаином, позиционирующиеся как препараты для лечения остеохондроза, суставных проблем и ожогов. Достоверных исследований по показаниям не имеют. Карсил — см. Карфедон — см. Исследований нет, никто про такое лечение катаракты не знает. Более не зарегистрирован в РФ и не продаётся. Кипферон — см.
Климадинон Klimadynon : фитотерапия цимицифуга кистевидная от вегетативных расстройств при менопаузе. В единичном сравнительном исследовании без рандомизации и плацебо-контроля препарат сравнивался с Кломифеном, там говорится [95] о возможном альтернативном применении этой травы; другие работы ещё хуже; Cochrane Reviews 0; Pubmed 5; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК -. Механизма действия нет, действующее вещество неизвестно никому, исследований ноль. Кокарбоксилаза Cocarboxylase : тиаминпирофосфат, активная форма витамина B1, её показания ацидоз; почечная, печеночная, сердечная острая и хроническая недостаточность; аритмии, прединфарктное состояние, инфаркт миокарда, диабетическая и печеночная кома, периферические невриты, РС, алкоголизм , интоксикации и др. Кокарнит — см. Тенотен, Анаферон, Артрофоон, Импаза, Ренгалин. Корвалол — см. Кортексин Cortexin : ноотроп и нейропротектор для лечения энцефалопатии, энцефалитов, инсультов, астении, ЗПР и пр. По сути представляет собой Церебролизин 2.
Л Лаеннек Laennec : чудо «лекарство» из плаценты с заявленным гепатопротекторным действием и показаниями герпес, жировой гепатоз и атопический дерматит, по заманчивой цене в 12000 рэ за 10 ампул. Лаферобион — см. Легалон — см. Клюква не работает по данным Кокрана [97] , о пробиотиках смотри ниже. Лечение ВПЧ: на фоне всей фуфлотерапии отдельно выделяется лечение вируса папилломы человека , который по мнению микробиологов лечить нечем, но гинекологи думают иначе, выписывая море неэффективных препаратов при «эрозиях» как бы во избежание рак шейки матки. Эссенциальные фосфолипиды. Лимфомиозот: у гомеопатии не может быть доказательств эффективности. Линекс Linex : дисбактериотический флагман, «не менее 12 млн живых молочнокислых бактерий». Больше и лучше можно получить, потребляя ежедневно стакан обычного кефира, который содержит куда больше полезных лактобактерий в удобной и дешёвой форме.
Пробиотики могут улучшать течение некоторых диарей [98] , [99] , [100] , [101] , [102] , но не хронических воспалительных или системных заболеваний, и не сфантазированного « дисбактериоза », который в высококачественных публикациях вообще не встречается. Серьёзных подтверждений необходимости и эффективности их применения нет [103] , [104]. Липоевая кислота — см. Тиоктовая кислота. Содержат чисто российскую панацею см. Полиоксидоний , обоснований механизма действия не имеют, как и исследований.
И это еще при оказании медицинской помощи. Поэтому еще в прошлом веке в западных странах его перестали применять, а у нас им лечат на скорой и в больницах. Хотя давно существуют безопасные эффективные аналоги. В общем, бред. И они могут улучшить течение некоторых конкретных диарей. Но рекламируют их так, будто их принимать надо при любом поносе, а еще лучше в профилактических целях от дисбактериоза — несуществующего диагноза. Нет, серьезно, в МКБ его нет. А состав большинства всех этих ациполов, линексов, бифидумбактеринов, бифиформов и так далее аналогичен составу йогурта, кефира или ряженки — лактобактерии есть в любом кисло-молочном продукте. А знаете, где еще есть лактобактерии? В женском влагалище! А кто из нас не обжирался за праздничным столом? Так сложилось, что любой праздник означает поход в ресторан, либо хорошее такое застолье дома.
На деле оба препарата обладают исключительно седативным действием, которое крайне приятно для пожилых людей, особенно женщин, стесняющихся выпить рюмку водки за обедом. Лечебный эффект препаратов никакими клиническими исследованиями не доказан. В 2008 году корвалол и валокордин начали было изымать из свободной, безрецептурной продажи, но протесты населения заставили представителей Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков заявить, что валокордин и корвалол, а также другие медицинские препараты, содержащие незначительное количество сильнодействующих и ядовитых веществ, будут по-прежнему продаваться без рецептов. В исследованиях в США не было обнаружено никаких положительных влияний данных препаратов на функцию печени. Более того, было установлено, что при острых и хронических вирусных гепатитах он противопоказан, так как может способствовать усилению застоя жёлчи и активности воспаления. Создан на основе панкреатина из поджелудочной железы свиней, который должен компенсировать недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы и улучшать переваривание пищи в кишечнике. По заявлениям производителей, мезим-форте производится в блистерах, оболочка которых защищает чувствительные к желудочному соку ферменты и растворяется только в щелочной среде тонкого кишечника, где и освобождает входящие в состав препарата панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, облегчающие переваривание углеводов, жиров и белков. Однако исследование препарата, проведенное лабораторией фарманализа ГП «Государственный фармакологический центр» и Государственной инспекцией по контролю качества лекарственных средств, показало его полную неэффективность. По словам экспертов, в мезим-форте отсутствует кишечно-растворимая оболочка, из-за чего ферменты растворяются кислотой еще в желудке и не дают никакого эффекта. Представители компании Berlin-Chemie не стали опровергать или подтверждать этот факт. Мезим-форте - препарат массового спроса, соответственно, подходит всем, а значит, не подходит никому. Если у человека есть заболевание - недостаточность конкретного фермента, - его нужно лечить конкретным ферментом. Не может быть так, чтоб всем без исключения не хватало одного-единственного фермента, который всем бы сразу помог. Эксперты объясняют популярность мезима-форте, в сравнении с аналогами, массированной рекламной кампанией. При этом знаменитый слоган «для желудка незаменим» имеет мало отношения к реальности, поскольку, если мезим-форте и работает, то не в желудке, а в кишечнике. Используется для лечения хронической венозной недостаточности, острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда. Главная функция этого «нано-лекарства» - растворение тромбов - должна сделать его уникальным средством от множества заболеваний кровеносной системы. Препараты, способные растворить тромб и восстановить кровообращение, обычно выпускаются в виде растворов. По словам разработчиков, ученых Новосибирского института ядерной физики, тромбовазим - «первый в мире тромболитик в таблетках». Тромбовазим изготавливают из растительного сырья, обрабатывая его пучком электронов, при этом происходит соединение полимеров с биомолекулами. Электронно-лучевой метод, как утверждают ученые-физики, «убивает все токсины и микробы», чего нельзя добиться при традиционной химической обработке. По показанию «лечение хронической венозной недостаточности» тромбовазим был зарегистрирован в 2007 году. Согласно базе данных Росздравнадзора компании-производителю выдавались разрешения на проведение клинических исследований эффективности препарата при остром коронарном синдроме, остром инфаркте миокарда и тромбозе сетчатки, но по этим показаниям он пока не зарегистрирован. Как и то, что облученный чем-либо порошок из растений получает новые сверхъестественные свойства». Производители, не дожидаясь регистрации, довольно давно выпустили тромбовазим на рынок - как основу БАДа. Позиционируется как анксиолитик - психотропное средство, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение. В состав Ново-пассита входит комплекс жидких экстрактов лекарственных растений валериана лекарственная, мелиcса лекарственная, зверобой продырявленный, боярышник обыкновенный, пассифлора инкарната страстоцвет , хмель обыкновенный, бузина черная гайфенезинл. Именно гвайфенезину приписывается анксиолитическое действие препарата. Между тем, гвайфенезин является все лишь муколитиком и не может оказывать действия которое приписывается препарату. Впрочем, пропустить перед сном немного спиртику - еще никому не мешало. Для простой настойки из трав стоит дороговато. При продвижении своего товара производитель активно использует индивидуальную работу с ключевыми специалистами и врачами. По мнению специалистов идея использовать интерферон для профилактики гриппа - сама по себе абсурдна. Нигде в мире фармацевтическим компаниям такая идея в голову не пришла.
В настоящее время SNRR могут быть открыты только для внесения иностранной валюты с последующей конвертацией в рупии. Поэтому, возможно, предполагается, что такие инвестиции будут носить долгосрочный характер, а санкции не будут длиться вечно, добавил он. Выставка будет интересна и тем, кто все еще верит в «западные ценности» и не видит «гибридной агрессии, развернутой натовцами» против России и ее населения, добавила дипломат. Ранее в Кремле оценили выставку трофейной техники в Москве. Как сообщает Bloomberg , обсуждаются меры экспортного контроля, штрафы, обвинения в валютной манипуляции и тарифы. Цель предлагаемых мер — «снизить риски» для доллара, передает ТАСС. По данным агентства, речь идет о «наказании» как «союзников», так и «противников», которые хотят «вести двустороннюю торговлю в отличных от доллара валютах», передает РИА «Новости». Министр иностранных дел России Сергей Лавров назвал доллар политическим оружием Запада. Подозреваемого зовут Джумохон Бегиджонович Курбонов, это уроженец города Пархор, 2003 года рождения, он также является гражданином Таджикистана, сообщил источник РБК. Ему вменяется статья «Совершение террористического акта, повлекшего умышленное причинение смерти человеку». Ранее глава Росфинмониторинга Юрий Чиханчин заявлял , что теракт в «Крокусе» финансировался через множество финорганизаций, для этого применялась криптовалюта. По словам Репке, танки Т-72, оснащенные огромной навесной броней, сначала вызывали смех, однако, как оказалось, эта защита настолько сильна, что не дает FPV дронам ВСУ ни единого шанса пробиться через нее, передает РИА «Новости». Помимо необычной брони, танки оснащены системами радиоэлектронной борьбы РЭБ , которые установлены прямо на них, отметил журналист. Они не подпускают дроны противника близко к танку, а их эффективность подтверждают украинские военные, сообщил Репке. Все пятеро арестованы на два месяца, передает РИА «Новости». Число арестованных выросло до 31 человека.
Эксперт перечислил «лекарства-пустышки»
У препаратов-пустышек таких исследований и публикаций, как правило, нет. Врачи нередко прописывают препараты-пустышки, хотя всем известно, что если препарат не помогает, то пациент может получить весь список побочных действий. Шокирующая правда о лекарствах, которые наверняка есть в вашей аптечке. Шокирующая правда о лекарствах, которые наверняка есть в вашей аптечке. Продавать «пустышки» вместо дорогостоящих и действительно необходимых препаратов было принято давно.
ОБНОВЛЕННЫЙ СПИСОК НЕЭФФЕКТИВНЫХ ЛЕКАРСТВ...
| Как врачи продвигают вредные или бесполезные препараты и что с этим делать — Реальное время | Бесполезные лекарства пустышки которые продают в аптеке (ч.1, с А до Й). |
| В РФ идет борьба с «плацебо» в аптеках. «Пустышки» пока выигрывают | Росздравнадзор: с 2019 года в России в несколько раз снизилось количество фальсифицированных лекарств. |
| Лекарства - пустышки: препараты, которые не лечат - Статьи про антистарение | Росздравнадзор: с 2019 года в России в несколько раз снизилось количество фальсифицированных лекарств. |
| Прописывают от гипертонии, ковида и мигрени: назван популярный препарат-пустышка | Врачи нередко прописывают препараты-пустышки, хотя всем известно, что если препарат не помогает, то пациент может получить весь список побочных действий. |
Препараты-пустышки, фуфломицины для сердца @DoctorUtin
| Опасны ли плацебо, которые нам дают врачи - новости медицины | Смотрите видео онлайн «Препараты-пустышки, фуфломицины для сердца @DoctorUtin» на канале «Доктор Утин» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 9 мая 2023 года в 9:26. |
| Для чего используется плацебо при проведении клинических исследований? | Получается, плацебо — это пустышка для контроля, работает новое лекарство или нет. |
| Лекарства-пустышки: врачи рассказали, зачем нужны плацебо | Пустышками, как оказалось, могут быть самые разные лекарства: сосудоукрепляющие, гепатопротекторы, иммуномодуляторы, ферменты и прочие. |
Жительница Симферополя отдала мошеннику больше миллиона рублей за лекарства-пустышки
Даже лекарство от рака за миллион рублей может оказаться подделкой — куда жаловаться на некачественные препараты, объяснила медицинский адвокат Ирина Гриценко. В соцсетях и в СМИ распространяется информация о том, что большинство лекарств, которые продаются в аптеках, либо «пустышки», либо крайне токсичны. Это поможет разрабатывать более эффективные и инновационные лекарства, а также оптимизировать процесс лечения. Эффект мало отличается от плацебо (препарата без действующего вещества или попросту пустышки). Проверка фармацевтических препаратов на эффективность и безопасность является предметом серьезных клинических исследований.