Врачу сборной России Филиппу Шветскому вручен почетный нагрудный знак «За мужество и доблесть в борьбе с COVID-19», учрежденный Департаментом здравоохранения города Москвы. Подробнее читайте на нашем сайте: #ФигурноеКатание #Спорт. Бывший врач сборной России по фигурному катанию Филипп Шветский заявил «Матч ТВ», что потребовал через суд взыскать с немецкого журналиста Хайо Зеппельта 1 рубль по иску о защите чести, достоинства и деловой репутации.
Тутберидзе решила уволить врача после допинг-скандала Валиевой
Рядом с Валиевой Шветского впервые заметили в октябре. Получается, что врач присоединился к группе Тутберидзе на сборах в перед сезоном. Российские источники, близкие к национальной федерации фигурного катания, сообщили Sportschau, что на тренировочных сборах под руководством Тутберидзе спортсменам выдавали таблетницы, которые содержали витаминные добавки.
Екатерина Перепелица: Выявили какую-то патологию. Какие назначают инструментальные обследования? Я знаю только кардиограмму, УЗИ сердца, эхокардиограмма еще есть. Филипп Копылов: Это и есть ультразвук сердца.
Все обследования делаются по показаниям. Но есть базовые вещи, по которым пациента можно градировать в группу риска: низкий риск, средний риск, высокий риск и очень высокий риск. Эта градация соответствует смертности для первичной ситуации, когда нет диагностированного заболевания, риск рассчитывается на 10 лет. И в процентах смертности за 10 лет градируются пациенты в низкий, средний, высокий, очень высокий риск. Для определения этого есть таблицы, по которым можно определять. Для определения с минимальным обследованием достаточно уровня холестерина, знания о вашем давлении, курите вы или нет, пол, возраст, и уже дальше смотреть, нужно дополнительное обследование проводить или нет.
Стандартное обследование обычно включает в себя ЭКГ, ультразвуковое обследование сердца, иногда рентгенографию и оценку липидного профиля, то есть это уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности, липопротеидов высокой плотности — это то, что мы называем «плохой» и «хороший» холестерин. Липопротеиды низкой плотности являются основным показателем, основным маркером того, насколько повышен уровень холестерина и насколько это плохо или хорошо, то есть насколько это небезопасно, насколько высок риск. Сразу развею некоторые сомнения относительно ЭКГ, потому что у подавляющего большинства людей, которые с кардиологией не связаны, бытует такое мнение, что сделал кардиограмму, сказали, что все хорошо, галочка поставлена, исследование прошел. Все закончилось. Сразу расстрою вас: кардиограмма, помимо нарушений ритма, если они в момент, когда вы лежите и делаете эту кардиограмму, в которых можно их отметить и сделать какое-то заключение — это не методика диагностики ишемической болезни сердца, это то заболевание, при котором не хватает крови, протекаемой по сосудам с питанием мышцы сердца, особенно под нагрузкой. Если вы только не перенесли когда-либо инфаркт миокарда, и не знаете об этом, и на кардиограмме будет виден этот рубец, то в остальном кардиограмма не является методикой диагностики, потому что в момент, пока вы в покое, и пока вам снимают кардиограмму, она будет нормальной.
Вы можете снять с себя электроды, пройти 10 метров, у вас заболит в груди, и кардиограмма изменится. Если снимают не в момент, когда у вас заболело, а когда все хорошо, и вы лежите на кушетке и делаете кардиограмму, то это не говорит ровным счетом ни о чем врачам, кардиологам в первую очередь. Поэтому с кардиограммой не нужно вводить себя в заблуждение. Кардиограмма — это метод диагностики ишемической болезни сердца только в момент приступа, и то, если у вас есть еще предыдущие кардиограммы в покое, и можно одно с другим сравнить. Вот тогда это уже методика. Для того чтобы выявлять подобные вещи, когда пациент приходит, говорит: «У меня при нагрузках возникает одышка, боль, неприятные ощущения, я себя чувствую плохо, когда какую-то нагрузку себе даю».
Есть нагрузочные тесты, когда вас облепливают электродами, ставят на дорожку или сажают на велосипед, вы даете себе эту нагрузку, и врач фиксирует, что у вас происходит на кардиограмме. Но у этой методики сравнительно низкая чувствительность, то есть если у вас уже далеко зашедшее заболевание, и сосуды сужены значительно, то метод сравнительно неплохо покажет, что это происходит. Поэтому если все-таки вероятность сравнительно высока, то тогда это можно сделать, так называемая предтестовая вероятность. Мы оперируем терминами, когда мы оценим риски, которые у пациента есть, плюс его пол, возраст и другие факторы риска, они тоже заносятся в табличку. Вы будете удивлены, но медицина все больше и больше становится математикой. То есть она пока еще вероятностная наука, но уже все больше и больше близится к математике, мы ранжируем всех пациентов в зависимости от того, с чем пришел, в какие-то градации: высокого риска, низкого риска.
И поэтому когда нам нужна более точная диагностика, то для этого есть визуализирующие методики — компьютерная томография коронарных сосудов сейчас выходит на первый план и в европейских в рекомендациях, и в американских рекомендациях, так что то, что компьютерные томографы везде появляются — это, может быть, и не так плохо. Вам вводят контраст и смотрят, как он протекает по сосудам сердца, и дальше уже делают заключение, есть сужение в этих сосудах или нет, и одновременно с этим оценивают кальцинацию сосудов, то есть насколько в стенках сосудов сердца накапливается кальций. Вот два основных параметра, по которым делается заключение. Это тест с очень высокой значимостью отрицательного результата, то есть если протекает хорошо, то с высокой долей вероятности все и правда хорошо. Если вы сделали компьютерную томографию коронарных сосудов, и вам в заключении написали «все отлично», вы поможете бежать по коридору, размахивая этой бумажкой, и говорить, что у вас все прекрасно. Нужно оценивать с помощью ультразвука сердца, оценивается сократительная функция сердца и работа сердцеклапанного аппарата.
Сердце не помпа, оно насос, то есть оно притягивает на себя кровь, потом ее выталкивает, основная функция — насосная. Если она снижена, то дополнительное обследование коронарных сосудов, с чего вдруг сердце плохо работает, и это тогда уже поведет нас по этой линии. Владимир Семенов: Если после диагностики выявили серьезное заболевание, что происходит дальше? Ставится на учет, либо это госпитализация, либо назначается консервативное лечение? Филипп Копылов: Если на амбулаторном этапе подозревается какое-то заболевание или ставится диагноз, то в большинстве случаев требуется додиагностика уже в стационарном звене.
Напомним, что в конце июля Шветский подал иск к Зеппельту, который в одной из публикаций назвал его "виновником попадания запрещённого вещества" в организм российской фигуристки Камилы Валиевой на Олимпиаде-2022 в Пекине. Медик с этим не согласен. Первое судебное заседание должно состояться 17 ноября.
О происшествии сообщили в больницу и в Агентство по надзору за медицинским уходом. Операционный менеджер в больнице отметила в комментарии журналистам, что произошедшее является очень серьезным проступком медика.
Чемпионские детали «Магнитки»: что именно Разин изменил всего за сезон?
Вдруг перед глазами поплыло, вам не по себе — тоже повод. Екатерина Перепелица: А если резко встал? Филипп Копылов: Резко встали, завалились, почувствовали сердцебиение, потому что обычно человек не чувствует, как у него бьется сердце, либо не обращает внимания, ну бьется, и бьется. И вдруг оно начало биться неровно или очень сильно, дополнительные ощущения возникают в грудной клетке — тоже повод для того, чтобы обратиться. Резкая головная боль, которая неожиданно возникает, раньше такого не было — тоже повод для того, чтобы проконсультироваться с врачом. Очень часто пытаются связать подъем артериального давления и головную боль. По статистике, это плохо связываемые между собой вещи, то есть обычно головная боль отдельно, подъем артериального давления отдельно. Они далеко не всегда совпадают в одно и то же время, но у некоторых пациентов это совпадает, тяжесть в голове, это тоже повод для того, чтобы обращаться к врачу, потому что жить с этим нет никакого смысла.
Артериальная гипертензия, которая сохраняется, это тоже само по себе заболевание, плюс фактор риска для прогрессирования атеросклероза и возникновения инфарктов, инсультов. С этим тоже нужно бороться, и на сегодняшний день не проблема подобрать лекарство, чтобы держать давление на нормальном уровне, но это нужно делать под контролем врача, а не самостоятельно. Владимир Семенов: Если человек на улице потерял сознание, понятно, что люди вызовут скорую, насколько важно, чтобы люди не давали каких-то таблеток, или тот же самый валидол или корвалол — не так страшно? Филипп Копылов: Это всегда щепетильный вопрос, потому что даже в рекомендациях не так давно видел такую листовку, она в московском здравоохранении была сделана, что нужно делать при оказании первой помощи до того, как приехала скорая. Там черным по белому написано, что давайте аспирин, давайте нитроглицерин. Очень долго бытовала история, что нужно давать эти два лекарства. В последнее время были проведены достаточно большие исследования, которые показали, что нитроглицерин точно да, то есть он улучшает ситуацию, а с аспирином вопросов остается пока очень много, потому что есть исследования, которые показывают, что прием аспирина не улучшает никоим образом ситуацию.
Более того, врачи, которые приезжают после, обязательно должны знать, что пациенту дали в этот момент. Когда скорая приехала, а в пациенте уже три лекарства, и они не знают какие. Это может быть большой проблемой, потому что нитроглицерин может серьезно повлиять на падение давления, аспирин особенно, если дальше будет какое-то вмешательство, так как он разжижает кровь, это может неблагоприятно сказаться. Врачи, если подтвердится в итоге подозрение на инфаркт миокарда, сами дадут подобное лекарство, но к тому моменту, когда с человеком просто что-то случилось на улице, давать лекарства нужно с очень большой осторожностью. Относительно нитроглицерина, если разговор идет про классическую историю с болью в сердце, то нужно, чтобы это быстрее подействовало, пациенту под язык положить нитроглицерин, но чтобы врачи скорой это знали. Екатерина Перепелица: Мы определили симптом, понятное дело, что нужно идти к кардиологу. Мы приходим к врачу в кабинет, из головы все мысли вылетают.
Какие наши действия, что нам делать, как себя вести? Филипп Копылов: Обычно опытный кардиолог сам скажет, что делать, поэтому от вас требуется только отвечать на вопросы, предоставлять какие-то сведения, если осмотр идет, подчиниться врачу, дать себя послушать, посмотреть, пощупать. Если у вас уже опыт общения с врачом был, и у вас есть какие-нибудь медицинские документы, то их нужно взять с собой, потому что типичнейшая ситуация, что пациент пришел к доктору, начинает ему рассказывать, что год назад он обследовался, потом 2 года назад — и теперь доктор методом проникновения в его сознание и бумаги, которые лежат дома, должен осознать, что же происходит. Поэтому если вы идете к врачу, и у вас какое-либо обследование уже было, не поленитесь положить с собой эти бумаги, они существенно сокращают путь до верного диагноза или верного решения. Эти бумаги вам дают с собой не просто так. Когда мы доживем до прекрасного будущего, когда у нас будет все в электронном виде, и врачу нужно будет только кнопку нажать, и открывается вся ваша история болезни, начиная с младенчества, в любой точке нашей страны, то тогда отпадет необходимость копить все эти бумаги. Но мы живем пока еще в полубумажном мире, все обследования вам на руки дают для того, чтобы вы потом могли следующему доктору их предъявить, показать, и мы могли сравнить, что было и что стало.
Это очень важно, особенно кардиограммы, ультразвуковые обследования, то есть это точка отсчета, от которой принимается решение. Допустим, что-то изменилось, значит, нужно либо дообследование, либо лекарства назначать дополнительно. Екатерина Перепелица: То есть если даже я просто спросить, все равно захвати на всякий случай. Филипп Копылов: Вот эта категория «я просто спросить» наша самая любимая, потому что с этого обычно начинается долгий разговор и обследования. Если у вас есть вопрос к доктору, вам кажется, что это только спросить, а доктору так может не показаться. Это совершенно типичная ситуация, потому что пациенту кажется, что какая-то информация для доктора неважная. Один из простых примеров, когда кардиолог или терапевт не может разобраться с пациентом, что с ним происходит, а пациент не говорит, что у него через день носовые кровотечения.
Это же ведь ЛОР, и потом это выясняется, причем полуслучайным образом, потому что пациент сам фильтрует информацию, ему кажется, что ЛОРу нужно рассказать это, кардиологу нужно рассказать это, проктологу нужно рассказать это, а то, что разные симптомы могут складываться в какую-то картину, не всегда понимает. Опытный врач задаст несколько наводящих вопросов, и начнет всплывать картина. А пациент, даже начитавшись интернета, не всегда может сложить, потому что отрывочные знания, которые не ложатся на базовое медицинское образование, не складываются в картину.
Угадаете кто делал эти инъекции? Врач сборной России по академической гребле. Пишут, что им был Филипп Шветский. Вы можете наблюдать его в самом ближайшем окружении Тутберидзе на соревнованиях.
Вопрос без ответа: можно ли допускать человека с таким бэкграундом к нашим топ-фигуристам? И мой главный вопрос без ответа: именно Филиппу Шветскому Этери Георгиевна доверила "искать что-то новое"? И, лайкая пост Катарины Витт об ответственности взрослых перед Валиевой, осознает ли в полной мере Тутберидзе свою ответственность? Очень надеюсь, что весь этот кошмар закончится в пользу Камиллы и нашей команды. Очень надеюсь, что сама Тутберидзе, являясь, повторюсь, великим тренером, пересмотрит свое отношение к "витаминам" и своему ближайшему окружению. А пока можно пересмотреть ее интервью Познеру, очень впечатляет в свете последних событий.
Смотреть интервью Познеру "эбаут зыс" можно с 35 минуты. Приведу в текстовом формате самое главное: наш великий тренер это без сарказма, искренне так считаю озвучивает свое отношение к проблеме. Интервью Этери Георгиевна дает уже когда "Мельдоний" признан допингом, а Мария Шарапова понесла за его применение, после признания препарата запрещенным, ответственность. О чем и напоминает Познер. Слово "адвокату" запрещенного "Мельдония". Смотрите, у каждой сборной есть какой-то свой препарат, который WADA утвердили.
У нас был "Мельдоний". Этот препарат помогает восстановиться сердц... Но они могут считать что угодно, это ни о чем не говорит. Наши лаборатории и все остальные должны были составить ответное письмо в доказательство, что это не является допингом, потому что это не помогает тебе прыгать выше, сильнее и быстрее. А помогает лишь быстрее восстановиться...
Но я хочу подчеркнуть, что я был и остаюсь врачом сборной России, врачом Федерального медико-биологического агентства.
И считаю своим долгом работать в интересах российского спорта и российских спортсменов — это моя профессиональная обязанность» Увольнение специалиста приковывает внимание хотя бы потому, что всего несколько дней назад Российское антидопинговое агентство РУСАДА засекретило результаты своего расследования по делу Валиевой. Напомним, что декабрьская проба фигуристки, который на момент Олимпиады-2022 было 15 лет, дала положительный результат на запрещенный препарат триметазидин. Антидопинговое агентство России настаивает на том, что оглашение результата по делу Валиевой невозможно, ввиду того, что Камила является защищенным лицом как несовершеннолетняя спортсменка. Если вина фигуристки будет доказана, то наказание понесет и ее тренерский штаб, в который до сегодняшнего дня входил Шветский. В Пекине врач был рядом с командой Тутберидзе, как и после Игр — его, например, можно было заметить на весеннем шоу в Москве. Фигура Шветского привлекла к себе особое внимание сразу после того, как в Пекине разразился скандал с допинг-пробой российской фигуристки.
Дело в том, что в прошлом Шветский был фигурантом другого допинг-скандала - в сборной России по академической гребле. Перед летней Олимпиадой-2008 в Пекине шестерых гребцов сборной дисквалифицировали за несанкционированные внутривенные вливания.
Сердечно-сосудистые заболевания. Профилактика рисков. 2 часть
В Брюсселе ликвидировали предполагаемого убийцу двух шведских болельщиков, сообщил мэр города Филипп Клоуз. Филипп шведский врач сборной по фигурному катанию. Сегодня, 26-го октября, стало известно о том, что врач Филипп Шветский прекратил сотрудничество с тренером Этери Тутберидзе. Подбробнее об этом рассказывает всемирно известный врач-трихолог Филипп Кинсли в своем интервью для портала «Express». Китай в пятницу отклонил жалобу Швеции на то, что она не допустила шведского врача к задержанному шведскому книгоиздателю, заявив, что он просил не обращаться к врачу.
Врач Шветский потребовал рубль от немецкого журналиста после скандала с Валиевой
Известный шведский врач: Количество трансплантаций в Китае ошеломляет. Врач группы тренера Этери Тутберидзе Филипп Шветский может быть виновным в допинг-скандале, который возник вокруг спортсменки Камилы Валиевой. Известный шведский врач: количество трансплантаций в Китае ошеломляет. Доктор Анника Тибелл является одним из самых уважаемых голосов в мире в сфере этики трансплантации органов. Если я не ошибаюсь, то Филипп Шведский закончил Пермскую медицинскую академию в 2002 году. После громкого допингового скандала с Камилой Валиевой на Олимпиаде-2022 из команды Этери Тутберидзе вдруг ушел врач – Филипп Шветский, с которым они работали на протяжении многих лет.
Sportschau считает врача Шветского виновным в допинговом скандале Валиевой
Бывший врач сборной России Филипп Шветский отреагировал на слова американской фигуристки Меган Дюамель о допинге среди российских фигуристок, заявив, что та больна. Врач сборной России по фигурному катанию Филипп Шветский заявил ТАСС, что больше не работает с группой Этери Тутберидзе. После того, как стало известно о мошенничестве при разработке вакцины Pfizer, 16 авторитетных шведских врачей и исследователей потребовали приостановить Объявления и Новости в Швеции.
Правила комментирования
- Филипп Шветский оценил, возможна ли диверсия с допинг-пробой Валиевой — Реальное время
- Зачем Шветский Филипп признал свою вину? Тогда не Камила должна быть в CAS - Sportqueen
- Разин нагрузил команду интенсивными тренировками – перенес наработки из «Северстали»
- Бывший врач группы Тутберидзе подал иск о защите достоинства | 29.05.2023 - Спорт
Немецкая пресса назвала виновного в допинг-скандале с Валиевой
Никулинский районный суд Москвы удовлетворил иск врача сборной РФ по фигурному катанию на Олимпиаде в Пекине Филиппа Шветского по иску о защите чести, достоинства и деловой репутации к немецкому журналисту Хайо Зеппельту и сообществу вещательных компаний ARD. Врачу сборной России Филиппу Шветскому вручен почетный нагрудный знак «За мужество и доблесть в борьбе с COVID-19», учрежденный Департаментом здравоохранения города Москвы. Подробнее читайте на нашем сайте: #ФигурноеКатание #Спорт. В августе Швеция повысила уровень террористической опасности, предупредив об увеличении угроз шведским интересам за рубежом, после того как сожжение Корана возмутило мусульман. Филипп Дженти прочитал врачам из Свердловской и Челябинской областей лекции и провел мастер-класс, потому что теория от практики в медицине не отделима.
Избавляемся от натоптышей в домашних условиях
В гостях у нас врач-кардиолог, профессор, доктор медицинских наук, директор института персонализированной медицины Сеченовского университета Копылов Филипп Юрьевич. Врач олимпийской сборной России по фигурному катанию и группы Этери Тутберидзе о секретах ремесла, курьёзных случаях и тренерах-диктаторах. По сообщению газеты GP, житель Мёндаля (лен Вестра-Гёталанд, Швеция) обнаружил, что он был объявлен умершим после того, как его врач случайно. Конференция была организована Läkaruppropet, призывом трех шведских врачей в марте 2021 года к целенаправленной защите от covid, снятию ограничений и отказу от паспортов вакцин.