Жидкостная онкоцитология - Здравствуйте! У гинеколога, при обычном мазке на цитологию, выявлена дисплазия 1-2 степени на фоне воспаления, отдали на руки стекло, направили в онкодиспансер, рекомендавали сдать на ВПЧ, уреаплазму, микоплазму. отсюда мажущие выделения. единственный метод с контролем толщины клеточного слоя; Высокая чувствительность.
Жидкостная цитология ThinPrep
Факторы, повышающие риск развития рака шейки матки: вирус папилломы человека онкогенные серотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ; частая смена половых партнёров; отказ от контрацептивов «барьерного» типа презервативы ; активная половая жизнь в раннем возрасте; наличие половых инфекций; курение; нарушение функций иммунной системы. Особенности и преимущества методики Лаборатория «Гемотест» — первая из сетевых коммерческих лабораторий в России, которая начала выполнять раннюю диагностику рака шейки матки методом жидкостной цитологии по технологии BD SurePath с применением компьютеризированных систем исследования препаратов BD FocalPoint GS и Vision Ultimate Cell Imaging Analyzer. При проведении традиционной цитологии собранный биоматериал врач-гинеколог сразу переносит на стекло. При этом щёточка для взятия анализа утилизируется с оставшейся на ней частью материала, в котором могут содержаться патогенные клетки. Он позволяет получить эпителий с поверхности шейки матки и из глубоких участков эндоцервикального канала.
После соскоба образец вместе с цитощёткой помещают в контейнер виалу со специальной жидкостью. Это позволит в дальнейшем изучить весь объём биоматериала, а не его часть, что повышает точность исследования. На первом этапе анализа с помощью прибора PrepMate биоматериал распределяется в жидкости. Головка щётки не извлекается из контейнера — это позволяет сохранить весь объём клеток.
Затем образец автоматически переносится в пробирку для исследования. В аппарате PrepStain Slide Processor происходит разделение жидкого материала на слои и отсеивание лишних элементов образца эритроцитов, лейкоцитов и др. Далее биоматериал наносится тонким слоем в одну клетку на предметное стекло и окрашивается.
Врач онколог, гинеколог, врач УЗИ. Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Жидкостная цитология или традиционная? Когда и кому нужны такие скрининги? Согласно современным клиническим рекомендациями, скрининг рака шейки матки с проведением цитологического исследования рекомендован всем женщинам с 21 года. Вообще его рекомендуют начинать спустя 3 года после первого полового контакта. Так что раннее вступление в интимную жизнь — основание для раннего начала профилактических гинекологических осмотров. В первые 2 года скрининг на рак шейки матки проводят ежегодно.
В последующем, при отрицательных результатах повторных цитологических исследований, профилактические осмотры становятся более редкими и проводятся 1 раз в 2-3 года. После 65 лет частота скрининговых исследований определяется индивидуально. Поводом для проведения жидкостной цитологии является наличие у женщины фоновых и предраковых заболеваний шейки матки эрозия шейки матки, изменения шейки матки, выявленные при осмотре, атипическая кольпоскопическая картина-исследование шейки матки под увеличением, наличие вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска- 12 видов , тк доказана связь между наличием вируса и развитием рака шейки матки, предраковые изменения по традиционной онкоцитограмме При этом пациентку относят к группе высокого риска по развитию рака, а цитологическое исследование гинекологических мазков проводят ей ежегодно. Дополнительные скрининговые мероприятия осуществляют в период подготовки женщины к зачатию. Как подготовиться к исследованию. Подготовка к жидкостной цитологии шейки матки начинается за 2-3 дня до теста и включает: половой покой 2-3 дня, отказ от спринцеваний, прекращение использования любых средств для вагинального введения.
Когда лучше делать скрининг? Цитологическое исследование не проводят во время менструации, за 5 дней до нее и 5 дней после.
Для выявления предраковых изменений, которые при отсутствии лечения могут привести к развитию рака, проводится цитологический скрининг рака шейки матки тестирование всех женщин, у большинства из которых симптомы не проявляются — цитологическое исследование биоматериала из шейки матки окрашивание по Папаниколау, Рар-тест. Преимущества жидкостной цитологии в контейнер со стабилизирующим раствором попадает весь полученный эпителиально-клеточный материал; минимизируется содержание слизи, элементов периферической крови, элементов воспаления, разрушенных клеток; клетки сохраняют как морфологические, так и молекулярно-биологические свойства. Длительный срок хранения полученного биоматериала: материал хранится в специальном стабилизирующем растворе NovaCyt, который предотвращает преждевременное высыхание клеток, что позволяет сохранить образец в оптимальных условиях для дальнейшей его транспортировки в лабораторию. Быстрое приготовление препарата. Из полученного биологического материала можно приготовить несколько цитологических препаратов.
Приготовление стандартизованного монослойного мазка. Стандартизированные методики окрашивания.
При интимной гигиене использовать парфюмированные средства нельзя.
Этапы процедуры Процедура безболезненна и малоинвазивна. Рассекать ткани для соскоба не нужно. Процесс забора биологического материала выглядит так: Пациентка располагается на гинекологическом кресле.
Врач обрабатывает промежность антисептиками, расширяет влагалище с помощью смотровых зеркал и других инструментов. Щеткой соскабливает тонкий слой поверхности цервикального канала, если нужно захватывает области в начале шейки матки. Полученный материал наносится на лабораторное стекло и обрабатывается специальным составом против пересыхания, после чего его отправляют в лабораторию.
Виды цитологии Помимо стандартного типа забора биоматериала и распределения его на лабораторном стекле современные клиники применяют жидкостную цитологию. В этом случае врач использует одноразовую цито-щетку, после соскоба помещает ее в пробирку с жидкостью — нейтральным составом или цветным катализатором. Лаборант помещает пробирку с биологическим материалом в центрифугу, в которой клетки поверхностного слоя шейки матки отделяются друг от друга.
Специалист может оценить результаты максимально точно. Метод эффективнее: материал не пересыхает, срок хранения его увеличивается с нескольких часов до нескольких месяцев. Взятые фрагменты можно отправить на другое исследование.
Что делать после диагностики? После процедуры пациентка сразу отправляется домой.
EASYPREP: жидкостная цитология против рака шейки матки
Но почему мазок «на стекло» себя не оправдывает? Цитологический анализ, введенный Джорджем Папаниколау, спас от смерти сотни тысяч женщин. Однако в 2000-х годах был проведен ряд исследований, которые показали очевидные недостатки этого метода. Во-первых, цитология «на стекле» выявляет уже имеющиеся отклонения, но она не может определить риски развития дальнейшего заболевания, дать какой-либо прогноз предрасположенности к раку. Это затрудняет дальнейшую оценку материала, равно как и присутствие в нем слизи, кровянистых примесей и других фоновых элементов. Такое количество ошибок недопустимо, когда речь идет о скрининге раковых заболеваний. В чем суть жидкостной цитологии и лишена ли она перечисленных недостатков? Жидкостная цитология — это улучшенная версия традиционного цитологического исследования.
Главное отличие состоит в том, что после забора мазка полученный материал помещается не на стекло, а в герметичный контейнер, заполненный специальной жидкостью-консервантом. Отсюда и название метода — жидкостная цитология. Помещение мазка в стабилизирующий раствор позволяет сохранить все изъятые клетки без риска их потери, изменения их биохимических свойств и бактериального «засорения» извне. Для дальнейшего анализа материала используется высокотехнологичное оборудование: с помощью центрифуги полученную суспензию профильтровывают, отсеивая все ненужные примеси. Само изготовление цитопрепарата выполняется автоматическим процессором по заданным стандартам с соблюдением всех установленных норм. В итоге для исследования мы получаем более 20 000 клеток — это число и является тем критерием, который позволяет констатировать адекватное качество и количество материала.
С более подробными статистическими данными можно ознакомиться здесь. После лечения многие молодые женщины теряют способность к деторождению. Кроме потери многих жизней, высокая заболеваемость и смертность от РШМ приводит и к существенным экономическим потерям. Совокупный непрямой экономический ущерб вследствие смертей от РШМ составляет почти 46,5 млрд руб. ВОЗ рекомендует включать в скрининговые программы всех женщин старше 30 лет, однако многие страны начинают скрининг с 20 лет — во время наибольшей активности репродуктивной системы. В результате общее количество заболеваний снижается, а среди заболевших увеличивается количество пациенток с ранними стадиями. Автоматизация — в помощь врачам Большие объемы тестирования, необходимые для скрининга в масштабах страны, требуют автоматизации, и здесь жидкостная цитология получает дополнительное преимущество перед традиционным Пап-тестом. Образец в жидкой среде можно не только хранить длительное время и выполнять повторные мазки. Менее вероятно появление артефактов из-за высыхания клеток, удаляются элементы, мешающие микроскопии слизь, лейкоциты, эритроциты. В результате на стекле образуется монослой хорошо различимых клеток. Credit: YD Автоматизация пробоподготовки по жидкостному методу существенно увеличивает чувствительность исследования по сравнению с традиционной цитологией, потому что количество неадекватных препаратов снижается в несколько раз, а кроме того, исключается риск допустить ошибку — человеческий фактор сводится к минимуму. Возможно автоматизировать и процесс «просмотра» стекол — сканирующие микроскопы и специальное программное обеспечение, в основе которого лежит искусственный интеллект, проводят оцифровку, преклассификацию и архивацию препаратов. Это объясняется большим количеством «классических» Пап-тестов, однако рост ожидается в том числе из-за увеличения спроса на высокотехнологические методы тестирования. Поэтому ведущие мировые производители медицинского оборудования, в том числе Becton Dickinson, Hologic, Biodyne, предлагают автоматизированные решения. В конце 1990-х — начале 2000-х, когда жидкостная цитология только появилась, многие разработчики предпочитали метод фильтрации из-за простоты и невысокой стоимости: жидкость из флакона удаляют через фильтр с применением вакуума, клетки собираются на фильтре, который затем прижимается к предметному стеклу. Такой метод реализован, например, в ThinPrep от Hologic. Однако клетки, особенно незрелые и метапластические, деформируются, когда давление прижимает их к фильтру. Кроме того, процесс фильтрации затрудняет слизь, которую в большом количестве секретируют клетки цервикального канала и влагалища. Другой способ использует система пробоподготовки SurePath от Becton Dickinson BD : образец наслаивают на реагент, создающий градиент плотности, центрифугируют, отделяя целевые клетки от посторонних примесей, а затем наносят на предметное стекло. В России наибольшее распространение получила именно эта технология — Becton Dickinson сейчас занимает наибольшую долю рынка. Весь процессинг автоматизирован — от загрузки образцов, реагентов и расходных материалов до получения готового тонкослойного препарата. Кроме того, на EASYPREP можно одновременно подготавливать как гинекологические образцы, так и негинекологические: моча, слюна, ликвор, выпоты серозных полостей, а также материалы, полученные с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Так, сопоставимую диагностическую ценность показало сравнение на 253 образцах щитовидной железы, полученных с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Прибор работает без вас У специалистов по клинической диагностике, конечно, возникают конкретные вопросы о том, чем одна автоматизированная система отличается от другой, и что может каждая из них. Штаб-квартира YD Diagnostics. В нем автоматизировано столько же этапов, сколько у SurePath, больше или меньше? Достаточно загрузить образцы, реагенты и расходные материалы, а на выходе получаются готовые препараты — окрашенные или не окрашенные. Система производства BD полуавтоматизированна — это значит, что отдельные этапы процессинга выполняются автоматически, но между этапами требуются ручные манипуляция оператора, такие как загрузка, разгрузка, перенос образцов и т. Здесь растет вероятность совершить ошибку. Производительность работы системы достигает 64 теста в час — это так? Продолжительность рабочего цикла зависит от настроек протокола, и в среднем составляет от 1 до 1,5 ч при полной загрузке. Возможно ли котестирование образцов молекулярными методами, например, параллельное генотипирование субтипов вируса с помощью ПЦР? Например, некоторые авторы предполагают возможное синергетическое действие ВПЧ и возбудителей хламидиоза Chlamydia trachomatis и гонореи Neisseria gonorrhoeae при прогрессировании поражений шейки матки. Такие работы подтверждают гипотезу о том, что некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут играть роль кофакторов в канцерогенезе шейки матки, опосредованном ВПЧ. Это не замедляет процесс по сравнению с ThinPrep? Похож ли метод на тот, что используется в SurePath от BD? Действительно, жидкостная цитология на основе фильтрации может выполнять обработку материала быстрее — например, на системе Cellprep Plus от Biodyne при постоянном присутствии оператора можно подготовить до 120 препаратов в час, а производительность ThinPrep 5000 достигает примерно 20 препаратов за 40 минут. Однако сама технология фильтрации обладает некоторыми недостатками — многие пользователи отмечают, что «фильтры» не всегда хорошо справляются со слизью и кровью, обычно в обилии присутствующими в гинекологических образцах.
Сегодня она признана наиболее информативным способом получения биологического материала и рекомендована в качестве «золотого стандарта» диагностики интраэпителиальных неоплазий со слизистой цервикального канала и влагалищной части шейки матки и выдачи результата в соответствии с классификацией Bethesda.
Передо мной стояла девушка, которую оформляли 40 минут. Администратор вместе с медсестрой, видимо потому что администратор некомпетентна и печатала одним пальцем. Пока мы ждали в помещении, часть очереди стояли на улице. Женщина с ребёнком зашли вовнутрь, так как ребенок устал стоять, но их выгнала медсестра, сказав, что пандемия и в помещении много народу что медсестра тогда делает в помещении, где должны быть клиенты и администратор. Крайне неприятно и уж про платный сервис и речи не идёт. Когда подошла моя очередь, сломался принтер! Женщине с ребёнком вообще отказали в приёме, в недружественной форме, сказав что что-то не работает. Я спустя час сдала кровь. Результат через 6 дней. Сегодня прошло уже 8 - результата нет. Служба поддержки извиняется, и более ничем не может помочь.
Жикостная цитология Инвитро
В Лаборатории «Гемотест» жидкостная цитология выполняется по технологии BD SurePath — это самый эффективный метод ранней диагностики и скрининга рака шейки матки: его чувствительность достигает 96%. Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала является инновационным способом скрининга предраковых состояний, чтобы предупредить их на ранних бессимптомных стадиях. Чувствительность цитологического исследования достигает 87%, а ПЦР-диагностики (Roche Cobas4800) – 98%.
Жидкостная цитология: анализ соскоба со слизистой цервикального канала и шейки матки
Цитологическое исследование с использованием специального метода окрашивания материала, которое позволяет с высокой чувствительностью выявить атипичные клетки в мазке и диагностировать ранние предраковые изменения эпителия и рак шейки матки. это анализ, направленный на выявление цервикальной онкопатологии (дисплазия различной степени тяжести, наличие атипичных клеток). Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, технология NovaPrep ®).
Жидкостная онкоцитология в Пермь
167 отзывов о клинике и ее врачах. Жидкостная цитология шейки матки: преимущества. это современный стандартизированный и автоматизированный метод приготовления и анализа цитологического препарата. Сегодня она признана «золотым стандартом» для диагностики предраковых состояний шейки матки. фото презентация. Новости. Жидкостная онкоцитология.
[803] Жидкостная цитология (PAP-тест) по технологии BD SurePath (США)
| Жидкостная цитология BD SurePath: описание, интерпретация результата, референсные значение | это анализ, направленный на выявление цервикальной онкопатологии (дисплазия различной степени тяжести, наличие атипичных клеток). |
| Жидкостная цитология — анализ на рак и предраковые состояния | Жидкостная цитология в инвитро. Стоит ли сдавать анализ на жидкостную цитологию в инвитро? Или лучше, чтобы гинеколог выполнял забор материала? |
| Жидкостная цитология. Пап-тест. | Жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала (ПАП-тест). |
Новый уровень скрининга – ключ к победе над раком
Чувствительность цитологического исследования достигает 87%, а ПЦР-диагностики (Roche Cobas4800) – 98%. Жидкостная цитология Медицинский центр «Интра» в Нижнем Новгороде предлагает услугу Жидкостная цитология по выгодным ценам. Цитологические исследования. № 518. Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау) A08.20.017.002. 1690 руб. Жидкостная цитология — метод обследования, который ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендовала в качестве золотого стандарта для своевременного обнаружения рака шейки матки. Новости. Жидкостная онкоцитология. Диагностические возможности: жидкостной цитологический скрининг направлен на выявление разнообразных клеточных атипий на ранних стадиях, что показывает наличие у женщины предракового состояния или рака шейки матки.
Жидкостная цитология: анализ соскоба со слизистой цервикального канала и шейки матки
Результат цитологического исследования инвитро. Цитологическое исследование инвитро. Мазок на цитологию инвитро. Жидкостная цитология BD ShurePath с автоматизированной системой просмотра цитологических препаратов BD FocalPoint GS — данное исследование проводят с целью диагностики доброкачественных процессов и выявления рисков развития предраковых. Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, технология ThinPrep ®). Цитологическое исследование (цитология) является основным методом скрининговой оценки состояния эпителия шейки матки. Цитологическое исследование шейки матки (Пап-тест), проводимое в лаборатории Синево, использует современную и новую технологию, отличную от «традиционного» метода мазка Папаниколау, так называемый метод цитологии на основе жидкого субстрата (ЖЦС). Жидкостная цитология. Цитологический процессор Biodyne с загрузкой на 40 образцов. Цитологический процессор Biodyne с загрузкой на 1 образец. Расходные материалы для исследований методом жидкостной цитологии.