Таким образом, желая подобрать полный аналог "Амоксиклаву", нужно внимательно изучать состав препарата.
Что такое "Амоксиклав"?
- "Амоксиклав": производитель, инструкция по применению, аналоги
- One moment, please...
- "Амоксиклав": производитель, инструкция по применению, аналоги
- Амоксиклав® 2Х (875мг/125мг)
- Амоксиклав: инструкция по применению, аналоги таблеток, цена
Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Амоксиклав — совместимость Прием антибактериальных средств накладывает некоторые ограничения на пациентов. Учитывая, что эффективность Амоксиклава повышается при одновременном приеме других антибиотиков, врачи нередко дополняют его препаратами из других групп. Однако сульфаниламиды, тетрациклины, и макролиды способны снижать эффективность Амоксиклава, поэтому не назначаются с ним вместе. Кроме того, женщинам необходимо учитывать, что данный препарат понижает эффективность гормональных контрацептивов. Часто пациенты интересуются, можно ли принимать Амоксиклав с алкоголем. Врачи категорически запрещают это делать. Если принимать вместе Амоксиклав и алкоголь, совместимость которых отсутствует, наблюдается негативное влияние на печень и резкое снижение эффективности препарата. Нельзя совмещать прием антибиотика и с некоторыми лекарственными препаратами.
Среди них: Метотрексат происходит усиление токсичности препарата ; Дисульфирам увеличивается вероятность аллергических реакций ; Аллопуринол повышается риск развития экзантемы.
Здесь многих выручает суспензия - жидкая лекарственная форма. Мерной пипеткой отмерять нужное количество лекарственного вещества гораздо легче. Иногда врач принимает решение о назначении инъекций. Очень важно принимать лекарство каждые 8 часов, то есть трижды в день. Некоторые родители не предают этому должного значения, нарушая процесс выздоровления ребенка. Почему это так важно?
Выше мы уже говорили о том, что в крови и тканях для эффективной борьбы с бактериями должна поддерживаться определенная концентрация антибактериального вещества. Это становится возможным именно при трехкратном приеме. Если же врач назначил принимать амоксиклав иначе, значит, он выбрал соответствующую дозировку, в таком случае ее тоже следует соблюдать.
В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму у человека с образованием 2,5-дигидро-4- 2-гидроксиэтил -5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через желудочно-кишечный тракт, а также в виде диоксида углерода с выдыхаемым воздухом. Выведение: как и другие пенициллины, амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота - посредством как почечного, так и внепочечного механизма. Одновременное применение пробенецида замедляет выведение амоксициллина, но не замедляет выведение клавулановой кислоты почками. Побочное действие Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и пострегистрационного наблюдения. Частота встречаемости нежелательных реакций: часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна: избыточный рост нечувствительных микроорганизмов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: обратимая лейкопения включая нейтропению , обратимая тромбоцитопения; очень редко: обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: головокружение, головная боль; очень редко: обратимая гиперактивность, асептический менингит, судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата , бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Взрослые: очень часто: диарея; часто: тошнота, рвота. Дети: часто: диарея, тошнота, рвота. Все группы пациентов: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата. Если после начала приема препарата наблюдаются нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного факта, они могут быть устранены, если принимать препарат Амоксиклав в начале приема пищи. Данная реакция наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость ее неизвестна. Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались главным образом у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии. Нежелательные реакции, как правило, обратимы. Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях поступали сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, одновременно получающие потенциально гепатотоксичные препараты. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: сыпь, зуд, крапивница; редко: многоформная эритема; очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром. В случае возникновения кожных аллергических реакций лечение препаратом Амоксиклав необходимо прекратить.
Раздел «Передозировка» , гематурия. Инфекционные и паразитарные заболевания часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек. Прочее частота неизвестна: рост нечувствительных микроорганизмов. Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о развитии кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к развитию почечной недостаточности. Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата. При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое. В случае недавнего приема менее 4 ч необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота — повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию пробенецид , повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Применение препарата совместно с аллопуринолом может привести к развитию кожных аллергических реакций. В настоящее время нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислоты и аллопуринола. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол — риск развития кровотечений «прорыва».
Лучшие аналоги Амоксиклав
Полное описание (Амоксиклав® 2Х (875мг/125мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. 17.696 мг, этилцеллюлоза - 0.864 мг, полисорбат 80 - 0.96 мг, триэтилцитрат - 0.976 мг, титана диоксид. Купить Амоксиклав таб п/пл/о 875/125мг N14 (Сандоз) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты. Совместное использование с препаратом Амоксиклав может привести к увеличению уровней амоксициллина в крови, но не клавулановой кислоты. Амоксиклав® не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности. ецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную клав® Квиктаб снижает эффективность пероральных.
Амоксиклав (Амоксициллин + Клавулановая кислота)
Необходимо проводить регулярный контроль функции печени. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом! Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения включая нейтропению , тромбоцитопения, гемолитическая анемия, обратимое увеличение ПВ при совместном применении с антикоагулянтами , обратимое увеличение времени кровотечения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Прочие: кандидоз и другие виды суперинфекции.
Чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение. Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. Симптомы: в большинстве случаев — расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота , возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях — судорожные припадки. Лечение: при передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение — симптоматическое.
При этом учитываются следующие факторы: вид заболевания; возраст пациента; функциональность почек. Необходимо учитывать, что недостаточная дозировка Амоксиклава способна вызвать невосприимчивость к лекарству, а высокая повышает риск развития побочных эффектов. На вопрос пациентов относительно того как принимать Амоксиклав: до или после еды медики отвечают, что делать это лучше перед самым приемом пищи. Так удается снизить вероятность развития побочных эффектов, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Нередко врачи начинают лечение с парентеральных форм препарата, после чего переходят на таблетированные. Амоксиклав — дозировка Доза препарата подбирается индивидуально. При этом медики учитывают тяжесть заболевания и выраженность клинической картины. Для снижения частоты приема можно использовать Амоксиклав 500. Как долго принимать Амоксиклав?
Применение при беременности и кормлении грудью Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия В большинстве случаев побочные эффекты слабые и преходящие, чаще встречаются со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея. Возможно развитие суперинфекции, стоматита, вагинита; в редких случаях — псевдомембранозного колита с тяжелой диареей. Могут возникать аллергические реакции: зуд, кожные высыпания; у чувствительных пациентов возможно развитие реакций немедленной гиперчувствительности ангионевротический отек, бронхоспазм, редко — анафилактичеcкий шок. Крайне редко может наблюдаться транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови. Имеются единичные сообщения о возникновении холестатической желтухи, гепатита, нарушений функции печени. Взаимодействие При одновременном применении с метотрексатом повышается токсичность метотрексата, с аллопуринолом — частота развития экзантемы, антикоагулянтами — удлиняется протромбиновое время. Понижает эффективность пероральных контрацептивов. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Эффективность Амоксиклава ослабляет комбинация с бактериостатическими антибиотиками макролиды, тетрациклины , комбинация с рифампицинном — антагонистична. Пробенецид уменьшает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.
Ru рекомендует: применяйте против отита, но не против стрептококковой инфекции Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Food and drug administration, или FDA. Признает его и Всемирная организация здравоохранения, внесшая препарат в список важнейших лекарственных средств. Он, однако, поможет не от любой инфекции, а в основном от вызванных грамотрицательными бактериями. Так, при воспалении среднего уха и хроническом синусите он помогает и взрослым, и детям, а вот от острого синусита взрослые вряд ли вылечатся с его помощью. Пить ли его при инфекциях дыхательных путей для предотвращения осложнений например, пневмонии , пока неясно. При инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также при опасности заражения из-за укусов животных Амоксиклав тоже может быть полезен. Здесь, как и в случае с Граммидином , о котором мы писали в предыдущем обзоре, надо сперва убедиться, что ваша инфекция бактериальная, ведь антибиотик совсем не обязан помогать в борьбе с вирусами, а вот побочные эффекты, хоть и нечастые, никуда не денутся. Курсы антибиотиков без надобности, особенно длительные, могут нанести вред, уничтожив вашу родную микрофлору и открыв двери новым инфекциям. Если вам его все же назначили, лучше довести лечение до конца, иначе «недобитые» бактерии обретут устойчивость и могут передать ее другим. Кстати, если у вас аллергия на пенициллин, то и Амоксиклав принимать не стоит, так как эти антибиотики относятся к одному классу и сходны по строению. Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом. Понравился материал? Добавьте Indicator. Ru в «Мои источники» Яндекс.
Амоксиклав таб п/пл/о 875/125мг N14 (Сандоз)
Амоксициллин/клавулановая кислота (сокр. амоксиклав) (МНН) (новолат. Amoxicillin/clavulanic acid) — комбинированное антибактериальное средство, сочетание бактерицидного антибиотика. Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Амоксиклав. Амоксиклав: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Препарат Амоксиклав рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. вирусной инфекции.
Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению
Амоксиклав Квиктаб, 500 мг+125 мг, таблетки диспергируемые, 14 шт. Амоксиклав™ 62,5%. Водорастворимый порошок для орального применения для лечения и профилактики заболеваний бактериальной этиологии (колибактериоз, сальмонеллез. Препарат Амоксиклав® оказывает бактерицидное действие in vitro на следующие микроорганизмы (однако клиническая значимость пока неизвестна).
Амоксиклав таб п/пл/о 875/125мг N14 (Сандоз)
Фармакодинамика: Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин - это полусинтетический аминопенициллин, относящийся к группе бета-лактамных антибиотиков, обладающий широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Следует отметить, однако, что амоксициллин разрушается под действием лактамаз и не действует на микроорганизмы, их продуцирующие. Клавулановая кислота - бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр лактамаз. Присутствие клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разрушающего действия лактамаз и эффективно расширяет спектр активности амоксициллина, который включает многие бактерии, обычно резистентные к амоксициллину, а также к другим пенициллинам и цефалоспоринам.
Таким образом препарат сочетает в себе широкий спектр антимикробной активности и способность ингибировать лактамазы. Препарат оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthraсis, Corynebacterium spp.
Общие медицинские рекомендации по рациональному использованию антибиотиков Антибиотики применяют для лечения бактериальных инфекций. Они неэффективны против вирусных инфекций. Иногда бактериальная инфекция не реагирует на лечение антибиотиками. Одной из наиболее распространенных причин этого является тот факт, что бактерии, вызывающие инфекционное заболевание, устойчивы к используемому антибиотику. Это означает, что они способны выживать и даже размножаться, несмотря на прием антибиотика. Бактерии могут развивать устойчивость к антибиотикам по разным причинам. Осторожное использование антибиотиков может помочь снизить риск развития устойчивости бактерий.
Если ваш врач назначает лечение антибиотиками, оно предназначено только для лечения имеющегося в настоящее время заболевания. Соблюдение следующих указаний поможет предотвратить появление резистентных бактерий, которые могут нейтрализовать действие антибиотика. Очень важно, чтобы антибиотик принимался в правильной дозе, в правильное время и с правильной продолжительностью приема. Внимательно прочтите листок- вкладыш, если у вас есть вопросы, задайте их врачу или работнику аптеки. Нельзя использовать антибиотик, если он не был назначен именно вашему ребенку, вы должны использовать его только для лечения инфекции согласно назначению врача. Нельзя использовать антибиотики, назначенные другим людям, даже если у них была аналогичная инфекция. Нельзя давать антибиотики, которые были назначены вашему ребенку, другим людям. Если после завершения лечения, проведенного согласно указанию врача, у вас осталось какое-то количество антибиотиков, не выбрасывайте их в канализацию или вместе с бытовыми отходами. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат надлежащим образом. Прием препарата вместе с другими лекарственными препаратами Проинформируйте своего врача или работника аптеки, если вы или ваш ребенок принимаете, недавно принимали или планируете принимать другие лекарственные препараты.
Если же инфекция тяжелая, то вес малыша в килограммах умножают на 40 мг амоксициллина. Такую же повышенную дозировку назначают и при поражении дыхательных путей. Рассчитанное количество препарата с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг делят на три приема и дают ребенку с промежутком в 8 часов. Для детей младше трех месяцев суточную дозу нужно делить на два приема и давать каждые 12 часов. К примеру, «Амоксиклав» выписали 2-месячному младенцу с инфекцией средней тяжести, который весит 5000 г. Умножив 5 на 30, получают 150 мг — это доза амоксициллина, которую нужно давать данному пациенту в сутки. Если же препарат назначен при воспалении легких ребенку, вес которого 15 кг, тогда в сутки ему требуется 600 мг амоксициллина 15х40. Примерные дозировки в зависимости от тяжести инфекции, массы тела и возраста крохи также можно увидеть в таблице в бумажной инструкции к порошку.
Для суспензии, содержащей по 400 мг антибиотика в 5 мл, дозы немного отличаются, но тоже указаны в табличке. Суточное количество такого препарата также рассчитывают по амоксициллину, умножая вес пациента в килограммах на 25-45 мг в зависимости от тяжести инфекционного процесса. Препарат дают дважды в сутки, то есть разделяют рассчитанную суточную дозу на два приема и делают между ними примерно одинаковый промежуток в 12 часов. Что касается длительности лечения «Амоксиклавом», то она отличается при разных болезнях и может составлять как 5 дней, так и 2 недели. Как долго давать суспензию ребенку, необходимо уточнить у врача, чтобы не допустить развития стойкости бактерий и не оставить инфекцию недолеченной. Прекращать прием раньше назначенного доктором срока, даже если состояние малыша улучшилось, нельзя. Передозировка Если ребенок получит больше суспензии, чем это можно с учетом его массы тела, это, вероятнее всего, приведет к расстройству работы пищеварительного тракта, например, вызовет приступ рвоты или диарею. Кроме того, при передозировке «Амоксиклава» также может появиться головокружение, нервное возбуждение или бессонница.
У некоторых детей превышение дозы лекарства провоцирует судороги. Выявив передозировку суспензии, которая произошла менее 4 часов назад, рекомендуется промыть желудок и дать малышу сорбент, чтобы препарат меньше всосался в кишечнике. Далее за ребенком нужно наблюдать и при необходимости использовать симптоматическую терапию. В тяжелых случаях применяют гемодиализ, поскольку он эффективно выводит амоксициллин и клавулановую кислоту из тела пациента. Взаимодействие с другими лекарствами На лечение «Амоксиклавом» влияет прием многих других препаратов.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Лабораторные анализы. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой. Для таблеток диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительно Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат до или во время еды. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны. Лечение обязательно продолжается еще 48—72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции. Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса. Применение амоксициллина и клавулановой кислоты противопоказано при инфекционном мононуклеозе, так как может спровоцировать появление кореподобной сыпи. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата.
Инструкция по применению Амоксиклав Квиктаб таблетки диспергируемые 312,5 мг 20 шт
Для детей в возрасте ≤6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата Амоксиклав. Максимальная суточная доза препарата Амоксиклав Квиктаб составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой. Инструкция Амоксиклав 2Х таблетки утвержденная компанией производителем. Амоксиклав 250мг+62,5мг/5мл 25г 100мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. вирусной инфекции. Амоксиклав. Инструкция: общее описание, состав, фармакологические свойства, фармакокинетика, показания, противопоказания, с осторожностью, беременность и грудное.
Что такое "Амоксиклав"?
- АМОКСИКЛАВ
- АМОКСИКЛАВ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал
- Фармакологическое действие
- Amoksiklav :: Instructions, analogues, active substance
- Состав и форма выпуска
- АМОКСИКЛАВ
Произведено:
- "Амоксиклав" (таблетки): инструкция по применению взрослым, состав, аналоги и отзывы
- Регистрационный номер
- Амоксиклав таблетки (Amoxiclav): описание, рецепт, инструкция
- Амоксиклав 875мг+125мг таблетки покрытые пленочной оболочкой N14
Амоксиклав, таб. п.о., 875мг+125мг №14
Особенности состава Амоксиклава 875: правила использования, цели применения и нужные дозировки. Амоксиклав 250мг+62,5мг/5мл 25г 100мл порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. абсолютный аналог препарата «Амоксиклав» по структуре и показаниям, производится в России. Полное описание (Амоксиклав® 2Х (875мг/125мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия.
Амоксиклав таблетки
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин как и большинство пенициллинов выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4- 2-гидроксиэтил -5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода. Выведение Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
В случае развития псевдомембранозного колита необходимо начать соответствующее лечение.
Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника. Во время длительной терапии препаратом Амоксиклав81 рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения. Судороги могут возникнуть у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата. Комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой следует применять с осторожностью у пациентов с признаками нарушения функции печени. У пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой совместно с непрямыми пероральными антикоагулянтами, в редких случаях сообщалось об увеличении протромбинового времени повышении МНО. При совместном назначении непрямых пероральных антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты необходим контроль соответствующих показателей. Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потребоваться коррекция их дозы.
У пациентов с нарушением функции почек дозу амоксициллина с клавулановой кислотой следует снижать соответственно степени нарушения. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. У пациентов с катетеризированным мочевым пузырем необходимо регулярно проверять проходимость катетера, поскольку согласно полученным данным амоксициллин оседает в катетерах мочевого пузыря преимущественно при внутривенном введении высоких доз. Прием препарата Амоксиклав внутрь приводит к высокому содержанию амоксициллина в моче, что может приводить к ложноположительным результатам при определении глюкозы в моче например, проба Бенедикта, проба Фелинга. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. Клавулановая кислота может вызывать неспецифическое связывание иммуноглобулинов класса С и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса.
Сообщалось о положительных результатах исследования с использованием диагностического набора Плателия Aspergillus ИФА Bio-Rad Laboratories у пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой, у которых впоследствии не было обнаружено инфекции, вызванной Aspergillus. Сообщалось о перекрестных реакциях с полисахаридами и полифуранами, не характерными для рода Aspergillus, при проведении исследования с использованием диагностического набора Плателия Aspergillus ИФА Bio-Rad Laboratories. Поэтому положительные результаты теста у пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими методами диагностики. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата: нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав. Злоупотребление и лекарственная зависимость: не наблюдалось лекарственной зависимости, привыкания и реакций эйфории, связанных с применением препарата Амоксиклав. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: при развитии нежелательных реакций со стороны нервной системы например, головокружение, судороги следует воздержаться от управления автомобилем и занятий другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. С осторожностью: препарат Амоксиклав следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Беременность: в исследованиях репродуктивной функции у животных пероральное и парентеральное применение комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой не вызывало тератогенных эффектов. В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия препаратом может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.
Страна-производитель "Амоксиклава" Для многих решающим фактором в вопросе о том, приобретать или нет то или иное лекарственное средство, является информация о том, кто производит данный медикамент. Кто-то предпочитает исключительно российские компании, кто-то, напротив, доверяет только иностранным препаратам. Люди порой специально переспрашивают эту информацию у фармацевта. Кто же компания-производитель "Амоксиклава"?
Это словенская компания "Лек", открытая еще в середине 40-х годов минувшего столетия в Любляне. Они обеспечивали рынок Словении сначала только ее высококачественной лекарственной продукцией. В начале нынешнего века компания "Лек" присоединилась к фирме "Новартис" из Швейцарии, являющейся одной из ведущих мировых компаний по обеспечению лекарствами населения, и таким образом, вышла на рынки других стран. Эта организация - не только производитель "Амоксиклава". Здесь же, в "Леке", выпускаются и многие другие лекарственные средства, такие, например, как "Кетонал" или "Линекс". Она является одной из крупнейших компаний-производителей "Амоксиклава" и других медикаментов не только в Европе, но и во всем мире; более того, на рынке в Соединенных Штатах Америки "Лек" вообще занимает первое место по объему реализуемой продукции.
Форма выпуска Наиболее распространен вариант данного лекарственного средства в виде таблеток. Однако далеко не все знают, что "Амоксиклав" производитель выпускает в двух вариантах таблеток: первый предназначен для проглатывания это обычные таблетки, растворяющиеся в желудке ; второй - быстрорастворимый, он рассасывается во рту буквально за пару минут. Впрочем, чаще встречается все же первая разновидность. На каждой упаковке обязательно проставлена дозировка таблеток "Амоксиклава". Она всегда состоит из двух цифр. Первая цифра обозначает количество основного медикаментозного вещества, вторая - вспомогательного.
Таким образом, неизменное число 125 на таблетках "Амоксиклава" - показатель количества клавулановой кислоты. Таблетированный вариант не является единственным у данного медикамента. Можно встретить его также и в порошке для приготовления раствора, чтобы поставить укол. Помимо прочего, существует еще и суспензия жидкость по типу сиропа. Соответственно, можно выбрать ту разновидность препарата, которая более всего по душе, однако нужно помнить, что специалисты рекомендуют суспензию давать детям впрочем, принимать ее взрослым, конечно же, тоже не возбраняется. У порошка, в отличие от таблеток "Амоксиклава", дозировка клавулановой кислоты варьируется - 100 мг или 200 мг.
Количество же основного вещества в нем составляет 500 мг либо 1000 мг. Дозировка суспензии - 125 мг, 250 мг и 500 мг амоксициллина. Противопоказания к употреблению «Амоксиклава» Итак, применение "Амоксиклава" - суспензии, таблеток или инъекций, неважно - возможно, как выше уже было сказано, людьми всех возрастов. Подчеркнем: даже младенцам-грудничкам принимать этот медикамент можно, правда, только в самых крайних случаях. Разрешается "Амоксиклав" и кормящим мамам, и беременным женщинам, но только строго под наблюдением врача. Может показаться, что у "Амоксиклава" вообще нет противопоказаний.
Это не так, они есть, хотя их и действительно совсем немного. Во-первых, нельзя пить "Амоксиклав" людям с непереносимостью пенициллиновых веществ. Что касается почечной недостаточности, то, хотя людям, страдающим от этого заболевания, принимать "Амоксиклав" и можно, для них существуют определенные ограничения. Так, дозировка медикамента должна быть существенно снижена. Кроме того, еще раз подчеркнем, что детям до 12-летнего возраста лучше всего давать суспензию, во всяком случае, таблетированная форма для них находится под строгим запретом, а, выбирая между уколом и сиропом, большинство детей предпочтет, конечно же, последний вариант. Уколы "Амоксиклава", кстати, можно делать даже грудничкам.
Побочные эффекты препарата Выше уже неоднократно подчеркивалось, что у "Амоксиклава" крайне редко встречаются случаи возникновения каких-либо побочных эффектов, поскольку препарат очень хорошо усваивается организмом. Тем не менее, поскольку "Амоксиклав" - антибиотик, он работает точно так же, как и другие антибиотики, а именно: не только уничтожает вредные и болезнетворные бактерии, но раздражает и повреждает полезную микрофлору кишечника, поскольку "хорошие" бактерии гибнут вместе с "плохими". Соответственно, те побочные эффекты "Амоксиклава", которые способны проявиться, напрямую связаны с функционированием желудочно-кишечной системы организма. Так, в качестве реакции на препарат может возникнуть диарея, боль в животе, а также тошнота. Чтобы купировать все это, а также восстановить микрофлору кишечника, настоятельно рекомендуется принимать такие специальные препараты, как, например, "Линекс", с которым, кстати, у "Амоксиклава" производитель один на двоих. Кроме того, если говорить о побочных действиях "Амоксиклава", то нужно упомянуть и о возможном развитии грибковых инфекций на коже, во рту и на слизистых оболочках, в том числе появлении молочницы у женщин.
Это связано с дисбактериозом, начинающимся при приеме "Амоксиклава" и препаратов, подобных ему. Может возникнуть аллергия в виде сыпи или крапивницы редко - отека Квинке , что указывает на необходимость немедленно прекратить прием препарата и проконсультироваться со специалистом. Завершить список вероятных побочных эффектов нужно возможным появлением таких недугов и неприятностей, как головная боль, желтуха, гепатит, бессонница, анемия. Все это не должно пугать, это лишь возможные побочные эффекты, которые практически не проявляются по отзывам при применении "Амоксиклава". А вообще, побочные эффекты существуют у абсолютно любого, даже совершенно безвредного и безопасного лекарства. Поэтому бояться принимать медикамент только из-за наличия данного перечня не стоит.
В литературе описаны редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Коррекция дозы микофенолата мофетила обычно не требуется при отсутствии клинических признаков дисфункции трансплантата. Сообщалось о развитии серьезных и в некоторых случаях летальных реакций гиперчувствительности включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины и у лиц с атопией. В случае, если доказано, что инфекция вызвана чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, следует рассмотреть возможность замены комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой на амоксициллин в соответствии с официальными рекомендациями. Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой не подходит для применения в случаях, когда высок риск того, что предполагаемые патогенные микроорганизмы обладают резистентностью к бета-лактамным препаратам, которая не обусловлена беталактамазами, восприимчивыми к ингибированию клавулановой кислотой. Комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой не следует применять для терапии инфекций, вызванных резистентным к пенициллину Streptococcus pneumoniae. Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой, сопровождающейся пустулами, в начале лечения может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза.
Одновременное применение аллопуринола во время терапии амоксициллином может повышать вероятность возникновения кожных аллергических реакций. Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при приеме антибиотиков, степень тяжести которого может варьировать от легкой до утрожающей жизни. Поэтому важно учитывать возможность развития псевдомембранозного колита у пациентов с диареей во время или после применения антибиотиков. Если диарея длительная или имеет выраженный характер, или пациент испытывает спазмы в животе, лечение должно быть немедленно прекращено, и пациент должен быть обследован. В случае развития псевдомембранозного колита необходимо начать соответствующее лечение. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника. Судороги могут возникнуть у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата см. Комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой следует применять с осторожностью у пациентов с признаками нарушения функции печени см. У пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой совместно с непрямыми пероралъными антикоагулянтами, в редких случаях сообщалось об увеличении протромбинового времени повышении МНО. При совместном назначении непрямых пероральных антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты необходим контроль соответствующих показателей.
Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потре оваться коррекция их дозы.