Ацикловир является виростатиком, то есть противовирусным средством, который притормаживает размножение вирусов (особенно эффективен в отношении герпесвирусов. В статье рассматривается отравления ацикловиром, а также его побочные эффекты. Ацикловир (Aciclovir, Zovirax, Зовиракс) — противовирусный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов простого герпеса, опоясывающего герпеса (лишая) и ветряной оспы.
Показания к применению
- Ацикловир 400 мг таблетки: инструкция по применению
- Ацикловир Форте
- Ацикловир Велфарм
- Состав Ацикловира
Ацикловир (таблетки): инструкция по применению
Нельзя использовать внутривенный путь введения препарата при грудном вскармливании. Также нельзя применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек. Формы препарата для наружного применения кремы и мази нельзя использовать для лечения слизистых оболочек рта, глаз, влагалища. Ацикловир не эффективен при гриппе и ОРВИ, так как он вообще не действует на эти типы вирусов. С большой осторожностью препарат назначают при обезвоживании, а также почечной недостаточности.
При приеме таблеток их нужно запивать полным стаканом воды вне зависимости от приема пищи, так как одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата в кишечнике. Ацикловир и алкоголь: совместимость приема антибактериальных и противовирусных препаратов с употреблением алкоголя — снижает эффективность лечения. Важно: прием ацикловира имеет нюансы, важные для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ацикловир при беременности и кормлении грудью — Таблетки Ацикловир при беременности можно применять только по назначению и под контролем врача.
Препарат может быть назначен, только если предполагаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода. А вот мазь или крем ацикловир при беременности то есть формы для наружного применения — могут применяться уже без назначения врача. При грудном вскармливании — для применения крема или мази Ацикловир в период лактации — нет никаких противопоказаний, то есть использовать такие препараты можно без рекомендации врача. Таблетки ацикловир при грудном вскармливании применять можно, но только по назначению врача и тут нужно обратить внимание на некоторые детали.
Например, согласно инструкциям применять в период грудного вскармливания можно оригинальный препарат с ацикловиром — таблетки Зовиракс 200 мг, а вот российские таблетки Ацикловир-Акрихин — у кормящих применять согласно инструкции нельзя. В принципе это должно исключить возникновение каких-либо негативных побочных эффектов у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, но вы все-равно должны получить назначение врача. Ацикловир — современные аналоги препарата Ниже мы расскажем о нескольких наиболее распространенных таблетированных аналогах ацикловира, эффективность которых выше, а резистентность вируса герпеса к данным препаратам — ниже. Кроме того они имеют очень удобную схему приема.
Учтите, что все таблетированные препараты, о которых пойдет речь ниже — имеют рецептурный отпуск и должны применяться только по назначению врача. Валацикловир — Валацикловир является субстанцией-предшественником ацикловира, то есть этот препарат превращается в ацикловир уже после попадания в организм. Самый известный препарат в мире на основе валацикловира — это Валтрекс производитель — компания ГлаксоСмитКляйн, Великобритания. Это позволяет при приеме таблеток валацикловира — создавать очень большую концентрацию ацикловира в тканях, которая при приеме обычного препарата Ацикловир — может быть достигнута только при его внутривенном введении.
Кроме того, высокая биодоступность валацикловира позволяет также уменьшить кратность приема всего до 2 раз в сутки. Схема приема — клинические исследования показали, что прием высоких дозировок препарата в течение 1 дня был наиболее эффективен для лечения герпеса на губах, коже лица, а также герпетического стоматита. Схема приема — по 2000 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов всего 1 день , но такая схема эффективна, если лечение начинается не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также если у вас удовлетворительный или хороший иммунитет. Если прошло уже больше 12 часов, либо у вас ослабленный иммунитет — будет оптимальным использовать стандартную схему лечения: по 500 мг 2 раза в день, в течение 3-5 дней при тяжелой форме герпетической инфекции — до 10 дней.
Валацикловир: цена 2024 стоимость оригинального препарата «Валтрекс» Великобритания — от 1350 рублей за 10 таб. Препарат Валвир Болгария — стоит от 750 рублей за упаковку 10 таб. Цена на «Валацикловир-Акос» российского производства — начинается от 450 рублей за упаковку 10 таб. При выборе препарата имейте в виду, что при устойчивости вашего вируса герпеса к ацикловиру — прием валацикловира у вас также будет неэффективен.
Фамцикловир Фавирокс, Фамвир — Фамцикловир является самым эффективным средством от герпеса, и представляет из себя таблетированную форму пенцикловира пенцикловир также содержится в креме Фенистил-Пенцивир для лечения герпеса на губах и коже лица. Все это делает фамцикловир одним из самых эффективных препаратов. Специалисты считают его еще более эффективным — даже по сравнению с валацикловиром. Схема приема — при герпесе губ, коже лица и герпетическом стоматите этот препарат также можно принимать всего 1 день.
Самая эффективная схема приема — по 750 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов всего 1 день. Однако возможен однократный прием сразу 1500 мг препарата, хотя клинические исследования показали чуть худший результат такой терапии в сравнении с предыдущей схемой. Нужно отметить, что такие короткие схемы будут эффективны, только если прием препарата начинается не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также если у вас не ослабленный иммунитет. Если времени прошло больше, либо у вас слабый иммунитет — в этом случае герпес губ, кожи лица и герпетический стоматит лучше всего лечить, используя традиционную полную схему лечения в течение 5 дней.
Стандартная схема: по 250 мг 2 раза в день, в течение 5 дней при тяжелой форме герпетической инфекции — до 7-10 дней.
Их длина составляет около 10 нм. Различают около 30 гликопротеидов и лишь при взаимодействии с 7 из них Гликопротеиды B, C, D, E, F, G, X иммунная система распознает вирус и вырабатывает к нему антитела. Вирус герпеса 1 типа практически идентичен вирусу герпеса 2 типа. Разница между ними заключатеся в строении 2х поверхностных белков - гликопротеидов gC, g G. Под внешней оболочкой расположен tegument покрышка - внутренняя белковая оболочка. Поверхностные оболочки защищают вирус от воздействия физических и химических факторов, участвуют в прикреплении вируса к эпителиальной клетке человека. Глубже расположен капсид — оболочка, защищающая вирусную ДНК. Центр вируса - сердцевина содержит нуклеотид.
Нуклеотид состоит из кольцевой двухцепочечной молекулы ДНК. ДНК вируса герпеса состоит из 80 генов. Гены подразделяются на 3 группы: a, b, g. Группа генов a - участвует в установлении персистенции вируса в клетке и реактивации рецидиве герпес - вирусной инфекции. Группа генов b - матрица для построения ДНК новых вирусов, а также выключатель функции ядра клетки - хозяина и генов группы a. Группа генов g - предназначена для постройки гликопротеидов, при помощи которых молодые вирусы будут взаимодействовать и крепиться к новым клеткам-хозяевам. Физико - химические свойства вируса: Гибнет при воздействии температуры: при 50 градусах C в течении 30 мин, при 37,5 градусах C - в течение 20 часов. Может неопределенно длительное время сохраняться при температуре - 70 градусов C, незначительно теряя инфекционный титр. Хорошо переносят лиофилизацию.
Устойчив к последовательному замораживанию и размораживанию, к воздействию ультразвукового излучения. Оптимальный уровень рН для обеспечения его термостабильности находится в пределах от 6,5 до 6,9. В эксперименте было показано, что в слюне, нанесенной на монеты различного металла, в интервале хранения до 30 минут, вирус сохранял свою жизнеспособность. На влажных медицинских вате и марле - в течение всего времени их высыхания до 6 часов. В среднем вирус "жизнеспособен" в окружающей среде при нормальной температуре и влажности в течение 24 часов. Инактивируются вирусы простого герпеса под действием: рентгеновских и ультрафиолетовых лучей, спирта, органических растворителей, фенола, формалина, протеолитических ферментов, желчи, обычных дезинфицирующих средств. Режимы обеззараживания при вирусных инфекциях некоторыми дезинфицирующими средствами представлены в таблице 2. Несколько слов о герпесе Источник инфекции: вирусоносители люди, не имеющие проЯвлений заболевания, например в виде пузырьковых зудящих высыпания на коже губ, носа, лица, по телу, в области половых органов и больные различными формами заболеваний в том числе с поражением внутренних органов, центральной нервной системы. Пути передачи: воздушно—капельный аэрозольный , наприер при чиханье и попадании слюны на слизистые оболочки здорового человека , оральный через рот , контактный попадание биологических жидкостей человека- союна, моча, сперма, содержащие вирус герпеса на кожу и слизистые оболочки, раневые поверхности , половой, гемоконтактный например после переливания крови , трансплацентарный.
Противопоказания Повышенная чувствительность к ацикловиру ганцикловиру фамцикловиру валацикловиру или какому-либо вспомогательному веществу препарата. Прием препарата противопоказан в период лактации. Детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. Меры предосторожности Дегидратация почечная недостаточность неврологические нарушения в т. Применение при беременности и кормлении грудью Применение во время беременности возможно только в том случае когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.
Способ применения и дозы Внутрь. Лечение необходимо начинать как можно скорее сразу после появления первых симптомов болезни. Устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек вызванных Herpessimplexтипа I и II взрослым и детям старше 3 лет препарат назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-ми часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИДа после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Для профилактики рецидивов инфекций вызванных вирусами Herpessimplexтипа I и II пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов.
Побочные реакции Часто: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, зуд, сыпь, в том числе фотосенсибилизация, быстрая утомляемость, повышение температуры. Нечасто: крапивница, быстрое диффузное выпадение волос. Редко: одышка, ангионевротический отек, обратимое повышение уровня билирубина и активности ферментов печени, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови, анафилаксия.
АЦИКЛОВИР таблетки 200 мг, 400 мг : инструкция по применению
Aciclovir-Akrikhin. Ацикловир был запатентован в 1974 году и одобрен для медицинского применения в 1981 году[7]. Активное вещество: 1 таблетка содержит: ацикловир в пересчете на 100 % вещество – 400 мг. Ацикловир был запатентован в 1974 году и одобрен для медицинского применения в 1981 году[7]. Салютас Фарма ГмбХ в аптеке Амурфармация.
Ацикловир рлс инструкция
Показания лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес; профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом; профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом; в составе комплексной терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга; лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster ветряная оспа, опоясывающий лишай. Противопоказания детский возраст до 3 лет; период лактации; повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру , валацикловиру или вспомогательным компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях или неврологических реакциях на прием цитотоксических лекарственных средств в т. Дозировка Препарат принимают внутрь, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
При необходимости длительность лечения может быть увеличена. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т. Длительность курса - от 6 до 12 мес. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.
Курс лечения - 5 дней.
Предупреждает образование новых элементов сыпи, уменьшает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок. Ослабляет боль в острой фазе опоясывающего герпеса.
Относительно слабо связывается с белками плазмы. При биотрансформации образует 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса типа 1, 2 , включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, и вирусом опоясывающего лишая; профилактика инфекций кожи и слизистых оболочек у больных с пониженным иммунитетом.
Противопоказан при беременности проходит через гематоплацентарный барьер. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание проникает в грудное молоко. Пациентам с нарушениями функции почек необходимо корректировать режим дозирования: С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, больным с выраженными нарушениями функции почек.
Фармакокинетика Фармакокинетика ацикловира после перорального приема была оценена в 6 клинических исследованиях с участием 110 взрослых пациентов. В этом исследовании равновесные уровни в плазме крови были достигнуты ко второму дню дозирования. Считается, что снижение биодоступности зависит от дозы и не определяется выбором пероральной лекарственной формы. В исследовании показано, что действие ацикловира не пропорционально выбранной дозе в диапазоне доз от 200 до 800 мг. В другом исследовании с участием 6 добровольцев влияние пищи на всасывание ацикловира не было очевидным.
Однократное исследование пероральной биодоступности ацикловира с участием 23 здоровых добровольцев показало, что капсулы ацикловира 200 мг являются биоэквивалентными ацикловиру 200 мг в водном растворе. В отдельном исследовании с участием 20 добровольцев было показано, что суспензия ацикловира и капсулы ацикловира являются биоэквивалентными. Единственным метаболитом идентифицированным высокоэффективной жидкостной хроматографией , выделенным из мочи, является 9-[ карбоксиметокси метил]гуанин. Особые группы пациентов Дети. В целом фармакокинетика ацикловира у детей аналогична таковой у взрослых.
Пероральное введение ацикловира детям в возрасте до 2 лет полностью не изучено. У пожилых пациентов со сниженной функцией почек может потребоваться снижение дозы. Почечная недостаточность. Для пациентов со сниженной функцией почек рекомендуется коррекция дозы. Вирусология Количественная связь между восприимчивостью ВПГ и вируса ветряной оспы к ацикловиру in vitro и клиническим ответом на терапию у человека не установлена, а тестирование чувствительности к вирусу не стандартизировано.
Используя метод поглощения красителя клетками Vero, который дает значения ID50 примерно в 5—10 раз выше, чем анализы на уменьшение бляшек, в течение 5 лет было исследовано 1417 изолятов ВПГ 553 ВПГ-1 и 864 ВПГ-2 примерно от 500 исследуемых пациентов. Изоляты со значительно сниженной чувствительностью были обнаружены у 44 пациентов.
Передозировка Симптомы Ацикловир лишь частично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Как правило, при случайном однократном приеме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приемах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и нервной системы головная боль и спутанность сознания. Иногда могут наблюдаться такие неврологические эффекты, как судорожные припадки, кома. Лечение Пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с целью выявления возможных симптомов интоксикации. Ацикловир выводится из организма с помощью гемодиализа, поэтому гемодиализ может быть использован для лечения передозировки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Никаких клинически значимых взаимодействий при применении препарата Ацикловир не отмечалось. Ацикловир выводится в неизмененном виде с мочой путем активной канальцевой секреции. Все препараты с аналогичным путем выведения могут повышать плазменную концентрацию ацикловира. Пробенецид и циметидин увеличивают показатель AUC площадь под кривой «концентрация-время» ацикловира и снижают его почечный клиренс. Отмечалось увеличение показателя AUC в плазме крови для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, иммунодепрессанта, применяющегося в трансплантологии, при одновременном применении обоих препаратов. Однако коррекции дозы не требуется вследствие широкого терапевтического индекса ацикловира. Доступных данных, полученных в результате проведенных клинических исследований, недостаточно, чтобы сделать вывод о том, что применение ацикловира снижает риск заболевания ветряной оспой у пациентов с нормальным иммунным статусом. Риск развития почечной недостаточности увеличивается при одновременном применении с другими нефротоксическими препаратами.
Состояние гидратации Пациенты, принимающие высокие дозы препарата Ацикловир внутрь, должны получать достаточное количество жидкости.
Мазь и таблетки Ацикловир инструкция по применению
In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов. Салютас Фарма ГмбХ в аптеке Амурфармация. АЦИКЛОВИР ДИСПЕРГИРУЕМЫЕ ТАБЛЕТКИ 400 МГ (Листовка).
Ацикловир Велфарм таблетки 200 мг 20 шт
РЛС. Состав. Фармакология. Цена. Для чего применяется мазь Ацикловир. Салютас Фарма ГмбХ в аптеке Амурфармация. Нет, ацикловир не эффективен при ковиде, рекомендую другие способы лечения. Противовирусное средство. «Ацикловир» (ацикловир). Мазь для местного и наружного применения, 5 %.
Что такое ацикловир и зачем он нужен
Курс лечения - 5 дней. У пациентов с нарушением функции почек необходима коррекция дозы и режима дозирования в зависимости от величины КК и вида инфекции. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе ; редко - обратимое повышение содержания билирубина и активности печеночных ферментов. Со стороны системы кроветворения: очень редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: редко - повышение содержания мочевины и креатинина в крови; очень редко - острая почечная недостаточность. Со стороны ЦНС: головная боль, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, парестезии, судороги, снижение концентрации внимания, ажитация. Аллергические реакции: зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, многоформная экссудативная эритема, в т. Прочие: лихорадка, лимфаденопатия, периферические отеки, нарушение зрения, миалгия, алопеция. Передозировка Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах 2.
У пожилых пациентов клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно. При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменялись. Показания: - Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; - профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; - профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом; - лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса раннее лечение опоясывающего герпеса ацикловиром оказывает анальгезирующий эффект и может снизить частоту возникновения постгерпетической невралгии. Противопоказания: Повышенная чувствительность к ацикловиру, валацикловиру или какому-либо вспомогательному веществу препарата, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. С осторожностью: Беременность, период грудного вскармливания, пожилой возраст, почечная недостаточность, дегидратация, одновременное применение с другими нефротоксичными препаратами. Беременность и лактация: Фертильность Нет данных о влиянии ацикловира на женскую фертильность.
В исследовании с участием 20 пациентов мужского пола с нормальным количеством сперматозоидов было установлено, что применение ацикловира внутрь в дозе до 1 г в сутки в течение 6 месяцев не имело клинически значимого влияния на количество, подвижность или морфологию сперматозоидов. Беременность В пострегистрационном реестре беременностей при лечении ацикловиром собраны данные об исходах беременности у женщин, принимавших ацикловир в разных лекарственных формах. При анализе данных реестра не было отмечено увеличения количества врожденных дефектов у новорожденных, матери которых принимали ацикловир во время беременности, по сравнению с общей популяцией. Выявленные врожденные дефекты не отличались единообразием или закономерностью, позволяющими предположить общую причину их возникновения. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир кормящим женщинам. Способ применения и дозы: Препарат Ацикловир, таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию.
Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения препарата Ацикловир в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов.
Многим пациентам подходит более удобная схема терапии 400 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов. В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы препарата Ацикловир 200 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов или 200 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов. У некоторых пациентов может произойти обострение инфекции при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.
Лекарственные взаимодействия: При одновременном применении Ацикловира с пробенецидом происходит увеличение периода полувыведения ацикловира. Ацикловир в таблетках является препаратом рецептурного отпуска. Его Вам может назначить только врач. Наиболее эффективные, по мнению редакции сервера, виды ацикловира, имеющиеся в продаже в России: Зовиракс и Ацикловир-Акри.
В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения препарата Ацикловир в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. Многим пациентам подходит более удобная схема терапии 400 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов. В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы препарата Ацикловир 200 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов или 200 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов. У некоторых пациентов может произойти обострение инфекции при приеме суммарной суточной дозы 800 мг. Лечение препаратом Ацикловир следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений течения заболевания. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир может быть увеличена до 400 мг внутрь. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. У пациентов с тяжелым иммунодефицитом например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника необходимо рассмотреть возможность назначения препарата Ацикловир в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше после появления высыпаний, так как в этом случае лечение будет более эффективным. Лечение ветряной оспы у пациентов с нормальным иммунным статусом следует начать в течение 24 часов с момента появления высыпаний. Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3 лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом - в возрасте от 3 лет и старше применяют такие же дозы, как для взрослых. Лечение ветряной оспы - в возрасте от 6 лет и старше - 800 мг 4 раза в сутки; - в возрасте от 3 до 6 лет - 400 мг 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; лечение опоясывающего герпеса Данные о режиме дозирования отсутствуют. Пациенты пожилого возраста Необходимо учитывать вероятность наличия почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности см. Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса. Пациенты с нарушением функции почек Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир пациентам с нарушением функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни.
Памятка врачам при лечении герпеса
На сайте Вы можете купить Ацикловир мазь глазн. Противовирусное средство. «Ацикловир» (ацикловир). Мазь для местного и наружного применения, 5 %. Ацикловир – противовирусный препарат, применяемый при лечении герпеса. Ацикловир форте(Aciclovir forte) Инструкция по применению, противопоказания, состав и цена.
Как выбрать таблетки от герпеса для взрослых
- Ацикловир 400 мг таблетки: инструкция по применению
- Ацикловир Велфарм таблетки 200 мг 20 шт
- Памятка врачам при лечении герпеса
- Telegram: Contact @minzdrav_ru
Какой производитель Ацикловира лучше?
Принципы подбора, изменения дозы и отмены. Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, внутрь назначают по 200 мг 5 раз в день с интервалом 4 ч, исключая прием ночью, длительность лечения 5 дней. При значительной выраженности патологического процесса курс лечения продлевается. Терапевтический эффект тем выраженнее, чем раньше назначается ацикловир. Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, назначают по 200 мг 4 раза в сутки или по 400 мг 2 раза в сутки или 800 мг однократно. У больных с резко сниженным иммунитетом суточную дозу увеличивают: по 400 мг 4 раза в сутки. Продолжительность профилактического приема определяется длительностью периода повышенного риска. Детям старше 2 лет для лечения и профилактики простого герпеса ацикловир назначают в той же дозе, что и взрослым; до 2 лет - в половинной дозе. Для лечения ветряной оспы и опоясывающего лишая - по 800 мг 5 раз в день каждые 4 ч, исключая ночной прием , в течение 7 дней. При кратности введения - 3 раза в сутки, рассчитанную дозу препарата вводят на протяжении не менее часа. Крем или мазь следует наносить на язвы как можно раньше после начала инфекции 5 раз в день каждые 4 ч, исключая ночную дозу , длительность лечения - 5 дней.
Глазная мазь выдавливается лентой длиной 10 мм и помещается в нижний конъюнктивальный мешок. Кратность аппликаций - 5 раз в день каждые 4 ч , включая 3 дня после клинически видимого заживления. Проявляется головной болью, неврологическими нарушениями, одышкой, тошнотой, рвотой, диареей, почечной недостаточностью, летаргией, судорогами, комой. В тяжелых случаях наряду с дезинтоксикационной и симптоматической терапией проводят гемодиализ. Предостережения и информация для медицинского персонала. Ацикловир может вызывать обструктивную нефропатию вследствие образования кристаллов в почечных канальцах. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др. В период беременности и лактации ацикловир применяют в случаях, если польза для матери превышает возможный риск для плода. С осторожностью применяется при беременности и в период лактации. Больным пожилого возраста лечение ацикловиром следует проводить с увеличением водной нагрузки и под контролем выделительной функции почек определение уровня креатинина плазмы крови и мочевины.
Препарат может быть назначен, только если предполагаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода. А вот мазь или крем ацикловир при беременности то есть формы для наружного применения — могут применяться уже без назначения врача. При грудном вскармливании — для применения крема или мази Ацикловир в период лактации — нет никаких противопоказаний, то есть использовать такие препараты можно без рекомендации врача. Таблетки ацикловир при грудном вскармливании применять можно, но только по назначению врача и тут нужно обратить внимание на некоторые детали. Например, согласно инструкциям применять в период грудного вскармливания можно оригинальный препарат с ацикловиром — таблетки Зовиракс 200 мг, а вот российские таблетки Ацикловир-Акрихин — у кормящих применять согласно инструкции нельзя.
В принципе это должно исключить возникновение каких-либо негативных побочных эффектов у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, но вы все-равно должны получить назначение врача. Ацикловир — современные аналоги препарата Ниже мы расскажем о нескольких наиболее распространенных таблетированных аналогах ацикловира, эффективность которых выше, а резистентность вируса герпеса к данным препаратам — ниже. Кроме того они имеют очень удобную схему приема. Учтите, что все таблетированные препараты, о которых пойдет речь ниже — имеют рецептурный отпуск и должны применяться только по назначению врача. Валацикловир — Валацикловир является субстанцией-предшественником ацикловира, то есть этот препарат превращается в ацикловир уже после попадания в организм.
Самый известный препарат в мире на основе валацикловира — это Валтрекс производитель — компания ГлаксоСмитКляйн, Великобритания. Это позволяет при приеме таблеток валацикловира — создавать очень большую концентрацию ацикловира в тканях, которая при приеме обычного препарата Ацикловир — может быть достигнута только при его внутривенном введении. Кроме того, высокая биодоступность валацикловира позволяет также уменьшить кратность приема всего до 2 раз в сутки. Схема приема — клинические исследования показали, что прием высоких дозировок препарата в течение 1 дня был наиболее эффективен для лечения герпеса на губах, коже лица, а также герпетического стоматита. Схема приема — по 2000 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов всего 1 день , но такая схема эффективна, если лечение начинается не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также если у вас удовлетворительный или хороший иммунитет.
Если прошло уже больше 12 часов, либо у вас ослабленный иммунитет — будет оптимальным использовать стандартную схему лечения: по 500 мг 2 раза в день, в течение 3-5 дней при тяжелой форме герпетической инфекции — до 10 дней. Валацикловир: цена 2024 стоимость оригинального препарата «Валтрекс» Великобритания — от 1350 рублей за 10 таб. Препарат Валвир Болгария — стоит от 750 рублей за упаковку 10 таб. Цена на «Валацикловир-Акос» российского производства — начинается от 450 рублей за упаковку 10 таб. При выборе препарата имейте в виду, что при устойчивости вашего вируса герпеса к ацикловиру — прием валацикловира у вас также будет неэффективен.
Фамцикловир Фавирокс, Фамвир — Фамцикловир является самым эффективным средством от герпеса, и представляет из себя таблетированную форму пенцикловира пенцикловир также содержится в креме Фенистил-Пенцивир для лечения герпеса на губах и коже лица. Все это делает фамцикловир одним из самых эффективных препаратов. Специалисты считают его еще более эффективным — даже по сравнению с валацикловиром. Схема приема — при герпесе губ, коже лица и герпетическом стоматите этот препарат также можно принимать всего 1 день. Самая эффективная схема приема — по 750 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов всего 1 день.
Однако возможен однократный прием сразу 1500 мг препарата, хотя клинические исследования показали чуть худший результат такой терапии в сравнении с предыдущей схемой. Нужно отметить, что такие короткие схемы будут эффективны, только если прием препарата начинается не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также если у вас не ослабленный иммунитет. Если времени прошло больше, либо у вас слабый иммунитет — в этом случае герпес губ, кожи лица и герпетический стоматит лучше всего лечить, используя традиционную полную схему лечения в течение 5 дней. Стандартная схема: по 250 мг 2 раза в день, в течение 5 дней при тяжелой форме герпетической инфекции — до 7-10 дней. Но хочется добавить, что многочисленные клинические исследования выявили слабую эффективность такой схемы — особенно у пациентов с плохим состоянием иммунной системы.
Исследования показали, что эффективность терапии значительно возрастает, если назначать фамцикловир в более высоких дозировках. У пациентов с хорошим иммунитетом лучше использовать схему — по 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней , а у пациентов с ослабленным иммунитетом — по 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Важно: еще раз обращаем ваше внимание на то, что короткие однодневные схемы лечения герпетической инфекции хорошо работают — 1 только если вы начинаете принимать препараты не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, 2 если у вас более-менее нормальное состояние иммунитета. У пациентов с плохим иммунитетом — короткие курсы терапии мало-эффективны, даже если лечение начато в ранние сроки. И поэтому у пациентов со слабым иммунитетом всегда нужно использовать стандартные полные схемы терапии — предпочтительно фамцикловиром.
Крем Фенистил-Пенцивир — Препарат Фенистил-Пенцивир представляет из себя тот же фамцикловир, но не в таблетках, а в виде крема. Предназначается для лечения герпеса на губах и коже лица у взрослых и детей старше 12 лет. Особенностью этого крема является то, что он будет эффективен, даже если вы начнете пользоваться им не сразу с момента появления герпетических высыпаний а спустя более длительное время.
Патогенез герпетической инфекции является иммуноопосредованным. Результаты проводившихся в последние годы исследований клеточных и гуморальных факторов иммунологического реагирования, элиминационых механизмов в ходе иммунного ответа свидетельствовали о первостепенном значении вышеуказанных механизмов защиты против вирусов герпеса. Постоянно ухудшающаяся экологическая обстановка, социально - психологическая напряженность, расширение арсенала используемых лекарственных средств, многие из которых модулируют течение иммунных реакций, в сочетании со многими другими факторами оказывают супрессивное влияние на состояние иммунной системы. Угнетение иммунных реакций создает условия для активации латентной инфекции, приводит к развитию тяжелых форм заболевания, хронизации инфекционного процесса. Кроме того, сами вирусы оказывают дополнительное иммуносупрессивное действие, усугубляя явление вторичного иммунодефицита, что в свою очередь способствует реактивации вирусов. Медико-биологическая и социальная значимость проблемы герпетической инфекции, недостаточная изученность многих вопросов патогенеза, открытие новых возможностей для повышения эффективности этиотропного и патогенетического лечения с применением иммуномодуляторов послужили основанием для проведения исследовательской работы коллективов Самарского диагностического центра и Клиники инфекционных болезней Самарского государственного медицинского университета. В предложенном пособии обобщен опыт авторов по диагностике и лечению герпетической инфекции.
С группой заболеваний, связанных с семейством герпесвирусов сталкиваются врачи различных специальностей. В таблице 1 см. Этиология Вирус простого герпеса ВПГ входит в семейство герпесвирусов, имеющих сходную структуру и общие антигены. Известно более 100 серологических групп, 8 из которых являются возбудителями инфекции у человека. ВПГ содержит ряд антигенов, связанных с внутренними белками и наружными гликопротеинами: группоспецифический нуклеокапсидный антиген, несколько типоспецифичных антигенов, связанных как с нуклеокапсидом, так и с липопротеидной оболочкой. Вирион имеет сферическую форму. Диаметр вирусов 120 - 200 нанометров нм. Синтез вирусных белков начинается через 2 часа после заражения, достигая максимума через 8 часов. Инфекционные вирионы появляются через 10 ч и достигают наивысших титров через 15 часов. Вирус размножается в ядре клетки, созревая путем почкования на ядерной мембране.
На поверхности вируса, словно шипики, торчат гликопротеиды. Их длина составляет около 10 нм. Различают около 30 гликопротеидов и лишь при взаимодействии с 7 из них Гликопротеиды B, C, D, E, F, G, X иммунная система распознает вирус и вырабатывает к нему антитела. Вирус герпеса 1 типа практически идентичен вирусу герпеса 2 типа. Разница между ними заключатеся в строении 2х поверхностных белков - гликопротеидов gC, g G. Под внешней оболочкой расположен tegument покрышка - внутренняя белковая оболочка. Поверхностные оболочки защищают вирус от воздействия физических и химических факторов, участвуют в прикреплении вируса к эпителиальной клетке человека. Глубже расположен капсид — оболочка, защищающая вирусную ДНК. Центр вируса - сердцевина содержит нуклеотид.
Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении препаратов, повышающих иммунореактивность организма.
При сочетании ацикловира с аминогликозидами возрастает риск неблагоприятного действия на почки. Применение лекарства в составе сложных лекарственных средств. Не применяется. Предостережения и информация для пациента. Противогерпетические препараты применяют при появлении первых симптомов заболевания. Предписанный режим приема препарата должен четко соблюдаться до завершения полного курса лечения. Во время лечения герпеса на половых органах следует воздержаться от половых контактов из-за возможности заражения партнера; прием ацикловира не предупреждает возможность передачи вируса. Целесообразно пользоваться презервативами. Крем с содержанием ацикловира для накожного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз и влагалища. Применение противогерпетических препаратов, в частности ацикловира, не приводит к полному излечению, так как вирус герпеса может сохраняться в организме в латентном состоянии многие годы.
Дополнительные требования к информированному согласию пациента. Пациент должен дать согласие на лечение возможных осложнений. Формы выпуска, дозировка. Особенности хранения. Список Б. Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 250 С. В качестве источников информации о ценах использовались: 1. Государственный реестр цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства 27-е издание, по состоянию на 21. Приложение к Приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ «О государственной регистрации предельных отпускных цен производителей на лекарственные средства по торговым наименованиям , отпускаемые по рецептам врача фельдшера при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» от 02 октября 2006 г. Британский национальный формуляр 56 British National Formulary 56 , сентябрь 2008 года.
Памятка врачам при лечении герпеса
Ацикловир был разработан ученым Говардом Шеффером и американским фармакологом Гертрудой Элайон, которая в 1988 году стала лауреатом Нобелевской премии. Сведения о Ацикловир (ЛСР-008785/10) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ. Пациенты, принимающие высокие дозы ацикловира внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. Ацикловир форте(Aciclovir forte) Инструкция по применению, противопоказания, состав и цена. Противовирусная активность ацикловира является высокоизбирательной и обусловлена его конкурентным взаимодействием с ферментом вируса тимидинкиназой.
Про ацикловир
Это свидетельствует о выведении вещества не только посредством клубочковой фильтрации, но и канальцевой секрецией. Показания к применению Согласно инструкции, Ацикловир парентерально и внутрь назначают для лечения следующих заболеваний: первичный и рецидивирующий генитальный герпес, протекающий в тяжелой форме; опоясывающий герпес, вызываемый вирусом Varicella zoster; рецидивирующий и первичный простой герпес с поражением слизистых оболочек и кожи, вызванный вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нарушением иммунитета; опоясывающий герпес, сопровождающийся поражением глаз. Внутрь применение Ацикловира показано для профилактики часто рецидивирующего генитального герпеса, а также простого герпеса и опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, при нарушениях иммунитета. Парентерально препарат назначают для лечения энцефалита, вызываемого вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, а также генерализованной инфекции у новорожденных, вызываемой вирусом Herpes simplex. При лечении ветряной оспы в течение суток после появления типичной сыпи при ненарушенном иммунитете Ацикловир принимают внутрь, при нарушениях иммунитета — парентерально. Противопоказания Применение всех лекарственных форм Ацикловира противопоказано при наличии гиперчувствительности к входящим в его состав компонентам. Абсолютным противопоказанием для применения глазной мази является грудное вскармливание. Под врачебным контролем глазная мазь Ацикловир назначается во время беременности.
Выявленные врожденные дефекты не отличались единообразием или закономерностью, позволяющими предположить общую причину их возникновения. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам. Способ применения и дозы Ацикловир можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза ацикловира составляет 200 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза ацикловира может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки каждые 6 часов. Многим пациентам подходит более удобная схема терапии 400 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов. В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы ацикловира: 200 мг внутрь 3 раза в сутки каждые 8 часов или 200 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов. У некоторых пациентов может произойти обострение инфекции при приеме суммарной суточной дозы 800 мг. Лечение ацикловиром следует прерывать через каждые 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течении заболевания. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза ацикловира составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата может быть увеличена до 400 мг внутрь. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, в течение которого существует риск инфицирования. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза ацикловира составляет 800 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше от момента первых проявлений заболевания, так как в этом случае лечение будет более эффективным. Лечение ветряной оспы у пациентов с нормальным иммунным статусом следует начать в течение 24 часов с момента появления высыпаний. У пациентов с тяжелым иммунодефицитом например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника необходимо рассмотреть возможность назначения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3 лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом - в возрасте от 3 лет и старше - такие же дозы, как для взрослых. Лечение ветряной оспы - в возрасте от 6 лет и старше - 800 мг внутрь 4 раза в сутки; - в возрасте от 3 до 6 лет - 400 мг внутрь 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; лечение опоясывающего герпеса Данные о режиме дозирования отсутствуют.
Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку с вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса - Herpes simplex типа I и II против вируса Varicella zoster, более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барра. In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен прежде всего при вирусных инфекциях вызванных Herpes simplex. Ацикловир хорошо проникает во все органы и ткани организма включая головной мозг и кожу. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном Молоке. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения у взрослых людей с нормальной пункцией почек составляет 2-3 часа. Показания Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек вызванных вирусами Herpessimplexтипа I и II как первичных так и вторичных включая генитальный герпес. Противопоказания Повышенная чувствительность к ацикловиру ганцикловиру фамцикловиру валацикловиру или какому-либо вспомогательному веществу препарата. Прием препарата противопоказан в период лактации. Детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. Меры предосторожности Дегидратация почечная недостаточность неврологические нарушения в т. Применение при беременности и кормлении грудью Применение во время беременности возможно только в том случае когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке.
С одной стороны, плюсы есть, и врачи начали несколько реже назначать другие противовирусные. С другой стороны, используют действительно эффективный препарат не по назначению, вызывая риск развития устойчивости. Она вызывается энтеровирусами, и даже в международной классификации болезней под кодом В08. То есть это одно и тоже заболевание, а герпетическая ангина называется так потому, что внешне напоминает герпес, но отношения к нему не имеет. Более того, если даже взять выдержку из аннотации, то там сказано: «In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов».