Иммунохимический тест кала (FIT) используется для проверки кала на наличие крови, которую нельзя увидеть невооруженным глазом, или скрытой крови. Проведение анализа кала скрытую кровь назначают при следующих симптомах: Диета перед сдачей анализа кала на скрытую кровь. Гемотест — LIVE. Врачи Гемотест рекомендуют сдать анализ «ГастроПанель®» *, даже если желудок не беспокоит. Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявлять новообразование толстой кишки на ранних стадиях развития и снижает смертность от данных заболеваний на 25-33%. Объективность результатов анализа кала на скрытую кровь только в случае кровотечения в нижних отделах пищеварительного тракта.
Анализ кала на скрытую кровь (Fecal Occult Blood Test) в Москве
| Положительный результат на скрытую кровь в кале | Положительный результат теста необязательно говорит о раке (появление скрытой крови в кале могут вызывать язвенные процессы, полипы и некоторые другие заболевания ЖКТ), поэтому после его получения врач обязательно назначит уточняющую диагностику. |
| Подготовка к анализам: Кал | В результате для более точной оценки результатов анализа кала на скрытую кровь следует анамнез пациента, причем не только по гастроэнтерологическим заболеваниям, но и по патологиям других профилей. |
| Анализ кала на скрытую кровь - Проктология - 19.09.2018 - Здоровье | Объективность результатов анализа кала на скрытую кровь только в случае кровотечения в нижних отделах пищеварительного тракта. |
| Скрытая кровь в кале — что значит в анализе положительный результат | Будьте Уверены | Тест «Colon View Hb и Hb/Hp» на скрытую кровь в кале (обнаружение гемоглобина или комплекса гемоглобина/гаптоглобина в кале). |
| Исследование кала на скрытую кровь | «Когда появятся реагенты для выполнения анализа кала на скрытую кровь в рамках диспансеризации? |
Причины развития кровотечений в ЖКТ
- Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод - узнать цены на анализ и сдать в Москве
- Кал на скрытую кровь цена в Сочи, сдать анализ кала на скрытую кровь в Лаборатории ДНКОМ
- Подготовка к исследованию
- Комплексные исследования
- Особенности процедуры
- Анализ кала на скрытую кровь - Проктология - 19.09.2018 - Здоровье
[7126] Giardia lamblia (антиген в кале).
Иммунохимический способ может привести и к ложноотрицательному результату. Чаще всего это происходит тогда, когда в кале находятся неизменные эритроциты, к примеру, при кровоточащих трещинах на анальном отверстии либо из-за геморроя. На какие заболевания указывает кровь в кале? Если пациент тщательно подготовился к процедуре и выполнил все правила, а также исключил все факторы, которые бы могли отрицательно сказаться на достоверности биохимического анализа, то обнаружение в кале крови может говорить о наличии у пациента болезней желудочно-кишечного тракта, которые привели к деформации целостности слизистых оболочек: Если врач сомневается в достоверности полученных после процедуры результатов, то назначает повторный анализ. Можно провести иммунохимический анализ кала на скрытую кровь в Воронеже. Дополнительные правила сбора кала Лишь соблюдение этих правил гарантирует пациенту точный результата анализа каловых масс: Собирается биоматериал в утреннее время.
Сбор следует проводить так, чтобы кал случайно не попал в воду. Лучше всего собирать его в чистую и сухую емкость либо закрыть унитаз пленкой, чтобы испражнения оказались прямо на ней. Материал для анализа запрещено собирать в течение 3-5 дней после окончания месячных, при геморроидальном кровотечении. Аспирин, алкогольные напитки и некоторые противовоспалительные средства могут привести к сильному раздражению кишечника включая толстую кишку и спровоцировать скрытое кровотечение. Сбор образца следует проводить с использованием специальной банки и шпателя, с 3-4 разных точек кала.
Если диагностика требует сразу три образца кала, то их следует собирать из трех дефекаций, пусть даже в один день. Собранный материал нужно доставить в клинику в течение следующих трех часов. При необходимости предоставить три образца, каждый образец нужно поместить на хранение в холодильник, а после за один раз отвезти в лабораторию. После сбора каловая масса на скрытую кровь может проверяться в следующие 7 дней. При этом важно помнить про требования медицинского учреждения.
Тест на скрытую кровь в каловых массаж считается основным при скрининге колоректального рака по той причине, что опухолевое образование развивается без выраженных симптомов, но может быть выявлено и своевременно вылечено даже при минимальных и периодических кровотечениях. Чаще всего скрытая кровь в испражнениях является клинической картиной анемии микроцитарная анемия. Именно по этой причине при наличии симптомов анемии человеку придется пройти целый комплекс обследований гастроскопия, колоноскопия.
Некоторое количество крови в норме может присутствовать в испражнениях — не более 2 мг гемоглобина на 1 г кала, при такой предельной концентрации получается, что за сутки здоровый человек теряет с фекалиями до 2 мл крови. Если же кровотечение становится более интенсивным, цвет каловых масс меняется, а его оттенок указывает на локализацию проблемы: чем темнее, тем выше. Например, при кровоточащей язве желудка или двенадцатиперстной кишки кал становится чёрным, дегтеобразным мелена , если причина кроется в обострившемся язвенном энтероколите , испражнения приобретут бордовый цвет, а кровоточащие полипы, геморроидальные узлы и злокачественные новообразования в прямой кишке приводят к появлению алых прожилок и пятен на каловых массах. Подобные признаки не могут остаться незамеченными и должны стать поводом к немедленному обращению за врачебной помощью. Найти её позволяет только анализ кала на скрытую кровь — положительный результат свидетельствует о наличии скрытого желудочно-кишечного кровотечения и требует обязательного дообследования пациента.
Кому показан анализ кала на скрытую кровь? Подготовка, диета, сбор и сдача анализа Исследование на скрытую кровь в кале имеет смысл проводить только при условии тщательного соблюдения правил предварительной подготовки, иначе вероятность получения ложного результата будет очень высока. Начнем по порядку: Временно отложить анализ необходимо до устранения следующих обстоятельств — стоматит , пародонтоз, носовое кровотечение, менструация, диспепсия , гематурия, обострение геморроя, недавно проведённая диагностическая манипуляция с кишечником колоноскопия, ректороманоскопия , половой акт через задний проход. Все эти факторы с большой вероятностью могут привести к искажению результатов исследования, значит, необходимо решить имеющуюся проблему или подождать несколько дней, в зависимости от ситуации; За неделю до анализа следует отказаться от приёма любых медикаментов, нежелательно влияющих на состав кала, а именно — от НПВП аспирина, ибупрофена, напроксена , барбитуратов, антикоагулянтов, стимуляторов кишечной перистальтики, аскорбиновой кислоты, препаратов и биологически активных добавок, содержащих железо. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, и не уверены в том, что они не отразятся на результатах исследования, лучше заблаговременно посоветуйтесь с лечащим врачом; За три дня до анализа нужно начать соблюдать диету — анализ кала на скрытую кровь почти всегда проводится с помощью лабораторных проб, чувствительных к составу пищи, потребляемой пациентом. Поэтому вам придётся временно отказаться от любого мяса, птицы, рыбы и субпродуктов — то есть от всего, что может содержать не вашу кровь. Кроме того, рекомендуется исключить из меню некоторые бобы, овощи, фрукты и ягоды, богатые железом и витамином C или сильно влияющие на кишечную перистальтику — например, яблоки, сельдерей, клюкву, апельсины, шпинат, орехи, капусту, томаты, морковь, свеклу, фасоль, сою и чечевицу; За 12 часов до анализа необходимо отложить зубную щётку и отказаться от употребления жёсткой пищи, способной травмировать десны и привести к попаданию крови изо рта в пищеварительный тракт. Как правильно собрать и сдать кал?
Итак, подготовительный этап позади, настало время собирать материал для исследования и везти в лабораторию: Рано утром, до завтрака, совершите наружный туалет интимной зоны с использованием обычного мыла, тщательно ополоснитесь и вытритесь; Произведите дефекацию в заранее подготовленную чистую тару. Процесс должен происходить естественно, без применения клизм или слабительных средств. Брать образец испражнений из унитаза нельзя.
Стоит учитывать, что эритроциты могут также попасть в слюну и из носовой полости. Методы исследования кала на скрытую кровь в настоящее время отличаются разнообразием. Это не только классическая гваяковая или бензидиновая проба Грегерсена, но и современные иммуноферментные исследования, которые обладают высокой чувствительностью. Подготовка Подготовка к сдаче анализа кала на скрытую кровь включает в себя соблюдение следующих правил: в течение 72 часов воздержаться от употребления мясных и рыбных блюд, а также помидоров и зеленых овощей; в течение 72 часов не принимать слабительные средства, а также препараты, которые изменяют характер кишечной перистальтики холинолитики, спазмолитики и другие ; в течение 72 часов воздержаться от постановки клизмы, наконечник которой может травмировать слизистую оболочку; в течение 72 часов не использовать лекарств, которые способны изменить окраску кишечного содержимого железо- и висмутсодержащие, бариевая взвесь. Для сбора биоматериала дефекация должна быть естественной. Контейнер доставляется в лабораторию. Если планируется инвазивное инструментальное обследование ректороманоскопия, колоноскопия, гастроскопия и т.
Подготовка к исследованию Условия подготовки определяются лечащим врачом. Сбор биоматериала рекомендуется проводить: Специальной диеты не требуется. По согласованию с лечащим врачом за 2 дня до исследования отменяются препараты, влияющие на перистальтику кишечника слабительные, ферменты, симпатомиметики ; препараты, влияющие на систему свертывания крови ацетилсалициловая кислота, варфарин, нестероидные противовоспалительные ; ректальные свечи и медикаменты, примеси которых в кале изменяют его цвет. Через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течение 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов. Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость ёмкость предварительно вымыть с мылом, обдать кипятком и высушить.
Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод
Признаки синдрома раздраженного кишечника. Оценка эффективности лечения. Также исследование проводится для диагностики наличия инфекционных заболеваний, которые могут вызвать воспаление и раздражение органов пищеварительной системы. Причины положительного результата на скрытую кровь в кале К основным причинам положительного результата исследования относятся: полипы на слизистой оболочке прямой или толстой кишки; колоректальный рак;.
Колоректальный рак — заболевание, которое развивается достаточно медленно: неслучайно он крайне редко встречается у людей до 40 лет, а чаще всего выявляется в 60—75 лет. От этого заболевания в равной степени страдают и женщины, и мужчины, поэтому с возрастом заниматься его профилактикой нужно всем. Главный тревожный сигнал для врача — скрытая кровь в кале пациента: анализ на нее он называется Colon View обязателен при проведении профилактических осмотров после 50 лет. Иммунохроматографический тест позволяет выявить гемоглобин — белок, содержащийся в эритроцитах крови, в тех случаях, когда кровотечение в желудочно-кишечном тракте настолько слабое, что определить его при помощи микроскопа невозможно. Это важно, так как опухоли — и доброкачественные, и злокачественные — вызывают поражения слизистой даже при незначительных размерах, когда их сложно заподозрить. Положительный результат теста необязательно говорит о раке появление скрытой крови в кале могут вызывать язвенные процессы, полипы и некоторые другие заболевания ЖКТ , поэтому после его получения врач обязательно назначит уточняющую диагностику.
Но если подозрение подтвердится, на первой стадии лечение колоректального рака может ограничиться небольшим хирургическим вмешательством.
Низяева 1 86554 95-777, 96-127, 95-873 регистратура Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске : 369000, г. Черкесск, пр-т. Элисте : 358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47 8 989 735-42-07 контактные телефоны ЗАО "Краевой клинический диагностический центр": 355017 г.
Первая группа имеет ряд значительных недостатков Показывает наличие любого гемоглобина в кале человеческого и животного Положителен в кале при кровопотере 30-50 мл Псевдопероксидазной активностью обладает не только гемоглобин, но и некоторая растительная пища брокколи, редис и др. Исходя из вышеизложенного, исполнение теста требует от человека соблюдение строгой диеты за 3 дня до исследования. Кроме того, стоит воздержаться от чистки зубов при наличии кровоточивости десен.
Такие тесты в своей практике современные медицинские организации уже не используют. Однако, он часто проводится в поликлиниках. Иммунохимический метод является более точным. Специальной подготовки он не требует. Помимо этого, на сегодня существуют варианты домашнего проведения теста например, Colon view.
Как правильно сдавать анализ кала на скрытую кровь
- Анализ кала на скрытую кровь | Инстамед
- Анализ кала на скрытую кровь: подготовка, расшифровка
- Анализ кала на скрытую кровь, как правильно сдать и что показывает
- Скрытая кровь в кале: причины положительного результата анализа
- Когда назначается анализ?
- Анализ кала на скрытую кровь: что он показывает?
Скрытая кровь в кале, количественно (метод FOB Gold)
Изъязвления тонкой кишки были найдены у 21 8. Три больных, длительно принимавшие эти препараты, умерли от перфорации язв тонкой кишки. Язвы желудка и 12-перстной кишки были найдены у 54 21. У 15 больных с РА, получавших НПВС, и которые имели скрытые гастроинтестинальные кровотечения, был исследован тонкий кишечник с помощью зондовой энтероскопии. Из них у 7 больных обнаружены язвы тощей и подвздошной кишки. Среди 283 больных, которые подверглись резекции тонкой кишки в медицинском центре Техасского Университета за три года с 1991 по 1994 год, 11 больных имели изъязвления от приема НПВС , потребовавшие резекции по поводу кровотечения у половины больных , а также перфорации и обструкции. Это наблюдение впервые показало, что вмешательства на тонкой кишке из-за побочного эффекта НПВС фактически проводятся достаточно часто. Воспаление ассоциируется с кровотечениями из тонкой кишки, потерей белка, изъязвлениями и иногда стриктурами. У некоторых пациентов требуется хирургическое вмешательство.
Диагноз НПВС энтеропатии всегда сложен. Трудно отдифференцировать от илеита, связанного с спондилоартропатией, а временами и от болезни Крона. Приходится надеяться на капсульную энтероскопию и более чувствительные тесты для интестинального воспаления. Ингибиторы протонной помпы угнетают секрецию соляной кислот в желудке, что не защищает от повреждений НПВС в более дистальных частях тонкой кишки. Более того, степень повреждения может даже усилиться. Ингибиторы ЦОГ обостряют НПВС—вызываемое поражение кишечника, по крайней мере, частично благодаря значительным изменениям микробной среды, то есть вызывая дисбиоз. Местная экспозиция НПВС к слизистой может приводить к образованию эрозий, но это повреждение слизистой не обязательно прогрессирует в клинически значимую язву в отсутствии конкурентной супрессии синтеза простагландинов в слизистой. Однако если кровоток в слизистой существенно уменьшен, как при назначении НПВС, то рН в ней быстро падает, поскольку кислота начинает проникать через слизь, вызывая дальнейшее повреждение и возможность кровотечения.
Последний эффект приписывается частично неспособностью тромбоцитов агрегировать при рН менее 4. Поэтому хотя синтез простагландинов может быть глубоко подавлен , но язвы и кровотечение в кишечнике не обязательно наблюдается и, если возникают, то не обязательно синхронизированно с угнетением синтеза простагландинов. Показано увеличение в проницаемости кишечного эндотелия в пределах 12 часов назначения НПВС у крыс, но и это не обязательно предсказывает развития язв кишечника. Степень, с которой увеличение проницаемости является результатом местно раздражающего эффекта НПВС, не ясен. Интересно, что ингибиторы протонной помпы активно обостряют НПВС энтеропатию у грызунов. У крыс, леченных НПВС напроксеном или целебрексом , развивается значительно больше язв и кровотечений, когда они одновременно получают омепразол или лансопразол. В эксперименте индометацин, но не омепразол, вызывал поражение слизистой в подвздошной кишке. Добавление омепразола не уменьшало вызванной индометацином кровоточивости.
Хотя индометацин вызывает воспаление, что доказывается через повышенный отек и медиаторы воспаления, но совместное назначение с омепрзолом не уменьшает воспаления в гладких мышцах кишки и не предупреждает бактериальный рост в стенке кишки. Можно предположить, что как НПВС, так и блокаторы протонной помпы угнетают сократительную активность в подвздошной кишке. Угнетение сократимости кишки ассоциировано с воспалением, но индометацин и омепразол угнетают подвижность кишечника разными механизмами. Негативное влияние НПВС на желудок и дуоденум хорошо установлено и доказано, Однако эффекты этих агентов на более дистальную часть тонкой кишки малоизучено, несмотря на факт, что тонкий кишечник более чувствителен к повреждающему эффекту НПВС , чем желудок. Больные, получающие НПВС, имеют повышенный риск неспецифической изъязвлений слизистой тонкой кишки. Комбинация угнетения ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и местного эффекта препарата изменяет плотность контакта клеток слизистой, что проявляется повышенной проницаемостью эпителия. Повышенная проницаемость повышает экспозицию слизистой к агрессорам из просвета кишки бактериям и их продуктам деградации, желчным кислотам и. Это воспаление варьирует в интенсивности от легкого до вызывающего эрозии и язвы.
Как при других воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта вызываемые НПВС повреждения ассоциируются с кровотечениями и потерей белка и могут заживать с фиброзом и рубцеванием, вызывающими обструкцию просвета кишки. Больные, которые регулярно получают НПВС, имеют повышенный риск для изъязвлений слизистой тонкой кишки и кровопотерь, что может быть представлено как анемия неопределенного гастроинтестинального происхождения. Эндоскопически очевидные поражения могут объяснить железодефицитную анемию и гипоальбуминемию у лиц с хроническим приемом НПВС. Концентрация НПВС, желчных кислот и микрофлоры может различаться в проксимальной и дистальной частях тонкой кишки 88. Исследовали 55 здоровых мужчин волонтеров методом капсульной эндоскопии. Пациенты получали диклофенак 75 мг в сутки с омепразолом 20 мг в качестве гастропротектора. Изучали обнаженные зоны кишки, эрозии и язвы. Исходно обнаружили 6 поражений слизистой у 55 лиц , состоявших из трех обнаженных зон и трех эрозий.
После лечения идентифицировали 636 поражений, включая 115 обнаженных зон у 16 субъектов, 498 эрозий у 22 субъектов и 23 язвы у 8 субъектов. Обнаженные зоны преимущественно локализовались в проксимальной части, эрозии по всему кишечнику и все язвы в дистальной части. Поражения от НПВС различаются в зависимости от места в тонкой кишке. Патогенез энтеропатии представляется как мультистадийный процесс, вовлекающий специфические биохимические и внутриклеточные повреждения органелл эпителиальных клеток с относительно неспецифической тканевой реакцией. Различные методы применяется для лечения энтеропатии, вызванной НПВС сульфасалазин, мизопростол, метронидазол , но требуется их тщательная поверка 108. Наблюдения показывают, что ингибиторы ЦОГ-2 вызывают меньше поражений гастродуоденальной слизистой , чем неспецифические НПВС , но влияние на слизистую тонкой кишки надо еще установить. Целью были надрывы слизистой. Исходно капсульная эндоскопия обнаружила надрывы у 13.
Среднее число надрывов на обследуемого и процент субъектов для напроксена составило 2. Поражения тонкой кишки не наблюдались, когда НПВС назначались голодным крысам, собакам и котам , но наблюдались у животных кормленных обычной пищей, подтверждая важность питания на формирование поражений от НПВС. Однако у животных, получавших пищу с отсутствующими или малым количеством диетических волокон, индометацин не вызывал поражения в тонком кишечнке. Но поражения появлялись при кормлении нерастворимыми диетическими волокнами типа целлюлозы. Если пища содержала растворимые диетволокна типа пектина или муцина, то поражения не образовывались. Протективные свойства НПВС Колоректальный рак развивается медленно в течение 10-15 лет, что оставляет возможность для раннего его выявления и даже предупреждения. Скринирование и удаление аденом является эффективным мероприятием. Однако скрининг сдерживается недостаточной комплаентностью среди пациентов, недовольных используемыми средствами.
Химиопрофилактика предполагает долговременное использование ряда агентов, способных замедлять, предупреждать или даже обращать процесс развития аденом толстой кишки. Этот эффект особенно важен для лиц с наследственной предрасположенностью к колоректальному раку и у тех, кто особенно чувствителен к действующим причинам КР. Среди химиопревентивных агентов наибольшее внимание направлено на НПВС. Установлено, что сулиндак и целебрекс одинаково эффективны в регрессии аденом у индивидуумов высокого риска с семейным аденоматозным полипозом. Следовательно, важен персонализированный подход, а значит и методика обнаружения скрытой крови в кале для отбора больных для химиопрофилактики. Аспирин и ЦОГ-2 ингибиторы ассоциируются с пониженным риском аденом толстой кишки , но только высокие дозы и длительное назначение аспирина представляются эффективными в этом отношении. Следовательно, пациенты высокого риска колоректального рака значительный семейный и личный персональный анамнез премалигнизированных аденом должны быть идентифицированы, и кардиоваскулярный и пищеварительный риски должны быть оценены до назначения этих агентов как химиопревентивных лекарств. Для этого перспективно воспользоваться тестом определения скрытой крови в кале.
Многочисленные экспериментальные, эпидемиологические и клинические исследования подтверждают, что НПВС, особенно высоко-селективные ингибиторы ЦОГ-2 коксибы , восстанавливают нормальный апоптоз в клетках колоректальных полипов и различных линий раковых клеток. НПВС также угнетают ангиогенез в клеточных культурах и на моделях ангиогенеза у грызунов. Многие эпидемиологические исследования нашли, что долговременное использование НПВС ассоциируется с с пониженным риском колоректального рака , аденоматозных полипов и в некоторой степени других разновидностей рака. Два НПВС неселективный сулиндак и селективный целекоксиб целебрекс угнетают рост аденоматозных полипов и вызывают регресс существующих полипов в рандомизированных трайлах у больных с семейным аденоматозным полипозом familial adenomatous polyposis FAP. Однако остается нерешенным вопрос безопасности, эффективности и опитимального режима приема для клинического предупреждения полипоза у FAPпациентов. Принципиально побочные эффекты аспирина в дозе меньше или равной 500 мг мало увеличивают риск серьезных кровотечений. Но клиницисты должны знать , что оценка риска и выгод, связанных с профилактикой аспирином, остается неопределенной задачей для пациентов определенного профиля и требуется осторожность при принятии решения относительно терапии аспирином ввиду этой неопределенности. Может в этих случаях целесообразно сделать тест на определение крови в кале FIT.
Заключение НПВС - одни из наиболее широко распространенных медикаментов в мире. Главное преимущество этих соединений заключается в противоспалительном и анальгетическом эффектах, но действие этих соединений небезопасно для ЖКТ и ССС. Распространение кровотечений не уменьшается, несмотря на уменьшение частоты язвенной болезни, стратегии на устранение инфекции геликобактера и профилактику гастропротекторами эрозий и язв под действием НПВС. Риск кровотечений из верхнего этажа ЖКТ зависит от присутствия одного или больше факторов риска. Так, назначение НПВС по поводу самого распространенного заболевания — деформирующего остеоартрита должно учитывать риск осложнений со стороны ЖКТ и ССС индивидуально у каждого больного. Среди 3293 безвыборочных больных с деформирующим остеоартитом 22. Таким образом, почти половина больных имеет реальную вероятность осложнений и поэтому следует оценить необходимость назначения НПВС при остеоартите. Среди факторов, способствующих кровотечениям, называют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, курение, почечную и сердечную недостаточность.
Среди них имеется три главных фактора желудочно-кишечных осложнений от НПВС - это язвенная болезнь в анамнезе, пожилой возраст и одновременное назначение аспирина. У лиц с риском следует использовать стратегию профилактики в виде одновременного назначения гастропротекторов Н2-гистамино блокаторов, блокаторов протонной помпы или мизопростола или использование COX-2 селективных ингибиторов. Все без исключения авторы сходятся на том, что аспирин и НПВС способны уменьшить вероятность колоректального рака и предлагается использовать этот эффект у лиц с семейным неблагоприятным анамнезом или рецидивирующим аденоматозом кишечника. Желудочно-кишечные жалобы, связанные с использованием НПВС, могут способствовать более раннему диагнозу и эрадикации субклинической инфекции геликобактера , что приводит к снижению частоты рака желудка. Однако эти же агенты ассоциируются с выше обсуждаемой гастроинтестинальной опасностью. Баланс преимуществ от приема против риска разрешить нелегко. Перспективно использовать FOBT для выявления лиц, предрасположенных к кровотечениям перед началом химиопрофилактики колоректального рака НПВС препаратами. Комплексное скринирование рака с примененним FOBT и кальпротектина Кальпротектин - это небольшой связывающий кальций белок, состоящий из двух тяжелых и двух легких полипептидных цепей.
Впервые был обнаружен недавно Fagerholet al. Он стабилен в кале свыше 7 дней при комнатной температуре и равномерно распределен в нем. При активном воспалительном заболевании кишечника наблюдается повышенная миграция лейкоцитов из сосудов в воспаленную слизистую кишки. Благодаря выходу лейкоцитов также в просвет кишки , провоспалительные белки такие, как кальпротектин , могут быть измерены в кале. Концентрация кальпротектина в кале прямо пропорциональна интенсивности нейтрофильного инфильтрата в слизистой кишки. Было установлено , что концентрация кальпротектина коррелирует с признаками активности как при НЯК, так и при БК. Повышенное количество кальпротектина в плазме найдено при воспалительных хроничеcких заболеваниях, таких как РА, ювенильный идиопатический артрит, воспалительные болезни кишечника, рассеянный склероз, системный фиброз и СКВ. При этих заболеваниях сывороточный кальпротектин коррелировал с активностью болезни и лабораторными показателями воспаления, такими как СРБ и СОЭ.
Воспаление тонкого кишечника под действием НПВС трудно установить, поскольку оно не дает симптомов. Диагноз, главным образом, базируется на суррогатных маркерах воспаления в стуле, таких как кальпротектин. Но использование маркеров воспаления в стуле пока широко не применяется, и точная природа этого воспаления неизвестна. В аналогичном по дизайну исследовании использовали ибупрофен 800 мг х3 раза против целекоксиба 200 мг х 2 раза в день 2 недели 64. Число надрывов для ибупрофена 0. Kokand и коллеги продемонстрировали, что комбинация кальпротектина и FOBT является ценным приобретением для отбора больных на колоноскопию. Если оба теста отрицательны , то необходимость колоноскопии мала. Если один или два теста положительны, то требуется колоноскопия, поскольку вероятность органического заболевания кишечника велика.
С помощью биомаркеров кала была предпринята попытка дифференцировать между органическими заболеваниями кишечника и не-органическими функциональными заболеваниями кишечника со стойкими болями в животе для уменьшения необходимости в эндоскопии.
Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере. Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами. Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом. Противопоказания и ограничения Анализ нужно сдавать перед проведением инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр. Это значит, что он крайне низко даёт ложноположительный результат.
Он может быть вызван различными факторами, включая некоторые виды пищи, лекарства или даже незначительные кровотечения, связанные с геморроем или анальными трещинами.
Тем не менее, такой результат всегда должен стать поводом для дальнейшей проверки и консультации с врачом. Преимущества использования экспресс-теста на скрытую кровь в кале Использование экспресс-теста для диагностики скрытой крови в кале имеет ряд преимуществ: Быстрота получения результатов позволяет начать диагностический поиск и лечение на раннем этапе. Простота проведения теста делает его доступным для использования в домашних условиях, что существенно снижает порог его применения. Высокая чувствительность метода обеспечивает надежность результатов, что важно для скрининга серьезных состояний, таких как колоректальный рак. Положительный результат теста — это не приговор, а начальный этап диагностики, который требует внимательного и ответственного подхода. Обращение за медицинской помощью и последующая диагностика помогут определить причину кровотечения и выбрать оптимальное лечение.
Именно по этой причине при наличии симптомов анемии человеку придется пройти целый комплекс обследований гастроскопия, колоноскопия. Провести иммунохимический анализ кала на скрытую кровь в «Инвитро» проще и быстрее всего. Лечение желудочно-кишечного тракта будет включать в себя следование строгому постельному режиму, исключение физической активности и эмоциональных всплесков. Это поможет предотвратить усиление кровотечения и его возобновления.
По возможности на участок тела, возле которого расположен больной орган, нужно положить пузырь со льдом при кровотечении из язвы желудка — на верхнюю часть живота, из язвы двенадцатиперстной кишки — на правую боковую область живота. Если кровь выходит из варикозно-расширенных вен пищевода эндоскопическая коагуляция прижигание источника кровотечения запрещена, для лечения используют зонд Блекмора резиновая труба, проводящаяся в пищевод и желудок. На ней установлены специальные балонообразные расширения, которые после вставки в орган зонда наполняются воздухом и пережимают расширенные вены, из которых исходит кровь. Потерянную во время заболевания кровь можно восстановить посредством внутривенного введения кровезамещающих растворов. При слишком сильной потере крови нужно провести переливание компонентов донорской крови. Внутривенное и внутримышечное введение медикаментов с железом требуется для избавления от анемии недостатка крови в организме. Готовность — 1 рабочий день. При многих проблемах в желудочно-кишечном тракте в просвет кишечника выделяется кровь. Опухоль небольших размеров или полип, которые на начальной стадии никак себя клинически не проявляют, выделяют кровь, незаметную глазу. Исследование кала на скрытую кровь достоверно покажет, есть ли причины для беспокойства.
Это современный иммунохимический метод, основанный на применении специальных человеческих антител, что делает его высокочувствительным и специфичным к гемоглобину человека. Тесты не подвержены помехам пищевого происхождения и не требуют соблюдения диеты и специальной подготовки. Медицинские препараты, разжижающие кровь например, ацетилсалициловая кислота или кумарин , а также препараты железа могут привести к возникновению кровотечения, не вызванного новообразованиями. Данные препараты должны быть отменены за 48 часов до начала обследования. Не следует собирать кал в период менструации, при наличии кровоточащего геморроя, крови в моче или при значительных усилениях при дефикации. Кому необходимо пройти тест: всем, кто старше 40 лет риск развития рака кишечника по возрасту группа риска по раку кишечника диффузный семейный полипоз , онкологические заболевания у родственников у кого запоры, диарея, вздутие живота, доли в животе, длящиеся долее месяца у кого диагностирована анемия неясного происхождения тем, у кого сидячий образ жизни кто употребляет с пищей много мясных продуктов тем, кто злоупотребляет курением и алкоголем Специальная подготовка и диета не требуется, но необходимо соблюдать ряд правил. Не следует сдавать анализ: в период менструации при наличии крови в моче усиленной дефекации Медицинские препараты, оказывающие влияние на анализ Медицинские препараты, разжижающие кровь например, ацетилсалициловая кислота или кумарин , а также препараты железа могут привести к возникновению кровотечения, не вызванного новообразованиями. Положительный результат говорит о наличии гемоглобина и гемоглобин-гаптоглобинового комплекса в образцах кала, что указывает на кровотечение ЖКТ, однако может быть вызвано другими причинами: геморрой, анальные трещины, полипы прямой кишки, болезнь Крона, язвенный колит, гастроэзофагельнорефлюксная болезнь, язвенная болезнь. Каждый положительный результат должен быть подтвержден другими методами диагностики. Для анализа достаточно собрать 1-2 грамма 1-2 мл.
До использования образцы могут храниться в холодильнике 2-4 С в течении 1-2 дней. Рак толстой кишки занимает второе место в структуре женской онкологической заболеваемости, уступая лишь раку молочной железы, и третье место в структуре мужской заболеваемости после рака предстательной железы и легкого в России. Для скрининга предраковых заболеваний и рака толстой кишки могут быть использованы различные методы, в том числе: методы прямой визуализации: колоноскопия, гибкая сигмоидоскопия; методы непрямой визуализации: компьютерная томография КТ , магнитно-резонансная томография МРТ , капсульная эндоскопия, бариевая клизма с двойным контрастированием; исследование кала: анализ кала на скрытую кровь гваяковая проба и иммунохимические тесты , тест на ДНК в кале. Каждый из указанных методов имеет свои преимущества и недостатки. Так, например, методы визуализации требуют особой подготовки кишечника, часто дискомфортной и потенциально опасной для пациента.
Исследование кала на скрытую кровь - 13.115
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.19.001.001 Экспресс-исследование кала на скрытую кровь иммунохроматографическим методом. Анализ кала на скрытую кровь с помощью гваяковой кислоты (gFOBT). Анализ кала на скрытую кровь проводится для того чтобы выявить скрытое кровотечения из желудочно-кишечного тракта. с. Кала Гемотест (28 филиалов).
Как сдать анализ кала на скрытую кровь?
Благодаря улучшенной чувствительности исследования кала на скрытую кровь ColonView для анализа может быть достаточно одного или двух образцов кала. Помимо анализов кала для эффективной диагностики заболевания рекомендуется проверить кровь на антитела. Трактовка результатов исследования «Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold». Это исследование кала на скрытую кровь, проводимое в целях выявления скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта.
Гемотест кал на скрытую кровь цена
Анализ на скрытую кровь позволяет выявить скрытое кровотечение из ЖКТ, которое невозможно определить визуально. Анализ кала на скрытую кровь назначается в нескольких случаях. Чтобы получить достоверные результаты анализа кала на скрытую кровь, подготовку не нужно игнорировать.
Кал на скрытую кровь в гемотесте
Поскольку присутствие в биоматериале яиц, личинок или взрослых паразитов непостоянно и зависит от фазы размножения гельминта, от вида и количества паразитов, а также правильности взятия биоматериала. Помимо анализов кала для эффективной диагностики заболевания рекомендуется проверить кровь на антитела. Однако нужно учесть, что результаты таких тестов могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже после выздоровления. Об успешности проведенного лечения свидетельствует снижение уровня антител. В Диагностическом центре Хеликс на Коминтерна можно как сдать тесты на антитела к конкретным гельминтам, так и пройти комплексную диагностику: Скрининговое обследование на гельминтозы Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG Лабораторная диагностика гельминтозов и паразитозов Giardia lamblia, суммарные антитела.
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала Перечень инструкций: Инструкция по сбору кала при исследовании на скрытую кровь Инструкция по сбору кала на дисбактериоз Инструкция по сбору кала на исследование патогенной кишечной флоры Инструкция по сбору кала Обращаем внимание на необходимость использования специального контейнера с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который можно заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО либо в аптечной сети. Подготовка к исследованию: Рекомендована отмена лекарственных препаратов все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания.
Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток. Целесообразно применение следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1 - 2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу дают в течение 4 - 5 дней, кал исследуют на 3 - 5 сутки при условии самостоятельного опорожнения кишечника. Порядок сбора материала: Кал собирается после акта естественной дефекациии на чистую поверхность. При использовании подкладного судна или горшка емкость предварительно хорошо вымыть с мылом.
Многократно ополоснуть проточной водой. Обдать кипятком. Дезинфицирующие средства не использовать.
Анализы на паразитарные инфекции по калу и крови, какой выбрать? Обратная сторона такой любознательности — высокий риск паразитарных инфекций. Особенно среди малышей распространены: энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз, лямблиоз. Эти заболевания могут приводить к расстройствам пищеварения, нарушению всасывания полезных веществ, дефицитам витаминов и микроэлементов. На наличие паразитарной инфекции могут указывать признаки: диарея боли в области брюшной полости аллергические реакции общее недомогание и слабость нарушения роста и физического развития Главную роль в диагностике паразитарных заболеваний играют лабораторные тесты: анализы кала и крови.
В видео в этой статье специалист продолжит тему сдачи кала на дисбактериоз. Биохимический анализ кала Информация об исследовании Дифференциальная диагностика функциональных и органических заболеваний ЖКТ у детей и взрослых с индивидуальной рекомендательной терапией Биохимический анализ кала на дисбактериоз — это лабораторное исследование, основанное на определении уровня биохимических показателей, а именно метаболитов летучих жирных кислот уксусной, пропионовой, масляной , которые продуцируют микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте. При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и заболевании пищеварительного тракта. Для исследования метаболитов микрофлоры используется новый способ газожидкостный хроматографический анализ, позволяющий адекватно оценить состояние микробиоценоза не только кишечника, но и ротовой полости. Дисбактериоз — это изменение как качественного, так и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающее под влиянием различных факторов: характера питания, воспалительных процессов в организме и лечения антибиотиками, физический и психический стресс, оперативные вмешательства, состояние иммунодефицита, проживание человека в нехарактерной для него зоне высокогорье, Арктика. Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения с образованием метаболитов — летучих жирных кислот уксусная, пропионовая, масляная. Результаты изучения летучих жирных кислот в кале показали, что уменьшение или увеличение концентраций кислот соотносится с определённой патологией желудочно-кишечного тракта. Возможности данного анализа обширны, он позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, провести скрининговую диагностику заболеваний кишечника синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника. Оценить дезинтоксикационную функцию печени при заболеваниях печени хронический гепатит, цирроз печени , диагностика циркуляции желчных кислот холестерина, недостаточности функции поджелудочной железы. На основании полученных данных производится индивидуальный подбор лечения вышеуказанных заболеваний, в случае эффективного лечения происходит нормализация количественного и качественного состава жирных кислот в кале. Ценность данного исследования в том, что оно позволяет понять характер изменений микробиоценоза кишечника и выявить основную патологию, приведшую к его развитию. Биологический материал: Кал стерильный контейнер Метод исследования: «Газожидкостная хроматография» Лабораторное оборудование: «Хромос ГХ-1000». Современный газовый хроматограф с цифровым управлением параметрами режима и обработки данных. Как правильно подготовиться к сдаче биохимического анализа кала: Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств. Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника. Избегать примеси мочи, отделяемого половых органов, предметов личной гигиены и воды. Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности. Это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеенка. Не рекомендуется собирать с пеленки, подгузника памперса. Допускается использование судна или горшка. Емкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают. Отобрать в специальный контейнер 2-4г 1чайная ложка кала и в течение 3х часов доставить в лабораторию. Обязательно указать тип стула понос, запор, без особенностей, стул со слабительными.