По наследству не передается, но передается предрасположенность к болезни. 11 апреля по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона (World Parkinson’s Day). Некоторые гены, повышающие риск развития болезни Паркинсона, могут передаваться по наследству от членов семьи. Вопрос невропатологу: У моего пыпы бабушки и папиных сестрах болезнь паркинсона, может ли эта болезнь передаться мне или моим детям? Передается ли болезнь Паркинсона по наследству или возникает по другим причинам, точно не выяснили.
Болезнь Паркинсона симптомы и лечение
Часто тремор исчезает после активных движений. Иногда создается впечатление, что больной считает монеты или скатывает пилюли. При стрессах или волнении дрожание усиливается, в покое практически исчезает. На последней стадии развития болезни Паркинсона появляются психические отклонения.
Пациент утрачивает инициативу, затрудняется мыслительные процессы. Со временем происходит снижение эмоциональных реакций, медлительность мышления. Иногда появляется психическое возбуждение.
У пациентов появляются и вегетативные нарушения , которые сопровождаются: излишним выделением кожного сала; нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта; непроизвольные мочеиспускания; нерегулярным дыханием. Прогноз Часто последствия болезни Паркинсона носят неврологический характер, реже проявляются психические отклонения. Течение патологии зависит от ее формы.
При регидно-брадикинетической форме движения замедляются или исчезают вовсе. Часто такая форма возникает на фоне атеросклероза и после перенесенного энцефалита.
В наше время медицинские специалисты до сих пор не обнаружили ген, отвечающий за появление заболевания. Однако большинство медиков все равно не отрицает возможность передачи патологии от родителей к детям. Часто фиксируют случаи, когда она проявляется через одно поколение то есть, от бабушки или дедушки — внукам. Сторонники теории о наследственном характере болезни считают, что она является мультифакторной — отклонения в хромосомах больных родственников, совместно с сочетанием множества провоцирующих, окружающих факторов приводит к максимальной вероятности поражения и отмирания клеток головного мозга. Человеку достаточно одного поврежденного гена, чтобы, при негативном воздействии образа жизни и других причин, болезнь Паркинсона проявила себя. Такой путь заражения называется аутосомно-доминантным. Иногда фиксируются случаи, когда носителями зараженного гена являются оба родителя — аутосомно-рецессивный путь заражения. Однако, при активном и здоровом образе жизни болезнь Паркинсона не проявится вообще, иди же ее симптоматика будет слабой, и практически не будет тревожить больного.
Наследственность и предрасположенность В предыдущем пункте статьи мы разобрались, что согласно заявлению большей части медицинских специалистов, болезнь Паркинсона передается по наследству. Помимо этого, из множества медицинских наблюдений было выявлено, что заболевание паркинсизмом передается, в большинстве случаев, от отца — дочери, а от матери — сыну.
В настоящее время медики признают наследственный путь передачи заболевания, причем в основном это встречается от отца к дочери и от матери к сыну. Наследственность не единственная причина заболевания, поэтому болезнь может возникнуть даже в том случае, если никто из родственников не болел болезнью Паркинсона. Для раннего выявления этой патологии нужно уделять внимание самым ранним симптомам.
Медикаментозное лечение проводится лишь после обследования у специалиста. Чтобы предупредить возможное привыкание к медикаментам, терапия начинается с более слабых лекарств. Возможна комбинация препаратов с отличающимися механизмами действия. Лечение направлено на решение 2 задач: Снизить скорость отмирания клеток головного мозга с дофамином. Сократить симптомы заболевания. Базовые препараты при болезни Паркинсона Леводопы — основные препараты при лечении заболевания. Они назначаются больным в сочетаниями с другими препаратами. Группы препаратов, входящих в медикаментозное лечение болезни Паркинсона: Леводопы — «Наком», «Сталево» — отвечают за образование дофамина в организме. Агонисты — «Достинекс», «Прамипексол» — их функция заключается в стимуляции рецепторов дофамина в клетках мозга. Амантадины — «ПК — Мерц», Вирегит — способствуют выработке большего количества дофамина в головном мозге. Холинолитик «Циклодол» — поддерживают биохимический состав нервных клеток на фоне уменьшения количества дофамина в организме. Витамины В, С, Е групп — отличные антиоксиданты, поддерживают устойчивость нервной системы Лечение болезни Паркинсона народными средствами дает позитивные результаты. Рассмотрим, какие народные средства можно применять для терапии заболевания: Употребление липового чая ежедневно. Липа — растение, которое успокаивающе действует на организм. При терапии БП она помогает устранить тремор конечностей; Употребление чая из душицы. Листья душицы укрепляют кровеносную систему и делают тело более выносливым; Добавление чеснока в блюда. Он важен для благоприятного эмоционального состояния больного. Питание при болезни Паркинсона должно быть сбалансированным. В рационе больного должны присутствовать: баклажаны, бананы, каши, куриное мясо и рыба. В этих продуктах содержится фосфор и белок, которые укрепляют организм и способствуют улучшению состояния здоровья больного. Также стоит помнить, что болезнь Паркинсона и алкоголь — несовместимые вещи: спиртные напитки могут привести к значительному ухудшению состояния здоровья. Болезнь Паркинсона и курение тоже является недопустимой комбинацией. Хирургическое вмешательство при болезни Паркинсона Операция при болезни Паркинсона — редкая мера терапии. Применяется только если пациент не реагирует на медикаментозное лечение. Раньше операция заключалась в деструкции промежуточного вентрального ядра таламуса — таламотомия. Сейчас актуальнее метод паллидотомии — когда частично разрушаются базальные ганглии. Также эффективен метод нейростимуляции, когда с помощью электрического тока точечно оказывают воздействие на нужные структуры головного мозга. Новое в лечении болезни Паркинсона позволяет проводить хирургическое вмешательство только на четвертой-пятой стадиях патологии, когда изменения уже необратимы. В ином случае операция только навредит здоровью человека.
Стало известно, в каком случае болезнь Паркинсона передается по наследству
Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы. По наследству не передается, но передается предрасположенность к болезни. В данной статье мы расскажем простыми словами о синдроме Паркинсона: что это за болезнь, о причинах возникновения у мужчин и женщин, клинических проявлениях такого заболевания и необходимом лечении. Ни один специалист мира не станет однозначно заявлять о том, что передается болезнь Паркинсона по наследству. Передается ли болезнь Паркинсона по наследству. Болезнь Паркинсона представляет собой хроническое дегенеративное заболевание, с прогрессирующим поражением центральной нервной системы, проявляющееся нарушением произвольных движений.
Природа и причины развития болезни Паркинсона
Неврологи Юсуповской больницы применяют те же критерии, подтверждающие диагноз болезнь Паркинсона у лиц молодого возраста, как и у более старших возрастных групп. Диагностика синдрома паркинсонизма Гипокинезия и наличие, по меньшей мере, одного из следующих симптомов: мышечная ригидность; тремор покоя 4-6 Гц; постуральная неустойчивость, не связанная с первичными зрительными, проприоцептивными, вестибулярными и мозжечковыми нарушениями; Этап 2. Критерии исключения БП Наличие в анамнезе повторных инсультов со ступенеобразным прогрессированием симптомов паркинсонизма, повторных черепно-мозговых травм, достоверного энцефалита; лечение препаратами, способными вызвать паркинсонизм; окулогирные кризы; наличие симптомов поражения мозжечка; раннее появление выраженной вегетативной недостаточности; длительная ремиссия; супрануклеарный паралич взора; семейный анамнез паркинсонизма более 1 родственника с аналогичным заболеванием ; раннее появление выраженной деменции; симптом Бабинского; наличие на МРТ признаков церебральной опухоли или открытой сообщающейся гидроцефалии; отсутствие положительной реакции на высокие дозы леводопы; контакт с токсическими веществами, вызывающими паркинсонизм; Этап 3. Подтверждающие критерии Необходимо наличие не менее 3 признаков из следующих: тремора покоя, одностороннего начала заболевания, постоянной асимметрии с более выраженными симптомами на стороне тела, с которой началось заболевание, прогрессирующего течения болезни, хорошей реакции на лечение леводопой, сохранения эффекта терапии в течение 5 лет и более, выраженной дискинезии, индуцированной леводопой, длительного течения заболевания 10 лет и более. Стадии болезни Ещё до дебюта двигательных симптомов больные могут испытывать запоры, беспричинную усталость, у него ухудшается сон, настроение, многие с лёгкостью бросают курить. На этом этапе болезнь Паркинсона установить невозможно, поскольку всё вышеперечисленное не является специфичным. Всего выделяют 5 стадии по Хён и Яру 1967г. Для болезни Паркинсона всегда характерен односторонний дебют.
Довольно рано появляется ригидность шеи, в случае если имеется тремор, то он наблюдается только с одной стороны, гипокинезия и ригидность выявляются тоже только на одной стороне. Первая стадия длится до 3-х лет, чаще от 6 месяцев до 2-х лет, после чего симптоматика становится двусторонней; 2 стадия: двусторонние асимметричные проявления паркинсонизма, с более выраженной симптоматикой на стороне дебюта. Длится вторая стадия от 2-3 лет до 7-10 лет последнее характерно для молодых больных ; 3 стадия - двусторонние асимметричные проявления паркинсонизма с присоединениям постуральной неустойчивости, продолжительность третьей стадии при адекватном лечении можно растянуть на 10-15 лет; 4 стадия характеризуется тем же, но симптомы паркинсонизма становятся более отягощёнными, развивается так называемая аксиальная апраксия: трудности в поворотах в кровати, самостоятельных подъёмах из сидячего положения, пациенты нуждаются в посторонней помощи, немоторные симптомы оказывают существенное влияние на самочувствие и жизнедеятельность больных, при этом они сохраняют способность самостоятельно ходить и даже в «хорошие» дни или часы совершать самостоятельные прогулки. Длительность 4 стадии, как правило, не превышает 3-5 лет; 5 стадия: больной без посторонней помощи передвигаться не может и прикован к креслу или кровати. Данная стадия включает в себя неквалифицируемую терминальную стадию, когда пациент практически обездвижен, значимо нарушается функция глотания или пережёвывания пищи.
Вторичный паркинсонизм — комплекс симптомов, который появляется на фоне других заболеваний повреждения сосудов мозга при травме, опухоли , приёма некоторых лекарств и воздействия токсических факторов например, марганцевый паркинсонизм.
Паркинсонизм при мультисистемных нейродегенеративных заболеваниях развивается при поражении центральной нервной системы при других патологиях, например при множественной системной атрофии, когда в некоторых областях мозга отмирают нервные клетки, или деменции с тельцами Леви — патологии, связанной с прогрессирующим снижением когнитивных функций Когнитивные функцииКогнитивные, или познавательные, функции — наиболее сложные функции головного мозга, с помощью которых человек воспринимает информацию, запоминает, обрабатывает и анализирует её, принимает решения.. Формы паркинсонизма: первичный истинный паркинсонизм — развивается в результате комплекса причин: ведущей считается наследственная предрасположенность, её реализации могут способствовать неблагоприятные факторы окружающей среды; вторичный паркинсонизм — возникает из-за повреждения сосудов головного мозга, также среди возможных причин выделяют приём некоторых лекарств, отравление токсическими веществами, злокачественные опухоли и их метастазы, травмы головы; паркинсонизм как симптом при других дегенеративных и наследственных заболеваниях центральной нервной системы прогрессирующий надъядерный паралич, деменция с тельцами Леви, болезнь Альцгеймера и другие. Выделяют пять степеней тяжести болезни Паркинсона, или так называемые стадии по Хён и Яру: 1-я стадия — односторонние симптомы паркинсонизма гемипаркинсонизм ; 2-я стадия — двусторонние симптомы без постуральных нарушений; 3-я стадия — присоединение умеренной постуральной неустойчивости; 4-я стадия — значительное ограничение двигательной активности, при этом сохраняется способность самостоятельно передвигаться; 5-я стадия — пациент прикован к постели или инвалидному креслу. Кроме того, болезнь Паркинсона классифицируют по времени начала симптомов: классический паркинсонизм — развивается у людей старше 50 лет; юношеский паркинсонизм — обычно проявляется в детстве или у людей в возрасте до 20 лет. Болезнь Паркинсона называют дрожательным параличом. В зависимости от соотношения выраженности основных симптомов выделяют клинические формы заболевания: акинетико-ригидную — преобладают замедленность движений, постоянное повышение тонуса мышц; дрожательную — преобладает тремор; смешанную ригидно-дрожательную — имеются и скованность мышц, и тремор покоя.
Причины возникновения болезни Паркинсона и паркинсонизма Однозначного ответа на вопрос о первопричине болезни Паркинсона пока нет. Исследователи продолжают изучать механизмы преждевременной гибели нервных клеток. Среди возможных причин — наследственная предрасположенность, воздействие факторов окружающей среды и образа жизни. На развитие вторичного паркинсонизма влияет приём некоторых лекарств, отравление токсическими веществами и патологии, при которых нарушается кровообращение головного мозга. Это означает, что как минимум у одного из кровных родственников была диагностирована такая патология. Предположительно, в развитии болезни виновны мутации гена LRRK2.
Приём некоторых лекарств Приём антипсихотических препаратов связывают с нарушением передачи импульсов в головном мозге, а также токсическим эффектом на нервные клетки в виде нарушения опосредованной дофамином передачи нервных импульсов. Так, риск развития паркинсонизма увеличивается с назначением высоких стартовых доз нейролептиков, приёмом антипсихотических средств на протяжении более чем 3 месяцев, быстрого повышения дозы нейролептика. Симптомы паркинсонизма на фоне приёма антипсихотических средств чаще развиваются у женщин, людей пожилого возраста, лиц с диагностированной наследственной предрасположенностью и пациентов с тяжёлой черепно-мозговой травмой в анамнезе. Кроме того, симптомы паркинсонизма нередко развиваются на фоне приёма некоторых антидепрессантов, противорвотных препаратов и противоэпилептических средств. Отравление токсическими веществами Токсический паркинсонизм может быть вызван отравлением марганцем, цианидами, пестицидами и фторорганическими соединениями. Такие вещества широко используются в химической, кожевенной, текстильной промышленности, в сельском хозяйстве.
Поражение сосудов головного мозга Паркинсонизм может развиться у людей с артериальной гипертензией , амилоидной ангиопатией патологией, при которой в сосудах откладывается особый белок, нарушающий целостность их стенок , атеросклерозом — состоянием, при котором в сосудах формируются холестериновые бляшки и ухудшается кровообращение.
Неврологическое обследование включает в себя оценку координации, ходьбы и мелких моторных задач, оценку нейропсихологического статуса. Практика получения второго мнения в значительной степени зависит от личного выбора пациента. Но имейте в виду, что болезнь Паркинсона часто трудно диагностировать точно, особенно когда симптомы незначительно выражены. Болезнь Паркинсона начинается с мало видимых симптомов, поэтому многие врачи, которые не обучены в сфере двигательных расстройств, не могут поставить точный диагноз. На самом деле даже лучшие неврологи могут ошибаться.
Если врач не имеет особого опыта в этой области, то необходимо консультироваться со специалистом по расстройствам движения. Хороший невролог поймет ваше желание подтвердить диагноз. Второе мнение может помочь принять своевременно правильные решения относительно диагноза и терапии. Лечение болезни Паркинсона Несмотря на то, что излечения болезни Паркинсона не существует, есть множество методов, которые могут позволить вести полноценную и продуктивную жизнь на многие годы вперед. Многие симптомы могут облегчаться лекарствами, хотя со временем они могут утратить свою эффективность и вызвать нежелательные побочные эффекты например, непроизвольные движения, известные как дискинезия. Существует несколько методов лечения, замедляющих появление моторных симптомов и улучшающих двигательные функции.
Все эти методы лечения предназначены для увеличения количества дофамина в головном мозге либо путем его замещения, либо продления эффекта дофамина путем ингибирования его распада. Исследования показали, что терапия на ранней стадии может задержать развитие двигательных симптомов, тем самым улучшая качество жизни. Задача терапии при болезни Паркинсона — восстановить нарушенные двигательные функции и поддержать оптимальную мобильность в течение максимально длительного периода времени, сведя к минимуму риск побочных действий препаратов. Из-за рисков, присущих этому типу лечения, большинство пациентов исключают данный метод лечения до тех пор, пока лекарства, которые они принимают, больше не дают им значимого облегчения. Глубокая стимуляция мозга лучше всего работает в отношении таких симптомов, как: скованность, медлительность и тремор, не работает с целью коррекции устойчивости, застывания при ходьбе и немоторных симптомах. Данное лечение может даже усугубить проблемы с памятью, поэтому хирургия не рекомендуется для людей с когнитивными расстройствами.
Сегодня используется интестинальный кишечный дуодопа-гель, который уменьшает ежедневные периоды «выключения» и дискинезию у пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона благодаря постоянному неимпульсному режиму введения препарата. Хотя терапия стволовыми клетками имеет большой потенциал, требуется больше исследований, прежде чем такие клетки могут стать инструментом в лечении болезни Паркинсона. Апоморфин в виде помпы доставляет подкожную инфузию в течение дня для лечения флуктуаций феномены «ON-OFF» у пациентов с болезнью Паркинсона, которые недостаточно контролируются пероральным антипаркинсоническими препаратами. Эта система используется постоянно, чтобы обеспечить мозг непрерывной стимуляцией. При болезни Паркинсона очень полезна физическая нагрузка. Если дважды в неделю по 1—2 часа выполнять упражнения, то можно замедлить развитие заболевания: походка, осанка и когнитивные способности будут ухудшаться гораздо медленнее [12].
Встречаются различия в способности определять эмоции других людей. Женщинам с заболеванием проблематично понять, когда человек разгневан или удивлен. Мужчины же не способны распознать страх у другого человека.
На ранней стадии болезни Паркинсона у женщин сложнее с диагностикой. Из-за того, что как правило, сначала поражается одна сторона тела, проблемы с суставами объясняются артрозом. Нарушение походки, раздражительность списываются на возраст.
Произвольное мочеиспускание объясняется опущением органов и проблемами тазового дна. Болезнь Паркинсона у детей Как показывает статистика, курившие при беременности женщины подвергают своего ребенка риску стать обладателем редкой патологии. Особенно усиливается риск появления болезни, если мать употребляла наркотические вещества: анаша, конопля, марихуана и т.
Диагностика болезни Паркинсона Диагностика заболевания включает в себя три этапа: Обследование у квалифицированного врача, который определяет наличие симптомов патологии; Выявление заболеваний со схожими симптомами. Например, при наличии опухолей мозга, травм головы, синдрома Бабинского и т. Деменция при болезни Паркинсона встречается нередко, но при этом слабоумие свойственно и другим старческим заболеваниям.
Например, при болезни Альцгеймера ; Дальнейшее наблюдение больного. Если симптомы патологии прогрессируют и перерастают в другие стадии, врач подтверждает диагноз и назначает лечение. Чтобы уточнить диагноза Паркинсона используют тестирование.
Самый простой, когда пациенту предлагается вытянуть руки вперед, несколько раз сильно сжав и разжав пальцы в кулак. Патология маловероятна, если наблюдается симметрия в работе рук. Учеными из России разработан ряд тестов, основанных на координации рук, глаз и головы.
При патологии у людей уже на начальной стадии движения замедлены и раскоординированы. Если предложить им сфокусировать взгляд на небольшой цели, это будет проблематично. Иностранные ученые предложили диагностику болезни Паркинсона на основе биопсии слюнных желез.
По результатам исследования у умерших, страдающих патологией, в подчелюстных железах был обнаружен аномальный белок. При проведении аналогичного эксперимента на живых больных по результатам биопсии аномальный белок выявлен в 9 из 11 случаев. Если диагностировать болезнь Паркинсона трудно, проводится Леводопа-тест.
Леводопа — главный препарат для страдающих этим недугом. Он помогает восстанавливать уровень дофамина, недостаток которого является главной причиной развития заболевания. Определенную дозу препарата вводят пациенту с подозрением на болезнь Паркинсона.
Если состояние улучшается, можно диагностировать заболевание. Лечение болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона, лечение которой заключается в приеме соответствующих медикаментов и ЛФК, требует длительной терапии.
Причины возникновения и клиническая картина болезни Паркинсона
Cпециалисты выделили ряд факторов риска, повышающих вероятность развития болезни, особое внимание уделено вопросу, передается ли болезнь Паркинсона по наследству. Болезнь Паркинсона — второе по распространённости нейродегенеративное заболевание в мире. Среди причин, вызывающих болезнь Паркинсона: Генетическая предрасположенность (заболевание передается по наследству). Что такое болезнь Паркинсона, передаётся ли она по наследству, и сколько с ней живут? Важно: Вероятность того, что Паркинсон передается по наследству, повышается в 2 раза, если среди родственников не один, а два человека имеют такой же диагноз.
Наследуется ли Паркинсон от отца?
Однако наследственность паркинсона не всегда зависит только от одного гена или конкретной мутации. Часто влияние наследственных факторов может быть полигенным, что означает, что несколько генов взаимодействуют между собой, чтобы повысить или уменьшить риск развития заболевания. Важно отметить, что наследственность паркинсона может иметь различные формы передачи генов, включая доминантный, рецессивный или митохондриальный тип наследования. При наличии семейного анамнеза паркинсона рекомендуется проведение генетического тестирования для определения рисков. Несмотря на наследственную природу паркинсона, многие случаи заболевания развиваются у людей без известных наследственных факторов. Это может объясняться влиянием окружающей среды и других негенетических факторов на развитие заболевания.
Гены, связанные с паркинсоном Существует несколько генов, которые связаны с развитием паркинсона. Один из таких генов — SNCA альфа-синуклеин. Мутация в этом гене может привести к образованию патологических накоплений альфа-синуклеина в мозге, что является одной из характеристик паркинсона. Другой ген, связанный с паркинсоном, — LRRK2 лизоцим-релаузинг-киназа 2. Мутации в этом гене считаются наиболее распространенной наследственной причиной паркинсона.
Лизоцим-релаузинг-киназа 2 является ферментом, который играет важную роль в регуляции дорбринирования в нейронах. Еще один ген, связанный с паркинсоном, — PARK7 парк-7. Мутации в этом гене связаны с развитием ранней формы паркинсона. Парк-7 является белком, который участвует в защите нейронов от окислительного стресса. Хотя мутации в этих генах редки, они могут влиять на функцию митохондрий и приводить к развитию паркинсона.
Важно отметить, что не все мутации в генах, связанных с паркинсоном, могут привести к развитию болезни. Наличие мутации у человека не всегда означает, что он обязательно заболеет паркинсоном. Другие факторы, такие как окружающая среда и взаимодействие с другими генами, также играют роль в развитии болезни. Если один из родителей имеет паркинсон, риск развития болезни у детей увеличивается.
Раз выработка дофамина при болезни Паркинсона уменьшается, то нарушается и нормальная передача нервных импульсов.
В это же время и появляются основные симптомы болезни: дрожание, скованность мышц, замедленность движений, проблемы с равновесием. Сначала симптомы появляются на одной стороне тела и конечностей, затем и на другой. Бывают и так называемые вегетативные расстройства: изменение аппетита, повышенное слюноотделение, запоры, учащенное мочеиспускание. У людей с болезнью Паркинсона также страдает мимика, возникают нарушения речи — она может стать монотонной, неразборчивой. Изменяется и почерк.
Если больной не старается хорошо писать, то нередко бывает трудно прочитать написанное Наталия Федорованевролог, доктор медицинских наук Фото: Unsplash А могут ли близкие заметить изменения в состоянии человека на начальной стадии болезни? Когда нужно бить тревогу? Во-первых, конечно, при появлении дрожания в руках или в ногах, причем это дрожание появляется даже в состоянии покоя. Во-вторых, если у человека наблюдается скованность и замедленность движения, он начинает ходить мелкими шаркающими шажками. Также появляется так называемая согбенная поза поза просителя , когда верхняя часть тела наклонена вперед.
Иногда возникает боль в плечевом суставе, возникает так называемое «замороженное плечо». Болезнь Паркинсона может начинаться не с двигательных проявлений, а с депрессии, тревоги, потери обоняния Как стремительно развивается болезнь? Сколько времени обычно проходит с начала нейродегенеративных процессов до появления симптомов? Считается, что болезнь Паркинсона имеет продолжительный скрытый период. Он может длиться от 12 до 20 лет.
Дело в том, что первые двигательные симптомы, которые заметны для окружающих, появляются, только когда погибает 60 процентов нейронов так называемой черной субстанции. Символ заболевания — красно-белый тюльпан сорта Доктор Джеймс Паркинсон, выведенный в 1980 году голландским садоводом Ван дер Верелдом, у которого диагностировали болезнь Слово «нейродегенеративный» звучит пугающе для многих людей. Возможно, именно из-за него болезнь Паркинсона иногда путают с болезнью Альцгеймера. В чем разница между ними? Болезнь Альцгеймера — это прежде всего деменция, которая начинается, в отличие от болезни Паркинсона, не с двигательных симптомов, а с нарушения кратковременной памяти, и неуклонно прогрессирует, вплоть до поведенческих нарушений и зависимости от окружающих людей.
Вот на это надо обратить внимание при ранней диагностике болезни Альцгеймера. Двигательные нарушения при болезни Альцгеймера возникают лишь на поздней стадии, в отличие от болезни Паркинсона. Фото: Unsplash При болезни Паркинсона деменция развивается в 30-40 процентов случаев. Это происходит только при многолетнем течении заболевания и, как правило, у пожилых пациентов Наталия Федорованевролог, доктор медицинских наук Можно ли остановить развитие болезни Паркинсона, если заметить ее на ранней стадии?
Факторы риска болезни Паркинсона Главный фактор риска для развития болезни Паркинсона — возраст, рассказывает Сергей Иллариошкин. Существует также определенная генетическая предрасположенность: в целом болезнь не наследственная, но ряд случаев могут возникать из-за наследственности. Еще один фактор риска — воздействие определенных нейротоксинов, особенно из класса пестицидов и инсектицидов, которые применяли раньше в агрессивном агро-химическом производстве. Сегодня большинство из них уже не используется. И относительно новый фактор риска — перенесенная коронавирусная инфекция. Ученые уже установили ее связь с развитием нейродегенеративных заболеваний — и болезни Паркинсона, и болезни Альцгеймера. И небольшой риск приносят повторные черепно-мозговые травмы, даже не тяжелые. Однако конкретной причины, почему возникает болезнь Паркинсона, пока не выявили. Как проявляется болезнь Паркинсона Основные проявления болезни Паркинсона — двигательные — возникают из-за повреждения небольшого участка мозга, размером один-два сантиметра. Болезнь поражает так называемое «черное вещество», которое находится в среднем мозге. Клетки в этом месте содержат дофамин, главный двигательный передатчик, который влияет на двигательные и некоторые психические функции.
Довольно рано появляется ригидность шеи, в случае если имеется тремор, то он наблюдается только с одной стороны, гипокинезия и ригидность выявляются тоже только на одной стороне. Первая стадия длится до 3-х лет, чаще от 6 месяцев до 2-х лет, после чего симптоматика становится двусторонней; 2 стадия: двусторонние асимметричные проявления паркинсонизма, с более выраженной симптоматикой на стороне дебюта. Длится вторая стадия от 2-3 лет до 7-10 лет последнее характерно для молодых больных ; 3 стадия - двусторонние асимметричные проявления паркинсонизма с присоединениям постуральной неустойчивости, продолжительность третьей стадии при адекватном лечении можно растянуть на 10-15 лет; 4 стадия характеризуется тем же, но симптомы паркинсонизма становятся более отягощёнными, развивается так называемая аксиальная апраксия: трудности в поворотах в кровати, самостоятельных подъёмах из сидячего положения, пациенты нуждаются в посторонней помощи, немоторные симптомы оказывают существенное влияние на самочувствие и жизнедеятельность больных, при этом они сохраняют способность самостоятельно ходить и даже в «хорошие» дни или часы совершать самостоятельные прогулки. Длительность 4 стадии, как правило, не превышает 3-5 лет; 5 стадия: больной без посторонней помощи передвигаться не может и прикован к креслу или кровати. Данная стадия включает в себя неквалифицируемую терминальную стадию, когда пациент практически обездвижен, значимо нарушается функция глотания или пережёвывания пищи. Смертность на 5 стадии происходит чаще всего вследствие аспирационной или застойной пневмонии. Методы лечения болезни Паркинсона Пациенты, страдающие болезнью Паркинсона, нуждаются в симптоматическом лечении. Неврологи Юсуповской больницы назначают больным лекарственные препараты, придерживаясь следующих принципов: повышение содержания дофамина в головном мозге применяется предшественник дофамина — леводопа ; непосредственная стимуляция дофаминовых рецепторов используются агонисты дофамина ; усиление высвобождения дофамина пресинаптическими окончаниями нейронов амантадин, разагилин ; торможение обратного захвата дофамина пресинаптическими окончаниями трициклические антидепрессанты, дофаминергические антидепрессанты, разагилин, амантадин ; снижение процесса разрушения дофамина ингибиторы ферментов, вызывающих распад дофамина — ингибиторы моноаминоксидазы МАО типа Б - разагилин снижение процесса разрушения леводопы — ингибиторы катехолортометилтрансферазы КОМТ — последние не обладают самостоятельным терапевтически действием и применяют только с леводопасодержащими препаратами. Записаться на консультацию Назначение лекарственных средств При отсутствии на ранней стадии болезни Паркинсона функциональных нарушений и существенного снижения качества жизни врачи Юсуповской больницы назначают пациентам один из препаратов с предполагаемым нейропротекторным действием, ЛФК и проводят сеансы психотерапии. Лечение больных в возрасте до 50 лет с отсутствием когнитивных расстройств начинают с назначения одного из следующих препаратов: агонист дофаминовых рецепторов; ингибитор МАО типа В; холинолитик. Больным, возраст которых 50-60 лет, терапию заболевания начинают с агониста дофаминовых рецепторов, ингибитора моноаминоксидазы или амантадина. Поскольку продолжительность жизни семидесятилетних пациентов небольшая и у них отмечаются когнитивные расстройства, врачи сразу же начинают терапию болезни Паркинсона минимально эффективными дозами ДОФА содержащими препаратами. Наиболее эффективными противопаркинсоническими средствами считаются препараты левоподы.
Передается ли болезнь паркинсона по наследству?
Исследования, проведённые в Британии, вселяют надежду в молодых людей с болезнью Паркинсона, ведь они указывают на то, что если болезнь стартовала в возрасте до 40 лет, то средняя продолжительность жизни составляет 39 лет. Это говорит о том, что человек сможет дожить до глубокой старости. Если возраст заболевшего варьируется в диапазоне от 40 до 65 лет, то продолжительность жизни при надлежащем уходе составляет 21 год. В старшем возрасте болезнь прогрессирует быстрее и в среднем, люди с момента постановки диагноза живут 5 лет. Однако, следует учесть, что приводящие к летальному исходу болезни, такие как пневмония или проблемы с сердцем и сосудами появляются у человека к 70 годам и без болезни Паркинсона. Передаётся ли болезнь Паркинсона по наследству? Генетики на протяжении длительного промежутка времени изучают вопрос о том, передаётся ли болезнь Паркинсона по наследству. Однако для формулирования точного ответа на этот вопрос существуют определённые препятствия: Во-первых, манифестация болезни часто приходится на поздний возраст, до которого многим членам семьи просто не удаётся дожить. В Швеции и Норвегии болезнь чаще встречается у людей, имеющих 0 группу крови, а Финляндии, напротив, таких больных нет. Поэтому определить, что именно влияет на развитие патологии — генетическая предрасположенность или место проживания, или группа крови, или иные факторы не представляется возможным.
В-третьих, невозможность изучения причин наследственной передачи болезни на животных, так как они не имеют необходимого гена и заболевание у них не развивается. Тем не менее, многие учёные заявляли и продолжают заявлять о том, что болезнь передаётся по наследству, хотя, до сих пор ни одного научного обоснования представлено не было. В противовес этим заявлениям, другие исследователи указывают на то, что крайне небольшое количество людей, страдающих болезнью Паркинсона, имеют близких родственников с аналогичной патологией. Однако болезнь чаще встречается в тех семьях, где она манифестирует в раннем возрасте. Отдельного внимания заслуживает юношеский паркинсонизм. Он является наследственным и возникает в возрасте от 6 до 16 лет. Болезнь очень медленно прогрессирует не приводит к нарушениям памяти и работы вегетативной нервной системы. Таким образом, самый достоверный вывод, к которому пришли современные учёные — это то, что наследственная форма болезни проявляется у каждого десятого больного. Первые признаки болезни Паркинсона Давно установлено, что не моторные симптомы являются первыми признаками развития болезни, и могут показать себя ещё за несколько лет, до развития основных симптомов.
Среди них можно отметить следующие: Гипосмия. Гипосмия выражается в том, что у человека нарушается обоняние. У некоторых пациентов она сопровождается тревогой и проявляется за много лет до старта болезни. Запор, наблюдается как ранний признак болезни больше чем у половины людей. Акт дефекации присутствует менее чем 1 раз за сутки. Нарушения сна. Они характеризуются частыми вскрикиваниями, падениями со спального места, непроизвольными движениями рук и ног. Эти нарушения проявляются в той фазе сна, которая приходится на быстрые движения глаз. Нарушения в мочеполовой системе.
Боли и спазмы в мышцах. Повышенная утомляемость и расстройство сна. Как правило, при БП человека днем клонит в сон, а ночью его беспокоит бессонница. Лечение болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона считается неизлечимым заболеванием. Существующие методы терапии позволяют облегчить симптомы и замедлить прогрессирование патологии. Чаще всего удается ограничиться консервативным лечением, но иногда прибегают и к хирургии. Также активно разрабатываются экспериментальные методы, которые могут быть внедрены в обозримом будущем.
Лекарственная терапия Основная причина БП — гибель дофаминовых нейронов и нехватка дофамина. Поэтому лекарственное лечение направлено на увеличение концентрации этого нейромедиатора в нервной системе. Это различные группы препаратов с разным механизмом действия: Предшественники дофамина. Это лекарства, которые при попадании в организм превращаются в дофамин. Примечательно, что сам дофамин в качестве лекарственного средства использовать нельзя, поскольку он не проникает через гемато-энцефалический барьер между кровеносной и нервной системой. В качестве лекарственного препарата широко применяется леводопа. Агонисты дофамина.
Лекарственные средства, которые связываются с дофаминовыми рецепторами, имитируя активность дофамина. К таким препаратам относятся пирибедил, прамипексол, апоморфин, бромокриптин и другие. Блокаторы ферментов, разрушающих дофамин. Соответственно, препараты, угнетающие активность этих ферментов их ингибиторы продлевают время существования дофамина в нервной системе.
Как избежать патологии Механизмом развития заболевания служит процесс гибели мозговых клеток в тех отделах головного мозга, где продуцируется дофамин. Чаще всего, по мнению специалистов, процесс вызывается возрастными изменениями, а возникновение патологии вследствие других заболеваний выявляется достаточно редко. Это говорит о том, что в любом возрасте необходимо следить за своим организмом, поддерживая все его функции в рабочем состоянии. Эти действия и будут выступать в качестве профилактики паркинсонизма. С помощью пищи можно поддерживать в нормальном состоянии здоровье сердечно-сосудистой системы, предупреждать атеросклеротические изменения, полноценно питать мозговые клетки, в которых вырабатывается дофамин и другие важнейшие для функционирования организма вещества.
Диета для профилактики болезни Паркинсона включает в себя следующие аспекты: необходимо постоянно употреблять много свежих овощей, зелени и фруктов, отруби, цельные злаки, которые ускоряют процесс перистальтики и предупреждают запоры; при применении препарата Леводопа нельзя есть много белковой пищи, поскольку белки снижают эффективность подобного лечения; следует следить за собственным весом, для чего необходимо исключать из пищи, по возможности, простые углеводы и избыточное количество жиров. Если питаться по таким принципам, можно не только предупредить развитие заболевания, но и надолго сохранить красоту и молодость всех систем организма, усилить работоспособность в любом возрасте. С целью профилактики паркинсонизма врачи рекомендуют не забывать и о физической активности Важно часто бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни, делать гимнастику или заниматься любым видом спорта, чтобы улучшить кислородное питание всех тканей. При этом происходит стабилизация процесса кровообращения и улучшается работоспособность структур головного мозга На протяжении всей жизни, и в пенсионном возрасте особенно, важно регулярно и непрерывно нагружать свой мозг работой И если в молодости люди чаще всего работают, и в дополнительных тренировках мозга нет нужды, то после выхода на пенсию многие перестают уделять этому внимание, а очень зря Важно разгадывать кроссворды, учиться чему-то новому, создавать что-то своими руками Профилактические процедуры относительно возникновения паркинсонизма должны обязательно включать в себя и укрепляющие иммунитет мероприятия. При ослабленном иммунитете многие вирусные заболевания ослабляют организм, а после этого часто возникают всевозможные осложнения, в результате которых могут поражаться мозговые оболочки. Данный процесс нередко может носить необратимый характер, поэтому стимуляции иммунитета следует также уделять достаточно внимания. Как лечить болезнь Паркинсона Для лечения болезни используется большое количество лекарств. Однако сразу стоит понять, что излечить патологию полностью с их помощью не удастся. Они способны остановить или на некоторое время затормозить её развитие, улучшить двигательную активность пациентов, дать людям возможность, как можно дольше оставаться дееспособными и не прикованными к постели.
В частотности, такой препарат, как Леводопа способен трансформироваться в головном мозге в дофамин. Это способствует тому, что у больного снизиться тремор и мышечная ригидность, движения станут легче и доступнее к реализации. Своевременное начало приема Леводопы позволяет больным на ранней стадии нормализовать былую активность. Те пациенты, которые уже были частично обездвижены, вновь получают возможность передвигаться. Леводопа часто дополняется Карбидопой, которая позволяет увеличить эффективность первого препарата касаемо воздействия на головной мозг. Параллельно Карбидопа снижает побочные эффекты Леводопы по отношению к организму в целом. В частности, снижается частота непроизвольных движений рта, конечностей, лица. Часто, когда человек длительное время принимает Леводопу, он страдает от непроизвольных движений головы, губ, языка, от подергивания рук и ног. Для того, чтобы снизить риск развития этих и других побочных эффектов, многие специалисты предлагают заменять Леводопу на Бромокриптин.
Либо, дополнять основную терапию Леводопы этим средством. Спустя пятилетний срок приема Леводопы, наблюдается снижение эффективности данного препарата. Это проявляется в резкой смене гиперактивности на полную обездвиженность. Введение очередной дозы не приносит облегчения. Для контроля подобных состояний врачи снижают дозу препарата, однако вводят его более часто. Облегчить состояние больного помогает физиотерапия, диета, лечебная физкультура. Вообще, диагностика болезни Паркинсона не означает, что человеку сразу будут назначены лекарственные средства. Для начала врач определит, темп прогрессирования заболевания, его продолжительность, тяжесть, стадию, наличие сопутствующих болезней и прочие факторы. На начальном этапе назначают средства, уступающие по своей эффективности Леводопе, это Селегилин, Прамипексол и прочие.
Несмотря на их не столь выраженный эффект для первых стадий болезни этих средств бывает вполне достаточно. Стоит понимать, что сколь эффективной бы не была подобранная схема лечения, со временем болезнь все равно будет прогрессировать.
По словам академика, ранняя диагностика очень важна - если у пациента выявлен риск возникновения болезни Паркинсона, то можно отсрочить болезнь на несколько лет. Ранее телеканал "Царьград" рассказал, что пища, приготовленная во фритюре, может содержать опасные химические добавки, которые увеличивают риск развития деменции.
Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки, лечение, сколько с ней живут
Человек с болезнью Паркинсона постепенно утрачивает некоторые из этих возможностей, поясняет заведующий кафедрой психиатрии и нейронаук медицинского института БФУ им. При болезни Паркинсона человек как раз теряет способность двигаться. Это тот случай, когда имеем и не ценим, а потерявши — плачем. Человек, потерявший движение, завидует обычной возможности ходить, вставать, ложиться", — говорит профессор. Болезнь Паркинсона — это медленно прогрессирующее заболевание людей старшего возраста, приводящее к слабоумию. Лечить его пока, к сожалению, не научились. Во-первых, это очень часто ранний подъём, в четыре и в пять утра. Когда сознание начинает пробуждаться, появляется чувство тягостности на душе, депрессивный осадок, часто бывает тревога. И вот это сочетание иногда приводит к обманам восприятия, зрительным и слуховым галлюцинациям, вплоть до психозов. В этом состоянии человек просыпается, и надо начинать день.
Мышцы скованы, они не двигаются, надо встать. Это всё даётся через усилие, мысли путаются, внимание сконцентрировать невозможно. Куда идти, что делать сегодня? На силе воли человек идёт умываться, мышцы при этом дрожат. Он с трудом берёт ложку, зубную щётку, одевается. А если он ещё ходит на работу, то с таким состоянием надо выполнять задания, дома что-то делать, с близкими общаться, поэтому страдание этих людей вызывает глубочайшее сочувствие и желание помочь. Мы больше всего знаем душ Шарко из санаториев, а так это легендарная личность, он описал множество неврологических заболеваний, исследовал гипноз. Жан Мартен Шарко обратил внимание на эссе о дрожательном параличе английского невролога Уильяма Паркинсона. Это значит, что у мамы или папы был дрожательный паралич, у дедушки или бабушки был.
То есть смотрите: связь передачи прослеживается, но генетических нарушений, изменения последовательности генов до сих пор не найдено. Три группы факторов появления доказаны, но не доказана их прямая роль в появлении болезни. Первая группа факторов — это наследственная предрасположенность. Не заболевание, передающееся по наследству, а предрасположенность. Как с близорукостью: у вас может быть предрасположенность, но если не будет перегруза глаз, вы зрение не потеряете в течение жизни. А будете нагружать, она проявится. Вторая группа факторов — это экология.
Выберите уход, который нужен вашему родственнику Для больных после инсульта Для больных после инсульта Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание.
Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам. Цена от 1 700 руб. Для лежачих больных Для лежачих больных В пансионате для пожилых «Забота» для каждого лежачего больного организованы комфортные условия. Подопечным гарантированы качественный уход и помощь. Наши подопечные находятся под постоянным присмотром. Мы осуществляем уход за лежачими больными после инсульта, перелома шейки бедра и других заболеваний и помогаем им встать на ноги. Для больных Альцгеймера Для больных Альцгеймера На начальных этапах больного Альцгеймера практически невозможно отличить от обычного человека.
Синдром паркинсонизма может входить в качестве составной части в клиническую картину целого ряда наследственных заболеваний различного этиопатогенеза.
Паркинсонизм часто манифестирует в позднем возрасте, до которого доживают не все члены семьи. Кроме того, предполагается, что при паркинсонизме могут иметь место определенные метаболические нарушения, которые, будучи наследственно обусловленными, остаются в то же время непроявленными при отсутствии экзогенного фактора. Установлено, что для паркинсонизма характерна низкая пенетрантность патологических генов. Использование клинических данных в качестве единственного индикатора характера наследования часто не позволяет прийти к однозначным выводам. Реже описываются примеры аутосомно-рецессивного типа наследования и рецессивного типа, сцепленного с полом.
Если мучают постоянные приступы тошноты, рекомендуется есть очень медленно. Пить только через полчаса после окончания трапезы. Важно, чтобы питание при болезни Паркинсона было хорошо сбалансированным. При отсутствии аппетита необходимо все равно принимать пищу. Чтобы исключить запоры, нужно обогатить рацион клетчаткой, зерновыми и молочными продуктами. Опасность болезни Паркинсона Главная опасность болезни Паркинсона состоит в том, что больной может стать полностью недееспособным, прикованным к кровати. Что касается инвалидности, то первая группа присваивается пациентам, у которых ярко выражены нарушения работоспособности, утрачена способность к самообслуживанию. Вторая группа инвалидности дается больным, у которых возникают серьезные трудности в процессе передвижения. Третья группа присваивается в случае умеренных трудностей самообслуживания и передвижения, когда ограничения трудоспособности минимальны. Продолжительность жизни при болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона — это хроническое заболевание. Она не подлежит полному излечению. Продолжительность жизни людей, у которых диагностирована патология, зависит от своевременной постановки диагноза. Если болезнь обнаруживается на ранних стадиях и медицинское лечение подобрано грамотно, продолжительность жизни почти не изменяется. При этом больной должен делать гимнастику, массаж, соблюдать диету, выполнять все врачебные рекомендации. При отсутствии адекватной лечебной терапии и быстром прогрессировании заболевания летальный исход может наступить через 5-7 лет. Группа риска В группу риска по развитию болезни Паркинсона попадают: люди с генетической предрасположенностью; мужчины у них заболевание возникает чаще, чем у женщин ; лица, проживающие в загрязненных регионах, недалеко от промышленных предприятий.
Мнение эксперта
| Болезнь Паркинсона (Nalls, 2019) — Паркинсон является генетическим? | Болезнь Паркинсона возникает из-за недостаточного количества дофамина в клетках центральной нервной системы. |
| Болезнь Паркинсона: причины, симптомы, лечение и уход в пансионате и на дому | К сожалению, достоверных данных на счет того, передается ли болезнь Паркинсона по наследству тоже не существует. |
| Болезнь Паркинсона (Nalls, 2019) — Паркинсон является генетическим? | В статье подробно рассматривается вопрос о том, передается ли по наследству болезнь паркинсона. |
Причины возникновения и клиническая картина болезни Паркинсона
| Болезнь Паркинсона: влияние на центральную нервную систему | Наследственность: Паркинсон может передаваться по наследству от родителей. |
| Вы точно человек? | 11 апреля по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона (World Parkinson’s Day). |
| Болезнь Паркинсона | Академик РАН, замдиректора по научной работе Научного центра неврологии Сергей Иллариошкин в беседе с «» рассказал, что лишь в 10% случаев болезнь Паркинсона передается по наследству. |
| Паркинсон передается ли по наследству от отца - мифы и реальность - | – При обнаруженной предрасположенности к болезни Паркинсона человеку следует как минимум беречь себя от провоцирующих факторов. |
...Болезнь Паркинсона передается по наследству? (20.12.2011)
| Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки, лечение, сколько с ней живут | описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. |
| Несколько вопросов о болезни Паркинсона | Приходите с СаудеЛаб, пойми, если Передается ли болезнь Паркинсона по наследству и что может стать ее причиной. |
| Ответы : передается ли болезнь паркинсона по наследству? | В данной статье мы расскажем простыми словами о синдроме Паркинсона: что это за болезнь, о причинах возникновения у мужчин и женщин, клинических проявлениях такого заболевания и необходимом лечении. |
| Несколько вопросов о болезни Паркинсона - Агентство социальной информации | При этом важно отметить, что болезнь Паркинсона НЕ передается по наследству. |
| Мифы и правда о болезни Паркинсона | MedAboutMe | Вопрос невропатологу: У моего пыпы бабушки и папиных сестрах болезнь паркинсона, может ли эта болезнь передаться мне или моим детям? |
Как передается болезнь Паркинсона
Действительно, можно сказать, что некоторые получают болезнь Паркинсона по наследству. Определить точный процент носителей болезни Паркинсона из-за наследственности или приобретенной причины невозможно, так как многие не доживают до проявления симптоматики. Говорит ли это о том, что именно в Болгарии болезнь Паркинсона передается по наследству? При этом важно отметить, что болезнь Паркинсона НЕ передается по наследству. Вопрос о том, является ли Паркинсон заболеванием, передающимся по наследству, вызывает большой интерес у исследователей.
Паркинсон передается ли по наследству от отца — мифы и реальность
Только в 10% случаев болезнь Паркинсона, которая проявляется в дрожании конечностей, скованности и замедленности движений, а также развивающейся деменции, передается по наследству. Александр Леонидович подтвердил, что Паркинсон действительно имеет генетическую предрасположенность, однако по наследству передается не сама болезнь, а склонность к ней. Принимает ли пациент препараты для лечения симптомов болезни Паркинсона?
Паркинсон передается ли по наследству от отца — мифы и реальность
Болезнь Паркинсона (БП) является мультифакторным заболеванием, в развитии которого играют роль как генетические, так и внешние факторы. Это исследование SNCA 1997 года подтвердило, что “по крайней мере, одна форма болезни Паркинсона передается по наследству”. Это исследование SNCA 1997 года подтвердило, что “по крайней мере, одна форма болезни Паркинсона передается по наследству”. При этом важно отметить, что болезнь Паркинсона НЕ передается по наследству. Болезнь Паркинсона может передаться по наследству, если не детям, то внукам или далее по родословной линии? Болезнь Паркинсона возникает из-за недостаточного количества дофамина в клетках центральной нервной системы.