Как сообщал на днях президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко, подорожание стоматологических услуг имеет две причины.
Доктор, сделайте мне красиво
- Стоматологи показали зубы | Октагон.Медиа
- Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
- Зубы по цене «однушки»: о чем нужно знать, прежде чем идти к стоматологу
- Почему стоматология такая дорогая и полечить зубы можно по цене квартиры в регионе? -
- Почему лечение зубов стоит так дорого?
Зубодробительные цены: почему стоматология – это так дорого?
И хотя медицина де-юре не попала под ограничения, многие зарубежные компании отказались от поставок в Россию. Об этом пишет Ирина Бадмаева в журнале «Профиль». В результате в прошлом году резко подорожали пломбы, виниры, импланты, брекеты. Рост цен продолжится и в 2023-м, предупреждают эксперты.
Лечение и протезирование зубов всегда было удовольствием не из дешевых. Пациенты даже шутили: прежде чем посетить дантиста, надо продать почку. Сейчас цены на стоматологические услуги и вовсе кусаются.
Но врачи при всем желании не могут сдержать подорожание. Дело в том, что практически вся российская стоматология завязана на импорте. Вся реабилитационная часть — имплантология, протезирование — «живет» на импорте.
Пломбировочные материалы, слепочные массы, цемент для фиксации коронок — все это привозили из недружественных стран. Даже металл для коронок закупался немецкий. Тяжелое оборудование — тоже западное, например, стоматологические кресла, бормашины и светильники доставляли из Италии и Германии.
Давно отлаженную схему поставок нарушили западные санкции. Несмотря на то, что медицина напрямую под рестрикции не попала, многие компании прекратили поставки в Россию. Среди них, например, американская 3М — одна из крупнейших в сфере разработки и производства материалов и оборудования для стоматологии.
В линейку ее продукции входили пломбировочные и оттискные материалы, цементы, адгезивы.
Он там тоже удалял. А почему у некоторых стоматологов дёшево, а у некоторых дорого? Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному. Но на деле в вопросе «Почему стоматология столько стоит?
И почему одни и те же зубы будут стоить у разных врачей дичайше по-разному. Дорого это потому, что на самом деле это столько стоит, если рассчитать структуру затрат. Но при этом есть условно-бесплатное ДМС-лечение и разные стоматологи с низкими ценами, которые задают диапазон для сравнения. И тут мы переходим ко второму вопросу — разнице в ценах. Вот, например, приходит пациентка и говорит: «Я в Сочи дешевле сделаю».
Да, сделает. Я даже знаю у кого. Та женщина на голубом глазу ходит в клинику без лицензии. Врач открыл себе кабинет дома. Более того, моя пациентка несостоявшаяся сама владелица двух клиник с медицинской лицензией, только косметологической.
И она спокойно поясняет мне, что ходит домой к какому-то мужику, у которого там всё оборудовано. Он очень крутой. Она мне улыбается в этот момент, и я вижу, что у неё в полости рта. Мне сразу хочется спросить, есть ли там сертификация, есть ли там стерилизация? Чем он пользуется?
Как он хранит свои медикаменты? Где он их хранит? И всё остальное, но уже после. Потому что есть стандарты. Например, те зубы, которые вы нам оставляете после удаления, — есть сложный ритуал их утилизации.
Мы несём их хоронить в комнату медицинских отходов, которая очень хорошо описана в стандарте. Это помещение не менее четырёх квадратных метров площадью с баком и холодильником. Средняя цена аренды помещения в Москве — 30 тысяч рублей за квадрат в год. То есть мы платим просто 120 тысяч рублей в год, чтобы у нас бак стоял, в который мы сбрасываем перчатки. И это мы ещё не дошли до соблюдения требований, обеспечивающих прогнозируемость и безопасность медицинских вмешательств.
Мои коллеги-офтальмологи при таких диалогах говорят очень просто: «На 50 тысяч дешевле? Конечно, делай. Если что, ты же запасные глаза где-нибудь купишь! А зубов много, и потеря пары-тройки штук пациентов обычно не пугает. Так же как при удалении зуба люди не знают, что если он сложный, нужно будет потратить до часа времени, чтобы распилить его по частям и извлечь по заранее спланированным траекториям.
В подавляющем большинстве случаев это кончается хорошо. Но я видел и случаи, когда повреждали кость, и когда пациенту парализовывало пол-лица, потому что аккурат под этим зубом проходит нерв. В заполнении каналов ошибиться с последующим параличом нерва тоже довольно просто, и такого мы лет десять назад насмотрелись на старых протоколах. Рентабельность стоматологии У нас клиника верхнего сегмента по ценам. Раз в полгода у меня случается разговор с одним из пациентов, который оставил около миллиона рублей у нас, про то, что он бы хотел открыть стоматологию.
В качестве аргумента он показывает свой чек и инстаграмы стоматологов с BMW. И это у нас, клиники с очень хорошей клиентской базой, с репутацией, с дорогими уникальными услугами и врачами, сделавшими репутацию как в России, так и в мировой науке. Вот Гусейн разработал теорию и математическую модель навигационной операции по расширению нёба у детей, к нему детей везут со всего СНГ, он же принимает в Италии — туда возят из Европы. И всё равно рентабельность такая. Высокой маржинальности в стоматологии нет, а рисков очень много.
Причём если часть рисков закрывается инвестициями в оборудование и материальное обеспечение в дорогом сегменте можно позволить себе и лучшие на рынке расходники, и хорошие инструменты, и те же диагностические аппараты с лучшим разрешением, например — то другая часть лежит в области взаимодействия людей. Наши пациенты в расчёте цены, например, редко понимают, что мы даём гарантию на работу, а не только на материалы. То есть если что-то случится с вашей керамической вкладкой через полгода — мы сделаем бесплатно, а не назначим дополнительный счёт. Плюс нужно учитывать бюджет рекламаций. Это одна из причин, почему мы переносим производство протезов внутрь клиники.
Сейчас мы делаем на 3D-принтерах и высокоточных стоматологических фрезерах временные конструкции. Но постоянные протезы всё равно изготавливаются внешними подрядчиками. Зуботехники дают гарантию на устройство, но окончательную ответственность перед пациентом несёт врач. По ряду конструкций в России просто никто не может обеспечить нужный уровень качества, чтобы врачи чувствовали себя спокойно, поэтому мы заказываем их у европейских техников — что добавляет и цены изделия за счёт разницы в стоимости работы в разных странах и за счёт логистики. А ещё врач несёт уголовную ответственность за свои решения и действия.
Когда мы стартовали клинику, то хотели, по сути, заниматься прикладной наукой, за которую, как оказалось, хорошо платят. Но очень тяжело заниматься наукой, если есть шанс банально сесть. Да, в стоматологии тяжело нанести пациенту средний и тяжёлый вред здоровью, но тем не менее, как вы, возможно, знаете из СМИ, такое случается. В России какие бы бумаги вы не подписывали перед операцией, врач всё равно несёт ответственность за результат вмешательства. И если дело доходит до суда, обычно суд занимает сторону пациента.
А вот у многих сетевых и клиник с широкой рекламой и акцентом на продажи всё гораздо интереснее. Кидаться в меня гнилыми помидорами сходу не надо! Есть достойные места и в них работают достойные врачи! Глава 8. Импланты за 7500 рублей Как правило, базовые расходы на персонал, зуботехничку и оборудование у них такие же как у обычных, иногда даже меньше, из-за объемов, зато очень высокие расходы на рекламу и ненужный, на мой взгляд, персонал, функция которого заключается в выкачке максимума денег с пациента. Как организуются подобные заведения? Они договариваются и получается проект в виде сети клиник или одной большой в центре города. Строятся клиники, нанимаются люди и перерезается ленточка.
Как правило вышеуказанным шерифам глубоко плевать на проблемы индейцев. Задача одна-заработать денег намного больше, чем было вложено, причем вотпрямщас. Так как стоматология, достаточно интимная сфера, не чехлами же для телефонов барыжим, а лезем людям внутрь тела, то процесс привлечения пациентов и завоевание их доверия идет не быстро. Это ключевая проблема подобных клиник и в бой идут любые способы ускорения вытаскивания денег из карманов пациентов. Нанимаются целые толпы маркетологов, пиарщиков, фотографов, копирайтеров, известных рож для баннеров. Зарплаты у этих людей, тоже не копеечные. Заказываются огромные трафики сетевой рекламы за миллионы в месяц. В клиниках присутствуют толпы, «операторов контактного центра», «кураторов», «координаторов», «кредитных менеджеров» и т.
Также они всячески контролируют пациента, не давая ему пропасть или уйти к конкурентам. Названивают, предлагают более лучшие условия. Кредит, рассрочка, почка. Ну ты понял… Этих ребят много и всё они хотят кушать! И угадай с первого раза, за чей счет банкет? Ты пришел в место не по статусу! Ты простой работяга, менеджер среднего звена или бедный пенсионер, и приходишь в элитную клинику с именитыми докторами и дизайнерским ремонтом, оснащенную по последнему слову техники. Прекращай тратить своей и чужое время!
И не надо плескать желчью, как всё дорого. Найди врача попроще! Или учись зарабатывать большие деньги. Вторая причина. Тебе попался жадный доктор. Такой врач ставит финансы выше своей репутации. Такое происходит в клиниках с высокой текучкой кадров и финансовым планом. Врачу плевать на Вас, его, возможно, уже не будет тут через месяц-другой.
Он накрутит по максимуму и сдерет, как в последний раз. Если это не единственное место в радиусе 1000 км, то иди в другое место! Третья причина. Ты пришел в клинику по громкой рекламе Сага о стоматологии. Импланты за 7500 рублей и тебе предложили план комплексного лечения, так как другого, там предлагать не выгодно. А затраты на рекламу, как ты понял, из схемы, соответствующие.
Востребованные специалисты из частных клиник постепенно перетекают в государственные. Петербургский рынок частной стоматологии движется по нисходящему тренду. Предсказуемый процесс В фазу постепенного сокращения петербургский рынок частных стоматологических услуг вошёл ещё в 2019 году, так что стагнация, которая наблюдается сейчас, была вполне ожидаема. Даже без локдауна и санкций снижение темпов роста было неизбежно, поскольку, по мнению аналитиков BusinesStat, рынок стоматологии уже миновал экстенсивный этап роста. Однако геополитический кризис, вызванный пандемией и усложнением логистики в связи с запретом на поставки импортных комплектующих, всё же внёс свою весомую лепту. Читайте также: В районах массовой застройки Петербурга выросло число частных стоматологий "Процесс ухода игроков с рынка продолжается по сей день. Причиной является резкий рост стоимости аренды, материалов и инструментов. Закрываются те, кто не смог адаптироваться под изменения", — говорит Марат Баишев, главный врач семейной стоматологии "Улыбка 32". Ловить клиентов на низкие цены больше не получится. Цены вырастут ещё сильнее", — убеждён Марат Баишев.
Лечить зубы станет ещё дороже. Стоматолог рассказал, на сколько поднимутся цены
Почему стоматология — это так дорого? Хорошие врачи есть везде, но в дорогих клиниках их больше по понятным причинам, плюс стоимость складывается из стоимости оборудования, оснащения, штата и спектра оказываемых услуг. Вроде по идее логично что дорого, оборудование дорогое, аренда помещения, да и обучение на стоматолога не легкое и не дешевое ?1619501132. Дело в том, что любой удаленный зуб, если это не «зуб мудрости», нужно обязательно восстанавливать, не откладывая протезирование больше чем на 2-3 месяца, иначе в дальнейшем лечение будет сложнее и дороже. По мнению владельца стоматологической клиники, отечественное производство медикаментов, материалов и оборудования для стоматологии было убито бесконтрольным экспортом. В государственной стоматологических поликлиниках поставить пломбу, если импортный анастетик и импортный пломбирующий материал стОит дороже пяти тысяч. Давайте для начала разберемся, почему стоматология в принципе такая дорогая. На этот счет есть три основные причины.
Зубы на вес золота: что происходит с ценами на стоматологические услуги в России
| Почему удалить зуб дорого, ведь никакие материалы не используются? | В самом деле, почему стоматология такая дорогая? |
| Зубная быль: как в кризис меняется российский рынок стоматологии | Почему? Да просто вылечить зубы, а особенно заменить отсутствующие и больные зубными протезами не по карману многим россиянам. |
| «Вы еще зубы мудрости не удалили?!» Как в стоматологии разводят на деньги | Правмир | 6 причин выбрать MIA Clinic. |
| Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать? | Почему так дорого? Главные причины роста цен на стоматологические услуги — нестабильность курса рубля и западные санкции. |
Дорогая стоматология... почему?
Эксклюзивная цена для стоматологов! Привлечем в Ваш бизнес новых клиентов и вернём тех, кто решил сэкономить или перешёл к Вашим конкурентам! Тест проблем полости рта Почему лечение зубов такое дорогое?! Люди которые следят за состоянием своих зубов либо же имеют какие то проблемы и заболевания полости рта постоянно сталкиваются с вопросами чем «дорогие» стоматологии отличаются от «дешевых»?! За что конкретно мы платим?!
И можно ли сэкономить на тех или иных услугах?!
Николай Хижняк Всем, кому до сих пор санкции нестрашны и у кого и так всё своё есть, у меня для вас два сообщения: 1. Прямо сейчас моя жена, врач-стоматолог, закупает препараты, расходники и всё минимально необходимое для нормального лечения по двойному и тройному прайсу. Врач-ортодонт и блогер Татьяна Царькова написала у себя в твиттере, что у некоторых поставщиков быстро раскупают сырьё — например, импланты и пластины. Когда, в каком объёме и по какой цене будут новые привозы из-за рубежа, неизвестно.
Последний сканер стоил 45 тысяч евро. Потом нужна временная накладка — ЧПУ-фрезер, мельница на жаргоне. Мельница стоит ещё 35 тысяч евро. И человек, который умеет ей управлять.
Плюс временная коронка с 3D-принтера и её установка — так и получается, что один правильно сделанный новый протез зуба на импланте, который при этом будет служить с гарантией и будет высокоэстетичным, — стоит чуть меньше 200 тысяч рублей. А если вы не чистили зубы достаточно долго и к 45 годам вам нужно разбирать полчелюсти — считайте. Это ещё без костной пластики, если зубы все были на месте к приходу в клинику или если вы только из драки и несёте два своих и один чужой как сделал один пациент, и, предупреждая важные вопросы, чужой не пригодится. Пациенты, к слову, понимают это всё только тогда, когда уже сталкиваются с проблемами. Например, когда на их поставленные на глаз импланты уже годы приходится неверная нагрузка, которая в итоге нарушает эстетику. Когда понимают, что имплант — это не на всю жизнь, и хотят гарантий. И те же люди в случае сердечно-сосудистой хирургии действуют совершенно иначе. Вот другой пример. У нас есть консультация ортодонта за 4500 рублей длительностью пять минут. Пациентов это в некоторой степени удивляет.
Смысл осмотра — проверить, что процесс идёт правильно. В обычной клинике он занимает полчаса — те же пять минут врач смотрит вам в рот, а ещё 25 минут заполняет бумаги. Смысл не в том, сколько времени врач проведёт у вас во рту, а в том, сколько времени он до этого учился и какую практику наработал. В подавляющем большинстве случаев он говорит «всё в порядке», и это по 1500 рублей за слово, включая предлог. Но иногда он нужен, чтобы понять, что идёт не так. И для пациента это умение вовремя разобраться — решение ценой в полгода ношения брекетов обычно. И когда я заказываю консультацию специалиста — я хочу именно один удар задорого. Был у нас обратный пример: должен был приехать инженер, помочь с одним узлом в клинике. Потратил полтора часа моего времени и времени главврача клиники, осмотрел всё, уехал и пропал. Но ни копейки с нас не взял.
Как по мне — мы заплатили за эту бесплатную консультацию очень и очень дорого. А ещё пятиминутный осмотр ортодонта — это договор с врачом. Как только врач касается взглядом пациента у себя в кабинете, у него наступает врачебная ответственность. Самый смешной случай клиник без налаженных процессов — это когда врач назначает лечение, пациент не соглашается, а врач при этом не получает письменный отказ от лечения. Дальше наступает очень зыбкая с точки зрения законодательства ситуация. Врач ничего не сделал, а уже отвечает. Например, увидел ортодонт гнойный процесс — тот, от которого умирают. И должен сразу вызвать скорую, чтобы она забрала пациента. Или в анамнезе порок сердца, а во рту просто следы гноя. В рамках закона врач не может вас попросить открыть рот, если не подписан договор и нет согласия на осмотр.
То есть ни один пациент не попадает в кабинет без того, чтобы в клинике не работала юридическая и административная обвязка. Не бывает консультации без осмотра, ознакомления с картой, фотопротоколирования у нас и заполнения данных. А тот же фотопротокол ещё требует наличия места, где эти картинки хранить, — а процессы требуют софта, их трекающего, а карты требуют софта, где они ведутся. То есть ещё у нас есть ИТ. Потому что самое недостоверное в медицине — это мнение врача. А самое достоверное — исследование на основе данных. Мы накапливаем эти данные по каждому пациенту. Ну и маркетинг. Как и звонок после операции с проверкой, всё ли у вас хорошо. Почему тогда в ОМС так дёшево?
Потому что в ОМС нет задачи сохранять пациенту зубы, делать эстетично и комфортно. Базовая парадигма ОМС — сохранить жизнь и работоспособность человека, найдя такой баланс между недопроизведённым гражданином ВВП и ценой вмешательства, чтобы получилась оптимальная экономика. Чтобы не допустить смертей от осложнений кариеса, зубы просто рвали. Причём довольно долго — без анестезии. Только в 1980 году вышел указ, что удаление зубов должно выполняться с применением обезболивания в каждом случае. До этого обезболивание производилось как пойдёт. Мне рассказывал дедушка, что на площади Дзержинского стояла избушка. Там была бабка, которая за рубль наливала стакан водки и удаляла зуб. Он там тоже удалял. А почему у некоторых стоматологов дёшево, а у некоторых дорого?
Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному. Но на деле в вопросе «Почему стоматология столько стоит? И почему одни и те же зубы будут стоить у разных врачей дичайше по-разному. Дорого это потому, что на самом деле это столько стоит, если рассчитать структуру затрат. Но при этом есть условно-бесплатное ОМС-лечение и разные стоматологи с низкими ценами, которые задают диапазон для сравнения.
Почетный член СТаР Владимир Садовский рассказал, что часть материалов удалось заменить отечественными аналогами, которые не слишком уступают зарубежным. Также он добавил, что зубные пасты, раневые повязки и имплантаты у нас тоже не хуже, чем за рубежом. Доктор Антипенко, в свою очередь, продолжает использовать зарубежные материалы. Но с европейских он перешел на бразильские. Уровень очень приличный и я могу рекомендовать их коллегам».
Доктор экономических наук, профессор и заведующий кафедрой зарубежного регионоведения и международного сотрудничества РАНХиГС Владимир Осипов соглашается, что наши технологии не отстают от зарубежных. Например, третий "Мед" вместе с Бауманским университетом сделали робота-стоматолога. Самая главная проблема, которую нужно решить, это материалы. Сейчас надо подобрать собственную рецептуру материалов, чтобы делать действительно качественные заменители», — уточнил профессор. Садовский тоже считает, что отечественные технологии далеко шагнули вперед. Например, появились станки, которые могут выточить коронку для зуба прямо у кресла стоматолога. Мы привыкли, что все есть и в изобилии, а когда приспичило, мы начали все делать. Но ускоренными шагами все вернулось. Материалы появятся, станки появятся. Тенденция очевидна, что доля нарастает», — пояснил Садовский.
Обезболивающие в России производят сами. Антипенко успокаивает всех, кто боится, что лечить зубы будет больно. Мы сейчас работаем с препаратами на основе артикаина.
«Золотые зубы» — почему так дорого обходится «новая улыбка» для россиян?
Причиной называют ослабление рубля, санкций и усложнившуюся логистику. А вот импланты действительно дорогие. Один раз имела неосторожность удалить восьмёрку в районной поликлинике. Будут ли дальше дорожать услуги стоматологий и есть ли сейчас адекватная замена импортному оборудованию и препаратам?
«Вы еще зубы мудрости не удалили?!» Как в стоматологии разводят на деньги
Для грамотной и качественной работы стоматологу нужно достаточно много времени, чтобы усвоить не только теоретические знания, но и навыки очень кропотливой, скрупулезной работы руками. Теоретически стоматолог может быть очень хорошо подкованным специалистом и отличным диагностом, но если он не работает постоянно руками, то его мануальные навыки будут недостаточно совершенными. Причем это работа на микроуровне — сейчас в стоматологии широко применяются микроскопы, так как сам зуб — очень небольшой орган, и все действия врача должно быть точными и аккуратными. Нужно обработать зуб соответствующим образом и как минимум запломбировать, а порой — изготовить и установить коронку, мостовидный протез, имплант и т. Все это подразумевает достаточно высокую себестоимость услуг в стоматологии — из-за использования большого количества инструментов, аппаратов и расходных материалов, нередко одноразовых.
Например, ЛОР-врачу для работы нужны только несколько инструментов и зеркало. Стоматолог в другом положении — ему необходима, во-первых, стоматологическая машина для сверления и обработки зубов. Ее стоимость в среднем равняется цене хорошей иномарки: например, нового Мерседеса Е-класса. Это существенные материальные вложения.
Во-вторых, для осуществления работ на современном уровне потребуется дополнительные приборы: рентген-аппараты, причем для прицельных и общих снимков используются разные устройства, эхолокатор для измерения длины каналов, микроскоп или бинокуляры, которые увеличивают и дополнительно освещают труднодоступные для визуализации участки. Одних только лазеров может потребоваться несколько видов — для отбеливания, для лечения кариеса, для борьбы с пародонтитом и т. У стоматологии — цифровое будущее, и нельзя отказываться от новейших разработок, улучшающих качество лечения, повышающих комфорт пациента. Вот почему сейчас стоматологам требуется очень большие вложения в материально-техническую часть — особенно если речь идет о качественной продукции от европейских производителей.
Но решает на основании законодательства, потому что каждый год нас проверяет прокуратура на предмет ценообразования". Как возник переполох Сведения о повышении расценок были опубликованы в популярном Telegram-канале, статья разошлась в интернете и даже попала во многие официальные СМИ. Это якобы связано с тем, что с рынка ушли иностранные поставщики, а запасы импортных материалов на складах закончились. Кроме того, подорожание объясняется повышением курса валют, санкциями и логистикой. Абсолютно всем поставщикам. Даже из старых запасов. Иначе, если надумают вернуться, пойдут в суд, - утверждают авторы публикации.
Как утверждают авторы публикации, основную часть материалов на российский рынок поставляли иностранные компании. Кроме того, в России якобы не осталось анестезии без адреналина, которая необходима для беременных женщин и аллергиков. По его словам, есть несколько проблем, которые могут способствовать росту цен на стоматологические услуги. В частности, во многих регионах страны на складах нет запасов стоматологических материалов.
Время, которое вам уделяет врач.
Можно в гонке за скоростью поставить коронку и быстрее принять следующего пациента. А можно по-другому: посмотреть не 1 зуб, а всю полость рта, с чем связана проблема этого зуба. Может вы скрипите зубами, или у вас неправильный прикус или у вас идет убыль костной ткани. Смотреть на организм в комплексе, лечить причину, а не следствие. Буквально на днях я отказал пациенту в установке виниров из-за того, что там есть другие проблемы с прикусом и необходимо проводить ортодонтическое лечение.
Я вижу негативный прогноз в горизонте 10 лет и говорю как врач, как правильно нужно делать. В сухом остатке: в одной клинике вам смогут уделить больше времени и сделать примерку, точную диагностику, в других местах вас быстро оформят и отпустят дальше. Далее идут объективные факторы, понятные всем: помещение в собственности или нет — это тоже серьезно влияет на ценовую политику клиники. Это и вежливые профессиональные сотрудники, затраты на их обучение, зонты на случай дождя, флешка для записи снимков, одноразовые щетки для пациентов, питьевая вода в бутылочках, хороший кофе, полный набор средств гигиены в туалете для дам и мужчин, качественная туалетная бумага и т. Для многих пациентов это важно, и они готовы за это платить.
Резюме: средняя цена на коронку из оксида циркония или безметалловой керамики Emax в клиниках хорошего уровня в Москве 40 — 60 000 р. Дмитрий Дмитрович, главврач московской стоматологии «Дмитрович и Коллеги». Соответственно, в регионах стоматологические клиники заявляют не такие высокие цены — например, уже в Екатеринбурге можно найти в прайс-листах расценки в 15-20 тысяч за безметалловую керамику, тогда как в Санкт-Петербурге таких цен почти нет, а в Москве они едва ли не вдвое выше. Правда, Москва притягивает к себе лучших специалистов, поэтому более высокие цены могут быть вполне объяснимы. Кроме того, ориентироваться на цифры с сайтов клиник вряд ли стоит — большинство расценок там указываются по минимальной из возможных цен и могут не учитывать сложность конкретного случая, предварительное лечение или анестезию.
Поэтому итоговая цена может быть на десятки процентов выше, чем написано на сайте. ОМС, льготы и экономия Протезирование зубов относится к ортопедии, и такие услуги могут оказывать государственные и муниципальные стоматологические клиники, которые есть в каждом городе России. Правда, такие услуги не включены в программы территориальных гарантий медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. Говоря проще, поставить коронку по полису ОМС бесплатно не получится — даже в государственной клинике. Так, объемы государственных гарантий обычно прописываются в каждом регионе отдельно — но даже в Москве где по ОМС оказывается больше всего видов услуг ортопедия не входит в число бесплатных услуг по ОМС.
Правда, даже будучи платными, ортопедические услуги в государственных стоматологиях будут дешевле, чем в частных. Например, в одной выбранной наугад московской стоматологии изготовление коронки из прессованной керамики стоит 10 320 рублей, а керамической с каркасом из оксида циркония — 20 000 рублей. Правда, к этому тоже придется прибавить некоторую сумму за дополнительные услуги. По ОМС не выйдет даже лечить зубы с целью дальнейшего протезирования или даже сделать рентген — эти услуги не входят в программу ОМС и государственных гарантий. Однако не все так плохо — некоторые категории льготников все же могут получать некоторые ортопедические услуги бесплатно.
Эти гарантии есть на двух уровнях сразу: федеральный уровень — дает право на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов ветеранам ВОВ и боевых действий, те, кто пострадал от аварии на Чернобыльской АЭС и некоторые другие категории; региональный уровень — каждый регион может расширить программу другими льготными категориями. Например, в Москве право на бесплатное протезирование зубов имеют инвалиды, пенсионеры включая предпенсионеров , почетные доноры и ветераны труда. В обоих случаях говорится, что право льготника на бесплатное протезирование не распространяется на оплату стоимости драгоценных металлов. На практике это означает, что льготник может получить разве что металлические или пластиковые коронки, но при этом закон не запрещает доплатить разницу в стоимости с металлокерамикой. Но быть льготником мало — нужно еще и встать в очередь на льготное протезирование и дождаться ее.
Очередей может быть несколько в зависимости от льготной категории , а у кого-то есть приоритетное право на льготное протезирование. В данном случае, увы, о качестве работ говорить не приходится — раз платит за все государство, а материалы для коронок используются самые дешевые металл и пластик , это вариант лишь для тех, у кого стоит выбор между бесплатным протезированием и вообще отсутствием зубов. Если же у пациента есть сбережения, лучше задуматься о комфорте и долговечности. Какие есть аналоги Коронки — это весьма актуальный способ протезирования, но он не единственно возможный.
Так, есть клиники эконом, работающие на дешёвом оборудовании и материалах с раздражёнными женщинами в регистратуре, а есть премиальный сегмент — с прекрасным помещением, оборудованием и улыбчивым персоналом. По словам стоматолога, сервис тоже стоит денег.
Кроме того, добавила Мелехова, имеет значение квалификация врача. Один двухдневный медицинский курс обходится специалисту в 100—200 тысяч рублей, если же речь идёт об обучающем курсе за границей, то стоимость может доходить и до миллиона.
Почему лечение зубов стоит так дорого?
Несмотря на все обстоятельства, я не считаю такое поведение поставщиков адекватным — ведь они закупали этот товар по «прошлым» ценам. Конечно, мы продолжим покупать у них, если не появится альтернативы. Но мы можем — и будем — искать им замену в лице поставщиков из Казахстана, Китая, Армении. Эти компании тоже могут поставлять нам европейские материалы. Выросшие цены — не единственная проблема. Большинство поставщиков импортных материалов установили лимит на закупки для клиник. А некоторые вообще взяли паузу: просто перестали делать отгрузки. Мы находили другие варианты — и просто скупали материалы по высоким ценам. Мы тоже не понимали, что будет дальше — может, всё перекроют, и мы вообще не сможем ничего заказать.
Мы были вынуждены вкладывать огромные средства в то, чтобы обеспечить бесперебойную работу для наших пациентов. Мы запаслись расходниками на три месяца работы и продолжаем их закупать. Но дефицит некоторых материалов ещё сохраняется. Клиникам высокого уровня, как моя, нельзя переходить на материалы более низкого качества, клиенты нас не поймут. В стоматологии помимо материалов важно и оборудование. Мы сотрудничаем в этом вопросе с крупными компаниями. У них цены на оборудование и комплектующие к нему, как и на весь импорт, очень сильно выросли. К тому же в нашем оборудовании невозможно заменить дорогостоящие детали китайскими.
Нужен оригинал, чтобы потом всё «не посыпалось». Но плюс дорогостоящего качественного оборудования в том, что ломается оно нечасто. Благодаря этому потребность в комплектующих возникает не каждый месяц. Я думаю, что наши поставщики сами заинтересованы в продолжении работы, поэтому они будут искать возможности, как сохранить поставки.
Это и одноразовые слюноотсосы и пылесосы, салфетки, фартуки и пр. Наличие ассистента влияет на ценообразование? В госполиклиниках порой одна медсестра помогает нескольким врачам. В частных клиниках у каждого доктора есть личный помощник.
Его работа делает приём максимально безопасным, быстрым и комфортным. Что ещё влияет на цену? Почему в некоторых клиниках цены ниже, чем у конкурентов?
Это будет звучать приблизительно так: когда вы эту пломбочку ставили? А, несколько лет назад?
Давайте поменяем, она уже стерлась. Плюсом добрый доктор сказал, что ещё не плохо бы ортодонта посетить. У него отдельный прайс. В общем, можно ни есть, ни пить, не одеваться ну, то есть на это не тратиться , а только зубы лечить». Но на самом деле, при всех видимых проблемах не является ли дороговизна приведения рта в порядок и следствием желания побольше заработать на пациентах?
Иначе как объяснить, нередко встречающиеся моменты со снижением первоначальной цены за услуги по стоматологии, описанные одним из пользователей социальных сетей? Прошел ближайшие стоматологические кабинеты — у всех цена 40 тыс. Работу с пациентом у них начинает коммерческий менеджер. Цену назвал 70 тыс. В результате уговорил на 46», — пишет россиянин.
А вот и еще одна подобная история, только здесь уже присутствует и попытка включить в чек по оплате того, чего на самом деле не было: «У меня была ситуация очень разболелся зуб, моя врач была в декрете, пришлось идти по рекомендации в регистратуре. Зуб залечила. Счёт дали, оплатила. Просто зуб болел так, что было всё равно сколько заплатить, лишь бы полегчало. Заплатила 7000 с удалением нервов, чисткой и пломбировкой каналов.
В чем смысл превентивного удаления зубов мудрости? Это не заусенец на пальце, чтобы его просто так удалять. Это то же самое, что удалять аппендикс, потому что, возможно, у тебя будет когда-нибудь аппендицит. Отбеливание — это не про медицину, а про эстетику. Во многих странах, в той же Америке, эту процедуру делают в кабинетах в торговых центрах. Есть препараты для домашнего отбеливания, которые можно купить в аптеке. Повторяю: это не про лечение, а про эстетические «хотелки». Подробнее — Понимаете, это история достаточно субъективная, спорная, и в России очень мало пока конкретных протоколов на эту тему. И если есть такие истории, я всегда пациентам показываю рентген-снимки и объясняю, почему это надо сделать, а то — не надо.
Хороший врач будет стараться сохранить зуб? Если зуб уже нагноился, если очаг воспаления захватил половину зуба, если началось разложение костной ткани, сохранять нечего. Это как, условно, прийти в ремонтную мастерскую со старым чайником и попросить его отремонтировать. И услышать: «Чтобы отремонтировать этот чайник, надо пять тысяч рублей, гарантии не будет, потому что эту марку уже не выпускают. Легче купить за те же деньги новый чайник». Бывает зуб в таком состоянии, что его можно героически спасать, лечить, перелечивать, тратить кучу времени и денег, а его через год удалят. И врач объективно объясняет пациенту: «Будь это мой зуб, я бы его удалил», потому что находится с пациентом в доверительных отношениях. Но если пациент пришел к врачу, которому не доверяет, то весь этот разговор теряет смысл. Если пациент изначально исходит из постулата, что доктор хочет обмануть, лучше у него не лечиться, это бессмысленно.
Это как прийти в ресторан и думать, что официант может плюнуть в салат. И никак это не проверить. Наверное, лучше не ходить в такой ресторан, да? Герметизация фиссур и уколы в десны — Случай из жизни: ребенку в 3 года удалили верхние передние зубы, у него была киста. Сначала один зуб, потом другой. Это сказалось на его речи, произношении. Что в таком случае мог сделать родитель? Стоматолог утверждал: «Надо удалять, киста не лечится». В любой ситуации можно получить 2—5 мнений за короткое время.
Если все мнения совпадают, то принять это решение. Киста с нагноением редко поддается лечению. Чистку нужно делать раз в год? Чистку делать надо, но это какая-то усредненная рекомендация, она может быть разной. Если у пациента есть стоматолог, который наблюдает его годами, все идеально и с пищеварением, и с гигиеной, чистку можно делать реже раза в год. Доверенному стоматологу нужно наведываться раз в полгода-год, чтобы он посмотрел — не образовались ли камни, нет ли налета, все ли в порядке?
Почему так дорого?
- Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии? - смотреть бесплатно
- Альтернативный поток оборудования
- Как живёт стоматология в кризис | Компетенция на РБК+ Калининград
- Почему лечить зубы так дорого?
Предсказуемый процесс
- Причины, почему современная стоматология такая дорогая
- Сколько потратить на зубы?
- Насколько стоматология зависит от импорта?
- Почему тогда в ДМС так дёшево?
- Зубы на вес золота: что происходит с ценами на стоматологические услуги в России
Зубы по цене «однушки»: о чем нужно знать, прежде чем идти к стоматологу
«Почему у вас так дорого?» — такой вопрос мы получили недавно. Признаемся, сначала он вызвал недоумение и негодование. Чем «дорогая» стоматология отличается от «дешевой»? Почему стоматология — такое дорогое удовольствие? В государственной стоматологических поликлиниках поставить пломбу, если импортный анастетик и импортный пломбирующий материал стОит дороже пяти тысяч. В самом деле, почему стоматология такая дорогая?
Как живёт стоматология в кризис
Согласитесь, приветливый администратор, угощающий кофе с шоколадом, участвующий в планировании вашего лечения очень много стоит. В этом случае пациенты меняются на глазах, и половина их страхов и стресса улетучивается. С одной стороны на этих людях можно сэкономить, однако возникает большой вопрос, надо ли? Ведь без них лечение будет не таким безопасным и комфортным. Оплата труда врачей Попадая в стоматологию и начиная лечение, заключается некая сделка. Причем она должна быть только обоюдовыгодной. Здесь все просто, врач продает, образно говоря, продукт — время, свой интеллект, и опыт. Мы понимаем, что такой продукт, хоть он и образный из воздуха не берется — как правило, это огромный труд и капиталовложения в свое совершенствование. Отсюда следует — чем выше себестоимость продукта, тем выше его цена на рынке.
Именно поэтому у двух разных докторов, работающих на одинаковом оборудовании, цены на обслуживание будут зависеть от их квалификации. Соответственно чем больше знаний и опыта, тем выше цена на их продукт. Допустим лечение у профессора будет стоить в несколько раз дороже, чем у вчерашнего студента. Понятное дело, что я не буду продавать свой продукт, ниже определенных пределов, ведь это станет не выгодным для меня. Ведь вкладывать в свое образование, работать над повышением квалификации и ничего из этого не получить — это будет крайне неправильно. Если я вкладываю в свое развитие, то вы получаете высококачественный продукт, который будет дорого стоить. Рассматривая все эти детали, возникает закономерный вопрос — а как же узнать, кто есть кто? Не надо пугаться, здесь все просто.
Когда вы идете по улице, то наверняка сможете отличить дорогой автомобиль от дешевого, даже если не знаете их цены. Точно такая же ситуация и с докторами в стоматологических, и не только клиниках. Достаточно быть внимательным и наблюдательным, чтобы определить, дорогой перед вами доктор или нет. Экономическая составляющая Немаловажную роль в формировании цены на услуги стоматологов играет экономическая составляющая. То есть цены на услуги регулируются, что называется рынком, или другими словами — спросом и предложением. Если врач очень высокой квалификации, то естественно у него от пациентов отбоя не будет, что естественно скажется на цене, и она может подняться в разы. Если же ситуация повернулась наоборот и доктор сидит целыми днями без работы, то в этом случае для привлечения клиентов, можно и снизить цены на свои услуги. Прибыль для хозяина клиники Согласитесь, начиная любое дело, мы рассчитываем на прибыль.
Давайте рассмотрим простой пример с пломбой. Её средняя стоимость в коммерческих клиниках нашего города от 3 до 5 тысяч рублей. А сделать маникюр? Да, чуть дешевле, но срок службы этого маникюра гораздо короче. Что в таком случае дороже? Маникюр на несколько недель или пломба на несколько лет? Имплантат, который в принципе может простоять всю жизнь, в среднем стоит 25 000 рублей и окраска волос на три месяца в среднем 5 000 рублей.
Стоматологи и поставщики утверждают, что основную часть материалов на рынке занимали иностранные компании. Подчеркивается, что они завозили все товары — от анестезии, пломб и композитов, до полировочных дисков и резинок. Уход компании создал проблемы на рынке, отмечается в материале.
Президент стоматологической ассоциации объяснил повышение цен на протезирование зубов Также сообщается, что некоторые аналоги уступают по качеству оригинальным расходникам.
В России есть свои материалы, — рассказала Мария Балакирева. Сфера стоматологии не столкнется с серьезным кризисом, прогнозирует Алексей Антипенко: если прекратятся поставки из США и Европы, их может компенсировать Китай. Крупные клиники будут до последнего держать их на прежнем уровне, — уверен он. Кроме того, отметила Мария Балакирева, у России есть и свое собственное производство: отечественные компании делают и импланты, и элайнеры, и брекеты.
Есть заводы, которые делают пломбировочные материалы, оттискные массы, импланты. Из стран-партнеров есть Пакистан, Индия, Китай, которые делают вполне достойную продукцию. Поэтому я не прогнозирую дефицита, — заявил Андрей Яременко. Сегодня важно уйти от избыточного регулирования малой медицины — стоматологии, косметологии, добавил он. Риски причинения вреда здоровью в учреждениях, оказывающих такие услуги, минимальны, а живут они по тем же правилам, что и реанимации многопрофильных больниц.