Питание при сахарном диабете 2 типа выстраивается по-особенному и содержит ряд предписаний строгого характера. Для пациентов с сахарным диабетом медленная скорость переваривания творога интересна тем, что, при добавлении творога к углеводам, творог эффективно замедлит скорость всасывания углеводов, следовательно, «скачок» сахара после еды будет меньше. Что можно есть при сахарном диабете 2 типа?
Диетический стол № 9 по Певзнеру
Для творога его значение составляет 120 единиц, что свидетельствует о выработке большого количества гормона поджелудочной железы после употребления продукта. Польза Употребление ферментированных молочных продуктов связано со снижением риска развития метаболического синдрома, сердечно-сосудистых патологий и инсулинорезистентности. Польза творога для здоровья человека. Эта польза обусловлена преимущественно работой микроорганизмов, которые разрушают молекулы углеводов с выделением органических кислот, спиртов и газов.
Некоторые из этих соединений в сочетании с витаминными и минеральными комплексами оказывают благотворное воздействие на здоровье человека. Употребление творога связывают с несколькими полезными эффектами: активацией метаболизма; снижением уровня холестерина в крови; укреплением структуры костей и зубов; повышением секреции инсулина; уменьшением избыточного веса. Польза Диетическое питание — основа в лечении нарушений.
Первым делом диабетик должен употреблять еду с низким содержанием углеводов. Здесь возникает вопрос о том, можно ли творог диабетикам с 1 типом, какой эффект от его потребления при диабете 2 типа. Положительными свойствами кисломолочки считаются: Обеспечение организма больного необходимыми протеинами.
Сахарный диабет истощает организм, вызывая колебания сахара в крови. Постепенно в организме уменьшается запас полезных веществ, восполнить который можно употребляя ежедневно не более 200 грамм обезжиренного сыра. Укрепление иммунитета и усиление защитных функций.
Основные блюда: Мясо, птица: телятина, кролик, индейка, курица отварные, рубленые, тушеные. Супы: щи, овощные, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, легкий мясной или рыбный бульон, грибной бульон с овощами и крупой. Закуски: винегрет, овощной микс из свежих овощей, овощная икра, вымоченная от соли сельдь, заливное диетическое мясо и рыба, салат из морепродуктов с маслом, несоленый сыр. Рыба: нежирные морепродукты и рыба судак, щука, треска, навага в отварном, паровом, тушеном, запеченном в собственном соку виде. Напитки: кофе, чай некрепкие, минеральная вода без газа, сок овощной и фруктовый, отвар шиповника без сахара. Сладости: десерты из свежих фруктов, ягод, желе фруктовое без сахара, муссы ягодные, мармелад и джем без сахара. Яичные блюда: белковый омлет, яйца всмятку, в блюда. Меню при сахарном диабете 2 типа на неделю Предлагаем вам ознакомиться с примерным меню диеты при сахарном диабете 2 типа на неделю. День 1: Завтрак. Порция творожной запеканки с ягодами, чашка кофе.
Фруктовый сок, сухарик. Луковый суп, паровые куриные котлеты, порция овощного салата, немного хлеба, чашка компота из сухофруктов. Вареники с капустой, чашка чая. Перед сном — йогурт. Порция пшенной каши с фруктами, чашка чая. Фруктовый салат. Суп из сельдерея, ячневая каша с луком и овощами, немного хлеба, чай. Творожник с лимоном. Картофельные котлеты, помидорный салат, кусочек отварной рыбы, хлеб, чашка компота. Перед сном — стакан кефира.
Два яйца всмятку, чай с молоком. Горсть ягод. Щи из свежей капусты, картофельные котлеты, салат из овощей, хлеб, стакан компота. Творог с клюквой. Рыбная котлета, приготовленная на пару, порция овощного салата, немного хлеба, чай. Перед сном — стакан простокваши. Белковый омлет, цельнозерновой хлебец, кофе. Стакан яблочного сока, сухарик. Томатный суп, куриное филе с овощами, хлеб, чашка чая с лимоном. Кусочек хлеба с творожной пастой.
Морковные котлеты с греческим йогуртом, хлеб, чашка зеленого чая. Перед сном — стакан молока. Сырники с изюмом на пару, чай с молоком. Несколько абрикосов. Порция вегетарианского борща, запеченное рыбное филе с зеленью, немного хлеба, стакан отвара шиповника. Порция фруктового салата. Тушеная капуста с грибами, хлеб, чашка чая. Перед сном — йогурт без добавок.
Творог полностью соответствует этой характеристике, поэтому его рекомендуют специалисты при заболевании.
Польза творожка Если у пациента протекает сахарный диабет, который имеет второй тип, то ему рекомендовано употребление продукта, так как он нормализует соотношение глюкозы вы крови. Это исключает необходимость приема инсулина. После употребления продукта при сахарном диабете 2 типа отмечается общее улучшение состояния здоровья пациента. Действие творожка направлено на снижение индекса тела. Гликемический индекс Творожный продукт может иметь различный гликемический показатель, так как этот показатель зависит от его степени жирности. Шкала имеет 100 делений. Максимальное количество — это 100 гликемических единиц. Чем меньше жирность творожка, тем ниже его индекс. Можно ли есть творог при заболевании и сколько?
Какой творог при диабете 2 типа можно или нет употреблять, определяет только доктор. Специалисты советуют кушать творог небольшой жирности, что положительно отобразится на состоянии здоровья человека. Жирный творожок может нанести вред организму, так как его действие направлено на увеличение количества глюкозы в крови. Диабетик должен употреблять не более 200 грамм творожка в день, жирность которого является малой. Оптимальный уровень жирности должен составлять не более 3 процентов. Правила выбора Если протекает диабетический тип заболевания, то рекомендовано правильно подойти к выбору продукта. Пациентам рекомендовано покупать только свежий продукт, который предварительно не замораживался. В магазинах имеется большое количество разновидностей продукта. Для того чтобы обеспечить пользу для организма, рекомендовано отдавать предпочтение творогу низкой жирности.
После приобретения продукта его хранение должно проводиться не менее 3 дней. Такой творог разрешается употреблять в гестационный период. Выбор продукта Рецепты При диабете пациент может полноценно питаться.
При соблюдении строгой диеты и оптимальных физических нагрузок можно достичь полного излечения заболевания. Врачи рекомендуют таким больным отказаться от продуктов с высоким содержанием углеводов, вызывающих повышение сахара в крови. Свежий творог при диабете 2 типа входит в ежедневное меню больного, так как он содержит мало углеводов. При ожирении необходимо употреблять творог с низкой жирностью. Прием творога диетологи рекомендуют в утреннее время или для перекуса на полдник. В это время суток белки лучше усваиваются и расщепляются нашим организмом. При наличии или подозрении аллергии на молочный белок или молочный сахар лактозу диабетикам необходимо указать на это врачу при согласовании меню. Последние исследования относят молочный белок к числу факторов, провоцирующий диабет 1 типа. В таких случаях пациенты проходят аллерготесты, при положительной реакции продукт, вызывающий аллергическую реакцию, исключается из рациона. Читайте также: Передается ли сахарный диабет по наследству?
Творог при диабете 2 типа
Целлюлоза , гемицеллюлоза, пектин и лигнин ароматический полимер неуглеводной природы составляют основу клеточных стенок растений и называются клетчаткой. Пектин в больших количествах содержится в кожуре овощей, фруктов и кожице ягод , связывающий растительные клетки между собой, также относится к неусвояемым углеводам. Клетчатку и пектин диетологи называют балластными веществами или пищевыми волокнами. Они необходимы для нормальной работы желудочно-кишечного тракта и профилактики ожирения и сахарного диабета — механизм протекторного действия пищевых волокон окончательно не выяснен. Известно, что пищевые волокна резистентны к переваривающему эффекту ферментов желудка и кишечника , что препятствует их всасыванию.
Длительно оставаясь в просвете кишки, пищевые волокна [1] : активно удерживают воду и катионы , усиливают двигательную функцию кишечника, способствуют его опорожнению; образуют нерастворимые и неабсорбируемые комплексы гели с другими компонентами пищи моносахаридами , холестерином , что препятствует их всасыванию и способствует выведению из кишечника; создают нормальные условия для жизнедеятельности микрофлоры и подавляют гнилостные процессы; возбуждают секрецию пищеварительных желез и принимают активное участие в регуляции уровня пептидных гастроинтестинальных гормонов; влияют на уровень кишечного глюкагона считается доказанным [1] , оказывая опосредованное влияние на уровень инсулина в крови; предположительно активизируют всасывание витаминов и минеральных веществ. Положительное действие фруктов и овощей на гомеостаз глюкозы обусловлено также содержанием в них веществ, обладающих гипогликемизирующим свойством производные гуанидина : из капусты выделен вегулин , а из репчатого лука и грейпфрута — фениламин [1]. У лиц с сахарным диабетом рафинированные углеводы ответственны за высокий уровень гликемии и липидемии. В то же время поступление в достаточном количестве с пищей неабсорбируемых углеводов способствует достижению лучших показателей уровня гликемии и липидемии [Bierman E.
Пищевые волокна нормализуют функцию желудочно-кишечного тракта, уровень пептидных гормонов, реакцию поджелудочной железы на поступление углеводистой пищи, замедляют всасывание, способствуя выведению из организма моносахаридов и холестерина.
Один из способов сделать это — употреблять творог. Поскольку на фоне диабета развивается ожирение, то именно творог помогает снизить массу тела благодаря наличию в его составе таких витаминов, как A, B, C и D. Многие диабетики стараются употреблять обезжиренный творог. Однако специалисты сходятся во мнении, что обезжиренный продукт не полезен. Обезжиренный творог славится меньшим количеством жира, но во время его изготовления вместе с жиром из продукта удаляются витамины, цинк, фосфор и другие полезные микроэлементы, а это негативно влияет на усвоение кальция организмом. Кроме того, многие производители, чтобы повысить вкусовые качества обезжиренного продукта, добавляют в него сахар, сметану и усилители вкуса. Употребляйте продукт в чистом виде без добавления сметаны или сахара в количестве 100—150 граммов в день.
Что самое полезное для диабетиков? Кефир является отличным выбором для диабетиков и практически самым полезным, поскольку он предлагает натуральный источник пробиотиков. Пробиотики, как известно, оказывают положительное влияние на здоровье кишечника и недавно были связаны с улучшением уровня глюкозы и инсулина в организме. Преимущества употребления кефира при сахарном диабете: снижает риск остеопороза;.
Рекомендуется употреблять натуральные заменители, однако и они полностью не лишены недостатков. Например, сахарозаменители на основе стевии могут вызывать вздутие живота и провоцировать расстройства кишечника. Какая диета при сахарном диабете? Для планирования меню можно пользоваться двумя методами: методом тарелки и подсчетом углеводов. Врач поможет выбрать подходящий именно вам. Метод тарелки позволяет контролировать размер порций. Он удобен тем, что избавляет вас от подсчета калорий. Используйте блюдо 23 см. На половину тарелки выложите некрахмалистые овощи, белок мясо, рыба — на четверть тарелки, крахмалистые овощи или крупы — на оставшуюся четверть тарелки. Смысл метода подсчета углеводов отражен в его названии. Подсчет углеводов, полученных с пищей в течение дня, поможет контролировать уровень глюкозы и подобрать дозировку инсулина. А также вы сможете планировать приемы пищи. Подсчет углеводов включает в себя отслеживание количества углеводов, которые вы едите и пьете каждый день. Поскольку в организме углеводы превращаются в глюкозу, они влияют на уровень глюкозы в крови больше, чем другие продукты. Подсчет углеводов может помочь вам контролировать уровень глюкозы в крови. Если вы принимаете инсулин , подсчет углеводов может помочь вам узнать, сколько инсулина нужно принимать. Количество углеводов в продуктах измеряется граммами. Чтобы узнать количество углеводов в продуктах: узнайте, в каких продуктах есть углеводы, читайте этикетки продуктов, там написано содержание углеводов, добавляйте граммы углеводов из каждого продукта, который вы едите, чтобы получить общее количество для каждого приема пищи и в течение дня Большинство углеводов поступает из крахмала, фруктов, молока и сладостей.
Питание рекомендуется дробное, то есть больному следует употреблять пищу не менее 5 раз в день. Калорийность этой диеты снижена за счет легкоусвояемых белков и животных жиров. В этой диете до минимума сокращено количество соли. Максимально увеличено содержание витаминов и пищевых волокон. Питание должно содержать увеличенное количество липотропных веществ. Допускаются варка, запекание или приготовление на пару, жареное и тушеное строго ограничивается. Сахар в блюдах заменяется на ксилит или сорбит в умеренных количествах, так как сахарозаменители могут быть калорийными или в существенных дозировках давать слабительный эффект. Но в любой из них блюда должны быть вареными, запеченными или приготовленными на пару. Ничего тушеного, а тем более жареного диабетикам просто нельзя. Что касается чистого сахара, то он заменяется ксилитом и сорбитом. Безуглеводная диета Одна из самых строгих диет при этом заболевании — безуглеводная. При такой диете можно не ограничивать себя в овощах. Главное, ничего не пить во время еды и в течение получаса после приема пищи. При этом нужно употреблять не меньше двух литров чистой воды в день, а ужинать не позже 20. Эта диета полностью исключает пшеничный хлеб, сахар, макароны, картофель, алкоголь, колбасу и некоторые другие продукты. Высокобелковая диета К популярным диетам относится высокобелковая. Ее основной рацион составляют куриная грудка, рыбное филе, нежирный творог, чечевица, яйца, сыр, бобы, орехи, говядина, свинина, шпинат, йогурты и нежирное молоко. План питания предусматривает употребление около 100—300 г белка ежедневно, применяя ее необходимо контролировать нагрузку на пищеварение, вводя в рацион дополнительные пищевые волокна, к примеру отруби. Гречневая диета В последнее время все большую популярность приобретает гречневая диета. Не зря гречку называют царицей всех круп. В ней есть магний, кальций, йод, железо, витамины из группы B и многие другие полезные вещества. Чтобы такое мономеню не показалось слишком скудным, его можно разнообразить кефиром, овощами, яблоками и йогуртом. Диета при сахарном диабете 1-го и 2-го типа Кстати, диета для пациентов с сахарным диабетом 1-го типа заметно отличается от рациона больных с диабетом 2-го типа. Первым не нужно слишком сильно ограничивать углеводы, потому что благодаря инъекциям они получают достаточное количество инсулина. А вот пациенты, живущие на «своем» инсулине, должны очень строго себя ограничивать.
Творог при диабете
Мясо: жирные сорта мяса, колбаса. Птица: жирные сорта птицы, в том числе утка и гусь. Рыба: соленая рыба. Молочные продукты: топленое молоко, ряженка, сладкий йогурт, айран, молоко и сливки с высокой жирностью. Крупы: рис, манная крупа, обычные макаронные изделия. Овощи: маринованные и соленые овощи, квашеная капуста. Фрукты: виноград, инжир, изюм, бананы и другие сладкие фрукты. Сладости: сахар, конфеты, шоколад, изделия с добавлением сахара, варенье, мороженое и др. Соусы и пряности: полностью исключаются.
Напитки: соки и компоты с сахаром, сладкие газированные напитки, алкоголь. Жиры: мясные и кулинарные жиры. Важно отметить, что данный перечень носит исключительно общий и рекомендательный характер. Конкретное меню может составить только врач, учитывая текущее состояние организма и стадию заболевания. При этом в случае с сахарным диабетом их количество не должно превышать определенный порог. Рассчитать так точно, сколько поступает в организм белков, жиров и углеводов, очень тяжело, особенно, когда это готовые блюда со множеством составляющих. Их состав полностью известен, и можно с высокой точностью контролировать, сколько и чего поступило в организм. К тому же они имеют продуманную консистенцию, что позволяет веществам полностью усваиваться и при этом не нагружать органы ЖКТ.
Нельзя нагружать пищеварительный тракт, поэтому исключены переедания. Не надо думать, что несколько рюмок алкоголя и немного конфет не вызовут осложнений. Такие срывы сводят на нет все усилия, и могут спровоцировать критическое состояние, требующее реанимационных мероприятий. Разрешенные продукты В питании диабетика 2 типа разобраться не трудно.
Нужно лишь знать, какие продукты разрешено употреблять в пищу в ограниченном количестве, а какими нужно заполнять большую часть рациона. Зная о способах приготовления диетических блюд и о правильной комбинации разрешенных ингредиентов, легко выстроить качественное питание, которое направлено на поддержание стабильного состояния больного. Запаренная кипятком зеленая гречка. Корнеплоды, зелень, овощи, бобовые.
Все овощи, растущие над землей, включая любые виды зелени и грибы. Корень сельдерея. Ягоды, фрукты. Лимон, авокадо, клюква, крыжовник, красная смородина, малина, ежевика, клубника.
Лучше делать фруктовые соусы и приправы.
В случае, если сахарный диабет у человека сопровождается излишним весом, то в рацион больного важно включать капусту в любом виде, зеленый горошек, шпинат, помидоры, зеленый салат, огурцы. Чтобы печень справлялась со своими функциями в течение болезни, есть рекомендуется творог, овсянку и сою. Категорически запрещены все виды жареных блюд. Мясные и рыбные продукты необходимо ограничить в потреблении.
При наличии или подозрении аллергии на молочный белок или молочный сахар лактозу диабетикам необходимо указать на это врачу при согласовании меню. Последние исследования относят молочный белок к числу факторов, провоцирующий диабет 1 типа. В таких случаях пациенты проходят аллерготесты, при положительной реакции продукт, вызывающий аллергическую реакцию, исключается из рациона. Читайте также: Передается ли сахарный диабет по наследству? Для пациентов с 1 типом диабета лактоза, содержащаяся в твороге, в редких случаях может увеличить уровень глюкозы в крови. Хотя в твороге, как и в других кисломолочных продуктах, лактоза большей частью уже расщеплена. Поэтому большинство диабетиков при аллергии на молоко спокойно могут употреблять творог и блюда, приготовленные из него: сырники, пудинг, запеканку и пр. Заключение Врачи-диетологи считают, что творог отлично вписывается в ежедневное меню пациентов с сахарным диабетом по ряду причин: содержащиеся в нем сложные углеводы, медленно увеличивающие гликемию, не создают резких скачков инсулина в крови; в нем много белка, который легче усваивается, чем мясо, молоко; он содержит все необходимые витамины и макро-, микроэлементы; приятен по вкусовым качествам; из него можно приготовить как основные блюда, так и низкокалорийные десерты. Пожалуйста, оцените статью.
Диета при сахарном диабете 2 типа: что можно и нельзя есть
Рекомендуемые и исключаемые при сахарном диабете продукты питания. Сегодня, 14 ноября, в мире отмечают день борьбы с сахарным диабетом. При сахарном диабете второго типа больные должны следить за собственным весом и бороться с ожирением. Она назначается при сахарном диабете легкой и средней тяжести, в случаях, когда больной еще не получает инсулин или получает его в малых дозах (20–30 ед.). Могу Ли Я Употреблять Сметану Вместо Обычного Творога, Если У Меня Диабет 2 Типа?
Что можно есть диабетикам?
Больных волнуют вопросы, какие продукты можно употреблять при сахарном диабете, а какие нельзя есть, какое питание можно назвать правильным при повышенной глюкозе? Рассматривая вопросы диетотерапии при сахарном диабете 2 типа, необходимо отметить, что современные представления о правильном питании при этом заболевании не несут глобальных запретов, напротив, позволяют есть практически все. Если перечислить, что можно есть при сахарном диабете, список получается весьма внушительным. Диетологи рекомендуют употреблять творог при сахарном диабете ежедневно по 100—200 г. Творог при СД 2 типа влияет на уменьшение индекса по массе тела. Что же можно есть при сахарном диабете, если кажется, что уже ничего не осталось, чем можно было бы утолить голод. Здесь возникает вопрос о том, можно ли творог диабетикам с 1 типом, какой эффект от его потребления при диабете 2 типа.
Питание при диабете: меню + список продуктов
Естественно, некоторое количество жиров содержит и творог, ведь без них никак, даже при сахарном диабете. Благодаря небольшому количеству молочный жир можно есть, его свойство поддерживает уровень обмена жиров в организме и помогает естественному выведению нежелательных залежей из организма. Как и сколько есть Творог, несмотря на его положительные стороны и исключительную полезность для организма, тоже нужно строго дозировать, как и другие продукты из ежедневного меню при диабете. В день можно употреблять до 200 граммов сырого творога. Какие можно готовить блюда для диабетиков, включающие творог: сладкие блюда, но с заменителем сахара; умеренные соленые; творог с овощами — идеальный вариант; приготовленные по особому рецепту творожные сырники, запеканки и печенье; диетические творожные десерты — прекрасная альтернатива сладостям, которые категорически запрещены диабетикам. Особые рецепты десертов для диабетиков, использующие творог как основу: кексы диетические творожные;.
Однако в поджелудочную идет сигнал о слишком малом объеме инсулина, она генерирует его. В крови пациента накапливается много «бесполезного» инсулина. Потому существует перечень того, что нельзя кушать при этой болезни, т.
Продукты при сахарном диабете 2 типа должны не только иметь небольшой ГК гликемический индекс , но и быть низкокалорийными. Именно при этом типе заболевания диабетики набирают лишний вес и напротив, излишняя масса может стать причиной заболевания. Потому, зачастую, пациентам приходится соблюдать низкокалорийный рацион. Что кушать при сахарном диабете в этом случае, порекомендует врач. Первая форма Продукты, запрещенные при диабете в этом случае, немногочисленны. Эта форма болезни является инсулинозависимой, пациенту нужно лишь тщательно следить за содержанием глюкозы и своевременно вводить инсулин. В небольшой список того, какие продукты нельзя при диабете в инсулинозависимой форме, помещают ту еду, способную вызвать значительные скачки объема сахара. В результате требуется увеличенный объем инсулина.
Благодаря большому содержанию кальция укрепляет костные и хрящевые ткани. Нормализует функции органов ССС, стабилизирует артериальное давление. Способствует снижению веса. Нельзя не упомянуть о том, что творог полезен для диабетиков по показателям гликемического и инсулинового индекса. Гликемический индекс здесь приемлемо низкий, 30 единиц. Инсулиновый индекс высокий около 120. Как правильно и вкусно готовить Сразу невозможно вспомнить все разновидности рецептов творожных блюд для диабетиков.
Мужчинам нужно есть больше овощей, чем женщинам. Крепкого телосложения люди должны включать в рацион чуть ли не 1000 грамм полезных продуктов. Ненасыщенные жиры. Ежедневно в рационе присутствуют орехи, авокадо, морская рыба и оливковое масло. При диабете 2 типа это самое полезное сочетание. Полезные продукты при сахарном диабете Есть множество продуктов, запрещенных при сахарном диабете. Даже в небольших количествах их не стоит употреблять. Основной упор следует сделать на следующие варианты диеты при сахарном диабете: Зеленые листовые овощи. Сюда относится капуста разных сортов, в которой мало калорий и много питательных элементов, особенно витамина С, магния и бета-каротина. Именно эти вещества не дают развиваться диабету. В день следует употреблять не менее 100 грамм китайской или белокочанной капусты. Если рассматривать, какие продукты богаты клетчаткой. Они важны при повышенном сахаре в крови. Они содержат мало насыщенных жиров, которые так вредны для организма. В ней много жирных кислот Омега-3, которые как раз положительно влияют на предотвращение диабета. Притом риск заболеваний сердца и сосудов заметно сокращается. Рыба полноценно усваивается, что ведет к предотвращению воспалений затяжного характера. Самым полезным можно назвать оливковое, которое благотворно влияет на сердечную мышцу, улучшая его работу. Мононасыщенные жирные кислоты в большом количестве содержатся в нерафинированных маслах, поэтому следует выбирать их среди прочих. Являются источником магния и жирных кислот, таких же, как и в масле. Регулярное употребление хотя бы небольшой горстки орехов укрепляет организм и предотвращает проявление заболевания.
Диета при диабете — меню на неделю. Что можно и нельзя при сахарном диабете
О том, можно ли диабетику 2-го типа кушать творог и сколько его употреблять, расскажет доктор. ЗАВТРАК в 8-9 часов: взять 3-4 ст. ложки каши (кроме рисовой и манной) или 3-4 ст. ложки творога – любой жирности, или 2яйца (можно омлет), если без желтков – можно каждый день. Могу Ли Я Употреблять Сметану Вместо Обычного Творога, Если У Меня Диабет 2 Типа? Что же можно есть при сахарном диабете, если кажется, что уже ничего не осталось, чем можно было бы утолить голод.
15 лучших закусок, если у вас диабет
Полезным творог при диабете делает низкое содержание жиров и сахаров. Но диета при сахарном диабете назначается в любом случае, как средство, способствующее нормализации и улучшению качества работы всех жизненно важных органов во время течения болезни. Стевия является единственным сахарозаменителем, который можно смело рекомендовать людям, страдающим диабетом.