Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Ростова-на-Дону -
Педиатр Сергей Бутрий — о скринингах в педиатрии
В этот период эксперт издал первую книгу — «Здоровье ребенка: Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой», а также получил должность педиатра в столичной клинике «Рассвет»». Впоследствии Бутрий стал там главным врачом. А теперь открываем сайт клиники «Рассвет» и видим, что это очень платное заведение, где первичный прием у педиатра стоит от пяти до семи с половиной тысяч рублей. В ВК-сообществе Бутрия ссылки на эту клинику нет, но есть другая, на частную клинику «Медис», где все несколько дешевле, но тоже платно. Педиатрические консультации там оцениваются в суммы от 1400 до 2000 рублей. Есть мнение, что при таких расценках педиатр Бутрий примерно с 2018 года с «незащищенными слоями населения» сталкивался эпизодически и не во врачебном кабинете, а, что называется, во внешней среде. Но за простой народ «топить» продолжал. И вот это наталкивает на нехорошие подозрения. Давайте говорить прямо, 10 суток заключения — это очень неприятно, но не смертельно.
Крест на карьере и жизни этот срок не поставит. Зато Бутрий в нашем либеральном и западном общественном сознании мгновенно превращается в «жертву режима». Что это значит с практической точки зрения? А то, что в таком статусе он куда легче найдет приличную и даже престижную работу по специальности в любом «недружественном государстве». Еще и политическое убежище получить вполне реально, особенно в контексте слов про то, что ему намекнули, что этим заключением в 10 суток «все не закончится».
В нем Бутрий, по версии экспертизы, высказывался против медиков, «разделяющих ценности российского общества». В тот же день педиатра допросили и приговорили к 10 суткам ареста.
Бутрий добавил, что планирует проводить дистанционные и очные консультации, а также заняться просветительскими проектами для коллег и родителей.
На следующий день решением суда он был помещен под стражу. Вместе с ним были арестованы предприниматель, занимающийся выполнением контрактов для Минобороны РФ Сергей Бородин и совладелец компании «Олимпситистрой» Александр Фомин, которые также являются фигурантами дела о коррупции. По версии следствия, Иванов вступил в преступный сговор с третьими лицами для получения взятки в особо крупном размере в виде оказания услуг при проведении работ для нужд министерства. В беседе с РИА Новости адвокат Иванова рассказал, что вся суть обвинения сводится к тому, что бывший замминистра, якобы, оказывал помощь компаниям-подрядчикам Минобороны, в обмен на которую ему произвели ремонтно-строительные работы. Правозащитник утверждает, что суммы за проведение таких работ взяты правоохранителями «с потолка». В сети появились кадры столичного особняка, в котором жил арестованный министр Иванов Арест счетов Тимура Иванова Басманный суд Москвы арестовал счета заместителя министра обороны Тимура Иванова по делу о получении взятки. По мнению суда, имущество Иванова могло быть добыто преступным путем, поэтому арест на время следствия наложен на все счета бывшего заместителя министра. Особняк и автопарк Иванова Согласно декларации о доходах, данные которой оказались в распоряжении издания РИА Новости, за время работы в Минобороны РФ Иванов приобрел жилой дом, площадь которого превышает 1,5 тысячи квадратных метров. Кроме того, Иванов вместе с супругой ежегодно приобретали новый автомобиль или мотоцикл.
Держите обожженный участок тела ребенка в приподнятом состоянии, если это возможно — чтобы уменьшить отек. Наложите стерильную повязку на место ожога. Старайтесь не повреждать пузыри, если они есть. Оптимально использовать гидрогелевые повязки, типа Hydrocoll, или мазевые повязки, типа Branolind — они не прилипают к ране после ее подсыхания, их потом легко удалять при перевязках. Либо вы можете использовать стерильную хлопчатобумажную марлю, но не используйте вату, так как ее волокна могут «прикипеть» к корочке на ране и остаться в ней. Это только удержит тепло и увеличит глубину и площадь ожога, а также может занести инфекцию в рану. Наносите подходящий крем от ожогов только после консультации с врачом вашего ребенка. После того, как вы оказали ребенку первую помощь при ожоге, вы можете облегчить его боль с помощью детского парацетамола или ибупрофена в возрастной дозировке. Однако в большинстве случаев лучше показать ребенка специалисту, чтобы получить советы по оптимальному уходу за ожоговой раной и профилактике осложнений. Крупные и глубокие ожоги способны приводить к осложнениям, угрожающим жизни.
Если у вашего ребенка ожоги третьей степени, или менее глубокие но обширные ожоги, возможно, ему потребуется наблюдение в больнице. Если ваш ребенок надышался дыма, или получил удар электрическим током, или обезвожен, или в болевом шоке — врач может оставить ребенка под наблюдением в больнице на несколько суток или дольше. Профилактика ожогов Не оставляйте горячие напитки там, где ребенок может их достать на краю стола , избавьтесь от скатертей. Не пейте горячий напиток когда держите ребенка на руках или стоите над ним. Помните, что горячий напиток способен вызвать ожог у ребенка даже через 15 минут после того, как вы его приготовили.
Педиатр Сергей Бутрий — о прививках, гомеопатии, ежегодных эпидемиях и детском иммунитете
Сколько ни говори про расстройства пищевого поведения, вопросов у родителей и коллег меньше не становится. Поэтому мы решили еще раз поднять эту буде. Автор блога о доказательной медицине «Заметки детского врача». Сколько ни говори про расстройства пищевого поведения, вопросов у родителей и коллег меньше не становится. Поэтому мы решили еще раз поднять эту буде. У родителей и врача при лечении детской ОРВИ есть только две задачи. Поэтому известный врач Сергей Бутрий решил коротко рассказать о правильных скринингах в педиатрии.
Известного педиатра арестовали после интервью журналистке-иноагенту
Известный российский педиатр, автор блога «Записки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России с женой и сыном. На самом деле педиатр, главный врач детской клиники «Рассвет» Сергей Бутрий, ведет в телеграме свой блог уже очень давно. У родителей и врача при лечении детской ОРВИ есть только две задачи.
Известного педиатра арестовали после интервью журналистке-иноагенту
Педиатр и автор блога "Записки детского врача" Сергей Бутрий покинул Россию вместе с супругой и сыном после того, как провел 10 суток под арестом. Хамовнический районный суд Москвы назначил педиатру и автору блога «Заметки детского врача» Сергею Бутрию десять суток ареста. В Москве Хамовнический районный суд назначил автору блога «Заметки детского врача», педиатру Сергею Бутрию десять суток ареста по административной статье о возбуждении вражды и ненависти.
Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий
Прививайтесь от клещевого энцефалита заранее, используйте защитную одежду, репелленты и частый само- и взаимоосмотр на природе. А если все же укусил клещ, извлекайте его не забудьте ротовой аппарат в коже! После покуса, даже выполнив все меры предосторожности, наблюдайте за "красными флагами" в течение месяца: прежде всего за повышением температуры с выраженной головной болью симптомы энцефалита и за мигрирующей эритемой строго вокруг места покуса это первый симптом боррелиоза. В целом, поскольку я люблю активный отдых на природе, за год вынимаю из себя около трех-семи клещей, из каждого ребенка по одному-трем. Вся моя семья привита от клещевого энцефалита, доксициклин едят, только если клещ успел глубоко присосаться то есть сосет определенно больше трех-шести часов. Если только начал присасываться пальцами его немного потянул, он целиком и вынулся , то доксициклин не даю.
На природе стараюсь осматривать детей каждые два часа, часто снимаю ползающих клещей с одежды или кожи до покуса, кидаю в костер.
В прошлом году он дал интервью журналистке, признанной иноагентом. Педиатра Сергея Бутрия арестовали на десять суток — о том, что врачу назначено административное наказание, сообщается в картотеке судов Москвы.
Из карточки дела видно, что суд вынес решение 22 февраля, а вчера — 28 февраля — защита пыталась его обжаловать, но безуспешно. Полный текст судебного решения пока не опубликован. Как следует из материалов дела, причиной возбуждения административного дела стали высказывания против «врачей, которые разделяют ценности российского общества», которые Бутрий якобы допустил в интервью Катерине Гордеевой признана иноагентом в 2023 году.
Поводом стало его интервью журналистке Катерине Гордеевой признана в России инагентом. Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей», — написал Сергей Бутрий в своем Telegram-канале. Он отметил, что планирует проводить дистанционные консультации, а также принимать пациентов в городе, в котором будет жить со своей семьей. Кроме того, врач собирается заняться просветительскими проектами для коллег и родителей.
Только на YouTube блогер может потерять 100 млн руб. В основном рекламу у него покупают российские компании, например, онлайн-университеты и интернет-сервисы. В начале февраля о необходимости лишить иноагентов всех источников доходов на территории России заявлял спикер Госдумы Вячеслав Володин.
По его словам, депутаты готовы к таким мерам после многих жалоб граждан на блогеров, которые, зарабатывая в России, продолжают поливать страну грязью. Вместе с тем 27 февраля спикер ГД заявил, что у иностранных агентов есть шанс «вернуться» из этого статуса, сообщает РИА Новости.
Автор блога «Заметки детского врача» Бутрий покинул Россию
Экстренная помощь должна вызываться по обычным правилам: только при развитии жизнеугрожающих симптомов: судорог, одышки, спутанности сознания, обезвоживания и так далее. Эта мера продиктована загруженностью педиатров. Но, если исходить из интересов ребенка и пользоваться услугами платной медицины, лучше в этой ситуации вызвать врача на дом? Я не знаю правильного решения в этой ситуации. Нет вреда для ребенка в том, что с 38 его отведут по улице в больницу, но количество контактов, которых он сможет заразить, — точно возрастет. Но и врачей на дом не хватит всем, это уж точно. Если повезло и есть возможность вызвать на дом — надо вызывать, но это вопрос удобства семьи и вопрос снижения риска передачи инфекции, а не вопрос снижения риска осложнений для ребенка. Как лечить?
Только обильное питье, покой, изоляция и жаропонижающее. Если есть хронические заболевания — им уделяется особое внимание и контроль, например, может потребоваться повышение дозы базисной терапии астмы на время болезни. Если ребенок из группы риска, ему может быть показан один из немногочисленных противовирусных препаратов, хоть сколько-нибудь подтвердивших свою эффективность против ковида, по назначению лечащего врача «Ремдесивир», «Барицитиниб», моноклональные антитела — UpToDate рекомендует только это и только по узким показаниям. Российские схемы опубликованы во Временных методических рекомендациях сейчас действует 14-я версия и в Методических рекомендациях по детям не обновлялись с июля 2020 года. И там присутствуют ингаляции «Интерферона альфа», «Арбидол», «Тамифлю» и другие препараты. Но доказательств эффективности при ковиде у этих препаратов нет, что иногда даже прописано в тех же самых документах. Сам ковид антибиотиками не лечится.
Тонкие и непоседливые детские пальчики плохо «видит» пульсоксиметр и часто дает ложнозаниженные результаты, что пугает родителей. Проще считать частоту дыхания во сне после снижения температуры: если она выше 40 вдохов в минуту у маленьких детей выше 60 , то пора звать врача. Если ребенок настолько тяжело и часто дышит, что посинел, или паникует и задыхается, или обмяк и трудно привести его в чувство — разумеется, нужно вызывать скорую. Но этот риск очень мал , и чрезмерный акцент делать на нем не следует. В какой момент можно сказать, что он здоров, не выделяет вирус и не заразен?
Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей», — написал Сергей Бутрий в своем Telegram-канале.
Он отметил, что планирует проводить дистанционные консультации, а также принимать пациентов в городе, в котором будет жить со своей семьей. Кроме того, врач собирается заняться просветительскими проектами для коллег и родителей. В какой стране он планирует остановиться — Бутрий не сообщил.
В нем он освещает различные аспекты своей профессиональной деятельности, делится опытом и наблюдениями о детях и их здоровье. Бутрий известен тем, что в своих работах сочетает медицинские знания с гуманитарным подходом. Он обращает внимание не только на физическое, но и на психологическое состояние своих маленьких пациентов, а также на взаимоотношения в семье, которые могут влиять на развитие и благополучие ребенка. Его подход к лечению и воспитанию детей ценится за осознанность и акцент на профилактике заболеваний. За что арестовали детского врача Сергей Бутрий заявил, что основанием для его ареста стало интервью, которое он дал журналистке Катерине Гордеевой признана Минюстом РФ иноагентом.
Суд признал, что в нем содержатся высказывания, унижающие достоинство группы лиц по социальному признаку «врачи, разделяющие ценности российского общества». Бутрий сообщил, что во время отбывания наказания ему дали понять, что это может иметь дальнейшие последствия. Поэтому сразу после освобождения он со своей женой и сыном покинул Россию.
Но педиатров обычно настораживает факт вегетарианства у родителей ещё и потому, что такие семьи очень подвержены медицинским мифам и опасным заблуждениям. Не знаю, как это работает, но почти все известные мне вегетарианцы заодно являются ещё и антипрививочниками, очень боятся лекарств и потому комплаенс крайне низкий , очень подвержены всяким псевдонаучным течениям, типа астрологии, ВИЧ-диссиденству; они верят в теории заговоров, часто подозревают врачей в участии в этих заговорах, скрывают-искажают-недоговаривают информацию врачу при сборе анамнеза и так далее — то есть в целом эти семьи представляют собой целый клубок проблем для педиатра, не только и не столько по причине ассоциированных с нерациональной диетой заболеваний. Раньше была поговорка у врачей: бойся медиков, блатных и рыжих именно с ними чаще всего бывают проблемы, как в плане осложнений терапии, так и в плане осложнений коммуникации. Я бы поменял «рыжих» на «вегетарианцев». Однако всё это лишь мои личные наблюдения, не исключено, что я просто попался на когнитивное искажение. Предположим, мама с папой ведут малыша к незнакомому педиатру. По каким признакам, кроме как назначение гомеопатии, можно понять, что от врача нужно бежать? Ой, это очень сложно. То есть, конечно, существуют очевидные признаки того, что доктор не заслуживает доверия: это использование препаратов из «расстрельного списка», директивный стиль общения, эмоциональное давление когда вместо поддержки педиатр топит семью в чувстве вины и ощущении их собственной несостоятельности и так далее, но есть масса ситуаций, когда врач очень убедителен, приятен в общении и его назначения кажутся пациенту мудрыми — и требуются глубокие знания, чтобы понять в чём подвох, почему доктор всего лишь харизматичный болван. Поэтому опять же — только массовое медицинское просвещение. Чем шире кругозор у пациента, чем больше он знает о современной медицине и законах, по которым она работает, тем больше шансов заметить подвох и вовремя получить второе мнение. Сейчас очень многие врачи пытаются отправить малышей причём практически сразу после рождения к остеопатам. Ребёнок родился путём кесарева сечения? К остеопату! Один глаз открывается шире, чем второй? Учитывая, что остеопатия — медицина всё-таки альтернативная, стоит ли вести ребёнка на приём? Любая альтернативная медицина — не заслуживает доверия. Это как у Булгакова: вторая свежесть — это вздор, если осетрина второй свежести, это значит, что она просто тухлая. Доказательная медицина — вот первая свежесть, а всё что кроме… Иногда приходится есть просроченную еду, потому что нет выбора, но зачем есть тухлятину при наличии рядом свежей еды — ума не приложу. Есть некоторые ситуации, когда остеопатия может принести определённое облегчение или помощь. Это неизлечимые болезни, когда надо помочь хоть чем-то, это массаж, это физическая реабилитация и психотерапия «кустарного производства» и так далее — но даже в таких ситуациях это очень скользкий путь. А когда к альтернативщикам направляют всех подряд — это просто мода на шарлатанов, не более. Многие педиатры назначают малышам бассейн, курс массажа и занятия на фитболе. При этом я общалась с врачом, утверждающим, что он не видит никакой разницы между младенцами, чьи родители всё это оплатили, и остальными грудничками. Конечно, ссылаться на личный опыт некорректно — но, всё-таки, насколько необходимы эти процедуры? Ссылаться на личный опыт некорректно, и поэтому очень хочется посмотреть результаты исследований, которые бы доказали объективную пользу для здоровья от таких упражнений, причём не в реабилитации тяжёлых пациентов, а в качестве рутинной рекомендации для всех детей.