Многие начинают принимать различные иммуномодуляторы, надеясь укрепить иммунитет и встретить болезнь во всеоружии, но, оказывается, делать это совершенно не нужно. онлайн-журнал для фармацевтов «Катрен Стиль».
«Не существует препаратов, убивающих вирусы»: почему таблетки для иммунитета из рекламы бесполезны
Почему у одних детей иммунитет справляется с большинством окружающих вирусов и бактерий, а другие заболевают от одного чиха соседа? Каких детей можно назвать часто болеющими? Иначе говоря, сколько перенесенных ОРВИ в год считается нормой? Часто болеющие дети — это, скорее, условное понятие. К этой категории принято причислять детей, болеющих респираторными заболеваниями чаще 4-6 раз в год. Но количество перенесенных ОРВИ - не единственный критерий для оценки состояния здоровья. Главное здесь все же не столько количество, сколько степень тяжести и длительность болезни. Почему дети часто «простужаются»?
Это может быть связано с течением беременности у мамы, индивидуальными особенностями иммунной системы ребенка или условий, в которых он живет. Но часто за симптомами регулярных ОРВИ могут скрываться причины, о которых родители могут не подозревать. К примеру, аллергия: лечат простуду, а надо сначала лечить аллергию. Правдива и обратная ситуация - предрасположенные к аллергии дети чаще заражаются вирусными инфекциями. Если у такого ребенка в доме живет кошка, то силы организма будут уходить на «борьбу» с кошачьим аллергеном, в то же время защита от респираторных инфекций будет снижаться. Часто болеть ОРВИ могут также дети с невыявленными аутоиммунными заболеваниями, лор-патологией аденоиды, например , первичными иммунодефицитами. Именно поэтому специалисты советуют при частых простудах ребенка получить консультацию педиатра и аллерголога-иммунолога, чтобы постараться найти первопричину.
В некоторых случаях искать её надо вместе с психологом - частые простуды могут быть связаны с психологическими проблемами в семье. Психологических проблем у родителей и, как следствие, у детей становится больше. Как правило, если в семье все хорошо и мирно, дети болеют не так часто. Имеет значение и возраст ребенка. Иммунная система формируется к 5-7 годам, поэтому считается, что более старшие дети должны болеть ОРВИ реже дошкольников — в норме не более 4 раз в год. Правда ли, что у часто болеющих родителей дети тоже часто болеют? Все специалисты согласны, что склонность к частым простудам может передаваться по наследству.
При этом, не стоит сбрасывать со счетов сложившиеся семейные традиции - особенности образа жизни, питания, режима дня, отношения к болезням.
Если иммуномодуляторы назначаются при нарушении иммунитета, иными словами, при развитии иммунодефицита, то возникает вполне резонный вопрос, как его заподозрить. Несмотря на то, что иммунная система ребёнка находится в процессе созревания, совместно с адекватным лечением она справляется с вирусами и бактериями, приобретая при этом необходимый «опыт». Если же инфекционные заболевания протекают нетипично, то стоит обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Насторожить родителей в отношении неправильной работы иммунной системы их ребёнка могут следующие признаки: Затяжное, волнообразное течение инфекционного заболевания и отсутствие четкого периода выздоровления — «из болезни в болезнь»; Причиной заболевания становятся самые разные вирусы, бактерии и грибки, включая условно-патогенные постоянные обитатели флоры слизистых оболочек ; Неэффективность адекватно подобранной врачом терапии. Иммунодефицит у ребёнка может быть обусловлен генетической «поломкой».
Тогда он проявит себя либо в раннем детском возрасте как только закончится защитное действие антител, полученных от матери , либо останется компенсированным до определенного момента за счет других звеньев иммунной системы. Однако наиболее часто причиной иммунодефицита становятся сопутствующие заболевания например, сахарный диабет, патология почек, заболевания крови и другие. Более того, хронические инфекционные заболевания, запущенные или не распознанные вовремя, постепенно приводят к истощению иммунитета. Виды иммуномодуляторов В зависимости от своего происхождения иммуномодуляторы оказывают преимущественное влияние на те или иные функции иммунной системы: Препараты бактериального происхождения Бронхо-ваксом, Имудон, ИРС 19, Рибомунил и другие — эффективны в качестве лечения и профилактики частых инфекций дыхательных путей, ЛОР-органов и полости рта; Растительные средства на основе Эхинацеи Иммунал — назначают для профилактики простудных заболеваний и гриппа; Препараты группы индукторов интерферона Амиксин, Циклоферон, Кагоцел и прочие — помогают в борьбе с вирусными заболеваниями например, герпетическая инфекция ; Синтезированные препараты, среди которых можно отметить Полиоксидоний, применяются в терапии воспалительных заболеваний разных органов, а также при аллергии. Принципы назначения иммуномодуляторов Важно помнить, что никакой иммуномодулятор не «творит чудеса» в одиночку. Лечение острого инфекционного заболевания например, бронхит у ребёнка с нарушением работы иммунной системы должно включать в себя адекватно подобранный антибактериальный препарат в совокупности с иммуномодулятором.
Если вирус попадает к нам, то он встраивается в клетки и в геометрической прогрессии размножается. Можно приостановить это размножение. Но только на то время, когда человек принимает противовирусный препарат. Такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. Второй путь — это не дать микробу проникнуть в следующие здоровые клетки. Так действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни. Набор этих препаратов ограничен, и ни один врач не назовет их расплывчато — «противовирусные». Важно понимать, что не существует препаратов, убивающих вирусы. Поэтому за редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить этиотропно, то есть действуя на причину болезни. С вирусными инфекциями организм человека должен справляться сам, с помощью собственного иммунитета и прививок.
RU Как помочь иммунитету Иммунитет человека устроен очень сложно, и до мельчайших подробностей его работа не изучена до сих пор. И точно так же до конкретных простых механизмов действия не изучены и иммуностимуляторы. Известны лишь некоторые результаты их применения. Как правило, судя по инструкции к препарату, они «повышают и усиливают». А дальше в инструкции обычно идет перечень целого ряда веществ и клеток, участвующих в иммунных реакциях. И, заметьте, ничего конкретного в итоге.
Для проведения исследования у пациента берут венозную кровь. Есть ли вред от иммуномодуляторови как его избежать? Любые лекарственные препараты, в том числе и ИМ, могут принести вред при их неправильном использовании и самолечении.
Согласно определению в медицинских справочниках, самолечение представляет собой применение потребителем лекарств, которые можно приобрести в аптеке без рецепта, в целях профилактики и лечения при наличии определенных симптомов, распознанных самим пользователем. Как правило, потребитель без медицинского образования не может правильно поставить себе диагноз и назначить адекватную терапию. Самолечение методом проб и ошибок может привести к ухудшению состояния и переходу заболевания в хроническую форму. Поэтому применяйте любые лекарственные препараты, в том числе иммуномодуляторы, только после консультации с врачом. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы — это одно и то же? Несмотря на то, что эти препараты имеют похожее название, они разные и применяются при различных состояниях и заболеваниях. Если иммуномодуляторы относятся к лекарствам, которые снижают повышенные и повышают сниженные показатели иммунитета, то иммуностимуляторы, как и следует из их названия, отвечают за стимуляцию иммунитета, то есть преимущественно усиливают его, поднимая имеющиеся показатели. Эти препараты усиливают активность иммунной системы без учета ее первоначального состояния. Можно ли применять иммуностимуляторы при ОРВИ?
Усиленное «подстегивание» иммунитета при любых заболеваниях, в том числе простудных и любых вирусных, может быть не всегда полезным для пациента, поэтому иммуностимуляторы должен назначать врач с учетом диагноза и анамнеза пациента. Перед применением препарата обязательно изучите инструкцию и следуйте всем указанным в ней рекомендациям. Как выбрать иммуномодулятор при простуде и гриппе? Одним из препаратов, способствующих восстановлению иммунной системы и обладающих широким спектром противовирусной активности, является препарат ВИФЕРОН. Его применяют при ряде болезней, в том числе при таких распространенных, как респираторные заболевания.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Что это такое?
Что же такое иммуномодуляторы? Это препараты, которые содержат в своем составе биологически активные вещества, влияющие на иммунную систему или участвующие в ее функционировании1. Постоянное и бесконтрольное применение иммуномодуляторов опасно, так как может привести к привыканию организма к компонентам препаратов и истощению естественной защиты. Многие начинают принимать различные иммуномодуляторы, надеясь укрепить иммунитет и встретить болезнь во всеоружии, но, оказывается, делать это совершенно не нужно. Во Всемирный день иммунитета, учрежденный ВОЗ, «» разбиралась, что такое иммуномодуляторы, стоит ли тратить на них деньги и почему они могут быть опасны. Узнайте, что такое иммуномодуляторы, когда они применяются и как действуют. Средства для повышения иммунитета нужно принимать аккуратно, только по назначению лечащего доктора.
Правда и мифы об иммуностимуляторах
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы: в чем отличие? Иммуномодуляторами называют вещества, которые влияют на активность иммунитета — подавляют или стимулируют работу иммунной системы. Группа лекарств, подавляющих иммунную систему, известны как иммуносупрессоры или иммунодепрессанты. Они применяются для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний, а также при трансплантации органов чтобы снизить риск их отторжения. Препараты, которые активируют работу иммунной системы, называют иммуностимуляторами. Их большое количество, они действуют по-разному. Это объясняется тем, что работа иммунной системы задействует множество сложных процессов, соответственно, препараты могут воздействовать на разные звенья и этапы иммунного ответа. Кроме того, и само усиление иммунитета может иметь разный характер: от легкого «подбадривания» до активации всех скрытых резервов. Перед наступлением эпидемии гриппа и ОРВИ интерес представляют именно иммуностимуляторы.
Какие препараты подходят для поддержки иммунитета при простуде и гриппе? Какие виды иммуностимуляторов можно применять при простуде? Существует несколько видов иммуномодуляторов со стимулирующим действием. Интерфероны — это мощное «противовирусное оружие». Они подавляют синтез вирусного белка, стимулируют активность собственных клеток иммунной системы.
Врач при назначении иммуностимуляторов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнения инфекций, есть ли хронические заболевания, назначает дополнительные исследования — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследования. Из тех иммуностимуляторов, которые сегодня применяются у детей, серьёзную доказательную базу по эффективности и безопасности имеют очень немногие. Кстати, повсеместно используемые в России интерфероны в свечах и таблетках и их индукторы к ним не относятся, и продаются они только в нашей стране. Гриппу «повезло» чуть больше возможно, потому что вирус гриппа лучше изучен и само заболевание более тяжелое : в последние годы в аптеках можно купить специальные препараты для лечения гриппа. Пример — осельтамивир тамифлю и занамивир. Но начинать принимать их нужно как можно раньше. А вот массово рекламирующиеся интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены не доказали ни своей эффективности, ни, увы, безопасности. RU В своей клинической практике я неоднократно сталкивалась с тяжёлыми побочными реакциями на эти препараты. Это и увеличение всех групп лимфоузлов, миндалин и аденоидов, и полиартриты, и самое тяжёлое — геморрагический цистит и возникшая нейропатия с косоглазием у ребёнка. Да, действительно, иногда эти препараты укорачивают «острый» период болезни — то есть время лихорадки, но не более чем на 12—24 часа и не укорачивают время всей болезни. День без лихорадки — это, безусловно, важно для маленького ребёнка, но не стоит забывать и про возможные побочные эффекты. Причём не только немедленные, но и отдалённые. Поэтому все вмешательства в иммунитет — в основной массе случаев — бесполезны и могут навредить уже при первом приеме. И эти же препараты, к сожалению, могут спровоцировать аутоиммунные заболевания. Если мама с хроническим тонзиллитом и папа с бронхиальной астмой в мегаполисе отдали в два года в детский сад своего гиперопекаемого, отказывающегося есть не домашнюю пищу, голодающего целый день и рыдающего без мамы ребёнка, то наивно будет ожидать, что супердоктор даст волшебную таблетку, чтобы этот ребёнок не болел. А настоящие серьёзные иммунодефициты — это вещь достаточно редкая.
Очень важно объяснять родителями, что ОРВИ имеют доброкачественный характер течения. При этом никто не отменял симптоматического лечения, направленного на устранение ринита и ларингита. Для этого существует множество лекарственных средств, эффективных и безопасных. Единственная ситуация, которая может потребовать применения этиотропной противовирусной терапии — это заболевание гриппом, для лечения которого используются противовирусные препараты с доказанной эффективностью. Если говорить о том, что можно рекомендовать родителям для формирования здорового иммунитета детей — это здоровый образ жизни: хорошее питание, натуральные а не пакетированные с большим количеством сахара соки, физическая активность на воздухе, длительные прогулки. Читайте также Защищаем организм: витамин D и вакцина - С иммуномодуляторами разобрались. Существует ли какой-то иной способ повысить иммунитет? Выяснилось, что в нашем регионе, да и в России в целом, на фоне ощутимого дефицита ультрафиолета практически во всех регионах снижено содержание витамина D у взрослых людей. А ведь это довольно мощный стимулятор иммунитета. В связи с этим, лицам пожилого возраста Российская ассоциация ревматологов рекомендует ежедневно принимать витамин D в дозе 800 МЕ круглогодично. Это безопасный и эффективный способ защитить от заболевания детей и пожилых людей, особенно имеющих тяжелые сопутствующие заболевания. У нас в стране появилось слишком много «антиваксеров». Все забывают, что когда-то Екатерина II сама первой привилась от оспы, и сделала вакцину своему наследнику Павлу. И несмотря на высокую распространенность этого заболевания в тот период в России, они не заболели. Читайте также «Оставьте иммунитет в покое»: врач назвал опасную ошибку в лечении ковида Если говорить о новой коронавирусной инфекции, то этиотропного против причины заболевания лечения пока нет, но исследования в этой области проводятся во многих странах, и мы не можем исключить, что в ближайшее время появятся лекарственные средства, которые будут препятствовать распространению этого вируса в организме человека. Но пока от тяжелого течения болезни и смертельного исхода может защитить только вакцинация. Результаты проведенных исследований это уже не раз доказали.
О том, как работают «помощники» иммунитета и что поможет поддержать естественные силы организма, рассказала педиатр-инфекционист Елена Танкова. RU Что такое противовирусный препарат Противовирусный препарат — это очень неоднозначный термин в отношении большинства препаратов, которые таковыми пытаются называться. Если антибиотик действует на микроб, убивая его, то есть действительно и гарантированно при правильном подборе избавляет человека от бактериальной инфекции, то с противовирусными препаратами это невозможно. Строение вирусов таково, что убить их крайне сложно. Это могут сделать только химические вещества, облучение или высокая температура. И только во внешней среде, то есть до проникновения вирусов в организм человека! Если вирус попадает к нам, то он встраивается в клетки и в геометрической прогрессии размножается. Можно приостановить это размножение. Но только на то время, когда человек принимает противовирусный препарат. Такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. Второй путь — это не дать микробу проникнуть в следующие здоровые клетки. Так действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни. Набор этих препаратов ограничен, и ни один врач не назовет их расплывчато — «противовирусные». Важно понимать, что не существует препаратов, убивающих вирусы. Поэтому за редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить этиотропно, то есть действуя на причину болезни.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы правда и мифы о волшебных пилюлях.
Другие иммуномодуляторы: Иммуномодулирующее и противовоспалительное средство, Иммуномодулирующее средство, Иммуностимулирующее средство, описание фармгруппы, список препаратов, действующих веществ, производителей в Энциклопедии лекарств РЛС. Полиоксидоний (N-оксидированное производное полиэтиленпиперозина с высоким молекулярным весом). Современные иммуномодуляторы типа «Цитовира-3» действуют в течение первых 24 часов и не дают болезни развиться. Что же такое иммуномодуляторы? Это препараты, которые содержат в своем составе биологически активные вещества, влияющие на иммунную систему или участвующие в ее функционировании1.
Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»?
Насторожить родителей в отношении неправильной работы иммунной системы их ребёнка могут следующие признаки: Затяжное, волнообразное течение инфекционного заболевания и отсутствие четкого периода выздоровления — «из болезни в болезнь»; Причиной заболевания становятся самые разные вирусы, бактерии и грибки, включая условно-патогенные постоянные обитатели флоры слизистых оболочек ; Неэффективность адекватно подобранной врачом терапии. Иммунодефицит у ребёнка может быть обусловлен генетической «поломкой». Тогда он проявит себя либо в раннем детском возрасте как только закончится защитное действие антител, полученных от матери , либо останется компенсированным до определенного момента за счет других звеньев иммунной системы. Однако наиболее часто причиной иммунодефицита становятся сопутствующие заболевания например, сахарный диабет, патология почек, заболевания крови и другие. Более того, хронические инфекционные заболевания, запущенные или не распознанные вовремя, постепенно приводят к истощению иммунитета. Виды иммуномодуляторов В зависимости от своего происхождения иммуномодуляторы оказывают преимущественное влияние на те или иные функции иммунной системы: Препараты бактериального происхождения Бронхо-ваксом, Имудон, ИРС 19, Рибомунил и другие — эффективны в качестве лечения и профилактики частых инфекций дыхательных путей, ЛОР-органов и полости рта; Растительные средства на основе Эхинацеи Иммунал — назначают для профилактики простудных заболеваний и гриппа; Препараты группы индукторов интерферона Амиксин, Циклоферон, Кагоцел и прочие — помогают в борьбе с вирусными заболеваниями например, герпетическая инфекция ; Синтезированные препараты, среди которых можно отметить Полиоксидоний, применяются в терапии воспалительных заболеваний разных органов, а также при аллергии. Принципы назначения иммуномодуляторов Важно помнить, что никакой иммуномодулятор не «творит чудеса» в одиночку. Лечение острого инфекционного заболевания например, бронхит у ребёнка с нарушением работы иммунной системы должно включать в себя адекватно подобранный антибактериальный препарат в совокупности с иммуномодулятором.
Курсовой профилактический прием иммуномодулирующих средств возможен в период ремиссии. Выбор препарата и схему приема определяет врач-иммунолог в каждой конкретной ситуации. Особенности развития иммунитета у детей Развитие иммунной системы ребёнка проходит несколько возрастных периодов, в течении которых выделяют свои особенности: В первые полгода жизни малыш защищен антителами матери, но они постепенно выводятся из организма, и болезней не избежать.
Естественно лица, включенные в исследование, должны быть сопоставимы по полу и возрасту, а также имеющейся сопутствующей патологии. Заранее составляется протокол исследования, получается согласие его участников, вся процедура должна пройти одобрение локального этического комитета в той организации, где это исследование запланировано и проводится. Уже из очень краткого описания этой процедуры становится ясно, что проведение клинических испытаний — а я не остановилась на всех деталях процесса — требует определенных финансовых и временных затрат.
Но соблюдение этих условий необходимо, чтобы понять, что выздоровление от простудного заболевания произошло не само по себе в течение 7 дней, а потому, что пациенты получили некое лекарственное средство , которое так хорошо подействовало, что у людей, вошедших в основную группу, заболевание продолжалось недолго, либо они вообще не заразились в течение всего период подъема заболеваемости острыми респираторными заболеваниями , который у нас продолжается в течение 2-3 месяцев. Читайте также Академик РАН: «Эргоферон», «Анаферон» и другие «иммуномодуляторы» лечат только сахаром - Подобные исследования проводились? В этом документе указано, что «не рекомендуется использование иммуномодуляторов с целью профилактики острых респираторно-вирусных инфекций, так как надежных свидетельств о снижении респираторной заболеваемости под влиянием различных иммуномодуляторов нет. Не доказана также профилактическая эффективность растительных препаратов, витамина С, а также гомеопатических препаратов». Читайте также Опасные эксперименты - Надо ли вообще стимулировать иммунитет? Она очень многогранная, способна сама подстраиваться под ситуацию.
Но чтобы понять, насколько иммунитет хорошо работает , надо провести полную иммунограмму средняя цена на этот анализ колеблется в разных лабораториях от 10 до 15 тысяч рублей. Анализ покажет, что, например, у конкретного человека клеточный иммунитет снижен, а гумморальный в норме. Или, наоборот. Такие исследования проводятся, как правило, у пациентов с тяжелыми расстройствами иммунной системы. Возможно, мы начнем стимулировать иммунитет и истощим его. И организм даст сбой, когда потребуется защита, и не справится с микробным или вирусным агентом.
Мы не знаем, какие иммунные силы есть у пациента. И мы не рекомендуем препараты, которые не были должным образом испытаны.
Этот путь проходит каждый ребенок. К уровню иммунитета проблема не имеет никакого отношения. Если дети подружки или соседки пошли в сад и таких проблем у них не было — значит к моменту выхода в садик уже перенесли основное количество инфицирований — в транспорте, в кино, от знакомых. В принципе, чем более активен ребенок точнее, его родители , тем раньше он проходит этот путь. Ребенок, запертый в четырех стенах, естественно, реже контактирует с вирусами. Некоторые родители задумываются: а отдавать ли ребенка в сад? Как воспитывать ребенка — дома или в дошкольных учреждениях, каждая семья решает самостоятельно.
Но при домашнем воспитании проблема будет отнесена на первый класс. Избежать ее, скорее всего, не удастся. Чем же помочь ребенку, имея в виду, что иммуномодуляторы — пустая трата денег. Только разумным отношением, отсутствием паники и метаний, прогулками и играми на воздухе, разумным закаливанием. То есть лучшие иммуномодуляторы — это солнце, воздух и вода! В момент заболевания ОРЗ не стоит давать ребенку весь ассортимент близлежащей аптеки. Допустимо некоторое ограничение подвижности не стоит до умопомрачения носиться во дворе , но, как правило, нет необходимости в постельном режиме; обильное вкусное питье — чем больше, тем лучше, вкусная, любимая ребенком пища, чуть больше, чем обычно, родительского внимания, ласки и заботы. Что касается лекарственных препаратов, то ни антибиотики, ни витамины проблему не решат. Антибиотики не нужны при ОРЗ ни в коем случае — они не действуют на вирусы, в дополнительных витаминах при полноценном питании необходимости нет.
При необходимости ваш участковый педиатр назначит нужные препараты. Самолечение недопустимо. Без назначения врача ребенку любого возраста можно дать только жаропонижающее и в крайнем случае закапать в нос сосудосуживающие капли в возрастной дозировке и только 2 раза в день. А вот мнение подружек, бабушек, соседок, радиопрограмм, газеты «ЗОЖ», телевизионных передач и прочего… мы с вами всерьез обсуждать не будем. Медицина — это наука, которая в наше время развивается бурными темами и ее практические разработки строятся на фундаментальных исследованиях и знаниях человеческого организма, а не на досужих домыслах. Взрослые проблемы, или ипохондрия с анемией Коммерческие обследования «на иммунитет» приобрели невиданный доселе размах. Множество взрослых людей делают тысячи исследований — так называемых «иммунограмм». Исследование стоит больших денег, содержит очень много параметров, и, как правило, в одном-двух показателях бывают незначительные отклонения. Все эти обследования делаются на фоне «слабости, усталости, плохой памяти» и прочих жалоб, которые вроде бы и работать не очень мешают, ну а жизнь осложняют.
К сожалению, доступность коммерческих анализов, особенно в крупных городах, сыграла свою отрицательную роль — многие люди воспринимают врача только как «расшифровщика анализов», а на самом деле это вовсе не так. Очень многое можно понять при осмотре пациента, иногда 1—2 простых и недорогих анализа скажут больше, чем длинная простыня экзотических тестов. Очень часто исследуют антитела к вирусам герпеса, цитомегаловируса и вирусу Эпштейна-Барра. Как правило, у подавляющего числа людей находят антитела класса G, с которыми потом страдальцы ходят по врачам, получают препараты с недоказанной эффективностью, которые, разумеется, не помогают.
Иммунодефицит у ребёнка может быть обусловлен генетической «поломкой». Тогда он проявит себя либо в раннем детском возрасте как только закончится защитное действие антител, полученных от матери , либо останется компенсированным до определенного момента за счет других звеньев иммунной системы. Однако наиболее часто причиной иммунодефицита становятся сопутствующие заболевания например, сахарный диабет, патология почек, заболевания крови и другие. Более того, хронические инфекционные заболевания, запущенные или не распознанные вовремя, постепенно приводят к истощению иммунитета. Виды иммуномодуляторов В зависимости от своего происхождения иммуномодуляторы оказывают преимущественное влияние на те или иные функции иммунной системы: Препараты бактериального происхождения Бронхо-ваксом, Имудон, ИРС 19, Рибомунил и другие — эффективны в качестве лечения и профилактики частых инфекций дыхательных путей, ЛОР-органов и полости рта; Растительные средства на основе Эхинацеи Иммунал — назначают для профилактики простудных заболеваний и гриппа; Препараты группы индукторов интерферона Амиксин, Циклоферон, Кагоцел и прочие — помогают в борьбе с вирусными заболеваниями например, герпетическая инфекция ; Синтезированные препараты, среди которых можно отметить Полиоксидоний, применяются в терапии воспалительных заболеваний разных органов, а также при аллергии. Принципы назначения иммуномодуляторов Важно помнить, что никакой иммуномодулятор не «творит чудеса» в одиночку. Лечение острого инфекционного заболевания например, бронхит у ребёнка с нарушением работы иммунной системы должно включать в себя адекватно подобранный антибактериальный препарат в совокупности с иммуномодулятором. Курсовой профилактический прием иммуномодулирующих средств возможен в период ремиссии. Выбор препарата и схему приема определяет врач-иммунолог в каждой конкретной ситуации. Особенности развития иммунитета у детей Развитие иммунной системы ребёнка проходит несколько возрастных периодов, в течении которых выделяют свои особенности: В первые полгода жизни малыш защищен антителами матери, но они постепенно выводятся из организма, и болезней не избежать. ОРВИ и кишечные инфекции — проблемы этого периода; Дети в возрасте от 6 месяцев до 2-х лет болеют особенно часто, и связно это с активным освоением окружающего мира.
Поделиться публикацией
К сожалению, провести взаимосвязь между такими показателями работы иммунной системы и риском развития онкологических заболеваний нельзя. Также никакие «иммунограммы» — то есть анализы, которые обещают отразить состояние иммунной системы — не помогают спрогнозировать развитие опухолей. Эти данные могут помочь более точно определить риск развития онкозаболевания у конкретного человека, но все равно не предскажут, будет ли вообще рак и, если да, то когда. Опухолевые клетки возникают из обычных клеток нашего организма. В норме жизнь клетки «распланирована» молекулами ДНК, но ежедневно в ДНК большого количества клеток возникают мутации. Под воздействием факторов внешней среды, например курения или ультрафиолетового излучения, риск возникновения и количество мутаций увеличиваются. Наследственность тоже может играть в этом роль. Некоторые мутации не совместимы с жизнью клетки, и при их появлении она погибает.
Другая часть мутированных клеток выявляется и уничтожается иммунной системой. К сожалению, постепенно в некоторых клетках может накопиться достаточное количество мутаций, чтобы они потеряли свою инструкцию для жизни и начали вести себя бесконтрольно, то есть, по сути, стали опухолевыми. Чтобы выжить, злокачественные клетки находят способ скрыться и пропасть из вида иммунной системы. Такие механизмы позволяют опухоли длительное время развиваться, не будучи замеченной организмом. Один из важнейших таких механизмов — влияние на так называемые «контрольные точки», которые представляют собой рецепторы на поверхности иммунных клеток. Опухолевые клетки воздействуют на эти рецепторы и «успокаивают» иммунную систему. В норме эта система нужна в организме человека для того, чтобы не допустить ситуации, когда наши иммунные клетки атакуют наши же органы, и это приводит к развитию аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, при котором повреждаются суставы.
Иммунотерапия онкологических заболеваний оказалась настолько прорывным и важным методом лечения, что в 2018 году американец Джеймс Аллисон и японец Тасуку Хондзе получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свои исследования в этой области. Именно эти ученые и нашли «контрольные точки», которые позволили опухоли подавлять клетки иммунной системы. На основании этих фундаментальных работ появился целый класс препаратов ингибиторов контрольных точек, который помог иммунной системе увидеть злокачественные клетки и заново научить организм бороться с опухолью. Чтобы понять, насколько сильно иммунотерапия повлияла на лечение онкологических заболеваний, можно привести в пример меланому — самый агрессивный вид рака кожи. Еще около 10-15 лет назад единственной возможностью терапии при этой опухоли с метастазами была химиотерапия, которая не помогала, и, к сожалению, большинство пациентов погибали в первый год после постановки диагноза. То есть сейчас этот метод лечения дает даже таким сложным пациентам шанс на полное излечение. Вообще идея иммунотерапии совсем не новая.
На протяжении последних 100 лет исследователи пытались разными способами помочь организму самому бороться против онкологических заболеваний. Некоторые из этих методов даже вошли в клиническую практику. Есть очень интересный пример в лечении рака мочевого пузыря: при этом заболевании введение вакцины БЦЖ против туберкулеза в мочевой пузырь позволяет снизить вероятность рецидива опухоли — именно за счет активизации иммунной системы. Также при меланоме и раке почки применяются препараты интерферона, которые притягивают в опухоль лимфоциты и другие клетки иммунной системы и повышают их активность. Однако, когда сейчас говорят об иммунотерапии, в первую очередь имеют в виду именно ингибиторы контрольных точек, за которые была вручена Нобелевская премия. Сейчас показания для иммунотерапии постоянно расширяются. Это значит, что врач может назначить такой вариант лечения в большем количестве ситуаций.
Иммуноонкологические препараты очень активно применяются при раке легкого , меланоме , опухоли почки , но и при других заболеваниях могут возникнуть ситуации, когда эти препараты будут полезны. Например, если при раке желудка выявлены метастазы в другие органы, а в клетках опухоли или ее окружения обнаружены молекулы, отвечающие за блокирование иммунной системы, то к химиотерапии может быть добавлено и иммунотерапевтическое лечение. При этом надо понимать, что иммунотерапия подходит не всем пациентам. В ряде ситуаций, помимо типа опухоли, бывают очень важны и некоторые ее внутренние особенности, которые врач может выяснить, проведя специальные анализы. Например, при любых онкологических заболеваниях определение таких параметров, как микросателлитная нестабильность MSI или опухолевая мутационная нагрузка TMB , может подсказать — будет иммунотерапия эффективна или нет. В некоторых ситуациях иммунотерапию не назначают из-за высокого риска побочных явлений. Так, этот вид лечения может быть очень опасен для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунитет атакует свои же клетки.
Известный пример такой болезни — системная красная волчанка. Иммуноонкологические препараты назначаются на разных стадиях онкологического заболевания.
Бесконтрольное применение средств, стимулирующих иммунитет, может нарушить равновесие, стать причиной аутоиммунного заболевания. Об эффективности лекарств, входящих в группу иммуномодуляторов, судить сложно в силу недостаточной доказательной базы.
Заключение При остром воспалительном заболевании прием лекарств основной терапии и препаратов, стимулирующих иммунитет, может ускорить выздоровление, а может и навредить.
Иммуномодуляторы плохо исследованы, и есть опасность того, что они могут вызывать появление аутоиммунных или онкологических заболеваний. Назначение таких препаратов детям это, скорее всего, заблуждение врачей, а не их обман.
Это такие травы, как кубышка желтая, солодка, ирис молочно-белый, солодка и др. Применять их можно только под строгим контролем врача- иммунолога и по его назначению. Также существует классификация иммуномодуляторов по времени их создания: препараты первого, второго, третьего, четвертого поколений.
Он производится из коровьего молозива. Используется как в профилактических целях, так и при лечении всевозможных заболеваний. Можно применять и взрослым, и детям. Заключение В медицинском сообществе на сегодняшний день не существует единого мнения, чего больше вреда или пользы от иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. За рубежом их можно купить только по рецепту врача, в нашей стране они продаются свободно в любой аптеке. Таким образом, разница между иммуностимуляторами и иммуномодуляторами существует, но не так велика. Главное, что следует помнить, что в основном их можно применять только по назначению и под наблюдением врача.
Прием же природных иммуномодуляторов и иммуностимуляторов не нуждается в строгом контроле. Читайте также: Частые вопросы Какие основные отличия между иммуностимуляторами и иммуномодуляторами? Иммуностимуляторы — это вещества, которые активируют иммунную систему организма, повышая ее активность и способность бороться с инфекциями. Иммуномодуляторы, напротив, регулируют иммунную систему, помогая усилить ее защитные функции или снизить активность при автоиммунных заболеваниях. Какие примеры применения иммуностимуляторов? Иммуностимуляторы широко применяются в медицине для профилактики и лечения инфекционных заболеваний, таких как грипп, герпес, гепатит и другие. Они также используются для повышения иммунитета у людей с ослабленной иммунной системой, например, после перенесенных болезней или химиотерапии.
Какие примеры применения иммуномодуляторов?
Иммуномодуляторы: как они работают и помогают ли избежать ковида и других ОРВИ
К ним относятся не только разнообразные препараты, но и просто пища: лук, чеснок, цитрусовые, бузина, зелёный чай, элеутерококк, женьшень. Действие таких растений, продуктов обусловлено наличием в их составе биологически активных веществ, в том числе биофлавоноидов, витаминов, микроэлементов, которые косвенным образом влияют на протекание иммунных процессов в нашем организме. Наверное, наиболее известен экстракт эхинацеи, часто используемый у деток. Для взрослых больше подходят такие иммуностимуляторы, как элеутерококк, женьшень. Также очень интересны иммуностимуляторы микробного происхождения. Они представляют собой либо частички микроорганизмов, либо цельные убитые микроорганизмы. На сегодняшний день их разработано уже несколько поколений. Действие этих иммуностимуляторов можно сравнить с действием вакцин. Особо актуально использовать такие микробные иммуностимуляторы, если человек часто болеет простудными заболеваниями есть схемы и в остром периоде болезни, и профилактические. Очень интересны пептидные эндогенные стимуляторы, но применять их можно лишь по назначению врача, потому что это препараты-аналоги наших иммунных органов тимуса, красного костного мозга. Довольно широко они используются при первичных иммунодефицитах, когда какое-то из звеньев иммунитета полностью выпадает.
Либо, допустим, у человека посттравматический разрыв селезёнки, и тогда эти вещества активно используются уже как заместительная терапия. В эту же группу входят интерфероны. Это аналоги наших внутренних интерферонов. Если у человека их выработка нарушена, то мы привносим их как бы извне.
Но при этом их действие существенно отличается.
Иммуномодуляторы Это группа веществ, изменяющих иммунитет в положительную или отрицательную сторону. Но возникает вопрос: зачем снижать иммунитет, если это защита от вредных бактерий? Это нужно при следующих патологиях: аллергия на лекарства, которые необходимы для выздоровления; постоперационный период после пересадки органов, когда иммуно-система начинает отторгать пересаженный орган. Искусственное снижение защитных свойств иммунодепрессантами необходимо только в определенных ситуациях, когда необходимо сохранить жизнь человеку. Принимать их «на всякий случай» строго запрещено, что нельзя сказать об иммуномодулирующих препаратах, которые назначают в период эпидемий и распространения вирусных инфекций.
Иммуностимуляторы Это компоненты, стимулирующие выработку собственных иммунных тел, заставляя систему производить большое количество антител — это способствует активной борьбе клеток с патологической флорой. Есть несколько типов иммуностимуляторов, которые действуют следующим образом: парализуют динамичность молекул вируса, ликвидируют остаточные частички; воздействуют непосредственно на клетки, делая их сильными и непроницаемыми для инфекций; образуют в организме иммунные тела, которые берут на себя часть функций приобретенного иммунитета, помогая уничтожать патологические молекулы. Все синтетические иммуностимуляторы являются инородными телами, вне зависимости от механизма воздействия. Иногда их применение вызывает побочные воздействия, поэтому их использование не всегда рационально. Помимо этого, неосмотрительное вмешательство в иммунные процессы может вызвать нарушения в работе системы.
Поэтому эти препараты следует применять по показаниям и по назначению врача. Особенно это касается детей, чей иммунитет только формируется. Препараты иммуномодуляторы — уравновешивают работу всей иммунной системы, изменяют ее работу в зависимости от того, активность какой из ее составляющих надо усилить, а какой понизить. В некоторых случаях, когда иммунитет человека работает против самого человека эти заболевания называются аутоиммунными их назначают для снижения иммунитета. Кому назначают иммуномодуляторы?
Иммуномодуляторы часто назначают при лечении вялотекущих заболеваний, таких как хронический ринит, сложные формы гриппа в составе комплексной терапии. Эти препараты выводят патогенные микробы из организма. Эти препараты из противопоказаний имеют только индивидуальную непереносимость, и в разумных дозах безвредны; витамины, микроэлементы, антиоксиданты. Cуществует большое количество природных иммуномодуляторов естественного происхождения. Издавна люди использовали их в рецептах народной медицины, и весьма успешно.
Это всем известные продукты: мед, клюква, лук, чеснок, имбирь. Травы: эхинацея, лимонник, крапива. Список очень большой, в каждой местности растут свои иммуномодуляторы. Самый вкусный и сладкий природный иммуномодулятор — мед. Это природный кладезь микроэлементов и минералов, который можно употреблять всем, и детям , и взрослым.
Единственным противопоказанием может быть аллергия на сладкое лакомство. Читайте также: Отличие ОРЗ от ОРВИ, первые признаки заболевания, симптомы Есть одно существенное отличие от лекарственных форм: растительные препараты менее эффективны, чем произведенные промышленным способом, как правило, обладают накопительным эффектом. Но и действуют они мягко, без вреда для здоровья.
Список эффективных препаратов В список иммуномодуляторов попадают такие препараты как: «Генферон Лайт» — капли для носа. Иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием. Действующее вещество — интерферон альфа-2b.
Применяется у детей в возрасте от 29 дней до 14 лет. Повышает иммунный ответ на бактериальные, вирусные и грибковые антигены. Действующее вещество — дезоксирибонуклеат натрия. Применяется у взрослых и детей с 2-х лет. Иммуномодулирующее средство, действующее вещество — азоксимера бромид. Применяется для взрослых и детей с 3 лет.
Обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием. Применение возможно с первых дней жизни и в период беременности. Обладает противовирусными, иммуномодулирующими свойствами. Действующее вещество и применение аналогично «Гриппферон».
Иммуномодуляторы при простуде, гриппе и ОРВИ
| Публикации в СМИ | • Иммуномодуляторы используют для лечения сбоев иммунной системы, они призваны восстанавливать ее функции и принимаются только по назначению врача. |
| Иммуномодулирующие препараты — что это, показания и противопоказания к применению | Даже когда я пишу статьи о проблемах и успехах иммунологии в газеты и научно-популярные журналы, редакторы нередко задают вопрос "Что такое иммуномодуляторы и насколько важно и правильно их применять?". |
Что такое иммуномодуляторы
- 11 вопросов иммунологу
- Иммуномодуляторы в детском возрасте: когда они нужны детям и подросткам? | MedAboutMe
- Что такое иммунитет
- Место иммуномодуляторов в педиатрической практике
Поделиться публикацией
| Что такое иммуностимуляторы | Иммуномодуляторы что такое и чем опасны, вред и польза. |
| Иммуномодуляторы. Врачебный обман или заблуждение? Жить здорово! Фрагмент выпуска от 19.10.2018 | Думать, что иммуномодуляторы ничем не отличаются от иммуностимуляторов, неверно, поскольку у препаратов разный механизм действия. |
| Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при простуде и гриппе: польза и вред | Что представляют собой препараты-иммуномодуляторы? Доказана ли их клиническая эффективность? |
| «Не существует препаратов, убивающих вирусы»: почему таблетки для иммунитета из рекламы бесполезны | Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы – что это такое, чем отличаются и нужны ли они при ОРВИ? |
Правда и мифы об иммуностимуляторах
Подсев на иммуномодуляторы, мы рискуем отучить свой организм от самостоятельного производства компонентой иммунной системы», – заключил эксперт. l Целесообразным является раннее назначение иммуномодуляторов, с 1-го дня применения химиотерапевтического этиотропного средства. С помощью иммуномодуляторов, действительно, можно стабилизировать работу иммунной системы, добиться длительной ремиссии при хронических инфекциях с частыми обострениями или сократить частоту заболеваний острыми инфекциями. Для профилактики вирусных инфекций врачи рекомендуют принимать иммуномодуляторы, продолжил Андрей Звонков. онлайн-журнал для фармацевтов «Катрен Стиль». Иммуномодуляторы плохо исследованы, и есть опасность того, что они могут вызывать появление аутоиммунных или онкологических заболеваний.
Иммуномодуляторы (препараты): польза и вред
Понять нужно одно: иммуномодуляторы – это лекарства, которые воздействуют на иммунную систему, влияя на ее функционирование. Во-вторых, у огромного большинства веществ, применяемых как иммуномодуляторы, доказана их безвредность, но не доказана полезность и наличие иммуномодулирующих эффектов. Какие иммуномодуляторы нужны и по какой схеме их применять, может сказать только врач после изучения иммунного статуса пациента. Поэтому приём большинства иммуномодулирующих препаратов преследует собой не медицинскую, а исключительно социальную цель – это попытка ускорить выздоровление и сократить пребывание больного на бюллетене.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы правда и мифы о волшебных пилюлях.
Иммуномодуляторы влияют на разные группы клеток, стараясь привести их к балансу. Для профилактики ОРВИ врачи часто назначают иммуномодуляторы. Узнайте, что такое иммуномодуляторы, когда они применяются и как действуют. Средства для повышения иммунитета нужно принимать аккуратно, только по назначению лечащего доктора. Одним из основных способов поддержания нормального функционирования иммунной системы и восстановления иммунитета при иммунодефицитных состояниях является применение иммуномодуляторов. Какие иммуномодуляторы нужны и по какой схеме их применять, может сказать только врач после изучения иммунного статуса пациента.