Главная страница» Советы юриста» Заболевания от армии» Берут ли в армию с подагрой? В России чаще всего медотвод от службы в армии получают призывники с психическими расстройствами, болезнями сердца, астмой, псориазом и язвой желудка. Куда возьмут в армию с плохим зрением, зависит от степени офтальмологического нарушения, но полностью от воинской обязанности патология не освобождает. В армию не возьмут с хроническими заболеваниями почек, к примеру, с воспалениями (или нефритами).
Статья 65 — Хирургические болезни и поражения крупных суставов, хрящей, остеопатии, хондропатии
Позволяет ваше здоровье служить или нет, определяет медкомиссия. После обследования она назначает призывнику определённую категорию годности, в зависимости от которой вас могут отправить в армию, дать отсрочку или освободить от воинской обязанности — полностью или только в мирное время. Положение, которым руководствуется комиссия, а также список болезней прописаны в постановлении правительства РФ от 04. Категория годности Всего существует пять категорий годности: А — годен к военной службе, Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями, В — ограниченно годен к военной службе, Г — временно не годен к военной службе, Д — не годен к военной службе. Служить вам или нет решат врачи. Фото: freepik Категория «А» Категория «А» означает, что призывник годен без каких-либо ограничений. Категория «Б» Категорию «Б» присваивают тем, у кого есть незначительные ограничения. Они не позволят служить в элитных подразделениях ВДВ и спецназа. Причиной может стать, например, небольшой сколиоз, который в целом не причиняет человеку особых проблем и не ограничивает его физически. Категория «В» С категорией «В» человека освобождают от призыва в мирное время. Также его не будут призывать на военные сборы.
В армию для прохождения срочной службы такой человек не идёт. Но в военное время его могут вызвать и на службу, и на сборы. Также запасников с этой категорией призывали во время частичной мобилизации. Категорию могут присвоить, например, новобранцу с глаукомой одного глаза — болезнь, при которой из-за внутриглазного давления человек плохо видит, вплоть до слепоты. Категория «Г» С этой категорией вас могут временно освободить от призыва на срок от 6 до 12 месяцев.
Не подлежат призыву на военную службу граждане: а отбывающие наказание в виде обязательных работ, исправительных работ, ограничения свободы, ареста или лишения свободы; б имеющие неснятую или непогашенную судимость за совершение преступления; в в отношении которых ведется дознание либо предварительное следствие или уголовное дело в отношении которых передано в суд. Граждане, признанные не годными к военной службе по состоянию здоровья, освобождаются от исполнения воинской обязанности. Отсрочка от призыва граждан на военную службу 1. Отсрочка от призыва на военную службу предоставляется гражданам: а признанным в установленном настоящим Федеральным законом порядке временно не годными к военной службе по состоянию здоровья, - на срок до одного года; б занятым постоянным уходом за отцом, матерью, женой, родным братом, родной сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем, если отсутствуют другие лица, обязанные по закону содержать указанных граждан, а также при условии, что последние не находятся на полном государственном обеспечении и нуждаются по состоянию здоровья в соответствии с заключением федерального учреждения медико-социальной экспертизы по месту жительства граждан, призываемых на военную службу, в постоянном постороннем уходе помощи, надзоре ; б.
Пройдите простой тест и узнайте! Разница между ними в следующем. С «Д» на службу не забирают даже в военное время. Но на неё можно рассчитывать только с очень серьёзными заболеваниями. С категорией «В» забрать в армию могут только во время мобилизации, причём, не в первую очередь. Обычно, для наших клиентов, взятых в работу, мы добиваемся именно этой категории. Стоит отметить, что во время частичной мобилизации может иметь решающее значение сам факт отсутствия прохождения срочной службы в мирное время. А с категорией «В» в мирное время служить не берут. Но есть 64-я статья, в которой говорится об артритах.
Присвоение категории А призывнику свидетельствует о том, что он годен служить в любых частях вооруженных сил, в том числе на флоте и в десанте. С категорией Б также призовут в армию, но ограничения при выборе места службы у призывника возникнут. Категория В дает освобождение от службы в армии, с ней призывник зачисляется только в запас. Через 6 месяцев военкомат присылает повторно повестку призывникам с категорией Г, которая означает, что человек временно не годен к службе в армии, но будет призван после выздоровления. Обычно после вынесения заключения о временной негодности к военной службе дается отсрочка от армии не более чем на 1 год, по истечении которого парень проходит повторное освидетельствование и может быть призван в армию, если комиссия признает его здоровым. Например, если у призывника индекс массы тела менее 19, то ему дается отсрочка от армии на 6 месяцев по причине недобора веса. Призывник в этом случае ежемесячно проходит медкомиссию в военкомате, если за период наблюдения у него наблюдается положительная динамика прибавления веса, то он считается годным к службе. Наиболее распространенные болезни, с которыми не берут в армию следующие: 1. Сколиоз II степени и выше. Фиксированное искривление позвоночника с углом не меньше 11 градусов, сопровождающиеся с утратой чувствительности и сухожильного рефлекса. Плоскостопие III степени.
Берут ли в армию с подагрой
| Призывают ли в армию с плоскостопием | На вопрос о том, берут ли в армию с алкоголизмом или наркоманией, отвечает Павел Альбертович Хвиюзов, психиатр, нарколог, заведующий стационарным отделением клиники Лазарет Врач разъясняет о категориях годности к военной службе. |
| 13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты | Возьмут ли призывника с подагрой в армию. |
13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты
Всем известно, что призывник в обязательном порядке должен проходить полное медицинское обследование , по результатам которого и выноситься решение — годен или не годен молодой человек для армии. В виду того, что артрит может поражать и юношей призывного возраста, в законодательстве нашей страны прописаны виды и формы данного заболевания , при которых несение армейской службы противопоказано. Так давайте же вместе разбираться с животрепещущим вопросом, берут ли в армию с артритом. Законодательные акты, относящиеся в медицинским показателям Еще в 2003 году было принято постановление под номером 64, которое четко прописывает заболевания, наличие которых у призывника, дает ему освобождение от прохождения воинской службы. Более подробный перечень заболеваний изложен в «Расписании болезней». Данный документ вошел в действие с начала 2014 года и действителен до сих пор. Согласно этому документу, при диагностировании у военнообязанного одного из заболеваний, входящих в список, он освобождается от всех видов деятельности, повязанных со службой в армии: обучение в заведениях, относящихся к военной деятельности; обязательного присутствия на военных сборах; несение службы в рядах российской армии. Однако есть фактор, который может повлиять на решение медицинской комиссии. Законодательством обусловлено, если на протяжении 5 лет у военнообязанного не было обострений острой фазы заболевания и нет в наличии нарушения в двигательной активности сустава, тогда призывник может быть признанным, как годным к службе. Формы артрита, попадающие под «непригодность» Артрит, заболевание, имеющее большое количество первопричин и форм.
Среди видов данного заболевания, выведенных в «Расписании болезней», пребывают: ревматоидный. Форма, основным фактором появления которого является сбой иммунной системы молодого человека или наследственность. Зачастую ревматоидный артрит поражает коленные суставы , поэтому его часто еще называют коленным; узелковый полиартериит. Эта форма болезни характеризируется появлением на стенках артерий пораженных суставов узелков, которые мешают нормальному функционированию конечности; Форма, которая возникает, как осложнение при заболевании псориазом; инфекционный. Главной причиной появления такого подвида заболевания врачи называют микроорганизмы бактерии, вирусы, грибки , которые и вызывают воспалительные процессы внутри сустава; реактивный. Является осложнением перенесенного инфекционного заболевания мочеполовой и кишечной систем. Разделение видов артрита на категории Следует отметить, что кроме выделения основных форм, законодательство также разделяет артрит и по степени тяжести: группа А. Данная группа объединяет болезни соединительных тканей, которые не связаны с изменениями состояния иных внутренних органов , не вызывающих воспаления; группа Б. К ним причисляют формы, которые способны вызывать суставные воспалительные процессы, а также провоцируют недееспособность пациента; группа В.
Насколько изношены хрящевые ткани коленных суставов. В том числе оценивается состояние суставных щелей. При сильной суженности молодой человек снимается с воинского учета. Помимо проведения медицинской экспертизы изучается Расписание болезней. В этом документа указывается весь перечень заболеваний, при котором призывнику полагается отсрочка или отказ от службы армии. Согласно этим документам, с воинского учета призывник списывается: При артрозе второй степени, если размер костных разрастаний составляет более 1 миллиметра, межсуставная щель сужена более чем в два раза, суставы деформированы, наблюдается субхондральный остеосклероз. Между тем в личное дело вносится пометка «годен».
При артрозе третьей степени, когда костные наросты явно выражены, суставы деформированы, суставные щели отсутствуют. Такой диагноз полностью освобождает от воинской службы. При артрозе первой степени призывник с воинского учета не списывается, то есть он считается годным для армейской службы. Молодому человеку присваивается категория годности В. Симптомы и признаки артрита локтевого сустава Локтевой сустав образован 3 костями — локтевой, лучевой и плечевой. По своей структуре это сложное сочленение костей, состоящее из 3 простых суставов — плечелучевого, плечелоктевого и лучелоктевого. Это сочленение защищено капсулой с суставной синовиальной жидкостью и укреплено связочным аппаратом.
Артрит — общее название воспалительных заболеваний того или иного сустава. Чаще всего под артритом подразумевают острый воспалительный процесс в суставном хряще и капсуле без грубых структурных изменений в суставе. Этим артрит отличается от артроза — хронического дегенеративно-дистрофического поражения сустава с его анатомическими изменениями. Артритом может поражаться практически любой сустав, в том числе и локтевой. Причины Основные этиологические факторы , приводящие к артриту локтевого сустава Системные заболевания соединительной ткани — ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие болезни, объединенные в группу так называемых коллагенозов. Нарушение обмена веществ — подагра, сахарный диабет Сепсис Инфекции дыхательных путей, болезни пищеварительной и мочеполовой системы , приводящие к реактивным артритам Травмы локтевого сустава — переломы, вывихи, разрывы сухожилий Туберкулез и сифилис Неясная этиология идиопатический артрит. Симптомы При поражении локтевого сустава отмечаются местные и общие проявления.
Местные симптомы артрита локтевого сустава универсальны и включают в себя: Боль в суставе Отек мягких тканей в области сустава Покраснение кожи в проекции сустава Местное повышение температуры кожа над суставом горячее, чем в соседних участках Снижение объема движений в суставе. Ведущим симптомом является боль в локте. Характер боли и ее интенсивность зависят от причины артрита. При ревматических процессах боль резкая, интенсивная, сковывающая движения. При подагрическом артрите она наоборот, тупая, ноющая. Боль, покраснение и отек обусловлены скоплением избытка суставной жидкости в суставной капсуле, воспалением суставного хряща. Помимо местных отмечаются еще и общие признаки артрита локтевого сустава.
Как правило, это общая слабость и недомогание, повышение температуры тела лихорадка , головная боль , тошнота и рвота. Возможны и специфические проявления. Например, при туберкулезе — это кровохарканье, при сепсисе — наличие гнойных очагов в других участках, при опухолях — общее истощение. Диагностика Диагностика локтевого артрита включает в себя осмотр, опрос пациента и проведение специальных диагностических методов. Чаще всего диагноз можно поставить уже на основе характерной клинической картины с наличием вышеуказанных симптомов. Для определения степени воспаления проводят общеклинический анализ крови и проведение специфических лабораторных тестов. Обязательной является рентгенография локтевого сустава.
Пункция прокол синовиальной оболочки локтевого сустава осуществляется как с лечебной, так и с диагностической целью. Оценивается внешний вид удаленной жидкости, а затем производится ее посев на питательные среды. Наряду с рентгенографией можно прибегнуть к более «продвинутым» методам — компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При реактивных артритах обязательно осуществляют диагностику основного заболевания. Лечение Лечение артрита локтевого сустава подразумевает: Медикаментозную терапию Массаж и лечебную физкультуру Хирургическое лечение. Боль и воспаление суставов устраняется применением нестероидных противовоспалительных средств НПВС. Эти средства применяются как в виде таблеток всем известная ацетилсалициловая кислота , так и комбинированно, в уколах и в мазях.
Типичный пример — диклофенак в таблетках, уколах и в виде Диклак геля. Также используются нимесил, пироксикам, индометацин. Практически все лекарства из этой группы негативно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта и на функции печени. Стероидные гормоны преднизолон, гидрокортизон, детралекс также снимают воспаление. Эти средства используют главным образом в таблетках и в мазях. А кеналог и гидрокортизон вводят непосредственно в локтевой сустав. Наряду с НПВС используют средства для восстановления хрящевой ткани хондропротекторы.
Как правило, это хондроитинсульфат в комбинации с глюкозамином. Используют и другие препараты — структум, хондролон, артра. Такие средства как бишофит, димексид, никофлекс, меновазин при нанесении на кожу в проекции сустава оказывают раздражающее действие, и тем самым рефлекторно усиливают кровообращение и обменные процессы в больном суставе. Физпроцедуры применяют только после снятия обострения медикаментами. Назначают магнитотерапию, амплипульс, фонофорез, лечение парафином и озокеритом. Помимо острой фазы противопоказанием к физиотерапевтическому лечению является туберкулезный или опухолевый артрит, склонность к кровотечениям, беременность, детский возраст , повышенное артериальное давление. Такие же ограничения для массажа и ЛФК.
Вначале, в острой фазе локтевого воспаления сустав вообще обездвиживают иммобилизируют. В дальнейшем, по мере затихания процесса, локтевой сустав подвергают физическим нагрузкам , вначале щадящим, а в последующем с расширением объема движений и выполняемых функций. При этом не только устраняется воспаление, но укрепляются частично атрофированные мышцы и связочный аппарат. Массаж закрепляет эффект от медикаментозного лечения , физпроцедур и ЛФК. Все эти методы лечения не будут эффективны, если вовремя не удалить скопившуюся в полости сустава жидкость. Избыток этой жидкости образовался вследствие воспаления суставной оболочки. Удаление жидкости способствует физиологической разгрузке пораженного локтевого сустава.
Эту манипуляцию, как и внутрисуставное введение лекарств, осуществляет врач-хирург в стационаре. Для того чтобы этот и другие методы лечения воспаления локтевого сустава были эффективны, пациент должен своевременно обратиться за медицинской помощью. Вертеброгенная люмбалгия: описание заболевания и способов лечения В современной медицине все чаще встречается термин «люмбалгия». Но однозначного ответа, о том, что это за заболевание, понятие не дает. Диагноз люмбалгия означает собирательный термин, говорящий обо всех болезнях, сопровождающихся болевыми ощущениями в нижней части спины. Исходя из этого принципа, патология имеет свой код по МКБ 10 — М54. Так кодируется любая болезнь спины, которую сопровождают симптомы, связанные с болями в поясничной области.
Однако формулировка диагноза подразумевает этот шифр МКБ 10 только в качестве предварительного мнения врача. В окончательном заключении после результатов обследования на первое место под другим кодом записывается основная причина люмбалгии, а сам термин используется лишь как осложнение. Что за болезнь лежит в основе этого патологического синдрома? Причины, ведущие к болевым ощущениям пациента, могут иметь самое различное происхождение.
Артрозы суставов кисти не рассматриваются среди дефектов и деформаций, при которых призывник освобождается от службы в армии. Согласно статье 67, основанием для освобождения от службы в мирное время может быть совокупность нарушений структур кисти, при которой ее функция умеренно нарушена, отмечаются проблемы с питанием и кровоснабжением пальцев.
Такая ситуация может быть следствием полиартроза кистей. Деформации стопы рассматриваются в статье 68. Категория Д присваивается только при резко выраженных необратимых деформациях стопы. Основанием для признания ограниченно годным являются: артроз таранно-ладьевидного сустава в сочетании с продольным плоскостопием 3 степени; посттравматическая деформация пяточной кости в сочетании с артрозом 2 степени подтаранного сустава; 3 стадия артроза 1 плюсневого сустава; плоскостопие 2 степени сочетанное со 2 стадией артроза суставов среднего отдела стопы. В статье 68 подробно изложены диагностические критерии определения степени продольного и поперечного плоскостопия, посттравматической деформации пяточной кости и ДОА таранно-ладьевидного сустава. Далеко не всегда артроз является основанием для освобождения от службы в армии.
Решение «не годен» выносится, если деформирующий остеоартроз приводит к значительному нарушению функций конечностей или позвоночника. Как правило, это характерно для артрозов крупных периферических суставов 3 степени. Выраженные деформации конечностей, стоп, обусловленные как артрозом, так и другими причинами, также являются основанием для признания призывника негодным или ограничено годным к воинской службе. Если призывник с артрозом и другими заболеваниями не согласен с решением военно-врачебной комиссии, он может требовать проведения независимой экспертизы. Армия ожидает все молодых людей, у которых патология протекает бессимптомно. В таких случаях даже обжалование решения призывной комиссии не поможет изменить решение призывной комиссии.
Условия освобождения от службы прописаны в — «артриты». В ней указано три случаи, при которых призывники зачисляются в запас: болезнь стала причиной значительных функциональных нарушений и выраженных изменений; аномалия сопровождается умеренным нарушением функций и частыми приступами; нарушение функций незначительное, обострения редкие. Из описания видно, что от в армию не берут только с хроническим подагрическим артритом, вызвавшим нарушение функций организма. Единичные острые формы не являются причиной вручения юноше военного билета с. Однако если приступ подагры беспокоит молодого человека во время призывных мероприятий, военный комиссариат должен дать ему отсрочку для лечения. Мнение эксперта Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу.
Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе « » Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам Периодически в практике Службы Помощи Призывникам встречаются примеры, когда врачи игнорируют жалобы призывников на состояние здоровья и не выдают направление на дополнительное обследование. Чтобы избежать подобной ситуации, необходимо предъявить военно-врачебной комиссии медицинские документы, подтверждающие заболевание. Например, документы от рентгенолога или хирурга: рентгеновские снимки, анализы крови и мочи. Особенно актуален этот совет для тех призывников, у которых патология не определяется визуально. Перед постановкой категории годности призывник будет направлен на дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Окончательное решение о годности призывная комиссия примет после завершения доп.
Если молодой человек не согласен с заключением комиссии, он может подать заявление в вышестоящую призывную комиссию или обжаловать решение военкомата в суде. Сделать это нужно до дня отправки в армию. Во время призыва, не служившие молодые люди, делятся на две категории: кто хочет в армию, кто хочет «откосить».
Это считается довольно сильным нарушением , чтобы освободить от военной службы. Даже если проведена операция, то такие мужчины не служат в вооруженных силах. Многое зависит от стадии недуга. Отправляют в запас, если колено опорное, но имеет нестабильность 2 или 3 степени. Также если в год присутствует более трех вывихов колена, то присваивается категория В. К этому типу нестабильности относят и разрыв крестообразной связки и в армию с ним не берут. Если вывих был только один, или присутствует некритичная неустойчивость, то требуются дополнительные клинические исследования с помощью лучевой диагностики рентген, УЗИ, КТ, МРТ и т.
Но только после подтверждения ограничения функциональности, возможно, получение военного билета. Если такой диагноз присутствует, но лучевое обследование не выявило нарушений в подвижности, то такого призывника относят к категории Б-3. Это означает, что человек должен проходить военную службу, но существует ряд ограничений в выборе войск. Чаще всего такие мужчины попадают в караульные части, они могут быть водителями или членами экипажа БМП или БТР, их берут в службу обеспечения или управления зенитно-ракетными комплексами. Артрозное поражение сустава Артроз коленного сустава Артроз — дистрофическое заболевание , которое означает постепенное разрушение хряща находящегося внутри сустава. При наличии этого заболевания происходит постепенное изменение положения костей и перекройка их концов, подобно тому, как это происходит и при остеохондрозе. Также присутствуют воспаление и дегенерация тканей окружающих сустав. Поэтому зачастую при артрозе коленного сустава армия противопоказана. Для того чтобы получить частичное освобождение от вооруженных сил в запас , то ширина суставной щели должна быть в диапазоне 2-4 мм. Чтобы полностью освободиться от армии, гонартроз должен быть с разрушением суставного хряща , когда на рентгене в положении стоя будет видно, что суставная щель составляет менее 2 мм.
Также необходимо чтобы присутствовали краевые костные разрастания суставных концов, от 2 мм и более. При таких симптомах чаще всего происходит деформация оси ноги, из-за чего полностью негодным к несению службы считаются люди с изменением оси более 5 градусов. Даже если у человека нет этого диагноза, то следует обследовать колено более тщательно, если присутствовали определенные заболевания. Перечень возможных причин появления артроза: аутоиммунные заболевания; переломы или ушибы коленной чашечки; нарушения обмена веществ или низкое качество питания; воспаление в коленном суставе; эндокринные заболевания щитовидной, половой и других желез ; системное отравление организма; регулярные простудные заболевания; генетическая предрасположенность. Также человека признают полностью негодным к несению воинской службы, если он болен деформирующим остеоартрозом. ДОА отличается от других заболеваний колена тем, что поражает все составляющие сустава, из-за чего происходит его искривление и колено может сильно болеть. Чаще всего заболевание появляется из-за травмы или интенсивного занятия спортом, для которого характерна высокая нагрузка на ноги. Эта болезнь является предпосылкой для частичного освобождения от военной службы. Но для этого должны быть незначительные ограничения в подвижности коленного сустава, или отмечаться болевой синдром при движении голени или при наступании на пораженную ногу. Но если при этом нет нарушений подвижности или болевых ощущений , то призывник считается ограниченно годным к несению службы.
Тогда ему присуждается категория Б и его берут с болезнью Осгуда-Шлаттера в армию. При сгибании колена присутствует ограничение подвижности, и колено не доходит до крайней точки не менее 60 градусов.
С какими болезнями не берут в российскую армию?
Берут ли в армию с артритом? Артрит может стать причиной непригодности к воинской службе, но не во всех формах. Приказ Министра обороны, в котором перечислены болезни, при которых не призовут в армию по мобилизации. Возьмут ли призывника с подагрой в армию? Подагра и армия: можно ли получить отсрочку от службы. является ли плоскостопие основанием для освобождения от армии россии | Помощь призывникам с получением отсрочки и белого билета законно. Лишь хроническая форма подагры может послужить основанием для присвоения непризывных категорий, об этом говорится в статье 64 Расписания болезней.
Алкоголизм, остеохондроз, гипертония: список болезней, которые дают отсрочку от призыва
Берут ли в армию с ожирением — условия освобождения. ст. 64 про артропатии (артроз, артрит), системные поражения соединительной ткани и категорию службы в армии. Граждане, поступающие на военную службу по контракту и проходящие военную службу по контракту, могут быть освидетельствованы после амбулаторного обследования. Многие призывники задаются вопросом, берут ли в армию с артритом. Итак, возникает закономерный вопрос: могут ли люди с диагнозом "хроническая подагра" служить в армии? Болезни, с которыми не берут в армию в 2023 году.
Берут ли в армию с подагрой?
| Призывают в армию и подагра | Так давайте же вместе разбираться с животрепещущим вопросом, берут ли в армию с артритом. |
| Возможна отсрочка от мобилизации при подагре? | Возьмут ли призывника с подагрой в армию. |
| Берут ли в армию с подагрой? Берут ли в армию с артритом: служба при различных формах заболевания | В России чаще всего медотвод от службы в армии получают призывники с психическими расстройствами, болезнями сердца, астмой, псориазом и язвой желудка. |
Берут ли в армию с артритом?
Содержимое статьи. «Есть ли риск попасть в армию при подагре?». С подагрой берут в армию, если она не перешла в осложненную форму. Здоровье - 13 октября 2022 - Новости Челябинска - Не должны брать в армию и с остеохондрозом (при определенном его течении), и с рядом заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе язвенной болезнью. Пройди тест и узнай Возьмут ли тебя в армию Есть вопросы по болезни Написать врачу.
Берут ли в армию с подагрой
С какими болезнями не призывают в армию и не берут на контракт. В сентябре сенатор Ольга Ковитиди предложила пересмотреть этот список и исключить часть заболеваний, из-за которых не берут в армию. При этом заключение о категории годности к военной службе граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) выносится после обследования в стационарных условиях.