Онлайн-заказ препарата Сиофор таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Метформин или Сиофор при диабете второго типа?
Со стороны обмена веществ: очень редко: - лактоацидоз требует прекращения лечения. При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у пациента мегалобластной анемии. Со стороны печени и желчевыводящих путей: отдельные сообщения - обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности печеночных трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина. Лекарственное взаимодействие Противопоказанные комбинации Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов у пациентов с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза. Применение препарата следует отменить за 48 ч до проведения и не возобновлять ранее чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных препаратов при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина. Нерекомендуемые комбинации Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне соблюдения диеты или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.
Комбинации, требующие осторожности Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в крови. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза.
Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов. Глюкокортикоиды для системного и местного применения , бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов.
Они помогают снизить уровень глюкозы в крови путем увеличения чувствительности тканей к инсулину и снижением гликемического индекса пищи. Глюкофаж Лонг содержит метформин гидрохлорид, который контролирует уровень сахара в крови, находясь в организме в течение длительного времени. Он позволяет несколько раз в сутки достигать нужного уровня метформина и лучше контролировать сахарный диабет. Сиофор также содержит метформин гидрохлорид, но формула его производства слегка отличается, а его действие сосредоточено на коротких интервалах.
Необходимо подождать пока он восстановится. Одновременно с прохождением курса лечения от алкоголизма. Беременным и кормящим женщинам. При острых хронических заболеваниях. Прием Сиофора необходимо осуществлять по рекомендации и под наблюдением врача. В противном случае негативные последствия гарантированы. Судя по отзывам пациентов, каждый второй человек, принимающий Сиофор, ощущает на себе его побочные действия. Среди самых распространенных можно выделить следующие: Расстройство желудка, сопровождающееся диареей. Потеря сознания. Также известны случаи, когда прием Сиофила приводил к коме. Возникновение рвотного рефлекса при виде пищи. Исключением являются овощи и фрукты. Побочные эффекты Сиофора чаще всего проявляются у людей, которые стремятся сбросить много веса за короткий промежуток времени например, 8-10 кг в течение 5 дней. Из-за столь ярого желания они начинают превышать рекомендуемую дозировку и незамедлительно получают весь спектр побочных эффектов сразу.
Лучшее средство для похудения Метформин и Сиофор применяются для нормализации веса у диабетиков, склонных к ожирению. В таких случаях назначение бигуанидов необходимо, ведь избыточная масса тела способствует повышению уровня глюкозы в крови, оказывая повышенную нагрузку на органы сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Первый препарат при лечении ожирения у диабетиков оказывает следующее воздействие: уменьшает чувство аппетита; уменьшает количество лишних сахаров и общую калорийность употребляемой пищи; нормализует обмен веществ; стимулирует похудение - не менее 1-2 кг на протяжении недели. Для эффективного снижения массы тела медикаментозную терапию рекомендуется комбинировать с диетическим питанием, отказом от жирной, жареной пищи и кондитерских изделий, а также достаточной физической активностью. Аналогичное действие оказывает Сиофор, ведь он содержит аналогичное действующее вещество в такой же концентрации. Единственное отличие заключается в том, что медикамент чаще вызывает реакции непереносимости и побочные действия, чем его структурный аналог. Лучший препарат при сахарном диабете Основу медикаментозной терапии сахарного диабета 2 типа чаще всего составляют лекарственные препараты на основе активного вещества метформина. Это не только заметно улучшает качество жизни, но снижает риск инфаркта миокарда и общие показатели смертности среди людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Лекарственные препараты на основе данного активного вещества сочетаются с другими фармсредствами, что дает возможность применять их в комплексной терапии заболевания. Примерно одинаковую эффективность Метформин и Сиофор проявляют при лечении сахарного диабета инсулинозависимого типа. Также медикаменты могут применяться для профилактики обострения заболевания эндокринной системы. Лекарственные препараты отличаются быстрым действием - они начинают действовать на обменные процессы уже через 20-30 минут после перорального приема. Фармакологические средства принимаются в одинаковой дозировке и имеют одно действующее вещество, поэтому они одинаково эффективны при лечении сахарного диабета 2 типа. Побочные эффекты препаратов Фармакологические средства для лечения сахарного диабета 2 типа вызывают ряд побочных действий со стороны организма. Побочные эффекты: Нарушения в работе пищеварительной системы.
Аналоги лекарства Сиофор 1000
Аналоги Сиофор 500 приобретают при наличии в аптеке, но их, как и сам Сиофор 500 заказать можно и в Интернете. аналоги и заменители Лечение диабета 2 типа строится на нескольких этапах: диета, физическая активность и прием медикаментов. Применение препарата Сиофор® 850 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
Сходство: механизм действия
- Что лучше - "Сиофор" или "Глюкофаж": описание препаратов, инструкция по применению, отзывы
- Что лучше - "Сиофор" или "Глюкофаж": описание препаратов, инструкция по применению, отзывы
- МЕТФОРМИН или ГЛЮКОФАЖ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
- Сиофор 500 для похудения: как принимать, цена, отзывы
- Сиофор 1000
Сиофор: плейотропные эффекты в реальной клинической практике
Сиофор 500 (Siofor): 14 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Купить препарат Сиофор от 113,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Стоит отметить, что Сиофор имеет множество отечественных и зарубежных аналогов, которые также базируются на метформине. Сиофор — аналог Метформина, который имеет с ним много общих характеристик. Сиофор — аналог Метформина, который имеет с ним много общих характеристик.
Сиофор (500, 850, 1000) — инструкция при лечении диабета и для похудения
Эти лекарственные средства имеют одинаковую направленность фармакологического действия, но могут отличаться по стоимости и производителю. Также медикаменты отличаются по торговым наименованиям и вспомогательным компонентам, входящим в их состав. Сиофор и его аналог относятся к категории бигуанидов, действие которых направлено на стимулирование обменных процессов на клеточном уровне. Активный компонент, входящий в их состав, уменьшает уровень глюкозы в крови посредством торможения формирования сахаров в клетках печени. Действующий компонент эффективно стимулирует выработку протеинкиназы - это специальный печеночный фермент, принимающий непосредственное участие в выработке инсулина естественным путем, нормализующий и восстанавливающий этот процесс. Лекарственные средства выпускаются в таблетированной форме и имеют одинаковую дозировку.
Медикаменты уменьшают резистентность к инсулину, повышают клеточную чувствительность к глюкозе, нормализует холестерин в крови и ускоряет снижение массы тела диабетика. Очень часто возникает вопрос, можно ли Метформин здоровому человеку. Врачи категорически не рекомендуют этого делать. Он может применяться только при повышенном сахаре в крови и нарушениях углеводного обмена. Разница между бигуанидами Разница между медикаментами зависит от производителя лекарственного препарата, концентрации основного действующего вещества, а также вспомогательных компонентов в составе.
Метформин от Сиофора лучше тем, что в состав первого средства входит дополнительный ингредиент кросповидон. Он не только обеспечивает продолжительный срок хранения лекарственного препарата, но и улучшает усвоение активного вещества организмом человека. Именно поэтому считается, что он действует значительно быстрее, чем его аналог Сиофор, в составе которого кросповидон отсутствует. Медикамент содержит меньшее количество вспомогательных компонентов, чем Сиофор.
Этого количества достаточно, чтобы поддерживать уровень сахара в норме, соответствующей ее возрасту. Очень редко она даже может скушать какую-нибудь сладость, препарат не дает сахару сильно превысить нужные показатели. Единственный минус — высокая стоимость лекарства. Сиофор 500 назначил врач, когда анализы показали повышение сахара в организме. Однако принимать препарат просто не смогла.
После первых таблеток было очень плохо — тошнота, головная боль, сильная диарея. Все симптомы исчезли, когда прошли сутки после первого приема. Следующую порцию таблеток пить не стала, попросила врача заменить на что-нибудь другое. От другого препарата подобных эффектов не наблюдалось. Уровень сахара стараюсь контролировать постоянно — у меня наследственная предрасположенность к сахарному диабету. После очередного обследования было установлено, что у меня повысился инсулин. Врач порекомендовал пить Сиофор в дозировке 500 мг. В первые три недели приема было очень плохое самочувствие, тошнота, головокружение. Однако спустя данный период времени неприятные ощущения исчезли, принимать таблетки стало намного легче.
Спустя некоторое время после начала лечения обследование показало, что уровень глюкозы нормализовался. Однако препарат допила по назначению врача, бросать не стала. Чувствую себя прекрасно. Принимаю Сиофор уже длительное время в связи с тем, что у меня диабет 2 типа.
У исследуемых брали образцы крови для определения уровня глюкозы, инсулина, оценки инсулинорезистентности и АЛТ. Долгосрочная терапия метформином способствовала снижению массы тела, уровня инсулина, индекса HOMA-IR, висцерального жира.
Метформин оказался значительно более эффективным в отношении улучшения как клинических параметров, так и лабораторно-инструментальных показателей, связанных с ожирением и стеатозом [24]. Одно из рандомизированных проспективных исследований, проведенных в Италии, подтвердило эффективность добавления низких доз метформина к диетотерапии у больных НЖБП, не страдающих СД. Авторы провели шестимесячное исследование у пациентов с избыточной массой тела или ожирением, имеющих ультразвуковую картину стеатоза печени. Уровень глюкозы натощак, индекс HOMA-IR и содержание в сыворотке крови адипонектина уменьшились у всех пациентов, но эти изменения достигли статистической значимости только в группе метформина. Таким образом, метформин оказался более эффективным в отношении нормализации не только метаболических параметров, но и клинических проявлений у данной категории пациентов [25]. Трудно переоценить роль метформина в лечении СПКЯ.
Исследователи из Великобритании проанализировали статьи до октября 2013 г. Авторы отметили, что метформин не всегда используется по прямому назначению. Так, его применяют для лечения гирсутизма, акне и инсулинорезистентности при СПКЯ, несмотря на то что доказательства в отношении его антиандрогенных эффектов противоречивы. Препарат также используется для улучшения овуляции у пациенток с СПКЯ как самостоятельно, так и в сочетании с кломифена цитратом. Метформин также представляется эффективным и безопасным препаратом для лечения ГСД, в частности у пациенток с избыточной массой тела. Одно из исследований с двухлетним периодом наблюдения показало, что дети, рожденные от матерей, принимавших метформин, имеют меньшую массу висцерального жира, что делает их менее подверженными риску развития инсулинорезистентности в будущем.
Сделанные выводы вызвали интерес к использованию метформина у беременных, страдающих ожирением, но не страдающих СД. В настоящее время проводятся клинические исследования с целью выяснить, отразится ли профилактический прием метформина на частоте ГСД и степени прироста массы тела во время беременности. Полагают, что дети, рожденные пациентками с ожирением, принимающими метформин, также будут иметь лучшие метаболические показатели. Эпидемиологические исследования связывают эффект метформина с уменьшением риска рака, в том числе эндометрия. В настоящее время проводятся клинические исследования противоракового действия метформина: определяют потенциал препарата как для профилактики рака, так и для адъювантной терапии [26]. Имеются данные и более ранних исследований.
Так, работа, проводившаяся в Пакистане с 2004 по 2008 г. В исследовании приняло участие 170 больных, получавших терапию метформином. Доза препарата составляла 500 или 1500 мг в день, прием осуществлялся в течение трех или шести месяцев. После проведенной терапии отмечено значительное снижение биохимических показателей, таких как глюкоза натощак, инсулин и лептин. Было показано, что для лечения СПКЯ лучшей схемой является шестимесячный прием метформина в дозе 1500 мг в сутки [27]. Метаанализ клинических исследований, посвященных эффективности метформина у беременных с СПКЯ, включал восемь исследований, в которых участвовало 1106 пациенток.
Таким образом, риски вышеуказанных состояний достоверно снизились у беременных, получавших метформин. При этом увеличение частоты побочных эффектов было недостоверным [28]. Итальянские ученые полагают, что метформин, влияя на инсулинорезистентность и уровень инсулинемии, одновременно способен снижать продукцию андрогенов, что приводит к нормализации менструального цикла и повышению вероятности овуляции. Современные рекомендации эндокринологических сообществ предлагают использовать метформин в подростковом возрасте, особенно при избытке массы тела. Однако препарат не следует применять в качестве терапии первой линии для коррекции овуляторной дисфункции у взрослых с СПКЯ, есть данные, что предварительное назначение метформина может способствовать овуляции в ответ на терапию кломифена цитратом [29]. Целью исследования, проведенного в Боснии и Герцеговине, была оценка эндокринных изменений у пациенток с СПКЯ, которых ранее лечили метформином.
В исследование было включено 100 женщин в возрасте 20—40 лет. Метформин не влиял на уровень тиреотропного гормона. Терапия метформином сопровождалась восстановлением менструального цикла у большинства пациенток. Уменьшились явления гирсутизма. Наиболее значимыми факторами прогноза потребности в длительном лечении метформином оказались уровень тестостерона, прогестерона, ФСГ, СРБ и наличие ановуляции [30]. В работе приняло участие 20 здоровых женщин и 180 женщин с СПКЯ.
Их разделили на три группы. Первая группа получала кломифена цитрат в дозе 100 мг в сутки со 2-го по 6-й день менструации плюс гонадотропин с 3-го по 13-й день. Вторая группа дополнительно получала 850 мг метформина два раза в день, третья — корректирующую диету. В группах метформина и диетотерапии произошло значительное уменьшение уровня инсулина натощак и глюкозы соотношение уровня инсулина и индекса HOMA-IR. В последнее время особое внимание уделяется риску развития рака у пациентов с СД 2 типа, получающих лечение различными сахароснижающими препаратами. Недавно опубликованные данные о влиянии метформина на развитие рака позволяют взглянуть на проблему с оптимизмом.
Оказалось, что метформин снижает риск развития некоторых видов рака при СД 2 типа. Демографические исследования свидетельствуют, что метформин снижает частоту развития рака и смертность от него у больных СД. Для лучшего понимания механизмов действия препарата в отношении противоопухолевой активности метформин должен быть изучен как новый противоопухолевый препарат в комбинации с химиотерапией [32]. Как показало недавно проведенное исследование, прием метформина связан со снижением риска развития некоторых видов рака, в том числе поджелудочной железы. Авторы оценивали влияние метформина на риск развития рака поджелудочной железы у пациентов с СД 2 типа. В исследовании приняло участие 536 пациентов с диагностированным раком поджелудочной железы и 869 пациентов из группы контроля, обследованных с 2006 по 2011 г.
Полученные результаты на основе исследования «случай — контроль» позволили предположить, что применение метформина снижает риск развития рака поджелудочной железы у пациентов с СД 2 типа и не влияет на связь между СД 2 типа и риском развития рака поджелудочной железы [33]. Изучение связи между диабетом и раком поджелудочной железы позволило выработать стратегию их профилактики и раннего выявления. Большее количество смертей среди всех смертей от гинекологических злокачественных опухолей приходится на рак яичников. Чтобы преодолеть ограничения в применении существующих противораковых препаратов, необходимо использовать другую стратегию лечения. Как показали результаты работы южнокорейских ученых, в отношении многих видов злокачественных опухолей, в том числе рака яичников, метформин — один из самых применяемых противодиабетических препаратов, поскольку обладает как химиопрофилактической, так и противораковой эффективностью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение противопоказано Йодсодержащие контрастные вещества Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ у больных с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза. Одновременное применение не рекомендуется Алкоголь и этанолсодержащие препараты Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне голодания или нарушения питания, а также печеночной недостаточности. Одновременное применение требует осторожности Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта.
При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными средствами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в плазме крови. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, хиниин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза. Сиофор 500 уменьшает максимальную концентрацию и период полувыведения фуросемида; может ослабить действие непрямых антикоагулянтов. Глюкокортикоиды системное и местное применение , бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови, особенно в начале лечения.
При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения, и после отмены этих препаратов. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в плазме крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована. Особые указания Лактоацидоз - серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами НПВС.
Чем Сиофор отличается от Глюкофажа что эффективнее при диабете
Сиофор® 1000 форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Полное описание (Сиофор® 1000: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Препарат Сиофор и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Сиофор от диабета имеет основное действующее вещество метформина гидрохлорид, поэтому все остальные препараты, содержащие метформин, являются его аналогами. При выборе средства-аналога нужно ориентироваться на ту причину, по которой приходится отказываться от Сиофора. Принимать сиофор 500? я его принимал 3 недели по 1 таблетке на ночь. Цены и аналоги препарата Сиофор® 1000 на медицинском портале
Что лучше: Сиофор 500 или Форметин
Использование Метформина Метформин нужно принимать после или во время еды. Метформин монотерапия на начальном этапе терапии показано принимать взрослым по 500 мг. Эту дозировку нужно принимать 1-3 раза за сутки. Если начальная доза составляет 850 мг, то ее пьют 1-2 раза за сутки. Со временем дозировку увеличивают до 2-3 г. Ребенку 10-летнего возраста и старше Метформин как монотерапию назначают вначале по 500 мг дважды за сутки или 850мг однократно.
Дозировку можно увеличивать до 2 г за сутки. Увеличение дозы проходит с перерывами в 1 неделю в 2-3 этапа. Во время терапии возможна коррекция дозировки по результатам анализов глюкозы крови. Коррекцию проводят через 1,5-2 недели. Если Метформин применяют вместе с инсулином, то доза на начальном этапе лечения равна 500-850 мг дважды-трижды за сутки.
Дозировка инсулина подбирается по результатам уровня глюкозы крови. При появлении гипогликемии или лактатацидоза препарат отменяют. Применение Сиофора Сиофор нужно пить во время или после еды. Дозировки подбирают по уровню сахара крови. Взрослым препарат монотерапия в начале терапии показано принимать по 500 мг 1-2 раза за сутки или по 850 мг однократно за сутки.
Через 1,5-2 недели дозировки увеличивают до 2-3 г. Максимум дозировки за сутки составляет 3 г разделяется на 3 использования. Если больного переводят с другого гипогликемического средства на Сиофор, то предыдущее лекарство отменяют. При использовании Сиофора вместе с инсулином дозировка в начале лечения составляет 500 мг однократно дважды за сутки или 850 мг однократно за сутки. Дозу инсулина подбирают по результатам анализа крови на количество глюкозы.
Если соблюдается диета, обычно достаточно полугода приема. Максимальная доза Оптимальной дозировкой при сахарном диабете считается 2000 мг метформина, так как именно такое количество характеризуется лучшим соотношением «сахароснижающий эффект — побочные действия». Исследования по влиянию Сиофора на вес проводились с 1500 мг метформина. Без риска для здоровья дозу можно увеличить до 3000 мг, но нужно быть готовым, что могут возникнуть нарушения пищеварения. Читайте также Метформин Зентива 1000: аналоги и отзывы о препарате Совместимость с алкоголем В инструкции к лекарству говорится о недопустимости острой интоксикации алкоголем, так как она может вызвать лактоацидоз. При этом небольшие дозы, эквивалентные 20-40 г спирта, разрешены. Не стоит забывать, что этанол ухудшает компенсацию сахарного диабета. Влияние на печень Действие Сиофора затрагивает в том числе и печень. В ней уменьшается синтез глюкозы из гликогена и неуглеводных соединений.
В подавляющем большинстве это влияние безопасно для органа. В исключительно редких случаях увеличивается активность ферментов печени, развивается гепатит. Если прекратить принимать Сиофор, оба нарушения проходят самостоятельно.
Дети в возрасте 10 лет и старше, а также подростки, страдающие сахарным диабетом 2 типа, могут применять Сиофор 850 как сам по себе, так и в комбинации с инсулином. Лечение препаратом Сиофор 850 должно всегда сопровождаться коррекцией диеты и физической нагрузкой. Не принимайте препарат - если у Вас аллергия на метформин или любые другие компоненты данного лекарственного препарата перечисленные в разделе "Состав" - если у Вас значительное ослабление функции почек - если у Вас имеют место нарушения со стороны печени - если у Вас декомпенсированный сахарный диабет: например, с тяжелой гипергликемией повышенный уровень глюкозы в крови , тошнотой, рвотой, поносом, быстрой потерей веса, молочнокислым ацидозом см. Кетоацидоз - это состояние, при котором в крови накапливаются вещества, называемые «кетоновыми телами», которые могут привести к диабетической прекоме. К симптомам кетоацидоза относятся боль в желудке, учащенное и глубокое дыхание, сонливость и необычный фруктовый запах изо рта. Обезвоживание может вызывать нарушение функции почек, при котором повышается риск развития молочнокислого ацидоза см. Тяжелые инфекции могут вызывать нарушение функции почек, при котором повышается риск развития молочнокислого ацидоза см.
Это может приводить к недостаточному поступлению кислорода в ткани, при котором повышается риск развития молочнокислого ацидоза см. Предупреждения и меры предосторожности Перед приемом препарата Сиофор 850 обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, если: - Вам необходимо проведение обследования - например, рентгенологическое или томографическое - при котором в кровь вводится контрастное вещество с содержанием йода - Вам предстоит крупное хирургическое вмешательство Во время такого исследования или операции, а также некоторое время после них, Вы не должны принимать Сиофор 850. Вопрос о том, когда Вы должны прекратить принимать Сиофор 850, а когда его прием необходимо возобновить, должен решать лечащий врач. Важно, чтобы Вы в точности следовали указаниям лечащего врача. Риск развития молочнокислого ацидоза Сиофор 850 может вызывать очень редкое, но очень серьезное побочное действие, называемое молочнокислым ацидозом, в особенности у лиц с нарушением функции почек. Риск развития молочнокислого ацидоза также повышен у лиц с декомпенсированным диабетом, при серьезных инфекционных заболеваниях, длительном голодании или приеме алкоголя, обезвоживании см. Если у Вас имеет место любой из вышеперечисленных факторов, перед началом процедуры следует проконсультироваться с лечащим врачом. Прекратите принимать Сиофор 850 на непродолжительное время при наличии состояний, которые могут быть связаны с обезвоживанием потеря организмом значительного количества жидкости , такими как тяжелая рвота, понос, лихорадка, воздействие тепла или в случае, если вы пьете меньше жидкости, чем обычно. Обратитесь за консультацией к врачу.
Прекратите принимать препарат Сиофор 850 и немедленно обратитесь к врачу или в ближайшую больницу при появлении некоторых симптомов молочнокислого ацидоза, так как это состояние может привести к коме. Сам по себе Сиофор 850 не вызывает гипогликемию чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови. Однако если Вы принимаете Сиофор 850 вместе с другими препаратами для лечения при сахарном диабете, которые могут вызывать гипогликемию например, с производными сульфонилмочевины, инсулином или меглитинидами , существует риск ее возникновения. Если у Вас возникнут такие симптомы гипогликемии, как слабость, головокружение, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, нарушения зрения или проблемы с концентрацией внимания, съешьте или выпейте что-нибудь, содержащее сахар - как правило, это помогает. Другие лекарственные препараты и данный препарат Если Вам требуется введение в кровь контрастных веществ, в которых содержится йод - например, для рентгенологического или томографического обследования - следует прекратить прием препарата Сиофор 850 в течение некоторого времени до обследования и не принимать его в ходе обследования. Ваш лечащий врач решит, когда Вы должны прекратить принимать Сиофор 850 и когда нужно продолжить лечение препаратом см.
При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения, и после отмены этих препаратов. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в плазме крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована. Особые указания: Лактоацидоз - серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как некомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами НПВС. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 часов после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету. Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно. В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период 10 -12 лет. По 2, 4 или 8 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте! Срок годности: Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска.