Инструкция к лекарству Serenata, его состав, применение, информация о передозировке и противопоказаниях. применение совместно с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) – перерыв между их использованием и приемом Серенаты должен быть не менее 2 недель. Инструкция по применению препарата Серената: основные показания и форма выпуска, аналоги, способ применения и дозы, противопоказания и побочные действия, а также отзывы на лекарство. Серената, инструкция по применению которой описана в статье, относится к последнему поколению антидепрессантов. В статье подробно расписаны показания, дозировка и возможные осложнения при приеме таблеток. Инструкция по применению Серената.
Серената Таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 30 шт ➤ инструкция по применению
Панические расстройства с наличием или отсутствием агорафобии. Посттравматическое стрессовое расстройство ПТСР. Социальное тревожное расстройство Социальная фобия Фармакокинетика: Абсорбция - высокая но с медленой скоростью. TCmax при приеме внутрь 50-200 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней - 4. Cmax и AUC пропорциональны дозе в пределах 50-200 мг сертралина 1 раз в сутки в течение 14 дней, при этом выявляется линейный характер фармакокинетической зависимости. Метаболизируется при "первом прохождении" через печень. Основной метаболит - N-десметилсертралин - в 20 раз уступает в активности сертралину in vitro и фактически неактивен на моделях депрессии in vivo. Как сертралин, так и N-десметилсертралин подвергаются окислительному дезаминированию с последующим восстановлением, гидроксилированием и глюкуронидным связыванием.
Отмечается двукратная кумуляция препарата до наступления Css через 1 нед лечения. Выводится через ЖКТ, почками. Оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина.
Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, титана диоксид. Фармакологическое действие Антидепрессант. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина 5-НТ. Оказывает слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина тромбоцитами человека. Сертралин не обладает сродством к мускариновым, серотониновым, допаминовым, адренергическим, гистаминовым, GABA- или бензодиазепиновым рецепторам.
Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема сертралина, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель. В отличие от трициклических антидепрессантов, при назначении сертралина не происходит увеличения массы тела. Сертралин не вызывает психической или физической лекарственной зависимости. Фармакокинетика Всасывание После приема препарата внутрь абсорбция сертралина из ЖКТ значительная, но происходит медленно. Cmax в плазме крови достигается через 4. Распределение При однократном ежедневном приеме Css в плазме крови достигается в течение недели. Сертралин выделяется с грудным молоком. Данных о его проницаемости через плацентарный барьер нет.
Метаболизм и выведение Сертралин интенсивно метаболизируется при «первом прохождении» через печень, подвергаясь N-деметилированию. Его основной метаболит — N-десметилсертралин менее активен по сравнению с исходным соединением. Метаболиты выделяются с мочой и калом в равных количествах. Около 0.
Аналогичные осложнения, иногда со смертельным исходом, возникают при назначении ИМАО на фоне лечения антидепрессантами, угнетающими нейрональный захват моноаминов или сразу после их отмены. Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему и этанол. Комбинированное применение сертралина и веществ, угнетающих центральную нервную систему, требует пристального внимания, а также запрещено употребление спиртных напитков во время лечения сертралином. Производные кумарина - при их совместном назначении с сертралином отмечается значительное увеличение протромбинового времени - в этих случаях рекомендуется контролировать протромбиновое время в начале лечения сертралином и после его отмены. Фармакокинетическое взаимодействиеСертралин связывается с белками плазмы крови. Поэтому необходимо учитывать возможность его взаимодействия с другими препаратами, связывающимися с белками например: диазепамом, толбутамидом и варфарином.
Циметидин: одновременное применение в значительной степени снижает клиренс сертралина. Лекарственные средства, метаболизируемые изоэнзимом 2D6 цитохрома Р450: длительное лечение сертралином в дозе 50 мг в сутки сопровождается увеличением концентрации дезипрамина. Лекарственные средства, метаболизируемые другими ферментными системами цитохрома Р450. Концентрация в плазме крови толбутамида, фенитоина и варфарина при длительном назначении сертралина в той же дозе также не изменяется. Таким образом, можно сделать заключение, что сертралин не угнетает изоэнзим CYP 2С9. Сертралин не влияет на концентрацию диазепама в сыворотке крови, что говорит об отсутствии ингибирования изоэнзима СНЗ 2С19. По данным исследований in vitro сертралин практически не влияет или минимально угнетает изоэнзим CYP 1А2. Фармакокинетика лития не изменяется при сопутствующем введении сертралина. Однако, тремор наблюдается чаще при их совместном применении. Также как и назначение других избирательных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, совместное применение сертралина с лекарственными средствами, влияющими на серотонинергическую передачу например, с литием , требует повышенной осторожности.
Препараты, влияющие на серотонинергическую передачу. При замене одного ингибитора нейронального захвата серотонина на другой нет необходимости в "периоде отмывания". Однако требуется соблюдать осторожность при изменениях курса лечения. Следует избегать совместного назначения триптофана или фенфлурамина с сертралином. Индукция микросомалъных ферментов печени. Сертралин вызывает минимальную индукцию ферментов печени. Атенолол: при совместном введении сертралин не изменяет его 3-адреноблокирующее действие. Глибенкламид и дигоксин: при введении сертралина в суточной дозе 200 мг лекарственного взаимодействия с этими препаратами не выявлено. Фармакологическое действие и фармакокинетика Сертралин - сёлективный ингибитор обратного захвата серотонина 5-НТ. Он оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина.
Женщины репродуктивного возраста, у которых предполагается проведение лечения препаратом Серената, должны использовать эффективные методы контрацепции. Поэтому при необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прекратить. Когда лекарство нужно использовать? Смотреть галерею Препарат «Серената» инструкция советует употреблять при продолжительных депрессивных состояниях. Лекарство назначается для предупреждения депрессии различной этиологии. Назначением к употреблению таблеток служат обсессивно-компульсивные расстройства, возникающие как у взрослого населения, так и у детей от шести лет.
Прописывают медикамент при панических расстройствах, которые могут сопровождаться агорафобией. Употребляют пилюли при стрессе, который возник в результате перенесенной травмы. Показанием к применению служит социальное тревожное расстройство, которое ещё называется социальной фобией. Двигательные нарушения чаще отмечались у больных с указаниями на их наличие в анамнезе или при сопутствующем применении антипсихотических средств. Со стороны обмена веществ: повышенное потоотделение, снижение массы тела; 0. Дерматологические реакции: покраснение кожи, кожная сыпь; редко — мультиформная эритема.
При прекращении лечения: редко — синдром отмены: возможны парестезии, гипостезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, беспокойство или симптомы психоза, которые невозможно отличить от симптомов основного заболевания. Побочные эффекты Любое лекарственное средство, которое пациент принимает длительное время, влечет за собой негативные последствия, в том числе и «Сертралин». Отзывы помогли определить ряд побочных симптомов. Многие пациенты, которым был назначен курс данного препарата, отмечали свою неудовлетворенность качеством сна. У человека появляются необычные чувственные ощущения — это покалывания, онемение и чувство ползания мурашек. Во время приема лекарственного препарата нередки случаи головокружения и нарушения координации движений.
У больных возникают проблемы с сознанием, некоторые начинают страдать забывчивостью. Могут также происходить нарушения в работе сердца, что проявляется в виде повышенного или пониженного артериального давления, боли в груди, анемии и учащенного сердцебиения. Возможны судороги, нарушение моторики. Психозы и чрезмерная тревожность также могут стать спутниками больного на время лечения. Нервозное состояние проявляется в различных вариациях — от агрессии до апатии. Эмоциональная нестабильность может вылиться в необоснованную эйфорию и галлюцинации.
У некоторых людей отмечаются нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. Среди побочных действий наблюдаются несварение желудка, дисбактериоз, боли в животе, повышенный или пониженный аппетит, гепатит, метеоризм, панкреатит. Происходят также нарушения половой функции. Возможны необъяснимые высыпания, покраснения и зуд. Противопоказания детский возраст до 6 лет; беременность; период лактации; совместное применение сертралина и ингибиторов МАО при замене одного препарата на другой следует воздержаться от приема антидепрессантов в течение 14 дней ; совместное применение сертралина с триптофаном или фенфлурамином; повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при органических заболеваниях головного мозга в т.
Отзывы пациентов о таблетках Лекарство «Серената» антидепрессант отзывы покупателей вызвало самые разные. Одни пациенты полностью довольны действием данного препарата. Говорят, что эффект после его применения наблюдается уже в первый день лечения, а к концу недели результат становится более выраженным. Они отмечают, что медикамент является мягким антидепрессантом. Поднимает настроение, дает спокойствие и пробуждает тягу к жизни. После его употребления уходят депрессия, тревога, страх и мнительность.
Лекарство помогает вылечить легкие неврозы. Убирает панику. Больные отмечают, что таблетки переносятся хорошо и редко вызывают негативные явления. Их можно пить продолжительный период, но под контролем врача. Препарат заметно улучшает настроение, помогает справиться с депрессией. Убирает страх, панику.
Помогает ощутить тягу к жизни. Но не всегда дает ожидаемый результат лекарство «Серената». Отзывы этих людей отмечают полную потерю аппетита, боль в голове, нарушение сна. Некоторые пациенты отмечают, что препарат негативным образом воздействует на зрение. Может вызвать спутанность мыслей и нарушение координации движения. Некоторым больным в голову приходили суицидальные мысли.
Есть лица, которые после употребления данных таблеток жаловались на усиление депрессии, тревоги. Отмечали, что препарат способен создать внутренний дискомфорт. Врачи достаточно часто используют это средство в своей практике. С их слов, данное лекарство относится к растормаживающим антидепрессантам. Может усилить тревогу и усугубить состояние при тревожных депрессиях. В последнем случае доктора рекомендуют отдавать предпочтение антидепрессантам, обладающим седативным действием.
Напоминают своим пациентам, что подбор антидепрессанта осуществляется для каждого больного индивидуально, и то, что помогло одному, может оказаться совершено бесполезным для другого. Особые указания Сертралин не следует назначать в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Ингибиторы МАО не назначают в течение 14 дней после отмены сертралина. У больных, получающих электросудорожную терапию отсутствует достаточный опыт применения препарата Серената. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии. Поэтому от начала лечения и до достижения оптимального клинического эффекта за больными следует установить постоянное медицинское наблюдение.
Антидепрессант Серената: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена
| Серената - инструкция по применению | Опыт использования. |
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | Инструкция по применению Серената. Состав Фармакотерапевтическая группа Фармакологические свойства Показания к применению Противопоказания Способ применения Побочные действия Передозировка Лекарственное взаимодействие Особые указания Форма. |
| СЕРЕНАТА ТАБ П/О - инструкция по применению в городе Новосибирск | Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности препарата Серената при беременности не проводилось. |
Серената таб. п/о 50мг №30
Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов.
Передозировка Предоставленная в разделе Передозировка Serenataинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Serenata. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка в инструкции к лекарству Serenata непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Симптомы: тяжелые симптомы при передозировке сертралина не выявлены даже при назначении препарата в больших дозах. Однако при одновременном введении с другими препаратами или алкоголем может возникать тяжелое отравление, вплоть до комы и летального исхода. Передозировка может вызвать СС с тошнотой, рвотой, сонливостью, тахикардией, ажитацией, головокружением, психомоторным возбуждением, диареей, повышенным потоотделением, миоклонусом и гиперрефлексией. Лечение: специфический антидот препарата не существует.
Требуется интенсивная поддерживающая терапия и постоянное наблюдение за жизненно важными функциями организма. Вызывать рвоту не рекомендуется. Назначение активированного угля может быть более эффективным, чем промывание желудка. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. У сертралина большой Vd, в связи с этим усиление диуреза, проведение диализа, гемоперфузии или переливание крови может оказаться безрезультатным. Фармакодинамика Предоставленная в разделе Фармакодинамика Serenataинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Serenata. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика в инструкции к лекарству Serenata непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Сертралин — антидепрессант, мощный специфический ингибитор обратного захвата серотонина 5-НТ в нейронах.
Он оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Он не оказывает стимулирующее, седативное или антихолинергическое действие. Благодаря селективному угнетению захвата 5-НТ, сертралин не усиливает адренергическую активность. Сертралин не обладает сродством к мускариновым холинергическим , серотонинергическим, допаминергическим, адренергическим, гистаминергическим, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам. Сертралин не вызывает лекарственную зависимость, и увеличение массы тела при длительном приеме. Фармакокинетика Предоставленная в разделе Фармакокинетика Serenataинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Serenata. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика в инструкции к лекарству Serenata непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
Абсорбция — высокая но с медленной скоростью. У человека при лечении сертралином в дозе от 50 до 200 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней Tmax в плазме — 4,5—8,4 ч после приема. Cmax и AUC пропорциональны в диапазоне доз 50—200 мг сертралина 1 раз в сутки в течение 14 дней, при этом выявляется линейный характер фармакокинетической зависимости. Фармакокинетический профиль у подростков и пожилых людей не отличаются от таковых у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет. Показано, что фармакокинетика сертралина у детей с обсессивно-компульсивным расстройством ОКР, см. Однако учитывая более низкую массу тела у детей особенно в возрасте 6—12 лет , препарат рекомендуется применять в меньшей дозе, чтобы избежать чрезмерных уровней его в плазме. Сертралин подвергается активной биотрансформации при первом прохождении через печень. Основной метаболит, обнаруженный в плазме, — N-десметилсертралин — значительно уступает примерно в 20 раз сертралину по активности in vitro и фактически не активен на моделях депрессии in vivo.
Сертралин и N-десметилсертралин активно биотрансформируются; образующиеся метаболиты выводятся в равных количествах с калом и мочой.
Сертралин проникает в грудное молоко. Данных о его способности проходить через гемато- плацентарный барьер нет. Сертралин не диализируется. Депрессии различной этиологии лечение и профилактика ,Обсессивно-компульсивные расстройства ОКР Панические расстройства с агарофобией или без. Посттравматические стрессорные расстройства ПТСР. Противопоказания Повышенная чувствительность к активному веществу или другим ингредиентам, входящим в состав препарата, совместное применение сертралина и ингибиторов МАО.
При замене одного препарата на другой следует воздержаться от приёма антидепрессантов в течение 14 дней, совместное применение сертралина с триптофаном или фенфлурамином нестабильная эпилепсия, детский возраст до 6 лет; - беременность и период лактации см. Дневную дозу можно постепенно, не раньше, чем через неделю увеличить с 50 мг, до максимальной ежедневной дозы в 200 мг. Через неделю врач можно увеличить дозу до 50 мг сертралина один раз в день, а затем постепенно, не раньше, чем через неделю, дневную дозу можно постепенно увеличить с 50 мг до максимальной ежедневной дозы в 200 мг. Удовлетворительный терапевтический результат достигается обычно через 7 дней от начала лечения. Однако для достижения полного терапевтического эффекта требуется регулярный приём препарата в течение 2-4 недель. У больных с обсессивно-компульсивными расстройствами для достижения хорошего результата может потребоваться 8-12 недель. Минимальная доза, обеспечивающая лечебное действие, сохраняется в дальнейшем как поддерживающая.
Дети с ОКРДля детей от 6 до 12 лет начальная доза составляет 25 мг сертралина один раз в день, утром или вечером. Через неделю, можно увеличить дозу до 50 мг один раз в день. Для детей от 12 до 17 лет начальная доза составляет 50 мг один раз в день, утром или вечером. У пожилых больных не возникает необходимости в специальном подборе дозы. Больные с нарушениями функции печени требуют особого внимания при лечении сертралином. При тяжёлом расстройстве функции печени дозу препарата следует уменьшить дозу или же увеличить интервалы между приёмами. У больных с нарушениями функции почек специально подбирать дозу не требуется см.
Побочное действие Сухость во рту, повышенное потоотделение, сонливость, головная боль, головокружение, тремор, бессонница, тревога, ажитация, гипомания, мания, снижение аппетита редко — повышение , вплоть до анорексии, диспепсические расстройства метеоризм, тошнота, рвота, понос , боль в животе, снижение массы тела, нарушения походки. Возможны также слабость, покраснение кожи, нарушения зрения, расстройства эякуляции, снижение либидо. Во время лечения сертралином были отмечены экстрапирамидные расстройства, дискинезии, тремор, судороги, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия, галакторея, кожная сыпь, изредка мультиформная эритема. Двигательные нарушения чаще отмечались у больных с указаниями на их наличие в анамнезе или при сопутствующем применении антипсихотических средств. При прекращении лечения сертралином описаны редкие случаи синдрома отмены. Могут появляться парестезии, гипостезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, беспокойство или симптомы психоза, которые невозможно отличить от симптомов основного заболевания. Отмена препарата в этом случае приводит к нормализации активности ферментов.
Под заказ. От Сменить аптеку Инструкция по применению Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения, включает материалы из изданий разных лет. Новая аптека не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации.
Серената: инструкция по применению, форма выпуска, действующие компоненты
Онлайн-заказ препарата Серената таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Инструкция по применению Серенаты: способ и дозировка. Таблетки Серената принимают внутрь, 1 раз в сутки, в утреннее либо вечернее время, независимо от режима питания. Серената (Serenata): 12 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Инструкция к лекарству Serenata, его состав, применение, информация о передозировке и противопоказаниях. Независимо от выраженности почечной недостаточности фармакокинетика сертралина при его постоянном применении не изменяется.
Серената инструкция по применению лекарственного препарата
Серената таб.п/о 50мг №30 заказать в Москве от Torrent Pharmaceuticals Ltd в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства, противопоказания, отзывы. Заказывайте онлайн с доставкой на дом. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Описание препарата «Серената» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. применение совместно с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) – перерыв между их использованием и приемом Серенаты должен быть не менее 2 недель. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Серената таблетки 100мг.
Серената (Serenata)
| Инструкция по применению Серената Таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 30 шт | Инструкция по применению к лекарству Серената. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. |
| Серената 100мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой - ☛ описание ☛ инструкция ☛ отзывы | При одновременном применении препарата Серената и лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, требуются особая осторожность и тщательный контроль состояния пациента. |
| Лекарство Серената - инструкция по применению, отзывы | Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Серената, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия отпуска из аптек. |
Ваш браузер устарел!
Дозировка может достигать не выше двухсот миллиграмм. Еженедельно прибавляется по пятьдесят грамм лечебного вещества. Для младшей возрастной категории от шести до двенадцати лет прием препарата стартует с дозы в двадцать пять миллиграмм. То же касается и людей с недостаточным весом.
Допускается увеличение количества принимаемого препарата. Отдельным курсом при обсессивно-компульсивных расстройствах прописывается «Сертралин». Отзывы людей, принимавших его на протяжении трех месяцев, подтверждают эффективное действие.
Для подростков в возрасте от пятнадцати до семнадцати рекомендованная доза составляет пятьдесят миллиграммов, более юным лицам можно принимать по двадцать пять миллиграммов. Начинает действовать после 2-4 недель. Если нет эффекта через 6-8 недель, надо повысить дозу или перейти на другой препарат.
Для предотвращения рецидива можно принимать в течение многих лет. После исчезновения симптомов депрессии следует продолжать прием 1 год, если это было лечение первого эпизода. Если это лечение повторного эпизода, лечение можно продлить бессрочно.
Использование при лечении тревожности может быть бессрочным. В острой фазе депрессивного расстройства тяжёлой степени, которое сопровождается психотическими или кататоническими симптомами, а также у пациентов с актуальными суицидальными идеями необходимо рассмотреть возможность проведения электросудорожной терапии. При усталости, сонливости, потере концентрации: модафинил.
Комбинации с другими антидепрессантами могут активировать биполярное расстройство и суицидальные идеи При биполярной депрессии, психотической депрессии, резистентной депрессии, резистентном тревожном расстройстве: стабилизаторы настроения, атипичные антипсихотики При тревожном расстройстве: габапентин, тиагабин Бензодиазепины Рекомендуемое количество препарата зависит от патологии, диагностируемой у пациента, и его состояния Поэтому важно, чтобы схему лечения расписал специалист Препарат «Сертралин» инструкция по применению рекомендует употреблять по следующим правилам: Таблетки принимаются один раз в день. Употребляют их либо утром, либо вечером. Прием медикамента не зависит от принятия пищи.
При ОКР, депрессии назначается по 50 мг в сутки. В случае панических расстройств или состояний, вызванных посттравматическим стрессом, рекомендуется начинать лечение с 25 мг в день. Спустя 1 неделю такую дозу врач увеличит до 50 мг.
Данная схема лечения сокращает вероятность проявления побочных эффектов на ранних стадиях терапии. Если доза в 50 мг для пациента оказалась недостаточной и не принесла долгожданного облегчения, доктор увеличит прием медикамента Однако в этом случае важно соблюдать определенную схему. Увеличение дозы может происходить только через 1 неделю.
Максимальной суточной нормой являются 200 мг. Оценить эффективность препарата можно через 7 дней Как правило, к этому времени уже наблюдается начальный благоприятный результат. Если медикамент назначается для поддерживающей терапии, на длительное время, то пациенту подбирают дозу в индивидуальном порядке.
Она зависит от терапевтического эффекта. Как только благоприятный результат будет достигнут, корректировка медикамента увеличение дозы прекращается. Больному назначают то количество препарата, которое позволило достигнуть улучшения состояния.
Подросткам 13-17 лет, страдающим ОКР, рекомендуется назначать для начальной терапии 50 мг. Ребятам 6-12 лет лечение следует начинать с 25 мг. При необходимости доктор поэтапно увеличит дозировку.
Не следует это делать самостоятельно. Поскольку врач, назначая большие дозировки для детей, учитывает массу тела ребенка. Взаимодействие с другими веществами Трамадол повышает риск судорог Нельзя использовать с ингибиторами МАО.
После окончания приема ингибиторов МАО должно пройти 14 дней. Начинать лечение ингибиторами МАО через 7 дней после окончания приема циталопрама. Вместе с антикоагулянтами, вероятно, повышает риск кровотечений.
Тесты мочи на бензодиазепины могут давать ложноположительный результат у тех, кто принимает сертралин. Из-за ингибирования CYP450 2D6 сертралин может повысить уровень тиоридазина и вызвать аритмию Из-за ингибирования CYP450 3А4 сертралин может повысить уровень алпрозалама, буспирона и триазолама Посредством ингибирования CYP450 3A4 сертралин теоретически может повышать концентрации определенных ингибиторов HMG-CoA-редуктазы, снижающих уровень холестерина, особенно симвастатина, аторвастатина и ловастатина, но не правастатина или флувастатина, что увеличило бы риск рабдомиолиза Таким образом, совместное введение сертралина с определенными ингибиторами HMG CoA редуктазы следует проводить с осторожностью Инструкция по применению Частота приема и дозировка медикамента зависит от заболевания: Панические расстройства и стрессовое посттравматическое расстройство. Терапию нужно начинать с дозы 25 мг, с кратностью употребления один раз в день.
После семи дней приема дозу нужно повысить до 50 мг. По истечение следующих семи дней количество медикамента опять увеличивается до предельно возможной дозы — 200 мг за сутки.
Говорят, что эффект после его применения наблюдается уже в первый день лечения, а к концу недели результат становится более выраженным. Они отмечают, что медикамент является мягким антидепрессантом. Поднимает настроение, дает спокойствие и пробуждает тягу к жизни. После его употребления уходят депрессия, тревога, страх и мнительность. Лекарство помогает вылечить легкие неврозы. Убирает панику.
Больные отмечают, что таблетки переносятся хорошо и редко вызывают негативные явления. Их можно пить продолжительный период, но под контролем врача. Препарат заметно улучшает настроение, помогает справиться с депрессией. Убирает страх, панику. Помогает ощутить тягу к жизни. Но не всегда дает ожидаемый результат лекарство «Серената». Отзывы этих людей отмечают полную потерю аппетита, боль в голове, нарушение сна. Некоторые пациенты отмечают, что препарат негативным образом воздействует на зрение.
Может вызвать спутанность мыслей и нарушение координации движения. Некоторым больным в голову приходили суицидальные мысли. Есть лица, которые после употребления данных таблеток жаловались на усиление депрессии, тревоги. Отмечали, что препарат способен создать внутренний дискомфорт. Врачи достаточно часто используют это средство в своей практике. С их слов, данное лекарство относится к растормаживающим антидепрессантам. Может усилить тревогу и усугубить состояние при тревожных депрессиях. В последнем случае доктора рекомендуют отдавать предпочтение антидепрессантам, обладающим седативным действием.
Напоминают своим пациентам, что подбор антидепрессанта осуществляется для каждого больного индивидуально, и то, что помогло одному, может оказаться совершено бесполезным для другого. Особые указания Сертралин не следует назначать в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Ингибиторы МАО не назначают в течение 14 дней после отмены сертралина. У больных, получающих электросудорожную терапию отсутствует достаточный опыт применения препарата Серената. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии. Поэтому от начала лечения и до достижения оптимального клинического эффекта за больными следует установить постоянное медицинское наблюдение. При одновременном применении препарата Серената и лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, требуются особая осторожность и тщательный контроль состояния пациента. Использование в педиатрии С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте старше 6 лет.
Однако его применение одновременно с другими препаратами может привести к нарушению внимания и координации движений. Поэтому во время лечения сертралином управлять транспортными средствами, специальной техникой или заниматься деятельностью, связанной с повышенным риском не рекомендуется. Лекарство Серената инструкция по применению Отзывы аналоги не всегда способны действовать так же эффективно, как это лекарство отмечают, что таблетки редко вызывают побочные эффекты. Принимают препарат только перорально, раз в день, вне зависимости от употребления пищи, запивая небольшим количеством воды. При депрессии и обсессивно-компульсивных расстройствах начинают лечение с 50 мг в сутки. Если возникли панические расстройства, имеет место социальная фобия и постравматическое состояние стресса, то терапию начинают с 25 мг в день. Спустя неделю дозировку повышают до 50 мг в сутки. Такое использование лекарства позволяет снизить возникновение побочных эффектов на первом этапе лечения.
Подбор дозировки производится с постепенным недельным увеличением. Если лечение в норме 50 мг в сутки не дало никакого результата, то дозу повышают ещё на 50 мг, но не чаще одного раза в неделю. Максимальная суточная дозировка равна 200 мг в сутки. На протяжении недели появляются первые результаты лечения, но полного эффекта удается достичь спустя 2-4 недели непрерывной терапии. При обсессивно-компульсивных расстройствах допустим более длительный прием лекарства. При поддерживающем лечении дозировка должна быть минимально результативной. В этом случае она корректируется в зависимости от терапевтического эффекта. Если наблюдается затяжная депрессия, то препарат принимают не менее шести месяцев.
Следует постоянно контролировать состояние пациента при панических и обсессивно-компульсивных расстройствах. В этой ситуации профилактика возникновения рецидивов не проводится. Таблетки «Серената» инструкция по применению сообщает о состояниях, при которых использовать данный препарат нельзя разрешено применять для лечения обсессивно-компульсивных расстройств у детей от шести лет. Подросткам, в возрастной категории от тринадцати до семнадцати лет, назначается начальная дозировка 50 мг в сутки. Начальная доза для детей от шести до двенадцати лет составляет 25 мг в день. Спустя семь дней применения лекарства дозировку можно повысить до 50 мг. В будущем, если терапия не даст результата, количество препарата увеличивают ещё на 50 мг. Повышение дозировки проводят один раз в несколько недель.
Максимально допустимое количество препарата — 200 мг в сутки. Дозу меняют не чаще раза в семь дней. При лечении пациентов возрастной группы от шести до восемнадцати лет следует обращать внимание на массу тела, во избежание симптомов передозировки. Препарат «Серената» инструкция по применению не советует принимать пациентам с нарушением функций печеночного органа Больным с почечной недостаточностью требуется корректировка дозы Препарат «Серената» инструкция по применению не советует принимать пациентам с нарушением функций печеночного органа. Больным с почечной недостаточностью требуется корректировка дозы. Не следует резко бросать прием таблеток.
В некоторых случаях отмечали развитие коматозных состояний. Безопасность применения препарата зависит от популяции пациентов и сопутствующей терапии. Лечение: специфических антидотов нет. Требуется интенсивная поддерживающая терапия и постоянное наблюдение за жизненно важными функциями организма в том числе мониторинг ЭКГ в связи с возможностью удлинения интервала QT на фоне приема сертралина. Вызывать рвоту не рекомендуется. Введение активированного угля вместе со слабительным может быть более эффективным, чем промывание желудка. Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. У сертралина большой объем распределения, в связи с этим форсированный диурез, проведение диализа, гемоперфузии или переливание крови может оказаться безрезультатным. Противопоказано применение сертралина вместе с необратимыми неселективными ИМАО, такими как селегилин. Сертралин нельзя назначать в течение не менее 14 дней после прекращения лечения необратимыми неселективными ИМАО. Применение сертралина следует прекратить не менее чем за 7 дней до начала терапии необратимыми неселективными ИМАО. Обратимые селективные ингибиторы МАО типа А моклобемид. В связи с риском развития серотонинового синдрома СС не следует применять сертралин в сочетании с обратимыми селективными ИМАО, такими как моклобемид. После отмены ингибиторов обратимых ИМАО период до начала терапии сертралином может быть короче 14 дней. Рекомендуется прекратить применение сертралина минимум за 7 дней до начала терапии обратимыми селективнями ИМАО. Обратимые неселективные ингибиторы МАО линезолид и метиленовый синий. Антибиотик линезолид, слабый неселективный ингибитор МАО обратного действия, не следует применять у пациентов, принимающих сертралин. Были отмечены тяжелые побочные реакции у пациентов, недавно прекративших применение ингибиторов МАО и начавших прием сертралина, или прекративших терапию сертралином незадолго до начала применения ингибиторов МАО, включая: тремор, миоклонус, повышенное потоотделение, тошноту, рвоту, гиперемию, головокружение и гипертермию с проявлениями, напоминающими ЗНС, лабильность вегетативной нервной системы быстрые колебания параметров дыхательной и сердечно-сосудистой системы , изменения психического статуса, включая повышенную раздражительность, выраженное возбуждение, спутанность сознания которое в некоторых случаях может перейти в делириозное состояние или кому , судороги и, в отдельных случаях, летальный исход. Поскольку механизм этого взаимодействия неизвестен, а пимозид отличается узким терапевтическим индексом, одновременный прием сертралина и пимозида противопоказан. Не рекомендуется одновременное применение с сертралином: Этанол. Несмотря на то, что при одновременном применении сертралина не отмечено потенцирования эффекта этанола, употребление спиртных напитков и препаратов, содержащих алкоголь, во время лечения сертралином не рекомендуется. Лекарственные средства, угнетающие центрапьную нервную систему. Совместное применение сертралина и веществ, угнетающих центральную нервную систему, требует пристального внимания. Потенцирования эффекта при одновременном применении сертралина и карбамазепина, галоперидола или фенитоина на когнитивную и психомоторную функцию у здоровых людей не отмечено. Препараты, влияющие на серотонинергическую передачу. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении сертралина с другими препаратами, усиливающими серотонинергическую нейротрансмиссию, такими как триптофан, фенфлурамин, 5-НТ агонисты, трамадол или Зверобой продырявленный. Подобное совместное назначение по возможности следует избегать, учитывая вероятное фармакодинамическое взаимодействие. Также следует соблюдать осторожность при одновременном применении фентанила, других серотонинергических средств включая серотонинергические антидепрессанты, триптаны , других опиоидов и сертралина. Необходимы особые меры предосторожности при сочетанном применении: Литий. Фармакокинетика лития не изменяется при одновременном применении с сертралином. Однако, отмечалось усиление тремора, что может говорить о возможном фармакодинамическом взаимодействии. При одновременном применении сертралина с препаратами лития следует постоянно наблюдать за пациентами, а также контролировать концентрацию лития в плазме крови целью коррекции дозы препарата. Однако, в отдельных случаях сообщалось о повышении концентрации фенитоина при одновременном применении с сертралином. В этой связи рекомендуется проводить мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями или одновременно получающих другую терапию с момента назначения сертралина с соответствующей коррекцией дозы фенитоина. Кроме того, фенитоин может снижать концентрацию сертралина в плазме крови. Невозможно также исклспособность других индукторов изофермента CYP3A4 например, фенобарбитал, карбамазепин, Зверобой продырявленный, рифампицин снижать концентрацию сертралина в плазме крови. В пострегистрационный период поступали отдельные сообщения о случаях развития слабости, гиперрефлексии, нарушения координации движений, спутанности сознания, тревоги и ажитации при одновременном применении сертралина и суматриптана. Симптомы серотонинергического синдрома могут также развиваться при одновременном применении сертралина с другими препаратами этого класса триптанами. Если одновременное лечение сертралином и триптанами необходимо по медицинским показаниям, следует обеспечить соответствующее наблюдение пациента см. Антикоагулянты непрямого действия варфарин. Поэтому следует тщательно контролировать показатель протромбинового времени в начале лечения сертралином и при его отмене. Одновременное применение с циметидином приводило к существенному снижению клиренса сертралина. Клиническая значимость этих изменений неизвестна. Препараты, влияющие на функцию тромбоцитов. При одновременном применении СИОЗС, включая сертралин, и препаратов, влияющих на функцию тромбоцитов например, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП , ацетилсалициловой кислоты, тиклопидина или препаратов, которые могут повышать риск кровотечений, может отмечаться повышение риска кровотечений см. Препараты, увеличивающие интервал QTc. При одновременном применении сертралина и препаратов, увеличивающих интервал QTc, риск удлинения интервала QTc и развития аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» torsade de pointes повышается. Прочие Возможное взаимодействие с другими препаратами, в сильной степени связывающимися с белками плазмы. Сертралин хорошо связывается с белками плазмы крови. Поэтому необходимо учитывать возможность его взаимодействия с другими препаратами, в сильной степени связывающимися с белками например, диазепамом, толбутамидом, варфарином. Взаимодействие с изоферментами цитохрома Р450. Лекарственные средства, метаболизируемые изоферментом CYP 2D6. Сертралин может действовать как слабый или умеренный ингибитор изофермента CYP 2D6. Клинически значимые взаимодействия возможны также с другими субстратами CYP 2D6 с узким терапевтическим индексом, такими как трициклические антидепрессанты, антиаритмические средства класса 1С, в частности пропафенон и флекаинид, и типичные антипсихотические средства, особенно на фоне применения сертралина в более высоких дозах. Изофермент CYP 3A4. Результаты трех отдельных исследований in vivo по изучению взаимодействия показали, что при одновременном применении сертралин не увеличивает концентрацию терфенадина, карбамазепина или цизаприда в плазме крови. Это свидетельствует о том, что сертралин не является клинически значимым ингибитором изофермента CYP 3A4. Кроме того, сертралин не угнетает бетагидроксилирование эндогенного кортизола, осуществляемое изоферментом CYP 3A4, а также не угнетает метаболизм алпразолама. Таким образом, следует избегать одновременного приема сертралина и грейпфрутового сока. Основываясь на исследованиях взаимодействия сертралина и грейпфрутового сока, нельзя исключить, что одновременное применение сертралина и мощных ингибиторов изофермента CYP 3A4 например, ингибиторы протеазы, кетоконазол, итраконазол, позаконазол, вориконазол, кларитромицин, телитромицин, нефазодон может приводить к даже большему повышению экспозиции сертралина. Это также относится к умеренным ингибиторам изофермента CYP 3A4 например, апрепитант, эритромицин, флуконазол, верапамил, дилтиазем. Следует избегать применения мощных ингибиторов изофермента CYP 3A4 во время терапии сертралином. Изофермент CYP 2C9. При одновременном применении сертралин снижает клиренс толбутамида. Однако, сертралин не влияет на степень связывания толбутамида с белками плазмы крови и объем распределения. Предполагается, что изменение клиренса толбутамида связано с изменением метаболизма препарата. Таким образом, можно сделать заключение, что сертралин не угнетает изофермент CYP 2C9. Изофермент CYP 2C19. Сертралин не влияет на концентрацию диазепама в сыворотке крови, что говорит об отсутствии ингибирования изофермента CYP 2C19.
Рекомендованное дозирование при терапии ОКР у детей в зависимости от возраста: 6—12 лет: начальная доза — 25 мг, через неделю можно увеличить до 50 мг; 12—17 лет: начальная доза — 50 мг, ее постепенно не ранее чем через 1 неделю можно увеличивать до максимальной — 200 мг. Требуется учитывать, что у детей меньшая масса тела в сравнении с взрослыми пациентами. Поэтому при повышении дозы более 50 мг в сутки в педиатрической практике требуется тщательно наблюдать за больными и отменять Серенату при первых признаках передозировки. Передозировка Тяжелые симптомы передозировки сертралина не выявлялись даже при его приеме в высоких дозах. Но при приеме одновременно с этанолом или иными препаратами возможно тяжелое отравление. Для нормализации состояния проводится интенсивное поддерживающее лечение и постоянный мониторинг жизненно важных функций организма. Специфических антидотов у сертралина не имеется. Также не рекомендуется вызывать у больного рвоту. Прием активированного угля может быть эффективнее промывания желудка. Следует поддерживать проходимость дыхательных путей. В связи с большим Vd сертралина проведение гемоперфузии, диализа или переливания крови, а также повышение диуреза могут оказаться неэффективными. Особые указания Недостаточно данных исследований применения Серенаты у пациентов, получающих ЭСТ электросудорожную терапию , в связи с чем не изучен возможный успех либо риск подобной комбинации.
Серената таблетки 50 мг 30 шт. в Сочи
О антидепрессанте сертралин золофт серлифт стимулотон серената Применение и побочные эффекты врач психиатр психотерапевт Ефимова Ирина г Днепр МПЦ НОРМА конт. Инструкция по применению Серената таблетки 50 мг 30 шт. Инструкция по применению Серената таблетки 50 мг 30 шт.