Опасность заболевания в том, что приступ эпилепсии наступает внезапно, независимо от воли и в любом месте. Генерализованная эпилепсия более серьезное заболевание, в процессе которого волна перевозбуждения затрагивает всю кору головного мозга.
Эпилепсия в вопросах и ответах
Проявляется симптоматическая эпилепсия многократными приступами с судорогами и потерей сознания. Чем вредна и опасна эпилепсия? Основным симптомом эпилепсии являются эпилептические приступы. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не является наследственной болезнью, т.е. не передается от отца или матери к ребенку. Бывает такое, что эпилепсия вызвана развивающейся в головном мозге опухолью, тогда мы проводим операцию по ее удалению. Отсутствие лечения, если сомнений в диагнозе «эпилепсия» нет, может вызвать неблагоприятные последствия.
Что делать, если рядом с вами оказался человек с эпилептическим приступом
Во-вторых, приступы могут проявляться как судорогами, так быть и без них. В-третьих, приступы эпилепсии могут развиваться и во сне, и при бодрствовании. Не основные симптомы эпилепсии — это нарушения психического развития, интеллекта, речи, изменение психических функций, поведения. Типичные для эпилепсии изменения психических функций наблюдаются в основном у взрослых и лиц, страдающих этим недугом многие годы. Злобность, болезненная педантичность, концентрация на мелких деталях, злопамятность —все это спутники этого заболевания, которые идут рука об руку вместе. Что следует делать обычному гражданину, если рядом с ним оказался человек с эпилептическим приступом? Говорят, что раскрыть больному рот и вставить в него ложку при припадке — это опасное заблуждение? Если у человека случился эпилептический приступ, нужно, во-первых, убедиться, что человек находится в безопасности и ничто рядом не может его травмировать, надо подложить ему под голову что-то мягкое. Во-вторых, засечь время и зафиксировать продолжительность приступа. В-третьих, повернуть человека набок, чтобы у него была возможность свободно дышать. В-четвертых, находиться рядом, пока человек не придет в себя, либо пока не приедет Скорая помощь.
Делать это следует мягко, не применяя силу. Не пытайтесь ограничивать движения человека. Не пытайтесь открыть рот человека, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Важно понимать, что прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот бесполезны и могут привести к травмам слизистой полости рта. Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу. Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус. В этой ситуации необходимо вызвать «Скорую медицинскую помощь».
После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться нервным клеткам. Нужно убедиться, что приступ закончился и у больного наступил постприступный сон.
Эпилепсики долго не живут, представь судороги сводят не ногу, или руку.
Страх накатывает волной перед близким приступом, мне так рассказывала знакомая больная. Царствие ей небесное, она уже умерла. Был установлен неверный диагноз, на самом деле у неё был рак мозга... Таблетки пить обязательно нужно, успокаивают и больной много спит.
Just Kseniya Оракул 70093 15 лет назад Лечение эпилепсии ставит своей целью добиться полного прекращения приступов, поскольку часто повторяющиеся приступы разрушительно действуют на здоровье, а также несут в себе потенциальную опасность получения травмы, порой опасной для жизни. Если приступы сопровождаются к тому же нарушением сознания, то со временем могут развиться изменения в умственных способностях, ухудшиться память и концентрация внимания.
Установить сложно, так как не все такие больные вовремя обращаются за помощью. Многие из эпилептиков умирают по причинам, не связанным с их заболеванием. В истории осталось немало известных личностей, у которых был диагноз судорожного синдрома. Они прожили интересную, захватывающую жизнь, оставили след в культуре человечества. Известные люди с эпилепсией, которые прожили долго: Агата Кристи — всемирно признанная писательница, мать классического английского детектива. Годы жизни: 1890 — 1976 гг. Она прожила 85 лет, полных событий, творчества, родила дочь. Гай Юлий Цезарь — знаковая личность античного периода.
Римский полководец, политик, писатель. Падучая не помешала ему сделать военную карьеру, прославиться как гениальный тактик и стратег, захватить и удерживать власть в Римской империи на протяжении многих лет. Был убит в возрасте 55 лет, будучи крепким, здоровым человеком. Чарльз Диккенс — классик английской литературы, оставивший в наследство много гениальных литературных работ. Среди которых «Оливер Твист», «Большие надежды» и другие романы. Первые припадки пережил в детстве, однако они не помешали творчеству и насыщенной, плодотворной жизни.
Что чувствует человек перед приступом эпилепсии?
Меры профилактики эпилепсии: снизить уровень травматизма: например, избегать опасных видов спорта, минимизировать риск ДТП; своевременно диагностировать и лечить инфекции; минимизировать или исключить любые интоксикации, в том числе курение, злоупотребление алкоголем и приём наркотических веществ; полноценно отдыхать, избегать переутомления и стрессов; обращаться к врачам во время беременности и родов, чтобы снизить вероятность травмирования ребёнка; проходить полноценную реабилитацию после инсультов, черепно-мозговых травм, операций на головном мозге; вакцинироваться от инфекций, которые могут в резидуальном периоде вызвать эпилепсию например, от клещевого энцефалита. Эпилепсия и беременность Беременность при эпилепсии возможна, но при этом на фоне приёма ПЭП повышается риск врождённых пороков развития плода. Есть вероятность наследования эпилепсии. До начала беременности подбирают оптимальную терапию для матери и добиваются стойкой ремиссии. Беременность противопоказана, если эпилепсия не поддаётся лекарственному лечению или у матери диагностированы сопутствующие психические расстройства.
Парфенова Е. Белоусова Е. Колягин В. Иркутск, 2013.
Частые вопросы Может ли нарушение обмена веществ спровоцировать эпилепсию? Эпилепсию могут спровоцировать врождённые или возникшие в процессе жизни человека метаболические нарушения, которые стали причиной неправильной работы головного мозга, например нарушение обмена аминокислот, уремия накопление в организме азотистых соединений и токсинов, которые в норме выводятся почками , порфирия генетическое заболевание крови, при котором нарушается синтез гемоглобина, в организме накапливаются порфирины и разрушают нервную систему. Сколько живут люди с эпилепсией? Продолжительность жизни человека с эпилепсией зависит от формы болезни, сопутствующих патологий, эффективности терапии.
При успешном лечении люди с эпилепсией достигают ремиссии и могут дожить до глубокой старости.
Однако, если вы заметили какие либо отклонения в своём самочувствии или настроении после приёма ПЭП — обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу. Если врач установит, что данный симптом действительно является побочным эффектом, то предложит пути его решения: изменение дозировки препарата или же его замену. Читайте полную статью с таблицей возможных побочных эффектов противоэпилептических средств или смотрите видео с нашего YouTube-канала: Нужно ли принимать препараты точно по времени? Для начала нужно понять механизм работы противоэпилептических препаратов ПЭП.
Простыми словами ПЭПы нормализуют аномальную электрическую активность головного мозга, предотвращая появление эпилептических приступов. Эффективность препаратов зависит от их концентрации в крови, поэтому прием препаратов и должен быть ежедневным. Для поддержания постоянного терапевтического эффекта, в большинстве случаев, препараты следует принимать два раза в день: утром и вечером. Есть препараты или определённые случаи, когда врач может порекомендовать принимать лекарство один раз в день. Если вы забыли принять препарат и вспомнили про него через час или два — не нужно ждать до следующего назначенного времени приёма.
Можно выпить лекарство и уровень действующего вещества будет нормализован. Как помочь человеку во время приступа эпилепсии? Как действовать, если вы стали свидетелем эпилептического приступа? Засеките время — это крайне важно, ведь именно в зависимости от длительности приступа может наступить необходимость вызвать скорую медицинскую помощь. Положите под голову пациента что-то мягкое, если есть такая возможность, и уберите близлежащие предметы.
Если у больного повышенное слюноотделение или идёт пена изо рта, то постарайтесь перевернут его на бок — это облегчит ему дыхание. Ни при каких условиях не вставляйте больному в рот ложки, палки или другие предметы — это может нанести травму! Также нет смысла пытаться привести человека в чувства похлопываниями по щекам, нашатырным спиртом и другими методами. Если приступ длиться дольше 5 минут, больной получил травму или не приходит в сознание — вызывайте скорую медицинскую помощь. Связано это с тем, что приступ является сильнейшим стрессом для всех систем организма.
Больному требуется обеспечить отдых. Хорошо, если ему удастся поспать, там как во сне организм может восстановиться после приступа намного быстрее. Многие взрослые пациенты с эпилепсией интересуются: могут ли они иметь здоровых детей и каковы шансы передать заболевание своему ребёнку? К сожалению, у половины пациентов причина их болезни действительно относится к генетической предрасположенности. Однако, даже в таких случаях это совершенно не значит, что родителям с данным заболеванием нельзя иметь детей.
Эпилепсия может передаваться через несколько поколений, а потому совершенно не факт, что именно ваши дети будут страдать данным заболеванием. К тому же, шансы на передачу болезни ребенку достаточно малы. Болезнь действительно негативно влияет на качество жизни, однако это не значит, что вам необходимо вести затворнический образ жизни и отказываться от тех радостей, которые доступны другим людям. Для того, чтобы вести полноценную и счастливую жизнь, важно сделать 2 шага: Найти хорошего эпилептолога и подобрать лечение, которое поможет избавиться от приступов. Стараться вести активный образ жизни: иметь интересы, заводить знакомства, не бояться вступать в отношения, получать профессию, учится новому, заниматься спортом и т.
Вы можете вести такой же образ жизни, как и другие люди, ведь, в большинстве случаев, эпилептические приступы можно держать под контролем. Как влияют приступы эпилепсии у взрослых пациентов на жизнь? Заболевание имеет большое влияние на качество жизни пациента. При отсутствии соответствующего лечения болезнь может прогрессировать: количество приступов и их интенсивность учащается, что мешает вести полноценную жизнь. Эпилепсия сопровождается множественными ограничениями, в частности — на вид деятельности, получении прав на вождение автомобиля.
Очень часто люди с эпилепсией замыкаются в себе, не ведут активную жизнь и страдают от психологических проблем и депрессии. Что можно и что нельзя делать при эпилепсии? Существует много мифов о том, что нельзя делать людям с эпилепсией. Некоторые даже утверждают, что пациентам запрещено заниматься спортом, а также работать за компьютером. К счастью, это совершенно не так.
Получая соответствующее лечение, человек может жить фактически без ограничений. Однако, существует 2 ограничения, которых стоит придерживаться каждому больному эпилепсией: Купание без присмотра.
КТ и МРТ головного мозга. Основополагающими методами диагностики эпилепсии являются методы визуальной диагностики — компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Они позволяют выявить имеющийся у больного органический субстрат опухоли, кисты, сосудистые мальформации или аневризмы , оценить его функцию и структуру, а иногда выявить очаги аномальной электрической активности, которые встречаются при эпилепсии. Очень важен анамнез заболевания, позволяющий на основе расспроса пациента узнать подробности начала и развития заболевания, его длительность, характер течения, наличие наследственной предрасположенности к эпилепсии. Чрезвычайно важно описание самих пароксизмов, их частота, описание, наличие факторов, способствующих возникновению приступов. Такой расспрос позволяет врачу определить тип приступов, а также предположить, какая область головного мозга может быть поражен Следует понимать, что появление однократного судорожного приступа хоть и является настораживающим симптомом, не всегда говорит о наличии эпилепсии.
Эпилепсия и телевиденье, компьютерная техника Известно, что эпилепсия - это заболевание головного мозга, при котором возникают повторные непровоцируемые приступы. Исключением из этого правила являются рефлекторные формы эпилепсии, которые возникают вследствие провоцирующих факторов. Наиболее частая разновидность рефлекторных форм -фотосенситивная эпилепсия. Это заболевание обычно дебютирует в подростковом возрасте, с преобладанием у девушек.
Наиболее опасная для человека частота — 15-20 вспышек в секунду. Провоцирующими факторами могут быть любые варианты прерывистой ритмичной световой стимуляции в быту: просмотр телепередач особенно световых шоу и мультфильмов-«стрелялок» ; экран монитора компьютера преимущественно, видеоигры ; цветомузыка на дискотеках; езда на велосипеде вдоль линейно посаженных деревьев; наблюдение за мельканием телеграфных столбов или источником света через окно в транспорте особенно ночью и на большой скорости ; наблюдение за солнечными бликами на воде; мелькание фар проходящего транспорта во время езды в автомобиле. Это лишь наиболее частые факторы; на самом деле - их гораздо больше. Особая разновидность фотосенситивной формы -- телевизионная или компьютерная, что по сути одно и то же эпилепсия, при которой приступы провоцируются преимущественно при просмотре телепередач или игре в компьютерные игры.
Приступы могут возникать во время компьютерных игр, при использовании игровых приставок. Выделяют даже такие термины, как «эпилепсия компьютерных игр», «эпилепсия звездных войн». Такие приступы возникают в возрасте от 7 до 17 лет и, как правило, провоцируются длительным просмотром телепередач с мелькающим изображением например, мультфильмы в слабоосвещенном помещении. Приступы чаще возникают при просмотре изображения в черно-белом цвете, и когда расстояние до телеэкрана составляет менее 2 м.
Возможно появление приступов только в момент приближения к телеэкрану при переключении каналов телевизора. У некоторых пациентов возникает уникальный феномен «насильственного притяжения к телеэкрану». При этом перед началом приступов они начинают пристально вглядываться в телеэкран, который постепенно занимает все поле зрения. Появляются ощущение невозможности отвести взгляд от телеэкрана и насильственное притяжение к нему.
Больные медленно приближаются к телевизору, иногда подходя вплотную, затем возникают утрата сознания и генерализованные тонико-клонические судороги. Лечение больных фотосенситивной эпилепсией чрезвычайно затруднено. Кроме применения основных антиэпилептических препаратов, обязательным является соблюдение ряда режимных мероприятий. Прежде всего следует избегать факторов ритмической светостимуляции в быту.
Если это невозможно, то наиболее простой способ избежать приступа - прикрыть один глаз рукой. Также может помочь использование поляризационных солнцезащитных очков, оптимально - голубого цвета. Профилактические меры в отношении просмотра телепередач включают: 1. Увеличение расстояния между пациентом и телеэкраном более чем на 2 м.
Использование дополнительной подсветки телевизионного экрана, установленной вблизи телевизора и достаточное общее освещение помещения. Запрещение просмотра передач при неисправном телевизоре или нечеткой настройке программ мелькание изображения. Прикрывание одного глаза рукой при необходимости приближения к телеэкрану или при переключении каналов. Наиболее оптимальны современные цветные телевизоры 100 Гц с дистанционным управлением, а также жидкокристаллические мониторы компьютеров.
Пациентам, страдающим всеми другими формами эпилепсии, кроме фотосенситивной, просмотр телепередач и работа на компьютере не противопоказаны, а продолжительность должна определяться общими гигиеническими нормативами для детей данного возраста. Эпилепсия и образ жизни Следует помнить, что больные эпилепсией - это обычные нормальные люди, которые ничем не отличаются от других людей, особенно в период между приступами. При этом рекомендуется сообщать персоналу о заболевании ребенка для того, чтобы дать возможность правильно действовать при возникновении приступов. Нет нужды ограничивать детей от дополнительных занятий иностранным языком, музыкой и т.
В большинстве случаев приступы возникают в период пассивного расслабленного состояния, сонливости. При этом умственная деятельность способствует снижению эпилептической активности. Крупнейший американский эпилептолог В. Леннокс говорил, что «активность - это антагонист приступов».
Эти дети должны посещать сады и школы с индивидуальным подходом и адаптированными программами. Наиболее тяжелые пациенты должны обучаться в специальных образовательных центрах на дому В общем можно сказать, что дети, страдающие эпилепсией, должны стараться вести обычный образ жизни.
Эхо возраста У людей с 20 до 40 лет обычно приступы бывают нечасто. Если они проявляются, то на фоне травм, опухолей мозга, сосудистых мальформаций. Нередко после ликвидации причины эпилептические приступы наступают все реже и реже. Но здесь уже прерогатива нейрохирургов.
Если удаленная опухоль спустя время не прогрессирует это отслеживается с помощью магниторезонансной томографии МРТ , то года через четыре после операции можно попробовать отменить лекарства от эпилепсии. У кого лечиться в столице Сибири В Новосибирском регионе шесть детских эпилептологов. Еще трое практикуют в частных клиниках. А вот со взрослыми эпилептологами в регионе сложнее. И это при том, что население стареет, все у большего количества людей с годами появляются новые болячки, которые могут вести к развитию эпилепсии. В отделении функциональной нейрохирургии занимаются лечением паркинсонизма , лицевых синдромов и эпилепсии.
В ФЦН проводится как оперативное лечение, так и стимуляция блуждающего нерва. Актуальные ресурсы Те, кого коснулась тема эпилепсии, могут быть в курсе многих вопросов, в том числе и последних тенденций лечения, благодаря двум специализированным сайтам. Один из них www. Второй www. На сайтах немало полезной информации, написанной в доступной форме. Также на портале доступна онлайн-консультация профессиональных эпилептологов, основанная на их многолетнем личном опыте работы в неврологии.
Для тех, кто предпочитает общаться с глазу на глаз, на базе 3-й детской больницы, расположенной на ул. Союза Молодежи, 8, организована школа по эпилепсии. Стоимость лечения Эпилепсию традиционно лечат таблетками. Отрадно, что за последние 20 лет их арсенал расширился более чем в два раза.
Страдающей эпилепсией Веронике нужны деньги на уникальную операцию в Испании
Дают ли группу инвалидности при эпилепсии В случае наличия факторов ограничения жизнедеятельности больному при эпилепсии дают инвалидность. Инвалидность при эпилепсии у взрослых подтверждается при наличии следующих факторов: одним из таких факторов является наличие эпилептических припадков. Частое повторение эпилептических приступов приводит к ограничению жизнедеятельности больного, приступ может начаться в любое время и в любом месте — в транспорте, на работе, во время движения по улице. В результате качество жизни больного снижается — он вынужден постоянно принимать препараты от эпилепсии, которые обладают побочными эффектами и имеют довольно высокую стоимость, постоянно наблюдаться у невропатолога, проходить осмотр у психиатра через определенный период времени, периодически проходить полное обследование; эпилепсия может сопровождаться изменением характера, личностных качеств больного в худшую сторону, появлением поведенческих нарушений.
Изменение личности, связанное с психическими нарушениями, также относится к факторам ограничения жизнедеятельности больного, служит основанием для оформления инвалидности по эпилепсии; эпилепсия может сопровождаться параличом, парезом, другими двигательными нарушениями, которые значительно ограничивают жизнедеятельность больного; эпилепсия может сочетаться с нарушением зрения и слуха, что также является фактором ограничения жизнедеятельности. Нередко врачу задают вопрос: «Дают ли инвалидность при симптоматической фокальной эпилепсии? Можно ли получить ребенку инвалидность при криптогенной эпилепсии?
Дают ли инвалидность детям при эпилепсии Инвалидность при эпилепсии у детей наступает при задержке моторного и речевого развития, частых приступах, при наличии других факторов. Инвалидность ребенку оформляется при задержке моторного развития на три возрастных периода. Также оформляется инвалидность при сопутствующем нарушении слуха и зрения, формах эпилепсии с нарушением двигательной активности, психическими расстройствами.
Детям не оформляют группы инвалидности, а присваивают категорию — инвалид с детства. Когда ребенок становится совершеннолетним, он проходит оформление инвалидности по схеме взрослых больных эпилепсией и ему оформляется определенная группа инвалидности. Группы инвалидности при эпилепсии Если у пациента обнаружена эпилепсия, его могут послать на МСЭ при наличие определенных факторов: пациент создает опасные условия на рабочем месте; у больного развиваются осложнения при приеме противоэпилептических препаратов, есть осложнения основного заболевания — эпилепсии; для экспертной оценки на МСЭ направляют ребенка с задержкой развития и эпилепсией; больной направляется на МСЭ при отсутствии положительной динамики после хирургического лечения.
Группа инвалидности при эпилепсии будет зависеть от тяжести состояния больного.
Однако необходимо освободить пациента от занятий на спортивных снарядах, где существует опасность падения брусья, кольца, бревно и т. Не следует также заниматься верховой ездой, лыжным и конькобежным спортом, прыжками с трамплина, нырянием с аквалангом. Пациентам с неполностью контролированными приступами разрешается езда на велосипеде только в шлеме. Повышенный риск существует, конечно, при плавании. Плавать человек с эпилепсией может только в присутствии людей, знающих о его приступах. Особенно бдительными должны быть близкие во время купания человека с эпилепсией в открытом водоеме. Купание в холодной воде или при большом контрасте температур воды и воздуха может служить провоцирующим фактором развития эпилептического приступа. Даже в домашних условиях не следует закрывать дверь в ванную при купании человека с эпилепсией и прибегать к зкстремальным температурным воздействиям исключительно высоким или низким температурам воды. Чаще следует бывать на свежем воздухе или делать вольные упражнения на полу.
Важным условием лечения людей с эпилепсией является соблюдение определенного режима дня. Люди с эпилепсией должны ложиться спать в фиксированное время и иметь полноценный 8-часовой сон. Недосыпание может явиться провоцирующим фактором зпилептического приступа. В тех случаях, когда родственники замечают связь приступов с просмотром телепередач, количество проводимого перед телевизором времени следует ограничить, а в отдельных случаях, когда связь между просмотром телепередач и приступом очевидна "телевизионная" эпилепсия вообще исключить данные виды нагрузок. Диета человека с эпилепсией должна быть обычной. Следует лишь избегать или ограничить избыточный прием соленых и острых блюд, исключить алкогольные и газированные напитки. Родственникам желательно не говорить с пациентом о его болезни в присутствии посторонних людей. Спрашивать о его самочувствии лучше наедине. Не нужно выражать поверхностного утешения и сочувствия. С подросткового возраста все разговоры в семье о приступах должны вестись откровенно.
Деловое обсуждение предотвращает развитие жалости по отношению к самому себе. Необходимо дать человеку с эпилепсией уверенность в том, что Вы всегда придете ему на помощь, если это необходимо, но в то же время совершенно нет необходимости следить за каждым его шагом. Окружающие не обязательно должны знать о его заболевании. Если Вы считаете нужным сообщить им об этом, и это лучше делать в небольшой группе: рассказать об особенностях болезни и возможных мерах помощи. Подростковый возраст и эпилепсия Одним из важных вопросов, который часто беспокоит родителей детей с эпилепсией, является вопрос о том, как повлияет подростковый возраст на течение заболевания. Необходимо отметить, что в подростковом возрасте может отмечаться как улучшение, так и ухудшение состояния ребенка с эпилепсией. При ряде форм эпилепсий, начавшихся в детстве, в подростковом возрасте наступает полная ремиссия - прекращение приступов и отмена противосудорожной терапии. В то же время, существуют формы эпилепсий, течение которых у подростков усугубляется — появляются новые виды приступов, повышается их частота, возникают выраженные нарушения поведения. Кроме того, некоторые эпилепсии возникают исключительно в подростковом возрасте. Круг проблем, с которыми сталкиваются родители подростков, больных эпилепсией, достаточно широк.
Наиболее важными среди них являются психологические проблемы и проблемы, обусловленные непосредственным влиянием эпилепсии на качество жизни подростка. Согласно данным нейропсихологических исследований, у подростков с эпилепсией нередко наблюдается нестабильность формирования личности. Многие подростки, страдающие эпилепсией, стремясь во что бы то ни стало соответствовать общему уровню, нарушают запреты врачей и родителей нерегулярный сон, прием алкоголя, занятия потенциально травматичными видами спорта и др. Не признавая авторитет родителей, учителей, врачей, некоторые больные эпилепсией подростки испытывают повышенное доверие к друзьям и даже зависимость от них. Вместе с тем, возможна и обратная ситуация, когда подростки с зпилепсией находятся в социальной изоляции, чувствуют себя отверженными сверстниками. Некоторые из них, стесняясь своего заболевания, умышленно не заводят друзей и подруг. Эпилепсия у подростка оказывает влияние и на внутрисемейные отношения, проявляющиеся гиперопекой со стороны родителей и снижением социального опыта самого подростка. Наличие большого числа проблем, с которыми сталкиваются подростки с эпилепсией и их родители, определяет необходимость консультации психолога. Психолог может не только помочь выявить существующие проблемы, но и найти пути их решения. Учитывая особенности подросткового возраста, врач совместно с родителями должен определить тактику помощи и лечения подростка с эпилепсией.
Особое внимание следует уделить следующим аспектам: исключение употребления алкоголя; просмотр телевизионных передач, видеоигры, посещение дискотек; режим сна и отдыха;.
Наиболее типичными изменениями личности при определенной длительности эпилепсии считается прежде всего полярность аффекта: сочетания склонности "застревать" на аффективных переживаниях особенно негативно окрашенных , и импульсивности с большой силой аффективного разряда. Кроме того, изменения личности включают эгоцентризм с концентрацией всех интересов на своих потребностях и желаниях, аккуратность, доходящая до педантизма, гиперболизированное стремление к порядку, ипохондричность, сочетание грубости, агрессивности по отношению к одним и угодливости, подобострастия к другим [14]. Менее специфичными в клинической картине стойких изменений личности при эпилепсии являются нарушения памяти и интеллекта [13].
В формировании изменений характера пациентов с эпилепсией определенная роль принадлежит реакциям личности на отношение окружающих, а также на осознание своей болезни и связанных с ней психических дефектов. Диагностика эпилепсии Диагностические возможности в настоящее время весьма широки, они позволяют точно установить, страдает пациент эпилепсией или приступ является следствием другого расстройства. Для этого проводятся прежде всего инструментальные обследования, которые имеют решающее значение в диагностике и определении типа припадка. ЭЭГ электроэнцефалография — основной метод диагностики. У пациентов с эпилепсией регистрируются изменения в характере мозговых волн даже в те моменты, когда они не испытывают приступов.
При первичном обращении целесообразно провести ночной ЭЭГ-видеомониторинг, чтобы точно ответить на вопрос о происхождении пароксизмов. При дальнейшем динамическом наблюдении врачу будет достаточно рутинной ЭЭГ, которая должна проводиться не менее 1 раза в 6 месяцев [8]. Основополагающими методами диагностики эпилепсии являются методы визуальной диагностики — компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография. Они позволяют выявить имеющийся у больного органический субстрат опухоли, кисты, сосудистые мальформации или аневризмы , оценить его функцию и структуру, а иногда выявить очаги аномальной электрической активности, которые встречаются при эпилепсии. МРТ при эпилепсии В некоторых случаях врачи могут применять экспериментальные методы диагностики, например, МЭГ магнитоэнцефалографию.
Метод представляет собой вид энцефалографии, который позволяет оценивать структуру и функции головного мозга. При МЭГ регистрируются магнитные сигналы нейронов, что позволяет наблюдать за активностью мозга с разных точек во времени. Этот метод не требует применения электродов, а также позволяет оценивать сигналы из глубоких структур мозга, где ЭЭГ малоэффективна. Также применяется такой метод, как резонансная спектроскопия, которая позволяет выявлять нарушения биохимических процессов в ткани мозга. Данное обследование проводится 1 раз в 3-4 года, иногда чаще при необходимости наблюдения за динамикой развития образования.
Очень важен анамнез заболевания, позволяющий на основе расспроса пациента узнать подробности начала и развития заболевания, его длительность, характер течения, наличие наследственной предрасположенности к эпилепсии. Чрезвычайно важно описание самих пароксизмов, их частота, описание, наличие факторов, способствующих возникновению приступов. Такой расспрос позволяет врачу определить тип приступов, а также предположить, какая область головного мозга может быть поражена. Анализы крови необходимо проводить не реже 1 раза в 3 месяца с целью оценки действия на организм пациента с эпилепсией противоэпилептических средств. Кроме того, больные, принимающие соли вальпроевой кислоты, обязательно отслеживают значение тромбоцитов, так как тромбоцитопения снижение их количество — одно из возможных побочных явлений, наблюдающихся при приёме вальпроатов.
Анализы крови помогают оценить врачу действие других этиологических факторов инфекция, отравление свинцом, анемия , сахарный диабет , а также помогают при оценке вклада генетических факторов. Нейропсихологическое тестирование необходимо проводить не реже 1 раза в год для оценки вклада коморбидных психических расстройств и для определения типа заболевания [6] [7]. Тесты оценивают свойства памяти, речи, внимания, скорости мышления, эмоциональной сферы пациента и других когнитивных функций. Лечение эпилепсии Лечения эпилепсии — сложный длительный и динамичный процесс, основная цель которого состоит в предотвращении развития приступов.
Каждый вид спорта заключает в себе определенную опасность, которая должна быть проанализирована совместно врачом и семьей пациента. Оптимальны занятия теннисом, бадминтоном, некоторые игровые виды спорта. Плавание противопоказано ввиду угрозы возникновения приступа в воде. При наличии неконтролируемых приступов с нарушением сознания необходимо соблюдать простые правила безопасности, целью которых является сведение к минимуму вероятности травмы во время приступа: не находиться на высоте, у края платформы, вблизи водоемов. При езде на велосипеде ребенок должен надевать шлем, а поездки должны проходить на трассах без автомобилей грунтовые дороги за городом. При светочувствительных формах эпилепсии следует избегать ритмического мелькания света: просмотр телепередач, компьютерные игры, рябь на поверхности водоемов, мелькание фар проходящего транспорта и пр. При всех остальных формах эпилепсии просмотр телепередач и работа на компьютере возможны при соблюдении общепринятых гигиенических норм. Пациентам, страдающим эпилепсией, противопоказаны виды деятельности, связанные с вождением автомобиля, а также служба в милиции, пожарных частях, на охране важных объектов. Потенциальную опасность для больных может представлять работа с движущимися механизмами, химикатами, а также вблизи водоемов. При сменном графике работы пациент обязательно должен иметь возможность полноценного сна и приема препаратов в соответствии с назначениями врача. Недосыпание особенно опасно для детей и подростков, имеющих приступы сразу после пробуждения. В целом на способность пациента к выполнению какой-либо деятельности влияют форма эпилепсии, характер приступов, тяжесть заболевания, наличие сопутствующих физических или интеллектуальных нарушений и степень контроля приступов антиэпилептическими препаратами. Рекомендации Рекомендации, которые могут помочь Вам справляться с ежедневными проблемами и сделают Вашу жизнь более комфортной. Поверьте, что приведенные здесь советы могутт быть полезны даже для людей, у которых не наблюдается эпилептических приступов. Используйте их в соответствии с типом эпилептического приступа или проблемами, которые у Вас возникают. В ванной комнате: Двери должны открываться наружу, не запирайте их поместите знак «занято» на двери. Безопаснее принимать душ, а не ванну. Пойте, находясь в душе, чтобы члены Вашей семьи знали, что с Вами все в порядке. Умывайтесь теплой водой избегайте слишком горячей воды. Каждый раз проверяйте, работают ли в ванной системы водостока и вентиляции. Пациенты, страдающие частыми эпилептическими приступами, должны принять дополнительные меры безопасности во время принятия ванны специальные поверхности, стулья с ремнями и т. Не используйте электроприборы фен, электрический подъемник в ванной комнате или около воды. На кухне: По возможности готовьте в присутствии других членов Вашей семьи. Пользуйтесь пластиковыми тарелками, кружками и стаканами. Пользуйтесь резиновыми перчатками при использовании ножа или при мытье посуды. Избегайте частого использования острых ножей по возможности используйте уже нарезанную пищу или полуфабрикаты. По возможности пользуйтесь микроволновой печью. На работе: Проинформируйте Ваших коллег о возможности эпилептического приступа и расскажите им, как они могут Вам помочь покажите им, как положить Вас на подушку, кому позвонить и т. Избегайте стрессовой и сверхурочной работы. Носите защитную одежду, зависящую от типа Ваших эпилептических приступов и работы, которую Вы выполняете. Храните в Вашем кабинете запасную одежду, чтобы иметь возможность переодеться при необходимости. Дома: Накройте пол и мебель мягкими материалами. Закройте мебель с острыми краями или купите мебель с закругленными краями. Поместите защиту вокруг мест с открытым огнем, обогревателей и радиаторов. Избегайте курения и разжигания огня, когда Вы находитесь в одиночестве. Не носите зажженных свечей, горячую посуду или пищу. Избегайте обогревателей, которые могут опрокинуться. Осторожно пользуйтесь утюгом и другими электроприборами, особенно теми, которые имеют автоматический выключатель безопасности. Старайтесь не забираться на стулья или лестницы, особенно если дома кроме Вас никого нет. Как вести себя, если у Вашего близкого случился приступ? Большинство эпилептических приступов ограничены во времени и прекращаются спонтанно через 2-5 мин без какого-либо специального лечения. При впервые возникшем приступе во всех случаях необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу или эпилептологу. Помощь больному эпилепсией зависит от типа приступа и его продолжительности. Пациенты, страдающие генерализованными судорожными тонико-клоническими приступами, часто нуждаются в помощи.
8 мифов об эпилепсии
| Эпилепсия — болезнь детей и стариков | Бывает такое, что эпилепсия вызвана развивающейся в головном мозге опухолью, тогда мы проводим операцию по ее удалению. |
| Эпилепсия | Правмир | У ее сына наследственная врожденная эпилепсия, и она почему-то винит в этом меня. |
Эпилепсия: симптомы, причины, виды и лечение
Иногда возникают ощущения покалывания, мурашек или онемения в какой-то части тела. Всё это зависит от того, какая зона коры возбуждается. Существуют приступы с нарушением сознания, но без особых двигательных компонентов - абсансы. Возбуждение при этом распределяется по всей коре головного мозга. Человек внезапно теряет сознание, но не падает, а просто на 10-20 секунд отключается от окружающей действительности и после не помнит об этом. Таких приступов может быть десятки в день. Как оказать первую помощь человеку при билатеральном тонико-клоническом приступе? Обычно приступ продолжается одну-две минуты, после чего человек сам приходит в себя: у него проходит спазм мускулатуры, возвращаются в норму дыхание, сердцебиение и цвет кожных покровов. Задача того, кто находится рядом, не дать ему навредить самому себе во время припадка.
У пациента будут происходить хаотичные движения мышц. В том числе - движение головой назад, при котором он может удариться. Чтобы этого не произошло, под его затылок необходимо положить что-то мягкое, например, полотенце или шарф. Поскольку в конце приступа бывает рвота или отхождение мокроты, нужно перевернуть пациента на бок так, чтобы он не аспирировал не задохнулся. Существует опасное заблуждение, что пациенту с эпилептическим приступом нужно разжать челюсть и положить в рот ложку, но этого делать категорически нельзя. При спазме жевательной мускулатуры у человека плотно сдавлены зубы, и любая попытка разжать их приведёт к травме либо у пациента, ли у того, кто пытается ему помочь. Также нельзя давать любые лекарственные средства через рот в момент приступа.
У человека, наоборот, может наступить обездвиживание, замирание, полная или частичная потеря сознания без каких-либо судорог. Причем некоторые больные во время такого приступа могут совершать какие-то движения автоматически — это называется автоматизм продолженного действия. К примеру, человек сидел и писал, вдруг, у него начался приступ, но он продолжает писать в совершенно замедленном темпе, при этом с ним затруднен или невозможен словесный контакт, выражение лица отстраненное. Но через несколько секунд приступ прекращается, и человек снова ведет себя как обычно, правда, чаще всего не помнит, что с ним произошло. Иногда приступы сопровождаются галлюцинациями, различными ощущениями, например, тошнотой, онемением конечности. При особо тяжелых приступах у человека может нарушаться сердечный ритм, дыхание. Например, если у человека кратковременные приступы менее 5 минут и человек самостоятельно из них выходит без каких-либо травм и осложнений. Этот человек в курсе, что он болеет эпилепсией, он принимает лекарства и знает, что такие приступы с ним иногда случаются. Квалифицированная медицинская помощь требуется: когда приступ происходит впервые или он протекает более 5 минут с различными осложнениями например, нарушениями сердечной деятельности , когда у человека произошел приступ на фоне высокой температуры, потому что это может быть уже проявлением другого заболевания, например, менингита или энцефалита. Также человеку необходима профессиональная медицинская помощь во время приступа на фоне интоксикации алкогольной, например или если приступ произошел у беременной женщины, а также, если человек получил какую-то травму до приступа или при падении во время него. В этом случае нужно вызвать скорую помощь. Он не беременная женщина, у него нет черепно-мозговых травм и т. Надо ли ему помогать и как? Может, лучше просто пройти мимо? Ну, потрясет его немножко и пройдет. Но эпилепсия не заразна. И человек, у которого случился приступ, в отличие от, скажем, пьяного, никому навредить не может. Да, выглядит приступ не слишком эстетично, но нужно сказать себе: «Человек просто болен и ему нужна помощь». Откуда мы знаем, в первый раз у человека произошел приступ или в 10-й, от чего он произошел, и сколько он будет длиться, с какими последствиями? Так что ни в коем случае нельзя оставаться безучастным. Подойдите, положите человека на бок на ровную поверхность, потому что во время приступа или после человека может тошнить и рвотные массы не должны попасть ему в дыхательные пути. Положите под голову какой-нибудь мягкий предмет: свернутое пальто, сумку. Можно положить голову к себе на колени, чтобы опять же во время приступа человек не получил травму головы. Расстегните ворот, чтобы ему было легче дышать. Вообще по возможности обеспечьте приток свежего воздуха. Очистите полость рта платком или салфеткой от слюны.
Можно ли не лечить эпилептические приступы? Чем это опасно? Если у больного возникают эпилептические приступы и установлен диагноз эпилепсии, необходимо назначение регулярной и длительной терапии антиэпилептическими препаратами. Отсутствие лечения, если сомнений в диагнозе «эпилепсия» нет, может вызвать неблагоприятные последствия: У больных с судорожными приступами, сопровождающимися потерей сознания, неожиданно возникший приступ может стать причиной серьезной травмы. Приступы могут учащаться и возникать в любой, самый неожиданный момент; возможно развитие эпилептического статуса — состояния, угрожающего жизни больного.
Если пациент перестает принимать препараты, то вернуться в ремиссию, в которой он здравствовал много лет, уже не получится. Золотое правильно врачей-эпилептологов : если у пациента все хорошо — продолжай назначать те же препараты, те же дозы. Эпилепсия лечится только двумя способами: терапией и хирургией. Никаких других методов не существует. Коррекция аминокислот, масло, которым капают на голову пациентам, вправления позвонков — все эти способы бесполезны. Сейчас для взрослого пациента с эпилепсией в России есть все возможности терапии, доступны препараты, которые зарегистрированы в мире для лечения этого заболевания. Хирургическое лечение эпилепсии развивается в нашей стране очень активно. Федеральные нейрохирургические центры есть не только в Москве, но и в Санкт-Петербурге, в регионах. Центры оснащены по последнему слову техники, и врачи, которые там работают, прекрасно подготовлены. В стране выделяются квоты на многие нейрохирургические вмешательства, поэтому высокотехнологичная медицинская помощь доступна даже малообеспеченному человеку с эпилепсией. Как ставится диагноз «эпилепсия»? К сожалению, нашим врачам много лет внушали, что диагноз «эпилепсия» можно поставить, только если видишь эпиактивность мозга на электроэнцефалограмме. Это не так. Диагноз ставится по клиническим признакам.
Сколько живут люди с эпилепсией?
Опасна ли беременность при эпилепсии зависит от частоты и тяжести припадков: если приступы под контролем терапии, то беременность не опасна. Чем опасна эпилепсия и можно ли минимизировать вред от этой болезни, «Вечерней Москве» рассказал кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Врачи остеопаты знают,что людям с эпилепсией показана остеопатия, однако при этом нельзя отменять противосудорожную терапию! Врач-невролог краевого центра охраны материнства и детства Наталья Загайнова рассказала , можно ли предсказать приступ, что при этом происходит в мозге и как помочь человеку с эпилепсией. Однако, самыми опасными являются приступы эпилепсии во сне.
Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
«Коммерсантъ» узнал об угрозе дефицита в России препарата от эпилепсии После снижения регулятором предельной цены на жизненно необходимый «Конвулекс», фармкомпания Bausch Health уведомила о дефиците лекарства в России. Различают «простую» — судорожную форму эпилепсии и сложную — «психическую эпилепсию,» с различными приступами психических расстройств, заменяющих или сопровождающих судорожные пароксизмы. читайте, смотрите фотографии и видео о прошедших событиях в России и за рубежом! Фокальная эпилепсия — неврологическое заболевание, при котором приступы возникают при передаче судорожных импульсов из ограниченной зоны в головном мозге.
Новосибирский врач-эпилептолог: причины, диагностика и методы лечения эпилепсии
- Эпилепсия — Википедия
- Ужасные последствия эпилепсии
- Факт 2. Причина эпилепсии неизвестна
- Эпилепсия: что вы не знали о заболевании, и о чём обязательно должен узнать каждый?
- Просмотренные публикации
Эпилепсия: мифы и реальность
Эпилепсия влияла на его жизнь, однако не помешала прожить ее ярко. Скончался 60 летний президент во сне из-за оторвавшегося тромба. Сэр Исаак Ньютон — также пример эпилептиков-долгожителей. Несмотря на тревожившее его заболевание, до самой смерти, которая настигла его в 84 года, оставался в своем уме и занимался наукой. Имя ученого и сегодня известно, благодаря его гениальным достижениям. Наполеон Бонапарт прожил сравнительно короткую жизнь, 51 год.
Умер, как доказано учеными, от рака желудка. Однако с юного возраста он унаследовал падучую, которая напоминала о себе в моменты сильного волнения. Тем не менее, болезнь не помешала ему стать великим полководцем Европы и достичь трона Франции. На примере великих эпилептиков можно и нужно учиться не давать болезни отнять у себя жизнь, стремления и интересы. Эпилепсия — не приговор.
На примерах видно, как долго с ней живут люди, если есть ради чего жить. Eur J Epidemiol. Epub 2015 Oct 31.
Редко обнаруживают типичные обонятельные очаги эпилептического приступа, которые в основном характерны для молодых людей.
Если же наблюдаются симптомы, которые называют так зваными «предвестниками» эпилептического приступа, то к ним относят постоянное головокружение. Наблюдаются также кратковременные потери сознания, нарушенное восприятие, провалы в памяти, проблемы с координацией и внимательностью. Как у молодых, так и у пожилых людей проявляются такие признаки, как прикусывание языка, переломы и вывихи. Постприпадочный период протекает от одного до нескольких дней.
Эпилептиформные состояния Диагностика эпилепсии в преклонном возрасте потребует много сил и внимания врачей и часто считается некорректной. Крайне часто эпилепсию путают и с другими диагнозами, которые имеют схожую симптоматику. Лечащий врач обязан изучить анамнез больного, провести полное диагностическое исследование и обратить внимание на сопутствующие патологии. Некоторые признаки и клинические ситуации в таком возрасте маскируют эпилепсию.
Например, при падениях, обморочных состояниях человек не догадывается о развитии эпилепсии. Также речь идет о таких признаках, как сердечный обморок, аритмия, нарушенный сон и провалы в памяти. Нарушения сердечного ритма Сердечная аритмия — распространенная жалоба в пожилом возрасте, которая несет угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного.
Во-первых, «припадок» в принципе считается устаревшим термином и сейчас его использовать не совсем корректно. Насчет видов судорожных приступов: их почти бесчисленно много, у каждого человека они свои, и все по-разному проявляются. Глобальное деление есть на фокальные и генерализованные приступы. Фокальные приступы еще называются парциальными, они происходят без потери сознания, могут проявляться как локальные подергивания одной группы мышц, например в одной конечности или просто на лице, либо это могут быть ощущения, которые не сопровождаются какими-то движениями или мышечными сокращениями.
То есть, получается, есть такие легкие симптомы, которые не всегда можно распознать. Теоретически может быть такое, что у человека эпилепсия, а он даже об этом не знает? Чисто теоретически это возможно, но это казуистика. Это больше справедливо для детей, у них может быть абсансная эпилепсия — это малые приступы без потери сознания, и они будут проявляться как что-то похожее на тики. То есть будут какие-то подергивания глаз, поворот головы, в таком духе, которые могут долго расцениваться как тики. Особенно если ребенок маленький и сам не может рассказать, а со стороны непонятно, то ли это судороги, то ли тики, то ли его напугали или что-то еще. В таких случаях требуется диагностика.
Выделяют ли какие-то группы риска для эпилепсии, у кого она вообще может появиться? Эпилепсия охватывает разные возрасты и все, что только можно. Поэтому может произойти со всеми. Для взрослых людей, у которых никогда не было никаких намеков на судорожные приступы или неврологический дефицит, основной фактор риска — тяжелая черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга или кровоизлияние. После этого может проклюнуться судорожный синдром, и это будет симптоматическая эпилепсия. Вот так, с ничего, эпилепсия почти никогда не возникает. Но бывает такое, что человек 30 лет прожил, у него все прекрасно, никаких проблем — и тут начинаются судороги, и никто не может сказать откуда это взялось.
Больше трети всей эпилепсии — это идиопатическая эпилепсия, то есть неизвестно, что послужило причиной. Структурных изменений в мозге как таковых нету, генетической предрасположенности нет, никаких травм и даже интоксикаций нет, а судороги есть и лечить их надо.
Простые правила Людям, страдающим эпилепсией, важно знать, что этот недуг не является неизлечимым. При правильно выбранном курсе лечения эпилептические приступы постепенно начнут уменьшаться и, таким образом, не будут вносить много корректив в размеренную жизнь человека. В ходе лечения для поддержания комфортной и полноценной жизни в обществе специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил: регулярно посещать лечащего врача.
Для того чтобы контролировать болезнь и, в случае необходимости, оказания своевременной помощи пациенту, врач должен быть всегда осведомлён о том, как протекает болезнь пациента; бесперебойный приём лекарственных средств. Важно всегда следовать инструкции врача и ни в коем случае не пропускать и своевольно не отменять приём противосудорожных средств; физические нагрузки и прогулки под солнцем стоит ограничивать; важно соблюдать режим дня и иметь качественный и достаточный сон; нельзя водить транспортные средства, так как неизвестно, когда именно может случиться следующий приступ. Если в течение двух и более лет не было ни одного приступа, лечащий врач может рассмотреть запрос о вождении автомобиля; без присмотра не стоит посещать бассейны и водоёмы, плавать в открытом море. Также стоит ограничиться принятием душа, а от ванны отказаться; не следует принимать алкоголь, наркотики, а также курить сигареты. Такие вредные привычки могут спровоцировать новые приступы; следует избегать громких и ярких мероприятий, таких как концерты, дискотеки.
Также не рекомендуются видеоигры; нужно отказаться от ночных дежурств и чередовать фазы работы и отдыха; желательно поставить в известность коллег о диагнозе эпилепсия. Они должны знать, как оказать помощь, если случится приступ. Передается ли эпилепсия по наследству Эпилепсия является хроническим неврологическим заболеванием, вызывающим у больных приступы различной интенсивности. При эпилепсии нарушаются когнитивные, чувственные, вегетативные функции. Вопрос, эпилепсия - наследственное ли это заболевание, актуален для семейных пар, планирующих беременность, а также для людей, у которых диагностировано данное заболевание.
В зависимости от причин развития, выделяют следующие типы эпилепсии: cимптоматическая, или приобретенная форма, связана с заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной систем, различными травмами; bдиопатическая, или генуинная, имеет первичное происхождение, которое обусловлено генетическими нарушениями.
Чем провоцируется приступы и чего нельзя делать при эпилепсии у подростков?
Эпилепсия сегодня — Невролог назвала ошибочные действия при эпилепсии. болезнь хронической формы, которая имеет неврологическую природу, приступы обусловлены повышением электрической активности нейронов головн. Сопровождающую эпилепсию стигматизацию и дискриминацию часто бывает сложнее преодолеть, чем сами эпилептические припадки. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика.