Предоставление полной информации об адресе поможет транспортным компаниям и курьерам быстро и точно доставить Телпрес Плюс таблетки 25мг+80мг 28шт. «Телпрес плюс», описание. Состав. Каждая таблетка 12,5 мг + 40 мг содержит. Телпрес плюс таблетки 25мг + 80мг №28. Фото. ТЕЛПРЕС ПЛЮС пожилом возрасте: Можно. ТЕЛПРЕС ПЛЮС: инструкция по применению и отзывы. Не забудьте правильно указать полный точный адрес доставки, чтобы получить Телпрес Плюс таблетки 12,5мг+80мг 98шт вовремя.
Телпрес Плюс табл. 12,5 мг+40 мг №98 Лабораториос Ликонса С.А.(Laboratorios Liconsa,S.A.) (Испания)
В некоторых случаях при применении тиазидных диуретиков возможно развитие гиперурикемии и обострения течения подагры. Нарушения водно-электролитного баланса При применении препарата Телпрес Плюс как и в случае проведения диуретической терапии, необходим периодический контроль содержания электролитов в сыворотке крови. Тиазидные диуретики, в том числе гидрохлоротиазид, могут вызывать нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния гипокалиемию, гипонатриемию и гипохлоремический алкалоз. Признаками, настораживающими в отношении этих нарушений, являются сухость слизистой оболочки полости рта, чувство жажды, общая слабость, сонливость, чувство беспокойства, миалгия или судорожные подергивания икроножных мышц крампи , мышечная слабость, выраженное снижение АД, олигурия, тахикардия и такие желудочно-кишечные нарушения, как тошнота или рвота. При применении тиазидных диуретиков может развиться гипокалиемия, но одновременно применяющийся телмисартан может повышать содержание калия в крови. Риск гипокалиемии наиболее возрастает у пациентов с циррозом печени, при усиленном диурезе, при соблюдении бессолевой диеты, а также в случае одновременного применения глюкокортикостероидами, кальцитонином, АКТГ адренокортикотропный гормон , глицирризиновой кислотой содержится в корне солодки , Телмисартан, входящий в состав препарата Телпрес Плюс наоборот, может привести к гиперкалиемии вследствие антагонизма к рецепторам ангиотензина II подтип AT1. Данных о том, что препарат Телпрес Плюс может уменьшать или предотвращать гипонатриемию, вызываемую приемом диуретиков, нет. Гипохлоремия обычно незначительна и лечения не требует.
Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение кальция почками и вызывать при отсутствии явных нарушений метаболизма кальция преходящее и небольшое повышение содержания кальция в сыворотке крови. Более выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед проведением оценки функции паращитовидных желез тиазидные диуретики должны быть отменены. Показано, что тиазидные диуретики увеличивают выведение магния почками, что может привести к гипомагниемии. У пациентов с ишемической болезнью сердца применение любого гипотензивного средства, в случае чрезмерного снижения АД, может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Требуется усиленный контроль за пациентами с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты; тиазиды могут снижать количество йода, связывающегося с белками сыворотки крови, без проявления признаков нарушения функции щитовидной железы; есть информация о случаях развития реакции фоточувствительности при приеме тиазидных диуретиков.
Предполагают, что у подобных пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана.
У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью препарат Телпрес Плюс следует применять с осторожностью см. Реноваскулярная гипертензия При лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Нарушение функции почек и пересадка почки При применении препарата Телпрес Плюс у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови. Опыт клинического применения препарата Телпрес Плюс у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Применение тиазидных диуретиков у пациентов с нарушениями функции почек может приводить к азотемии. Рекомендуется периодический контроль функции почек. Одновременное применение телмисартана и ингибиторов АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см.
В результате угнетения РААС были отмечены: артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия и нарушение почечной функции в том числе острая почечная недостаточность у предрасположенных к этому пациентов, особенно при совместном применении нескольких лекарственных средств, так же действующих на эту систему. В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или заболеваниями почек, в том числе, при стенозе почечных артерий, или стенозе артерии единственной почки , назначение препаратов, влияющих на эту систему, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии, и в редких случаях острой почечной недостаточностью. Первичный альдостеронизм У пациентов с первичным альдостеронизмом лечение антигипертензивными лекарственными средствами, действие которых осуществляется путем угнетения РААС, как правило, неэффективно. Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Телпрес Плюс так же, как и других сосудорасширяющих средств у пациентов с аортальным или митральным стенозом, а также гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. Острая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома Гидрохлоротиазид, являясь производным сульфонамида, может вызвать идиосинкратическую реакцию в виде острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы. Симптомами этих нарушений являются неожиданное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые в типичных случаях возникают в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала применения препарата. Если не проводится лечение, острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения.
Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальный уровень АД. Выведение электролитов и воды начинается примерно через 2 ч после приема, максимальный эффект достигается за 3-6 ч и сохраняется в течение 6-12 ч. Антигипертензивный эффект достигается за 3-4 дня лечения и длится в течение 1 недели после завершения приема препарата. При длительном лечении снижение АД достигается при использовании меньших доз, чем необходимые для диуретического эффекта. Снижение АД сопровождается небольшим повышением скорости клубочковой фильтрации, сосудистого сопротивления почечного русла и активности ренина в плазме крови. Гидрохлоротиазид при однократном приеме в высоких дозах приводит к уменьшению объема плазмы, скорости клубочковой фильтрации, почечного кровотока и среднего АД. При длительном приеме в малых дозах объем плазмы крови остается сниженным, в то время как минутный объем и скорость клубочковой фильтрации возвращаются к исходному уровню, предшествующему началу лечения.
Среднее АД и системное сосудистое сопротивление остаются сниженными. Тиазидные диуретики могут нарушать выработку грудного молока. Читать полностью Фармакокинетика Совместное применение телмисартана и гидрохлорoтиазида не оказывает влияния на фармакокинетику каждого из компонентов препарата. ТелмисартанВсасываниеПри приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Спустя 3 часа после приема концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от приема пищи. Среднее значение видимого объема распределения в равновесной концентрации - 500 л. МетаболизмМетаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. Фармакокинетика у особых групп пациентовГендерные различияНаблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин.
Сmax максимальная концентрация и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность. Коррекции доз не требуется. Пожилые пациентыФармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста не отличается от молодых пациентов. Пациенты с нарушением функции почекУ пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы телмисартана не требуется. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендована более низкая начальная доза - 20 мг в сутки. Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по шкале Чайлд-Пью суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. ГидрохлоротиазидПосле приема внутрь препарата Телпрес Плюс максимальные концентрации гидрохлоротиазида в плазме достигаются в течение 1-3 часов. Гидрохлоротиазид не метаболизируется в организме и выводится почками практическив неизмененном виде.
Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. У женщин концентрация телмисартана в плазме крови в 2-3 раза выше, чем у мужчин, также у женщин имеется тенденция к увеличению в плазме крови концентрации гидрохлоротиазида клинически незначимое. Пациенты с нарушением функции почекУ пациентов с нарушенной функцией почек скорость выведения гидрохлоротиазида снижена. Читать полностью Артериальная гипертензия в случае неэффективности телмисартана или гидрохлоротиазида в монотерапии. Читать полностью Особые указания У некоторых пациентов, вследствие подавления активности РААС, особенно при одновременном назначении лекарственных средств, действующих на эту систему, нарушается функция почек включая острую почечную недостаточность. Поэтому терапия, сопровождающаяся подобной двойной блокадой РААС например, при добавлении ингибитора АПФ или прямого ингибитора ренина - алискирена к блокаторам антагонистов рецепторов ангиотензина II , должна проводиться строго индивидуально и при регулярном контроле функции почек в т. Применение тиазидных диуретиков у пациентов с нарушениями функции почек может приводить к азотемии. Рекомендуется периодический контроль функции почек. У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки при применении лекарственных препаратов, влияющих на РААС, повышается риск развития выраженной артериальной гипотензии и почечной недостаточности.
У пациентов с нарушениями функции печени или прогрессирующими заболеваниями печени данную комбинацию следует применять с осторожностью, поскольку даже небольшие изменения со стороны водно-электролитного баланса могут способствовать развитию печеночной комы. У пациентов с сахарным диабетом может потребоваться изменение дозы инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь. Во время проведения терапии тиазидными диуретиками возможна манифестация латентно протекающий сахарный диабет.
Такие свойства телмисартана проявляются как при монотерапии, так и при использовании Телпрес плюс. За счет таких особенностей действия достигается диуретический эффект и снижается артериальное давление. Диуретическое действие начинается примерно через два часа и достигает максимума за три-шесть часов. Оно сохраняется в период от 6 до 12 ч. Чтобы достичь значимого антигипертензивного эффекта потребуется принимать таблетки от трех до четырех дней. После окончания курса он сохраняется в течение недели.
При этом незначительно увеличивается: сосудистое сопротивление в почечном русле; скорость клубочковой фильтрации; При употреблении высокой дозы однократно снижается: скорость клубочковой фильтрации; средние показатели артериального давления; объем плазмы и почечного кровотока. При длительном курсе минимальными дозировками скорость клубочковой реакции постепенно возвращается к исходным показателям. При этом может нарушаться процесс лактации. Следует отметить, что при использовании монотерапии результат достигается за четыре недели. При назначении комбинированного средства время, необходимое для достижения стойкого эффекта, может увеличиваться до восьми недель. Фармакокинетика О фармакологических свойствах телмисартана основного компонента Телпрес Плюс и Телпрес известно следующее: всасывание быстрое, происходит в желудочно-кишечном тракте; показатель плазменной концентрации достигает своего максимума в период от 30 минут до полутора часов; вне зависимости от употребления еды плазменная концентрация выравнивается приблизительно через три часа после приема; процесс метаболизма завершается образованием фармакологически неактивных метаболитов; период полураспада занимает около 20 часов; выводится активный компонент в изначальном виде через кишечник. При этом время полураспада не меняется. Кинетика телмисартана одинакова в монопрепарате и в комбинированном. Показания Таблетки Телпрес рекомендуют пить: в виде монопрепарата — при артериальной гипертензии; в виде комбинированного средства — при АГ, если использование одного из компонентов, присутствующих в составе, не обеспечило желаемого эффекта.
Противопоказания Информация о противопоказаниях будет полезна тем, кто собирается купить Телпрес. Дополнительно осторожность требуется при: прогрессирующих формах болезней печени согласно классификации по Чайлд-Пью — класса В или А ; стенозе субаортальном гипертрофическом идиопатическом ; глаукоме закрытоугольной. Меры предосторожности Перед применением любого вида telpres следует ознакомиться с описанием возможных негативных реакций, узнать о противопоказаниях и оценить возможные последствия при наличии некоторых заболеваний, состояний и факторов риска. В инструкции по применению Телпрес нужно обратить внимание на главы Противопоказания, Лекарственное взаимодействие и Побочные действие. До начала терапии требуется собрать анамнез и узнать обо всех лекарственных средствах, принимаемых на постоянной основе. Необходимо строго соблюдать схему приема.
Телпрес в Москве
Телпрес Плюс, таблетки 12.5 мг+40 мг, 28 шт. Цена действительна только при заказе через сайт. Формы выпуска для Телпрес Плюс. Лекарства и профилактические средства Сердечно-сосудистые препараты Лекарства при гипертонии Телзап плюс таблетки 12,5мг+80мг №30.
Телзап Плюс : инструкция по применению
В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома "отмены". Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик. После приема гидрохлортиазида диурез усиливается через 2 ч, максимальный эффект наблюдается примерно через 4 ч. Диуретическое действие сохраняется около 6-12 ч. Максимальный антигипертензивный эффект препарата обычно достигается через 4 нед после начала лечения. Показания Артериальная гипертензия в случае неэффективности телмисартана или гидрохлортиазида в виде монотерапии. Противопоказания Гиперчувствительность в т.
C осторожностью. Печеночная недостаточность или прогрессирующие заболевания печени риск развития печеночной комы на фоне электролитных нарушений , двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, почечная недостаточность, состояние после трансплантации почек, уменьшение ОЦК предшествующая терапия диуретиками, диета с ограничением приема поваренной соли, диарея или рвота , ХСН, аортальный или митральный стеноз, ГОКМП, сахарный диабет, ИБС, СКВ; подагра. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи, 1 раз в день. Коррекции дозы при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести, а также у пожилых пациентов не требуется. Справочная аптек Фарминдекс поможет легко найти и купить по выгодной цене препарат Телпрес плюс в аптеках вашего города. Побочные действия Со стороны дыхательной системы: инфекции верхних дыхательных путей в т.
Со стороны ССС: брадикардия, тахикардия, аритмия, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, некротический ангиит васкулит , боль в груди. Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, чувство страха, депрессия, беспокойство, головокружение, обморок, бессонница, неустойчивость при ходьбе, парестезия. Со стороны пищеварительной системы: абдоминальные боли, диарея, диспепсия, гастрит, анорексия, снижение аппетита, сиалоаденит, сухость во рту, метеоризм, рвота, запор, панкреатит, желтуха гепатоцеллюлярная или холестатическая. Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, глюкозурия, нарушение толерантности к глюкозе. Со стороны обмена веществ: гиперхолестеринемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия, снижение ОЦК, нарушение электролитного обмена, гиперкальциемия. Со стороны мочевыделительной системы: инфекции мочевыделительной системы, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артроз, боль в спине, боль в голенях, миалгия, судорожные подергивания икроножных мышц крампи , симптомы подобные тендиниту, мышечная слабость, спазм мышц.
НПВП в частности ацетилсалициловая кислота в противовоспалительных дозах, ингибиторы ЦОГ-2, неселективные НПВП могут уменьшить диуретическое, натрийуретическое и гипотензивное действие тиазидных диуретиков и антигипертензивный эффект антагонистов рецепторов ангиотензина II. У некоторых пациентов с нарушением функции почек у пациентов с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II и агентов, которые подавляют ЦОГ, может вызвать ухудшение функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно является обратимой. Поэтому комбинацию следует применять с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. После начала терапии комбинацией лекарственных средств и периодически спустя пациентам необходимо обеспечить адекватную гидратацию и проводить тщательный контроль функции почек. В ходе одного из исследований одновременное применение тельмизартана и рамиприла привело к увеличению в 2,5 раза AUC 0-24 и C max рамиприла и рамиприлата. Клиническая значимость этого наблюдения остается неизвестной. Вазопрессорные амины например норадреналин Действие вазопрессорных аминов может быть снижена. Недеполяризувальни миорелаксанты скелетных мышц например тубокурарин Действие недеполяризувальних миорелаксантов скелетных мышц может быть усилено гидрохлоротиазидом.
Лекарственные средства, применяемые для лечения подагры например пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол Может возникнуть необходимость в коррекции дозы лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты, поскольку гидрохлоротиазид может повысить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Может потребоваться увеличение дозы пробенецида или сульфинпиразона. Одновременное применение тиазиду может увеличить частоту возникновения реакций гиперчувствительности к аллопуринолу. Соли кальция. Тиазидные диуретики могут повысить уровень кальция в сыворотке крови вследствие снижения экскреции. При необходимости назначения добавок кальция следует проводить мониторинг уровня кальция в сыворотке крови и соответственно корректировать дозу. Антихолинергические лекарственные средства например атропин, биперидена могут увеличить биодоступность тиазидных диуретиков путем снижения гастроинтестинальной моторики и степени опорожнения желудка. Тиазиды увеличивают риск побочного действия, амантадина. Цитотоксические лекарственные средства например циклофосфамид, метотрексат Тиазиды могут уменьшать почечную экскрецию цитотоксических препаратов и усиливать их миелосупрессивный эффект.
На основе фармакологических свойств ожидается, что баклофен и амифостин могут усиливать гипотензивное действие всех антигипертензивных лекарственных средств, включая телмисартана. Кроме того, ортостатическая гипотензия может усиливаться применением алкоголя, барбитуратов, наркотических средств или антидепрессантов. При применении высоких доз салицилатов гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое воздействие на центральную нервную систему. Сообщалось об отдельных случаях гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы. При одновременном применении циклоспорина может усиливаться гиперурикемия и возрастать риск осложнений вроде подагры. Влияние лекарственных средств на результаты лабораторных анализов Через влияние на обмен кальция тиазиды могут влиять на результаты оценки функции паращитовидных желез. Учитывая риск симптомной гипонатриемии необходимо осуществлять клинический и биологический мониторинг. Йодсодержащие контрастные средства. В случае индуцированной диуретиками дегидратации повышается риск развития острой почечной недостаточности, преимущественно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных средств.
Пациенты нуждаются в регидратации до введения йодсодержащих препаратов. Амфотерицин В для парентерального введения , кортикостероиды, АКТГ и стимулирующие слабительные средства. Гидрохлоротиазид усиливает нарушения электролитного баланса, преимущественно гипокалиемии. Особенности применения Беременность. Не следует начинать терапию антагонистами рецепторов ангиотензина II во время беременности. Пока не будет считаться целесообразной терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II, пациенток, планирующих беременность, следует перевести на прием альтернативных антигипертензивных препаратов, которые имеют установленный профиль безопасности по применению во время беременности. При установлении беременности прием антагонистов рецепторов ангиотензина II следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативную терапию. Нарушение функции печени. Телпрес Плюс нельзя назначать больным с холестазом, обструктивными заболеваниями желчных протоков и печеночной недостаточностью тяжелой степени, поскольку телмисартана выводится, главным образом, с желчью.
У таких больных можно ожидать уменьшения печеночного клиренса тельмизартана. Кроме того, Телпрес Плюс следует с осторожностью назначать больным с нарушениями функции печени или прогрессирующей болезнью печени, поскольку даже незначительные изменения водно-электролитного баланса могут вызвать печеночную кому. Клинического опыта применения препарата Телпрес Плюс больными с печеночной недостаточностью нет. Реноваскулярная гипертензия. Существует повышенный риск тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности, если больные с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки принимают лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Почечная недостаточность и трансплантация почки. Нет опыта применения препарата Телпрес Плюс больным, которые недавно имели трансплантацию почки. Поскольку опыт применения препарата Телпрес Плюс больным с нарушениями функции почек легкой и средней степени небольшой, то рекомендуется проводить периодический контроль уровня калия, креатинина и мочевой кислоты в сыворотке крови. У больных с нарушениями функции почек может возникнуть азотемия, связанная с тиазидными диуретиками.
Снижение ОЦК. Поэтому перед назначением препарата Телпрес Плюс следует провести коррекцию вышеупомянутых состояний. Двойная блокада ренин-ангиотензин- РААС. Существуют доказательства, что одновременное применение ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискиреном повышает риск гипотензии, гиперкалиемии и снижает почечную функцию в том числе к острой почечной недостаточности. Если двойная блокада считается абсолютно необходимым, ее проводят только под наблюдением специалиста и при условии постоянного тщательного мониторинга функции почек, электролитов и артериального давления. Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II не следует назначать одновременно пациентам с диабетической нефропатией. У пациентов, тонус сосудов и функция почек которых зависят, главным образом, от активности ренин-ангиотензин- например, пациенты с тяжелой формой застойной сердечной недостаточности или заболеваниями почек, в т. Со стенозом почечных артерий , лечение препаратами, влияющих на эту систему, может вызвать острую артериальную гипотонию, гиперазотемию, олигурию, изредка - острую почечную недостаточность.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна - желтуха паренхиматозная или холестатическая. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - волчаночно-подобный синдром, реакции фоточувствительности, васкулит кожи, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна - слабость. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна -интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, глюкозурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна - гипертермия. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: частота неизвестна - гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гипергликемия. Передозировка Случаи передозировки не выявлены. Возможные симптомы складываются из симптомов передозировки отдельными компонентами. Симптомы Наиболее выраженными проявлениями передозировки телмисартаном являются артериальная гипотензия и тахикардия, также сообщалось о брадикардии, головокружении, рвоте, повышении содержания сывороточного креатинина и острой почечной недостаточности. С передозировкой гидрохлоротиазидом связывают снижение содержания электролитов гипокалиемию, гипохлоремию и гиповолемию на фоне чрезмерного диуреза. Наиболее распространенными симптомами передозировки являются тошнота и сонливость. Лечение Телмисартан не выводится путем гемодиализа. Степень выведения гидрохлоротиазида путем гемодиализа не установлена. Следует тщательно контролировать состояние пациентов и осуществлять симптоматическое, а также поддерживающее лечение. Подход к лечению зависит от времени, прошедшего после приема препарата, и выраженности симптомов. Пациента следует уложить на спину, ноги приподнять. Могут быть назначены симпатомиметические препараты. Одновременное применение ингибиторов АПФ с АРА или препаратами, содержащими алискирен, характеризуется повышенным риском развития у пациентов артериальной гипотензии, гиперкалиемии и снижением функции почек включая острую почечную недостаточность в сравнении с применением каждого препарата по отдельности. При одновременном назначении, в начале лечения, при подборе дозы и прекращении лечения телмисартаном следует контролировать концентрацию дигоксина в крови для ее поддержания в рамках терапевтического диапазона. Лекарственные препараты, вызывающие потерю калия и гипокалиемию Прочие калийуретические диуретики, слабительные средства, кортикостероиды, адренокортикотропный гормон АКТГ , амфотерицин, карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, салициловая кислота и ее производные. Данные лекарственные препараты могут увеличивать потерю калия при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Риск может возрастать при одновременном применении с другими лекарственными препаратами, способными вызывать гиперкалиемию заменителями поваренной соли, содержащими калий, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, АРА II, нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 [ЦОГ-2] , гепарином, иммунодепрессантами циклоспорином или такролимусом и триметопримом. При их одновременном применении с препаратами лития рекомендуется тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови. У некоторых пациентов с нарушением функции почек например, у обезвоженных пациентов со сниженным ОЦК, пожилых пациентов одновременное применение АРА II и препаратов, угнетающих ЦОГ, может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности, которая, как правило, является обратимой. Необходимо обеспечить пациентам надлежащее поступление жидкости, кроме того, в начале одновременного применения и периодически в дальнейшем следует контролировать функцию почек. При одновременном приеме телмисартана с ибупрофеном или парацетамолом клинически значимого эффекта взаимодействия выявлено не было. Лекарственные средства, действие которых подвержено влиянию изменений содержания катя в плазме крови Рекомендуется периодически контролировать содержание калия в плазме крови и проводить электрокардиографическое исследование ЭКГ на фоне применения с лекарственными средствами, действие которых зависит от изменений концентрации калия в плазме крови например, с сердечными гликозидами, антиаритмическими средствами , а также после приступа желудочковой тахикардии, в том числе вызванной лекарственными средствами включая некоторые антиаритмические препараты. Гипокалиемия была провоцирующим фактором для развития желудочковой тахикардии по типу «пируэт» torsade de pointes : антиаритмические лекарственные средства 1а класса например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид ; антиаритмические лекарственные средства III класса например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид ; некоторые нейролептики например, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол ; прочие препараты например, бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин [внутривенные инъекции], галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин [внутривенные инъекции]. Сердечные гликозиды Гипокалиемия или гипомагниемия, вызванные приемом гидрохлоротиазида, могут способствовать возникновению аритмии на фоне терапии сердечными гликозидами. Другие гипотензивные препараты Телмисартан может усиливать эффект других гипотензивных препаратов. Антидиабетические средства препараты для приема внутрь и инсулин Может потребоваться коррекция доз антидиабетических лекарственных препаратов Метформин Метформин следует применять с осторожностью ввиду риска возникновения лактатацидоза, вызванного возможной функциональной почечной недостаточностью на фоне приема гидрохлоротиазида. Холестирамин и колестипол Всасывание гидрохлоротиазида уменьшается в присутствии анионообменных смол. Прессорные амины например, норэпинефрин норадреналин Действие вазопрессорных аминов может быть ослаблено. Недеполяризирующие миорелаксанты скелетных мышц например, тубокурарин Действие недеполяризирующих миорелаксантов может быть усилено гидрохлоротиазидом. Противоподагрические средства например, пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол Может возникнуть необходимость в коррекции дозы лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты, поскольку гидрохлоротиазид может повышать содержание мочевой кислоты в плазме крови. Может потребоваться повышение дозы пробенецида или сульфинпиразона. Одновременное применение тиазидного диуретика может повысить частоту возникновения реакций гиперчувствительности к аллопуринолу. Соли кальция Гидрохлоротиазид может повышать содержание кальция в плазме крови вследствие снижения его выведения. При необходимости назначения добавок кальция следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и соответственно корригировать дозу. В связи с влиянием на метаболизм кальция тиазиды могут искажать результаты анализов для оценки функции паращитовидных желез. Холинолитические средства например, атропин, бипериден Холинолитические средства могут увеличивать биодоступность гидрохлоротиазида путем снижения моторики желудочно-кишечного тракта и скорости опорожнения желудка. Амантадин Гидрохлоротиазид может повышать риск появления нежелательных реакций, вызванных амантадином. Глицирризиновая кислота Взаимодействие гидрохлоротиазида и корня солодки глицирризиновой кислоты может привести к развитию гипокалиемии.
Начальная дозировка может в дальнейшем корректироваться. Решение об изменении дозы принимает врач на основании результатов курса длительностью от четырех до восьми недель за этот период достигается стойкий эффект. Во время терапии нельзя употреблять напитки, содержащие алкоголь. Существует риск возникновения ортостатической гипотензии. Влияния на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание не выявлено специальные исследования не проводились. Ограничения к использованию опасных приборов и управлению автомобилем или другими транспортными средствами отсутствуют. При этом следует помнить, что существует вероятность внезапного развития негативных реакций. Поэтому в начале курса и при коррекции дозировки требуется аккуратность при потенциально опасных занятиях. Применение при беременности Лекарственное средство нельзя применять для лечения женщин во время беременности, после родов в период кормления младенца грудным молоком. Женщинам детородного возраста желательно использовать средства контрацепции чтобы исключить случайную беременность во время курсовой терапии. При непредвиденном зачатии лечение следует немедленно прервать. Если курс лечения требуется во время лактации следует прервать кормление. Побочные действия Во время терапии могут возникнуть негативные реакции со стороны разных органов и систем. Негативные реакции при использовании Телпрес: Органы и системы Негативные реакции Инфекции и инвазии Инфекции мочевыводящих путей включая цистит , инфекции верхних дыхательных путей включая синусит и фарингит , сепсис, включая сепсис с летальным исходом. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Анемия, эозинофилия, тромбоцитопения Нарушения со стороны нервной системы и психики Обморок, сонливость, бессонница, депрессия, тревога. Нарушения со стороны органа зрения Зрительные расстройства. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Вертиго. Нарушения со стороны сердца и сосудов Брадикардия, тахикардия, ортостатическая гипотензия, выраженное снижение АД эффект отмечен у пациентов с контролируемым АД, которые применяли телмисартан с целью снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности на фоне стандартной терапии. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Одышка, кашель, интерстициальная болезнь легких пострегистрационные данные, причинно-следственная связь не установлена. Желудочно-кишечные нарушения Боль в животе, рвота, диспепсия, метеоризм, диарея, сухость во рту, дискомфорт в области желудка, дисгевзия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Кожный зуд, гипергидроз повышенное потоотделение , кожная сыпь, ангионевротический отек с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь.
Телпрес плюс таблетки 40 мг+12.5 мг x28
Сроки доставки Телпрес таблетки 80мг 98шт могут варьироваться в зависимости от удаленности вашего адреса и выбранной транспортной компании. Дозировка внутрь, независимо от времени приема пищи; препарат необходимо принимать 1 раз в день; телпрес плюс 12,5/80 мг может назначаться пациентам, у которых применение препаратов телмисартана в дозировке 80 мг или препарата телпрес плюс 12,5/40 мг не. ТЕЛПРЕС ПЛЮС пожилом возрасте: Можно. ТЕЛПРЕС ПЛЮС: инструкция по применению и отзывы. Телпрес Плюс Таблетки 25 мг + 80 мг 98 шт.
Телпрес Плюс - инструкция по применению
Предоставление полной информации об адресе поможет транспортным компаниям и курьерам быстро и точно доставить Телпрес Плюс таблетки 25мг+80мг 28шт. Заказанный вами товар отправляется транспортными компаниями до пунктов выдачи в вашем городе, либо курьером по указанному адресу. Не забудьте правильно указать полный точный адрес доставки, чтобы получить Телпрес Плюс таблетки 25мг+80мг 98шт вовремя. В 1 таблетке Телпрес Плюс в зависимости от дозировки содержатся по 2 действующих вещества – гидрохлоротиазид и телмисартан в следующих количествах: 12,5 мг + 40 мг, 12,5 мг + 80 мг, 25 мг + 80 мг соответственно. Таблетки Телпрес Плюс принимают 1 раз в сутки на с жидкостью независимо от приема пищи. Онлайн-заказ препарата Телпрес Плюс таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Телпрес Плюс 12,5/40 мг может назначаться пациентам, у которых применение препаратов телмисартана в дозировке 40 мг или гидрохлоротиазида не приводит к адекватному контролю АД.
Телпрес плюс таблетки 40 мг+12.5 мг x28
Сравните цены на Телпрес Плюс в аптеках города Ульяновска и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 319 руб. Лекарства и профилактические средства Сердечно-сосудистые препараты Лекарства при гипертонии Телзап плюс таблетки 12,5мг+80мг №30. Внутрь, независимо от времени приема ат Телпрес Плюс необходимо принимать 1 раз в с Плюс 12,5+40 мг может назначаться пациентам, у которых применение препаратов телмисартана в дозировке 40 мг или гидрохлоротиазида не приводит к. инструкция по применению, состав и описание. Инструкция по применению препарата Телзап Плюс, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Телзап Плюс на сайте
Телпрес Плюс таблетки 80 мг+25 мг, 28 шт.
Официальная инструкция лекарственного препарата Телпрес таблетки 20 мг, 40 мг, 80 мг. Телпрес Плюс Таблетки 25 мг + 80 мг 98 шт. Описание активных компонентов препарата Телпрес Плюс (Telpres Plus).