Провизор расскажет о препарате Моксифлоксацин: ознакомит с его механизмом действия, показаниями к применению и побочными эффектами, а также сравнит с аналогом – антибиотиком Левофлоксацином.
Активное вещество 'Моксифлоксацин'
Противоинфекционные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты системного применения. Противомикробные препараты — производные хинолона. Код АТХ J01MA14 Показания к применению Моксикум применяют для лечения следующих бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к моксифлоксацину бактериями, у пациентов в возрасте 18 лет и старше.
После прохождения 2-ой фазы биотрансформации моксифлоксацин выводится из организма почками и через кишечник как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. Выводится с мочой, а также с калом, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов. Клиническая фармакология Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Инструкция Курс лечения при обострении хронического бронхита - 5 дней, внебольничной пневмонии - 10 дней, остром синусите, инфекциях кожи и мягких тканей - 7 дней. Показания к применению Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей: острый синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, инфекции кожи и мягких тканей. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к моксифлоксацину. С осторожностью назначают моксифлоксацин при эпилептическом синдроме в т.
Применение при беременности и детям Моксифлоксацин противопоказан к применению при беременности, в период лактации грудного вскармливания , а также детям до 18 лет. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: абдоминальные боли, тошнота, диарея, рвота, диспепсия, метеоризм, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, извращение вкуса. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, бессонница, нервозность, чувство тревоги, астения, головная боль, тремор, парестезия, боль в ногах, судороги, спутанность сознания, депрессия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, периферические отеки, повышение АД, сердцебиение, боль в груди. Со стороны лабораторных показателей: снижение уровня протромбина, повышение активности амилазы. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, артралгия, миалгия.
В связи с этим антацидные, антиретровирусные например, диданозин и другие препараты, содержащие магний, алюминий, сукральфат, железо, цинк следует принимать как минимум за 4 ч до или через 4 ч после приема внутрь моксифлоксацина. У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в т. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания и сопутствующий воспалительный процесс , возраст и общее состояние пациента. Несмотря на то, что взаимодействия между моксифлоксацином и варфарином не выявляется, у пациентов, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить мониторирование МНО и при необходимости корректировать дозу непрямых антикоагулянтов. Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга.
При этом значение AUC и Cmin дигоксина не изменяются. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия. Особые указания В некоторых случаях уже после первого применения моксифлоксацина возможно развитие гиперчувствительности и аллергических реакций, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в т.
С осторожностью следует применять у женщин и пациентов пожилого возраста. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более подвержены действию препаратов, оказывающих влияние на интервал QT. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации моксифлоксацина, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая полиморфную желудочковую тахикардию.
Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности, симптомов поражений кожи или слизистых оболочек, симптомов невропатии, боль, жжение, покалывание, онемение или слабость необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжать лечение моксифлоксацином. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Препараты, угнетающие перистальтику кишечника, противопоказаны при развитии тяжелой диареи. На фоне терапии хинолонами, в т. Описаны случаи, которые возникли в течение нескольких месяцев после завершения лечения.
Минимальные бактерицидные концентрации почти не отличаются от минимальных подавляющих концентраций. Механизмы развития резистентности, инактивирующие пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не влияют на антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и этими препаратами отсутствует. Плазмидно-опосредованный механизм развития резистентности не наблюдался. Общая частота развития резистентности - низкая. Исследования in vitro показали, что резистентность к моксифлоксацину развивается медленно в результате ряда последовательных мутаций. При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Между препаратами из группы фторхинолонов наблюдается перекрестная резистентность.
Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину. Фармакокинетика После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина в дозе 400 мг Cmax в крови достигается в течение 0. После однократной инфузии в дозе 400 мг в течение 1 ч Cmax достигается в конце инфузии и составляет 4. Средние Css, равные 4. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней.
Моксифлоксацин - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
| МНН: моксифлоксацин - аналоги | МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ таблетки покрытые оболочкой 400мг 10шт. нет данных о наличии в аптеках. |
| МОКСИФЛОКСАЦИН (MOXIFLOXACIN) | Какие препараты оказывают самый мощный терапевтический эффект: амоксициллин, цефтриаксон, клавуланат, цефтазидим, моксифлоксацин, азитромицин. |
| Моксикум (таблетки): инструкция по применению | Стоимость его аналога, Моксифлоксацина Канон, может составлять 500 рублей за упаковку, содержащую 5 таблеток по 400 мг. |
Моксифлоксацин и левофлоксацин отличия
Препарат воздействует на патогенные микроорганизмы бактерицидно, то есть вызывает их гибель. Происходит это за счет снижения активности специфических микробных ферментов, которые принимают активное участие в процессе деления бактериальных клеток. Антибиотик действует против широкого спектра бактерий, включая штаммы, устойчивые к антибактериальным препаратам других групп. Например, против золотистого стафилококка, выработавшего невосприимчивость к работе Тетрациклина и Эритромицина.
Моксифлоксацин: от чего Согласно регистру лекарственных средств РЛС , Моксифлоксацин назначается для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему бактериями. В зависимости от формы выпуска препарата, отличаются и показания: Глазные капли используются для лечения бактериального конъюнктивита; Таблетки применяются для терапии инфекций кожи и подкожных структур, внебольничной пневмонии при неэффективности других антибиотиков , неосложненных инфекций органов малого таза, острого синусита и других заболеваний; Раствор для инфузий Моксифлоксацин капельница Моксифлоксацин назначается при осложненных инфекциях кожи и подкожных структур, внебольничной пневмонии при неэффективности других антибиотиков , а также при интраабдоминальных инфекциях — проникновении бактерий, колонизирующихся в желудочно-кишечном тракте, в стерильные структуры организма. Дозировка Моксифлоксацин — рецептурный препарат.
Показания к применению Лекарственное средство Моксифлоксацин следует применять у пациентов старше 18 лет для лечения следующих бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами. Моксифлоксацин следует использовать, если антимикробные средства, рекомендуемые официальными стандартами протоколами лечения, не могут быть применены или оказались неэффективными: - острый бактериальный синусит при адекватно подтвержденном диагнозе ; - обострение хронического обструктивного заболевания легких, включая бронхит; - внебольничная пневмония, исключая пневмонию тяжелой степени тяжести; - неосложненные от легкой до средней степени тяжести воспалительные заболевания органов малого таза в т. Лекарственное средство Моксифлоксацин, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг не рекомендуется для монотерапии воспалительных заболеваний органов малого таза легкой или умеренной степени тяжести в связи с увеличением устойчивости гонококков к моксифлоксацину; рекомендуется сочетание с другим соответствующим антибиотиком например, из группы цефалоспоринов , если устойчивость гонококков к моксифлоксацину не исключается.
Лекарственное средство Моксифлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг может также использоваться для завершения курса терапии у пациентов с улучшением состояния во время первоначального лечения моксифлоксацином в форме раствора для внутривенных инфузий при следующих показаниях: - внебольничная пневмония; - осложненные инфекции кожи и мягких тканей. Лекарственное средство Моксифлоксацин, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг не должен использоваться в качестве первоначальной терапии для любого типа инфекции кожи и мягких тканей или тяжелой степени внебольничной пневмонии. Необходимо учитывать официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных средств.
Способ применения и дозирование Рекомендуемый режим дозирования - 400 мг 1 раз в день 1 таблетка. Особые группы пациентов Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста и пациентов с низкой массой тела не требуется. Дети и подростки Лекарственное средство Моксифлоксацин, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг противопоказан для детей и подростков до 18 лет.
Эффективность и безопасность моксифлоксацина у данной категории не установлена. Способ применения Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Возможен прием независимо от пищи.
В случае пропуска очередного приема лекарственного средства рекомендуется принять пропущенную таблетку в течение дня, в который был пропущен прием. Если таблетка не была принята в течение этого дня, то необходимо принимать рекомендованную дозу одну таблетку в следующий день. Не следует принимать двойную дозу с учетом пропущенной таблетки в следующий день.
В случае необходимости проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Длительность терапии Рекомендуемая продолжительность лечения лекарственным средством Моксифлоксацин, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг составляет: - обострение хронического бронхита - 5-10 дней; - внебольничная пневмония - 10 дней; - острый бактериальный синусит - 7 дней; - неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза - 14 дней. В клинических испытаниях продолжительность лечения лекарственным средством Моксифлоксацин, таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг достигала 14 дней.
Ступенчатая внутривенное введение с последующим приемом внутрь терапия Во время исследований ступенчатой терапии большинство пациентов переходила с внутривенного на пероральный путь введения моксифлоксацина в течение 4 дней внебольничная пневмония или 6 дней осложненные инфекции кожи и подкожных тканей. Рекомендуемая общая продолжительность лечения ступенчатой внутривенная пероральная терапией составляет 7-14 дней для внебольничных пневмоний и 7-21 дней для осложненных инфекций кожи и подкожных тканей. Не рекомендуется превышать указанную дозу 400 мг 1 раз в сутки и продолжительность лечения для каждого показания.
Побочное действие Подобно всем лекарственным средствам Моксифлоксацин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Немедленно обратитесь к офтальмологу, если Вы чувствуете любую из приведенных ниже нежелательных реакций: - временная потеря зрения; - дискомфорт или боль в глазах, особенно на свету очень редкая реакция. Немедленно обратитесь к врачу, если Вы чувствуете любую из приведенных ниже нежелательных реакций: - если у Вас диабет, и Вы заметите повышение или понижение уровня сахара в крови редкая или очень редкая реакция ; - если у Вас есть опасное для жизни нерегулярное сердцебиение Torsade de Pointes или наблюдалась остановка сердца во время приема лекарственного средства очень редкие побочные эффекты.
Скажите своему врачу немедленно, что Вы приняли моксифлоксацин и не начинайте лечение снова. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу; - если Вам больше 65 лет, у Вас есть проблемы с почками, и Вы заметите уменьшение мочеотделения, отек ног, тошноту, сонливость, отдышку или спутанность сознания эти симптомы могут быть признаками почечной недостаточности - редкой реакции. С использованием хинолоновых и фторхинолоновых антибиотиков были связаны очень редкие случаи длительных продолжавшихся месяцы или годы или постоянных побочных эффектов, таких как тендинит, разрыв сухожилий, боль в суставах, боль в конечностях, трудности при ходьбе, необычные ощущения, такие как покалывание, пощипывание, щекотание, жжение, немение или боль невропатия , депрессия, усталость, нарушения сна, нарушение памяти и нарушения слуха, зрения, вкуса и обоняния, в некоторых случаях независимо от ранее существовавших факторов риска.
Зарегистрированы также следующие нежелательные реакции: Часто могут возникать менее чем у 1 человека из 10 : - инфекции, вызываемые устойчивыми к моксифлоксацину бактериями или грибками, такие как молочница; - головная боль, головокружение; - тошнота, рвота, диарея, боль в животе; - повышение уровня печеночных ферментов в крови трансаминаз ; - изменение сердечного ритма на ЭКГ у пациентов с низким уровнем калия в крови. Редко могут возникать менее чем у 1 человека из 1000 : - повышение уровня мочевой кислоты; - нарушение чувствительности кожи, расстройства обоняния включая его утрату ; - необычные сновидения, нарушенная координация включая нарушения походки, особенно в результате головокружения ; - нарушение внимания, расстройства речи, нарушение памяти, светобоязнь; - звон или шум в ушах, нарушения слуха, в т. Очень редко могут возникать менее чем у 1 человека из 10000 : - повышение свертываемости крови, выраженное снижение количества определенных белых клеток крови агранулоцитоз ; - нарушение самовосприятия; - воспаление суставов, ригидность мышц.
С использованием хинолоновых и фторхинолоновых антибиотиков были связаны очень редкие случаи длительных продолжавшихся месяцы или годы или постоянных побочных эффектов, таких как тендинит, разрыв сухожилий, боль в суставах, боль в конечностях, трудности при ходьбе, необычные ощущения, такие как покалывание, пощипывание, щекотание, жжение, онемение или боль невропатия , депрессия, усталость, нарушения сна, нарушение памяти и нарушения слуха, зрения, вкуса и обоняния, в некоторых случаях независимо от ранее существовавших факторов риска. После лечения другими фторхинолонами отмечались очень редкие случаи возникновения следующих побочных реакций, которые также могут возникать при лечении моксифлоксацином: - повышенное внутричерепное давление, признаками которого могут быть головная боль и расстройства зрения, такие как нечеткость зрения, «слепые» зоны, двоение в глазах, потеря зрения; - повышение уровня натрия в крови; - повышение уровня кальция в крови; - низкое количество эритроцитов в крови из-за разрушения гемолитическая анемия ; - разрушение мышечных волокон; - повышенная чувствительность кожи к солнечному свету и ультрафиолету. Сообщение о нежелательных побочных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом.
Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям действиям на лекарственные средства, включая сообщения о неэффективности лекарственных средств. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного средства.
Как в доклинических исследованиях, так и в испытаниях на людях при введении моксифлоксацина наблюдались изменения в кардиоэлектрофизиологии, а именно удлинение интервала QT. По причине безопасности лекарственного средства, моксифлоксацин противопоказан пациентам с: - врожденным или установленным приобретенным удлинением интервала QT; - нарушениями электролитного баланса, особенно при нескорректированной гипокалиемии; - клинически значимой брадикардией; - клинически значимой сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса левого желудочка; - симптоматической аритмией в анамнезе.
Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.
Нечасто: точечный кератит, синдром сухого глаза, конъюнктивальное кровоизлияние, гиперемия глаза, зуд в глазах, отек век, ощущение дискомфорта в глазах. Редко: дефекты эпителия роговицы, расстройства роговицы, конъюнктивит, блефарит, отек глаз, отек конъюнктивы, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, астенопия, эритема век. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Редко: ощущение дискомфорта в носу, фаринголарингеальная боль, ощущение инородного тела в горле. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Не часто: дисгевзия.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Редко: повышение уровня аланинаминотрансферазы и гамма глутамилтрансферазы. Постмаркетинговый опыт частота неизвестна : Нарушения со стороны иммунной системы Гиперчувствительность. Нарушения со стороны нервной системы Головокружение. Нарушения со стороны органа зрения язвенный кератит, кератит, повышенное слезотечение, светобоязнь, выделения из глаз. Нарушения со стороны сердца Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Диспноэ. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Тошнота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей эритема, зуд, сыпь, крапивница.
Моксифлоксацин Аналоги
Для всесторонней оценки соотношения пользы и риска моксифлоксацина EMEA поручило органам здравоохранения Германии выполнить кумулятивный обзор всех поражений печени, зарегистрированных на 30 сентября 2007 г. Из 48 вероятно связанных с моксифлоксацином нарушений печени с летальным исходом независимо от причины 8 случаев, по мнению экспертов, могли быть расценены как фатальная гепатотоксичность антибиотика. При этом в 3 случаях моксифлоксацин применялся для лечения нетяжелых инфекций дыхательных путей в амбулаторных условиях острый бактериальный риносинусит, фарингит, острый бронхит. Это дало основание для принятия в странах Евросоюза поправки в информации о моксифлоксацине для приема внутрь: антибиотик предлагалось применять только у взрослых с острым бактериальным риносинуситом, обострением хронического бронхита и внебольничной пневмонией, у которых другие антибиотики либо неэффективны, либо неприменимы [26]. Однако даже после тщательного рассмотрения опубликованных данных трудно понять, почему эта проблема приписывается в основном моксифлоксацину. Эксперты EMEA полагают, что из-за гепатотоксичности соотношение риска и пользы моксифлоксацина при нетяжелых инфекциях вызывает сомнения. Заключение В настоящее время моксифлоксацин разрешен для клинического применения в лекарственных формах для приема внутрь и парентерального введения в 126 и 115 странах соответственно по широкому кругу показаний, включающему внебольничную пневмонию, обострение хронического бронхита, острый бактериальный риносинусит, воспалительные заболевания органов малого таза, осложненные и неосложненные инфекции кожи и мягких тканей, осложненные интраабдоминальные инфекции. С момента начала его клинического применения и по настоящее время антибиотик назначался 176 млн больных. Очевидно, что столь широкая популярность моксифлоксацина обусловлена не только доказанным клиническим превосходством или сопоставимой эффективностью по сравнению со стандартной эмпирической антимикробной терапией пенициллины, макролиды, цефалоспорины при лечении указанных выше заболеваний, но и привлекательным профилем безопасности.
Литература 1. Owens R. Bolon M. Ball P. The quinolones: history and overview. In: Andriole VT, editor. The quinolones. Third edition.
Yuan X. Mandell L. Woodhead M. Task Force. Чучалин А. Внебольничная пневмония у взрослых. Andriole V.
Тяжелые заболевания печени, в том числе цирроз и печеночная дисфункция. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы. Период беременности и грудного вскармливания. Детский и подростковый возраст до 18 лет. Повышенная чувствительность к активным компонентам, входящим в состав антибиотика. С особой осторожностью медикамент применяется при болезнях центральной нервной системы, сопровождающихся судорогами, миастении, психиатрических заболеваниях. Также не допускается совместимость с лекарственными препаратами, понижающими уровень калия в организме. Фармакологическое средство вызывает многочисленные побочные действия. Среди наиболее распространенных - анемия, тромбоцитоз, лейкопения, грибковые инфекции, кожные аллергические высыпания, жжение и зуд. Среди наиболее распространенных - анемия, тромбоцитоз, Также возможны резкие перепады артериального давления, шум в ушах и временное ухудшение зрения, тревожность, гиперактивность, депрессивные состояния. Побочные действия и противопоказания Левофлоксацина Антибактериальный препарат имеет значительно меньшее количество противопоказаний, чем Моксифлоксацин Тева. К основным ограничениям относятся: возраст до 18 лет для офтальмологических капель до 1 года ; все триместры беременности;.
При развитии этих реакций моксифлоксацин необходимо отменить. Есть случаи развития серьезных анафилактических реакций при приеме моксифлоксацина. Данные реакции сопровождались потерей сознания, сердечным коллапсом, обмороком, отеком лица или глотки, диспноэ, зудом, крапивницей. При развитии анафилактических реакций необходимо немедленное введение эпинефрина. При появлении кожной сыпи или прочих симптомов реакции гиперчувствительности лечение моксифлоксацином необходимо отменить и провести если необходимо соответствующие реанимационные мероприятия. При терапии моксифлоксацином возможно развитие псевдомембранозного колита, что требует назначения соответствующего лечения. На фоне лечения моксифлоксацином, возможно развитие тендинита и разрыв сухожилия. При появлении воспалении, боли или разрыва сухожилия прием моксифлоксацина необходимо прекратить. Необходимо помнить, что разрыв сухожилия может произойти и после прекращения терапии моксифлоксацином. Противопоказания к применению Гиперчувствительность включая и к другим хинолонам , возраст до 18 лет эффективность и безопасность использования не определены; необходимо иметь в виду, что у молодых растущих животных моксифлоксацин вызывает артропатию. Ограничения к применению Некорректируемая гипокалиемия, синдром удлинения интервала QT, совместное использование антиаритмических препаратов 1A класса прокаинамид, хинидин или 3 класса соталол, амиодарон , эпилепсия, болезни центральной нервной системы, предрасполагающие к развитию судорожных припадков; выраженная печеночная недостаточность. Применение при беременности и кормлении грудью Использование моксифлоксацина при беременности возможно, если ожидаемый эффект лечения выше возможного риска для плода строго контролируемые и адекватные исследования безопасности использования моксифлоксацина у беременных женщин отсутствуют. Моксифлоксацин не оказывал тератогенного действия в опытах на крысах, кроликах, обезьянах, но были выявлены следующие эффекты: увеличение выкидышей, уменьшение массы тела плодов и плаценты, задержка формирования скелета, изменение внешнего вида плаценты, снижение неонатальной выживаемости, пренатальные потери, увеличение продолжительности беременности, токсичность для самок.
Средние Css, равные 4. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Высокие концентрации моксифлоксацина, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани в т. В интерстициальной жидкости и в слюне моксифлоксацин определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации моксифлоксацина определяются в тканях органов брюшной полости, перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов. Моксифлоксацин подвергается биотрансформации 2-ой фазы и выводится из организма почками, а также через кишечник, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений M1 и глюкуронидов М2. Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальной системой цитохрома Р450. Метаболиты M1 и М2 присутствуют в плазме крови в концентрациях ниже, чем исходное соединение. По результатам доклинических исследований было доказано, что указанные метаболиты не имеют негативного воздействия на организм с точки зрения безопасности и переносимости. Это свидетельствует о частичной канальцевой реабсорбции моксифлоксацина. Читать полностью Показания препарата Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: острый синусит; обострение хронического бронхита; внебольничная пневмония в т. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных средств. Читать полностью Противопоказания Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; в доклинических и клинических исследованиях после введения моксифлоксацина наблюдалось изменение электрофизиологических параметров сердца, выражавшееся в удлинении интервала QT. В связи с этим, применение моксифлоксацина противопоказано у пациентов следующих категорий: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некорригированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; моксифлоксацин нельзя применять с другими препаратами, удлиняющими интервал QT; в связи с ограниченным количеством клинических данных применение моксифлоксацина противопоказано пациентам с нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью и пациентам с повышением трансаминаз более чем в 5 раз выше ВГН; беременность, грудное вскармливание; детский и подростковый возраст до 18 лет. С осторожностью применять при заболеваниях ЦНС в т. Читать полностью Применение моксифлоксацина при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Читать полностью Влияние на способность управлять ТС и механизмами Фторхинолоны, включая моксифлоксацин, могут нарушать способность пациентов управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, вследствие влияния на ЦНС и нарушения зрения. Читать полностью Описание лекарственной формы Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - светло-желтого цвета. Читать полностью Особые указания В некоторых случаях уже после первого применения моксифлоксацина возможно развитие гиперчувствительности и аллергических реакций, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока. В этих случаях лечение моксифлоксацином следует прекратить и немедленно начать проводить необходимые лечебные мероприятия в т. С осторожностью следует применять у женщин и пациентов пожилого возраста. Поскольку женщины по сравнению с мужчинами имеют более длинный интервал QT, они могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QT.
Аналоги Моксифлоксацин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 5 шт
- Левофлоксацин - особенности антибиотика
- Сравнение эффективности Моксифлоксацина и Хайнемокса
- Моксифлоксацин 400Мг 5 Шт Таблетки Покрытые Пленочной Оболочкой Купить В Интернет-Аптеках
- МОКСИФЛОКСАЦИН: инструкция по применению и отзывы
- Препараты, содержащие Моксифлоксацин
Моксифлоксацин — аналоги
Показания Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей: острый синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония; инфекции кожи и мягких тканей. Противопоказания Детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность, лактация период грудного вскармливания , повышенная чувствительность к моксифлоксацину. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью назначают моксифлоксацин при печеночной недостаточности. Применение у пожилых пациентов Во время терапии фторхинолонами у пожилых больных могут развиваться воспаление и разрыв сухожилия. При первых признаках боли или воспаления сухожилий больные должны прекратить лечение и освободить от нагрузки пораженную конечность.
Применение при беременности и кормлении грудью Моксифлоксацин противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Особые указания С осторожностью назначают моксифлоксацин при эпилептическом синдроме в т. Во время терапии фторхинолонами могут развиваться воспаление и разрыв сухожилия, в особенности у пожилых больных и у пациентов, параллельно получающих ГКС. Состав моксифлоксацина гидрохлорид 436.
Состав пленочной оболочки: Опадрай II желтый 21 мг, в том числе: поливиниловый спирт 8. Курс лечения при обострении хронического бронхита - 5 дней, внебольничной пневмонии - 10 дней, остром синусите, инфекциях кожи и мягких тканей - 7 дней. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: абдоминальные боли, тошнота, диарея, рвота, диспепсия, метеоризм, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, извращение вкуса. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, бессонница, нервозность, чувство тревоги, астения, головная боль, тремор, парестезия, боль в ногах, судороги, спутанность сознания, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, периферические отеки, повышение АД, сердцебиение, боль в груди.
Самым дешевым считаются таблетки Левофлоксацин-астрафарм. Цены на инфузионные растворы стартуют от 110 рублей. Глево 100 мл. У некоторых препадаратов одинаковый АТХ-код 4 уровня, так же отсутствует левофлоксин, но при этом есть другие вспомогательные компоненты. Страчунский, А. Веселов, В. Обладает активностью в отношении микроорганизмов, резистентных к другим классам антибактериальных препаратов, включая макролидо- и пенициллинорезистентные пневмококки и b-лактамазопродуцирующие штаммы Haemophilus influenzae. Высокая активность против перечисленных возбудителей и хороший фармакокинетический профиль позволяют применять моксифлоксацин для терапии респираторных инфекций. Одним из подходов является ступенчатая терапия, при которой моксифлоксацин по данным многочисленных контролируемых клинических исследований продемонстрировал высокую клиническую эффективность и безопасность у пациентов с внебольничной пневмонией.
Несмотря на имеющиеся доказательные данные в отношении его высокой эффективности при респираторных заболеваниях, моксифлоксацин на сегодняшний день не нашел широкого применения при других инфекциях. В данной статье представлен обзор результатов клинических исследований ступенчатой терапии моксифлоксацином при лечении внебольничной пневмонии и сделана попытка оценить возможные перспективы его дальнейшего применения. Ключевые слова: моксифлоксацин, фторхинолоны, пневмония Moxifloxacin: the Present and the Future in the Sequential Therapy L. Stratchounski, A. Veselov, V. It is also active against microorganisms that are resistant to other classes of antimicrobials, including penicillin- and macrolide-resistant pneumococci and b-lactamase-producing Haemophilus influenzae. An excellent activity against that pathogens and good pharmacokinetic profile allowed using moxifloxacin in the therapy of respiratory tract infections. High clinical efficacy and safety of moxifloxacin have been demonstrated for community-acquired pneumonia while using sequential therapy in the large number of controlled clinical trials. In spite of available evidence based data of moxifloxacin efficacy in respiratory infections he is not widely use in another types of infection processes. An attempt to analyze the perspectives of moxifloxacin usage is made.
Key words: moxifloxacin, quinolones, pneumonia В настоящее время хинолоны из небольшой группы препаратов, ранее использовавшихся исключительно для лечения инфекций мочевыводящих путей, превратились в один из доминирующих классов антимикробных препаратов АМП. Вторая волна в развитии хинолонов связана с появлением фторированных производных, обладающих гораздо более высокой активностью в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая грамположительных возбудителей Staphylococcus aureus и грамотрицательную флору, улучшенной фармакокинетикой, появлением форм для парентерального введения и, вследствие этого, расширением показаний для применения. Существенным недостатком препаратов этого поколения является низкая активность в отношении пневмококков, внутриклеточных возбудителей хламидий, микоплазм и анаэробов. Первым препаратом этой группы был левофлоксацин, который превосходил по активности против пневмококка и атипичных возбудителей предыдущие фторхинолоны, в связи с чем, данное поколение получило название «респираторные» или «антипневмококковые» фторхинолоны. Дальнейшие модификации химической структуры привели к появлению соединений активных и в отношении анаэробов. Ряд новых препаратов темафлоксацин, тровафлоксацин, гатифлоксацин, гемифлоксацин были потеряны, вследствие развития тяжелых нежелательных лекарственных реакций НЛР. Единственным представителем фторхинолонов IV поколения применяющимся в настоящем времени является моксифлоксацин. Хороший фармакокинетический профиль моксифлоксацина и наличие форм выпуска, как для парентерального применения, так и для приема внутрь, позволяют использовать данный препарат для ступенчатой антимикробной терапии САТ различных инфекций, включая инфекционные заболевания дыхательных путей. Моксифлоксацин — характеристика препарата Механизм действия Моксифлоксацин, как и все фторхинолоны, оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования ферментов класса топоизомераз — ДНК-гиразы топоизомеразы II и топоизомеразы IV. Основной мишенью моксифлоксацина в грамположительных микроорганизмах преимущественно является топоизомераза IV, а в грамотрицательных бактериях — ДНК-гираза [1].
Моксифлоксацин обладает высокой активностью против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов включая микроорганизмы, устойчивые к другим классам АМП , атипичных возбудителей и анаэробов. Кроме того, в настоящее время отсутствуют данные о резистентности к моксифлоксацину основных возбудителей внебольничной пневмонии. Спектр активности Streptococcus pneumoniae. Моксифлоксацин высокоактивен в отношении S. По активности в отношении пневмококка моксифлоксацин превосходит другие фторхинолоны за исключением ситафлоксацина и гемифлоксацина : он в 2 раза активнее спарфлоксацина [2] и гатифлоксацина [4], в 4-8 раз активнее левофлоксацина [2, 5], в 8 раз активнее ципрофлоксацина и офлоксацина [ 5]. По сравнению с бета-лактамами и макролидами активность моксифлоксацина в отношении полирезистентных S. Streptococcus pyogenes. Значение МПК90 моксифлоксацина для S.
Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Передозировка лечится устранением симптоматики. Левофлоксацин может воводится из организма посредством диализа гемодиазиз, перетониальный стандартный и постоянный диализ. Какие-либо специфические антидоты не принимаются. Препарат не применяется для лечения подростков и детей. Большая вероятность повреждения хрящей в суставах. Пациентам пожилого возраста нужно обязательно принимать препараты, поддерживающие почечную функцию. Терапия может не оказать должного результата при воспалениях легких сильной тяжести, которые были вызваны пневмококками. При госпиталиальных инфекциях, вызванных конкретными возбудителями, может быть необходима терапия комбинированного типа. Если у больного, который принимает препарат, было заболевание, связанное с поражением клеток головного мозга инсульт, тяжелые травмы и тд , у него могут развится приступы судорог. При прохождении лечения пациентам не рекомедуется много времени проводить на солнце или в солярии. Отменить прием левофлоксацина следует при подозрении на псевдомембранный колит препарат угнетает моторику кишечника, необходимо начинать соответствующее лечение и тендинит — разрыв сухожилия сильно подвержены пожилые и те, кто в комплексе принимает глюкокортикостероиды. Если у пациента присутствует нарушение обменных процессов недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы наследственного характера, их орагнизм на фторхинолоны может отреагировать гемолизом разрушение эритроцитов. Терапия таким больным проводится с особой осторожностью. Глазные капли не рекомендуется использовать тем, кто носит контактные линзы. Они могут начать абсорбировать хлорин бензалкония и будут негативно воздействовать на глазные ткани. Так же такое явление вызывает изменение цвета линзы. Если вследствие закапывания глаз произошло понижение остроты зрения, не рекомендуется выполнять потенциально опасную работу или садиться за руль. Оцепинение, сонливость, нарушения зрения, головокружения, которые вызывает левофлоксацин, ухудшают реакцию и концентрацию. Препарат хранится при комнатной температуре до 25 градусов , обязательно в сухом месте. Сроки годности: Инфузионный раствор и таблетки — до 2-х лет; Глазные капли — до 3-х лет, после вскрытия упаковки капли используются максимум 4 недели. Средство хранится в недоступном для детей месте. Большинство пациентов, которые использовали леволоксацин, отзываются о нем как об очень эффективном средстве, которое хорошо снимает симптоматическую картину и способствует устранению инфекции. Есть пациенты, на которых препарат воздействовал агрессивно и давал ряд побочных эффектов. Но тут стоит помнить об индивидуальной переносимости средства. Правильная дозировка и параллельная поддержка организма помогают избавится от подобных явлений. Цены на препараты с левофлоксином в составе могут варьироваться. Они зависят от производителя средства отечественные аналоги стоят в несколько раз дешевле, чем Немецкие, Индийские и прочие лекарства и формы. В среднем в стационарной аптеке стоимость за таблетки колеблется от 60 за упаковку с 5 блистерами и дозировкой 250 гр и доходят до 400-500 рублей. Есть и более дорогие средства, но в них обычно больше грамм средства, чем в других. Самым дешевым считаются таблетки Левофлоксацин-астрафарм. Цены на инфузионные растворы стартуют от 110 рублей. Глево 100 мл. У некоторых препадаратов одинаковый АТХ-код 4 уровня, так же отсутствует левофлоксин, но при этом есть другие вспомогательные компоненты. Страчунский, А. Веселов, В. Обладает активностью в отношении микроорганизмов, резистентных к другим классам антибактериальных препаратов, включая макролидо- и пенициллинорезистентные пневмококки и b-лактамазопродуцирующие штаммы Haemophilus influenzae. Высокая активность против перечисленных возбудителей и хороший фармакокинетический профиль позволяют применять моксифлоксацин для терапии респираторных инфекций.
Моксифлоксацин таблетки
Сравните левофлоксацин и моксифлоксацин в сопоставлении с другими препаратами по применению, рейтингам, стоимости, побочным эффектам и взаимодействиям. Моксифлоксацин таблетки 400 мг. Моксифлоксацин фото упаковки. Провизор расскажет о препарате Моксифлоксацин: ознакомит с его механизмом действия, показаниями к применению и побочными эффектами, а также сравнит с аналогом – антибиотиком Левофлоксацином.
Моксифлоксацин таблетки
Провизор расскажет о препарате Моксифлоксацин: ознакомит с его механизмом действия, показаниями к применению и побочными эффектами, а также сравнит с аналогом – антибиотиком Левофлоксацином. Подробная инструкция по применению Моксифлоксацин Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. Моксифлоксацин в форме таблеток можно применять для окончания курса лечения, в котором стартовая терапия парентеральной формой препарата моксифлоксацин была эффективной и предназначена по таким показаниям. МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ таблетки покрытые оболочкой 400мг 10шт. нет данных о наличии в аптеках. Мофлокс 400 (98₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Лефлобакт (50-402₽). Среди эффективных антибактериальных препаратов врачи выделяют Моксифлоксацин (Moxifloxacin).
Моксифлоксацин (таблетки) : инструкция по применению
Сравните левофлоксацин и моксифлоксацин в сопоставлении с другими препаратами по применению, рейтингам, стоимости, побочным эффектам и взаимодействиям. Моксифлоксацин: инструкция по применению таблеток, раствора и капель Моксифлоксацин – антимикробное лекарство, принадлежащее к фторхинолонам (ІV поколение). Аналоги препарата Моксифлоксацин. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита.
Моксифлоксацин*
Резистентность к лекарственному средству развивается медленно, что обеспечивает длительный антимикробный эффект. Капли для глаз Моксифлоксацин быстро всасываются в кровь из ЖКТ, достигая предельной концентрации уже спустя 2 — 2,5 часа после первого приема. В печени биотрансформируются и выводятся с мочой и фекалиями. На третьи сутки приема в организме стабилизируется концентрация препарата. Показания к применению Назначают медикамент после постановки диагноза врачом. Моксифлоксацин быстро устраняет симптоматику заболевания и устраняет инфекционное поражение, губительно действует на большинство патологических агентов, вызывающих острое воспаление глазной оболочки. Показания к применению глазных капель Моксифлоксацин существуют при офтальмологических заболеваниях, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами: конъюнктивит;.
При применении Хайнемокса возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Моксифлоксацина. Сравнение удобства применения Моксифлоксацина и Хайнемокса Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Моксифлоксацина примерно одинаковое с Хайнемоксом. При этом они не являются достаточно удобными для применения. Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis. Отчет сгенерирован автоматически. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Дата последнего обновления: 2021-02-25 11:12:32 Проверка лекарств и поиск аналогов в вашем телефоне В Telegram-Bot Препараты по алфавиту.
Строгими противопоказаниями являются беременность, лактация, индивидуальная непереносимость некоторых компонентов и возраст до года. Побочное действие может проявляться жжением в глазах, ухудшением зрения, появлением слизистых тяжей. Реже — головной болью, отёками, сухостью роговицы. Несмотря на режим применения до 8 раз в сутки , передозировка крайне маловероятна. Не рекомендуется во время лечения носить гидрофильные контактные линзы. Представляет собой 0. Применяется при блефаритах, конъюнктивитах, кератитах, хламидийной инфекции и как профилактика после операции. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также лицам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. Список показаний, противопоказаний и побочных эффектов — тот же, что и у оригинального средства. Цена одного флакона — 230 рублей. Французский аналог стоимостью от 220 рублей за 5 мл флакон. Инструкция по применению полностью соответствует Флоксалу. Показаны при увеите, блефарите, конъюнктивите, дакриоцистите, а также для профилактики послеоперационных осложнений. Не используются для лечения беременных и кормящих женщин, детей до года, склонных к аллергии на компоненты состава лиц. Цена — от 130 рублей. Аналог предыдущего препарата, назначаемый при язвах роговицы и конъюнктивите бактериального происхождения. При беременности и лактации применяется осторожно, противопоказан детям до 12-летнего возраста. Сведений о наличии в российских аптеках нет. Все перечисленные лекарства могут применяться только по назначению офтальмолога и в строгом соответствии с инструкцией. В настоящее время лекарственное средство в виде таблеток, глазных капель и инфузионного раствора выпускается по всему миру как крупными корпорациями, так и небольшими фармацевтическими заводами. На отечественном рынке представлена продукция белорусской, израильской и российских компаний. Цена в 400 или 700 рублей является совсем невысокой для столь качественного антимикробного средства.
Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальной системой цитохрома Р450. Метаболиты Ml и М2 присутствуют в плазме крови в концентрациях ниже, чем исходное соединение. По результатам доклинических исследований было доказано, что указанные метаболиты не имеют негативного воздействия на организм с точки зрения безопасности и переносимости. Выведение Период полувыведения моксифлоксацина составляет примерно 12 ч. Это свидетельствует о частичной канальцевой реабсорбции моксифлоксацина. Различия в показателях AUC и Сmах были обусловлены скорее разницей в массе тела, чем полом и не являются клинически значимыми. Не выявлено клинически значимых различий фармакокинетики моксифлоксацина у пациентов различных этнических групп и разного возраста. Дети Фармакокинетика моксифлоксацина у детей не изучалась. Нарушение функции печени Не было выявлено существенных различий в концентрации моксифлоксацина у пациентов с нарушениями функции печени классы А и В по классификации Чайлд-Пью по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами нормальной функцией печени применение у пациентов с циррозом печени см. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных препаратов. Противопоказания Повышенная чувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам или любому другому компоненту препарата; возраст до 18 лет; беременность и период грудного вскармливания; наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; изменения электрофизиологических параметров сердца, выражающиеся в удлинении интервала QT: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некоррелированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой; применение с другими препаратами, удлиняющими интервал QT см.