Если рассматривать категорию лекарственных препаратов от ожирения, которые реализуются в аптеках строго по рецептам, то спрос на них резко повышается именно весной. Речь идет, в частности, о препарате Saxenda (лираглутид) от Novo Nordisk, и, если кандидатура будет одобрена, это будет первое лекарство от ожирения в перечне ВОЗ, сообщил Reuters. Спрос на российские препараты против ожирения будет зависеть от ценовой политики, полагает гендиректор DSM Group Сергей Шуляк.
Лайфхаки первого стола
Всемирную организацию здравоохранения тревожило , что последствием закрытия школ и карантина может стать ограничение доступа детей к сбалансированному школьному питанию и снижение их физической активности. В итоге проблема затронула не только детей, но и взрослых. Гастроэнтеролог и диетолог Галина Барташевич тоже отмечает влияние пандемии на проблему ожирения. Она говорит, что помимо ограничения подвижности в период самоизоляции и удаленки, сказалась развившаяся индустрия доставки, многие люди изменили привычный для них образ жизни. Точнее одно из проявлений лонгковида — тревожность, панические атаки. Большая часть населения, особенно для женщин это характерно, при таких состояниях начинает заедать стресс. К тому же стресса добавили социальные последствия пандемии, — отмечает доктор. Сама Галина Барташевич полагает, что в большинстве случаев необходимости в применении сибутрамина с метформином или орлистата нет — большую эффективность дадут физическая нагрузка и соблюдение диеты.
До этого средство применялось против диабета. Как отметили в РИА Новости, семаглутид является первым безопасным в мире лекарством от ожирения как у взрослых, так и у подростков. Успешные испытания препарата закончились еще в начале 2021 года. Выяснилось, что люди, получавшие еженедельные инъекции семаглутида, смогли за 16 месяцев в среднем потерять 14,9 процента массы тела.
Кроме того, отсутствуют и долгосрочные данные по безопасности. Из более 100 рассмотренных лекарств организация рекомендовала добавить 24 препарата в Примерный перечень основных лекарственных средств и еще 12 — в Примерный перечень основных лекарственных средств для детей. Среди них лекарства для лечения рассеянного склероза, лихорадки Эбола и некоторых видов рака. Обновляемые каждые два года перечни ВОЗ — это списки лекарственных средств, которые, по мнению организации, должны быть доступны во всех странах мира.
Категория средств: Семаглутид и Лираглутид Механизм действия: Семаглутид, Лираглутид и ряд других действующих веществ, созданных для стимуляции рецепторов к человеческому глюкагоноподобному пептиду-1, запускают в организме каскад процессов, стимулирующих процесс похудения: они продлевают чувство насыщения, замедляют эвакуацию пищи из желудка, снижают аппетит и способствуют уменьшению жировых тканей. Торговые наименования: Оземпик, Семавик, Саксенда и др. Ожидаемый результат: Несмотря на то, что все действующие вещества данной категории обладают схожим принципом действия, наибольшей доказательной базой по эффективности применения с целью снижения веса обладает инъекционный Семаглутид, применяемый при диабете 2 типа. Достоинства: Семаглутид способствует похудению, не вызывает эффекта привыкания, оказывает защитное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Инъекции препарата необходимо делать раз в неделю и благодаря тому, что он выпускается в форме шприц-ручки, это можно делать самостоятельно. Недостатки: Наиболее эффективная с точки зрения похудения форма препарата официально предназначена для терапии диабета 2 типа, а также могут отмечаться побочные эффекты, в их числе тошнота и диарея. На что нужно обратить внимание: 1 Оригинальный препарат на основе инъекционного Семаглутида Оземпик на сегодняшний день официально не представлен на российском рынке, его покупка через посредников чревата тем, что лекарство может оказаться подделкой или не даст должного эффекта в связи с тем, что не были соблюдены условия транспортировки и хранения. Категория средств: Метформин Механизм действия: Метформин уменьшает всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте, увеличивает чувствительность клеток к инсулину — клетки быстрее насыщаются и эффективно используют глюкозу, замедляет процесс синтеза глюкозы печенью. Торговые наименования: Монопрепараты — Глюкофаж, Глюконорм, Форметин и др. Потенциальный эффект: О Метформине часто говорят, как о средстве для похудения, однако его основное показание — лечение диабета 2 типа и контроль уровня сахара в крови. Достоинства: Метформин — хорошо зарекомендовавший себя препарат в терапии диабета. Также, согласно исследованиям, он предотвращает дальнейший набор веса, хоть и не способствует похудению.
Лайфхаки первого стола
В организации объяснили такое решение тем, что не определена долгосрочная клиническая польза этих препаратов, сообщает CNN. По информации ВОЗ, по этим лекарствам «отсутствуют данные о долгосрочной эффективности, оптимальной продолжительности лечения, снижении веса после прекращения терапии и влиянии на другие клинически важные исходы», такие как гипертония или гипергликемия. Кроме того, отсутствуют и долгосрочные данные по безопасности. Из более 100 рассмотренных лекарств организация рекомендовала добавить 24 препарата в Примерный перечень основных лекарственных средств и еще 12 — в Примерный перечень основных лекарственных средств для детей.
В отличие от многочисленных биодобавок на травах, лекарственные препараты от ожирения не являются слабительными или мочегонными. У них нет жиросжигающих свойств, и они не будут выводить из вашего организма лишнюю жидкость и токсины. Но при этом нужно понимать, что в их состав входят очень мощные синтетические формулы, которые напрямую воздействуют на такие важные органы, как головной мозг, нервные клетки и кишечник. И соответственно, последствий такого влияния не избежать. Виды Все лекарства, назначаемые от ожирения, по их воздействию на организм делятся на 2 группы.
Группа 1. Препараты периферического действия Снижают активность желудочно-кишечных липаз. Это ферменты пищеварительного тракта, основная цель которых — расщепление жиров. При ожирении они обычно работают не в полную силу или вообще не функционируют. Под воздействием таблеток эти вещества начинают интенсивно уничтожать жировые клетки.
В итоге это приводит к снижению веса и уменьшению подкожной жировой клетчатки. Неоспоримое преимущество таких таблеток в том, что они воздействуют исключительно на желудочно-кишечный тракт и никак не затрагивают другие органы.
К числу более серьезных потенциальных последствий относят панкреатит, заболевания почек и даже риск рака — при этом последнюю и самую серьезную побочку Novo Nordisk пыталась скрыть. В 2017 году компания заплатила 59 миллионов долларов для внесудебного урегулирования по претензиям Минюста США — ведомство выяснило, что сотрудники Novo Nordisk предоставляли врачам «вводящую в заблуждение» информацию о препарате Victoza на основе лираглутида. Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA одобрило лекарство в 2010 году, но потребовало от датской компании предупреждать врачей о потенциальном риске развития редкой формы рака щитовидной железы в связи с приемом препарата.
Тем не менее фармгигант пренебрег этой просьбой. В марте 2023 года компанию отстранили от членства в Ассоциации британской фармацевтической промышленности ABPI на два года за серьезные нарушения кодекса, поскольку она спонсировала курсы по снижению веса, рекламирующие ее лекарства. В том же месяце The Guardian выпустил расследование, посвященное пиар-кампании перед громким запуском препарата Wegovy в Великобритании, — оказалось, что Novo Nordisk заплатила 21,7 миллиона фунтов стерлингов 28,9 миллиона долларов медикам и благотворительным организациям, занимающимся борьбой с ожирением, чтобы повысить доверие к своему продукту. Доступ к Ozempic, к примеру, имеют только те американцы, которые могут себе позволить тратить на лекарство как минимум 936 долларов в месяц, в то время как в Японии рекомендованная производителем цена препарата в пять раз ниже и составляет 168 долларов. В европейских странах стоимость еще ниже: в частности, в Германии Ozempic стоит 103 доллара, в Швеции — 96 долларов, а во Франции — 83 доллара.
По словам эксперта KFF Крутики Амин, правительства некоторых стран ведут переговоры напрямую с Novo Nordisk, чтобы добиться понижения рекомендованных цен на лекарства. Однако США этого не делают, поэтому датский фармгигант неограниченно завышает стоимость препаратов. Смена парадигмы Эффективность препаратов Novo Nordisk перевешивает в общественном сознании сомнительный маркетинг и побочные эффекты, и в ближайшее время их популярность будет только расти, считают эксперты. В прошлом году продажи лекарств Wegovy и Ozempic принесли компании почти 2,5 миллиарда долларов, и, по оценке аналитической компании Visible Alpha, сумма может вырасти до 16 миллиардов к 2027 году. Mounjaro показал даже лучшие результаты, чем датский Wegovy, и ожидается, что до конца года он будет одобрен американскими регуляторами.
Novo Nordisk, Eli Lilly и еще один крупный игрок — американская Pfizer — работают над выпуском лекарств с семаглутидом в таблетках, которые дешевле производить и удобнее принимать. По данным ВОЗ , с 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, во всем мире утроилось. В связи с запуском Wegovy в Великобритании министр здравоохранения страны Стивен Баркли напомнил , что ожирение — вторая по распространенности излечимая причина рака, которая обходится государству примерно в 6,5 миллиарда фунтов. Однако в этой революции в общественном здравоохранении неизбежны жертвы, предупреждают эксперты. Новые препараты от ожирения могут резко снизить спрос на продукты и услуги медицинской, пищевой и фитнес-индустрий.
Кроме того, важно учитывать, что люди с ожирением часто страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, различных видов рака, артрита и деменции.
Сокращения негативных факторов, вызванных нарушением метаболического здоровья, можно добиться только путем снижения избыточного веса. И теперь российской системе здравоохранения доступны новые инструменты и лекарства для персонального эффективного подхода к лечению каждого отдельного пациента. Препарат под торговым названием «Энлигрия» 14 сентября получил регистрационное удостоверение. Его начнут реализовывать через аптечную сеть с II декады октября. Представители фармацевтической компании уверяют, что вышеназванные лекарства помогут устранить дефицит аналогичных средств, который возник в 2022 году на фоне прекращения поставок единственного производителя. Председатель совета директоров ГК «Промомед» Петр Белый рассказал, что в создании новой разработки принимали участие самые авторитетные эндокринологи России.
The Economist: новые лекарства могут положить конец мировой эпидемии ожирения
| Чем опасны лекарства для похудения: сибутрамин, метформин, орлистат - 3 ноября 2023 - 63.ру | Новый российский препарат для снижения веса получил регистрационное удостоверение. Отечественное лекарство на основе лираглутида поможет закрыть полный спектр препаратов против ожирения, заместив продукцию покинувшего страну иностранного производителя. |
| Можно ли похудеть с помощью таблеток: какие препараты действительно работают? Рассказывает врач | В США набирают бешеную популярность уколы от ожирения — очень эффективные и очень опасные Компания Novo Nordisk разработала препарат, уколы которого помогают снизить вес примерно на 15%. |
| Новейшие лекарства от ожирения снижают спрос на еду. Но это временно | Здесь же я подробнее остановлюсь на новых лекарствах от ожирения, называемых агонистами глюкагона, glucagon-like peptide-1 (glp-1 agonists). |
| Побочные эффекты препаратов для похудения нового типа | 17.07.2023 | Новости медицины РМЖ | Обзор популярных препаратов от ожирения по мнению экспертов. Номинации обзора: препараты для лечения ожирения, антидепрессанты, о перспективах и зарубежных препаратах. |
| Telegram: Contact @kub_media | В США одобрили для применения лекарственный препарат семаглутид датской компании Novo Nordisk, инъекции которого эффективны для лечения ожирения. |
Компания «Промомед» разработала инновационное лекарство от ожирения и диабета
Чемпионат: новости спорта, футбол, хоккей. Это лекарство, а точнее уже группа лекарств, с помощью которых можно излечивать гепатит С. Это огромнейшее достижение, подобных противовирусных препаратов почти не было ранее, однако в последующем появились основания полагать, что я сильно ошибался». Чемпионат: новости спорта, футбол, хоккей. Фентермин — это лучшее лекарство от ожирения, который действует на центральную нервную систему, стимулируя выделение норадреналина — нейромедиатора, который регулирует аппетит и энергетику. Препараты от ожирения.
Saxo Bank: таблетки для похудения усугубят мировую эпидемию ожирения
Популярность таких лекарств в значительной мере объясняется тем, что их использовали для похудения знаменитости, например, Илон Маск и Ким Кардашьян. В результате всплеска интереса к препаратам от диабета и ожирения компания Novo Nordisk в начале сентября стала крупнейшей в Европе по объему капитализации. Специалисты обеспокоены активным продвижением и распространением таких лекарств, поскольку их применение без медицинских показаний чревато серьезными проблемами со здоровьем.
Препарат имеет активность действия на определенный срок. Если человек сам не будет меняться, то есть менять свой образ жизни, менять свое пищевое поведение, работать с самим собой, — ничего глобально это не изменит. Соответственно, на глобальном уровне процент людей с ожирением, может быть, уменьшится на какое-то время, но потом опять будет расти. Проблема, как говорится, не в таблетке, а проблема в головах». Как подчеркнул эксперт, препарат подойдет не каждому. Принимать его стоит только тем, у кого есть расстройства пищевого поведения. Лекарство может иметь побочный эффект: оно учащает пульс и усиливает работу щитовидной железы.
Новые таблетки не отменяют здорового образа жизни, правильного питания и физических нагрузок, дополняет основатель outdoor-фитнес-проекта Sportules Андрей Белых: Андрей Белых основатель outdoor-фитнес-проекта Sportules «Да, медицинские препараты, это, конечно, хорошо, но не нужно забывать, что их нельзя использовать в отрыве от здорового образа жизни и правильного питания. Поэтому если вы будете использовать только медицинские какие-то средства, но будете пропускать тренировки и плохо питаться, фастфудом тем же самым, то, конечно, это все будет элиминировано — эффекта никакого не будет. Если вы будете регулярно тренироваться и правильно питаться, то, конечно, здесь и эффект плацебо тоже сыграет свою роль, и медицинские препараты дадут свое действие.
Комментирует врач-гастроэнтеролог, диетолог Артур Бернацкий: Артур Бернацкий врач-гастроэнтеролог, диетолог «Этот препарат следующего рода. Есть такой гормон, который образуется в тонкой кишке.
Он отвечает за пищевое поведение и за подавление гормона глюкагона, который вырабатывается в поджелудочной железе и влияет в том числе на голод, на пищевое состояние. Стоит отметить, что у людей с ожирением, как правило, есть сопутствующее заболевание под названием сахарный диабет, иногда — инсулинорезистентность это преддиабетное состояние. И этот гормон у этих людей плохо вырабатывается, тем самым создавая условия для растормаживания процесса, то есть пищевого поведения. Этот гормон подавляет голод, он замедляет эвакуацию пищи из желудка и повышает чувствительность рецепторов к инсулину — тем самым человек меньше хочет есть, не испытывает голод, у него быстро происходит насыщение после еды. И эти процессы создают условия для снижения веса.
Но стоит сразу заметить, что это не панацея, и, конечно же, любое вещество, которое мы внутрь заменяем, формирует создание того, что этот препарат будет потом формировать ту же резистентность. Плюс, конечно же, любой пептид, так называемое гормоноподобное вещество, имеет побочные явления, связанные с тем, что он повышает частоту сердечных сокращений. Он активно формирует выделения ЛГ — гормона яичников, то есть у женщины фертильного возраста тоже есть определенные ограничения, он усиливает работу щитовидной железы, поэтому у людей, у которых есть гормональные проблемы с щитовидкой, тоже есть противопоказания.
Первым препаратом-аналогом GLP-1 стал эксенатид, в 2005 году одобренный для лечения диабета 2 типа. Вместо человеческого гормона в его основе был пептид из яда ящерицы — аризонского ядозуба. Через несколько лет ученые разработали другое лекарство, уже по образцу человеческого GLP-1. Хотя изначально препарат позиционировался как средство для лечения диабета, в конце 2014 года он был одобрен для лечения ожирения. Недостатком этих лекарств было то, что пациент должен был вводить их один или два раза в день. Избежать этого позволило новое соединение, разработанное в 2021 году, — семаглутид.
Его, в отличие от предшественников достаточно было принимать раз в неделю. Кроме того, опросы испытуемых показали, что лекарство подавляло аппетит. Однако вплоть до 2023 года оставался нерешенным вопрос: могут ли препараты-аналоги GLP-1, помимо снижения веса, улучшить общее состояние здоровья у людей с ожирением.
Специалисты российской компании «Промомед» создали препарат против ожирения и диабета
| Списки разрешённых и запрещённых таблеток от ожирения — вся правда об их воздействии на организм | Продажи лекарств для лечения диабета и ожирения выросли на 37% до 99 млрд датских крон (14,6 млрд долларов) за трехмесячный период, при этом доходы от диабета GLP-1 выросли на 50%, говорится в пресс-релизе Novo. |
| Новый отечественный препарат против ожирения полностью заместит импортную продукцию | Растущая популярность препаратов для похудения, подавляющих аппетит, таких как Novo Nordisk Wegovy, сокращает спрос на продукты питания в супермаркетах, но это временное явление, считают эксперты. |
| The Economist: новые лекарства могут положить конец мировой эпидемии ожирения | Это лоркасерин (Belviq) — таблетки для похудения, разработанные американской компанией Arena Pharmaceuticals. |
| Лекарства от ожирения могут разорить пищевую промышленность » - Жизнь в стиле Хай-тек | Авторы Telegram-канала «Медицина * Москва» заявили: специалисты Центра имени Гамалеи разработали «таблетку от ожирения». |
| Новейшие лекарства от ожирения снижают спрос на еду. Но это временно | В США набирают бешеную популярность уколы от ожирения — очень эффективные и очень опасные Компания Novo Nordisk разработала препарат, уколы которого помогают снизить вес примерно на 15%. |
Специалисты российской компании «Промомед» создали препарат против ожирения и диабета
Одними из перспективных препаратов для лечения ожирения считают аналоги глюкагоноподобного пептида 1 GLP-1. Лираглутид — пролонгированный препарат из группы GLP-1 аналогов. Он стимулирует высвобождение инсулина из поджелудочной железы, способствуя улучшению контроля гликемии, а также стимулирует чувство насыщения и уменьшает потребление пищи. Препарат первоначально использовался для лечения сахарного диабета 2 типа. Противопоказаниями к приему препарата являются наличие в анамнезе у пациентов семейных случаев медуллярного рака щитовидной железы и беременность, однако отметим, что он разрешен к приему у лиц старше 65 лет, после бариатрических операций и при приеме алкоголя [33,34]. Перспективным препаратом для лечении ожирения у больных сахарным диабетом является аналог амилина прамлинтид. Амилин дополняет роль инсулина в регуляции глюкозы, замедляет опорожнение желудка, уменьшает секрецию глюкагона. Назначение прамлинтида с инсулином при сахарном диабете 1 типа оказывает действие и на массу тела. Недостатком препарата является то, что он должен вводиться во время каждого приема пищи. Побочным эффектом является тошнота [35]. Представителем селективных агонистов рецепторов серотонина является лоркасерин, который относится к группе црепаратов центрального действия.
Эффект препарата достигается за счет тормозящего влияния на центр голода в гипоталамусе. Побочными эффектами являются головная боль, головокружения, сонливость и тошнота [36]. В настоящее время продолжаются клинические исследования еще ряда лекарственных средств для лечения ожирения. Одним из них является сетилистат, ингибитор гастроинтестинальной и панкреатической липазы, имеющий сходный с орлистатом механизм действия. В 12-недельном исследовании у пациентов с ожирением без сахарного диабета лечение сетилистатом, привело к значительному снижению массы тела, а также сывороточных уровней общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности по сравнению с контрольной группой [37]. При применении препарата у пациентов с ожирением и диабетом было выявлено снижение уровней гликогемоглобина [38]. Побочные эффекты включали в себя тенезмы, нарушение всасывания некоторых витаминов, в частности Д и Е, образование камней в почках и желчном пузыре. Ввиду увеличения риска развития гипогликемии и кровотечения, препарат противопоказан лицам, получающим тиреоидные гормоны и варфарин [37]. Еще один экспериментальный препарат — лептин, который представляет собой пептидный гормон жировой ткани. В переводе с греческого означает "тонкий".
Лептин циркулирует в крови в свободной и связанной формах. Уровень лептина в сыворотке крови отражает суммарный энергетический резерв жировой ткани и может изменяться при кратковременных нарушениях энергетического баланса и изменениях концентрации некоторых цитокинов и гормонов, также циркулирующих в крови. Связывание лептина со специфическими рецепторами в гипоталамусе изменяет экспрессию ряда нейропептидов, регулирующих нейроэндокринную функцию, потребление и расход энергии в организме. Поэтому лептин играет важную роль в развитии ожирения и нарушений аппетита; считается, что он участвует в развитии нейроэндокринной ответной реакции на голодание. В настоящее время лептин применяется для лечения липодистрофии. В связи с наличием данных о накоплении жира при прекращении приема препарата FDA не рекомендует его для лечения ожирения. Увеличение дозы лептина не приводит к увеличению степени снижения массы тела [39]. Грелин — аналог лептина, действующий непосредственно на ЦНС. Является одним из перспективных препаратов для лечения ожирения. Вызывает снижение чувства голода, замедление всасывания жиров, предотвращение уменьшения энергетических запасов организма.
Уровень грелина прямо пропорционален уровню лептина [40]. Препарат ресвеватрол в эксперименте на мышах активировал окисление свободных жирных кислот, тем самым улучшая чувствительность к инсулину [40]. Атомоксетин, ингибируя обратный захват норэпинефрина, резко уменьшает аппетит и снижает выраженность импульсивного поведения, которое считают основным механизмом развития пищевых зависимостей [41]. Препарат используют для лечения нарушений концентрации внимания с гиперактивностью. Высказано предположение, что он может найти применение и для лечения ожирения. Велнеперит — это мощный и селективный антагонист Y5-рецепторов нейропептида Y, который уменьшает чувство голода и контролирует расход энергии в организме [41]. Препарат PF 04620110 катализирует реэстерификацию триглицеридов в тонком кишечнике и тем самым уменьшает абсорбцию липидов в желудочно-кишечном тракте [41]. Недостаточность MC4R — самая распространенная причина моногенного ожирения у человека.
В лабораторных опытах животные сразу начинали набирать вес, когда на них воздействовали определенные субстанции - разрушители эндокринной системы. Они могут серьезно навредить организму, например, заставить его производить новые жировые клетки, иногда необычно крупные. Обезгены также нарушают работу жировых клеток и блокируют их сжигание, когда организму требуется энергия. Некоторые обезгены воздействуют на ту часть мозга, которая контролирует аппетит: начинается выделение гормонов, сигнализирующих, что вы испытываете голод, сколько бы ни съели. Возникает неумеренное поглощение пищи. Но теперь появилась еще и опасность, исходящая от лекарств против ожирения. Их выписывают детям в возрасте от 10 лет. Одно из них, как пишет WebMD, демонстрирует довольно скромные результаты относительно снижения веса, зато способно кардинально испортить работу кишечника. Другое может ускорять сердечный ритм и вызывать бессонницу.
Авторство и права на использование всех публикаций принадлежат Xrust. Перед копированием и размещением материалов на сторонних ресурсах требуется получение разрешения, для этого необходимо написать сообщение на электронную почту rustem xrust. Вопросы и предложения также принимаются на данный адрес. На сайте отсутствуют журналы, программы и игры для скачивания. Так французскими учеными для лечения Лекарство, приносящее обезболивание, вызывает рак Новости Лекарство, предназначенное для снятия боли, провоцирует рак, пишет xrust. Новость пришла из Йеля.
ВОЗ заявила, что приняла такое решение из-за «неопределенной долгосрочной клинической пользы» этих препаратов. К ним относятся такие лекарства, как Wegovy, «Оземпик» семаглутид и «Саксенда» лираглутид. В организации заявили, что по этим лекарствам «отсутствуют данные о долгосрочной эффективности, оптимальной продолжительности лечения, снижении веса после прекращения терапии и влиянии на другие клинически важные исходы», такие как гипертония или гипергликемия. Кроме того, отсутствуют и долгосрочные данные по безопасности. Из более чем 100 рассмотренных ВОЗ лекарств организация рекомендовала добавить 24 препарата в Примерный перечень основных лекарственных средств и 12 препаратов в Примерный перечень основных лекарственных средств для детей.
В России спрос на препарат от ожирения вырос почти в четыре раза
| Учёные разработали препарат от ожирения, который помогает скинуть 15% лишнего веса | Журнал The Economist рассказал о новом способе борьбы с ожирением. |
| ВОЗ не включила препараты от ожирения в перечень основных лекарственных средств | Орлистат (тетрагидролипстатин) — препарат для борьбы с ожирением, одобренный в ЕС. Показаниями к его применению являются ИМТ ≥ 30 кг/м2 и ИМТ ≥ 28 кг/м2 с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. |
Характеристика
- Science: лекарства от ожирения — прорыв года-2023
- В компании «Промомед» анонсировали выпуск лекарства от ожирения и диабета
- Характеристика
- ВОЗ не включила препараты от ожирения в перечень основных лекарственных средств
- Форма выпуска
Лекарство от ожирения. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 13.09.2023
- Действие на организм
- Добро пожаловать!
- Используемые источники
- Заключение
- В России спрос на препарат от ожирения вырос почти в четыре раза
- В США разрешили применять тирзепатид при ожирении. Это прямой конкурент семаглутида
ВОЗ не включила препараты от ожирения в перечень основных лекарственных средств
Опубликованы результаты клинического исследования препарата, который, вероятно, в США вскоре будет одобрен для лечения ожирения. В ходе испытаний выяснилось, что благодаря лекарству страдающие от ожирения люди за 16 месяцев смогли потерять в среднем 25% от. Группа компаний «Промомед» сообщила о выводе на рынок первого отечественного препарата группы «глутидов» (агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида) для лечения пациентов с избыточной массой тела и ожирением, а также для профилактики развития. Ожирение препараты Для обмена веществ средства Без рецепта препараты Листата 60 средства Таблетки при ожирении Препараты при ожирение от 12 лет Препараты при ожирении российские Листата Мини 60 Мг 90 таблетки Листата Мири Орсотен Slim средства.
Лайфхаки первого стола
Авторы Telegram-канала «Медицина * Москва» заявили: специалисты Центра имени Гамалеи разработали «таблетку от ожирения». 63-летняя теледоктор рассказала, что лечить ожирение теперь будет значительно проще, поскольку в России появился аналог известного препарата. Препарат тирзепатид имитирует действие двух гормонов — глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP).
В США разрешили применять тирзепатид при ожирении
По информации ВОЗ, по этим лекарствам «отсутствуют данные о долгосрочной эффективности, оптимальной продолжительности лечения, снижении веса после прекращения терапии и влиянии на другие клинически важные исходы», такие как гипертония или гипергликемия. Кроме того, отсутствуют и долгосрочные данные по безопасности. Из более 100 рассмотренных лекарств организация рекомендовала добавить 24 препарата в Примерный перечень основных лекарственных средств и еще 12 — в Примерный перечень основных лекарственных средств для детей. Среди них лекарства для лечения рассеянного склероза, лихорадки Эбола и некоторых видов рака.
Это может вызвать частый маслянистый стул стеаторею , повышенное газообразование, боли в животе. Подобным лекарством, предназначенным для больных с диабетом второго типа, является акарбоза , которая угнетает ферменты, расщепляющие сложные сахара крахмал и др.
Дальнейшее прохождение неизменённых сложных углеводов по ЖКТ и расщепление их микрофлорой толстого кишечника вызывает схожие побочные эффекты, в том числе повышенное газообразование, жидкий стул и боли в животе. Пациенты имеют низкую приверженность к приёму препаратов для лечения ожирения [18]. Недостаточность современных знаний править Ограниченность эффективности препаратов против ожирения состоит в том, что мы не полностью понимаем нервный механизм, лежащий в основе аппетита, и как управлять им. Очевидно то, что аппетит — это важный инстинкт, обеспечивающий выживание. Подлежит более подробному обсуждению вопрос о том, что лекарства, которые лишают аппетита, могут вести к высокому риску смертности и неприемлемы для клинического применения.
В связи с тем, что тело человека использует различные химические соединения и гормоны для защиты своих запасов жира реакцию, которая, вероятно, была полезна нашим предкам, во времена недостатка пищи , до сих пор не найдена та «серебряная пуля» или путь для полного преодоления этой естественной привычки к защите избыточных запасов пищи. По этой причине препараты против ожирения не выступают в качестве долговременного решения для людей с избыточным весом. Сочетанное применение править В целях преодоления ряда механизмов «обратного действия», которые препятствуют большинству монотерапий достичь устойчивой значительной потери веса, высказано предположение, что сочетание препаратов могло бы быть более эффективным, когда подобное сочетание будет воздействовать на многие механизмы, вероятно, подавляя пути «обратного действия», приводящие к достижению плато при потере веса. Подтверждением подобного взгляда служит успех, достигаемый при сочетании фентермина и фенфлурамина или дексфенфлурамина, популярно называемых как Фен-Фен, для существенного снижения веса. Однако фенфлурамин и дексфенфлурамин были отозваны с рынка из-за опасений безопасности, относящихся к возможной их связи с повреждением клапана сердца.
Было установлено, что это повреждение есть результат стимуляции фенфлурамином и дексфенфлурамином 5-HT2B-серотониновых рецепторов на клапанах сердца. С одинаковой эффективностью, как и Фен-Фен, применялись сочетания селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и фентермина, известного как ФенПро, но без повреждения клапанов сердца благодаря отсутствию влияния на упомянутый рецептор со стороны компонентов препарата. В 2012 г. В опубликованном в 2005 году мета-анализе были собраны результаты трёх испытаний бупропиона, проводившихся с применением плацебо и двойного слепого метода. Этот анализ подтвердил эффективность приёма 400 мг бупропиона в день для лечения ожирения.
За период 6-12 месяцев среднее снижение веса в группе, принимавшей бупропион, оказалось значительно большим 4,4 кг , чем в группе, принимавшей плацебо 1,7 кг. В этом же обзоре отмечается статистическая идентичность результатов снижения веса при приёме бупропиона и при приёме других зарекомендовавших себя препаратов для снижения веса, таких как сибутрамин , орлистат и диэтилпропион [20]. В настоящее время проводятся исследования влияния на ожирение комбинации бупропиона с зонизамидом Empatic и бупропиона с налтрексоном Contrave [21]. Новый ингибитор липазы, названный GT 389—255, разрабатывается в компании Пептимун, лицензированной от Джензим. Новое сочетание ингибитора и полимера предназначено для связывания непереваренных триглицеридов, тем самым давая увеличение выделения жира без побочных действий в виде маслянистых испражнений, отмеченных с орлистатом.
Похоже, что эта разработка остановилась, так как фаза 1 клинических испытаний проведена в 2004, после чего не последовало клинических испытаний на людях. Другой возможный долговременный подход к препаратам для лечения ожирения состоит в разработке воздействия на рибонуклеиновую кислоту в РНК. Опыты на животных показали, что делеция гена RIP140 у мышей с помощью генетического исключения приводит к отсутствию накопления у них жира, даже если мышей кормили пищей с высоким содержанием жира [24]. Опыты, проведенные профессором Малкольмом Паркером из Имперского колледжа показали, что путём нейтрализации RIP 140 с помощью корепрессора ядерного гормона, который регулирует накопление жира, лабораторные животные становятся тощими в течение всей их жизни, устойчивы к ожирению, вызываемому диетой, и демонстрируют ускоренный обмен веществ. Корпорация СитРкс разрабатывает препараты вРНК, нацеленные на лечение ожирения и сахарный диабет второго типа.
Луиджи Амброзио Luigi Ambrosio , ведущий исследователь в Институте Сложных и биомедицинских материалов Национального исследовательского совета в Неаполе испытывает новые гидрогельные пилюли для похудения. Эти пилюли, которые подвергаются клиническим испытаниям в поликлинике госпиталя Джемелли в Риме, сделаны из биовосстановленной поли целлюлозы , которая впитывает воду в 1000 раз больше собственного веса, воду, которую организм выделяет за несколько часов, давая чувство сытости принимающим пилюли больным. В связи с тем, что в пилюлях нет активных ингредиентов, в случае успешных испытаний безопасности эти гидрогельные пилюли могут поступить на рынок без долгого промедления. Испытания планируется завершить в октябре 2007 года. Уже прошла апробация на 20-ти волонтерах, которые констатировали, что прием одной таблетки способно вызвать чувство насыщения, которое длится 6 часов.
История править Первые задокументированные попытки вызвать снижение веса связаны с именем греческого врача Сорана Эфесского во втором веке от Рождества Христова.
Появляются запоры, бессонница, раздражительность, головные боли. Известно большое количество даже смертельных исходов, обычно связанных с самолечением и неправильным назначением препарата. Сибутрамин может входить в состав различных пищевых добавок, которые предлагаются для похудения, и при этом дозировка в этих добавках может во много раз превышать предельно допустимую, но факт наличия сибутрамина может быть скрыт. Поэтому нужно быть чрезвычайно разборчивым в выборе препаратов для похудения, особенно находящихся в свободной продаже, купленных в интернете и привезенных из Китая.
Одним из наиболее очищенных препаратов является Меридиа, которая выпускается фирмой Эббот и продаётся в капсулах по 15 мг, в упаковке 28 капсул. Назначать ее необходимо, когда индекс массы тела превышает показатель 27. Коротко перечислим основные официальные противопоказания к приёму сибутрамина: органическое ожирение, то есть когда причина связана с каким-либо заболеванием; наличие расстройств аппетита и питания - истощение, вызванное анорексией или наличие булимии; психические отклонения; сердечно-сосудистое заболевание или наличие артериальной гипертензии; повышение функции щитовидной железы; хроническая недостаточность почек и печени; аденома простаты, опухоль надпочечников, глаукома; детский возраст, беременность и кормление грудью; хронический алкоголизм и наркозависимость. Таким образом, далеко не всякое ожирение можно лечить с помощью сибутрамина. Российские препараты сибутрамина, представленные на рынке - Редуксин и Голдлайн плюс в своём составе, кроме сибутрамина имеют микрокристаллическую целлюлозу.
Она не всасывается организмом, не имеет лекарственного действия, но зато разбухает и создает ложное ощущение сытости, как это делают отруби или обычная клетчатка. Поэтому в том случае, если вы очень хотите похудеть, но справедливо боитесь побочных эффектов сибутрамина, то просто употребляйте в пищу обычные отруби. Это и полезно, и малозатратно, и, в конце концов, приведет к похудению. При этом следует добавить, что даже отечественные и не самые лучшие в мире препараты сибутрамина, такие, как Редуксин и Голдлайн плюс является недешёвыми средствами. Минимальная стоимость упаковки Редуксина, произведённого отечественной компанией Озон в количестве 30 капсул будет стоить от 1400 рублей.
Конечно, существуют и другие лекарственные препараты из группы антидепрессантов, такие как Прозак флуоксетин , Велафакс венлафаксин хорватской компании Плива, или рексетин он же пароксетин, венгерской компании Гедеон Рихтер. Это антидепрессанты, которые применяются по соответствующим показаниям, для лечения тревоги и депрессии. Снижение аппетита, и уменьшение массы тела будет соответствующим побочным эффектом. В свободной продаже, без рецепта, их купить не получится и это правильно. Однако даже если эти лекарственные средства назначаются по показаниям, то у них существуют специфические побочные реакции, свойственные группе СИОЗС.
Например, сухость во рту, синдром «беспокойных ног» по ночам, а также эякуляторные расстройства у мужчин. О перспективах и зарубежных препаратах В странах с развитым здравоохранением проходит постоянное тестирование и изучение новых лекарственных препаратов, а также разные комбинации старых, которые могут использоваться для лечения ожирения. Например, существует препарат Контрейв. В Российской Федерации он не зарегистрирован и не продаётся, но используется за рубежом. Это комбинация из блокатора опиоидных рецепторов - налтрексона и ингибитора обратного захвата серотонина бупропиона.
Римонабат Акомплиа, Зимулти Рейтинг: 4. Но пока, увы, «первый блин комом». Уже было создано лекарственное средство Акомплиа, или римонабат. Это чистый антагонист каннабиноидных рецепторов, и действовал он исключительно на центр аппетита. Опять-таки, он был не лишён побочных эффектов, главным из которых считался повышенный термогенез.
В России он продавался до 2010 годов под названием Зимулти, но затем он был отозван сначала в Европе, а затем и в России, поскольку имел еще более серьезные побочные эффекты, связанные с психоневрологическими расстройствами во время приема. Лоркасерин Белвик Рейтинг: 4. Он является по своей структуре мягким родственником амфетаминов, и лучше всего действует в течение нескольких месяцев приёма, при длительном назначении год и дольше его эффективность снижается. Лоркасерин - это единственный из аноректиков, то есть препаратов, уменьшающих аппетит, который может применяться длительное время и не вызывает привыкания.
Каждый день может стать последним! Позвоните мне Учитывая весь спектр возможных осложнений, связанных с передозировкой Сибутрамина, во время терапии стоит исключать алкоголь, наркотические препараты, так как их взаимодействие вызывает неадекватные побочные эффекты, в виде угнетения центральной нервной системы, угнетения адекватной передачи возбуждения через нервно-мышечные синапсы. Все это может привести к атаксии, афазии и прочим неврологическим симптомам. Синдром отмены Синдромом отмены это комплекс симптомов, он проявляется при резкой отмене приема лекарственного препарата, к которому привык организм.
Сибутрамин, при окончании приема, может вызывать такой симптомокомплекс. Причина данного явления — непосредственное влияние препарата на отдельные структуры головного мозга. Это состояние характеризуется упадком психоэмоционального фона, неврологическими расстройствами, общей слабостью, в некоторых случаях — рецидивом пагубных пищевых привычек. Реже может наблюдаться тремор, стенокардия, кардиалгия, мигрени.