Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Ждать зубы мудрости в возрасте после 26 лет, если они не прорезались раньше, бессмысленно. Понять, что растет зуб мудрости несложно, ведь процесс сопровождается целым рядом симптомов, даже если они выражены неявно. Зубы мудрости появляются только в тот момент, когда во рту формируется безопасное с механической точки зрения пространство, позволяющее не травмировать височно-челюстной сустав при пережевывании пищи. Когда начинает расти зуб мудрости, повышается локальная температура, развивается отек болевой синдром в височно-нижнечелюстном суставе.
НАШИ УСЛУГИ
- Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
- Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости - Новости
- Зуб мудрости: когда удалить, а когда оставить - Стоматологическая клиника ЭлитДентал М
- Что делать, если не вылез ни один зуб мудрости?
- Зачем нужны зубы мудрости и почему они не растут у жителей Мексики?
Когда у человека появляются зубы мудрости
Асептику и антисептику никто не отменял. И мое любимое - Пациент пренебрег рекомендациями, которые дал доктор. Если все то, о чем я говорил выше конечно может случиться, но я думаю таких докторов не много. Я по крайней мере на это надеюсь. То некоторое время назад, когда я работал в клинике, которая находилась в спальном районе поближе к дому, не так редко приходили пациенты, напрочь не соблюдающие рекомендаций.
И в баню ходили - "Как нельзя? Я уже 20 лет хожу! Я так делаю с мая 45-ого. Спросите, - каких препаратов?
Классически, никто не хочет пить антибиотики, как минимум. Хотя попадаются те, кто при первом же ощущении болезненности в горле, или начавшемся насморке, закидываются антибиотиками, как конфетами, не понимая того, что это не противовирусный препарат. А тут не хотят. Поймите, что антибиотик назначается не просто так, а для того, чтобы избежать осложнений.
Область, где находятся 8ые зубы особенно склонна к воспалениям и нагноениям. А значит, прием антибиотиков после удаления ретенированных 8х зубов обязателен. Хотя, если вы хотите рискнуть и обзавестись окологлоточным абсцессом, как один мой пациент, решивший рекомендациями пренебречь, то пожалуйста. Так о чем это я...
Ах да. Не болит! Вот наглядный пример того, к чему может привести несвоевременное удаление зуба мудрости. И не болит же!
Мужчина обратился совсем с другой проблемой, обнаружили случайно, когда сделали панорамный снимок зубов. Из-за неправильного положения 8ки на контактной поверхности зуба номер 7, образовалась достаточно глубокая кариозная полость, уходящая глубоко под десну.
Наиболее древняя окаменелость, которая подтверждает эту теорию, была обнаружена на территории Китая. Стоит ли переживать об отсутствие зубов мудрости? Сегодня бытует несколько вредных предрассудков на их счет. Многие верят, что зубы мудрости вырастают только в зрелом возрасте, но это не соответствует действительности.
Обычно они уже вырастают к 22 годам, гораздо реже к 27 годам. Если в более зрелом возрасте возникает ложное прорезывание зубов мудрости, то подобное может свидетельствовать о наличие определенных проблем со здоровьем. Лучше всего в этом случае проконсультироваться с опытным стоматологом.
Клинику долго не выбирала, пошла на консультацию в частный стоматологический кабинет рядом с домом. Там мне сделали рентген челюсти. Оказалось, что мои восьмерки полностью прорезались, занимают правильное положение в зубном ряду. Врач сказал, что нет никаких факторов, мешающих их лечению.
В итоге я решила попробовать сохранить зубы. За следующие пять месяцев — с августа по декабрь — пролечила все четыре зуба мудрости, а на следующий год в феврале подала документы на налоговый вычет и уже в июне вернула часть потраченных средств. Александр Островский стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук, клиника IQDent Есть ли показания к сохранению зубов мудрости или их стоит удалить Всегда нужно ориентироваться на конкретную ситуацию. Зубы мудрости можно сохранить, если они стоят в зубном ряду ровно, смыкаются с антагонистами, участвуют в жевании, то есть несут такую же функцию, как шестые и седьмые зубы. На практике такое бывает крайне редко — намного чаще восьмерки расположены неправильно или не полностью прорезались. Например, развернуты в сторону языка или щеки, из-за чего травмируется слизистая. К зубам мудрости очень сложный доступ.
Если нужно эндодонтическое лечение, то есть лечение зубных каналов, часто оно практически невозможно: инструмент не заходит в каналы или не попадает туда так, как нужно.
Зачем нам зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Антропологи предполагают, что третий набор коренных зубов появился из-за эволюционных потребностей человека. Амиран Лезгишвили: Представьте на мгновение, что вы доисторический древний человек. Вы питаетесь в основном сырым мясом, корнями и листьями. У вас нет такой роскоши, как использование ножей и мясорубки.
У вас нет кастрюль и пароварки. Вам понадобятся довольно мощные зубы , чтобы разжевывать еду, верно? Именно здесь появились ваши третьи моляры, также известные как зубы мудрости. Сегодня наши вкусы более утончены. Мы предпочитаем более мягкую пищу - котлеты, супы, каши и смузи. Кроме того, современные инструменты для приготовления пищи "уволили" наши зубы мудрости из рабочего процесса жевания.
Но ведь не все становятся обладателями такого сомнительного счастья. Они менее мудры? Амиран Лезгишвили: Да, у 25 процентов людей таких зубов нет. И, думаю, со временем эволюция может в конечном итоге решить эту проблему: у людей в будущем вообще не будет зубов мудрости. Так уж заложено в природе: все, что ей не нужно, постепенно исчезает. Однако никто не может предсказать, когда это произойдет.
В эволюционном масштабе, если бы мне пришлось предсказывать будущее, возможно, столетия, зубы мудрости станут одной из тех вещей, которых у людей, вероятно, больше не будет. Порой появление этих зубов мучительно. И даже после их внедрения в полости рта они продолжают доставлять неприятности. Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет.
Особенности зубов мудрости и их позднего роста
Итак, обладатель зуба мудрости, который так и не собирается вырастать, может испытывать боль в ушах, повышение температуры, десна начинает зудеть. Отсутствие зубов мудрости, как и их запоздалый рост, могут считаться проблемой только в тех случаях, когда сложившаяся ситуация сопровождается физическим дискомфортом. Ждать зубы мудрости в возрасте после 26 лет, если они не прорезались раньше, бессмысленно. «Нужны ли зубы мудрости?», «Есть ли в них польза или лучше избавиться сразу?» – популярные вопросы об этих зубах. Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти. Могут ли зубы мудрости испортить улыбку, как они влияют на прикус и нужно ли их удалять?
Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос
| Лезет зуб мудрости - что делать, во сколько лет, почему, как понять | Зубы мудрости стоят последними в зубном ряду, но жевательная способность этих зубов очень низкая. |
| Отсутствие зубов мудрости | Перед тем как понять, нужно ли обязательно удалять зубы мудрости, когда это действительно требуется, стоит ознакомиться с существующими отклонениями от нормы. |
| Стоматолог не стал скрывать, что удалять зубы мудрости — не слишком хорошая идея | Чтобы понять, как растет зуб мудрости, достаточно вспомнить, как ведут себя дети при прорезывании молочных зубов. |
| Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать… | Неправильное направление зуба мудрости, которое мешает ему вырасти в правильной. |
| Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы | Cтатьи от стоматологии АО Медицина | Наиболее обычный тип «погруженных зубов мудрости» — это зубы с медиальным погружением, то есть наклоненные вперед, по направлению к передней части ротовой полости. |
Нужно ли удалять зубы мудрости
Лучший способ оценить, правильно ли растут зубы мудрости, — сделать панорамный рентгеновский снимок. Иногда зубы мудрости действительно могут доставлять проблемы, например если им не хватает места для правильного роста. Зубы мудрости считаются рудиментами, поскольку в процессе эволюции утратили свое функциональное значение. У многих зубы мудрости ассоциируются с дискомфортом, болезненным ростом и неприятным, похожим на ангину состоянием после удаления. Какие зубы удалять и возможно ли лечение зуба мудрости? Зубы мудрости нужно удалять сразу, если есть проблемы с их прорезыванием.
Ретинированные зубы мудрости и их удаление (когда не могут прорезаться)
Зубы мудрости у человека в будущем полностью исчезнут, как когда-то исчез хвост, сообщил в интервью РИА Новости доцент кафедры антропологии биологического. Так рассказано, будто нормально зуб мудрости не может вырасти априори. Должно ли отсутствие зубов мудрости давать вам право хвастаться тем, что вы высокоразвитый человек? Наиболее обычный тип «погруженных зубов мудрости» — это зубы с медиальным погружением, то есть наклоненные вперед, по направлению к передней части ротовой полости. Когда зачаток зуба мудрости все же имеется, то встает вполне закономерный вопрос: а не помешает ли 7-ка нормальному прорезыванию восьмого? Правда ли зубы мудрости могут пригодится при протезировании?
Ученые объяснили, почему зубы мудрости прорезываются так поздно
Выяснилось, что коренные зубы, которые прорезываются слишком рано, оказываются в не готовой для этого зоне и жевательной системе. Попытка применить такие «преждевременные» зубы может привести к повреждению челюстного сустава. Этот хрупкий баланс был обнаружен исследователями почти у двух десятков видов приматов, от маленьких лемуров до горилл. Команда создала трехмерные биомеханические модели развития черепа и жевательных мышц этих видов, которые затем объединила с информацией о темпах роста челюстей у каждого животного. По словам ведущего автора изысканий Хальски Гловацка, одна из загадок биологического развития человека заключается в том, как возникла точная синхронность между появлением моляров и видовой историей.
Сюжет Медицина Ирина Лебухова Зубы мудрости — они же восьмые зубы или третьи моляры — являются последними коренными в зубном ряду.
Как правило, появляются они в период от 17 до 25 лет. Зачастую растут один не сразу, а по очереди. Хирург-стоматолог Надежда Патлатая отмечает , что их рост сопровождается болью — места зубам мудрости в ряду не хватает, они теснят уже выросших соседей. К моменту прорезания «восьмерок» костная кань сформирована полностью, а значит, они вынуждены пробиваться сквозь очень твердую кость. Это приводит не только к болезненным ощущением, но и опекам и повышениям температуры.
Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться сильной болью Фото: 1MI «Мудрость» зубам не нужна — правда или миф? Считается, что так называемые зубы мудрости не приносят человеку никакой практической пользы. Иногда люди избавляются от них сразу же после того, как те прорезались. Это происходит для того, чтобы избежать дискомфорта, которого опасаются противники третьих маляров.
Обычно это врожденное свойство, но есть и субъективные факторы: например, посещение кабинета стоматолога в детстве. Американские ученые считают, что одним из факторов, влияющих на прорезывание верхних и нижних 3-х моляров, которые в быту обычно называют «зубы мудрости», могут стать инъекции анестетиков при лечении зубов в возрасте от 2 до 6 лет. Так называемые «зубы мудрости» появляются в челюстях в юношеском возрасте и даже более старшем — от 16-17 до 23 и даже 25 лет. Их отличает от большинства других зубов одно свойство — у них не бывает предшествующих молочных зубов.
Палеонтолог Норин фон Крамон-Таубадель из Кентского университета изучил более 300 черепов кроманьонцев и пришел к выводу, что они делились на две группы: охотники и земледельцы. У первых присутствовали все 4 зуба мудрости, а у вторых они вырастали частично или полностью отсутствовали. Схожие исследования проводились и советским ученым С. Дробышевскими, они описаны в его научном труде «Особенности тасманийцев». Большинство ученых склоняется к мнению, что отсутствие зубов мудрости обусловлено генетической мутацией. Она появилась около 300-400 тысяч лет тому назад.
Отсутствие зубов мудрости
Человек уже давно добывает себе пищу не в лесу, а в супермаркете, ест не сырое жесткое мясо и корешки растений, а рафинированный «Биг Мак»… Поэтому у нас уже нет большой необходимости в таком количестве жевательных зубов и в таких больших массивных челюстях, какие были у наших предков. И вот поэтому эволюционируем мы с вами в направлении уменьшения челюстей и количества зубов. Уже и сейчас встречается немало «продвинутых» в эволюционном плане индивидуумов, у которых вообще отсутствуют зачатки 8-ых зубов и не только их, но, бывает, и резцов, и клыков, что менее приятно. Хотя все же, на данный момент, это скорее исключение из общего правила. А вот дефицит места в челюстях для всех 32 зубов, наоборот, скорее правило. И поскольку именно зубы мудрости появляются самыми последними, то им этого самого места в зубных рядах обычно и не хватает.
Поэтому мы и имеем столько проблем с ними. Это лишь один из факторов, но, пожалуй, один из главных. Теперь разберем, какие именно проблемы нам могут доставить «мудрые зубы». Полная ретенция зуба. Ретенцией называется состояние, при котором зуб по разным причинам не смог прорезаться в положенное ему время и в нужном месте.
Ну, а при полной ретенции, соответственно, зуб вообще не показывается наружу и остается лежать внутри челюсти. Красными стрелками показаны зубы мудрости, которые лежат полностью в толще нижней челюсти. Это полная ретенция. Так же этому пациентом "бонусом" от природы достался полностью ретенированный центральный верхний резец показан синей стрелкой. Такой расклад мог бы считаться вполне неплохим.
Вобщем, так оно и есть. Бежать со всех ног выковыривать его из челюсти, пожалуй, не стОит. В таком виде он может пролежать там всю жизнь и хлопот не доставить. А может быть и не совсем так. Вокруг такого зуба может появиться т.
Ну… или удалить все же такой зуб, навсегда забыв про него и про необходимость слежки за ним. В конце концов, в жизни есть много других вещей, о которых приходится постоянно думать и помнить. Частичная ретенция. По аналогии, здесь речь идет о тех случаях, когда зуб мудрости все же частично смог прорезаться, но не до конца. Что ему чаще всего мешает?
Либо мощный костный выступ челюсти, либо неправильное положение зачатка, либо соседняя 7-ка… вобщем причин может быть много, суть остается неизменной — часть непрорезавшегося зуба остается внутри, а часть — торчит снаружи. Это наиболее частая ситуация и именно она чаще всего и приводит к различным реально ощутимым проблемам. Каким именно? Это воспаление в тканях, окружающих этот самый проблемный зуб — в десне и кости. Проявляется болью, отеком и покраснением десны, затруднением глотания, повышением температуры.
Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Или показать себя в молодом возрасте и расти на протяжении всей жизни. Момент появления восьмерок определяется у каждого человека анатомией. У современного человека восьмерки не вырастают в полной мере и не закладываются при утробном развитии. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка. Рост и зачатки зубов мудрости зависят от эволюции человечества. Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу к примеру, сырое мясо , для которой нужно иметь мощную челюсть. Сколько зубов мудрости у человека В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки.
То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее. Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них. Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости.
Зубы мудрости уже можно считать рудиментарным признаком — хотя когда-то наши предки могли похвастаться комплектами из 36 и более коронок. Естественные изменения обуславливаются как изменениями, которым в процессе эволюции подвергся челюстной отдел, так и сменой привычного рациона питания, уже давно не состоящего из одной только грубой, жесткой, необработанной пищи. Для современного человека достаточно 28 зубов, и отсутствие «восьмерок» никак не сказывается на функциональных характеристиках — более того, данный факт позволяет избежать осложнений, способных возникнуть при неправильном прорезывании. Почему у взрослого человека не растут зубы мудрости Крайние элементы зубного ряда формируются в зачаточном состоянии примерно к трехлетнему возрасту, и продолжают «зреть» до наступления совершеннолетия. Начальный этап — образование коронковой структуры, по завершении которого начинается развитие корневой части, в отдельных случаях требующее еще нескольких лет — даже при условии, что зуб уже начал прорезываться. Строение «восьмерок» в принципе отличается от остальных жевательных элементов, и характеризуется увеличенным числом каналов в корнях, зачастую искривленных и изогнутых, что затрудняет их стоматологическое лечение в случае развития кариеса или появления иных проблем. К числу факторов, обуславливающих отсутствие зубов мудрости, относят: Особенности строения челюсти. Укороченный ряд, как правило, не оставляет задним молярам свободного пространства, достаточного для полноценного формирования.
К 17 годам основная его часть коронка только заканчивает формироваться. Корни находятся еще в процессе. Это будет продолжаться еще около 3-4 лет. В диапазоне до 40 лет можно ожидать его появление из десны. У каждого человека этот процесс по времени и симптоматике проходит по-разному. В Книге рекордов Гиннеса зафиксирован самый поздний случай — в 94 года. У кого-то наблюдается весь перечень неприятных симптомов с болью и температурой, а у других все происходит тихо и спокойно. Во сколько лет прорезываются зубы мудрости — второстепенное дело.
Комментарии
- Нужно ли удалять зубы мудрости - советы стоматолога | Блог «Family Smile»
- Зачем нужен зуб мудрости?
- Где расположены зубы мудрости
- Зачем нужно удалять зубы мудрости
Стоматолог не стал скрывать, что удалять зубы мудрости — не слишком хорошая идея
| Больно ли удалять зуб мудрости | Утверждение о том, что у каждого человека должны вырасти именно 32 зуба не верно – многие люди «ограничиваются» только 28-ю зубами. |
| Зуб мудрости: когда удалить, а когда оставить - Стоматологическая клиника ЭлитДентал М | Итак, если у человека никак не хотят расти зубы мудрости, может ему стоит задуматься – а не было ли в его роду эскимосов? |
| Зачем нужен зуб мудрости | Как растет зуб мудрости (воспалилась и болит десна) Затрудненное прорезывание зуба мудрости Начало прорезывания зуба мудрости (коронковая часть зуба полностью сформирована, корни находятся в самом начале процесса формирования). |
| Что делать, если режется зуб мудрости | Содержание статьи. |
| Почему у некоторых людей нет зубов мудрости | Зуб мудрости, растущий под углом, вызывает воспаление десен, что приводит к болевым ощущениям и отеку. |
Почему у некоторых людей нет зубов мудрости
Должно ли отсутствие зубов мудрости давать вам право хвастаться тем, что вы высокоразвитый человек? Понять, что растет зуб мудрости несложно, ведь процесс сопровождается целым рядом симптомов, даже если они выражены неявно. Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти. Утверждение о том, что у каждого человека должны вырасти именно 32 зуба не верно – многие люди «ограничиваются» только 28-ю зубами. В 5 % случаев у взрослого человека зубы мудрости не растут и зачатков нет.
Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать…
Это будет продолжаться еще около 3-4 лет. В диапазоне до 40 лет можно ожидать его появление из десны. У каждого человека этот процесс по времени и симптоматике проходит по-разному. В Книге рекордов Гиннеса зафиксирован самый поздний случай — в 94 года. У кого-то наблюдается весь перечень неприятных симптомов с болью и температурой, а у других все происходит тихо и спокойно.
Во сколько лет прорезываются зубы мудрости — второстепенное дело. На скорость появления оказывает влияние размер челюсти. Если в ней нет достаточно места, выход коронки из десны будет затруднен. От чего зависит симптоматика при прорезывании Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти.
Чем аномальнее позиция, тем проблемнее. Ретинированные зубы непрорезавшиеся доставляют особое неудобство. Они могут расти под неправильным углом, давить на «семерки», быть причиной воспаления и кровоточивости десны. С такими симптомами развитие инфекции усугубляет положение.
Часто данный процесс происходит мучительно, болезненно, из-за чего приходится идти к стоматологу и удалять проблемные восьмерки. Предугадать, в каком возрасте придется это делать, сложно, так как период их роста является индивидуальной особенностью человеческого организма. Их нужно удалять не всегда, иногда целесообразнее сохранить. Как появляется зуб мудрости Процесс появления очень специфический, так как у восьмерки нет предшественника молочного зуба , поэтому ей приходится пробивать себе путь самостоятельно. Вот почему рост такой длительный и нередко сопровождается осложнениями. Также у нее практически всегда искривляются корни, что усложняет дальнейшее лечение. В каком возрасте растут восьмерки Восьмой зуб в ряду или 3 моляр всего 12 начинает прорезаться поздно, а именно в возрасте 18-25 лет редко в 14-16. Это индивидуальный показатель, зависящий от человека. У некоторых начало роста происходит раньше, у других позже.
Иногда рост замирает на несколько месяцев и даже лет. В таком случае зубы мудрости называются полуретинированными. Крайне редко у человека нормально пробиваются и растут все 4 восьмерки.
Перспектива удаления четырех зубов меня шокировала, и я решила сходить на прием к еще одному стоматологу за дополнительным заключением. Клинику долго не выбирала, пошла на консультацию в частный стоматологический кабинет рядом с домом. Там мне сделали рентген челюсти. Оказалось, что мои восьмерки полностью прорезались, занимают правильное положение в зубном ряду. Врач сказал, что нет никаких факторов, мешающих их лечению. В итоге я решила попробовать сохранить зубы. За следующие пять месяцев — с августа по декабрь — пролечила все четыре зуба мудрости, а на следующий год в феврале подала документы на налоговый вычет и уже в июне вернула часть потраченных средств. Александр Островский стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук, клиника IQDent Есть ли показания к сохранению зубов мудрости или их стоит удалить Всегда нужно ориентироваться на конкретную ситуацию. Зубы мудрости можно сохранить, если они стоят в зубном ряду ровно, смыкаются с антагонистами, участвуют в жевании, то есть несут такую же функцию, как шестые и седьмые зубы. На практике такое бывает крайне редко — намного чаще восьмерки расположены неправильно или не полностью прорезались. Например, развернуты в сторону языка или щеки, из-за чего травмируется слизистая. К зубам мудрости очень сложный доступ.
Какие проблемы можно решить единовременным удалением? Такое удаление должно производиться в возрасте 8-11 лет, как только происходит закладывание зачатков этих зубов. Сейчас мы можем определить, что места для зубов мудрости будет недостаточно и рекомендовать их удаление как профилактику возможных искривлений прикуса. Конечно, родителям очень сложно решиться на удаление зачатков зубов мудрости у своего ребенка, когда еще ничего не болит, но тут, я думаю, побудительным мотивом может быть только то, что хирургические риски повреждения нервов и сосудов при таком удалении практически исключены. А вот во взрослом возрасте при удалении уже сформировавшихся зубов мудрости хирургические риски значительно выше. Бывает такое, что у человека прорезался всего один зуб мудрости, это означает, что остальные три спят? Когда прорезывается зуб мудрости без антагониста, то есть, нижний без верхнего или верхний без нижнего, это самая опасная ситуация с точки зрения прикуса. Потому что зуб будет продолжать расти в попытке найти своего товарища и может вырасти ниже, чем плоскость жевательных зубов, что вызовет очень серьезные деформации прикуса. В будущем его все равно придется удалять, но, к сожалению, понадобится исправлять еще и деформацию прикуса. Ситуация, когда прорезывается только один зуб, нуждается в том, чтобы обсудить ее со стоматологом. Даже если он не беспокоит? Совершенно верно. Такие вещи редко дают очевидное беспокойство. Поэтому только квалифицированный стоматолог может понять и оценить, чем пациенту угрожает такого рода ситуация. А остальные три зуба могут вообще не прорезаться?