Иногда при железодефицитной анемии наблюдается стойкое повышение температуры тела до субфебрильных значений, причем это может выступать единственным симптомом патологии. Врачи не рекомендуют сбивать температуру при анемии, так как она является симптомом заболевания. Ведущим признаком анемии у беременных является снижение уровня гемоглобина менее 110 г/л. Анемия или малокровие — заболевание крови, вызванное снижением эритроцитов и гемоглобина в крови до уровня менее 120 г/л. Симптомы анемии, общие для всех типов анемии, возникают из-за недостаточного поступления кислорода к тканям.
Синдром анемии в практике педиатра: дифференциальная диагностика и терапия
Да Внутрь, перед едой, содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде. Лечение Взрослым — 100—200 мг железа 2—4 амп. Применение препарата осуществляют под контролем содержания сыворотки железа, общей железосвязывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 мес. Профилактическое применение Взрослым и женщинам в период беременности, начиная с 4-го месяца, по 50 мг 1 амп. Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата — от 3 до 6 мес до восстановления запасов железа в организме. Перед употреблением взбалтывать.
Это внутривенные инфузии, ингаляции, лаваж промывание органов растворами и экстракорпоральное внутреннее согревание. Лекарственная терапия при гипотермии При пониженной температуре тела различного происхождения применяют следующие лекарственные препараты: Витамины и минералы. Применяются при истощении организма. Витамин Е используют в качестве сильного антиоксиданта, а витамины группы В назначают для улучшения деятельности нервных тканей. При сильной слабости или гипогликемии больному вводят глюкозу, иногда в сочетании с витамином С. Кардиотропные препараты. Это различные группы лекарств, которые используются для стимуляции сердечно-сосудистой деятельности. В критических ситуациях, при угрозе остановки сердца, пациенту вводят раствор адреналина. Назначают для улучшения нейронных связей между разными отделами головного мозга. Примечательно, что у некоторых пациентов антидепрессанты могут снизить температуру тела. В данном случае спрогнозировать эффект лекарства невозможно. Главная их задача — помочь человеку перенести депрессию. Другие препараты. Это могут быть антибиотики, антидоты при сильной интоксикации или гормональные препараты. Профилактика Специфических методов профилактики в отношении гипотермии не разработано. При этом человек однозначно в состоянии не допустить экзогенной гипотермии. Для этого достаточно одеваться по погоде. Если вы собрались в поход особенно в холодную пору , позаботьтесь об источниках огня. Возьмите с собой необходимое снаряжение для комфортного пребывания на холоде теплые спальные мешки, термобелье. Относительно заболеваний, на фоне которых развивается гипотермия, то в данном случае приемлемы профилактические меры для конкретной патологии. Например, для сахарного диабета — это контроль массы тела, физические нагрузка и регулярный контроль уровня глюкозы в крови. При наличии хронических эндокринных заболеваний гипотиреоза, болезни Аддисона и других нужно регулярно посещать эндокринолога, а при необходимости — проводить заместительную гормональную терапию. Такое состояние чаще всего возникает при переохлаждении. Иногда гипотермия является симптомом некоторых хронических заболеваний. Как правило, на фоне гипотермии замедляется обмен веществ, бледнеет кожа и развивается повышенная утомляемость. При наличии таких симптомов рекомендуется измерить температуру тела. Если она низкая, то следует обратиться к врачу. Возможно, это симптом некоторых скрытых заболеваний. Источники 1. A Critical Appraisal of 98. Crit Care. Oelkers W. Clinical diagnosis of hyper- and hypocortisolism. Noise Health.
Ферритин — основной индикатор запаса железа. Исследование позволяет диагностировать избыток или дефицит гемоглобина, дифференцировать вид анемии, заподозрить опухоли, воспалительные и инфекционные заболевания. Анализ на трансферрин. Это сывороточный белок, который отвечает за перенос железа. На основании результатов определяют различные формы малокровия. На показатели уровня трансферрина влияет функциональное состояние печени, нарушения всасываемости веществ в кишечнике. Для подтверждения некоторых форм анемии достаточно только общего анализа крови. Дифференциальную диагностику проводят между разными формами анемии. Для установления причин дефицита железа назначают дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Лечение Тактика лечения зависит от типа анемии, степени тяжести, причин возникновения. При умеренном дефиците железа в крови, общем удовлетворительном состоянии пациента лечение амбулаторное или стационарное. Основные принципы терапии — восполнение железодефицита в организме, устранение причин анемии, сбалансированное питание, здоровый образ жизни.
Дополнительная информация в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния Возможные причины развития В12-дефицитной анемии I. Повышенный расход витамина В12 Беременность Избыточная кишечная флора при дивертикулезе кишечника, инвазия широкого лентеца и другие паразитозы III. Уменьшенное потребление витамина В12 Неполноценное питание При подозрении на В12-дефицитную анемию в детской практике следует: обратить внимание на возможные проявления синдрома мальабсорбции; подробно выяснить характер питания ребенка и родителей; в случае обследования грудных детей - выяснить характер питания матери до и во время беременности, а также в период кормления грудью. Дети, в питании которых недостаточно витамина В12, с большой вероятностью имеют дефицит других витаминов и микроэлементов в том числе фолиевой кислоты, железа. Таких детей необходимо ставить на диспансерный учет, получив результаты первичного обследования. Прогноз В12-дефицитной анемии Ранняя диагностика В12-дефицитной анемии, своевременное начало лечения и адекватное диспансерное наблюдение после ликвидации анемии, обеспечивают благоприятный прогноз заболевания вне зависимости от возраста пациента. У пожилых пациентов с глубокой анемией прогноз может определяться наличием и характером сопутствующих, в том числе сердечно-сосудистых, заболеваний. Развитие клиники фуникулярного миелоза резко ухудшает прогноз. Медицинская реабилитация 4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и противопоказания к применению методов реабилитации Специфических реабилитационных мероприятий в отношении пациентов с В12- дефицитной анемией нет. Госпитализация 6. Организация оказания медицинской помощи Показания для экстренной госпитализации в медицинскую организацию: 1. Показания для плановой госпитализации в медицинскую организацию: 1. Показания к выписке пациента из медицинской организации: 1. Профилактика 5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики Диспансерное наблюдение проводится с учетом возможности устранения причины дефицита В12. К группе риска развития В12-дефицитной анемии относятся пациенты с синдромом мальабсорбции целиакия, хронические воспалительные заболевания кишечника , с резекцией желудка и кишечника в анамнезе, находящиеся на программном гемодиализе, а также беременные женщины, соблюдающие вегетарианскую диету. Информация Источники и литература Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов - 1. Воробьев АИ, editor. Руководство по гематологии: в 3 т. Детская гематология. Nat Rev Dis Prim 2017;3:17040. Green R. JAMA 2013;310:2435. BMC Pharmacol Toxicol 2016;17:44. Vitamin B-12: low milk concentrations are related to low serum concentrations in vegetarian women and to methylmalonic aciduria in their infants. Am J Clin Nutr 1990;52:1073—6. Michael Whitehead V.
СУБФЕБРИЛИТЕТ, НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН
При правильном подборе препаратов уровень железа поднимается в два раза за 60 дней, до необходимой возрастной нормы — за 4-5 месяцев. Схема лечения: Прием препаратов для повышения железа. Корректировка питания. Если при малокровии была температура, терапию назначает только врач.
Что делать, если вам постоянно холодно? Игнорировать этот симптом нельзя, особенно если он появился недавно. Нужно обязательно разобраться с причиной — проконсультироваться с врачом.
Из того, что вы можете сделать здесь и сейчас: наладьте режим сна и отдыха; исключите из рациона сладости, полуфабрикаты, фастфуд и другую вредную еду; бросьте курить попытайтесь хотя бы уменьшить количество сигарет ; введите физическую активность на ежедневной основе. Если вы занимаетесь на улице, важно делать это правильно, чтобы не заболеть. Подробнее читайте в статье по ссылке. Материалы по теме Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?
Из того, что вы можете сделать здесь и сейчас: наладьте режим сна и отдыха; исключите из рациона сладости, полуфабрикаты, фастфуд и другую вредную еду; бросьте курить попытайтесь хотя бы уменьшить количество сигарет ; введите физическую активность на ежедневной основе. Если вы занимаетесь на улице, важно делать это правильно, чтобы не заболеть. Подробнее читайте в статье по ссылке. Материалы по теме Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни? Подпишись на еженедельную рассылку Лайфстайла.
Электронная почта.
Так называемое гемовое железо, содержащееся в мясе особенно в телятине и говядине , всасывается значительно лучше, да и содержится его гораздо больше, чем во фруктах и вине.
Для лечения В12 - и фолиеводефицитной анемий проводят курс витаминных инъекций или вводят поддерживающую дозу фолиевой кислоты. При гемолитической анемии назначают прием иммунодепрессантов в строго скорректированной врачом дозировке, а при выраженной форме — переливание эритроцитной массы. В отдельных случаях больным показано удаление селезенки.
Это связано с тем, что селезенка становится хранилищем погибших эритроцитов, за счет чего происходит ее значительное увеличение. Постгеморрагическая форма заболевания прежде всего требует остановки кровотечения, а в случае большой кровопотери — переливания крови и ее заменителей, затем длительного приема препаратов железа. Сложную задачу для специалистов задает апластическая анемия.
В некоторых случаях спасти жизнь больного может только трансплантация костного мозга от совместимого донора. До той поры, пока донор не найдется, больному назначают специальную поддерживающую терапию. Основные симптомы анемии: Железодефицитная Головокружение; шум в ушах; мелькание мушек перед глазами; одышка; сердцебиение; кожа на лице и киcтях рук бледная, сухая; волосы тусклые, часто выпадают и растут медленно.
Ногти ломкие и тусклые. Зубы поражены кариесом. Может возникать чувство жжения языка.
Пристрастие к запахам ацетона, бензина, керосина, лака для ногтей В12- и фолиеводефицитная Слабость, быстрая физическая утомляемость; шум в ушах; сердцебиение; одышка. При нехватке витамина В12 кожа лимонно-желтого цвета, с коричневой пигментацией. Язык гладкий, блестящий.
Чувствуется покалывание в кончиках пальцев.
Медицинское оборудование Samsung
Причины железодефицитной анемии ЖДА недостаточное поступление железа с пищей: голодание, вегетарианство или обедненная железом и белком диета, соблюдаемая длительное время. Это самая основная причина. Признаки анемического синдрома сложно распознаваемые, но помогают заподозрить наличие анемии и в комплексе с данными других обследований поставить диагноз. Это общая слабость, высокая утомляемость и снижение работоспособности, головокружение, шум в ушах и мелькание «мушек» перед глазами, периодическое учащенное сердцебиение, одышка при незначительной физической нагрузке, обморочные состояния.
При осмотре выявляются бледность кожного покрова и видимых слизистых, небольшие отеки голеней, стоп, лица преимущественно области вокруг глаз , тахикардия, различные варианты аритмии, умеренные шумы в сердце, приглушенность сердечных тонов. Для выявления причины железодефицита проводится комплексное обследование, включающее в себя эзофагогастродуоденоскопию, ректороманоскопию, колоноскопию, бронхоскопию, рентгенографию органов грудной клетки, УЗ-исследование органов брюшной полости, малого таза и почек, осмотр гинекологом, урологом, гематологом, анализ кала на скрытую кровь и яйца гельминтов, а также исследование красного костного мозга из грудины или подвздошной кости стернальная пункция, трепанобиопсия. Осложнения ЖДА Осложнения возникают при длительном течении анемии без лечения и снижают качество жизни пациента: снижение иммунитета, учащение сердцебиения, которое ведет к сердечной недостаточности; у беременных - повышается риск преждевременных родов и задержки роста плода; у детей- недостаток железа обуславливает задержку роста и развития; редким и тяжелым осложнением является гипоксическая кома; гипоксия из-за недостатка железа осложняет течение уже имеющихся сердечно-легочных заболеваний ИБС, бронхиальная астма, хроническая ишемия головного мозга и др.
Лечение ЖДА К основным принципам терапии железодефицитной анемии относятся устранение причины, вызвавшей железодефицит, коррекция рациона питания, восполнение железодефицита в организме.
Также ценное значение имеют такие симптомы, как развитие хейлоза и койлонихии , усиление сердечного толчка и появление функционального систолического шума. Проявления острых и тяжёлых анемий всегда более выражены, чем хронических и средней тяжести. Кроме общих симптомов, непосредственно связанных с гипоксией, у анемий могут быть и другие проявления в зависимости от их этиологии и патогенеза. Например, развитие нарушений чувствительности при B12-дефицитной анемии , желтуха — при гемолитической анемии и пр. Анемия при беременности править Из всех видов анемий при беременности наиболее часто возникает железодефицитная анемия [13]. Железо расходуется на формирование плода и плаценты [13]. Если заболевание сохраняется при беременности, это может привести к серьёзным последствиям: плод может недополучить кислород, который нужен для нормального развития, особенно головного мозга; женщины с тяжёлыми формами анемии хуже себя чувствуют во время беременности; растёт вероятность преждевременных родов; после родов выше риск развития инфекций [14]. Гиперплазия проходит бессимптомно, не требует лечения и в течение 1—2 недель после родов исчезает [13].
Лечить сына от анемии женщина решила самостоятельно. Она стала давать ему повышающие гемоглобин препараты, рассказали ТАСС в правоохранительных органах. Тогда мать накормила его и дала воды. После этого его состояние резко ухудшилось. Женщина вызвала скорую, а пока она ехала — сделала ему укол повышающего гемоглобин препарата.
Проверка на дефицит При обнаружении у себя признаков железодефицита, стоит обратиться к врачу для назначения корректного лечения. Как правило, лечат его с помощью препаратов железа — в виде таблеток или инъекций. Также надо найти причину повышенных потерь. По словам врача, это может происходить из-за маточных или геморроидальных кровотечений, эрозий и язв в ЖКТ, нарушения всасывания и усвоения микроэлемента на фоне заболеваний органов пищеварения, дефицита витамина В12, фолиевой кислоты.
Гипотермия: причины снижения температуры тела
Анемия – если уровень ферритина снижен, это означает, что микроцитарная форма болезни, скорее всего, вызвана дефицитом железа и снижением его запасов в организме. Многие симптомы анемии являются взаимозависимыми с головной болью, на которую все чаще и чаще жалуется пациент с данным заболеванием. Низкая температура тела может фиксироваться при разных видах анемии.
Взгляд гематолога на железодефицитные состояния
Температура при анемии: причины, опасности, лечение Анемия (малокровие) — заболевание, связанное со снижением концентрации гемоглобина и эритроцитов в. В Санкт-Петербурге 14-летний подросток скончался после лечения анемии на дому. При гемолитической анемии назначают прием иммунодепрессантов в строго скорректированной врачом дозировке, а при выраженной форме — переливание эритроцитной массы.
Взгляд гематолога на железодефицитные состояния
Повышенная раздражительность. Плохое заживление ран. Учащенное сердцебиение тахикардия. Во время выслушивания сердца фонендоскопом врач слышит усиленные толчки, шумы. При тяжелой анемии нарушается сон, концентрация внимания, ребенок хуже справляется со школьными заданиями. Нарушается пищеварение, снижается аппетит, может развиться анорексия. У девушек нарушается менструальный цикл: он становится нерегулярным, отмечается задержка месячных или их полное отсутствие. При анемиях, вызванных разрушением эритроцитов и нарушением структуры гемоглобина, развивается желтуха, увеличивается селезенка. При быстром разрушении эритроцитов гемолизе ребенок жалуется на головные боли, боли в животе и пояснице. Возможны обмороки, повышение температуры тела.
При длительной анемии ребенок отстает в росте и психомоторном развитии. При железодефицитной анемии чаще всего встречаются такие симптомы, как бледность, повышенная утомляемость, отставание в росте и развитии, холодные руки и ноги, плохой аппетит, учащенное дыхание, частые инфекции, нарушения поведения. Специфический признак — извращение аппетита. Например, ребенку может хотеться есть кусочки мела, кирпича, льда и т. При легкой анемии хорошо заметные симптомы могут отсутствовать, а патология выявляется только по результатам анализа крови. Когда обращаться к врачу? Все симптомы, перечисленные выше, должны стать поводом, чтобы обратиться к педиатру и пройти обследование. При любых сомнениях лучше убедиться, что с ребенком всё в порядке, чем пропустить серьезное заболевание. Методы диагностики При подозрении на анемию в первую очередь назначают расширенный общий анализ крови.
Нужно определить количество эритроцитов, гемоглобина, гематокрит соотношение клеток и жидкой части крови , цветовой показатель, количество ретикулоцитов, средний объем эритроцитов и другие параметры. Самый главный показатель, по которому можно выявить патологию и определить степень анемии у детей — уровень гемоглобина.
Корректировка питания. Если при малокровии была температура, терапию назначает только врач. В организме нормализуется уровень гемоглобина, восстановится терморегуляция.
Физиологические отправления в норме. Результаты клинического анализа крови позволили диагностировать наличие у ребенка нормохромной нормоцитарной гипорегенера-торной анемии средней степени тяжести, сопровождающейся лейкопенией, нейтропенией, тромбоцитопенией, что указывает на вероятное вовлечение в патологический процесс костного мозга.
Данная гемограмма с учетом возраста ребенка, указаний на предшествовавшую заболеванию повышенную инсоляцию, рецидивирующее течение инфекционных заболеваний требует обязательного исключения гемато-онкологического заболевания дебюта острого лейкоза. В дебюте заболевания отмечались явления острого ринита, повышение температуры до фебрильных цифр, появление и усиление сухого кашля. Амбулаторно получал азитромицин 3 дня , ко-амоксиклав 5 дней без стойкого положительного эффекта, что послужило поводом к госпитализации. Отмечаются симптомы интоксикации: вялость, плаксивость, негативная реакция на осмотр, отказ от еды. Кожные покровы бледные, чистые. Слизистые ротоглотки умеренно гиперемированы. В легких жесткое дыхание, незначительно ослаблено в нижних отделах справа. Сердечная деятельность удовлетворительная.
Живот мягкий, безболезненный, печень по краю реберной дуги, селезенка не пальпируется. Стул ежедневный, дизурии нет. На вторые сутки госпитализации у ребенка отмечалось ухудшение состояния в виде нарастания вялости, усиления бледности и появления желтушности кожных покровов. Моча приобрела темную окраску. На основании анализа клинического исследования крови у ребенка была диагностирована нормохромная нормоцитарная гиперрегенераторная анемия тяжелой степени, что, в сочетании с клиническими данными появление иктеричности кожных покровов, потемнение мочи позволило установить ее гемолитический характер. В связи с резким снижением уровня гемоглобина проведено переливание эритро-цитарной массы. На фоне проводимой терапии состояние ребенка стабилизировалось, пневмония разрешилась, бледность кожных покровов уменьшилась, иктерич-ность исчезла. В данном анализе, наряду с повышением уровня гемоглобина, отмечается рост количества ретикуло-цитов, лейкоцитов, тромбоцитов, что свидетельствует об активной гемопоэтической функции костного мозга и подтверждает гиперрегенераторный характер анемии.
После купирования пневмонии ребенок был переведен в гематологическое отделение Измайловской ДГКБ для дообследования и уточнения характера гемолитической анемии. Из анамнеза известно, что мальчик от женщины 30 лет, от первой беременности, протекавшей физиологически.
А иногда и утверждает, что сниженный гемоглобин — это его «норма». Нередко сбор анамнеза и осмотр врача резко сужают круг причин, и план дальнейших диагностических и лечебных мероприятий становится ясен уже при первом визите. В остальных случаях врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, призванных прояснить ситуацию. Ни в коем случае не стоит самостоятельно сдавать дополнительные анализы, даже если лаборатория их заботливо объединила в комплексную услугу под названием «диагностика анемий». Вероятнее всего, полученная информация будет избыточной или недостаточной. Как лечить анемию Тактика лечения будет зависеть от причины, которая вызвала это состояние. Железодефицитные анемии и анемии хронических заболеваний. Подход к лечению зависит от формы и степени тяжести железодефицитной анемии.
Например, людям с начальной формой анемии — чаще всего это молодые женщины, беременные и дети — могут помочь препараты железа в таблетках, в форме сиропов или капель.
Может ли при анемии быть температура 37
Многие симптомы анемии являются взаимозависимыми с головной болью, на которую все чаще и чаще жалуется пациент с данным заболеванием. Нередко к снижению температуры тела приводят различные виды анемии, в частности, вызванные неправильным питанием с недостаточностью железа. Развивается такая анемия внезапно, характеризуется повышением температуры тела, одышкой, болями в пояснице и животе. также вы можете задать собственный вопрос и получить бесплатно онлайн консультации врача. Нередко к снижению температуры тела приводят различные виды анемии, в частности, вызванные неправильным питанием с недостаточностью железа. Анемия или малокровие — заболевание крови, вызванное снижением эритроцитов и гемоглобина в крови до уровня менее 120 г/л.
Анемия, обусловленная дефицитом витамина B12
В Санкт-Петербурге 14-летний подросток скончался после лечения анемии на дому. Анемия – если уровень ферритина снижен, это означает, что микроцитарная форма болезни, скорее всего, вызвана дефицитом железа и снижением его запасов в организме. У анемии могут быть и другие причины (например, обильное кровотечение после травмы, обильные менструации у женщин, рак, инфекция, недостаток витамина В или фолиевой кислоты), но наиболее частой причиной является дефицит железа.