купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Полное описание (Костарокс® (90 мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия.
Аналоги препарата костарокс
| Костарокс :: Instructions, analogues, active substance | Костарокс инструкция по применению лекарственного препарата. Форма выпуска, упаковка и состав препарата Клинико-фармакологическая группа Фармако-терапевтическая группа Фармакологическое действие Показания к применению Способ применения и дозы Побочное. |
| Костарокс, табл. п/о пленочной 60 мг №28 | Применение такролимуса и циклоспорина на фоне лечения Костароксом повышает риск развития нефротоксичности. |
Костарокс Таблетки покрытые оболочкой 90 мг 7 шт инструкция по применению
Таблетки 120 мг:круглые двояковыпуклые таблетки светло-зеленого цвета, покрытые пленочной оболочкой. Фармакотерапевтическая группа: НПВП. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ. Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном. Фармакокинетика После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. После приема взрослыми натощак в дозе 120 мг Cmax составляет 3.
Прием пищи не оказывает существенного влияния на выраженность и скорость абсорбции эторикоксиба при приеме в дозе 120 мг. Средняя геометрическая величина AUC0-24 составила 37. Фармакокинетика эторикоксиба в пределах терапевтических доз носит линейный характер. Vd в равновесном состоянии составляет около 120 л. Эторикоксиб проникает через плацентарный и ГЭБ. Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изоферментов цитохрома Р450 и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Обнаружено 5 метаболитов эторикоксиба, основные - 6-гидроксиметил-эторикоксиб и его производное - 6-карбокси-ацетил-эторикоксиб. Выводится почками в виде метаболитов.
В исследовании по подбору доз эторикоксиб в дозе 60 мг продемонстрировал значительно большее улучшение по сравнению с дозой 30 мг по всем 3 первичным конечным точкам в течение 6 нед лечения. Доза 30 мг не изучалась при ОА кистей рук. У пациентов с ревматоидным артритом РА эторикоксиб в дозе 60 и 90 мг 1 раз в день обеспечивал значительное купирование боли, воспаления и увеличение подвижности. В исследованиях, оценивавших дозу 60 и 90 мг, эти положительные эффекты сохранялись в течение 12-недельного периода лечения. В исследовании, в котором оценивалась доза 60 мг по сравнению с дозой 90 мг, эторикоксиб в дозе 60 мг 1 раз в день и в дозе 90 мг 1 раз в день был более эффективным, чем плацебо.
У пациентов, испытывающих приступы острого подагрического артрита, эторикоксиб в дозе 120 мг 1 раз в день в течение восьмидневного периода лечения снимал умеренную или сильную боль в суставах и воспаление в степени, сравнимой с применением индометацина в дозе 50 мг 3 раза в день. Облегчение боли наблюдалось уже через 4 ч после начала лечения. У пациентов с анкилозирующим спондилитом эторикоксиб в 90 мг 1 раз в день обеспечивал значительное улучшение боли, воспаления, скованности и функции позвоночника. Клиническая польза эторикоксиба наблюдалась уже на второй день после начала лечения и сохранялась на протяжении 52-недельного периода лечения. Во втором исследовании, в котором оценивалась доза 60 мг по сравнению с дозой 90 мг, эторикоксиб в дозе 60 мг ежедневно и 90 мг ежедневно продемонстрировал схожую эффективность по сравнению с напроксеном в дозе 1000 мг ежедневно.
В клиническом исследовании, оценивающем послеоперационную боль при вмешательствах в стоматологии, эторикоксиб в дозе 90 мг назначали 1 раз в день в течение трех дней. В этом исследовании медиана начала действия ощутимого обезболивания эторикоксиба в дозе 90 мг составила 28 мин после приема. Безопасность Многонациональная долгосрочная программа по лечению артрита с применением эторикоксиба и диклофенака MEDAL. Исследование MEDAL — исследование, длительность которого определялась достижением конечного результата в отношении ССС, в котором приняли участие 17804 пациента с ОА и 5700 пациентов с РА, получавших эторикоксиб в дозе 60 ОА или 90 мг ОА и РА или диклофенак в дозе 150 мг ежедневно в течение среднего периода 20,3 мес максимум 42,3 мес, медиана 21,3 мес. В этом исследовании регистрировались только серьезные побочные реакции и прекращение приема ЛС из-за каких-либо побочных реакций.
Исследование EDGE включало 7111 пациентов с ОА, получавших эторикоксиб в дозе 90 мг ежедневно в 1,5 раза больше дозы, рекомендованной при ОА или диклофенак в дозе 150 мг ежедневно в течение среднего периода 9,1 мес максимум 16,6 мес, медиана 11,4 мес. В исследовании EDGE II участвовали 4086 пациентов с РА, получавших эторикоксиб в дозе 90 мг ежедневно или диклофенак в дозе 150 мг ежедневно в течение среднего периода 19,2 мес максимум 33,1 мес, медиана 24 мес. В объединенной программе MEDAL 34701 пациент с ОА или РА получал лечение в среднем в течение 17,9 мес максимум 42,3 мес, медиана 16,3 мес , при этом около 12800 пациентов получали лечение более 24 мес. Пациенты, включенные в программу, имели широкий спектр сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных факторов риска на исходном уровне. Пациенты с недавней историей инфаркта миокарда, шунтирования коронарных артерий или чрескожного коронарного вмешательства в течение 6 мес, предшествующих включению в программу, были исключены.
Противопоказания Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП в т. Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение. Воспалительные заболевания кишечника болезнь Крона, неспецифический язвенный колит в фазе обострения. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови. Выраженная печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью или активное заболевание печени. Период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС. Беременность, период лактации грудного вскармливания.
Детский и подростковый возраст до 16 лет. Повышенная чувствительность к эторикоксибу. У пациентов с печеночной недостаточностью 5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; иногда - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко - язвы ЖКТ с кровотечением или перфорацией , гепатит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т. Со стороны органов чувств: иногда - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго. Со стороны мочевыделительной системы: иногда - протеинурия; очень редко - почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД; иногда - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ, инфаркт миокарда; очень редко - гипертонический криз. Со стороны дыхательной системы: иногда - кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм. Дерматологические реакции: часто - экхимозы; иногда - отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Пожилые пациенты: фармакокинетика препарата у пациентов старше65 лет сопоставима с фармакокинетикой у пациентов более молодоговозраста. Дети: фармакокинетика эторикоксиба у детей 60 кг, принимавшихэторикоксиб в дозе 90 мг 1 раз в день, была аналогичнафармакокинетике у взрослых, принимавших эторикоксиб в дозе 90 мг 1раз в день. Безопасность и эффективность применения эторикоксиба удетей не установлена. У пациентов с печеночной недостаточностью средней степенитяжести 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью , получавших эторикоксиб вдозе 60 мг один раз в день через день, среднее значение AUC былотаким же, как у здоровых добровольцев, принимавших эторикоксиб вдозе 60 мг один раз в день ежедневно. Применение эторикоксиба вдозе 30 мг один раз в день не изучалось в этой группе пациентов. Почечная недостаточность: фармакокинетические показателиоднократного применения эторикоксиба в дозе 120 мг у пациентов спочечной недостаточностью умеренной и тяжелой степени и у пациентовс терминальной стадией хронической почечной недостаточности,находящихся на гемодиализе, существенно не отличаются отпоказателей у здоровых добровольцев.
Фармакодинамика Эторикоксиб при пероральном приеме в терапевтическихконцентрациях является селективным ингибитором циклооксигеназы 2типа ЦОГ-2. В исследованиях по клинической фармакологии эторикоксибдозозависимо ингибировал ЦОГ-2, не оказывая влияния на ЦОГ-1 приприменении в дозах до 150 мг в день. Эторикоксиб не ингибировалсинтез простагландинов в слизистой оболочке желудка и не влиял нафункцию тромбоцитов. ЦОГ отвечает за синтез простагландинов. ЦОГ-2 является изоферментом,который индуцируется под действием провоспалительных медиаторов ирассматривается как основной фермент, отвечающий за синтезпростаноидных медиаторов боли, воспаления и лихорадки. ЦОГ-2участвует в процессах овуляции, имплантации и закрытияартериального протока, регуляции функции почек, центральной нервнойсистемы индукция лихорадки, ощущение боли, когнитивная функция , атакже может играть определенную роль в процессе заживления язв. ЦОГ-2 была обнаружена в тканях, окружающих язвы желудка у человека,но ее значение для заживления язвы не установлено. Эффективность У пациентов с остеоартрозом ОА эторикоксиб при применении вдозе 60 мг один раз в день вызывал достоверное уменьшение боли иулучшение оценки своего состояния пациентами. Эти благоприятныеэффекты наблюдались уже на второй день лечения и сохранялись втечение 52 недель.
Исследования эторикоксиба в дозе 30 мг один разв день с применением сходных методов оценки продемонстрировалиэффективность препарата по сравнению с плацебо в течение всегопериода лечения 12 недель.
Костарокс®: инструкция по применению
Читать полностью Показания препарата Симптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита; боль и симптомы воспаления, связанные с острым подагрическим артритом; краткосрочное лечение боли, связанной с проведением стоматологической операции. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т. Со стороны органов чувств: иногда - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго. Со стороны мочевыделительной системы: иногда - протеинурия; очень редко - почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД; иногда - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ, инфаркт миокарда; очень редко - гипертонический криз. Со стороны дыхательной системы: иногда - кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм. Дерматологические реакции: часто - экхимозы; иногда - отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Инфекционные осложнения: иногда - гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.
Со стороны костно-мышечной системы: иногда - мышечные судороги, артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ: часто - отеки, задержка жидкости; иногда - изменения аппетита, повышение массы тела.
Реклама Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. У пациентов с печеночной недостаточностью 5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.
Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; иногда - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко - язвы ЖКТ с кровотечением или перфорацией , гепатит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т. Со стороны органов чувств: иногда - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго. Со стороны мочевыделительной системы: иногда - протеинурия; очень редко - почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД; иногда - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ, инфаркт миокарда; очень редко - гипертонический криз. Со стороны дыхательной системы: иногда - кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм.
Дерматологические реакции: часто - экхимозы; иногда - отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Инфекционные осложнения: иногда - гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта. Со стороны костно-мышечной системы: иногда - мышечные судороги, артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ: часто - отеки, задержка жидкости; иногда - изменения аппетита, повышение массы тела.
При нарушениях функции печени Противопоказано применение Костарокса для лечения больных с тяжелыми нарушениями функции печени выше 10 баллов по шкале Чайлда — Пью. С осторожностью следует принимать эторикоксиб при печеночной недостаточности 5—9 баллов по классификации Чайлда — Пью , циррозе печени. Применение в пожилом возрасте С осторожностью рекомендуется назначать Костарокс пациентам в пожилом возрасте, особенно при нарушениях функции почек. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Костарокса: варфарин и другие пероральные антикоагулянты: прием эторикоксиба в суточной дозе 120 мг пациентами, постоянно принимающими варфарин, сопровождается увеличением международного нормализованного отношения МНО или протромбинового времени. Поэтому при необходимости применения Костарокса у больных, находящихся на терапии пероральными антикоагулянтами, следует обеспечить контроль протромбинового времени в начале лечения или при изменении дозы препарата; диуретики: возможно ослабление терапевтического эффекта диуретиков и других антигипертензивных средств; ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II: возможно дополнительное ухудшение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, у пациентов с исходным нарушением функции почек включая обезвоживание, пожилой возраст , лечение необходимо сопровождать тщательным мониторингом функции почек; ацетилсалициловая кислота: принимать ацетилсалициловую кислоту можно только в дозах, предусмотренных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме этого, предполагается, что эторикоксиб не будет оказывать влияние на активность препаратов, метаболизм которых происходит под влиянием изоферментов цитохрома Р450 CYP 1А2, 3А4, 2С9, 2С19, 2D6 или 2Е1.
Срок годности — 2 года. Отпускается по рецепту. Отзывы о Костароксе Отзывы о Костароксе в основном положительные. Пациенты указывают на эффективность препарата, улучшение состояния в большинстве случаев наступает после первого дня терапии. У некоторых пациентов наблюдалось развитие нежелательных явлений. К недостаткам Костарокса многие относят высокую стоимость таблеток. Цена на Костарокс в аптеках Цена на Костарокс за упаковку, содержащую 28 таблеток в дозе 90 мг, может составлять от 798 руб. Костарокс: цены в интернет-аптеках.
Риск развития сердечно-сосудистых осложнений при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 может возрастать с увеличением дозы и продолжительности лечения, поэтому следует применять эторикоксиб в течение максимально короткого периода времени и в самой низкой эффективной суточной дозе. Необходимо периодически оценивать потребность пациента в симптоматическом лечении и ответ на терапию, особенно у пациентов с ОА. Пациентам с известными факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение эторикоксиб необходимо назначать только после тщательной предварительной оценки соотношения польза-риск. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 не являются заменой ацетилсалициловой кислоты при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний из-за отсутствия антитромбоцитарного эффекта, поэтому не следует прекращать применение антиагрегантных препаратов. Влияние на функцию почек Почечные простагландины могут играть компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. Поэтому при наличии условий, отрицательно влияющих на почечную перфузию, назначение эторикоксиба может привести к уменьшению образования простагландинов и, как следствие, снижению почечного кровотока, и тем самым привести к ухудшению функции почек. Наибольший риск развития этой реакции возникает у пациентов со значительным снижением функции почек, некомпенсированной сердечной недостаточностью или циррозом печени в анамнезе. У таких пациентов необходимо проводить мониторинг функции почек. Задержка жидкости, отеки и артериальная гипертензия Как и в случае применения других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, у пациентов, принимающих эторикоксиб, наблюдались задержка жидкости, отеки и артериальная гипертензия. Применение любых НПВП, включая эторикоксиб, может быть связано с возникновением или рецидивом хронической застойной сердечной недостаточности. Информация о дозозависимой реакции для эторикоксиба приведена в разделе "Фармакологические свойства". Следует проявлять осторожность при назначении эторикоксиба пациентам с сердечной недостаточностью в анамнезе, дисфункцией левого желудочка, артериальной гипертензией и пациентам с уже имеющимися отеками, возникшими по любой другой причине. При появлении клинических признаков ухудшения состояния у таких пациентов следует принять соответствующие меры, включая отмену эторикоксиба. Применение эторикоксиба, особенно в высоких дозах, может быть связано с развитием более тяжелой артериальной гипертензии, чем при применении некоторых других НПВП и селективных ингибиторов ЦОГ-2. Поэтому во время лечения эторикоксибом следует обратить особое внимание на мониторинг АД, которое должно контролироваться в течение двух недель после начала лечения и периодически в дальнейшем. При значительном повышении АД следует рассмотреть альтернативное лечение. Если возникают признаки печеночной недостаточности или показатели функции печени значительно отклоняются от нормы в три раза выше верхней границы нормы , прием эторикоксиба должен быть прекращен. Общие рекомендации Если во время лечения у пациентов ухудшается любая из функций органов или систем органов, описанных выше, должны быть приняты соответствующие меры и рассмотрен вопрос об отмене эторикоксиба. При применении эторикоксиба у пожилых пациентов и у пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца необходимо соответствующее медицинское наблюдение. С осторожностью следует начинать лечение эторикоксибом пациентам с обезвоживанием. Перед началом терапии эторикоксибом рекомендуется провести регидратацию. В период постмаркетингового наблюдения при применении НПВП и некоторых селективных ингибиторов ЦОГ-2 очень редко сообщалось о развитии серьезных кожных реакций. Некоторые из них, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, были с летальным исходом. Риск развития этих реакций наиболее высок в начале курса терапии, в большинстве случаев в течение первого месяца лечения.
Костарокс® (90 мг)
По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Препарат Костарокс® следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Костарокс таблетки 90мг. Информация по препарату Костарокс: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату.
Костарокс таблетки п.п.о. 90мг N28
Костарокс (таб.п.п/о 90мг n7 Вн) Кадила Фармасьютикалз Лимитед-Индия. Согласно действующей инструкции лекарственное средство Костарокс предназначено для перорального (внутреннего) приема по следующей схеме: принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Полное описание (Костарокс® (90 мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия.
Костарокс табл. п/п/о 60 мг №14 Cadila Pharmaceuticals Ltd (Индия)
Костарокс таб.п/о 90мг №7 заказать в Москве от Кадила Фармасьютикалз в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства, противопоказания, отзывы. Заказывайте онлайн с доставкой на дом. КОСТАРОКС показан к применению взрослым и подросткам старше 16 лет для облегчения симптомов остеоартрита (ОА), ревматоидного артрита (РА), анкилозирующего спондилита, а также боли и симптомов воспаления, связанных с острым подагрическим артритом. Перед применением лекарственного препарата Костарокс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Продолжительность применения препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Костарокс на сайте
Костарокс таб. п/о 90мг №28
| Костарокс таблетки — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | Инструкция по применению Костарокс табл. п/п/о 60 мг №14 Cadila Pharmaceuticals Ltd (Индия) цена. |
| Костарокс®: инструкция по применению | КОСТАРОКС ТАБЛЕТКИ 90МГ 28ШТ. |
Костарокс 60мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
| Костарокс : инструкция по применению | Препарат Костарокс компании Сандозэ является дженериков, или проще говоря, аналогом оригинального препарата Аркоксиа. |
| Костарокс таб. п/о 90мг №7 | По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. |
| Костарокс 60 мг инструкция по применению цена | Вы можете заказать Костарокс таблетки 90 мг 28 шт с доставкой в Москве или самовывозом. |
| Костарокс таблетки 60 мг 14 шт ➤ инструкция по применению | По 1,2, 4, 6, 7 блистеров вместес инструкцией по применению в картонную пачку. |
Отзывы костарокс
- Костарокс таблетки п.п.о. 90мг N28
- Описание препарата
- Костарокс таб ппо 60мг N14
- Костарокс 60мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой