Целебрекс следует с осторожностью применять у пациентов, являющихся медленными метаболизаторами или с подозрением на такое состояние, так как это может привести к накоплению высоких концентраций целекоксиба в плазме крови. Да, можно купить Целебрекс капсул 400мг 1 плюс 200 мг 5 с доставкой в аптеку Еврофарм в Москве. сервис, который позволит вам купить ЦЕЛЕБРЕКС в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики.
Целебрекс, капс. 200 мг №10
Целекоксиб Концентрация действующего вещества мг : 200 мг Фармакологический эффект Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов pg в основном за счет ингибирования циклооксигеназы-2 цог-2. Индукция цог-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина е 2, при этом происходит усиление проявлений воспаления отек и боль. В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует циклооксигеназу-1 цог-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации цог-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с цог-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах. Влияние на функцию почекцелекоксиб снижает выведение с мочой pge 2 и 6-кето-pgf 1 метаболита простациклина , но не влияет на сывороточный тромбоксан в 2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана в 2, метаболита тромбоксана оба - продукты цог-1. Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации скф у пожилых пациентов и лиц с хронической почечной недостаточностью, транзиторно снижает выведение натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов цог, которые обладают ингибирующей активностью в отношении цог-1 и цог-2. Наиболее выражен данный эффект был у пациентов, получающих терапию диуретиками.
Тем не менее, не отмечалось увеличения частоты случаев повышения ад и развития сердечной недостаточности, а периферические отеки были легкой степени тяжести и проходили самостоятельно. Фармакокинетика При приеме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая Cmax в плазме крови примерно через 2-3 часа. Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась. Cmax и AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз до 200 мг 2 раза в сутки; при применении целекоксиба в более высоких дозах степень повышения Cmax и AUCпроисходит менее пропорционально. Целекоксиб проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуроннрования.
Раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При повторном применении равновесные концентрации в плазме крови достигаются к 5 дню. Особые группы пациентов Пожилые пациенты У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1,5-2 раза средних значений Cmax, AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба. По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме крови, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.
Причины и клиническое значение этого факта не известны, поэтому их лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы. Нарушение функции печени Концентрации целекоксиба в плазме крови у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по классификации Чайлд-Пью незначительно изменяются.
Со стороны нервной системы : головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница. Со стороны почек и мочевыделительной системы : инфекция мочевых путей. Со стороны дыхательной системы : бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей. Со стороны кожных покровов : кожный зуд, кожная сыпь. Со стороны сердечнососудистой системы : утяжеление течения артериальной гипертензии, повышение артериального давления, аритмия, «приливы», сердцебиение, тахикардия. Со стороны органов чувств : шум в ушах, затуманивание зрения. Со стороны желудочно-кишечного тракта... Передозировка Клинический опыт передозировки ограничен.
Не наблюдалось клинически значимых побочных эффектов при однократном приеме препарата в дозе до 1. Лечение: при подозрении на передозировку необходимо обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии.
МетаболизмЦелекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуроннрования. При повторном применении равновесные концентрации в плазме крови достигаются к 5 дню. Особые группы пациентовПожилые пациентыУ пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1,5-2 раза средних значений Cmax, AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба. По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме крови, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы.
Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы. Причины и клиническое значение этого факта не известны, поэтому их лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы. Нарушение функции печениКонцентрации целекоксиба в плазме крови у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по классификации Чайлд-Пью незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести класс В по классификации Чайлд-Пью концентрация целекоксиба в плазме крови может увеличиваться почти в 2 раза. Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения - превращение в печени в неактивные метаболиты. Способ применения и дозы Внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи. Поскольку риск возможных кардиоваскулярных осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема Целебрекса, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах.
Форма выпуска: капсулы.
Аналоги товара
- "Целебрекс": отзывы, показания, инструкция, состав, аналоги ::
- Целебрекс 100 и 200 мг — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств
- Целебрекс капс 100мг №10
- Лекарственная форма
- Короткий срок годности
- Целебрекс, 200 мг, капсулы, 10 шт.
Целебрекс - инструкция по применению
Пациентам, принимающим флукоиазол ингибитор изофермента CYP2C9 целекоксиб следует применять в наименьшей рекомендованной дозе см. Кетоконазол ингибитор изофермента CYP3A4 не оказывает клинически значимого эффекта на метаболизм целекоксиба. Однако не отмечалось значительного фармакодинамического взаимодействия с лизиноприлом в отношении влияния на АД. У пожилых пациентов, обезвоженных в том числе у пациентов, получающих терапию диуретиками или у пациентов с нарушением функции почек, одновременное применение НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, с ингибиторами АПФ может приводить к ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность.
Обычно данные эффекты обратимы. Диуретики: известные ранее НПВП у некоторых пациентов могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов за счет снижения почечного синтеза простагландинов, это следует иметь в виду при применении целекоксиба. Пациенты, получающие терапию литием, должны находиться под тщательным наблюдением при приеме или отмене целекоксиба.
Другие препараты: не отмечалось клинически значимых взаимодействий между целекоксибом и антацидами алюминий- и магний-содержащие препараты , омепразолом, метотрексатом, глибенкламидом, фенитоином или толбутамидом. Целекоксиб не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в низких дозах. Целекоксиб обладает слабым действием на функцию тромбоцитов, поэтому его нельзя рассматривать как замену ацетилсалициловой кислоты, применяемой для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Особые указания Целебрекс, учитывая жаропонижающее действие, может снизить диагностическую значимость такого симптома, как лихорадка, и повлиять на диагностику инфекции. Влияние на сердечно-сосудистую систему Целекоксиб, как и все коксибы, может увеличивать риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к летальному исходу. Риск возникновения этих реакций может возрастать с дозой, длительностью приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и факторами риска таких заболеваний.
Лечащий врач и пациент должны иметь в виду возможность возникновения таких осложнений даже при отсутствии ранее известных симптомов нарушения функции сердечно-сосудистой системы. Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему и о мерах, которые следует предпринять в случае их возникновения. При применении НПВП селективные ингибиторы ЦОГ-2 у пациентов после операции аорто-коронарного шунтирования для лечения болевого синдрома в первые 10-14 дней возможно повышение частоты инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения.
В связи со слабым действием целекоксиба на функцию тромбоцитов, он не может являться заменой ацетилсалициловой кислоты для профилактики тромбоэмболии. Также в связи с этим не следует отменять антиагрегантную терапию например, ацетилсалициловую кислоту у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений. Как и все НПВП, целекоксиб может приводить к повышению артериального давления, что может стать также причиной осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Все НПВП, в том числе и целекоксиб, у пациентов с артериальной гипертензией должны применяться с осторожностью. Наблюдение за артериальным давлением должно осуществляться в начале терапии целекоксибом, а также в течение курса лечения. Влияние на ЖКТ У больных, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Риск развития этих осложнений при лечении НПВП наиболее высок у пожилых людей, больных с сердечнососудистыми заболеваниями, пациентов одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и больных с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта как язва, кровотечение, воспалительные процессы в стадии обострения и в анамнезе. Другими факторами риска развития кровотечения из ЖКТ является одновременное применение с пероральными ГКС и антикоагулянтами, длительный период терапии НПВП, курение, употребление алкоголя. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных эффектах на желудочно-кишечный тракт относились к пожилым и ослабленным пациентам.
Отзывы о данном медикаменте, а также описание, инструкцию по применению, показания, противопоказания и аналоги вы сможете прочитать в этой статье. Состав и форма выпуска Препарат «Целебрекс», отзывы о котором вы можете прочитать на данном ресурсе, имеет вид капсул, которые предназначены для внутреннего применения. Активным действующим веществом данного медикамента является целекоксиб. Каждая капсула содержит сто или двести миллиграммов действующего элемента.
Кроме этого в составе можно также найти и такие вспомогательные компоненты, как магния стеарат, кроскармеллоза натрия и лактоза. Капсулы помещены в блистеры, по десять в каждый. Одна картонная упаковка содержит один блистер. Фармакология Препарат «Целебрекс», отзывы о котором носят положительный характер, оказывает на организм противовоспалительное, а также жаропонижающее и обезболивающее воздействия.
Медикамент оказывает на человеческий организм такое влияние благодаря возможности активного компонента, входящего в его состав, обеспечивать блокировку образования простагландинов. Во время лечения данным лекарственным средством специалисты не рекомендуют употреблять жирную пищу, так как это приведет к тому, что активный компонент лекарства будет усваиваться намного дольше. Препарат «Целебрекс», состав которого описан выше, практически полностью выводится из организма с помощью желудка и почек. В каких случаях можно применять На самом деле, данное лекарственное средство имеет очень широкий спектр применения благодаря оказанию противовоспалительного и обезболивающего эффекта.
Однако чаще всего врачи рекомендуют его использовать в таких случаях: - При развитии заболеваний опорно-длительного аппарата. Особенно при ревматоидных артритах и остеопорозе. Врачи обращают внимание пациентов на то, что данное лекарственное средство применяют как метод симптоматической терапии. На течение самого заболевания оно никак не повлияет.
Инструкция по применению Так как лекарство выпускается в виде капсул, принимать их нужно внутрь, запивая при этом большим количеством очищенной воды. При этом принимать препарат можно в любое время суток, вне зависимости от пищевого режима. Конечно, об особенностях дозировки можно прочитать в инструкции по применению, но лучше всего, если ее подберет для вас ваш лечащий врач индивидуально, учитывая все особенности вашего организма и течения патологии. Учтите, что препарат нужно использовать очень осторожно тем людям, которые страдают неправильным обменом веществ, так как это может привести к более серьезным осложнениям.
Также стоит обратить внимание на то, что активные компоненты, входящие в состав лекарства, могут накапливаться в организме и таким образом приводить к возникновению побочных явлений. Существуют ли противопоказания к применению Инструкция по применению к таблеткам «Целебрекс» рекомендует использовать препарат далеко не во всех случаях. Ни в коем случае нельзя использовать это лекарство беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, имеющим чрезмерную аллергическую реакцию на входящие в состав компоненты. Также средство нельзя применять при наличии таких заболеваний, как бронхиальная астма, пептическая язва, серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, а также серьезные патологии почек и печени.
Под особым контролем врача можно использовать таблетки «Целебрекс» тем пациентам, которые склонны к образованию отечностей, а также имеют заболевания пищеварительной системы и сахарный диабет. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Использовать данный медикамент можно только в том случае, если вам его выписал ваш лечащий врач.
Способ применения и дозы Взрослым при остеоартрозе препарат Целебрекс назначают в суточной дозе 200 мг в 1 или 2 приема. При ревматоидном артрите препарат назначают в суточной дозе 200-400 мг, разделенной на 2 приема. При болевом синдроме рекомендуемая разовая доза составляет 100-200 мг. При необходимости возможно последующее применение препарата в той же дозе с интервалом между приемами не менее 4-6 ч до достижения максимальной суточной дозы 400 мг. Применение Целебрекса у пациентов младше 18 лет не изучалось. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, диспепсия; редко - тошнота, рвота, изжога, анорексия; при длительном применении в высоких дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение, НПВП-гастропатия, запор, метеоризм, повышение активности АСТ и АЛТ. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, нечеткость зрения, депрессия, возбуждение, спутанность сознания, беспокойство, галлюцинации, снижение слуха, шум в ушах. Со стороны дыхательной системы: редко - боль в горле, кашель, одышка, бронхоспазм. Со стороны мочевыделительной системы: редко - почечная недостаточность, отечный синдром. Со стороны системы кроветворения: редко — агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Пероральные антикоагулянты включают варфарин, анти коагулянты кумаринового ряда и новые пероральные антикоагулянты например, апиксабан, дабигатран и ривароксабан. Сообщалось о серьезных некоторые из них были фатальными кровотечениях у пациентов, которые получали сопутствующее лечение варфарином или аналогичными средствами. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны быть под тщательным наблюдением. Влияние на функцию почек НПВП, в том числе и целекоксиб, могут оказывать токсическое действие на функцию почек. Было установлено, что целекоксиб не обладает большей токсичностью по сравнению с другими НПВП. Функция почек у таких пациентов должна тщательно контролироваться см. В некоторых случаях наблюдались тяжелые реакции со стороны печени, включая фульминантный гепатит иногда с летальным исходом , некроз печени, печеночная недостаточность иногда с легальным исходом или необходимостью трансплантации печени. Большинство из этих реакций развивались через 1 месяц после начала приема целекоксиба. Серьезные реакции со стороны кожных покровов Крайне редко при приеме целекоксиба отмечались серьезные реакции со стороны кожных покровов, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них были фатальными. Риск появления таких реакций более высок у пациентов в начале терапии, в большинстве отмеченных случаев такие реакции начинались в первый месяц терапии. В период начала терапии целекоксибом следует снизить дозу препаратов, метаболизирующихся изоферментом CYP2D6, а после окончания лечения целекоксибом дозу этих препаратов следует увеличить см. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Максимальная рекомендуемая суточная доза при длительном приеме - 400 мг. При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности класс А по классификации Чайлд-Пью коррекции дозы не требуется. У пациентов с печеночной недостаточностью средней степени класс B по классификации Чайлд-Пью , следует снизить начальную рекомендуемую дозу препарата вдвое. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности класс C по классификации Чайлд-Пью нет. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени нет. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с другими ингибиторами изофермента CYP2C9. У таких пациентов следует снизить начальную рекомендуемую дозу препарата вдвое. Передозировка Клинический опыт передозировки ограничен. Без клинически значимых побочных эффектов применялись однократные до 1200 мг и многократные дозы до 1200 мг в 2 приема в сутки. При подозрении на передозировку необходимо обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии. Предположительно диализ не является эффективным методом выведения препарата из крови, из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - периферические отеки, повышение АД, включая утяжеление течения артериальной гипертензии; нечасто - "приливы", ощущение сердцебиения; редко - проявление хронической сердечной недостаточности, аритмия, тахикардия, ишемический инсульт и инфаркт миокарда. Со стороны пищеварительной системы: часто - абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; нечасто - заболевания зубов постэкстракционный луночковый альвеолит ; редко - язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода; очень редко - перфорация кишечника, панкреатит. Со стороны гепатобилиарной системы: нечасто - повышение активности печеночных ферментов в т. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, бессонница; нечасто - беспокойство, повышение мышечного тонуса, сонливость; редко - спутанность сознания психоз. Со стороны мочевыделительной системы: часто - инфекция мочевых путей. Со стороны дыхательной системы: часто - бронхит, кашель, синусит, инфекции верхних дыхательных путей; нечасто - фарингит, ринит. Со стороны кожных покровов: часто - кожный зуд в т. Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия; редко - тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко - ангионевротический отек; очень редко - буллезные высыпания буллезный дерматит. Со стороны органов чувств: нечасто - шум в ушах, нечеткость зрительного восприятия. Прочие: нечасто - гиперчувствительность, гриппоподобный синдром, случайные травмы, отек лица.
Целебрекс - инструкция по применению
Купить «Целебрекс» в аптеках можно по рецепту врача. Купить «Целебрекс» в аптеках можно по рецепту врача. Купить Целебрекс капсулы 200мг №10 по цене от 475 руб. в аптеках Апрель. Купить Целебрекс в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 593 руб. Инструкция по применению Целебрекс – товар дня со скидкой.
Целебрекс, 200 мг, капсулы, 10 шт.
Целебрекс выпускается в виде капсул белого цвета в твёрдой желатиновой оболочке, содержащих белое гранулированное вещество. Аптеки Столички Москвы Наличие Лекарств И Цены. Купить «Целебрекс» в аптеках можно по рецепту врача. Капсулы Целебрекса упакованы в блистеры по 2 или 10 капсул. Наличие Целебрекс, капсулы 200мг, 10шт в аптеках Нижнего Новгорода. Сравните цены на Целебрекс в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 462 руб.
Инструкция
- Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб) обезболивающее,противовоспалит.Рх
- Лекарственный препарат Целебрекс
- Целебрекс — инструкция по применению
- Инструкция
- Формы выпуска
Целебрекс, 200 мг, капсулы, 10 шт.
ЦЕЛЕБРЕКС, капсулы 200мг 10шт. в аптеках Санкт-Петербурга можно приобрести по цене от 466 руб. В среднем цена на Целебрекс находится в следующих пределах (актуальность цен на 18.12.14). Целебрекс капсулы 200мг №30 можно купить с доставкой в удобную для вас аптеку в городе Москва, сделав заказ на сайте. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Целебрекс капсулы 200 мг 10 шт в Санкт-Петербургe по цене от 533 рублей. 1 капсула на 200мг содержит.
Целебрекс капс 100мг №10
Стоит отметить, что препарат «Целебрекс» стоит не слишком много, цена его в среднем составляет от 400 до 450 р. за 10 капсул (дозировка 100 мг). Купить препарат у нас не составило – адекватная, одного флакона хватает примерно на 20 дней. Наличие Целебрекс, капсулы 200мг, 10шт в аптеках Нижнего Новгорода.