Сразу после поступления тела в морг патологоанатом внимательно изучает клинические диагнозы. Бывает, что привозят тело с диагнозом «сердечно-сосудистая недостаточность», а потом в морге находят на затылке огромную рану от тяжёлого предмета.
Все о морге
- Тело есть - души не надо
- Зачем нужен морг? Полное руководство по работе морга после смерти
- «Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
- Зачем тело забирают в морг?
Как выбрать компанию, в которую можно обратиться?
- Горячая линия помощи неизлечимо больным людям
- Вскрытие трупа Учебный фильм – смотреть видео онлайн в Моем Мире | Вадя Позитив
- Когда делают вскрытие человека?
- Морг - основные функции
- Similar videos
- Что в морге делают с телом - "Венок"
Последний путь: Фотоэкскурсия в морг
После прибытия врач скорой осматривает труп, составляет протокол и выдает справку, констатирующую смерть. Если человек скончался естественным образом, его отправляют в обычный морг. При насильственной кончине труп отвозят в патологоанатомическое учреждение судебно-медицинского типа. Вместе с покойным передаются следующие документы: сопроводительный лист бригады скорой помощи; протокол осмотра сотрудниками полиции, в котором отмечается отсутствие или наличие признаков насильственной смерти; сопроводительный лист службы доставки трупов; номер наряда на перевозку тела с маркировкой. По прибытии в морг умершего человека подвергают вскрытию.
При желании родственники могут отказаться от этой процедуры, но такое возможно только в том случае, если естественная кончина не вызывает сомнений. При криминальном характере смерти вскрытие является обязательным. На другой день после доставки покойного в отделение родным бесплатно выдается медицинское заключение, без которого невозможно получить свидетельство смерти и провести похороны. При смерти в больнице Если человек упокоился в больнице, все вопросы по доставке в морг берут на себя врачи.
Такие могилы выделяются, - на воткнутых в землю столбиках нет ни имен, ни фамилий: лишь порядковые номера, заносимые в журнал смотрителя кладбища, и даты погребения. Если позднее все-таки удается установить личность, труп перезахоранивают. Судя по всему, работники медицинского центра однозначно допустили нарушение.
Правда, в законе есть существенная оговорка: предельный срок нахождения трупа в морге исчисляется с момента установления причины смерти. Да и санкций за превышение этого срока не предусмотрено. В результате, допустим, трупы солдат, павших на Чеченской войне, находились в Ростове, в морге, месяцами и годами, - до опознания и официального установления причины гибели.
В свое время это обстоятельство вызывало немало критики в прессе. Возникает вопрос, была ли установлена причина смерти в случае с московским онкоцентром? Ответ на него должны дать правоохранительные органы в ходе досудебной проверки.
Одевание Эта процедура может доставлять санитарам немалые хлопоты из-за тучности тела и трупного окоченения. Если окоченение проходит, то с крупным трупом приходится повозиться — иногда одежда не подходит. В таком случае ее разрезают сзади, накладывают на тело, и стягивают веревками. Приведение волос в порядок Мужчинам иногда требуется бритье. Это не то же самое, что брить живого человека. Кожа теряет свою эластичность. Любое неловкое движение приводит к порезу.
Также может потребоваться стрижка волос. Женщинам делают укладку. Макияж Косметику применяют и на мужчинах, и на женщинах для придания более «живого» вида — привычного для восприятия родственников. Для создания совсем «здорового» вида, сотрудники морга делают маску для лица из формалина, глицерина и других специальных веществ. Цвет лица становится вместо мертвенно-бледного — розоватым.
Затем покидаю кабинет на время обязательной обработки - кварцевания. Иду в лабораторию, здороваюсь с коллегами, узнаю фронт будущей работы: сколько умерших поступило, сколько биопсий. Обсуждаем с начальником вопросы по вскрытиям, приглашаем на них лечащих врачей. По идее, они должны присутствовать на аутопсии своих пациентов. Бывает, что врач не приходит - например, он хирург и проводит в этот момент операцию или находится на обходе. Это не криминально - все равно после вскрытия мы звоним ему, чтобы озвучить причину смерти. Прежде чем начать, обязательно изучаем историю болезни: когда человек поступил в больницу, с какими жалобами, какое лечение назначено, что происходило потом, какие реанимационные мероприятия были оказаны. Затем заведующий отделением распределяет, кому какое вскрытие достанется. И приступаем к работе. На вскрытии самое главное для врача - собственная безопасность: вреда ты уже не нанесешь, а заразиться можешь очень легко. Отсюда соответствующая форма одежды: полиэтиленовый фартук, шапочка и защитные очки или экран. Экран защищает все лицо, а если ты в очках, обязательно нужно чем-то закрыть органы дыхания - хотя бы надеть маску. Обязательны перчатки и рукава, резиновая обувь. Под всей этой защитой должен быть надет хирургический костюм, который постоянно находится в отделении и стирается в прачечной больницы. Также в отделении обязательно должен быть противочумный костюм - на случай очень опасных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Он полностью оберегает все кожные покровы , слизистые и дыхательные пути, плотно прилегает к коже. Костюм состоит из комбинезона, двух халатов, капюшона, косынки, защитных очков, ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, сапог, чулок и полотенца. Мы работаем пять дней в неделю с 8-00 до 14-00 с выходными в субботу и воскресенье. В субботу выходит дежурный врач: производит вскрытия вновь поступивших, чтобы за выходные их не накопилось много. Умершими в воскресенье мы занимаемся в понедельник. Вскрытия производятся в первой половине дня, после обеда мы не работаем. Документы Во время вскрытия с каждого органа берется несколько кусочков тканей для гистологического исследования. Оно производится для подтверждения диагноза и позволяет с точностью определить наличие патологий в других органах и тканях. Таким образом протокол вскрытия состоит из двух частей: собственно вскрытие и гистологическое исследование препаратов. В первом разделе патологоанатом подробно описывает то, что увидел на вскрытии, начиная с наружного осмотра и заканчивая состоянием всех органов и тканей. Это нужно делать сразу после процедуры, пока все свежо в памяти. Когда гистология готова, ее смотрят под микроскопом, оценивают, вносят в протокол, дают заключение, распечатывают его, подписывают и передают лечащему врачу. Кроме протоколов по вскрытиям и биопсиям, я составляю отчет о смертности от инфаркта миокарда за неделю - каждый вторник представляю сводки начмеду, который потом докладывает главному врачу. Раз в месяц делаю сверку по смертности с ЗАГСом, чтобы вовремя выявить ошибки и несоответствия в медицинских свидетельствах о смерти. Также мы выдаем справки по запросу: люди приходят за сведениями об умерших родственниках, которые, например, запросил банк. Мне иногда говорят: «Повезло тебе - не встречаешь скандальных пациентов». Могу возразить: у умерших пациентов есть родственники - темпераменты разные, поведение тоже. Иногда возникают конфликты из-за недопонимания: кто-то что-то неправильно понял или мы не так объяснили. Я всегда стараюсь таких ситуаций не допустить, никогда не разговариваю на повышенных тонах, например, ищу мирных переговоров. Вскрытия В зависимости от диагноза существует пять категорий сложности вскрытия. Во-первых, это повышенная опасность. Во-вторых, ВИЧ-инфекция дает осложнения на многие органы, и нужно распознать, в каком органе что случилось. А вот пациенты с инсультами - это вторая категория. Больших трудностей здесь нет - инсульт видно сразу. Если у меня есть сомнения, я могу отложить постановку диагноза до проведения гистологических исследований - под микроскопом все видно намного лучше. Или могу поставить предположительный диагноз, а потом изменить его на основании того, что гистологические исследования дали иную картину. Морально тяжелее всего вскрывать молодых парней и женщин, особенно умерших во время родов - в Пироговке мне пару раз доводилось принимать участие в таких вскрытиях. Жалко и обидно за этих людей, но смерть есть смерть: не нам решать их судьбы. Вскрытия детей до 14 лет проводятся только в Первой детской городской больнице, этим занимаются отдельные специалисты - детские патологоанатомы. К нам в основном привозят людей лет 60-80. Заболевания бывают разные, чаще всего же причинами смерти становятся инсульт и инфаркт. Это острые и внезапные состояния, и врачи далеко не всегда успевают предотвратить смерть. В среднем в день проводим 2-3, иногда 4 вскрытия. Биопсий, конечно, намного больше. Еще есть такое понятие вырезка - когда во время операции вырезают орган, например, желчный пузырь или матку. Его обязательно присылают нам, и мы подробно описываем: цвет, размер, толщина, что видно на разрезе, также берем образцы на гистологию. Бывают дни, когда нет вскрытий совсем, а бывает и наоборот: однажды в субботу ни у кого не было возможности дежурить, и в понедельник нас ждали 13 трупов. Но нужно учитывать, что мы берем на себя весь юг Самарской области: Похвистнево, Пестравку, Приволжье, Хворостянку, Красноармейский район. Во многих больницах нет своих моргов, и трупы везут нам. Биопсии тоже присылают со всех прилегающих к Чапаевску больниц, где нет своего патанатомического отделения. Стереотипы В нашем отделении три врача патологоанатома: заведующий, я и доктор, который работает в морге очень давно, сейчас ему больше 70 лет. Он в основном занимаемся гистологическими исследованиями , потому что проводить вскрытия ему уже физически тяжело. В лаборатории работают три девушки-лаборантки. Отношения у нас хорошие, все недопонимания выясняем сразу. Заведующий нашим отделением - такой внушительный дядька. Его внешность полностью соответствует стереотипным представлениям об огромных мрачных мужиках-патологоанатомах. Однако мои наблюдения этот стереотип не подтверждают: например, в морге онкологического диспансера работают очень красивые девушки - стройные, улыбчивые. В Пироговке тоже все патологоанатомы, в основном, женщины - интеллигентные, высокообразованные люди. Никаких противоречий тут нет: немалая часть нашей деятельности - работа с микроскопом в лаборатории - тяжелого физического труда не подразумевает, а на вскрытии всегда можно позвать на помощь санитара. С нелепыми смертями мы не сталкиваемся - это к судебной медицине. Вообще, нужно сказать, что патанатомия и судэкспертиза - две абсолютно разные отрасли. У судмедэкспертов есть четкое разделение на врачей, занимающихся аутопсией вскрытиями - прим. У нас такого нет. Все их смерти, в отличие от наших - больничных, криминальные или скоропостижные. По итогу, объединяет нас только то, что мы вскрытия производим и гистологию смотрим. Но это настолько общие черты - все равно что сказать, что все врачи одинаковые, потому что они лечат. Слухи, что в моргах воруют вещи покойных - это вообще глупость. Чаще всего умерших в больнице людей приносят в больничной одежде, без вещей. Люди часто спрашивают, не оживали ли у нас трупы и не страшно ли находиться в морге. Их можно понять: они сталкиваются с мертвыми нечасто, в какой-то горестный момент своей жизни. Когда ты каждый день видишь умерших, для тебя это становится обыденностью. Ко всему привыкаешь. Про оживших мертвецов - нет, ребята, такого не бывает. Работники похоронных служб - люди опытные и сдержанные. Они повидали немало, и напугать их или хотя бы заставить поволноваться нелегко. Но даже у самых опытных сотрудников этой сферы случаются происшествия, от которых поседеет даже самый закоренелый атеист. Сегодня сотрудники похоронных агентств делятся самыми жуткими случаями из своей профессиональной практики. Владелец похоронного бюро с 20-летним стажем вспоминает, как поздно ночью готовил тело к погребению. Церемония должна была состояться рано утром, так что ему пришлось задержаться. Работа шла своим чередом, но, в очередной раз повернувшись, чтобы взять инструменты, несчастный гробовщик вдруг краем глаза заметил, что покойник сел на постели! Бедолага так испугался, что не успел даже подумать, что это было, - он просто вылетел из комнаты, как пробка из бутылки, едва не обделавшись от испуга. Впрочем, покойный так и не воскрес, но что это было - то ли мышечные спазмы трупного окоченения, то ли обман зрения, то ли всего понемногу, - бедолага так и не узнал: заставить себя зайти в комнату было выше его сил. Представьте себе, что вы - обычный санитар в больнице, и ваша работа - готовить трупы к забору тканей. Значительное время при подготовке отнимает бритье трупа-донора: и руки, и ноги должны быть чисто выбриты перед тем, как врач приступит к процедуре. Однажды ему пришлось заниматься телом человека, совсем недавно ушедшего на тот свет, - настолько недавно, что трупное окоченение еще не полностью сковало труп. Чтобы выбрить руку, санитар взял покойного за пальцы и вытянул его конечность поудобнее... Разумеется, в этом не было ничего сверхъестественного - всего лишь мышечный спазм, характерный для процесса трупного окоченения. Но эту минуту едва не поседевшему санитару вряд ли когда-нибудь удастся забыть. Многие специалисты, работавшие с трупами, рассказывают о том, как в начале карьеры они жутко перепугались, услышав, как мертвец кряхтит и стонет. Такой испуг характерен для новичков в профессии, авторитетно подтверждают старожилы. Дело в том, что у покойников часто остается некоторое количество воздуха в легких. Любое, даже самое маленькое сжатие тела заставляет воздух выходить наружу. По пути он проходит через голосовые связки, исторгая из них негромкие звуки, похожие то ли на стон боли, то ли на страдание неразделенной любви. Пугаться этого не стоит: издающий звуки труп по-прежнему мертвее мертвого. Собственно, об этом знают даже начинающие медики, но, впервые услышав стоны мертвеца, они забывают обо всем на свете. Жидкая фракция Когда у одного сотрудника похоронного бюро спросили, какой случай он считает самым жутким в своей карьере, он тут же вспомнил день, когда ему пришлось готовить к погребению тело очень тучной женщины. Смерть и тепло в таких случаях делают свое дело быстро - труп начинает подтекать: так из него выходят физиологические жидкости. Но в тот раз масштаб бедствия просто поражал! В конце концов, изрядно поломав голову, они полностью завернули труп в целлофановые пакеты для мусора, а уже поверх пакетов надели одежду.
«Мама лечит скелетов». Судмедэксперт о том, как готовят умерших к похоронам
| Что в морге делают с телом | В петербургском морге отказались выдавать племяннице тело покойной тёти. |
| Что происходит с трупом в морге | Судмедэксперт вскрывает только трупы с насильственной смертью или подозрением на нее. |
| Российские патологоанатомы объяснили оживание «умерших» пациентов: Общество: Россия: | О завтраке в морге, отпуске в 2 месяца, корпоративах и зарплате. |
Что происходит с телом после смерти
- Что делают с телом в морге?
- Медицинские исследования
- Что происходит с трупом в морге
- Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон
- «Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
Последний путь: Фотоэкскурсия в морг
| «После вскрытия всегда хочется есть». Шокирующие откровения патологоанатома (18+) | Это — не образцово-показательное вскрытие, которые показывают в кинах, а типичное для провинциального морга, в котором нет даже холодильника (сломался несколько лет назад, новый так и не купили). |
| Студентка из Самары рассказала, что делают с трупами в морге на Чапаевской | Все две недели в морге труп №21449 проходил процедуры. |
| Последний путь: Фотоэкскурсия в морг. Как это устроено: морг | Все две недели в морге труп №21449 проходил процедуры. |
Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге
К слову, первое посещение морга оказалось для студентки очень неожиданным и спонтанным, когда девушка училась на первом курсе. О завтраке в морге, отпуске в 2 месяца, корпоративах и зарплате. Привезли его в морг как труп, а он отогрелся, проснулся, встал и ушел, — рассказал он. Второе – это преодоление внешних барьеров, которые делают нашу службу непрестижной, я имею в виду работу с трупами. Действительно ли у моргов обитают гадалки и чародеи, каким болезням удивляются патологоанатомы и почему воровать органы в морге работникам совсем невыгодно, узнала корреспондент Sputnik Кыргызстан Асель Минбаева.
«В морге я расслабляюсь»: Девушка-патологоанатом рассказывает о своей работе
Что делают в морге: В моргах принимают умерших и проводят их обследования, чтобы определить причину летального исхода. Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон. В морге им показали тело со следами жестоких пыток и заявили, что тот погиб после заболевания двусторонней пневмонией. В первую очередь все трупы направляют в морг — Бюро судебно-медицинской экспертизы Омской области. Работа в морге, что здесь происходит: кто работает, кроме санитаров, что делают с трупом – этапы аутопсии. Через два часа тело увозят в морг, а на следующий день утром, за исключением воскресенья, происходит вскрытие – определяется патологоанатомическая причина смерти.
Вскрытие трупа Учебный фильм
Федеральный закон «О погребении и похоронном деле» гарантирует бесплатное нахождение трупа до 7 дней в морге. Чаще всего морги переполнены, потому что патологоанатомы просто не успевают вскрывать трупы. Разрезать трупы на занятиях по анатомии было одно дело — эти тела были уже давно мертвы и настолько замариновались и посерели в формалине, что можно было с легкостью забыть, что они вообще когда-то были живыми. Выясним, что делают в морге с телами умерших сейчас.
Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон
Так что у нас действительно еще неплохо ситуация обстоит. Бывает намного хуже. Любой по большому счету может оказаться на месте неизвестного тела. Поехал в другой город, а там тебя ограбили и убили в посадке. И попадает такое тело без документов и зацепок. А где-то его ищут и ждут. Сейчас, в век мобильных телефонов, это стало реже, но исключить такой расклад нельзя. Находки бывали разные. Но бывало и необычное!
Например, однажды эксперт при исследовании нашел здоровенный кальцинированный зажим. Организм как мог пытался справиться с инородным телом и покрывал его чем только мог. С виду это было мало похоже на зажим. Еще находили ржавый пинцет. Я не мог поверить, что в организме мог годами лежать настолько ржавый предмет. Эти два предмета, пожалуй самые необычные в моей карьере. Еще был обломок какого-то медицинского инструмента. Я не знаю, какого.
Как можно было сломать на операции инструмент и не заметить, что кусок остался в теле??? Для меня это загадка. Еще находили в легких кусок дренажной трубки. До попадания к нам человек болел туберкулезом. Рассказывали о забытых тампонах, о монтажной пене в желудке, о кусках штукатурки, о волосах и ногтях... Но для меня интереснее все же не случайно оставленные предметы, а специально! Когда эксперт рассекает сердце, а там искусственный клапан или заплатка на артерии. Это круто!
Понимаешь, что этот кусочек продлил человеку жизнь на несколько лет, а то и на несколько десятков! Когда-то был кардиостимулятор. Когда только начинал санитарить, попался мне мужик лет 60-и. Начал я с головой работать и вдруг скальпель издал звук "металл по металлу". Начал присматриваться, а у него пластина в голове! Тогда к нам в секционную много народу приходило посмотреть на этого робокопа. В левом виске, ближе к затылку была титановая пластина примерно 5х4 см. Я был очень впечатлен!!!
Шунты всякие, скобы находили. Мотоциклист был один - у него титана в организме было килограмма, наверное, два. Он попадал уже в ДТП и его ремонтировали, как могли. Но напрасно... Все равно погиб через пару лет на своем железном коне. Жизнь не научила его. Нашли титан в коленном суставе, в спине в двух местах и плечевой сустав был полностью искусственный. И это только то, на что мы наткнулись.
Могло быть еще где-то, куда мы не лазили. Все эти находки - это не лично мои, а всего нашего бюро. Что-то на моей смене было, а что-то коллеги находили, но я видел. Необычные органы и паразиты.
В таком случае для подтверждения диагноза пациента обязаны разместить в палате или на территории больницы в течение двух часов до появления трупных пятен и окоченения. Главное — не отправлять тело сразу в морг, так как пониженная температура замедляет появление естественных признаков смерти. Патологоанатом одного из Волгоградских моргов Константин Михайлюк рассказал, что особенные состояния организма не влияют на постановку ложной смерти. В его практике было несколько случаев подобного воскрешения, в одном из них оказалось, что мертвый по всем признакам человек был очень пьян.
Если, конечно, родственники не начнут проверять гроб и не будут переворачивать тело. А что такое бывает?
А можно забрать тело близкого человека без одежды и самим одеть его перед похоронами? Или если того требуют религиозные обычаи. Перевозка тела осуществляется специальным транспортом. Из-за чего случаются конфликты с родственниками? Его убили, ему голову разрезали! Потому что сделали секционный разрез секционный разрезСекционный разрез — это разрез мягких тканей для доступа к внутренним органам. Потом органы укладываются на место, секционные разрезы ушиваются. Но грудная клетка уже не будет иметь ту же форму, потому что вставить обратно выпиленную грудину с фрагментами хрящей невозможно. А вот выпиленную крышку черепа вставить обратно возможно, и голова будет иметь ту же форму. Кроме того, что из органов вышло содержимое, из кишок вышел весь воздух.
Естественно, если у человека был большой живот, после вскрытия он будет меньше. А родственники могут отказаться от вскрытия? Например, если это противоречит их религиозным убеждениям. Однако, закон предусматривает случаи, когда без него можно обойтись. Отказаться от вскрытия можно по религиозным мотивам, для этого супруги, родственники или законные представители умершего должны подать письменное заявление. Как правило, не вскрывают тела пожилых и старых людей с набором хронических заболеваний и обширной медицинской документацией. Родственники умершего могут написать заявление об отказе от вскрытия, и врач — патологоанатом выдаст медицинское свидетельство о смерти, изучив всю предоставленную медицинскую документацию. Кроме того, свою волю можно выразить при жизни. Но есть случаи, описанные в законе, при которых вскрытие в патологоанатомических отделениях производится обязательно: 1 Если врач не может установить причину смерти, 2 Если умерший находился в стационаре менее суток, 3 Если есть подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных или диагностических препаратов, 4 Если смерть связана с проведением различных медицинских мероприятий, с переливанием крови, 5 Если смерть наступила от инфекционного заболевания, или есть подозрении на него, 6 Если смерть наступила от онкологического заболевания, но нет гистологической верификации опухоли проводится при биопсии , 7 Если смерть связана с экологической катастрофой. Всегда вскрывают тела беременных, рожениц, родильниц, новорожденных до 28 дней жизни включительно и мертворожденных детей.
Никаких «щадящих» вскрытий, вскрытий наполовину не бывает. Раньше такое действительно было, но сейчас вскрывают полностью: полость черепа, шею, грудную, брюшную полости, малый таз. Фото из личного архива А что по поводу донорства органов? В нашей стране по закону любой взрослый дееспособный человек является донором органов посмертно по умолчанию. Поэтому родственников о заборе не уведомляют.
Через несколько недель они смогут сильно обезобразить тело, но в первые 2-3 суток их воздействие внешне практически незаметно. Кожные покровы начинают усиленно терять влагу. Усыхая, кожа обнажает волосы и ногти, из-за чего окружающим кажется, что они продолжают расти. Сразу после смерти, тело полностью расслабляется, над мышцами утрачивается контроль. Из-за этого, все что переполняло организм, начинает выходить наружу: газы, моча, фекалии.
Именно поэтому трупы в морге обязательно обмывают. На четвертый день после смерти внешний облик покойника начинает решительным образом меняться. Его вид становится отвратительным, так что к нему не захотят подойти даже близкие и любимые люди. Поэтому, если усопший был найден задолго после смерти, его хоронят в закрытом гробу, чтобы не пугать окружающих видом изуродованного трупа. Что становится с телом покойного спустя несколько недель: Через 4-5 суток органы умершего начинают разлагаться. Смешиваясь с кровью, гноем, желчью и другими жидкостями, эта масса начинает выходить из организма. В то же время происходит раздувание трупа от скопившихся газов. Из области живота вздутие распространяется на все части тела, на коже появляются волдыри. Кожа покойного становится очень бледной, бесцветной. Местами появляются трупные пятна — фиолетовые в местах застоя крови.
Спустя годы ткани умершего полностью сгнивают. Но скелет разрушается не до конца. Долгие века в земле будет лежать самые крепкие кости. Как выглядит морг изнутри Морг изнутри обычно видят исключительно санитары, патологоанатомы и похоронные агенты.