Частью лечения эпилепсии является принятие здорового выбора, который, как было доказано, снижает риск и частоту приступов. Лечение эпилепсии у взрослых в Израиле. Что такое эпилепсия, почему она возникает и какие признаки эпилепсии. Лечение эпилепсии и возможные побочные эффекты у терапии.
Мифы об эпилепсии: что можно и нельзя?
Узнайте, как алкоголь влияет на эпилепсию, какие последствия могут возникнуть при их совместном употреблении, а также как можно предотвратить эти проблемы. Согласно проведённым исследованиям, при эпилепсии важно ограничить потребление простых сахаров. Какие продукты полезны при эпилепсии, а какие, наоборот, могут привести к очередному приступу? Что такое эпилепсия, почему она возникает и какие признаки эпилепсии. Лечение эпилепсии и возможные побочные эффекты у терапии. Правила безопасного пользования газобаллонными установками Действия в случае угрозы возникновение наводнения, паводка Действия в случае возникновения пожара ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ Правила поведения при грозе Меры обеспечения.
Первая помощь при приступе эпилепсии
| Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией | Врач-невролог сети клиник «Скандинавия» рассказал, что поможет контролировать приступы эпилепсии и обезопасить близкого человека дома. |
| Алкоголь и эпилепсия - можно ли пить при эпилепсии | Сейчас для взрослого пациента с эпилепсией в России есть все возможности терапии, доступны препараты, которые зарегистрированы в мире для лечения этого заболевания. |
| Ограничения и запреты для взрослых с эпилепсией | У детей и взрослых без эпилепсии в анамнезе энфлуран может вызывать эпилептиформную активность, сопровождающуюся миоклонусом лица или конечностей, а иногда – генерализованными тонико-клоническими судорогами. |
Почему людям с эпилепсией нельзя работать поварами? И какие ещё профессии запрещены и почему?
Расстояния от глаз до монитора должно быть не менее 35см для 14-дюймовых экранов 3. Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста 4. На монитор не должны попадать блики от окон и других источников света 6. Монитор предпочтительно выбирать жидкокристаллический 7. Нельзя рассматривать мелкие детали изображения с близкого расстояния 8. Необходимо убрать из поля зрения другие мониторы и телевизоры 9. При интенсивной световой стимуляции рекомендуется закрыть один глаз. В солнечные дни помогает ношение солнцезащитных очков.
Помощь больному во время приступа 1. Если больной предчувствует приступ, он должен принять необходимые меры безопасности: Лечь на кровать или на землю, подальше от травмирующих предметов, ослабить галстук у мужчин. Ребёнка нужно положить на плоскую кровать или пол. Расстегнуть или ослабить тесную одежду, особенно у горла, чтобы освободить дыхательные пути. Вне дома ребёнка необходимо перенести в безопасное место дальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов , положить под голову что-нибудь мягкое например, свёрнутую куртку, кофту. Необходимо защитить больного от травм, особенно, травмы головы. Если судорожный приступ возникает внезапно и больной не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, и меры предосторожности должны быть приняты уже после начала приступа.
Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде. При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу.
И таким людям требуется помощь родных, иначе свет в конце тоннеля погаснет быстро. Или можно попробовать специальные средства для отказа от алкоголя, их можно легко отыскать не только в аптеках, но и на просторах интернета. Частые вопросы Можно ли употреблять алкоголь при эпилепсии? Нет, употребление алкоголя при эпилепсии не рекомендуется, так как алкоголь может усилить действие приступообразующих препаратов, снизить эффективность лекарств и увеличить риск возникновения приступов. Какой вред может причинить алкоголь при эпилепсии?
Алкоголь может вызвать изменения в уровне антиэпилептических препаратов в крови, что может привести к ухудшению контроля над приступами. Кроме того, алкоголь может ухудшить когнитивные функции и усилить побочные эффекты лекарств, что негативно скажется на общем состоянии пациента. Только специалист сможет оценить ваше состояние и принять решение о возможности употребления алкоголя. Будьте готовы к тому, что алкоголь может усилить побочные эффекты принимаемых препаратов или снизить их эффективность. Читайте также:.
Но в связи с этим вред от курения не уменьшается для человека, страдающего от эпилепсии, по сравнению со здоровым человеком. В результате взаимодействия между противоэпилептическими препаратами и алкогольными напитками происходит следующее: Увеличение седативного эффекта; Снижение уровня эффективности лечения в связи со снижением концентрации препаратов в крови; Определенные лекарственные средства усиливают эффект опьянения алкоголем, их результаты могут быть чрезвычайно плачевными; По статистике, примерно до шести алкогольных единиц еженедельно не увеличивают уровень эпилептических приступов у большинства болеющих. По мнению исследователей данного вопроса, дозировка алкоголя в любой форме может приводить к отрицательному эффекту, однако при этом отсутствуют основания для бесповоротного запрета употребления спиртного. При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. Можно говорить о стопроцентной гарантии эффекта для людей, зависимых от алкоголя, которые на постоянной основе во много раз превышают допустимую дозу. Важно: Результатом приема противоэпилептических лекарств вместе с распитием алкогольных напитков зачастую становится появление припадков. Такого рода приступы могут иметь летальный характер, особенно в случаях, когда отсутствует первая медицинская помощь. Определить алкогольную эпилепсию можно по следующим симптомам: Появляется чувство дискомфорта, судорожные схватки; Конвульсии, появление дрожи, выкручиваются суставы и мышечная масса; Человек страдает от галлюцинаций, которые очень тяжело переносятся; Теряется способность разговаривать и координировать собственные движения. Как правило, длительность указанных симптомов составляет пару минут, после чего человек просто забывает обо всем, что с ним происходило. Эпилептический приступ может быть спровоцирован какими-то определенными звуками, осветительными вспышками, травмами головы. Первая помощь больному Человека, у которого случился припадок, нужно уложить на диван, кровать или другую мягкую поверхность, для исключения возможности получения им травм в связи с судорогами. При отсутствии такой возможности, необходимо придержать голову страдающего эпилепсией. Нельзя допускать, чтобы пострадавший ходил, в особенности при наличии вблизи опасных мест или травмирующих вещей. Необходимо постараться привести человека в спокойное состояние. Человека следует положить и повернуть его голову набок. Если человек плотно сжал челюсти, нельзя открывать ему рот. Необходимо сразу засечь период, в течение которого длится припадок. Как правило, длительность приступа не превышает несколько минут, поэтому если через пять минут приступ продолжается, надо звонить в скорую.
Предполагается, что припадки — это следствие дисбаланса процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. В норме они уравнивают друг друга, создавая оптимальный уровень мозговой активности. Однако при эпилепсии заметно повышается возбуждающая активность. Нервные клетки начинают синхронно производить электрические разряды, которые могут распространяться на другие отделы нервной системы. Для этого нужна своевременная диагностика и адекватная терапия. Это психическое заболевание. Многие путают психические заболевания с неврологическими. Эпилепсия — это «классическое» неврологическое расстройство. Поэтому этой проблемой занимаются врачи-неврологи и невропатологи, а не психиатры. При этом больной эпилепсией может страдать и психическими расстройствами, но это будет лишь сопутствующим заболеванием. Эпилептики страдают слабоумием. Некоторые люди с эпилепсией действительно страдают слабоумием. Но такое утверждение справедливо и для людей с гипертонией, атеросклерозом и любыми другими заболеваниями. Это вовсе не значит, что слабоумие является следствием конкретной патологии. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не оказывает никакого влияния на интеллектуальные способности пациентов. Человеку с эпилепсией нужно полностью менять образ жизни. Это не так. Благодаря современным методам лечения человек с эпилепсией в большинстве случаев в состоянии вести обычный образ жизни. Такие люди учатся в школах, вузах, работают и заводят семьи. Примечательно, что умственная деятельность, физический труд и занятия спортом снижают количество приступов, облегчая течение болезни. Но ограничения для людей с эпилепсией тоже имеются. Например, они не могут управлять транспортом и механизмами, находиться на военной службе или работать на потенциально опасных предприятиях. Гиперактивные дети чаще становятся эпилептиками. Этот миф хорошо закрепился даже среди врачей. Чрезмерная возбудимость, истеричность и резкая смена настроения могут ошибочно восприниматься как первые признаки эпилепсии. У некоторых детей иногда бывают аффективно-респираторные приступы. Это кратковременная задержка дыхания, которая в некоторых случаях сопровождается и потерей сознания. Таким детям врачи могут назначить противосудорожные препараты, полагая, что это первое проявление эпилепсии. Однако повышенная возбудимость и аффективно-респираторные приступы ничего общего с эпилепсией не имеют. Здесь нужна консультация грамотного невролога и дифференциальная диагностика. Эпилепсией можно заболеть только в детстве. В большинстве случаев это действительно так. Однако второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой возраст. Связано это с рядом неврологических заболеваний инсульты, опухоли мозга и другие , которые чаще развиваются в старости. Симптомы эпилепсии Симптомы и признаки эпилепсии разнообразны. Прежде всего, это связано с тем, что приступ может быть вызван различными факторами и стимулами. У одного и того же больного припадок может произойти один или несколько раз за определенный промежуток времени. При этом характер судорожных приступов может меняться. Рисунок 1. Общие симптомы эпилепсии. Человек не знает, когда у него случится очередной приступ. Это серьезный психологический фактор, из-за которого больной находится в постоянном напряжении и ожидании, что с ним случится припадок. У некоторых пациентов перед эпилептическим приступом наблюдается аура.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
После выявления провоцирующих факторов можно принять меры по их избеганию, что будет способствовать снижению частоты эпилептических приступов в дальнейшем. Примерами факторов, провоцирующих приступы у некоторых пациентов, являются мелькающий свет, ограничение сна, стрессовые ситуации, прием алкоголя или некоторых лекарств. Женщины, страдающие эпилепсией, часто жалуются на повышение частоты приступов во время менструации, что, вероятно связанно с гормональными изменениями и задержкой жидкости. Часто задается вопрос о том, какое лечение эпилепсии может считаться успешным. Как лечить эпилепсию? Таким образом, большинство эпилепсий являются лечимыми и излечимыми заболеваниями. Однако необходимо помнить, что разные формы эпилепсий имеют различное течение и прогноз. Существуют труднокурабельные плохо поддающиеся лечению формы эпилепсий, которые характеризуются ранним началом заболевания первые 3 года жизни , высокой частотой приступов, психомоторной задержкой, устойчивостью приступов к противосудорожной терапии.
Врач и родственники должны понимать, что цели лечения благоприятных и катастрофических форм эпилепсий отличаются. Лечение эпилепсии должно быть комплексным и непрерывным. Важнейшим в лечении эпилепсии является прием противосудорожных препаратов, которые снижают частоту припадков, или полностью их устраняют. Можете дать статистику заболеваемости по округу и нашей больницы в том числе?
Однако, если приступ длиться дольше, важно вызвать медицинскую бригаду. Врачи Юсуповской больницы работают круглосуточно, поэтому в случае осложнений после эпилептического синдрома следует немедленно обратиться к доктору во избежание плачевных последствий. Мы поможем нашим пациентам выйти из любой затруднительной ситуации. Провоцирующие факторы Зачастую эпилептические припадки случаются от различных «триггеров» — ситуаций, которые провоцируют приступ.
Это может быть яркая мигающая картинка, последовательность резких звуков. Известны случаи, что излишне яркие заставки мультфильмов вызывали негативную реакцию у детей. Опасность представляют мигающие, резко сменяющие друг друга изображения, которые перегружают сенситивные системы. Если приступ вызван именно таким фактором, то лучше избавиться от него при первой же возможности: выключить телевизор, убавить звук. По окончании приступа — обеспечить пребывание в тихом помещении с приглушенным светом. Если не избавиться от триггеров, то они могут спровоцировать серию повторных приступов, пережить которые организму будет непросто. Как определить надвигающийся припадок Предотвратить эпилептический припадок невозможно, однако об этом можно заранее предупредить окружающих или попросить помощи, если вы страдаете эпилепсией и чувствуете приближение приступа. Сначала наступает фаза тоническая, ее проявления — конвульсии, потеря контроля над ситуацией, повышенное слюноотделение и т.
Как правило, вследствие гипертонуса мышц ноги остаются прямыми, а руки непроизвольно сгибаются в локтях. Дыхание сбивается, может останавливаться на несколько секунд с определенной периодичностью. От асфиксии синеет кожный покров, особенно губы. Тоническая фаза длится около 30-45 секунд, после чего наступает клоническая фаза. Клонический период характеризуется попеременным напряжением и расслаблением мышц - конвульсиями и судорожными состояниями. В этот период человек беспорядочно дергается, изгибается в неестественных позах, но при этом не приходит в себя. Ббольной может самопроизвольно покусывать свои губы или язык, из-за чего в слюне появляется примесь крови. В период полного расслабления мышц внутренние сфинктеры тоже ослабевают, из-за чего может произойти опорожнение кишечника или мочевого пузыря.
За несколько минут до возникновения эпилептического синдрома больной может страдать от беспокойства, повышенной тревожности, у него могут появиться галлюцинации различных видов. Существует несколько видов предэпилептических состояний, так называемые ауры: речевая аура — нарушение сенсорики или моторных функций; психическая аура — внезапное, ничем не обусловленное чувство грусти, тоски, повышенная тревожность, панические атаки или наоборот, резкий прилив энергии и радости; вегетативная аура — нарушение функций исполнительных органов: сосудов, желез секреции и мышц; сенситивная аура — искажения ощущений внешних раздражителей, чувство сильного холода или жара, нарушение ощущения своего тела; сенсорная аура — изменения в слуховых, обонятельных и зрительных ощущениях. Важно не паниковать, если вы заметили за собой или за находящимся рядом человеком подобные симптомы. Следует спокойно предупредить об этом окружающих и обезопасить место нахождения, убрав все опасные колющие или режущие предметы, а также переместиться в безопасное место, где можно лечь. Круглосуточный прием врачей Юсуповской больницы обезопасит пациентов, находящихся в клинике, от осложнений после эпилептического припадка. Мы внимательно относимся к каждому нашему посетителю, гарантируя качественный результат лечения. Записаться на консультацию Оставьте заявку и наши врачи ответят на все ваши вопросы! Отправить Нажимая на "Отправить", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных Алгоритм первой помощи Первая помощь при эпилептическом припадке крайне важна, так как неправильные действия могут не только не помочь пострадавшему, но и ухудшить положение.
Если у находящегося рядом человека начали появляться симптомы приближающегося припадка, следует подготовиться: узнать, наблюдались ли у данного человека эпилептические приступы ранее если человек болен эпилепсией, ему необходимо сразу принять предписанные врачом таблетки, блокирующие приступ. При этом людям, оказавшимся рядом, не следует давать больному таблетки неизвестного происхождения обезопасить место нахождения, переместиться в нелюдное безопасное место если ситуация происходит в закрытом помещении, необходимо открыть окна или двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха голову больного следует положить набок во избежание захлебывания слюной или рвотными массами обеспечить больному падение на мягкую поверхность, положить под голову дополнительный мягкий предмет так, чтобы голова находилась выше туловища убрать все потенциально травмоопасные предметы снять пояс, ожерелья, головные уборы и все вещи, которые могут сдавливать, причинять дискомфорт и затруднять дыхание Что делать, если эпиприпадок уже начался?
Особые случаи Есть несколько особых ситуаций, когда ограничения для людей с эпилепсией могут быть более строгими: Женщинам с неконтролируемыми приступами не рекомендуется планировать беременность. Людям с частыми и длительными приступами может быть отказано в некоторых видах медицинских обследований и процедур. Пациенты с фармакорезистентной эпилепсией не могут быть донорами органов или тканей.
Юридические аспекты В некоторых странах существуют законодательные ограничения для людей, страдающих эпилепсией. Например, ограничения на вождение транспорта или владение оружием. Подобные ограничения призваны предотвратить возможный риск причинения вреда себе или окружающим во время приступа. Однако во многих странах эти законы пересматриваются с учетом современных возможностей лечения эпилепсии. Перспективы На данный момент проводятся обнадеживающие исследования новых методов лечения эпилепсии, таких как имплантируемые нейростимуляторы и генная терапия.
Это даст возможность минимизировать количество ограничений для большинства людей с эпилепсией и значительно улучшить качество их жизни.
Человека следует положить и повернуть его голову набок. Если человек плотно сжал челюсти, нельзя открывать ему рот. Необходимо сразу засечь период, в течение которого длится припадок. Как правило, длительность приступа не превышает несколько минут, поэтому если через пять минут приступ продолжается, надо звонить в скорую. Нужно обеспечить доступ свежего воздуха к человеку, не толпиться возле него. При наличии стягивающей одежды, она должна быть расстегнута или снята. По окончанию эпилептического приступа, больного нужно уложить набок. Очень хорошо, если больной после всего, что с ним приключилось, уснет. Необходимо вызвать скорую помощь, для обозначения врачами дальнейших предписаний.
Существуют определенные особенности прохождения алкогольной эпилепсии: Далеко не в каждом случае эпилепсия переходит в следующую, более тяжелую, стадию болезни. Эпилептические признаки, которые характерны для обычного течения болезни, могут отсутствовать на эхоэнцефалографическом исследовании. Отличаются и другие характеристики заболевания, кроме того человек начинает просто-напросто деградировать. Тоническая фаза является преобладающей в период приступов, сами же приступы остаются идентичными между собой. У алкоголиков во время припадков часто можно фиксировать развитие белой горячки. Важно: Только при полном отказе больного от алкоголя можно говорить о прекращении заболевания. Случаев такого самолечения при иных формах заболевания замечено не было. Благодаря устранению алкогольной зависимости можно остановить заболевание. Лечение Сначала врачи ставят диагноз, определяются причины заболевания.
Полезные продукты при эпилепсии
- Полезные продукты при эпилепсии
- Что можно и нельзя есть при эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 05.08.2016
- Что можно и чего нельзя при эпилепсии?
- Питание при эпилепсии
- Что может вызвать приступ эпилепсии? | Фонд «Близкие Другие»
Совместимость употребления алкоголя с эпилепсией
Трудоустройство при эпилепсии Человек не может существовать без работы, без удовлетворенности от процесса своего труда. Люди с эпилепсией имеют право на трудоустройство. Ограничения при этом диагнозе связаны с особенностями заболевания. Разрешенные виды труда предусматривают нетравмоопасные условия и для самого эпилептика, и для людей, которые находятся в период приступа рядом с ним. При приеме на работу человеку, который должен быть под постоянным присмотром, стоит внимательно отнестись к обязанностям, прописанным в договоре, осмотреть рабочее место, пообщаться с членами коллектива. Работать при эпилепсии больной может наравне со здоровыми людьми, если будет выполнять все правила безопасности, которые отдельно обговариваются с начальником учреждения.
Технику безопасности на рабочем месте необходимо выучить наизусть и в точности соблюдать. Работа для больных эпилепсией не должна быть связана с химикатами. Категорически запрещена деятельность, связанная с механизмами, находящимися в постоянном движении, например, нельзя ставить больных на конвейер. Не рекомендуется таким людям работать с хрупкими предметами, представляющими особую ценность. Как правильно выбрать профессию Выбрать специальности, которые полностью соответствуют желанию и возможностям больного, трудно.
Многое зависит от степени тяжести заболевания. Если будет соблюдено условие ненарушения полноценного сна и питания, приемлема работа по сменам. Диагноз не должен быть преградой для исполнения желания человека работать и приносить пользу своим трудом. Кем нельзя работать с эпилепсией Существует список специальностей, которые не только не рекомендуются для больных эпилепсией, но и запрещены: профессии, связанные с работой на высоте, электричеством, животноводством, разными видами станков; строитель, слесарь, повар, продавец, парикмахер, ювелир, шахтер, геолог. Список на этом не заканчивается.
Он может изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей больного. О чем нужно знать работодателю Работодатель должен знать о человеке, которого принимает в штат, как можно больше. При возникновении приступов начальнику нужно знать, как оказать первую помощь при эпилепсии. Больному следует рассказать, как проходят его приступы, обязательно уведомить, бывают ли нарушения сознания. Это поможет избежать конфликтных и опасных для здоровья ситуаций.
Поделиться с друзьями: Вам также может быть интересно.
Не следует смотреть телевизор, если ребенок не выспался, утомлен или чувствует себя не достаточно хорошо. Расстояние до монитора должно составлять 70 см вытянутая длина руки взрослого с вытянутыми пальцами ; расстояние от глаз до монитора должно быть не менее 35 см для 14-дюймовых экранов. На монитор не должны попадать блики от окон и других источников света.
Монитор предпочтительно выбирать жидкокристаллический, или с большой разрешающей способностью; отдавать предпочтение стандарту SVGA с частотой разверстки не менее 60 Гц. Экран монитора должен быть чистым, параметры изображения следует правильно отрегулировать. Нельзя рассматривать мелкие детали изображения с близкого расстояния. Необходимо убрать из поля зрения другие мониторы и телевизоры. Выводы: Больные эпилепсией должны избегать недосыпания, нарушения режима сна и не забывать регулярно принимать лекарства.
Питание при эпилепсии не отличается от питания здоровых людей. Больные эпилепсией могут и должны заниматься спортом или лечебной физкультурой , соблюдая определенные правила и ограничения. Больные эпилепсией могут смотреть телевизор и работать на компьютере, соблюдая ряд правил при фотосенситивных формах.
Но риск преждевременной смерти у больных эпилепсией почти в три раза превышает средний показатель по популяции. На статистику влияет высокий травматизм, частые суициды, развитие осложнений при отсутствии лечения или его неэффективности. Передается ли эпилепсия по наследству? Некоторые формы эпилепсии наследственные. Также эпилепсия может быть одним из симптомов генетических и хромосомных отклонений, передающихся по наследству. Если в семье есть родственники, страдающие эпилепсией, риск развития такой патологии у ребёнка выше. Но, как правило, к наследственной предрасположенности добавляются приобретённые факторы, которые провоцируют её развитие. Дают ли группу инвалидности при эпилепсии? При некоторых формах эпилепсии оформляют инвалидность. Если терапия неэффективна и частые приступы и осложнения эпилепсии не дают возможности жить полноценно, врач направляет пациента на медико-социальную экспертизу. По её итогам присваивается группа инвалидности взрослым и инвалидность детям. Дают ли инвалидность детям при эпилепсии? Детям с эпилепсией могут присвоить инвалидность, если: терапия не даёт результатов или лекарства дают явные побочные эффекты, увеличивается частота и тяжесть приступов, снижаются интеллектуальные способности, есть отклонения в развитии. Врач направляет ребёнка на медико-социальную экспертизу, по итогам которой присваивается статус «ребёнок-инвалид».
Большинство анестезиологов избегают применения энфлурана у больных эпилепсией, т. У детей и взрослых без эпилепсии в анамнезе энфлуран может вызывать эпилептиформную активность, сопровождающуюся миоклонусом лица или конечностей, а иногда — генерализованными тонико-клоническими судорогами. У пациентов с эпилепсией повышается амплитуда но не частота спайковой активности на ЭЭГ. Эпилептогенный очаг может быть активирован при применении энфлурана у пациентов во время хирургического лечения эпилепсии. По мере углубления наркоза энфлураном на ЭЭГ выявляются высокоамплитудные спайки и спайк-волны, переходящие в феномен «вспышка—подавление». Гипервентиляция, ведущая к повышению РаСО2 от 20 до 40 мм рт. В связи с тем, что гипервентиляция часто используется анестезиологами для уменьшения мозгового кровотока и внутричерепного давления, следует избегать назначения энфлурана в случаях, когда она показана. Повышение РаСО2 с 40 до 60 мм рт. Генерализованные тонико-клонические и миоклонические приступы после наркоза энфлураном могут происходить как в раннем послеоперационном периоде, так и в течение нескольких дней после вмешательства. Роль других нейротропных препаратов в подобных случаях остается неясной. Проконвульсивный эффект может быть следствием воздействия на организм органических и неорганических фторированных производных энфлурана. Хотя диазепам и тиопентал нередко используются анестезиологами как антиконвульсивные препараты, существуют данные, что их применение потенциирует эпилептиформную активность, спровоцированную применением энфлурана. Закись азота подобным эффектом не обладает. Галотан имеет антиконвульсивный эффект и может прекращать эпилептический статус. В случае, если он не комбинируется с другими анестетиками, галотан не повышает возбудимость ЦНС. Описано несколько редких случаев провокации эпилептических приступов галотаном, использовавшимся совместно с закисью азота. В редких случаях острые волны с максимальной амплитудой в области вертекса регистрируются в течение недели после операции под галотановым наркозом. Одной из причин этого может служить эпилептогенный метаболит галотана — трифторуксусная кислота. Изофлуран — наиболее часто используемый ингаляционный анестетик. Это изомер энфлурана, обладающий минимальным эпилептогенным потенциалом. Описано несколько редких случаев провокации эпилептических приступов изофлураном, использовавшимся совместно с закисью азота. Изофлуран снижает частоту и ограничивает зону распространения спайков на электрокортикограмме у пациентов с эпилепсией. Севофлуран — ингаляционный анестетик, который может вызывать дозозависимые эпилептиформные разряды на ЭЭГ при хирургическом уровне анестезии и является более эпилептогенным, чем изофлуран. Введение препарата может провоцировать появление эпилептиформной активности у детей с эпилепсией или без в анамнезе. У детей в возрасте до 5 лет применение севофлурана ассоциировалось с судорожными приступами в редких случаях. Пациенты с резистентной эпилепсией, получавшие препарат в дозе 0,5 МАК, имели достоверно меньшую представленность спайков на ЭЭГ по сравнению с больными, получавшими 1,5 МАК. У пациентов без эпилепсии электроэнцефалографические и клинические проявления приступов наблюдались при дозах от 2 МАК. Использование мидазолама, тиопентала или закиси азота предотвращает появление эпилептиформной активности, спровоцированной севофлураном. Закись азота обладает достаточно низким эпилептогенным потенциалом и широко используется для анестезии пациентов с эпилепсией и без. Препарат существенно не влияет на возбудимость нейронов лимбической системы. Из 11 пациентов с эпилепсией, подвергнутых анестезии закисью азота в связи с необходимостью стоматологического лечения, у 9 не было выявлено никаких изменений на ЭЭГ во время наркоза, а у 2 отмечалось снижение частоты эпилептиформных разрядов. В зависимости от используемой дозы некоторые барбитураты обладают про- и антиконвульсивными свойствами: низкие дозы препаратов у больных эпилепсией могут ассоциироваться с приступами, высокие — ведут к формированию феномена «вспышка—подавление». Тиопентал используется для прекращения приступов, в т. Проконвульсивный эффект тиопентала меньше по сравнению с метогекситалом, он реже провоцирует эпилептиформную активность у пациентов с эпилепсией. Тиопентал может быть более предпочтительным препаратом для введения в наркоз, чем метогекситал. Метогекситал — метилбарбитурат ультракороткого действия, не вызывающий приступов у пациентов без эпилепсии. Препарат, однако, может провоцировать такие двигательные феномены, как икота, тремор и аномальные движения мышц. По-видимому, препарат, использующийся как средство для вводного наркоза, не провоцирует приступы у пациентов с генерализованной эпилепсией. В высоких дозах метогекситал подавляет эпилептиформную активность и ведет к уплощению ЭЭГ. Данный эффект препарата лежит в основе метогекситалового теста подавления, использующегося в прехирургическом исследовании у пациентов с резистентной эпилепсией и феноменом вторичной билатеральной синхронизации или мультифокальными разрядами на ЭЭГ для выявления первичного очага. Особую ценность данное исследование представляет у пациентов с резистентной височной эпилепсией. В случае достижения изолинии постепенное снижение концентрации препарата может помочь выявить первичный очаг, появляющийся по мере восстановления амплитуды электроэнцефалограммы. Этомидат — небарбитуратовый гипнотик и анестетик ультракороткого действия. Препарат пользуется популярностью из-за способности стабилизировать функции сердечно-сосудистой системы. Они могут быть довольно сильными и имитировать приступы. У пациентов без эпилепсии во время миоклоний скальпная ЭЭГ не выявляет эпилептиформной активности. Подобные двигательные проявления являются дозозависимыми и регистрируются при использовании высоких доз препарата. Предотвратить миоклонус позволяет введение небольшой части препарата за 50 с до основной дозы. Несмотря на отсутствие серьезных данных о том, что препарат способен провоцировать приступы у пациентов без эпилепсии, эпилептиформная активность выявлялась у 6 из 30 больных, которым применялся вводный наркоз этомидатом по поводу операции замены клапанов сердца. Бензодиазепины — мощные и эффективные антиконвульсанты, часто использующиеся для лечения эпилептического статуса. Внутривенный мидазолам может быть более эффективным при рефрактерном статусе, чем другие препараты данной группы. Тем не менее, диазепам, по некоторым данным, может провоцировать приступы у пациентов с синдромом Леннокса—Гасто, а также снижать порог приступов у больных, получивших наркоз энфлураном. У пациентов с эпилепсией бензодиазепины могут использоваться перед оперативным вмешательством для купирования тревоги. Кроме того, данные препараты с учетом их фармакокинетики и продолжительности действия применяются для предотвращения припадков во время выхода из наркоза, когда за счет прекращения действия системных анестетиков у больных эпилепсией повышается риск развития приступов. Следует отметить, что у пациентов, отмечающих в анамнезе приступы в послеоперационном периоде, для снижения риска во время выхода из наркоза, помимо применения низких доз бензодиазепинов, используется и увеличение дозы обычных АЭП увеличение дозы пероральных препаратов перед операцией или внутривенное введение во время вмешательства. У пациентов без эпилепсии применение стандартных доз наркотических анестетиков не связано с риском развития приступов. Тем не менее, высокие дозы опиатов способны провоцировать припадки. Практика показывает, что нередко «эпилептические приступы» после введения опиатов представляют собой миоклонии, напряжение мышц и другие лекарственно-индуцированные двигательные акты, не имеющие эпилептической природы. У пациентов с эпилепсией высокие дозы опиатов иногда провоцируют приступы. В подобных случаях рутинная ЭЭГ может быть неинформативной, и для выявления эпилептиформной активности должна использоваться электрокортикография.
Диета при эпилепсии: какое питание должно быть у больного?
Чтобы уменьшить световой контраст при работе за компьютером обязательно дополнительно освещать комнату. Проследите, чтобы на монитор не падали блики от прочих источников света окон, настольных ламп и т. Проследите, чтобы в поле зрения не попадали другие мониторы или телевизор. Не рекомендуется приближаться к монитору, чтобы рассмотреть мелкие детали изображения. Рекомендуется избегать посещения дискотек.
Мерцающие яркие блики в затемнённом помещении, алкоголь, недосыпание, усталость могут спровоцировать приступ. Путешествия Готовясь к путешествию, возьмите необходимый набор лекарств, карточку с вашими данными диагноз, дозы принимаемых препаратов и координатами врача. Перелёты, как правило, не провоцируют приступы. Желательно не изменять режим дня и не допускать недосыпания.
При смене часовых поясов следует следить, чтобы изменения режима дня и ночного сна происходили постепенно. Следует избегать длительного пребывания на солнце. Выбор профессии Больные эпилепсией могут выбрать профессию, соответствующую их интересам и способностям. Однако некоторые профессии таким больным противопоказаны: работа, связанная с вождением транспорта, работа с движущимися незащищёнными механизмами, работа на высоте, работа у открытой воды, служба в армии и на военно-морском флоте, в милиции, пожарных частях, в тюрьме, на скорой помощи.
Так же противопоказана работа с ценными хрупкими объектами и с химикатами. Вредна посменная работа, работа сутками, не позволяющая обеспечить полноценный ночной сон. В целом, на возможность заниматься к какой-либо деятельностью влияют тип приступов, форма эпилепсии, тяжесть заболевания, сопутствующие физические и интеллектуальные нарушения, степень контроля над приступами. Вождение транспорта По законам Российской Федерации вождение автотранспорта запрещено уже после первого приступа.
Задача диетолога при разработке лечебного рациона для больного эпилепсией — минимизация антикетогенных продуктов в принимаемой пище. Метаболические процессы при кетогенном питании схожи с процессами в организме при голодании, с разницей в том, что человек не испытывает голод. Применение кетогенной диеты особенно эффективно в детском и подростковом периоде. Среди взрослых пациентов статистика не столь однозначна.
Одни исследования доказывают, что изменение рациона в сторону увеличения жиров не сказывается на улучшении состояния взрослых эпилептиков. Эпилепсия во сне Эпилепсия — это патология головного мозга, при которой периодически повторяются приступы, которые начинаются внезапно. Другие данные говорят о некоторых положительных результатах. Каждый случай заболевания не похож на другие, поэтому при разработке программы лечения важно рассмотреть все возможные варианты.
Кетогенная система питания разрабатывается врачом-диетологом при консультации невролога индивидуально для каждого пациента. Изменение рациона иногда вызывает побочные эффекты, поэтому также должно контролироваться специалистом, что обеспечивается помещением больного в стационар. Перед назначением кетогенной диеты пациент должен: Пройти физикальное обследование осмотр, пальпация, перкуссия. Сдать общие и биохимические анализы мочи и крови.
Сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, органов брюшной полости. Пройти ЭКГ, ряд других исследований. При составлении диеты определяется пищевой статус больного состояние организма как результат сложившихся привычек питания , учитывается его возраст, конституция, пищевые предпочтения.
Похудение при эпилепсии При лечении эпилепсии используется кетогенная диета, которая обеспечивает полноценное питание для детей. Но у взрослых получается чрезмерно калорийное меню. Потому возникает необходимость дополнительно следить за весом.
Кетогенное питание предполагает соотношение жиров и белков 3:1, что у взрослого человека в скором времени приводит к набору веса. Чтобы сохранять правильное питание, уменьшающее вероятность возникновения приступов эпилепсии, и при этом не набирать вес, можно перейти на специальное меню по диете Аткинса. Она представляет собой облегченную, сбалансированную с учетом особенностей возрастного организма, кетоновую диету, необходимую при эпилепсии. И, конечно, соблюдать необходимый уровень физических нагрузок.
Прибавляем к тушеному мясу и продолжаем тушить примерно 10 минут. Затем добавляем томатную пасту и мелко нарезанные томаты лучше без кожицы , а также соль и приправы.
Добавляем немного воды и тушим на малом огне. После того как рагу будет готово, посыпаем зеленью и подаем к столу. Приятного аппетита! Что можно есть при эпилепсии? Мясо предпочтительнее свинина или говядина , рыба в любом виде. Куриные яйца.
Масло сливочное и растительное. Каши на сливочном масле, супы и борщи, бульоны, субпродукты печень, почки, сердце. Чай, можно с молоком, кофе ограниченно. Хлебобулочные изделия, печенье, пряники. Чего нельзя есть при эпилепсии? Любые спиртные напитки, в том числе и пиво.
Пища с большим количеством соли. Маринованные, засоленные блюда, соусы и острые приправы уксус, перец, хрен, горчица. Копченые продукты. Шоколад и какао. Не рекомендуется пить много жидкости в течение дня, а также переедать, накладывать слишком большие порции, употреблять трудно перевариваемую пищу особенно во второй половине дня. Отзывы о диете при эпилепсии Диета при эпилепсии в большинстве случаев производит ожидаемый положительный эффект, и особенно это относится к кетогенной диете.
Однако у такой диеты есть свои минусы: она подходит не всем и зачастую плохо переносится пациентами. В таких случаях больным назначают фактически обычное питание с повышенным содержанием мясной и жирной пищи, с абсолютным исключением алкоголя и ограничением жидкости, соли и сахара. Безусловно, такая диета тоже весьма эффективна, особенно в сочетании с медикаментозной терапией и некоторыми изменениями в образе жизни: больному необходимо обеспечивать достаточный и спокойный сон; следует избегать ярких и мерцающих источников света; важно не допускать физических и моральных перегрузок. Помимо стандартного списка запрещенных и разрешенных при заболевании продуктов, необходимо обращать внимание и на индивидуальные особенности пациента: зачастую больной может обнаруживать непереносимость того или иного продукта, который следует выявить и исключить из рациона. Действительно, во многих случаях диета при эпилепсии носит индивидуальный характер, когда блюда и продукты подбираются для каждого пациента отдельно.
Рекомендации при эпилепсии: учеба, трудоустройство и жизнь
Люди, страдающие эпилепсией, должны стараться вести обычный активный образ жизни; однако, если, несмотря на лечение, сохраняются приступы с нарушением сознания, необходимо соблюдать простые правила безопасности, уменьшающие вероятность травмы во время. У детей эпилепсия встречается значительно чаще, чем у взрослых, что связано с особенностями нервной системы. Расскажем, как оказать первую помощь при эпилепсии взрослому человеку, что можно и нельзя делать при этом состоянии. Типичные для эпилепсии изменения психических функций наблюдаются в основном у взрослых и лиц, страдающих этим недугом многие годы.
Особенности эпилепсии
- Ответы : народ, что делать при эпилепсии?
- Что полезно при эпилепсии. Питание при эпилепсии у взрослых — продукты и рецепты народной медицины
- Правила безопасного отдыха для людей с эпилепсией - статья на МЦ «ЛОТОС»
- Какой образ жизни вести при эпилепсии
- Что такое эпилепсия и как с ней жить?
Определение болезни. Причины заболевания
- ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
- Противопоказания при эпилепсии у взрослых. Опасные продукты при эпилепсии
- Режим питания и диета у пациента с эпилепсией
- Эпилепсия и тренировки: что нужно знать
- Что можно и чего нельзя при эпилепсии?
Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией
Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. Что нельзя делать при эпилепсии и что можно, возможные варианты рецидивов вследствие занятиями определенной деятельностью. Что нужно знать о тренировках при эпилепсии что можно и нельзя делать каких правил придерживаться.