Зубами мудрости принято называть последние — восьмые зубы в прикусе человека. Зубы мудрости относятся также к коренным зубам, обычно они начинают прорезаться примерно в возрасте от 17 до 25 лет, бывает, что раньше, бывает, что позже. Кроме того, неправильно расположенный зуб мудрости может стать причиной разрушения соседних единиц, появления на них кариеса.
Почему зуб мудрости так называется?
Именно здесь появились ваши третьи моляры, также известные как зубы мудрости. Сегодня наши вкусы более утончены. Мы предпочитаем более мягкую пищу - котлеты, супы, каши и смузи. Кроме того, современные инструменты для приготовления пищи "уволили" наши зубы мудрости из рабочего процесса жевания. Но ведь не все становятся обладателями такого сомнительного счастья. Они менее мудры?
Амиран Лезгишвили: Да, у 25 процентов людей таких зубов нет. И, думаю, со временем эволюция может в конечном итоге решить эту проблему: у людей в будущем вообще не будет зубов мудрости. Так уж заложено в природе: все, что ей не нужно, постепенно исчезает. Однако никто не может предсказать, когда это произойдет. В эволюционном масштабе, если бы мне пришлось предсказывать будущее, возможно, столетия, зубы мудрости станут одной из тех вещей, которых у людей, вероятно, больше не будет.
Порой появление этих зубов мучительно. И даже после их внедрения в полости рта они продолжают доставлять неприятности. Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет.
Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые.
При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы.
Зуб мудрости имеет сильно изогнутые корни, которые очень часто могут срастись и превратиться в один общий корень. А значит зубные каналы 8 зуба очень трудно вылечить из-за его невероятной изогнутости. Сами же корни этих мудрых зубов заканчивают своё формирование только тогда, когда человеку исполнится 12 лет. Но бывают случаи, когда корни эти заканчивают расти и развиваться только к 24 годам. Как долго может прорезываться зуб мудрости? У некоторых людей этот процесс может протекать всю жизнь. Как уже говорилось выше, 8 зубу просто нет места на нижней и верхней челюсти и поэтому его прорезывание сильно затруднено. Но природа всё равно берёт своё, поэтому бывают периоды, когда зуб мудрости начинает прорезываться, десна воспаляется, а потом этот процесс затихает на некоторое время.
Места ведь нет и прорезываться некуда. Потом всё возобновляется снова. И так может длиться долго.
Если к тому же зуб мудрости расположен не правильно, с отклонением к щеке или же к языку, то его боковую поверхность и вовсе невозможно полностью очистить от зубного налета или зубного камня. Именно поэтому зубы мудрости очень быстро портятся и начинают болеть. Случается, что зуб мудрости поражается кариесом еще на этапе прорезывания, особенно, если прорезывание происходило с осложнениями, долго и мучительно.
Но при благоприятном стечении обстоятельств зубы мудрости могут случить человеку всю жизнь, не доставляя беспокойства. Для этого надо придерживаться гигиены полости рта и тщательно очищать зубы от зубного налета, а также систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов и десен. Все это поможет сохранить здоровье ваших зубов мудрости как можно дольше. Значение зуба мудрости Многие задаются вопросом: а зачем зуб мудрости нужен? Если он с таким трудом прорезывается, быстро портится, то не проще ли удалить его еще на стадии прорезывания и не вспоминать о нем больше? Стоматологи не пришли к единому мнению по поводу роли зубов мудрости.
С одной стороны, нет ничего лишнего в человеческом организме, и если природой задуманы эти проблемные «восьмерки», то не стоит спешить их удалять без крайней необходимости. В конце концов, иногда бывает так, что именно к зубу мудрости крепится мостик или протез, поскольку все другие зубы в силу разных обстоятельств пациент потерял. С другой стороны, зубы мудрости являются рудиментарными органами, то есть они утратили свое основное функциональное предназначение. Человек потребляет более мягкую, термически обработанную пищу, поэтому отпала необходимость в разжевывании жестких кусков пищи. Все чаще среди пациентов встречаются случаи полного отсутствия зачатков зубов мудрости или же их неправильное прорезывание или ретенция. Если имеют место осложнения зуба мудрости, то в этом случае удаление проблемного зуба является самым лучшим вариантом.
Капюшон зуба мудрости Когда прорезается зуб мудрости, капюшон доставляет немало хлопот и пациенту, и стоматологу. Под капюшоном имеется в виду десна, которая нависает над зубом и частично его прикрывает, образуя своеобразный десневой карман над зубом мудрости. Под ним могут скапливаться остатки пищи, которые являются пищей для болезнетворных бактерий. В запущенных случаях из-под капюшона при надавливании на десну может даже выделяться гной. Что такое капюшон зуба мудрости В стоматологии капюшоном зуба мудрости называется полость, которая образуется между десной и зубом мудрости. Опасность такой полости заключается в том, что она является отличным инкубатором для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс.
Если капюшон заполняется едой и в нем начинается воспалительный процесс, может опухнуть десна, щека, зуб становится болезненным.
Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе.
Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые.
Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов. А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица?
Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше.
Раньше для того, чтобы удалить восьмой зуб, люди ложились в стационар. И эти зубы удаляли под общим наркозом. Сейчас это делается амбулаторно под местной анестезией. Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления зуба вообще не ощущается.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Затем он возвращает лоскут десны на место, накладывает швы и противовоспалительную повязку. Восстановление занимает около двух недель. Врач назначает приём витаминов, противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, чтобы снизить отеки, температуру и болевые ощущения. Также нужно соблюдать простые правила: - полчаса не удалять повязку; - не есть три часа после операции; - применять холодные компрессы 1—2 дня; - отказаться от твёрдой, острой и горячей пищи в период заживления; - отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна и сауны; - пережёвывать пищу на другой стороне рта. Миф 5. Зубы мудрости никогда не лечат — сразу удаляют Далеко не всегда восьмёрки нужно сразу удалять. Они вполне поддаются лечению, и если зуб нормально расположен, никак вам не мешает и не вредит соседним зубам, то его можно сохранить. Хотя важно понимать: такие зубы более подвержены кариесу, потому что расположены в глубине челюсти и качественно очистить их намного труднее, чем другие зубы. Иногда щётка просто не может втиснуться в узкое пространство.
Также, если часть зуба осталась под десной, то формируется десневой капюшон, куда попадают частицы пищи, что усиливает разрушение зуба. Ещё одна особенность зубов мудрости — очень часто кариес на них довольно долго не даёт о себе знать, и если вы не ходите к врачу на профилактический осмотр каждые полгода, то вполне можете пропустить начало болезни и обнаружить её уже тогда, когда она уже превратилась в глубокий кариес или пульпит. Однако если зуб прорезался без патологий и кариес обнаружен на ранней стадии, то стоматолог вполне может спасти и восьмёрку. Также это делается в том случае, если зуб мудрости будет использоваться для протезирования. Причин для удаления поражённого кариесом зуба мудрости может быть несколько: - зуб сильно разрушен и при этом расположен так далеко и неудобно, что провести качественное лечение очень сложно; - высок риск появления вторичного кариеса; - восьмёрки отличаются сильно искривлёнными каналами, что крайне затрудняет эндодонтическое лечение; - отсутствие зуба-антагониста, то есть зуба, который расположен над тем, что поражён кариесом. Если зуба-антагониста нет, то жевательная нагрузка распределится неравномерно. Подведём краткие итоги: Хотя зубы мудрости фактически являются рудиментом, они вполне могут прорезаться беспроблемно. При этом они ничем не будут отличаться от остальных зубов.
Их прорезывание очень часто сопровождается неприятными ощущениями, и если боль слишком сильна, повышается температура, наблюдается выделение крови и гноя, то лучше обратиться к врачу. Удалять восьмёрки нужно при патологическом прорезывании: дистопированном, ретинированном или при наличии смешанной патологии. В зависимости от сложности случая хирург-стоматолог выберет подходящий метод удаления зуба мудрости. После чего следует соблюдать рекомендации врача и пить прописанные им лекарства — тогда реабилитационный период пройдёт быстро и менее неприятно.
Ведь все постоянные зубы предваряются молочными, которые подготавливают для постоянных зубов достаточную лунку, десневые карманы, и постоянные зубы растут уже в приготовленных для них пространствах, чего нельзя сказать про зубы мудрости. Как же можно отличить неприятное ощущение при нормальном, физиологическом прорезывании зубов мудрости от существующей патологии? По наличию соответствующих симптомов. Это признаки физиологического прорезывания. А вот в том случае, если возникает острое и сильная приступообразная боль, опухает щека и появляется флюс на стороне прорезывания, и, тем более, из десны выделяется кровь или гной, — это и есть симптомы стоматологической патологии. Именно в этом случае необходимо обращаться к стоматологу.
Обязательно следует обратиться к врачу и в том случае, если прорезывающиеся зубы постоянно травмируют язык и слизистую оболочку щеки. Но в любом случае, даже при нормальном прорезывании зубов мудрости, необходимо сразу же обратиться к стоматологу, а не терпеть болевые ощущения. Только врач может успокоить пациента, определив, что зуб мудрости прорезывается без аномалий. В этом случае процесс прорезывания можно смягчить приемом шипучих таблеток парацетамола, или использованием специальных местных стоматологических препаратов, о котором будет рассказано далее. Миф 3: «Зубы мудрости всегда, сразу при их появлении, нужно удалить» Действительно, зачем удалять третьи моляры, если они после прорезывания ведут себя спокойно, находятся на своём месте, никак не мешают процессу жевания, и вообще никак себя не проявляют? Такие зубы удалять вовсе не требуется. Они укрепляют своими мощными корнями концы зубной связки — периодонт, и пригодятся в зрелом возрасте. Помощь хирурга-стоматолога нужна в том случае, если эти зубы растут неправильно, патологически. Какая же это патология, при которой необходимо удалять зубы мудрости, и чем раньше, чем лучше? Это дистопия, ретенция и их сочетание.
Рассмотрим их подробнее. Такие дистопические восьмёрки могут вредить другим зубам, расшатывать их, выступать в разные стороны, травмировать щеку и язык или даже поворачиваться на своём месте, нарушая расположение предыдущего зуба. Весьма неприятным является тот вариант дистопии, когда зуб мудрости снизу прорезывается с выраженным наклоном в сторону соседнего зуба. Они соприкасаются коронками, но между ними, у их основания, возникает замкнутая щель. Туда регулярно попадают остатки пищи, которые очень трудно удалить даже чисткой зубов или использованием зубной нити: она просто не проходит между зубами. В данном случае очень быстро развивается кариес в этой зубной паре, возникает отложение зубного камня, скапливается зубной налет и развивается воспаление окружающих коронку тканей, которое называется перикоронитом. В дальнейшем воспаляется и десна, возникает гингивит с формированием гнойных десневых карманов. Такой зуб мудрости, без сомнения, следует удалять. Ретенция зуба Ретенция — это состояние, при котором зуб не появляется своей коронкой, как его соседи, наверху, и не становится равноправным членом в зубном ряду. Такие зубы скрываются, или глубоко в костной ткани челюсти, или всё-таки появляются над костью, но недостаточно высоко, и продолжают быть скрытыми в мягких тканях десны.
Ретенция может быть в соответствии с этим как полная, так или частичная. Формируется своеобразный капюшон между десной и недоразвитым зубом, который тоже воспаляется, и тоже возникает перикоронит. Если он возник первый раз, то достаточно иссечь нависающий над зубом десневой карман, и санировать образовавшуюся полость. А вот в том случае, если такое воспаление возникает всё чаще и чаще, то такой зуб мудрости необходимо удалять, поскольку перикоронит может перейти в периодонтит с формированием гнойного абсцесса, и быть очагом тлеющей инфекции в организме. Смешанная патология возникает тогда, когда один и тот же зуб недоразвит, то есть подвергся ретенции, и при этом в глубине растет в сторону от других, то есть является атопичным. В самых крайних случаях зуб может не только располагаться под углом, но даже иметь горизонтальное направление роста, или аномально перевернуться вверх ногами. У такого зуба корень будет вверху, а коронка будет расти вниз. В таком случае его рост приведет к непоправимому ущербу для соседних зубов и тканей челюсти. Сформируются различные виды гнойного воспаления, от абсцессов, то есть отграниченных гнойников, до флегмоны, или гнойного разлитого процесса, и даже может сформироваться остеомиелит челюсти, то есть воспаление костного мозга. Миф 4: «Однако удаление зубов мудрости — это всегда больно и долго» Это очередное заблуждение.
Опытный врач не начнёт сразу «рвать» зуб, а выберет способ экстракции, или удаления зуба в зависимости от того, что именно вас беспокоит, в зависимости от анатомических особенностей. Современная стоматология обеспечит полное обезболивание, и сведёт дискомфорт и неприятные ожидания зубной боли к минимуму. Не стоит думать, что если зуб находится наиболее далеко, то удаление восьмерки — это всегда сложно, и всегда с большим количеством крови. Если зуб сидит на своём месте, имеет хорошо сформированную коронку и заметную шейку, и не обладает теми дефектами, которые мы описали выше, то достаточно наложить обычные щипцы.
Это происходит лишь при условии, что ему хватило места, для того чтобы правильно сформироваться. Тогда он прорезывается без особых осложнений. Единственным дискомфортом для человека может быть периодическая ноющая боль. Иногда третий моляр прорезается не до конца. При этом он мешает окружающим единицам. Как правило, это приводит к воспалительному процессу и боли. Встречается и такое, что зубы мудрости режутся очень долго. При этом воспаление становится постоянным. Процесс сопровождается повышением температуры и сильными болевыми ощущениями. Такой вариант развития событий опасен осложнениями. В некоторых случаях третий моляр сформировался, но не прорезался вообще. Но при этом он все равно может быть опасным. Такой зуб способен спровоцировать повреждение корней соседних единиц, задеть их нервы. В таком случае, скорее всего, будет необходимо оперативное вмешательство. Еще одна теория возникновения названия зубов мудрости Мы неспроста рассмотрели возможные осложнения, связанные с появлением третьих моляров. При этом расположение единиц делает их часто недоступными для зубной щетки. А все мы знаем, что недостаточная гигиена полости рта приводит к развитию кариеса. Что же получается? В современном мире зубы мудрости приносят только вред, утратив свою функциональность? Но разве может быть в природе что-то лишнее, ненужное? Есть научные исследования, доказывающие связь физической материи с психикой человека.
Читайте также Стоматолог Кинселла рассказала об ошибках во время чистки, из-за которых зубы болят и желтеют Можно ли удалить «восьмерку» и поставить ее на место недостающего зуба? Как ни странно — можно! Зубы мудрости могут заменить отсутствующие жевательные зубы. Удаление третьих моляров не влияет на функцию пережевывания, а также эстетику улыбки их попросту не видно, когда мы улыбаемся. Заменить зубом мудрости можно любые моляры на верхней или нижней челюсти. Причем пересаживать могут не только уже прорезавшийся зуб, но и фолликулы, то есть зачатки зуба, которые расположены еще в толще челюсти. Несмотря на все преимущества операции, до сих пор нет единого мнения и полного одобрения со стороны стоматологов. В некоторых случаях после трансплантации зубов в течение 2-3 лет происходит рассасывание корней, что приводит к подвижности зубов и даже их потере. При нарушении в процессах приживления, например, когда зуб срастается не с периодонтальной связкой, а костной тканью, его ткань довольно быстро начинает разрушаться.
Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
Что делать после экстракции На освободившемся участке остается лунка и глубокая рана, требующая качественного ухода. Как правило, для предупреждения нагноения и воспалительных процессов стоматологи советуют полоскать рот и делать обеззараживающие ванночки. Конкретные рекомендации врачи дают после проведения процедуры. Иногда требуется прием болеутоляющих, противовоспалительных, жаропонижающих при повышении температуры тела средств. Однако не стоит бояться трудностей, в этом деле крайне важен позитивный настрой. Главное — обратиться в клинику с квалифицированными опытными специалистами, такую как Дентика. Возможные осложнения Почему стоит миллион раз задуматься, надо ли удалять зубы мудрости при отсутствии показаний, просто так? После экстракции появляется сильная отечность и припухлость в области десен и щек, немеет лицо, наблюдается кровотечение из лунки, выделяется сукровица и ощущается достаточно сильная боль. Все эти симптомы считаются вариантами нормы.
Они не представляют опасности и проходят в течение нескольких суток после врачебных манипуляций. В целом реабилитация длится 1-2 недели. Более серьезные проблемы возникают в случае, если хирург допустил ошибку, или сам пациент пренебрег выполнением рекомендаций в восстановительном периоде. Распространенным осложнением является остеомиелит. При его развитии поражаются твердые и мягкие ткани ротовой полости, они гноятся и воспалены. Заболевание появляется вследствие попадания болезнетворных микроорганизмов в лунку. Если своевременно не обратиться к стоматологу, существует риск дальнейшего распространения инфекции и сепсиса.
Если не обращать на них внимания или пытаться лечить боль самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям.
Поэтому желательно знать, какими симптомами сопровождается прорезывание зубов мудрости, чтобы при необходимости вовремя обратиться к врачу. Особенности В принципе, «восьмерки», как их называют стоматологи, ничем не отличаются от остальных моляров. Они также состоят из корня, шейки и коронки, покрытой эмалью. Но из-за необычного расположения и позднего прорезывания, они имеют все же некоторые особенности: самая главная причина, почему появляются эти моляры так болезненно — это то, что лезут они сразу, без молочных зубов; так как они располагаются с краю и долго находятся в «спящем» положении внутри челюсти, они часто имеют искривленный корень; «восьмерки» не зажаты другими зубами с двух сторон, поэтому могут расти не вертикально, а в сторону; но из-за позднего появления места для них уже не осталось, поэтому в процессе прорезывания они могут «расталкивать» соседние зубы, и это довольно болезненно; иногда они «вылазят» не сразу, а по чуть-чуть в течение очень длительного времени. Бывает и так, что они не успевают прорезаться полностью и разрушаются еще в десне. Небольшое видео об особенностях зубов мудрости: Самые распространенные признаки Чаще всего человек испытывает боль в челюсти. Связано это с тем, что «восьмерка» прокладывает себе путь наверх через костную ткань. А челюсть к этому возрасту уже полностью сформировалась.
Поэтому этот процесс и протекает так болезненно. Боль может быть едва заметной, но бывает и такой сильной, что больной теряет сознание. Очень часто встречается воспаление десен. Это тоже можно объяснить тем, что зуб мудрости пробивается через них, прорывая кожу. Немного реже наблюдается болезненность и отечность не только области роста, но и окружающего ее участка слизистой, щеки и языка. Это даже может вызвать болезненность и затрудненность глотания, боли в ухе и голове. Иногда прорезывающийся зуб накрывает своеобразный «капюшон» из разросшейся слизистой. Под ним скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.
Этот процесс приводит не только к болезненности и отеку. Появляется неприятный запах изо рта и затруднение при глотании. В более тяжелых случаях человек может испытывать общее недомогание и симптомы интоксикации. У него увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, поднимается температура до 40 градусов и болит голова. Редко, но все же встречаются боли в ухе, шее и горле, сопровождающие прорезывание «восьмерки». Эти симптомы сугубо индивидуальны.
Одним из важных факторов, ограничивающих время появления зубов, является пространство, говорят ученые.
Если челюсть недостаточно велика для полного зубного «комплекта», зубы мудрости не будут спешить расти. Однако это не единственная причина задержки с зубами мудрости. Зубы не функционируют сами по себе. Их работу поддерживает множество мышц и костей, которые принимают на себя нагрузку во время пережевывания пищи. Если эти мышцы и кости не успели сформироваться, зубы мудрости не справятся с задачей измельчения пищи сами по себе. У приматов с вытянутой мордой челюсти и мышцы черепа формируются быстрее, но у человека с относительно плоским лицом челюсти растут очень медленно, подчеркивают ученые.
Третий коренной зуб растет очень медленно, следовательно, становится в зубной ряд также не быстро. Так как зуб отличается по высоте от остальных зубов и часто отклоняется в сторону, то его чистка затруднена. Задержка пищевых частиц вызывает размножение микрофлоры ротовой полости, что провоцирует разрушение эмали и возникновение кариеса.
Первым симптомом кариеса является боль на сладкое, которая проходит, если прополоскать рот водой и таким образом вымыть раздражающий кусочек сладкого. Более глубокое поражение тканей зуба проявляется болью на холодное и горячее. Нарушения прикуса. В наших челюстях не хватает места для 8 зуба и если он все-таки прорастает, то может давить на соседний зуб, тот в свою очередь давит на следующий и в результате у пациента наблюдается скученность зубов. Воспаление тройничного нерва. Верхние и нижние челюсти иннервируются тройничным нервов.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Такие зубы возможно и необходимо лечить при их поражении кариесом. Если же зубы мудрости расположены неправильно, приносят дискомфорт и неприятные болевые ощущения, являются источником воспалительного процесса, то такие восьмые зубы необходимо удалять. Но в нашей стоматологии зубы удаляют опытные хирурги, и используется надежная анестезия. После удаления обычно назначаются противовоспалительные препараты и, возможно, антибиотики.
Как проходит удаление? Процесс удаления «восьмерки», в частности сложности хирургического вмешательства, зависит от месторасположения моляра. Легче удалять зуб мудрости на верхней челюсти, поскольку он имеет нормальную конфигурацию корней, а костная ткань не очень плотная. Хирургическое вмешательство ничем не отличается от удаления обычного моляра. Сложнее всего удалять «восьмерку» на нижней челюсти, поскольку ее корни отличаются витиеватостью, могут переплетаться с корнями «семерки», а костная ткань уплотнена. Как удаляют зубы мудрости в таком случае? Для извлечения корня необходимо делать надрезы. После операции накладываются швы.
Само вмешательство длится около 1 ч. Оно совершенно безболезненно, поскольку проводится под местной анестезией. А вот после окончания действия анестетика десна начинает сильно болеть. Для облегчения состояния назначаются обезболивающие препараты, для профилактики послеоперационных осложнений — антибактериальная терапия. При обычном удалении пациент ощущает боль 2-3 дня, при сложном — 5-7 дней. Десна после удаления зуба мудрости заживает за 7-10 дней. После хирургического вмешательства возможен отек или синяк на щеке. Опухоль начинает спадать на 3-4 сутки.
Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, необходимо придерживаться рекомендации: держать тампон во рту минимум 30 мин. Допускается лишь пассивное полоскание, чтобы не повредить кровяной сгусток. Можно использовать раствор Хлоргексидина или другие антисептики, назначенные врачом. Помните, своевременный визит к стоматологу и правильная гигиена ротовой полости помогут избежать осложнений, проблем с зубами мудрости!
Что же это такое — зубы мудрости, и откуда нам достались эти странные зубы? Они достались нам от переходных форм от приматов к человеку, ископаемых предков, которые закончили свой век в период раннего палеолита, несколько сотен тысяч, и даже миллион лет назад.
Палеонтологи и антропологи именуют их архантропами. Их примером могут служить австралопитеки, синантропы, неандертальцы. У всех этих ископаемых предков человека были гораздо более широкие челюсти, и им для обработки пищи, пережевывания корней, сырого мяса, растительности, которая была необработана варкой, жаркой, тушением, копчением, другой кулинарной обработкой, требовались дополнительные зубы. Ведь более широкая челюсть приводит к уменьшению на нее удельного давления, и предохраняет зубы от раннего износа и разрушения. В настоящее время зубы мудрости являются рудиментарными органами человека, которые не предназначены для выполнения функции в современном мире, и их потеря или отсутствие ничем не угрожает. Примером такого же рудиментарного органа является червеобразный отросток толстой кишки, или аппендикс.
Единственное, чем он проявляет себя — это неприятным заболеванием аппендицитом , которое требует срочной операции, аппендэктомии, или удаления аппендикса. Скажем больше, если хирурги «входят» в брюшную полость по каким-либо другим причинам, например, выполняя гинекологическую операцию на яичниках, то если они обнаружат обычный аппендикс, то попутно удаляют и его, чтобы у человека в будущем не развился аппендицит. То же самое в полной мере относится и к зубам мудрости. После того, как человек овладел огнём, приручил домашних животных, начал заниматься сельским хозяйством, у него изменился рацион пищи: еда стала заметно мягче, исчезла её жёсткость. Это в течение тысяч лет и привело к постепенному отмиранию функции зубов мудрости, которые врачи-стоматологи называют в просторечии «восьмерками», или третьими молярами. Всё чаще стали встречаться формы зубов мудрости, с отклонением от нормы по своему положению, структуре и форме.
Такое состояние называется дистопией, ретенцией, и об этом будет сказано ниже. С этими зубами связано около десятка различных мифов, и пациенты в кабинете у стоматолога не устают задавать эти вопросы врачу, а врач при этом должен сосредоточиться на своей работе. Разберем в этом материале несколько популярных мифов и заблуждений, которые сложились в обществе о зубах мудрости. Миф 1: «Зубы мудрости режутся даже в подростковом возрасте» Это совсем не так: они начинают прорезываться минимум в 17, а максимум даже в 25 лет. Причиной этому, как мы говорили выше, служит довольно поздняя их закладка: если все остальные постоянные зубы существуют уже заложенными еще на этапе внутриутробного развития, то зубы мудрости закладываются где-то в 4-5 летнем возрасте. Поэтому если Вы отведете своего малыша к стоматологу именно в это время, то он сможет по зачаткам определить, появятся ли у него зубы мудрости вообще в будущем, и сколько их будет.
Собственно верхняя часть, которая называется коронкой, появляется уже в 12-летнем возрасте, тогда, когда у детей формируется настоящий, постоянный прикус, сменяя собой молочный, первичный прикус. Но вот корни этих зубов мудрости являются весьма мощными, и даже после их прорезывания в позднем возрасте они продолжают формироваться. Стоит помнить, что у каждого 10-го или 12-го здорового взрослого человека вообще их нет, и нет их зародышей. Поэтому у них никогда не возникает дискомфорт и боль при их прорезывании, и у них существует вовсе не 32 зуба, и тем более не 33, как в известном фильме, а всего лишь 28 постоянных зубов. Поэтому диапазон от 28 до 32 зубов является нормой, поскольку зубов мудрости может быть вовсе не 4, a один, два или три зуба, и все это — норма. Миф 2: «Боль при появлении зубов мудрости надо терпеть» Это далеко не так.
Даже в том случае, если зубы мудрости «обязаны» появиться, то у многих людей их прорезывание не вызывает никаких неприятных ощущений, и не осложнено никакими симптомами. Заранее никогда нельзя сказать, будет ли у человека появление, или прорезывание зубов мудрости вызывать дискомфорт и боль, или оно пройдёт полностью не замеченным. Заранее можно лишь только сказать, есть ли зубы мудрости в зачатке, и будут они резаться, или нет. В том же случае, если процесс прорезывания сопровождается выраженным болевым ощущением, отечностью десен или прочими симптомами, то это может быть вызвано не столько самими зубами мудрости, как уже существующей патологией. Но всё-таки, у большинства здоровых людей прорезывание зубов мудрости вызывает определенный дискомфорт, и причиной этому тот факт, что зубы мудрости не имеют своих молочных «предшественников», в отличие от других зубов. Ведь все постоянные зубы предваряются молочными, которые подготавливают для постоянных зубов достаточную лунку, десневые карманы, и постоянные зубы растут уже в приготовленных для них пространствах, чего нельзя сказать про зубы мудрости.
Как же можно отличить неприятное ощущение при нормальном, физиологическом прорезывании зубов мудрости от существующей патологии? По наличию соответствующих симптомов. Это признаки физиологического прорезывания. А вот в том случае, если возникает острое и сильная приступообразная боль, опухает щека и появляется флюс на стороне прорезывания, и, тем более, из десны выделяется кровь или гной, — это и есть симптомы стоматологической патологии. Именно в этом случае необходимо обращаться к стоматологу. Обязательно следует обратиться к врачу и в том случае, если прорезывающиеся зубы постоянно травмируют язык и слизистую оболочку щеки.
Но в любом случае, даже при нормальном прорезывании зубов мудрости, необходимо сразу же обратиться к стоматологу, а не терпеть болевые ощущения. Только врач может успокоить пациента, определив, что зуб мудрости прорезывается без аномалий.
В эволюционном масштабе, если бы мне пришлось предсказывать будущее, возможно, столетия, зубы мудрости станут одной из тех вещей, которых у людей, вероятно, больше не будет. Порой появление этих зубов мучительно. И даже после их внедрения в полости рта они продолжают доставлять неприятности. Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется.
Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов.
А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет!
Хирургические показания
- Больно ли удалять зуб мудрости
- Зачем нужны зубы мудрости и надо ли их удалять? -
- Зубы мудрости: зачем нужны, как и где растут, когда их нужно удалять, как их лечить, стоимость
- От 16 до 90 и старше
- Стоматолог Лапушкина назвала 3 причины удалить зубы мудрости как можно быстрее
Удалять ли зубы мудрости?
Вопреки распространенному мнению, зубы — это не кости. И если последние наполнены белковым коллагеном живой, растущей тканью , то зубы состоят из фосфора, кальция и других минералов, а также нескольких слоев: корня, пульпы, дентина, линии десны, коронки и эмали. Последняя является самой твердой минерализированной тканью в организме и придает зубам характерный белый цвет. По данным Всемирной организации здравоохранения, зубной кариес является самым распространенным заболеванием в мире. Подробнее о том почему зубы желтеют мы рассказывали ранее , не пропустите. Несмотря на то, что зубы — единственный орган человеческого тела, который не растет и не регенерирует на протяжении жизни, в детстве мы теряем их первый комплект. Это происходит, так как «молочные» зубы помещаются в маленькой детской челюсти на период ее роста. Когда он прекращается, молочные зубы выпадают и на их месте появляется второй, постоянный комплект. И все же есть зубы, которыми мы обзаводимся во взрослом возрасте — так называемые последние моляры.
Что такое зубы мудрости? Одними из наиболее заметных доказательств эволюции человека являются зубы мудрости — коренные зубы, которые прорезаются во взрослом возрасте, как правило в 16 — 20 лет но может и позже. И так как восьмерки появляются последними, нередко им попросту негде разместиться, так как челюсть современных людей меньше чем у наших далеких предков. В прошлом зубы мудрости были необходимы для выживания, являясь единственным инструментом для разделывания и употребления грубой и жесткой пищи. Все изменилось примерно 1,6 — 1,7 миллионов лет назад после того, как первобытные люди добыли огонь. Приготовленная на нем пища была намного мягче и вкуснее сырой, что оказало влияние на размер челюсти и ее устройство. У древних людей лицевой отдел черепа преобладал над мозговым и восьмерки полноценно участвовали в пережевывании пищи.
Так, самые возрастные случаи — прорезывание зубов мудрости в 80 и 92 года. Причем, у восьмидесятилетней дамы это был первый зуб из 4-х, которые были обнаружены по данным рентгена.
Зачем они нам нужны? Большое количество мощных и крепких зубов нужно было нашим предкам, которые не имели таких благ цивилизации как супермаркеты, холодильники и разная кухонная техника. Они питались жесткой пищей, ели мясо, корешки, зерна, овощи, фрукты, которые нужно было тщательно и долго пережевывать. Поэтому эволюцией сформировались жевательные зубы — премоляры и моляры. Сегодня мы едим преимущественно мягкую пищу, не сильно напрягая свои челюсти, и по большому счету, зубы мудрости нам не нужны. Сразу удалить? Да, долгие годы во многих странах мира стоматологи практиковали удаление зубов мудрости «для профилактики» сразу после появления их в челюстях.
Миф 5.
Удалять зубы мудрости — трудно и болезненно Кадр из фильма «Майор Пэйн» Те, кто столкнулся с появлением зубов мудрости, знают, какая это головная точнее, конечно, зубная боль. К тому же вокруг самих восьмерок сложилось немало мифов и слухов. У всех ли эти зубы одинаковые? Нужно ли удалять их превентивно? И так ли это больно? Почему зубы мудрости так называются? Считается, что такое название восьмеркам дали в XVII веке. Тогда, как и сейчас, они появлялись в возрасте от 17 до 25 лет.
Стоматологи связали это с тем, что в этот период мы становимся более зрелыми и рассудительными. Однако формулировку «зубы мудрости» можно найти еще в труде Аристотеля «История животных». Правда, там он использует латинскую версию термина — dens sapientiae. Есть современные исследования , которые косвенно могут подтвердить связь между мудростью и прорезанием «восьмерок». В Университете Джонса Хопкинса доказали, что наш мозг продолжает расти и развиваться в подростковом возрасте и полной зрелости достигает как раз к 25 годам. Поэтому можно предположить, что третьи моляры — научный термин зубов мудрости — прорезаются, когда мы становимся взрослыми и разумными. По другой версии, на название повлиял сам процесс появления восьмерок. Дело в том, что они находятся далеко в челюсти, поэтому им нужно больше времени и усилий, чтобы прорезаться.
Миф 1.
Метод удаления зуба врач выбирает в зависимости от того, с какой проблемой вы к нему обратились. К счастью, удалять зубы сегодня не страшно, а сама процедура занимает менее часа в зависимости от сложности каждого конкретного случая. В первые 24 часа после процедуры необходимо следовать рекомендациям врача — удаление зуба мудрости, все же, сопряжено с риском возникновения боли и воспаления. Полное восстановление как правило происходит через 10-14 дней. И, как человек, которому недавно удалили последний зуб мудрости, заявляю — если ваш стоматолог советует удалить восьмерки, к нему стоит прислушаться. Это интересно: Почему зубы мудрости растут только у взрослых?
Когда не нужно удалять восьмерки? Так как зубы мудрости доставляют проблемы не всем, есть случаи, в которых избавляться от них не стоит. Так, в ряде случае восьмерки могут удерживать соседние зубы, не давая им расползтись и расшататься, а при утрате других зубов они могут перенимать на себя жевательные функции. Некоторые ученые, основываясь на результатах проведенных исследований, до конца не уверены в необходимости превентивного удаления. Превентивное удаление может быть разумным, но некоторые исследования показывают, что на самом деле мы этого не знаем. Баланс между за и против довольно спорный, — сообщают специалисты. Вопреки расхожему мнению, восьмерки можно не только удалять, но и лечить Интересно и то, что всего несколько десятилетий назад у людей было меньше проблем с зубами мудрости.
Однако это не связано с эволюцией, а, как это ни парадоксально — с улучшением здоровья зубов. Исследователи отмечают, что раньше людям гораздо чаще удаляли коренные зубы в младшем школьном возрасте из-за кариеса. Так, если вам нужно удалить, к примеру, шестерку, в челюсти освободится место для зуба мудрости, который возьмет на себя жевательные функции.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Рассмотрим, зачем нужно удалять зубы мудрости. В особо сложных случаях зуб мудрости могут удалять частично, это называется резекция зуба мудрости. Зубы мудрости, появляются последними из коренных, временной «разброс» конечно приличный, они могут появится и в 17 лет и в 25-ть. В стоматологии капюшоном зуба мудрости называется полость, которая образуется между десной и зубом мудрости. Зубами мудрости принято называть последние — восьмые зубы в прикусе человека. Зуб мудрости нужно удалять, если есть одна из трех патологий.
«Зубы мудрости всегда нужно удалять» и еще 4 мифа о «восьмерках»
Воспаление так называемого капюшона в области зуба мудрости. Считается, что так называемые зубы мудрости не приносят человеку никакой практической пользы. Если зуб мудрости режется под наклонным углом и начинает давить на близлежащие зубы, это служит причиной для его извлечения. Рассмотрим, зачем нужно удалять зубы мудрости. Зуб мудрости имеет сильно изогнутые корни, которые очень часто могут срастись и превратиться в один общий корень.
Удалять ли зубы мудрости?
Стоматологи еще называют его зубом мудрости или восьмеркой, так как он восьмой по счету от первого резца. Зачем человеку зубы мудрости, чем они отличаются от других зубов и как правильно их "эксплуатировать"? С этим утверждением можно спорить, но название зубов мудрости оно объясняет, пожалуй, более точно. почему зуб мудрости так называется. Стоматологи еще называют его зубом мудрости или восьмеркой, так как он восьмой по счету от первого резца.
Стоматолог Лапушкина назвала 3 причины удалить зубы мудрости как можно быстрее
С этим утверждением можно спорить, но название зубов мудрости оно объясняет, пожалуй, более точно. Вот почему, когда режется зуб мудрости, человек очень часто испытывает крайне неприятные ощущения. Откуда произошло название «зуб мудрости»? зуб мудрости почему так называется. Как зубы мудрости называют в стоматологии? Те единицы, которые мы привыкли именовать не иначе как зубами мудрости, стоматологи называют верхними и нижними третьими молярами. Есть две основные причины, почему у некоторых людей нет зубов мудрости.