Аналоги Фемостон 1/5 таблетки. Список из 3 аналогов рекомендуемых для замены препарата Фемостон конти (5 мг + 1 мг).
Средства заместительной гормонотерапии (часть II)
Сведения предоставляются для ознакомления, перед покупкой требуется консультация врача. Данные товары можно заказать и забрать самостоятельно из ближайшей интернет-аптеки «36,6».
А вот в обратную сторону процесс не работает. Одни считают, что прием гормонального препарата стимулирует наступление беременности , другие утверждают, что беременность наступает только после отмены лекарства , но шанс такого исхода невелик, и поэтому не стоит подвергать организм лишнему стрессу. В любом случае, если врач назначил вам Фемостон для стимуляции беременности, будет лучше проконсультироваться и с другим специалистом. При планировании беременности могут назначать Спематон , Иноферт , Прогинова , Ангиовит. Особенности применения Стимуляция гормонов очень сложный процесс, далеко не локального действия, затрагивающий весь организм. Поэтому неудивительно, что препарат Фемостон имеет массу побочных эффектов, а также противопоказаний к применению. Противопоказания Гормональные препараты сильно влияют на организм, поэтому их применение возможно только по рекомендации врача.
Но даже при этом, нелишним будет внимательно изучить противопоказания, которых в случае с Фемостоном немало. Вот ряд обстоятельств, при которых пациентам не назначают данное лекарство: Острый венозный тромбоз.
Еще не совсем поняла для чего принимать интерферон и успокоительные? Заранее спасибо. Соцук Анна Григорьевна Добрый день.
Для укрепления иммунитета, чтобы избежать нежелательных последствий. Коррекцию менструального цикла желательно начинать как можно раньше, так как в дальнейшем это сделать труднее. Но так как у вас нет эндокринных отклонений, советую вам все же прислушаться к рекомендациям врача по поводу ЗГТ. Консультация врача гинеколога на тему «Есть ли альтернатива фемостону» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Ответ опубликован 17 ноября 2014 О консультанте.
В зависимости от самочувствия и эффективности лечения в дальнейшем дозировки Фемостона можно менять вновь. Если женщина принимает эстроген-гестагенный препарат например, Трисеквенс, Дивисек и др. Затем принимают все серые таблетки по 1 штуке в день, также желательно в одно и то же время. Между пачками не делают каких-либо перерывов, то есть, после окончания одной на следующий день начинать принимать таблетки из новой. Если женщина забыла принять таблетку и от времени ее обычного приема прошло менее 12 часов, то следует выпить пропущенную таблетку. Если же от времени обычного приема прошло более 12 часов, то пропущенную таблетку вынимают из пачки и выбрасывают, а на следующий день принимают очередную таблетку по графику. Не следует принимать одновременно две таблетки с целью устранить пропуск.
В течение приема пачки с пропущенной таблеткой у женщины повышается риск кровотечения из половых путей. Препараты подходят для длительного применения и могут использоваться в течение нескольких лет без перерывов. Если лечение недостаточно эффективно, то можно заменить препарат на другой или выбрать Фемостон с меньшей или большей дозировкой гормонов. Особые указания Все три разновидности Фемостона противопоказаны к применению при беременности и кормлении грудью.
Для чего назначают Фемостон и как его принимать
Уровень поглощения трийодтиронина ТЗ снижается, что указывает на повышение концентрации тироксинсвязывающего глобулина ТСГ. Концентрации свободного тироксина Т4 и трийодтиронина ТЗ остаются неизменными. Могут повышаться концентрации других связывающих белков сыворотки крови, в т. Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются. Нет данных, доказывающих возможное повышение риска развития деменции у женщин, которые начали прием непрерывной комбинированной ЗГТ или монотерапии эстрогенами, в возрасте старше 65 лет. Если врач сказал Вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем принимать это лекарство. Другие препараты и данный препарат Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Исследования по изучению лекарственного взаимодействия не проводились.
Таким образом, может потребоваться тщательное наблюдение за пациентками на протяжении длительного периода времени и при необходимости, - снижение дозы такролимуса, фентанила, теофиллина и циклоспорина А. Результаты большинства проведенных к настоящему моменту эпидемиологических исследований, относящихся к случайному воздействию на плод сочетанных композиций эстрогенов и прогестагенов, указывают на отсутствие тератогенного или фетотоксического действия. Прием препарата Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Проконсультируйтесь со своим врачом, если Вы считаете, что эта доза слишком сильная или недостаточно сильная. Она будет зависеть от минеральной плотности костной ткани. Это обеспечит наличие постоянного количества лекарственного препарата в организме.
Это также поможет Вам не забывать о приеме таблетки.
Прием пищи не влияет на эффективность препарата. Для профилактики остеопороза и при проведении ЗГТ назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время дня. Длительность терапии индивидуальна и определяется соотношением пользы и рисков, а также степенью выраженности эстрогенной недостаточности. Для профилактики постменопаузального остеопороза целесообразность назначения препарата определяется индивидуально в зависимости от его переносимости, а также от возможного влияния на костную массу, носящего дозозависимый характер. Передозировка Сообщения о случаях передозировки до настоящего времени не поступали.
Предположительно, возможно усиление побочных эффектов. Лечение передозировки симптоматическое. Специфический антидот неизвестен. Обследования рекомендуется периодически повторять в течение всего периода проведения ЗГТ виды исследований и частота их проведения определяются индивидуально.
Имеются сообщения о повышении риска развития деменции у женщин, начавших применение ЗГТ комбинированной или только эстрогенсодержащей после 65 лет. Особые указания Препарат назначают только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития побочных эффектов. Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен. Целесообразно проведение маммографии для дополнительного исследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о тех возможных изменениях молочных желез, о которых требуется сообщить лечащему врачу. Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Гиперплазия эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с отсутствием лечения; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. Циклическое применение гестагена по крайней мере, в течение 12 дней 28-дневного цикла или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышенный в результате применения эстрогенов риск гиперплазии и рака эндометрия. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости - проведение гистологического цитологического исследования. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования. Венозная тромбоэмболия ЗГТ связана с 1. Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, двух видов. Фармакологические свойства Фармакодинамика Эстрадиол — эстроген, входящий в состав препарата Фемостон, идентичен эндогенному эстрадиолу человека. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении. Заместительная гормональная терапия ЗГТ препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикостероидной активностью. Сочетание 1 мг эстрадиола с дидрогестероном представляет собой современный низкодозированный режим ЗГТ. Фармакокинетика После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается. Метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, который также подвергается печеночной биотрансформации. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой. Дидрогестерон после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ.
Аналоги препарата фемостон мини
Некоторые другие исследования, включая WHI, свидетельствуют, что использование комбинированных препаратов ЗГТ может быть связано с таким же, или несколько меньшим риском. Вероятность такого осложнения выше в первый год лечения, чем в последующие см. Поэтому ЗГТ противопоказана данной группе пациенток см. В настоящее время не существует единого мнения о роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Как и у всех пациентов в послеоперационном периоде, следует обращать особое внимание на проведение мероприятий для профилактики ВТЭ после хирургического вмешательства. В случае, если после плановой операции ожидается продолжительный период неподвижности, рекомендуется отменить ЗГТ за 4-6 недель до проведения оперативного вмешательства. Возобновление лечения возможно только после полного восстановления двигательной активности. Если выявлено нарушение тромбообразования, которое объясняет случаи тромбоза у членов семьи или в случае «тяжелого» нарушения например, недостаточность антитромбина, протеина S, протеина С или комбинированный дефект ЗГТ противопоказана. Пациентка должна знать, что при появлении первых возможных симптомов ВТЭ болезненный отек нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка ей следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Ишемическая болезнь сердца ИБС В рандомизированных клинических исследованиях не получено доказательств в пользу того, что ЗГТ только эстрогенами или в комбинации с прогестагенами защищает от развития инфаркта миокарда у женщин с ИБС или без нее. Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном Относительный риск ИБС в период лечения комбинированными препаратами для ЗГТ незначительно увеличивается. Так как исходный абсолютный риск развития ИБС существенным образом зависит от возраста, количество дополнительных случаев ИБС у женщин, получающих ЗГТ комбинированными препаратами, очень низка в группе здоровых женщин в возрасте близком к началу менопаузы, и повышается с возрастом. Монотерапия эстрогенами На основании данных рандомизированных контролируемых исследований не было обнаружено повышения риска развития ИБС у женщин с предшествующей гистерэктомией, получавших заместительную терапию только эстрогеном. Ишемический инсульт Риск ишемического инсульта при комбинированной терапии эстрогеном и прогестагеном или терапией только эстрогенами повышается до 1,5 раз. Относительный риск не изменяется с возрастом или временем наступления менопаузы. Однако, в связи с тем, что исходный риск инсульта сильно зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, с возрастом будет повышаться см.
Формат выпуска медицинского средства Данный медицинский препарат производится в виде таблеток. Пилюли имеют круглую форму. Лекарство фасуют по двадцать восемь таблеток в одной упаковке. Пилюли помещаются в блистеры с напечатанной календарной инструкцией. В аптеки лекарство поступает в картонных упаковках с сопроводительным описанием. Инструкция к применению Пить этот лекарственный препарат нужно ежедневно, при этом нельзя допускать пропусков в лечении. Принимают таблетки независимо от пищи, но употреблять их обязательно в одни и те же часы. Производителями рекомендуется пить таблетки каждый день по одной штуке двадцати восьмисуточным курсом. Как только заканчиваются таблетки в одном блистере, переходят к использованию очередной упаковки. Применение данного препарата в целях устранения нехватки эстрогенов проводится в более низких дозировках, которые рассчитываются согласно показаниям. Курс лечения в подобном случае должен быть максимально коротким. Начало непрерывного комплексного лечения «Фемостоном» определяется, исходя из того, как много времени прошло с момента начала менопаузы. Также это во многом зависит от интенсивности проявления менопаузы. Женщины, у которых это явление наступило по естественным причинам, должны приступить к соответствующей терапии спустя год после последней менструации. Что касается пациенток с хирургической менопаузой, то они должны приступить к лечению немедленно. Дозировку следует подбирать всегда индивидуально согласно состоянию организма.
Сведения о рисках, связанных с ЗГТ в случае преждевременной менопаузы, ограничены. Из-за низкого уровня абсолютного риска у женщин более молодого возраста соотношение "польза-риск" у них может быть более благоприятным, чем у женщин пожилого возраста. Целесообразно проведение маммографии для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о тех возможных изменениях молочных желез, о которых требуется сообщить лечащему врачу. При наличии в семейном анамнезе у родственников 1-й линии родства тромбозов или тромбоэмболий в возрасте менее 50 лет на фоне приема препарата для ЗГТ необходимо тщательное медицинское наблюдение. Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Причины для немедленной отмены терапии: Терапию следует отменить, если установлено наличие противопоказаний, а также в следующих случаях: Желтуха или ухудшение функции печени Значительное повышение артериального давления - Начало головных болей по типу мигрени Беременность Гиперплазия и рак эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с пациентками, не получающими терапию; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. У женщин с сохраненной маткой не рекомендуется применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген, в связи с повышенным риском развития рака эндометрия. Циклическое применение прогестагена по крайней мере, в течение 12 дней 28-дневного цикла , или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышение риска гиперплазии и рака эндометрия, связанного с приемом эстрогена. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового УЗ скрининга, при необходимости - проведение гистологического цитологического исследования. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования. Венозная тромбоэмболия ЗГТ связана с 1,3-3-кратным риском развития венозной тромбоэмболии ВТЭ , то есть тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Развитие такого явления наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ.
Венозная тромбоэмболия ЗГТ связана с 1,3-3-кратным риском развития венозной тромбоэмболии ВТЭ , то есть тромбоза глубоких вен или эмболии лёгочной артерии. Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ. При наличии тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе, необходимо проводить исследование гемостаза. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Для предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о профилактических мерах. Для предотвращения ВТЭ в случае длительной иммобилизации после оперативного вмешательства, большой операции, операции на нижних конечностях, в области таза или нейрохирургической операции, обширной травмы прием препарата прекращают и возобновляют только после восстановления полной подвижности женщины. В случае планового оперативного вмешательства прием препарата прекращают за 4-6 недель до операции. Если ВТЭ развивается уже после начала терапии, то следует прекратить прием препарата, а пациентки должны быть информированы, что они должны немедленно обратиться к своему врачу в случае возникновения у себя какого-либо потенциально тромбоэмболического симптома например, болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Риск зависит от продолжительности приема ЗГТ. Повышение заметно приблизительно после трех лет терапии. Терапия эстрогеном В исследовании WHI не отмечалось повышения риска развития рака молочной железы у женщин с предшествующей гистерэктомией, получавших ЗГТ только эстрогеном. Повышение риска становится заметно после нескольких лет применения препаратов ЗГТ, но после прекращения терапии возвращается к исходному уровню в течение нескольких максимум пяти лет. Рак яичников Рак яичников встречается значительно реже рака молочной железы.
Фемостон отзывы
«Фемостон 1/10» и «Фемостон 1/5» при данных заболеваниях применять разрешается только после того, как печеночные пробы при лабораторных исследованиях придут в норму. Всего найдено 10 аналогов Фемостон Все аналоги Фемостон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Есть ли альтернатива фемостону - Мне 28 лет, долгое время пила ок. полные, групповые, нозологические заменители ФЕМОСТОН 2/10 в справочнике Видаль Беларусь. Купить фемостон по выгодной цене в Новосибирске. Фемостон аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом.
Фемостон 2/10, 1/10 и 1⁄5 конти при раннем и стандартном климаксе
Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Фемостон на сайте К таким негормональным аналогам Фемостона по противоклимактерическому эффекту относят следующие препараты. Препараты линейки фемостона имеют различные дозировки, что укладывается в один из основных постулатов современной концепции МГТ.
Менопаузальная гормонотерапия (МГТ)
Это опасно резким падением уровня эстрогена, что чревато развитием маточных кровотечений. При отсутствии терапевтического эффекта, особенно у женщин, страдающих ожирением, дозировка может быть увеличена до 2 таблеток в день, но берут их из двух одинаковых пачек. В каждой таблетке определенная доза гормонов, рассчитанных на конкретную фазу цикла. Увеличивать дозу без назначения доктора, если терапия не дает результативности, категорически запрещено. Это может спровоцировать развитие ряда побочных реакций. Побочные действия В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентками всех возрастов. Правильно подобранная дозировка способствует быстрой нормализации гормонального баланса, но иногда развиваются такие побочные реакции: Тошнота, приступы рвоты и нарушение стула диарея — развивается по причине развития заболеваний пищеварительного тракта, а также индивидуальной непереносимости. Усиление головной боли и пульсации — может возникать из-за повышения внутричерепного давления. Набухание молочных желез, их уплотнения и болезненность при прикосновении. Усиление отечности конечностей, снижение работоспособности.
Появление раздражительности, повышенной утомляемости и бессонницы. Обострение холецистита, развитие медикаментозной желтухи при наличии хронических заболеваний печени. Увеличение миомы матки в размерах, что вызвано восстановлением функций яичников. При наличии индивидуальной непереносимости может развиваться аллергическая реакция, для которой характерны такие проявления: кожная сыпь;.
Также показаниями являются маточные кровотечения, поликистоз яичников, миома матки. Главным противопоказанием является аллергическая реакция на компоненты. Также с осторожностью препарат назначается женщинам, которые во время беременности страдали от зуда. Схема приема препарата назначается индивидуально, как при планировании беременности, так и при гинекологических заболеваниях.
Что выбрать? Достаточно сложно сказать, какой из препаратов эффективнее. Они являются гормонами, но имеют разные составляющие компоненты. Оба медикамента выпускаются в форме таблеток. Показания у них частично одинаковые. Оба медикамента целесообразно принимать в раннем климактерическом периоде для устранения неприятных симптомов. Отличительной особенностью Дюфастона является то, что он может использоваться при гинекологических заболеваниях. Список противопоказаний сильно отличается. У Дюфастона единственным является непереносимость компонентов.
У Фемостона имеется целый список противопоказаний, которые нужно учитывать. Также отличительной особенностью является то, что Фемостон нельзя принимать при беременности.
Ишемический инсульт. Относительный риск не зависит от возраста или стажа менопаузы. Однако известно, что риск ишемического инсульта зависит от возраста, поэтому риск инсульта у женщин, принимающих ЗГТ, повышается с возрастом. Другие состояния Эстрогены способствуют задержке жидкости, поэтому пациентки с сердечной или почечной недостаточностью нуждаются в тщательном наблюдении. Женщины с гипертриглицеридемией нуждаются в тщательном наблюдении во время ЗГТ, так как существуют редкие сообщения о существенном повышении триглицеридов плазмы крови, которое привело к развитию панкреатита у женщин с подобным состоянием, принимавших эстрогены.
Эстрогены повышают уровень тиреоид-связывающего глобулина, что приводит к повышению общего уровня циркулирующего тиреоидного гормона, который измеряется по уровню связанного с белком йода, Т4 и Т3. Уровни свободных Т4 или Т3 не изменяются. Могут повышаться уровни других связывающих протеинов, например, кортикоид-связывающего глобулина, глобулина, связывающего половые гормоны, что приводит к повышению уровня циркулирующих кортикостероидных и половых гормонов, соответственно. Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются. ЗГТ не улучшает когнитивную функцию. Существует риск возможной деменции у женщин, которые начали ЗГТ в возрасте старше 65 лет. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.
Передозировка Симптомы: Эстрадиол и дидрогестерон обладают низкой степенью токсичности. Лечение: симптоматическое.
Рак яичников Рак яичников встречается значительно реже рака молочной железы. Эпидемиологические данные, полученные в результате проведения крупномасштабного метаанализа, свидетельствуют о незначительном повышении риска развития рака яичников у женщин, получающих ЗГТ как комбинированными препаратами, так и препаратами, содержащими только эстроген. По данным проведенных исследований риск развития рака яичников повышается при длительности терапии более 5-ти лет, а после ее прекращения постепенно снижается. Результаты ряда других исследований, включая WHI, указывают на то, что комбинированная ЗГТ связана с аналогичным или несколько меньшим риском развития рака яичников. Риск ишемического инсульта Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном или терапия только эстрогеном связана с повышением относительного риска ишемического инсульта в 1,5 раза. Риск геморрагического инсульта при применении препаратов для ЗГТ не повышается. Относительный риск не зависит от возраста или времени наступления менопаузы, однако исходный риск сильно зависит от возраста, таким образом общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет повышаться с возрастом. Риск немного выше у женщин в возрасте старше 60 лет.
Другие состояния Эстрогены могут вызвать задержку жидкости, что может неблагоприятно сказаться на состоянии пациенток с нарушением функции почек и сердца. Данной группе пациенток следует находиться под медицинским наблюдением. У женщин с гипертриглицеридемией на фоне приема препаратов для ЗГТ в очень редких случаях может значительно повышаться концентрация в плазме крови триглицеридов, что способствует развитию панкреатита. Эстрогены повышают концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, что приводит к общему увеличению концентрации циркулирующих гормонов щитовидной железы, что измеряется определением йода, связанного с белками плазмы, концентрации тироксина Т4 - хроматографический или радиоиммунный анализ или трийодтиронина Т3 - радиоиммунный анализ. Тест захвата меченого трийодтиронина показывает повышенный уровень тироксинсвязывающего глобулина. Уровни свободного Т4 и Т3 остаются неизменными. Концентрация других связывающих белков в плазме крови например, транскортин, глобулин, связывающий половые гормоны также может повышаться, что приводит к увеличению концентрации циркулирующих глюкокортикостероидов и половых гормонов. Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются. Применение ЗГТ не улучшает когнитивные функции. Имеются сообщения о повышении риска развития деменции у женщин, начавших применение ЗГТ комбинированной или только эстрогенсодержащей после 65 лет.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Препарат не оказывает значимого влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Препараты гормональной терапии: Фемостон и Климонорм
Увеличение риска зависит от длительности применения ЗГТ. У женщин, принимающих комбинированные препараты для ЗГТ более 5 лет, риск развития рака молочной железы может увеличиться до 2-х раз. Данное повышение становится заметным после приблизительно трех лет терапии. На фоне приема препаратов для ЗГТ может наблюдаться увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы. Рак яичников Рак яичников встречается значительно реже рака молочной железы. Эпидемиологические данные, полученные в результате проведения крупномасштабного метаанализа, свидетельствуют о незначительном повышении риска развития рака яичников для женщин, получающих ЗГТ комбинированными препаратами или содержащими только эстроген. Данные исследования повышение риска становятся более очевидными при длительности терапии более пяти лет, а после ее прекращения риск постепенно снижается со временем. Результаты ряда других исследований, в том числе WHI, указывают на то, что комбинированная ЗГТ связана с аналогичным или несколько меньшим риском развития рака яичников.
Риск ишемического инсульта Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном или терапия только эстрогеном связаны с повышением относительного риска ишемического инсульта в 1,5 раза. Риск геморрагического инсульта при получении ЗГТ не повышается. Относительный риск не зависит от возраста, времени наступления менопаузы или продолжительности терапии. Однако исходный риск сильно зависит от возраста, таким образом, общий риск возникновения инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет повышаться с возрастом. Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном Относительный риск ИБС во время применения комбинированной ЗГТ эстрогеном и прогестагеном незначительно повышается. В связи с тем, что абсолютный риск ИБС сильно зависит от возраста, число дополнительных случаев ИБС из-за приема комбинированной ЗГТ у здоровых женщин предменопаузального возраста очень невелико, однако оно повышается с возрастом.
Оба компонента химически и биологически идентичны эндогенным половым гормонам женщины, вырабатываемым в яичниках эстрадиолу и прогестерону. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении. Заместительная гормональная терапия ЗГТ препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.
Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью. Показания — заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства; — профилактика остеопороза в постменопаузе. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, метеоризм, боль в животе; иногда - холецистит; редко 0. Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - венозная тромбоэмболия; очень редко - инфаркт миокарда.
Лечение передозировки симптоматическое. Специфический антидот неизвестен. Обследования рекомендуется периодически повторять в течение всего периода проведения ЗГТ виды исследований и частота их проведения определяются индивидуально. Что качается роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий, то общепринятого мнения по этому поводу нет. Вероятность тромбоза глубоких вен нижних конечностей может возрастать при обширных травмах, серьезных хирургических вмешательствах, длительной иммобилизации. В случаях, когда длительная иммобилизация требуется после операции, следует рассмотреть вопрос о временной отмене ЗГТ за 4—6 недель до вмешательства. При необходимости назначения ЗГТ женщинам с тромбоэмболией или рецидивирующим тромбозом глубоких вен, которые получают антикоагулянты, должно быть тщательно оценено соотношение пользы и рисков. Эстрадиол может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, таких как исследование показателей функций щитовидной железы и печени, определение толерантности к глюкозе. Согласно исследовательским данным, у женщин, которые получают ЗГТ более 10 лет, незначительно повышена частота диагностирования рака молочной железы.
Причины для немедленной отмены терапии: Терапию следует отменить, если установлено наличие противопоказаний, а также в следующих случаях: Желтуха или ухудшение функции печени Значительное повышение артериального давления - Начало головных болей по типу мигрени Беременность Гиперплазия и рак эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с пациентками, не получающими терапию; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. У женщин с сохраненной маткой не рекомендуется применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген, в связи с повышенным риском развития рака эндометрия. Циклическое применение прогестагена по крайней мере, в течение 12 дней 28-дневного цикла , или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышение риска гиперплазии и рака эндометрия, связанного с приемом эстрогена. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового УЗ скрининга, при необходимости - проведение гистологического цитологического исследования. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования. Венозная тромбоэмболия ЗГТ связана с 1,3-3-кратным риском развития венозной тромбоэмболии ВТЭ , то есть тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Развитие такого явления наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ. При наличии тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе, необходимо проводить исследование гемостаза в ходе скрининга выявляется только часть нарушений системы свертывания крови. При выявлении наследственной или приобретенной предрасположенности к артериальным или венозным тромбозам например, гипергомоцистеинемия, дефицит протеина С, дефицит протеина S, дефицит антитромбина III и т. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Для предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о профилактических мерах. Если ВТЭ развивается уже после начала терапии, то следует прекратить прием препарата, а пациентки должны быть информированы, что они должны немедленно обратиться к своему врачу в случае появления любого из симптомов, свидетельствующих о возможном тромбозе или тромбоэмболии например, болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Увеличение риска зависит от длительности применения ЗГТ.
Фемостон 1 и фемостон 2 чем отличаются
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон® 2 предупреждает потерю костной массы в постменопаузальном периоде или после овариоэктомии. К растительным аналогам препарата Фемостон можно отнести гомеопатический препарат Ременс. Всего найдено 14 аналогов Фемостон Все аналоги Фемостон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. По лечебному действию аналогами Фемостона являются: Артемида, Анжелик, Климодиен, Эстрожель, Овестин, Климадинон, Ременс, Синэстрол, Дюфастон, Паузогест. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон® 2 предупреждает потерю костной массы в постменопаузальном периоде или после овариоэктомии.