Расскажу, как вовремя заподозрить деменцию у близкого и что сделать в первую очередь, если подозрения подтвердятся. Хотя деменция не оказывает воздействия на сознание, нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда и предваряется перепадами настроения, ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, деградацией социального поведения или мотивации. Если не была учтена предрасположенность пациента к деменции, назначение некоторых лекарств способно к ней привести.
Почему стало больше горожан с деменцией
Елена Шевцова, заведующая лабораторией биомолекулярного скрининга: «Задача — компенсировать утраченные функции, остановить гибель нейронов. Идеальная задача — найти тот фактор, который провоцирует развитие гибели нейронов». Мышиные лапы прошли десятки километров, специальная техника фиксирует малейшие изменения походки. Грызуны сделали тысячи заплывов, чтобы ученые измерили, как быстро они учатся искать островок суши. Главное, что они показали эффективность разработок.
Елена Шевцова: «Нами было проверено громадное количество соединений, найдено уникальное». Уникальные вещества пока на доклинических исследованиях, но, скорее всего, в будущем помогут лечить болезнь Альцгеймера. Клинических испытаний ждет лекарство от бокового амиотрофического склероза. Кирилл Чапров: «Мы сумели замедлить развитие бокового амиотрофического склероза с точки зрения животного организма на несколько недель.
В переводе на человеческие мерки это несколько месяцев, а то и лет». Мышкам помогает, поможет ли людям, покажут исследования, путь в годы, но это годы хорошей надежды. Александра Щеткина, президент фонда «Альцрус»: «Лекарств в общем-то хватает, но эти лекарства, скорее, поддерживающие, но не излечивающие. Препараты в исследованиях, ждем результатов, которые скажут, что препарат четко останавливает процесс развития деменции на ранних стадиях или излечивает, но таких пока нет».
Травмы головы, особенно повторные сотрясения мозга, связывают с повышенным риском развития деменции. Устраните опасность споткнуться и упасть дома и избегайте ситуаций, которые могут привести к падению на улице. Здоровое питание Существует связь между правильным питанием и здоровым мозгом.
Включение в рацион фруктов, овощей, орехов, цельнозерновых, нежирного мяса, рыбы и бобовых помогает снизить риск развития деменции. Такое питание защищает клетки мозга от вредных химических веществ, называемых свободными радикалами. Кроме того, нужно снизить количество употребляемого сахара, белого хлеба, сдобной выпечки и насыщенных жиров.
У человека с деменцией часто бывает потеря аппетита или, наоборот, появляется постоянное чувство голода. Также у него могут начаться изменения в восприятии вкуса. Больной может полюбить продукты, которые никогда раньше не нравились, или, наоборот, отказаться от прежде любимых блюд.
Как справиться с изменением пищевых привычек: Важно учитывать новые предпочтения в еде и по возможности подстраиваться под них. Если больной предпочитает сладости, предлагайте ему свежие или сушеные фрукты, а не выпечку. Добавляйте небольшого количества меда или сахарозаменителя в сладкие блюда вместо рафинированного сахара.
Эти образования приводят к смерти нейрона с последующим развитием когнитивной дисфункции у больного. Главный симптом данной стадии — нарушение кратковременной памяти. Однако очень часто забывчивость списывают на возраст и стресс. Ранняя деменция возникает, когда синаптическая передача нарушается и происходит гибель нервных клеток. К ухудшению памяти присоединяется апатия безразличие , афазия нарушение речи , апраксия нарушение целенаправленных движений и действий , нарушение координации. Критика к своему состоянию утрачивается, но не полностью. В стадии умеренной деменции ярко выражено снижение словарного запаса больного. Теряются навыки письма, чтения. На этом этапе начинает страдать долговременная память.
Человек может не узнавать своих знакомых, родственников, "жить в прошлом" ухудшение памяти согласно "закону Рибо" , может становиться агрессивным и плаксивым.
Уход после инфаркта Причины деменции у пожилых Она развивается при органическом поражении головного мозга из-за травмы или патологии. Специалисты выделяют более 200 триггеров, которые провоцируют развитие старческого слабоумия. Наиболее распространенный предрасполагающий фактор — болезнь Альцгеймера. На 2 месте — гипертония, атеросклероз и прочие аналогичные нарушения в сердечно-сосудистой системе. Часто провокаторами выступают сразу несколько проблем со здоровьем. Также повышают риск — алкоголизм, наркотическая зависимость, перенесенные черепно-мозговые травмы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Нередко заболевание возникает на фоне СПИДа, нейросифилиса, хронического менингита, вирусного энцефалита, при тяжелых поражениях внутренних органов, эндокринных и аутоиммунных патологиях. Симптомы деменции и первые признаки болезни у женщин и мужчин пожилого возраста Ее проявления будут отличаться в зависимости от ее формы и стадии: Ранняя симптоматика В начале развития слабоумия клиническая картина не сильно выраженная, поэтому многие не воспринимают ее серьезно: Ухудшение памяти. Становится сложно вспомнить сведения, в том числе полученные недавно, поэтому приходится рассчитывать на друзей, родственников, собственные записи и пометки.
Конечно, забывчивость — эта проблема, которая затрагивает многих людей преклонного возраста. Однако когда она связана со старостью, а не с патологическим состоянием, важные вещи могут вспомнить. Трудности с планированием. Пациенты не соблюдают четкий порядок действий. Например, рецепт при приготовлении блюда.
Когда у человечества может появиться лекарство от деменции
У деменции есть косвенные признаки, которые должны насторожить и самого пожилого человека, и его родственников. При обнаружении деменции сразу идти к психиатру не обязательно. Исследование ВЦИОМа показало, что 50% россиян ничего не знают о деменции и о том, как вести себя с больными. Деменция поддается лечению и стабилизации на начальных стадиях, поэтому важно проводить профилактику и раннюю диагностику заболевания. Изучите информацию, связанную со старческой деменцией, что это такое, как проявляется, какие методики используются в лечении. Так что пока неизвестен препарат, способный остановить прогрессирование деменции или предотвратить снижение когнитивной функции в старческом возрасте.
Симптомы, причины и лечение деменции
Неврологи Юсуповской больницы советуют лицам, которые проживают рядом с больным деменцией, придерживаться следующих правил: Не оставайтесь один на один со своими проблемами. Забота о близком человеке не должна разрушать связей с внешним миром. Следует просить родственников, чтобы они чаще звонили и приезжала. Нужно найти людей, которые находились в аналогичной ситуации, и общаться с ними; Не отказывайтесь от помощи родных и близких вам людей. Нужно дать почувствовать окружающим, что их участие чрезвычайно важно для вас; Не ждите, пока негативные эмоции выплеснутся в присутствии больного. Выпустите свою злость в другом месте; Если вы устали, испытываете эмоциональное истощение, обратитесь к психологу Юсуповской больницы. Он поможет предотвратить депрессию; Уделяйте себе должное внимание, посещайте салоны красоты, хорошо одевайтесь. Если у близкого человека нарушилась память, не следует оставлять его один на один с проблемой. Обратившись к специалистам Юсуповской больницы, родственники больного получат рекомендации, которые позволят жить комфортней. Наши специалисты расскажут, как ухаживать за ним, организовать быт, обеспечить безопасность. Организация быта больных Если врачи установили пациенту диагноз «деменция», его родственникам следует специальным образом обустроить комнаты для проживания больного.
В них нужно поставить замки, оставить минимальное количество вещей и мебели, убрать колющие и режущие предметы. Большинство больных деменцией проявляют агрессию и склонность к вандализму. Они могут нанести вред себе и окружающим. Чтобы пациент не смог выбросить или уничтожить деньги, документы, их следует изъять из комнаты и спрятать. Пациент, страдающий деменцией, никогда не сможет оценить действий ухаживающего человека, проявить благодарность. Не стоит по этому поводу на него обижаться, как мы не обижаемся на маленьких детей. Деменция не обязательно прогрессирует до третьей стадии заболевания.
Если у человека был всю жизнь, все его 60, 70, 80 лет вполне приемлемый характер и вдруг он начал накапливать хлам в квартире, ругаться со всеми родственниками, считать, что соседи воруют у него вещи — это ни в коем случае не норма.
Это значит, что человек заболел и его мозг в определенных отделах стал разрушаться. К числу таких признаков, которые ошибочно принимают за нормальные возрастные явления, относится забывчивость, то, что человек постоянно теряет важные вещи, по много раз спрашивает одно и то же, кладет вещи в какие-то нелогичные места, теряется на улице — это все не норма, а признаки начинающейся или уже давно продолжающейся деменции. Нет такой болезни — возраст, есть люди, которым сто лет, и у них все нормально с характером. Что можно посчитать нормальным возрастным снижением, не являющимся симптомом заболевания? То, что человеку стало труднее делать несколько дел одновременно — раньше он мог одновременно говорить по телефону, делать записи, слушать радио, то есть переключаться между какими-то действиями, а теперь говорит: «Не отвлекайте меня, мне надо сосредоточиться». Это нормально — с возрастом для выполнения тех же самых задач требуется большая сосредоточенность. Человек может начать делать какие-то записи, которые раньше ему не были нужны. Он может действовать чуть медленнее, чем он же в 20 лет, он может перестать запоминать большие объемы информации так же легко, как он это делал в 25.
Это нормальное возрастное снижение. Но если он мог решить эту задачу — например, заполнить квитанцию — в 50 лет, он и в 70 должен мочь это сделать, пусть медленнее, пусть менее уверенно, но сам. Если он совсем перестал с этим справляться, это уже не норма. Или такие явления могут начаться в любом возрасте? Снижение умственной функции может произойти в любом возрасте, и из-за инсульта, черепно-мозговой травмы. Есть разные причины, которые могут вызвать у молодого человека деменцию. Но если мы говорим про болезнь Альцгеймера и другие виды деменций именно в пожилом возрасте, то чем старше человек, тем больше вероятность того, что это у него наступит. Если мы возьмем людей 65 лет, то с таким диагнозом будет каждый десятый; среди тех, кому 75 лет и больше — уже каждый третий.
Это очень тяжелый момент, когда еще родственники не понимают и сам человек не понимает, что болен, а проблема уже есть. Начинаются конфликты, непонимание, обвинения друг друга, дети говорят маме или папе: «Почему ты так себя ведешь? Ты что, не можешь запомнить? Почему ты забываешь? Почему ты делаешь все не так, как раньше? Ты специально со мной споришь? Особенно тяжело, если у человека развиваются какие-то бредовые идеи и никто не понимает, почему все стало так плохо и что с этим делать. К сожалению, это нельзя волшебным образом излечить, но можно уменьшить симптомы, делать какие-то логичные вещи, планировать свою жизнь, жизнь семьи в целом, это очень важно.
Как дальше жить семье? Вы сказали — планировать свою жизнь, что вы имели в виду? Деменция и вообще психические расстройства — это медико-социальная проблема, поэтому нужно для начала решить медицинские вопросы, то есть понять, у какого врача человеку наблюдаться. Обычно это либо невролог, либо психиатр, но это должен быть специалист, который интересуется вопросами деменции, может ответить на все вопросы, будет на связи, когда будут появляться какие-то новые проблемы — а они неизбежно будут появляться. Важнейшая задача здесь — наладить терапию, подобрать лекарство, определиться, что мы делаем в медицинском смысле. Подробнее Второе — это социальные вопросы. Если человек принимает самую современную терапию, но при этом ничего не ест, он проживет мало и плохо. Кто будет контролировать человека, присматривать за ним, на более поздних стадиях уже ухаживать за ним?
Кто вообще рядом с ним? Может ли он потеряться? У нас много тысяч пожилых людей находятся в розыске — они ушли в неизвестном направлении, их ищут родные, их ищет «Лиза Алерт», полиция и не могут найти, а с другой стороны, в больницах оседают люди с неустановленной личностью. Есть абсолютно неочевидные вещи, требующие решений. Например, есть пожилой человек с деменцией, и он живет один. И что, запереть его дома, запретить выходить на улицу? Это не лучший вариант. Что можно сделать, чтобы он не потерялся?
Можно повесить на него часы с GPS-маяком, но при этом мало надеть на него такие часы — нужно понимать, кто их будет заряжать, кто будет следить, что они на нем, будут ли они ему нравиться или он будет снимать все время — это все вопросы, о которых надо думать и искать на них ответы. Кто из семьи должен настолько испугаться, чтобы нашить на всю одежду, как это надо, бирки с телефонами? В противном случае у человека высокий риск оказаться в больнице и не суметь сказать, как его зовут, потому что за несколько дней скитаний человек с таким диагнозом забывает абсолютно все, даже если он, уходя из дома, еще что-то помнил.
Ответственность за недееспособного родственника и опекунство В случае признания пожилого родственника недееспособным, вы принимаете за него ответственность, либо делегируете эту ответственность специальной организации, дому престарелых, интернату. Признавая недееспособность , вы решаете ряд проблем безопасности: Недвижимое имущество недееспособного родственника попадает под защиту, он не может его продать без согласия опекуна. Это важно, потому что беззащитный человек легко попадает под влияние мошенников. Недееспособный родственник может получить социальные услуги проживания и лечения в специальном интернате. Далеко не во всех случаях вы можете обеспечить надлежащий уход и заботу, присматривать за больным. В неадекватном состоянии человек может принять решения не в свою пользу: взять кредиты, совершить растрату денежных средств, управляя бизнесом. Опекун, который назначается после того, как суд вынесет решение о признании недееспособности, выступает с согласием о любых значительных сделках, в случае частичной дееспособности, или осуществляет полное попечение за пожилым человеком, за его здоровьем, за его имуществом и жизнеобеспечением.
Как начать процесс о признании недееспособности Недобровольная госпитализация. Опека - реальная история К нам обратился доверитель 28 лет, по профессии актер. Достаточно долгое время он проживал вместе со своей мамой в 2-комнатной квартире. Последние 2 года он переехал к своей будущей жене, а за мамой ухаживал, периодически привозил ей продукты, не бросал ее, заботился. Последние полтора года у мамы ухудшилось состояние психического здоровья. В бытовом плане - она перестала выбрасывать мусор, появились голоса, она перестала открывать дверь и даже напала на почтальона. Написала на своего сына заявление в милицию, они сильно конфликтовали. Итак, молодой человек обратился к нам с целью признать маму недееспособной. По результатам беседы с ним мы предположили, что у женщины в результате микроинсульта или в силу других причин началось бредовое расстройство личности.
Контроль за своим здоровьем поможет не только предупредить развитие деменции. Но и в целом положительно скажется на интеллектуальных качествах человека. Образ жизни Так как Альцгеймер — не вирус хотя его причиной и считают герпес или недомогание, а дегенеративное разрушение главного органа человека, то заниматься профилактикой предстоит на протяжении всей жизни. Кроме соблюдения советов врачей, следует обращать внимание на сохранение когнитивных ресурсов мозга. Выбирайте занятия, способствующие увеличению шансов как можно дольше оставаться в своем уме: Защищайтесь от травм головы. Для этого, занимаясь спортом, в обязательном порядке используйте специальную защиту. Содержите в порядке дом, особенно, если в нем живут пожилые люди. Вовремя заменяйте ветхие части лестниц, обезопасьтесь от острых углов. Играйте в развивающие и настольные игры. Подойдут как одиночные кроссворды, сканворды , так и командные настольные. Равновесие — естественная способность, сокращающая количество травм, особенно в пожилом возрасте. Регулярные занятия йогой, пилатесом, улучшают чувство равновесия, укрепляют мышцы, тренируют лучше управлять телом. Кроме того, подобные занятия успокаивают, снимают стресс. Учитесь новому. Чем активнее мозг осваивает новые навыки, знания, тем дольше он будет здоровым и тем медленнее будут развиваться старческие заболевания. При этом роль играют не только чистые знания новый язык, интересная информация о научных открытиях, занятия математикой или заучивание стихов.
Профилактика деменции
При сосудистой деменции так же, как и при БА, возможно применение ингибиторов холинэстеразы, мемантина и других препаратов, например ноотропов, но это лечение не имеет полностью обоснованной доказательной базы. Информационный портал о деменции и болезни Альцгеймера, новости, лечение, профилактика. До сих пор полностью не выявлены причины деменции и не найдены средства лечения слабоумия.
Невролог Киндарова: человек с деменцией часто спрашивает об одном и том же
Также сюда можно отнести апраксию — неспособность выполнения простейших тестов, не смотря на сохранность речевых функций и двигательной моторики. Другими словами, в обычной жизни описанные симптомы выражаются в забывании базовых элементарных вещей имен близких, например , проблемах в поиске вещей, а также выполнении простейших бытовых операций утрате навыков. Нейропсихиатрическая психоневрологическая Паталогия в данном случае выражается в беспричинной тревожности, необоснованно беспокойстве и нарушениях поведения. На более поздних стадиях возможно развитие галлюзиноза, чаще галлюцинации носят слуховой характер, но в определенном ряде случае могут быть и зрительными. В аспекте поведенческих деструкций отмечаются агрессия и склонность к бесцельному блужданию. Так например, пожилой человек может начать пренебрегать уборкой дома, принятием душа, быть небрежным во внешнем виде и т. Какие различают виды старческого слабоумия В основе своей старческое слабоумие делится на два кластера: наследственный и приобретенный. Слабоумие, передающиеся по наследству, называется олигофренией , а приобретенное в течении жизни — деменция или сосудистая деменция.
Если рассматривать возрастную деменцию с клинической точки зрения, то условно ее формы могут быть подразделены на три вида: Лакунарная деменция Изначально, она затрагивает мнемотические функции, то есть память. Расстройства интеллектуальной деятельности может прийти позже. При данном типе больной еще способен выполнять элементарные действия, но начинает испытывать нарастающее чувство беспомощности. Тем не менее, данный тип не затрагивает еще эмоционально-волевой аспект личности, что обуславливает стабильность настроения больного. Тотальная деменция Эта форма уже затрагивает психоэмоциональную сферу и тотально отражается на поведении. У больного может притупляться чувство стыда и ответственности, коренным образом меняется поведение, проявляется агрессия и склонность к непристойным действиям. Ярко проявляются бытовые деструкции, больной перестает следить за пространством и своим внешним видом.
Именно при данном типе начинается деградация личности. Парциальная деменция Сюда можно отнести периодическое слабоумие, временами проявляющееся в сложностях с запоминанием и в интеллектуальной сфере. Профилактика деменции — как предотвратить развитие болезни Важно помнить, что основополагающим методом профилактики является ранняя диагностика и своевременное обращение к специалисту. Например, проблемы с памятью не являются первым симптомом заболевания, на данном этапе заболевание уже может развиваться в течении нескольких лет. Вот почему крайне важно уделять внимание своим близкими и следить даже за незначительными изменениями в их поведении и образе жизни. Как мы уже отмечали выше, деменция поддается лечению и стабилизации, но важно, чтобы стадия, на которой пациент обратился к специалисту, не была запущенной. На поздних стадиях многие препараты уже не оказывают должного воздействия.
Другим методом профилактики является ежегодное обследование состояния головного мозга после 65 лет. Особенно это рекомендовано для лиц, имеющих генетическую предрасположенность. Профилактика деменции. Общие рекомендации Общие же профилактические рекомендаций, снижающие факторы риска развития болезни, прежде всего, касаются контроля функционирования когнитивных структур мозга и сосудистой системы. Вот почему крайне необходимо следить за уровнями давления и сахара в крови. Регулярный контроль позволит не только диагностировать заболевание на ранних стадиях и снизит возможность его проявления в целом. Если пожилой человек не уделяет должного внимания данным параметрам, то родственникам необходимо взять это на собственный контроль.
Следующий пункт, на который нужно обратить внимание — это постоянные физические нагрузки, стабильный эмоциональный фон и избегание стрессовых ситуаций. Выполнение данных рекомендаций также во многом зависит от близких и родственников.
Заболевание у пожилых - что это такое? Причины развития деменции Существует несколько видов деменции, каждый из которых имеет свои особенности и причины возникновения: Сосудистая деменция Ее развитие провоцируют патологии сосудистой системы мозга. При недостаточном снабжении мозга кровью, его клетки начинают страдать от нехватки кислорода и через некоторое время погибают. Первое время организму удается компенсировать такие нарушения, и пока компенсаторные механизмы срабатывают, болезнь ничем не проявляет себя. Но затем ресурсы истощаются, клетки погибают и развивается негативная симптоматика. Особенно велика вероятность развития слабоумия после инсульта.
Старческая демения или сенильная деменция Возникает на фоне болезни Альцгеймера, нарушений работы почек, при проблемах с метаболизмом. При течении по альцгеймеровскому типу патология имеет 3 стадии: Инициальную — на этой стадии снижается интеллект, ухудшаются память, мышление, теряются профессиональные навыки. Больной еще осознает возникшие нарушения и пытается корректировать их.
Дальше близкого человека нужно научить им пользоваться: например, если долго держать цифру один, это будет звонок сыну. Еще можно на нужные кнопки наклеить цветную липкую ленту: допустим, зеленый цвет — принять звонок, красный — сбросить. Важно, чтобы рядом были люди, которые готовы быстро прийти на помощь. Если соседка на пенсии, много времени проводит дома и дружит с вашей семьей, можно попросить ее стать тем самым экстренным контактом. Любые перемены лучше обсуждать Как мы уже сказали, если выбросить старые вещи, когда пожилого человека нет дома, это может ухудшить его состояние.
Лучше разбирать вещи и наводить порядок вместе и каждый раз по чуть-чуть. Например, в субботу предложить разобрать шкаф, а через неделю — стол. Так человек с деменцией будет чувствовать себя самостоятельным, сможет сохранять контроль за своей жизнью, а перемены не станут для него стрессом. Также важно объяснять, почему вы хотите что-то сделать. Например, можно сказать так: «Мама, ты эти вещи давно не носишь, давай отдадим их нуждающимся людям, которые будут их носить». Сейчас благотворительный фонд «Старость в радость» собирает 750 000 рублей на протезирование зубов для пожилых и людей с инвалидностью. Помочь можно на Добре Mail. К этому можно вернуться в другой день, когда настроение улучшится.
А если человек никак не хочет отдавать старые вещи, лучше оставить его в покое: эти вещи были рядом всю жизнь и важны для него. То же самое с покупкой новых вещей. Например, чтобы человек не поранился, стеклянную посуду стоит заменить на небьющуюся, но не стоит молча выбрасывать любимую кружку. Можно сказать: «Я за тебя волнуюсь, посуда может разбиться, а ты — пораниться. Давай вместе съездим в магазин и выберем новую посуду, которая не разобьется». Так человек будет чувствовать свою причастность и ощущать контроль за собственной жизнью. Что можно сделать для человека с деменцией без его участия: установить поручни в ванной и туалете, чтобы можно было держаться за них; купить цветное сиденье на унитаз, чтобы оно выделялось и человеку было удобнее ориентироваться; улучшить освещение. Свет должен быть равномерным, ярким, но не слепить и не мерцать.
По ночам в коридоре нужно оставлять подсветку, чтобы можно было дойти до туалета; убрать блестящие и яркие покрытия.
Увы, он тоже доказанно увеличивает вероятность развития различных видов деменции. Что касается тревожных звонков, которые отчетливее всего сигналят о старте болезни Альцгеймера, то на сегодня врачи выделяют два симптома.
При деменции «вымывается» именно память на текущие события. Это так называемый закон Рибо закон регрессии, или обратного развития памяти. Представьте себе открытый мешок, из которого ветер выдувает песок.
Сначала сметает то, что было наверху. И чем дольше ветер дует, тем более глубокие слои выдувает. Внизу находятся самые старые знания, а вверху самые свежие - они уходят первыми.
В конце концов мешок пустеет, личность разрушается полностью. Такой симптом чаще всего встречается при ранней болезни Альцгеймера. То есть дебютирующей до 65 лет, пояснила Анна Баженова в большинстве же случаев недуг проявляется после 65-ти.
Актриса сыграла профессора психологии и лингвистики Гарвардского университета, чей мозг постепенно разрушает болезнь Альцгеймера. Все начинается с того, что героиня начинает впадать в ступор, оказываясь в давно знакомых местах города. Не узнает местность и не понимает, куда двигаться дальше.
Специалисты используют сложную систему тестирования и оценки клинических признаков, рассказала доктор Баженова. Самостоятельно или с помощью близких выполнить это невозможно. Да, существует широко известный текст «Часы».
У родного человека началась старческая деменция. Что делать?
Вместе с экспертами разбираемся, как правильно это делать и какие привычки помогают сократить риск деменции. Расскажу, как вовремя заподозрить деменцию у близкого и что сделать в первую очередь, если подозрения подтвердятся. Кроме того, по словам Киндаровой, 40 процентов случаев деменции можно предотвратить или отсрочить.
«Последние месяцы ее жизни стали адом для всех»: 5 историй семей, в которых живут люди с деменцией
Первое что мы сделали, обратились с официальным запросом в ПНД по ее прежнему месту прописки. В результате нам прислали ответ, выяснилось, что мама в течение 14 лет стояла на учете в ПНД. Когда она переехала, то по новому месту жительства в ПНД не регистрировалась. Мы взяли документы, предоставленные нам, поехали в ПНД по месту жительства и восстановили ее на учете. Вызвали врача, чтобы ее осмотрел. Она естественно, не открыла дверь. Мы связались с участковым и предупредили его о том, что происходит. Через неделю мы с участковым и психиатром пришли по адресу. Дверь она не открыла, из-за двери слышались явно угрозы сыну, врачу, участковому. Приняли решение вызвать психиатрическую скорую помощь и провести недобровольную госпитализацию. Что и было сделано в присутствии сына, представителя полиции и психиатра.
Ее госпитализировали в Алексеевскую больницу в острое отделение, и это было не просто. Через день был подан иск о признании ее недееспособной в суд по мету ее нахождения. Суд, как мы предполагаем, направит ее на экспертизу в судебное отделение психиатрии Алексеевской больницы. Скорее всего маму признают недееспособной. Возникает серьезный вопрос, а что же делать дальше.
Чем деменция отличается от нормального старения — Национальный институт старения США Здоровых пожилых людей от более молодых здоровых взрослых отличает только одно: обычно они чуть хуже воспринимают и медленнее запоминают новую информацию. Это часто выражается в подборе слов. Большинству пожилых людей хуже дается обработка новой информации — Uptodate Как правило, люди старшего возраста реже молодых используют слова «менеджер» или «кэшбэк», даже если прекрасно понимают значение и регулярно их слышат. Они скорее скажут «управленец» или расскажут вам, что недавно «банк вернул часть денег за покупку».
Легкие когнитивные нарушения — состояние, при котором у пожилых людей возникает больше проблем с памятью и координацией движений, чем у их здоровых ровесников.
Она не понимала, что болеет, но ей было стыдно за то, что она делала, и она не могла этого признать. А я как будто хотела сделать ей больно, потому что мне самой было больно, и я хотела, чтобы она это поняла. В тот момент, когда я все это говорила, было удовлетворение — как будто я часть своей боли отдавала. Я злилась на нее за то, что она заболела. Как она могла так поступить со мной? Ведь все было так хорошо.
Я занимаюсь своими делами, я такая свободная, независимая женщина, у меня дети стали самостоятельными, появилось свободное время, я могу делать все, что хочу. А теперь у меня снова на руках ребенок. Больной ребенок», — рассказывает Татьяна. Три года они с Татьяной жили вместе — сначала она переехала к маме в ее загородный дом за 40 километров от сына и мужа, а когда та слегла, забрала ее к себе. На ранних стадиях мама собирала вещи и отправлялась блуждать по улицам в поисках своих давно умерших родителей и школы, которая осталась в другом городе. На поздних — размазывала по комнате содержимое памперсов. Мамы нет уже год, но Татьяне до сих пор стыдно за свои срывы: забыть, как она с надрывом кричала и применяла к маме силу, не получается.
На форумах о деменции — километры постов родственников о расшатанных нервах, криках и скандалах, которые они устраивали своим больным. Почти каждый такой пост заканчивается фразой: «Как держать себя в руках? Кричу, а потом казню себя». Забыть и простить себя не получается не только у Татьяны. Но большинство из тех, кто пишет: «Я орала матом, швырнула табуретку, напугала маму, мне стыдно» , не верят, что это — нормальная реакция и что у их состояния есть объективные причины: психологические, социальные и экономические. Этот стресс складывается из нескольких факторов. Перераспределение семейных ролей.
Ухаживающий лишается опоры в лице значимого взрослого, которым является для него больной. Нарушение собственной автономии. Ухаживающий оказывается в изоляции и чувствует, что лишен права на личную жизнь. Напряжение в собственной семье ухаживающего. Близкие ухаживающего могут чувствовать себя покинутыми и в некоторых случаях разрывают отношения. Давление моральных норм. Укоренившийся в обществе стереотип о «предательстве» усиливает стресс ухаживающего, которого посещают мысли об отказе от ухода.
Ухудшение физического и психического здоровья. Нагрузка длительного ухода приводит к снижению иммунитета, соматическим болезням, социальной дезадаптации, депрессии, эмоциональному выгоранию и повышенной смертности. Деменция — большая финансовая нагрузка и фактор стресса для семей больных, и им нужна поддержка. В нашей стране ее довольно сложно получить. Как уговорить человека с деменцией обратиться к врачу и выбрать специалиста? Инструкция «Я не выдерживала и начинала орать» Россия на девятом месте в мировом рейтинге заболеваемости деменцией — по некоторым данным, в РФ такой диагноз есть у двух миллионов человек. Часть из них живет в российских госучреждениях — в домах престарелых, ПНИ и геронтологических центрах находится 246 тысяч человек.
Сколько из них действительно болеют деменцией — неизвестно. Еще часть больных живет в частных пансионатах, за другими ухаживают платные сиделки. У многих людей нет денег на платные услуги, некоторые не могут доверить своих близких чужим людям. И те и другие ухаживают за родственниками сами, часто без поддержки государства: по закону человеку с деменцией можно отказать в бесплатном соцобслуживании на дому. При этом соцзащита вправе работать с такими семьями за деньги — в Москве, например, одни только ежедневные санитарно-гигиенические процедуры стоят 14 тысяч в месяц. С ней живут по 20 лет. На это время жизнь ухаживающего родственника останавливается — он не может уехать в отпуск, лечь в больницу, встретиться с друзьями, работать в полную силу, проводить время с семьей, лишается личной жизни.
Мама Нины, например, болеет уже 18 лет, 17 из них они с Ниной живут вместе.
О последних научных данных, распространенных заблуждениях и их опровержении рассказала на форуме «Ученые против мифов» врач-невролог Центра доказательной медицины «Рассвет» Анна Баженова. Однако есть немало других заболеваний и состояний, при которых люди страдают от забывчивости. Поскольку тоже вызывают ухудшение когнитивных мыслительных. То есть при лечении память можно восстановить. В итоге страдает, в том числе, память. Словом, прежде, чем заподозрить Альцгеймера, при котором потеря памяти необратима, стоит прикинуть: нет ли у вас перечисленных болезней? Их лечение позволит успешно избавиться от забывчивости. В первую очередь Альцгеймер ассоциируется с потерей памяти.
Однако, если человек не пытается «перетерпеть», а лечит такое расстройство у психиатра, то угрозу деменции можно снизить. Еще один очень распространенный в современном мире фактор риска - недосып. Увы, он тоже доказанно увеличивает вероятность развития различных видов деменции. Что касается тревожных звонков, которые отчетливее всего сигналят о старте болезни Альцгеймера, то на сегодня врачи выделяют два симптома. При деменции «вымывается» именно память на текущие события. Это так называемый закон Рибо закон регрессии, или обратного развития памяти. Представьте себе открытый мешок, из которого ветер выдувает песок. Сначала сметает то, что было наверху. И чем дольше ветер дует, тем более глубокие слои выдувает.