"Стандартный" хромосомный микроматричный анализ проводится на микроматрице высокой плотности, которая содержит 1,16 млн. В Республиканском медико-генетическом центре внедрили новый высокотехнологичный метод – полногеномный хромосомный микроматричный анализ (ХМА) для диагностики беременных. Хромосомный микроматричный анализ представляет собой сложную молекулярную технологию, при которой проводится полногеномная амплификация с последующим анализом. "Пренатальный" хромосомный микроматричный анализ позволяет найти хромосомную патологию в связи с недифференцированными синдромами у пациентов с множественными.
Индекс инсулинорезистентности HOMA IR повышен. Что делать?
Этот метод поможет выявить все хромосомные нарушения плода. Ранее же для выявления подобных нарушений биоматериал изучали под микроскопом, что позволяло с точностью в сто процентов обнаружить крупные повреждения, например, синдром Дауна. Однако при стандартном методе выявить небольшие нарушения невозможно.
Они выполняют роль «электростанций» и отвечают за дыхание.
Это единственные клеточные органеллы, у которых есть собственная ДНК. И в ней тоже могут возникать нарушения. Весь набор хромосом в клетке называется кариотипом.
В норме у человека он представлен 23 парами хромосом, всего их 46. Выделяют два вида хромосом: 22 пары аутосом одинаковы у мужчин и женщин. В каждой паре хромосомы имеют одинаковую длину и содержат одинаковые наборы генов.
Одна пара половых хромосом. У женщин это две X-хромосомы. Одна из них неактивна и плотно свернута — ее называют тельцем Барра.
У мужчин одна половая хромосома представлена X-хромосомой, а вторая — Y-хромосомой, она меньше по размерам. Методы исследования хромосом Для исследования кариотипа применяют специальный метод — световую микроскопию дифференциально окрашенных метафазных хромосом культивированных лимфоцитов периферической крови. Этот анализ применяется для диагностики различных хромосомных заболеваний.
Он позволяет выявлять такие нарушения, как: Грубые изменения в кариотипе — изменение количества хромосом. Присутствие в организме клеток с разными кариотипами. Это явление называется мозаицизмом.
Хромосомные аберрации — нарушение структуры хромосом, внутрихромосомные и межхромосомные перестройки. Сюда относятся делеции утрата участка хромосомы , дупликации удвоение участка хромосомы , инверсии поворот участка хромосомы на 180 градусов , транслокации перенос участка одной хромосомы в другую. Однако с помощью исследования кариотипа можно выявить не все генетические нарушения.
Оно не способно обнаружить такие изменения, как: микроделеции и микродупликации, когда утрачивается или дублируется очень маленький участок хромосомы; болезни обмена, вызванные нарушением последовательности «букв» генетического кода в отдельных генах; митохондриальные заболевания, связанные с нарушениями в генетическом материале митохондрий; низкопроцентный мозаицизм, когда клеток с неправильным кариотипом очень мало; мутации в отдельных генах, которые не приводят к изменению внешнего вида хромосом; эпигенетические расстройства, при которых структура хромосом и генов не меняется, но изменяется их функция. Для получения дополнительной информации, не видимой в световой микроскоп, используют хромосомный микроматричный анализ ХМА. С его помощью можно изучить все клинически значимые участки генома и выявить изменения в количестве и структуре хромосом, а именно микрополомки микроделеции и микродупликации.
Во время хромосомного микроматричного анализа применяют технологию полногеномной амплификации и гибридизации фрагментов опытной ДНК с олигонуклеотидами, нанесенными на микроматрицу. Если объяснять простыми словами, то сначала ДНК, которую необходимо изучить, копируют, чтобы увеличить ее количество, а затем смешивают ее со специальными ДНК-микрочипами, которые помогают выявлять различные нарушения. Эта методика позволяет в одном исследовании выявлять делеции и дупликации участков ДНК по всему геному.
Важно отметить, что хромосомный микроматричный анализ предоставляет высокоточную и подробную картину генетического кариотипа пациента, что является критическим элементом для диагностики наследственных заболеваний и принятия информированных решений в области репродуктивного здоровья. Такой интегрированный подход в медицинской генетике позволяет эффективно использовать современные технологии для предоставления ценной информации в пользу пациентов и врачей. Осложнения Хотя хромосомный микроматричный анализ ХМА является мощным инструментом для выявления генетических аномалий, процесс его проведения не лишен потенциальных осложнений. Одним из основных аспектов, который следует учитывать, является возможность получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Технические аспекты анализа, такие как качество собранного образца и правильность проведения этапов подготовки и сканирования, могут влиять на достоверность результатов. Кроме того, сам процесс взятия образца генетического материала может сопровождаться рисками, особенно если применяются инвазивные методы, такие как амниоцентез или хорионическая биопсия.
Эти процедуры могут быть связаны с потенциальным риском осложнений для беременной женщины, таких как инфекции или кровотечения, а также небольшим, но существующим риском потери беременности. Ещё одним аспектом, который может считаться осложнением, является этическая сторона проведения ХМА. Выявление генетических аномалий может вызвать эмоциональное стрессовое состояние у пациентов и их семей, особенно когда выявляются серьезные генетические нарушения. Такие результаты часто требуют обширного генетического консультирования и поддержки, чтобы помочь пациентам осознать и принять информацию о своем генетическом статусе. Необходимо подчеркнуть, что несмотря на эти потенциальные осложнения, хромосомный микроматричный анализ остается ценным инструментом для диагностики и предотвращения генетически обусловленных заболеваний. Работа врачей и генетиков в тесном сотрудничестве с пациентами и их семьями позволяет эффективно управлять рисками и обеспечивать оптимальный результат в контексте медицинской генетики.
Лечение Хромосомный микроматричный анализ ХМА сам по себе не является методом лечения, но он играет ключевую роль в области медицинской диагностики и позволяет врачам принимать более информированные решения относительно лечения и управления заболеваниями. Прежде всего, ХМА используется для выявления генетических аномалий у пациентов, таких как числовые аномалии, дупликации, делеции и несбалансированные транслокации. Диагностика генетических нарушений, особенно в случае наследственных заболеваний, предоставляет информацию, необходимую для выбора наилучших стратегий лечения и управления заболеванием. Врачи могут предоставить пациентам индивидуализированный медицинский подход, основанный на знании их генетического статуса. Это может включать в себя различные методы лечения, реабилитации и мониторинга состояния здоровья. Кроме того, ХМА широко используется в области репродуктивной медицины для оценки генетического здоровья плода во время беременности.
Если выявляются серьезные генетические аномалии, родители могут быть проинформированы о возможных вариантах, таких как прерывание беременности или подготовка к особенностям будущего ухода за ребенком.
Если происходит потеря или переизбыток генетического материала - это несбалансированная транслокация. Она может стать причиной остановки развития эмбриона на разных сроках беременности женщины, появления генетических нарушений у плода или рождения ребенка с тяжёлым заболеванием. Носитель сбалансированной транслокации не страдает от этого, но у него с высокой долей вероятности может родится ребёнок с транслокацией несбалансированной. Таким образом - прогноз для плода, действительно, неблагоприятный. Рекомендовано повторное УЗИ на 24-25 неделе беременности на аппарате УЗИ экспертного уровня, а также сбор консилиума для определения дальнейшей тактики ведения беременности.
Хромосомный микроматричный анализ абортивного материала (CMA of miscarriage tissue)
Хромосомный микроматричный анализ – технология диагностики причин врожденных пороков развития и умственной отсталости у детей. Слайд 74ХРОМОСОМНЫЙ МИКРОМАТРИЧНЫЙ АНАЛИЗ В ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПОКАЗАНИЯ Высокий риск ХП по результатам НИПТ. Здравствуйте, получила результат анализа ХМА пренатальный амниотической жидкости. * Обычно при хромосомном анализе можно визуально определить лишь делеции более 7-10 МБ.
Вы точно человек?
ХМАДиагностика генетических причин выкидыша и замершей беременности в Твери Это молекулярное кариотипирование, то есть исследование количества генетического материала всех 46 хромосом абортивного материала. Кому нужно сдавать ХМА? Проведенное исследование позволяет выявить генетическую причину выкидыша или замершей беременности и является следующим шагом к планированию здоровой беременности. Причем эти генетические нарушения могут возникать в половых клетках абсолютно здоровых родителей. Нет способа предотвратить такие ошибки деления и в большинстве случаев они происходят случайно. Это часто становится причиной неразвивающейся беременности, спонтанного выкидыша, анэмбрионии или рождения ребенка с аномалиями развития. Срок исполнения до 21 день! Преимущества ХМА перед другими анализами: ХМА является сложной молекулярной технологией, при которой проводится полногеномная амплификация с последующим анализом наличия множества отдельных фрагментов генома с использованием специально подготовленной микроматрицы ДНК-ЧИПа.
Обладает высокой точностью: полногеномная амплификация с использованием ДНК-ЧИПа Устанавливает возможную генетическую причину спонтанного выкидыша или замершей беременности Способствует установлению носительства хромосомной аномалии одним из супругов Позволяет определить генетические риски, рассчитать риски рецидивов и принять меры по их предотвращению Для выполнения анализа не требуются живые делящиеся клетки, поэтому можно исследовать материал даже при плохой сохранности Что показывает ХМА? При этом анализируется материал всех 23 пар хромосом плода в одном исследовании. Что нужно? В стерильную баночку для анализов собрать мин 4 гр. Тверь, ул.
Не допускается избыточность обрабатываемых персональных данных по отношению к заявленным целям их обработки. При обработке персональных данных обеспечивается точность персональных данных, их достаточность, а в необходимых случаях и актуальность по отношению к целям обработки персональных данных. Хранение персональных данных осуществляется в форме, позволяющей определить субъекта персональных данных, не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных, если срок хранения персональных данных не установлен федеральным законом, договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных. Обрабатываемые персональные данные уничтожаются либо обезличиваются по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости достижения этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Цели обработки персональных данных 7. Цель обработки персональных данных Пользователя: — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; — заключение, исполнение и прекращение гражданско-правовых договоров. Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info genoanalytica. Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания. Правовые основания обработки персональных данных 8. Правовыми основаниями обработки персональных данных Оператором являются: — уставные учредительные документы Оператора; — федеральные законы, иные нормативно-правовые акты в сфере защиты персональных данных; — согласия Пользователей на обработку их персональных данных, на обработку персональных данных, разрешенных для распространения. Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript. Субъект персональных данных самостоятельно принимает решение о предоставлении его персональных данных и дает согласие свободно, своей волей и в своем интересе. Условия обработки персональных данных 9.
Обработка персональных данных осуществляется с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных. Обработка персональных данных необходима для достижения целей, предусмотренных международным договором Российской Федерации или законом, для осуществления возложенных законодательством Российской Федерации на оператора функций, полномочий и обязанностей. Обработка персональных данных необходима для осуществления правосудия, исполнения судебного акта, акта другого органа или должностного лица, подлежащих исполнению в соответствии с законодательством Российской Федерации об исполнительном производстве. Обработка персональных данных необходима для исполнения договора, стороной которого либо выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных, а также для заключения договора по инициативе субъекта персональных данных или договора, по которому субъект персональных данных будет являться выгодоприобретателем или поручителем. Обработка персональных данных необходима для осуществления прав и законных интересов оператора или третьих лиц либо для достижения общественно значимых целей при условии, что при этом не нарушаются права и свободы субъекта персональных данных. Осуществляется обработка персональных данных, доступ неограниченного круга лиц к которым предоставлен субъектом персональных данных либо по его просьбе далее — общедоступные персональные данные. Осуществляется обработка персональных данных, подлежащих опубликованию или обязательному раскрытию в соответствии с федеральным законом. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных. Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Ткани 100 - 200 мг в физрастворе. Ворсины хориона, биопсия плаценты не менее 50 мг. Обязательна доставка образца в лабораторию в день биопсии. Амниотическая жидкость - не менее 4 мл. В случае культуры клеток - 1 мл.
Башкирские генетики разработали новый метод пренатальной диагностики
Опубликованы Рекомендации Российского общества медицинских генетиков по хромосомному микроматричному анализу. По числу выявленных мутаций метод полноэкзомного секвенирования (NGS) оказывается наиболее информативным и обгоняет метод ХМА (хромосомный микроматричный анализ). Хромосомный микроматричный анализ – технология диагностики причин врожденных пороков развития и умственной отсталости у детей. В уфимском Республиканском медико-генетическом центре внедрили новый высокотехнологичный метод – полногеномный хромосомный микроматричный анализ (ХМА). метод – полногеномный хромосомный микроматричный анализ (ХМА) для пренатальной диагностики беременных, он позволяет исключить любые хромосомные нарушения плода.
В Башкирии генетики разработали новый метод пренатальной диагностики
Отмечается, что Башкирия является единственным регионом в России, где такое обследование по показаниям проводят беременным бесплатно за счет средств республиканского бюджета. Так, в текущем году планируется провести 650 таких обследований. Для исследования подойдет любой материал, содержащий ДНК, — ворсина плаценты или жидкость внутри плодных оболочек. Учеными анализируются отдельные фрагменты генома с использованием специально подготовленной микроматрицы», — сообщает пресс-служба ведомства.
В том случае, если вследствие генетического отклонения организм начинает продуцировать какое-либо дефектное, не встречающееся у нормального человека вещество, либо оно начинает накапливаться в аномально больших количествах, то можно определить, какая генетическая болезнь может этому способствует. В настоящее время этот метод используется для того, чтобы из одного анализа крови узнать о том, нет ли у новорождённого несколько десятков наследственных болезней сразу. Раньше для проведения этого метода требовалось очень много биологического материала и проведение как минимум нескольких исследований, и это понятно. Метод тандемной масс-спектрометрии позволяет определить весь этот набор не только качественно, но и количественно, причём при сдаче одного — единственного анализа, например, генетический скрининг «пяточка» в роддоме. Можно с уверенностью диагностировать различные наследственные нарушения обмена белков, аминокислот, дефекты митохондрий, а в общей сложности — определить более 100 различных генетических заболеваний. В Российской Федерации в число обязательных и бесплатных входит пять наиболее часто встречающихся болезней.
Средняя частота встречаемости заболеваний, которые определяются методом тандемной масс-спектрометрии — один случай на 5000 новорождённых малышей. Флуоресцентная гибридизация 25 С помощью этого метода современного исследования, применяемого в цитогенетике, определяют положение последовательности нуклеиновых кислоты в хромосомах в период деления клеточного ядра, а также в ядрах клеток в периоде интерфазы. Этот метод исследования используют в пренатальный и постнатальной диагностики при скринингах, а также перед применением экстракорпорального оплодотворения, для диагностики злокачественных новообразований и оценке риска их развития в следующих поколениях. О возможных показаниях к генетическим исследованиям читайте здесь. Генетика доступная для людей Генетические исследования — это те виды современной лабораторной диагностики, которые в полной мере ассоциируются с понятием «среднего класса». Люди, принадлежащие к этому классу, стараются быть здоровыми, профилактировать болезни, а не лечить их, будучи привержены принципам здорового образа жизни, и склонны искать жизненный успех, придерживаясь общечеловеческих европейских ценностей. Поэтому чем «крепче на ногах» стоит малый и средний бизнес, тем долее распространены современные генетические исследования. Генетические исследования, особенно в области фармакогенетики, нутригенетики, оценки мультифакторных и одиночных рисков по развитию различных заболеваний, являются полностью совпадающими по ценностям со средним классом: лучше предупредить, чем лечить. При этом забор биоматериала проводится очень быстро, что экономит время: ведь даже не нужно брать кровь, достаточно сделать соскоб палочкой со слизистой оболочки полости рта, и этим получить наследственный материал для анализа.
У генетических анализов существуют два небольших «минуса»: стоимость и длительность проведения анализа. Так, средняя стоимость хромосомного микроматричного анализа и определение наследства составляет около 500 долларов США, а исследование генома или экзома колеблется в пределах 70 — 80 тысяч рублей на пациента. Одним из самых дешевых методов генетического анализа является исследование кариотипа, и, в среднем, в частных лабораториях его можно выполнить за 6000 рублей. Длительность исследования так же намного дольше, чем при обычном биохимическом заборе крови, исследовании мочи, кала или гормонального фона пациента. Ведь иногда нужна расшифровка последовательности миллионов пар нуклеотидов, и нет ничего удивительного, что анализ порой готовится две недели, а иногда — и месяц.
Разрешающая способность данного анализа от 50 тыc. Методы диагностики хромосомной патологии.
Также в Минздраве РБ заявили, что наша республика - единственный регион в России, где такое обследование по показаниям проводится беременным бесплатно за счет республиканского бюджета. Автор:Виктория Овчинникова.
ХМА пренатальный
• Хромосомный микроматричный анализ – молекулярно-цитогенетический метод для выявления вариаций числа копий ДНК по сравнению с контрольным образцом. Докладывает: руководитель проекта ГЕНОМЕД, врач-генетик, д.м.н., профессор Коростелев Сергей Анатольевич Теперь стандартный хромосомный микроматричный анализ (ХМА) с. Хромосомный микроматричный анализ (ХМА) – технология молекулярно-генетического исследования. Хромосомный микроматричный анализ (ХМА) представляет собой сложную молекулярную технологию, позволяющую провести полногеномную амплификацию с последующим анализом. Технология микроматричного анализа, лежащая в основе теста, позволяет добиться высокой точности при выявлении перестроек, не видимых в обычный микроскоп», — приводит.
Опубликованы рекомендации РОМГ по ХМА
ХМА является лучшим решением для постнатальной диагностики при множественных пороках развития, задержках развития, расстройствах аутистического спектра. Он также необходим для подтверждения хромосомных аномалий, при подозрении на таковые при секвенировании нового поколения NGS. Высочайший уровень разрешения позволяет определять структурный дисбаланс на уровне экзонов для клинически релевантных генов. Пренатальная диагностика. При разрешающей способности в 800 раз превышающий классический анализ кариотипа, хромосомный микроматричный анализ обладает и такими преимуществами, как быстрота выполнения исследования из-за отсутствия необходимости культивирования материала, определение контаминации материнскими клетками и возможность определять однородительские дисомии.
Во время оплодотворения при слиянии мужской и женской половых клеток формируется новый хромосомный набор, который и передаётся будущему ребёнку. Иногда процесс образования половых клеток нарушается, из-за чего изменяется число хромосом или их структура, развиваются хромосомные аномалии. Хромосомные аномалии могут спонтанно возникнуть в процессе развития эмбриона или передаться от родителей — носителей таких дефектов. При этом на здоровье родителей это, как правило, никак не отражается. У детей же, получивших «дефектный» хромосомный набор, развиваются хромосомные болезни, которые проявляются пороками развития, умственной отсталостью, аутизмом, задержкой психоречевого и психомоторного развития. Тяжёлые хромосомные дефекты приводят к самопроизвольному прерыванию беременности или внутриутробной гибели плода.
Таким образом - прогноз для плода, действительно, неблагоприятный. Рекомендовано повторное УЗИ на 24-25 неделе беременности на аппарате УЗИ экспертного уровня, а также сбор консилиума для определения дальнейшей тактики ведения беременности. Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность.
XMA Хромосомный микроматричный анализ Хромосомный микроматричный анализ ХМА, или молекулярное кариотипирование — вид генетической диагностики хромосомных аномалий, при котором определяются структурные изменения количества генетического материала ДНК в хромосомах — делеции утрата и дупликации наличие дополнительной копии участка хромосомы. Данный вид исследования применяется для постнатальной у детей разного возраста диагностики хромосомных аномалий, которые могут быть причиной множественных врожденных пороков и малых аномалий развития в сочетании с задержкой психомоторного развития, умственной отсталостью у ребенка, и носят название микроделеционных и микродупликационных синдромов. Микроделеционные синдромы — хромосомные заболевания, которые вызваны отсутствием маленьких не видимых в микроскоп при стандартном кариотипировании участков хромосом микроделеции. Микродупликационные синдромы — хромосомные заболевания, которые вызваны наличием дополнительной копии небольших не видимых при стандартном кариотипировании участков хромосом микродупликации. Данный вид исследования позволяет диагностировать хромосомные перестройки размером от нескольких тысяч пар оснований до 5 Мb, не видимые в стандартный цитогенетический микроскоп, которые обозначены как вариации числа копий участков ДНК CNV. Клиническое значение CNV определяется размером перестройки, количеством и составом генов, входящих в этот участок, а также ее происхождением.