С плоскостопием на какую категорию годности рассчитывать? С каким плоскостопием освобождают от армии? Как подтверждается диагноз в военкомате и на что обратить внимание?
Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10
Плоскостопие является причиной болей в стопе, появляющихся во время ходьбы. В настоящее время, напомнила сенатор, освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. Диагноз: "двустороннее продольное плоскостопие второй степени с артрозом средних отделов стоп второй стадии". Тегиспортинвентарь для профилактики плоскостопия, как сделать плоскостопие 3 степени, продольно поперечное плоскостопие картинки, высота свода стопы, гиперпронация стопы. Симптомы, жалобы, осложнения плоскостопия 2-3 степени. Как лечить продольное и поперечное плоскостопие, комбинированное и двустороннее.
Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы
Помимо этого, в обуви с широкой посадкой верхняя часть стопы плотно фиксируется, что позволяет предотвратить смещение стопы в необходимый запас. Широкая передняя часть. Обувь с широкой передней частью позволяет уменьшить давление на переднюю часть стопы, предотвращая боль и развитие бурситов и различных деформаций переднего отдела стопы. Лучше выбирать дышащие материалы, например, натуральную кожу.
Она лучше сохраняет форму, дольше служит и дает доступ кислорода к стопе. Съемная стелька. Если вы не можете найти подходящую ортопедическую модель, можно подобрать пару обычной обуви со съемной стелькой и дополнительно приобрести ортопедические стельки с учетом рекомендаций от специалиста.
При диагнозе «плоскостопие» важен профессиональный подбор: врач осмотрит ноги и проанализирует походку, чтобы определить, как предотвратить развитие патологии и провести корректную терапию. Какую обувь нельзя носить при плоскостопии Туфли на высоком каблуке способствуют неправильному распределению веса; Обувь с узкой посадкой, остроносая обувь; Модели без вспомогательных средств фиксации на стопе: мокасины, балетки; Полностью открытая обувь, которая не обеспечивает достаточной поддержки продольного свода стопы; Обувь с мягкими задниками: угги, кеды, балетки; Обувь на плоском ходу: сандалии, шлепанцы, кеды. У большинства людей одна нога чуть длиннее другой, обязательно измеряйте обе стопы и ориентируйтесь на большую.
Выбирайте обувь во второй половине дня, когда мышцы голени уже устали. Оптимальный способ подбора: в обувном магазине вытащить из желаемой пары стельки, встать на них, контролируя чтобы запас по длине от самого выступающего пальца был 0,5-1см. Важно, чтобы стопа помещалась по ширине, особенно если в новой паре жесткая колодка.
Убедитесь, что вам удобно в выбранной модели: при плоскостопии не стоит ждать, когда обувь разносится. Если модель не подошла сразу, откажитесь от нее, чтобы не усугубить состояние.
По отпечатку стопы на бумаге. Наиболее распространенный тест для решения вопроса есть ли плоскостопия без врача, его легко и быстро можно провести в домашних условиях. Этот метод позволяет определить как продольное, так и поперечное плоскостопие. Для выполнения понадобится лист бумаги, растительное масло жирный крем или акварельные краски. Каплей масла или крема необходимо намазать стопы.
Никита Изюмов — глава регионального отделения общества «Царьград»: Никита Изюмов «Тут сложно сказать наверняка, потому что депутаты Госдумы у нас говорят очень много разных вещей, которые не всегда соответствуют действительности. Что касается конкретно данного заявления, то, если речь идет о срочной службе, то какие-то истории с плоскостопием, возможно, не влияют в целом на возможность человека служить, потому что они не мешают ему жить, работать и так далее. Хотя, насколько мне известно, даже людей, которые годны к службе, не всегда их забирают во время призывной кампании, потому что на каждый регион есть определенная квота набора — сколько людей нужно. И, понятное дело, что людей призывного возраста, у которых здоровье позволяет проходить службу, больше, чем потребность в срочниках именно в текущий момент. Поэтому здесь сложно сказать. В любом случае, срочники у нас не участвуют в специальной военной операции. И подобные заявления депутатов Госдумы никак не могут быть связаны с возможностью их использования в зоне СВО. Поэтому я пока подождал бы более весомых историй типа законопроектов, чтобы делать какие-то выводы.
Пока, по заявлению депутата Госдумы, каких-то однозначных выводов сделать здесь нельзя». С одной стороны, армия меняется, меняется профиль военной службы и, например, оператору БПЛА плоскостопие не мешает. Как и по ряду других направлений, не связанных, например, со штурмовыми действиями. С другой стороны, медицина не просто так вводила ограничения по службе, так как все равно есть какие-то физические нагрузки, которые могут вредить здоровью.
Механизм развития этой патологии заключается в том, что при ослаблении связок, удерживающих плюсневые кости в правильном положении, они отдаляются друг от друга. Особенно это становится заметно на положении первого пальца, который сильно отклоняется кнаружи. Это приводит к перераспределению нагрузки на пальцы ноги и уплощению поперечного свода стопы. Нога при этом становится короче и шире, пациент испытывает проблемы с выбором обуви, а также боли при ходьбе. У взрослых такую деформацию исправить почти невозможно, поэтому заболевание считается неизлечимым. С помощью различных методов можно только облегчить состояние больного и замедлить деформацию. Различают три стадии развития поперечного плоскостопия. При деформации 1 степени большой палец отклоняется не более чем на 20 градусов, «косточка» еще небольшая, воспаления и боли почти нет. При 3 степени поперечного плоскостопия большой палец заходит на остальные, его наклон составляет более 35 градусов, наблюдается сильная деформация остальных пальцев, огрубение кожи на стопе, ограничение подвижности. Обычно поперечно-вальгусное плоскостопие известно людям, как «косточка». Такая шишка на суставе большого пальца ноги образуется из-за того, что 1 плюсневая кость направлена наружу, а сам палец наклоняется внутрь. Сустав соприкасается с обувью, образуется костно-хрящевой нарост — экзостоз, который часто воспаляется. Читайте также: Заболевание характеризуется уплощением поперечного свода стопы Почему появляется поперечное плоскостопие По статистике в 8 из 10 случаев поперечное плоскостопие развивается у женщин. Основной причиной этого является слабость мышц и связок из-за наследственной предрасположенности или малоподвижного образа жизни. Поэтому нагрузки, которые испытывают женские ноги, приводят к деформации стопы. Это стоячая работа, лишний вес, а также неудобная обувь или высокие каблуки. Именно последний фактор чаще всего вызывает появление «косточки» на большом пальце. Ведь вальгусная деформация, еще называемая «поперечно-распластанной стопой», возникает из-за повышенной нагрузки на переднюю часть стопы из-за высоких каблуков. У мужчин и детей такая деформация встречается намного реже, в основном из-за травм или перенесенных заболеваний. Это могут быть нарушения в работе эндокринной системы, рахит, полиомиелит, занятие спортом, связанным с бегом или прыжками. В таком случае развивается комбинированное плоскостопие, характеризующееся уплощением продольного и поперечного свода стопы. Начинать лечить поперечное плоскостопие лучше пока не проявились внешние симптомы деформации Симптомы поперечного плоскостопия Консервативное лечение этого заболевания эффективно только на начальной стадии, когда «косточка» еще не сильно выпирает. Поэтому очень важно обратиться к ортопеду сразу, как появились первые симптомы. Это может быть быстро наступающая усталость мышц ног, легкое недомогание. Врач использует специальные методы исследования, а при подтверждении диагноза назначит лечение. Когда началась деформация стопы, исправить ее можно только с помощью операции. Но даже в этом случае прогноз не всегда благоприятный. Поэтому необходимо знать какие существуют первые признаки вальгусной деформации стопы: боли в стопах после нагрузки или в конце дня; быстро нарастающая усталость; отеки в области стоп и лодыжек; передняя часть стопы увеличивается в размере, становится шире; вместо поперечного свода под пальцами образуется валик, кожа уплотняется. Если лечение не начато вовремя, к проблемам со стопами присоединяются другие нарушения. Отсутствие амортизации при ходьбе вызывает повышенную нагрузку на суставы нижних конечностей и позвоночник.
С каким плоскостопием не берут в армию
На этом этапе самое время посмотреть на своды стоп и попытаться оценить уровень опущения. Но лучше не заниматься самодиагностикой, а записаться на приём к ортопеду. Степени плоскостопия Главный признак патологии — это боль в нижних конечностях. Сила и локализация болезненных ощущений зависит от степени плоскостопия: Первая степень. Видимых изменений формы стоп нет, но мышцы ослабевают, поэтому ноги устают и болят после продолжительной ходьбы. Усталость исчезает после полноценного отдыха. Вторая степень. Деформация более заметна — стопа выглядит расширенной из-за уменьшения свода.
Боль усиливается, может отдавать в голени и коленные суставы. Третья степень. Стопа сильно деформирована, что отражается на суставах: страдают голени, колени, бёдра, ягодицы и позвоночник. Боли беспокоят постоянно. Ходить в обычной обуви невозможно, а длительное пребывание на ногах становится испытанием. Что будет, если не лечить плоскостопие? При запущенной степени продольного плоскостопия деформируется внутренняя сторона голеностопа и стопа искривляется по вальгусному типу.
Однако подобные поправки в законопроект о возрасте призыва не были приняты. Депутаты от партии «Новые люди» Владислав Даванков и Сардана Авксентьева также внесли законопроект в Госдуму, предлагающий предоставление отсрочки от службы в армии мужчинам, у которых есть дети в возрасте до трех лет. Инициатива направлена на защиту уязвимых семей от финансовых проблем. Этот указ уже подписал Владимир Путин.
Высота этого перпендикуляра - высота продольного свода стопы. Угол между косыми линиями у вершины перпендикуляра - угол свода стопы. В норме высота равна 36-39 мм, угол - 125-130 градусов.
Диагностика При подозрении на плоскостопие врач-ортопед назначает несколько обследований: плантография: получение отпечатка стопы на бумаге; подоскопия: оценка статического положения стопы в специальном аппарате; подометрия: измерение стопы и вычисление нескольких индексов, говорящих об отклонениях; подография: анализ биомеханики ходьбы с помощью специальной обуви и дорожки; электромиография стопы и голени: оценка биоэлектрической активности мышц; рентген: на снимке хорошо видны костные структуры стопы, их изменения и патологические образования. Современная аппаратура позволяет рассчитывать множество параметров и анализировать отпечаток стопы в автоматическом режиме. Это значительно упрощает диагностику.
Лечение плоскостопия Эффективное лечение плоскостопия возможно только в детском возрасте, когда кости и связки еще не сформировались до конца. В дальнейшем врачи могут лишь затормозить процесс деформации, избавить человека от боли и предупредить развитие осложнений. Для этого используются: ручной массаж ступней и голени: помогает улучшить кровообращение, укрепить связки и мышечный каркас; массаж с помощью специального коврика или электрического массажера; лечебная гимнастика: ходьба на пятках и на носках, сгибание и разгибание пальцев ног, сбор предметов с пола ногами, перекатывание круглых предметов; рекомендуется выполнять упражнения ежедневно; физиотерапия: магнитотерапия, фонофорез, электрофорез для стимуляции мышц, улучшения кровоснабжения, а также эффективного введения лекарственных средств; медикаментозное лечение: снятие боли приемом анальгетиков, использование обезболивающих мазей по назначению врача ; ношение ортопедической обуви: специальная обувь или стельки для обычных моделей помогают перераспределить нагрузку на стопу и избавить от болей; в детском возрасте способствует правильному формированию сводов; хирургическое лечение: единственный способ избавиться от плоскостопия во взрослом возрасте.
Причины плоскостопия, степени и виды, код по МКБ-10
Сейчас Положение о военно-врачебной экспертизе позволяет получать освобождение от военной службы длинному перечню заболеваний, в том числе таким, которые не влияют на способность гражданина нести военную службу, например, в тылу. Текст всех предполагаемых изменений пока недоступен. Однако юрист Клавдия Бакуменко в разговоре с «Секретом» предположила, что к числу таких заболеваний относятся плоскостопие и сколиоз. Именно на эти заболевания обращала внимание член комитета Совета Федерации по конституционному законодательству и госстроительству Ольга Ковитиди , отметила Бакуменко.
При этом основная опора приходится на головку I плюсневой кости. Выведение ее из-под нагрузки сопровождается переносом основной статической опоры на головки II, III, IV плюсневых костей, мало приспособленных к этому, что вызывает боль и неудобства при ходьбе. Поперечное плоскостопие всегда сочетается с варусной установкой первой плюсневой кости и вальгусным отклонением большого пальца стопы.
Определение диагноза и выбор способов и методик лечения осуществляется только лечащим врачом на личном на очном приеме с учетом особенностей организма и данных исследований каждого человека. Перед использованием любых лекарственных средств, которые могут быть упомянуты в данном видео, требуется консультация специалиста и ознакомление с инструкцией по применению.
Видео предназначено для зрителей старше 16 лет. Показать больше.
Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного поясничного лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника нарушение статической функции , снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков спондилолистезы передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте нарушение динамической функции ; сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в". Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии наклоны вперед и назад.
На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение при разгибании или уменьшение при сгибании угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов.
Присоединяйтесь к обсуждению
- Плоскостопие ✔: симптомы, причины, диагностика и лечение
- Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы
- Плоскостопие у детей (код МКБ-10; код МКБ-11)
- Мифы и правда о борьбе с плоскостопием // Новости НТВ
- Искривление ног (О-образные и Х-образные ноги)
Поперечное плоскостопие
Диагностика и лечение Для обследования и дальнейшего лечения плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеды. Диагностика патологии включает: знакомство с жалобами пациента, уточнение образа его жизни и других особенностей; осмотр проблемных конечностей, изучение выраженности сводов в свободном состоянии, при создании нагрузки; рентгенографию стопы, осуществляемую с функциональными пробами, способствующую определению выраженности продольного и поперечного свода, физиологических и патологических углов между костями стопы. В качестве дополнительных методов обследования могут применяться плантография и подометрия. Лечение плоскостопия проводится с применением разнообразных методов. В неосложненных случаях удается обойтись без хирургического вмешательства.
При умеренной симптоматике показаны: применение поддерживающих приспособлений для свода стопы; прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов; выполнение специальных упражнений, курс физиотерапии. Многим пациентам с плоскостопием рекомендовано ношение ортопедических стелек. Достаточно часто лица с таким заболеванием не способны носить стандартную обувь и нуждаются в использовании изделий, сшитых на заказ. При наличии определенных показаний, в случае плоскостопия II и III степени осуществляется операция, направленная на восстановление измененных участков нижних конечностей.
Также могут устраняться возникшие деформации, анатомические преграды, ограничивающие полноценную функцию стопы. В послеоперационном периоде требуется ежедневное использование супинаторов, тщательно подобранной обуви. Профилактика плоскостопия Избежать развития плоскостопия гораздо проще в детском возрасте, чем во взрослой жизни. Выявление нарушения в раннем периоде, принятие адекватных мер позволяют полностью избавиться от него и сопутствующих осложнений.
Старшим пациентам, испытывающим влияние негативных факторов, имеющим риск развития приобретенного плоскостопия, рекомендуется: отказаться от использования неудобной, несоответствующей размеру обуви; минимизировать статические нагрузки на нижние конечности; снизить вероятность получения травм в области стоп; следить за правильной походкой; контролировать массу тела, противостоять набору лишних килограммов.
Обувь на плоском ходу — например, балетки или сандалии не подойдут людям с плоскостопием. Они не обеспечивают необходимой поддержки.
Нужна обувь, которая охватывает пятку, чтобы подошва обуви и стопа двигались вместе. Ищите обувь, которая имеет достаточно формоустойчивый задник, чтобы пятка была зафиксирована и не отклонялась от вертикальной оси. Что такое пяточная шпора, и как ее лечить Небольшой каблук.
Обувь с невысоким каблуком снимает нагрузку со стопы и облегчает боль в ней. Оптимальная высота каблука — 2—4 сантиметра. Шнурки, ремешки и липучки.
Они позволяют регулировать посадку обуви на ноге в зависимости от ширины различных частей стопы, чтобы обеспечить равномерную поддержку. Достаточно пространства внутри обуви позволяет равномерно распределить вес стопы на подошву. Помимо этого, в обуви с широкой посадкой верхняя часть стопы плотно фиксируется, что позволяет предотвратить смещение стопы в необходимый запас.
Широкая передняя часть. Обувь с широкой передней частью позволяет уменьшить давление на переднюю часть стопы, предотвращая боль и развитие бурситов и различных деформаций переднего отдела стопы. Лучше выбирать дышащие материалы, например, натуральную кожу.
Она лучше сохраняет форму, дольше служит и дает доступ кислорода к стопе.
Симптомы плоскостопия напрямую зависят от формы данного заболевания. В развитии продольного плоскостопия различают четыре периода: продромальный период; период плоской стопы; период плосковальгусной стопы. Продромальный период характеризуется повышенной утомляемостью ног при ходьбе, появлением болезненности в области стоп и голени при длительной нагрузке на нижние конечности. При наступлении периода перемежающегося плоскостопия больной человек начинает жаловаться на усиление болезненных ощущений после длительного пребывания в стоячем положении или продолжительной ходьбы. Мышцы в области голени напряжены, отмечается уплощение продольного свода стопы при нагрузках, однако после отдыха он восстанавливает свою форму. Период плоской стопы сопровождается появлением боли в ногах даже при непродолжительных нагрузках на нижние конечности. При осмотре можно обнаружить, что стопа расширена и уплощена, высота ее свода снижена.
С течением времени начинают замечаться прогрессирующие изменения в походке. Данный период делится на три стадии. Первая, или начальная, стадия устанавливается тогда, когда высота свода стопы составляет не менее тридцати пяти миллиметров. При второй стадии высота свода находится в диапазоне от двадцати пяти до семнадцати миллиметров. Третья стадия характеризуется снижением высоты свода стопы менее семнадцати миллиметров. Период плосковальгусной стопы характеризуется появлением боли в ступнях даже при незначительных нагрузках на ноги. Подошва стопы резко развернута кнутри, отмечается значительное уплощение свода. Что касается поперечного плоскостопия, оно сопровождается гораздо более заметными внешними дефектами.
Отмечается отклонение большого пальца стопы к ее наружной стороне, за счет чего головка первой плюсневой кости начинает выпирать. Внешне это может выглядеть так, будто бы у основания большого пальца выросла косточка.
Однако в этот перечень, по наблюдению экспертов, не вошло огромное количество заболеваний, подпадающих даже под категорию Д. Например, шизофрения, порок сердца, умственная отсталость олигофрения , врожденные венерические заболевания, полная потеря слуха, заболевания крови и другие болезни.
Врач Сергей Рыбаков сказал журналистам, что перечень «составлен безграмотно»: «Нет ссылок на номер по МКБ, то есть некоторые перечисленные в этом списке диагнозы ничего не значат с точки зрения практикующего врача. Что же касается злополучного плоскостопия, то «Новые Известия» не так давно опубликовали рейтинг заболеваний призывников, в котором оно стоит на четвертом месте, после гипертонической болезни, остеохондроза и сколиоза. Эту группу заболеваний, которая занимает второе, третье и четвертое места рейтинга, врачи называют заболеваниями опорно-двигательного аппарата. И они встречаются даже у детей и подростков, и все чаще — у молодых людей до 30 лет.
Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых
Уже в молодом возрасте плоскостопие, оставленное без внимания, проявляет себя дискомфортом в икроножных областях, повышенной утомляемостью при ходьбе и беге. Пока детским медучреждениям доступен один алгоритм, который производит необходимые измерения и определяет наличие или отсутствие продольного плоскостопия на медицинском. Для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I—II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Плоскостопие — нарушение строения стопы, при котором ее свод уплощается и пропадает естественная амортизация. Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие. Сущность плоскостопия, код патологии по МКБ-10. Причины, виды, степени и симптомы плосковальгусной деформации.
Юрист Бакуменко: плоскостопие и сколиоз могут перестать быть помехой для службы в армии
Многие родители воспринимают плоскостопие как косметический дефект, но это не так. Многие родители воспринимают плоскостопие как косметический дефект, но это не так. Искусственный интеллект помогает столичным рентгенологам распознавать плоскостопие, говорится на официальном сайте мэра и правительства Москвы. Пока детским медучреждениям доступен один алгоритм, который производит необходимые измерения и определяет наличие или отсутствие продольного плоскостопия на медицинском. Плоскостопие является причиной болей в стопе, появляющихся во время ходьбы. Эксперты утверждают, что развитие плоскостопия приводит к опасным последствиям, а исправлять его нужно в самом раннем возрасте.
Оглавление:
- Юрист Бакуменко: плоскостопие и сколиоз могут перестать быть помехой для службы в армии
- Депутат Госдумы заявил, что в армию начнут забирать призывников с плоскостопием - Новости -
- Плоскостопие
- Минобороны хочет изменить требования к состоянию здоровья призывников
Оглавление:
- Искусственный интеллект поможет московским врачам распознать плоскостопие
- Плоскостопие у детей (код МКБ-10; код МКБ-11)
- Классификация патологии
- Компетенции
- Всё, что вы хотели знать о плоскостопии
- ICD-10 codes
Юрист Бакуменко: плоскостопие и сколиоз могут перестать быть помехой для службы в армии
Артур Тадж, врач ортопед, главный врач ортопедической компании: «Человек с плоскостопием и человек без плоскостопия — это практически одинаковые люди. Плоскостопие — нарушение строения стопы, при котором ее свод уплощается и пропадает естественная амортизация. Как плоскостопие сказывается на здоровье? Плоскостопие — это одна из самых распространённых ортопедических проблем. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела.