В ряде случаев по характеру течения отита или наличию отдельных симптомов можно предположить вид возбудителя и подобрать оптимальный антибактериальный препарат [1, 2, 3, 5, 48].
Отит средний острый
Стадии среднего отита: Катаральное воспаление. На этой стадии у человека резко начинает болеть ухо, боль усиливается при горизонтальном положении тела, мешает уснуть. В полости среднего уха скапливается серозная жидкость, поэтому на этой стадии отит называют серозным. Без лечения он может перейти в стадию гнойного воспаления. Гнойное воспаление. На этой стадии в полости среднего уха образуется гной. Иногда он прорывает барабанную перепонку и выходит наружу, из ушной раковины начинает подтекать желтоватая или зеленоватая мутная жидкость с неприятным запахом. Если этого не происходит, во время лечения врач удаляет гнойное содержимое среднего уха с помощью шунта. Это небольшая трубка, которая позволяет отводить скопившуюся жидкость из среднего уха.
Благодаря такому дренажу боль уменьшается, а температура спадает. Если заболевание дошло до этой стадии, говорят о гнойном отите. После выхода гноя из уха воспаление стихает, а барабанная перепонка постепенно зарастает в течение 2—3 недель. Из-за разрыва в барабанной перепонке ухудшается слух, а в полость среднего уха могут проникнуть патогенные микроорганизмы По характеру течения отит подразделяют на острый и хронический. При хроническом отите воспаление среднего уха сохраняется длительное время и часто обостряется, а в барабанной перепонке образуются плохо зарастающие отверстия перфорация. Хронический отит часто становится осложнением плохо залеченного острого воспаления, иногда болезнь развивается на фоне травм барабанной перепонки или височной кости, при хронических заболеваниях носа гайморит, полипы, аллергические риниты. В Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 средний отит классифицируется следующим образом: H65 — негнойный средний отит; H66 — гнойный и неуточнённый средний отит; H67 — средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках грипп, корь, скарлатина, туберкулёз. Средний отит у детей Средний отит — одно из самых распространённых заболеваний у детей.
В первую очередь это связано с анатомическими особенностями уха и незрелостью иммунитета.
Экссудативный средний отит ЭСО — это разновидность воспаления среднего уха, то есть участка нашей слуховой системы, представленного барабанной полостью. Здесь расположены особые костные структуры — слуховые косточки, от мобильности которых зависит возможность преобразования внешних звуков в колебания, воспринимаемые мозгом.
Ограничение их подвижности, например, при скоплении в полости жидкости экссудата , неизбежно сказывается на качестве слуха. Понятие «отит» у большинства из нас ассоциируется с сильной болью в ухе, высокой температурой и общим плохим состоянием. Однако, такое течение характерно лишь для острого гнойного отита , когда при попадании в барабанную полость инфекции образуется гной — человек ощущает, что в ухе нарастает давление, «стреляет», а чем сильнее давление, тем выраженнее становится боль.
Проявления экссудативного отита существенно отличаются. Из-за отсутствия боли и температуры человек даже не подозревает о том, что у него отит и не предпринимает мер. В возникновении экссудативного отита инфекция может сыграть важную роль лишь на начальном этапе заболевания, провоцируя воспаление в носоглотке и вызывая риниты , аденоидиты , гаймориты.
Главная ответственность за развитие болезни лежит на слуховой трубе также ее называют евстахиевой , которая одним концом открывается в носоглотку, а другим — в барабанную полость. Труба необходима для поддержания нормального давления в среднем ухе, кроме того, через нее поступает кислород и эвакуируется углекислота. Когда слуховая труба слипается именно в таком состоянии она находится, когда мы молчим и не употребляем пищу , уровень давления в барабанной полости начинает снижаться, клетки испытывают кислородный голод.
Если такая ситуация сохраняется долго, в мозг отправляется сигнал, далее происходит то, что называют «непроизвольным сглатыванием», в результате чего просвет трубы приоткрывается. Кроме того, в слизистой оболочке среднего уха присутствуют клетки, вырабатывающие небольшое количество жидкости она очищает полость от загрязнений.
Где лечить? Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха.
Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли не возможно сосредоточиться ни на чём. Лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль. Приём ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы. Самое современное оборудование, авторские методики лечения и, при этом, демократичные цены — вот что ценят наши клиенты.
Пожалуйста, не затягивайте с лечением! Звоните, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам обязательно поможем! Источники Бурмистрова Т.
Зайцев В. Детский ЛОР. Как зищитить здоровье ушек, носика и горла. Зубковская С.
Косяков С. Косяков, A. Крюков А. Лопотко А.
Фармакотерапевтический справочник сурдолога-оториноларинголога.
При осложнениях после простуд в основном воспаляется слизистая оболочка среднего уха, но бывает, что развивается одновременное воспаление носоглотки и евстахиевой трубы. В тяжелых случаях это приводит к повреждениям барабанной перепонки, которая расплавляется под воздействием гноя, и он начинает вытекать наружу. По словам врача, это хороший исход, так как, если гной останется внутри, возникнет вероятность развития отогенного менингита. Тогда гной может попасть в оболочку головного мозга, и человеку потребуется экстренная операция.
Отит у ребенка
По КТ височных костей у Вас есть правосторонний средний отит (возможно катаральный) и полисинусит. При отсутствии адекватного лечения отит грозит такими опасными осложнениями, как менингит и абсцесс мозга. Средний отит может развиться как осложнение наружного отита, но гораздо чаще инфекция в среднее ухо попадает из носоглотки через евстахиеву трубу. Может ли отит повториться снова, и есть ли профилактика? Большинство людей в детстве переносят два или более эпизода воспаления среднего уха. Многодетная жительница Красноярского края обнаружила у своей трехмесячной дочери признаки гнойного отита, но не стала обращаться за помощью к докторам, а решила вылечить ребенка самостоятельно.
Острый отит: симптоматика, причины воспаления, лечение
Чтобы человек заболел, необходимы вирус или бактерия. Отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути, так как полость уха сообщается с полостью носа посредством евстахиевой трубы. Именно через нее инфекция и попадает в уши. При осложнениях после простуд в основном воспаляется слизистая оболочка среднего уха, но бывает, что развивается одновременное воспаление носоглотки и евстахиевой трубы.
Небольшая часть перепонки находится в натянутом состоянии. При этой форме пациенты жалуются на частое вытекание гноя из уха, проблемы со слухом. У некоторых людей могут быть отмечены головокружения и шум в ушах. Серьезные боли возникают только при обострении заболевания. В это время они сопровождаются повышением температуры тела.
Мезотимпанит проходит быстро, а осложнений встречаются крайне редко. На степень снижения слуха влияет активность воспалительного процесса. Катаральный отит появляется из-за перенесенного ранее отита в острой форме или тяжелой аллергии. Если гноя нет, то исход болезни будет благоприятным. Все формы могут протекать с проявлением различных симптомов. Хронический гнойный отит появляется из-за затянувшегося течения болезни и ослабленного иммунитета. Если дренирование барабанной перепонки было произведено качественно, то пациент никогда не столкнется с другими симптомами. Из-за отсутствия выраженных симптомов люди редко обращаются к врачу, что очень опасно.
Гнойный процесс начинает постепенно разрастаться, захватывая большую территорию уха и поражая ее. Процесс лечения может быть осложнен развитием хронического адгезивного среднего отита. При нем в ухе образуются небольшие спайки, которые заметно снижают слух. Адгезивный тип часто проходит бессимптомно или с появлением потливости и повышенной температуры. При этой форме высок риск развития осложнений. Острый Главными симптомами острого отита являются повышенная температура и резкая стреляющая боль в ухе. Если ребенок не умеет разговаривать, то при такой симптоматике он будет сильно плакать. Рекомендуем ознакомиться со статьей « У ребенка болит ухо — что делать в домашних условиях «.
Спустя пару суток барабанная перепонка разрывается, а гной вытекает. Состояние пациента становится хорошим, так как температура приходит в норму, а боли утихают. Разрыв перепонки начинает постепенно заживать, а слух не ухудшается. Если гной прорвался не наружу, а во внутрь, то пациент рискует получить серьезные осложнения головного мозга, вплоть до летального исхода. Заболевание может привести к необратимым последствиям, поэтому при появлении первых симптомов отита нужно сразу обратиться к врачу. Факторы риска Средний отит в большинстве случаев возникает из-за осложнений или инфекционных заболеваний. Есть врожденные и приобретенные факторы, которые повышают риск развития болезни. Врожденные факторы Шанс подхватить заболевание увеличивается из-за врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний.
Приобретенные факторы Процессы воспаления в области носа заметно ухудшают проводимость труб из-за отека слизистой носоглотки. Развития гнойного отита заметно увеличивается, когда микробы попадают в среднее ухо. Риска заражения становится выше из-за недавно перенесенной операции в носоглотке, что могло отрицательно сказаться на проводимость труб. Чаще всего болезнь развивается у людей дошкольного возраста, так как евстахиева труба намного меньше в диаметре, чем у взрослых. Фактором риска могут стать увеличенные аденоиды, которые сдавливают трубу, тем самым мешая проходимости. Дети очень часто болеют простудными заболеваниями, из-за чего начинают много плакать и активно «шмыгать» носом.
Например, в слуховой проход могут попасть бактерии: коки, гемофильные палочки и проч. Или воспалительный процесс в ухе начинается как осложнение при вирусных инфекциях кори, гриппе, в последнее время врачи бьют тревогу из-за коронавируса и др.
Только специалист может дать адекватные рекомендации для лечения каждого конкретного эпизода отита у ребенка! Да, зачастую достаточно «просто покапать капельки», иногда пропить антибиотики. Последние тоже может назначить лишь врач. Вы готовы взять на себя ответственность за самодеятельность при отите, когда среди рисков осложнений есть потеря слуха? Во время отита среднего уха, как правило, всегда имеется снижение слуха от легкого, небольшого до первой-второй степеней тугоухости. Если отит сопровождается кратковременным снижением слуха неделю или две , это можно пережить. Но иногда тугоухость не проходит долго, небольшое снижение остается на всю жизнь. Восстановить слух после отита можно только с помощью компенсации слуховыми аппаратами.
Иначе будет страдать развитие ребенка. Неприятный сюрприз для тех, кто считает, что отит не стоит серьезного внимания! У маленьких детей к отиту может привести даже банальный насморк, т.
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Есть препараты, содержащие то или иное вещество с антимикробным свойством.
Какой препарат, то ли местный капли, растворы , то ли таблетированный или в инъекциях необходим в конкретном случае — может знать только специалист. Не забывайте, что помимо бактерий, есть еще другие возбудители вирусы, грибки — антибиотики в данном случае не помогут. Прочитать ещё 2 ответа Источник Отит является одним из самых распространенных отоларингологических заболеваний, возникающих в результате воспаления уха. Несвоевременная диагностика и терапия ушной патологии провоцирует осложнения. Самые серьезные последствия отита возникают при развитии воспалительных процессов в среднем ухе и лабиринте.
Полости внутреннего и среднего уха отделены от окружающей среды барабанной перепонкой, которая предотвращает проникновение болезнетворной флоры. Инфицирование чаще всего происходит тубарным путем, то есть посредством евстахиевой трубки, которая соединяет носоглотку с барабанной полостью в среднем ухе. Быстро развивающие катаральные процессы приводят к деструкции эпителиальной и костной ткани, что чревато осложнениями. Статистика Чем опасен отит? Чаще всего следствием ЛОР-заболевания является нарушение целостности барабанной перепонки.
Перфорация мембраны относится к числу самых простых и обратимых осложнений, но только в случае правильного и своевременного лечения. При хроническом течении воспалительного процесса наблюдается стойкая перфорация, которая чревата возникновением кондуктивной тугоухости, то есть снижением слуха. Существует не менее 10 более тяжелых осложнений отита, многие из которых приводят не только к развитию слуховой дисфункции, но и инвалидности или летальному исхожу. Именно поэтому при обнаружении тревожной симптоматики следует обращаться за помощью к отоларингологу. Читайте также: Острый гнойный отит и менингита Холестеатома Холестеатома — кистоподобное новообразование в ушной полости, которое возникает при оторее, то есть выделении из уха геморрагического или гнойного содержимого.
Опухоль состоит из эпителиальных клеток, которые со временем начинают выделять жидкий секрет, разрушающий мягкие и костные ткани.
Смертельные последствия воспаления ушей назвал оториноларинголог
Длительное течение отита, не правильное лечение, запоздалое лечение может привести к тяжелым осложнениям, например, снижение слуха и даже глухота. Отит наружного уха протекает очень болезненно, но редко служит причиной длительной утраты трудоспособности. Можно сделать вывод, что отит в детском возрасте длится около 8-9 суток, однако, тревожащие симптомы исчезают уже на 3 сутки медикаментозной терапии. Тегиплохой слух после отита что делать, можно ли слушать музыку при отите, после отита болит голова, за сколько дней прошел отит, как вернуть слух после отита форум. Оставленный без внимания острый отит может привести к довольно серьезным последствиям, даже фатальным. Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше.
Что такое отит?
Чтобы разобраться, где болит, нужно знать анатомию. Уши — чрезвычайно сложные по строению органы с множеством образований, рассредоточенных по трем отделам: Наружный звукоулавливающий. Раковина и костно-хрящевой канал, заканчивающийся тонкой барабанной мембраной перепонкой. Средний звукопроводящий. Барабанная слуховая полость, где расположены рецепторы слухового анализатора — три маленькие косточки, «проход» в носоглотку евстахиева труба. Внутренний звуковоспринимающий и вестибулярный. Лабиринт со встроенной в него улиткой, в которой содержатся лимфоидная жидкость, мембранные волокна. Поскольку ушные структуры связаны анатомически и функционально, воспалительный процесс легко переходит из одного отдела в другой.
По патогенезу отиты бывают инфекционными и неинфекционными. В первом случае причиной становятся патогенные микроорганизмы, во втором — травма или аллергическая реакция. Заболевание может протекать: в острой форме — до 3 недель; в подострой форме — от 3 недель до 3 месяцев; в хронической форме — более 3 месяцев. Хронизацию среднего отита вызывает неадекватное лечение острого воспалительного процесса. В половине клинических случаев хроническая форма осложняется кондуктивной тугоухостью — стойким нарушением проводимости звука. Типы болезни Хронический гнойный отит затрагивает смежные топографические структуры аттик, барабанную перепонку , часто приводит к перфорации слуховой мембраны. Наружный и внутренний отиты встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни, развития осложнений, дальнейшей потери слуха.
Наружный тип Больные жалуются на болезненную пульсацию в ухе, усиливающуюся во время пережевывания еды, чистки зубов, при разговоре. Причины наружного воспаления: травма уха — ушиб, удар, ожог, механическое повреждение при неправильной гигиене ушей глубокое проталкивание ватных палочек, применение острых предметов ; образование фурункула или карбункула в ушной раковине; поражение грибком отомикоз ; аллергические высыпания. Наружный отит осложняется мирингитом воспалением барабанной мембраны. Если инфекция проникает в слуховую полость, развивается воспаление среднего уха. Лабиринт Это не автономное заболевание, а результат проникновения микробов из слуховой полости при среднем отите или из полости черепа при менингите. Менее распространенная причина — прямое инфицирование лабиринта при черепно-мозговой травме. Болезнь обычно начинается с внезапного приступа тошноты или головокружения, что обусловлено поражением вестибулярного аппарата.
Острый средний отит Причина заболевания — проникновение в слуховую полость инфекционных агентов — вирусов, бактерий или грибков. Патогенез инфицирования может быть: тубарным — через евстахиеву трубу при вирусном или бактериальном воспалении носовых синусов, ротоглотки ОРВИ, ларингит, тонзиллит, синусит и т. Чаще всего встречается тубарное заражение ушных структур как осложнение респираторных инфекций.
Если профилактических мер оказалось недостаточно, то важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы снизить риски осложнений и физический дискомфорт. Лечение отита лучше доверить врачам-отоларингологам, которые проведут грамотное обследование, купируют воспалительный процесс, назначат необходимые препараты.
Можно смело отметить то, что точно нельзя делать в домашних условиях при обнаружении отита. Не рекомендуется: промывать ухо собственными силами, использовать фитосвечи и листья лекарственных растений, капать в ухо борный спирт, сок лука, чеснока, алоэ и прочие жидкости — так можно занести дополнительные инфекции; греть воспаленные ткани — прогревание усиливает размножение микробов, увеличивает объем гнойных масс; применять назальные, глазные и ушные капли с антибиотиками без назначения врача. При лечении нужно не просто избавиться от неприятных симптомов, важно добиться устранения причины воспаления. И, как показывает практика, использование только антибиотиков для лечения — не всегда оптимальная стратегия. Во-первых, антибиотики уничтожают все бактерии — и полезные, и вредные — что на фоне ослабленного иммунитета часто приводит к «заселению» опустевшего участка патогенными микроорганизмами.
Во-вторых, многие пациенты после ослабления симптомов не доводят курс полный прием курса антибиотиков до конца, что ведет к формированию резистентной к антибиотикам микрофлоры. Бактериофаги спешат на помощь! Бактериофаги — современные антимикробные препараты природного происхождения, которые могут помочь в лечении и профилактике отитов. Это вирусы, которые работают не против клеток человека, а против бактерий. В природной среде именно фаги играют основную роль в подавлении роста микроорганизмов.
Одинаково важны здоровый образ жизни, закаливание и прививки. Применительно к отиту — от пневмококка и гемофильной палочки, т. Если все-таки заболели, вовремя и адекватно лечимся. Не пьем средства с недоказанной эффективностью, а выполняем рекомендации врача, «до победного» устраняем насморк. Опасно ли промывать нос при отите? Иногда пациенты сетуют, мол, у ребенка были небольшие сопельки, а после промывания развился отит. Подобное может происходить из-за неправильного применения устройств типа «Долфина» и др. До четырех лет они вообще не рекомендуются — помним про особенности детской анатомии. После — строго по инструкции.
Основное: нужно сильно нагнуться во время промывания голова ниже попы или на уровне и открыть рот, чтобы не создавать перепадов давления в евстахиевой трубе. Сосудосуживающие капли — хорошо или плохо? У препаратов с ксилометазолином дурная слава, родители опасаются использовать их для малышей. Но при отитах сосудосуживающие капли помогают очень хорошо.
В острой форме отит дает очень болезненные ощущения, и, если не принимать никаких мер, болезнь переходит в хроническую. Возникновение отита у детей связывают с низким иммунным статусом, если малыш находится на искусственном вскармливании, или если до этого был грипп или острая респираторная инфекция. Так как малыши еще не ходят и много времени проводят лежа, в носоглотке возникает застой слизи, а это позволяет инфекции проникнуть глубже. Иногда отит провоцируется попаданием молока в ухо во время еды.
Вирус отит победит? Разбираемся с «детской» болезнью у взрослых
Симптомы на данном этапе выражены слабо: небольшое снижение слуха, кратковременная боль которой может не быть , ощущение переливания жидкости внутри уха. Далее, если устье трубы не открывается, в эту жидкость попадают болезнетворные микроорганизмы - в основном через ту же трубу, реже из крови. Дальнейшее нужно разделить для взрослых и детей, поймете, почему. Итак, взрослые. Далее бактерии начинают резко размножаться, жидкость превращается в гной, увеличивается в объеме и начинает распирать полость среднего уха которая является полностью замкнутой, у гноя выхода нет, и он создает весьма внушительное давление Проявляется это высокой температурой, сильным снижением слуха и дичайшей болью с прострелами.
Далее два варианта: есть умные люди, которые идут к ЛОРу, он делает на барабанной перепонке небольшой разрез, через который гной может вытечь наружу, кладет больного в стационар и назначает антибиотики. Второй вариант: я его называю стойкий оловянный солдатик, характерен для мужиков в возрасте здесь должна быть набившая оскомину присказка про копье в спине и легкую бессонницу. Он сидит дома, терпит страшнейшую боль с помощью водки и парацетамола с Кетановым и ждет. Чего же он ждет, и главное, весьма часто дожидается?
Он ждет пока гной, являющийся очень активной субстанцией, которую условно можно сравнить с кислотой разъедает все вокруг найдет наконец дорожку наружу. У взрослых относительно тонкая барабанная перепонка и относительно толстые кости черепа, поэтому при благоприятном исходе данный персонаж просыпается утром, а у него вся подушка в гноище и в крови. И что сука забавно, именно на этом этапе стойкие оловянные солдатики бегут ко врачу Это в лучшем случае. В худшем гной прорывается в полость лабиринта внутреннего уха , что сулит множество проблем, описывать которые не буду, ибо вы теперь до такого не дотянете, а если дотянете - то сами все узнаете Что же у детей?
А вот вариант с оловянным солдатиком, точнее с тупыми родственниками, ибо ребенок такую дикую болищу сам терпеть не станет, не канает. А почему?
Из-за отсутствия боли и температуры человек даже не подозревает о том, что у него отит и не предпринимает мер. В возникновении экссудативного отита инфекция может сыграть важную роль лишь на начальном этапе заболевания, провоцируя воспаление в носоглотке и вызывая риниты , аденоидиты , гаймориты. Главная ответственность за развитие болезни лежит на слуховой трубе также ее называют евстахиевой , которая одним концом открывается в носоглотку, а другим — в барабанную полость. Труба необходима для поддержания нормального давления в среднем ухе, кроме того, через нее поступает кислород и эвакуируется углекислота. Когда слуховая труба слипается именно в таком состоянии она находится, когда мы молчим и не употребляем пищу , уровень давления в барабанной полости начинает снижаться, клетки испытывают кислородный голод. Если такая ситуация сохраняется долго, в мозг отправляется сигнал, далее происходит то, что называют «непроизвольным сглатыванием», в результате чего просвет трубы приоткрывается.
Кроме того, в слизистой оболочке среднего уха присутствуют клетки, вырабатывающие небольшое количество жидкости она очищает полость от загрязнений. За ее выведение и отвечает евстахиева слуховая труба: ее стенки покрыты «активными ворсинками» так называемый реснитчатый эпителий , ускоряющими процесс очищения среднего уха. Причины экссудативного отита Проблемы возникают, когда труба перестает быть проходимой, и расширить ее просвет не помогают ни разговор, ни глотание. Почему это происходит? Самая «популярная» причина — это отек. Он может быть связан с респираторной инфекцией или аллергией, при этом слизистая оболочка набухает, приводя к уменьшению или полному исчезновению просвета в слуховой трубе. Хуже всего, если отечность развивается часто или наблюдается постоянно, например, при хронических воспалениях в носоглотке, частых обострениях аллергии или вазомоторном рините нарушение регуляции тонуса сосудов, питающих слизистую носа, например, на фоне слишком долгого, частого применения сосудосуживающих местных препаратов.
Например, при отите среднего уха или если в барабанной перепонке остались повреждения от прошлых отитов. Поэтому перед использованием перекиси требуется получить рекомендации отоларинголога, который решит, какие средства подходят в конкретном случае. Можно ли мыться при отите? Мыться можно, но защищая ухо от попадания воды. Для защиты можно использовать специальные шапочки или водоустойчивые беруши. Лучше пользоваться душем и максимально сократить продолжительность водных процедур. Можно ли мыть голову при отите? Мыть голову можно, но необходимо позаботиться о том, чтобы вода не попала в больное ухо — это может вызвать серьезное раздражение и усугубление состояния. Вода при этом должна быть не слишком горячей. Если у пациента высокая температура тела или острая стадия — крайне желательно получить разрешение на водные процедуры у лечащего ЛОРа. Можно ли в бассейн при отите? При остром воспалении походы в бассейн следует исключить. Хлорированная вода раздражает воспаленные ткани, затягивает выздоровление, провоцирует отек и осложнения. Можно ли с отитом в баню? Посещение бани и сауны не рекомендовано: жара и влажность активизируют размножение микроорганизмов и ухудшают состояние больного. Особенно при гнойном процессе. Можно ли гулять при отите? Гулять можно, если нет высокой температуры тела и общего недомогания. При выраженных болях, высокой температуре, гнойных выделениях, головокружении врачи рекомендуют находиться дома, особенно зимой.
Если в анамнезе пациента есть аллергия на антибиотик пенициллинового ряда, лечение рекомендуется начинать с цефалоспоринов второго или третьего поколения цефуроксим, цефдинир, цефподоксим, … [5]. Низкую эффективность при отите продемонстрировали макролиды эритромицин, азитромицин и другие из-за развития бактериальной устойчивости к ним [5]. При перфорированной барабанной перепонке врач назначает специальные ушные капли с противомикробным составом, которые оказывают лечебный эффект, проникая в среднее ухо. Пациенту дается рекомендация беречь ухо от попадания воды [5]. Не все ушные капли подходят для перфорированного уха, при появлении гнойных выделений из уха следует немедленно отменить капли и обратиться к лечащему врачу для изменения назначения [5]. Антигистаминные препараты не имеют эффективности при остром среднем отите в мировых исследованиях для них нет доказательств эффективности [5]. При остром среднем отите или ОРВИ Не следует использовать сосудосуживающие капли в нос, когда нет ярко выраженной заложенности носа [5]. Для поддержания работы слизистой оболочки носа и уменьшения её отечности врач может назначить ингаляцию спреем на кортикостероидах назонекс, авамис, назарел и подобный. Гормоны-кортикостероиды в назальной форме спрея практически не проникают в кровь и не вызывают привыкания [5]. Если терапия острого гнойного отита антибиотиками не даёт эффекта, особенно у детей, и барабанная перепонка не перфорирована, применяется хирургическое вмешательство — прокол барабанной перепонки парацентез, тимпаноцентез , иногда с установкой шунтирующей микротрубочки. Гной, отделяемый из среднего уха, берётся на посев, чтобы точнее подобрать антибиотик. Отверстие в барабанной перепонке после прокола затягивается за несколько дней. Шунт микротрубочкой используется для удлинения времени существования отверстия при необходимости более длительного удаления гноя. В России такая манипуляция называется «шунтирование барабанной полости», за рубежом — «тимпанотомия с установкой вентиляционной трубки» [5]. После излечения острого среднего отита пациенту в течение месяца необходимо повторно показаться врачу с целью предупреждения тугоухости из-за возможного накопления экссудата в ухе [5]. Для лечения хронического секреторного среднего отита, ассоциированного с гастроэзофагеальными рефлюксами, кроме других лечебных процедур, проводится антирефлюксная терапия [4]. Ошибки при лечении отитов[ править править код ] При заболеваниях уха не следует использовать «народные» методы лечения. В частности, прикладывание листьев алоэ и других растений бессмысленно и чревато осложнениями [5]. Также при самолечении отита популярны горячие компрессы, но никакие согревающие процедуры не являются лечением при заболеваниях уха. Прогревание при наружном отите усиливает воспаление, и может привести к серьезным осложнениям — абсцессу вплоть до сепсиса [5].
Острый отит: самолечение может привести к смерти
Есть там экссудат или нет. Выявить наличие и степень снижения барабанной перепонки, оценить уровень жидкости за барабанной перепонкой помогает оптическое исследование — фотоскапия. Когда отит только набирает силу, то человеку субъективно кажется, что он нормально слышит. Тем временем, начальное снижение имеет место и выявить его позволяет аудиологическое исследование. Светлана Черемисова, медицинская сестра аудиологического кабинета: Аудиограмма — проверка слуха. Для каждого возраста своя слуховая норма. Проверяем воздушную проводимость, костную с помощью аудиометра. Лечение отита Как осуществляется лечение отитов разной степени тяжести и разной локализации? Буцель Анна Чеславовна: Если отит носит воспалительный характер, когда сильная боль, подъем температуры, другие интоксикационные симптомы появляются у пациента, то такое состояние требует, естественно, назначение обязательно антибактериальной терапии. Местное лечение сводится, прежде всего, к закапыванию сосудоссуживающих капель в нос.
Это обязательное условие, это помогает нам улучшить функцию слуховой трубы со стороны полости носоглотки, полости носа. И закапывание капель в наружный слуховой проход. Александр Картель: У маленьких детей на первом месте стоит восстановление носового дыхания, то есть это сосудосуживающие капли в нос, это, допустим, капли в ухо, согревающие компрессы, если невысокая температура, жаропонижающие, антигистаминные препараты, секретолитики.
Инфекционный отит часто сопровождается лихорадкой и повышением температуры.
Плохое самочувствие. Ощущение общей слабости и бессонница могут сопутствовать отиту. Покраснение и отек ушной раковины. У внешнего отита ушная раковина может быть покрасневшей и опухшей.
Выделения из уха. Иногда при отите, наблюдаются выделения из уха, которые могут быть жидкими или гнойными. Ухудшение слуха. Отит может привести к временному ухудшению слуха из-за воспаления и скопления секретов в ушной полости.
Снижение аппетита. У детей иногда отит сопровождается отказом от еды или снижением аппетита из-за боли и дискомфорта. Отит: причины Отит воспаление уха может развиваться по разным причинам. Вот некоторые из наиболее распространенных причин: Инфекции.
Основная причина отита — это бактериальные или вирусные инфекции. Они могут поражать среднее ухо, наружное ухо или внутреннее ухо. Например, инфекция верхних дыхательных путей грипп, простуда может привести к развитию отита. Защитные механизмы.
Нормально функционирующее ухо обладает механизмами самозащиты, которые предотвращают развитие инфекции. Однако некоторые факторы, такие как аллергии, изменения в анатомии уха или неправильная гигиена, могут нарушить эти защитные механизмы. Генетические факторы. Некоторые дети могут иметь генетическую предрасположенность к отитам, что делает их более уязвимыми к инфекциям.
Внешние факторы. Внешние факторы, такие как плавание в несоответствующих санитарным нормам водоемах или использование загрязнённых предметов для чистки ушей, могут способствовать развитию отита. Аллергии могут вызвать воспаление в ухе, что увеличивает риск развития отита. Механические повреждения.
В возникновении экссудативного отита инфекция может сыграть важную роль лишь на начальном этапе заболевания, провоцируя воспаление в носоглотке и вызывая риниты , аденоидиты , гаймориты. Главная ответственность за развитие болезни лежит на слуховой трубе также ее называют евстахиевой , которая одним концом открывается в носоглотку, а другим — в барабанную полость. Труба необходима для поддержания нормального давления в среднем ухе, кроме того, через нее поступает кислород и эвакуируется углекислота. Когда слуховая труба слипается именно в таком состоянии она находится, когда мы молчим и не употребляем пищу , уровень давления в барабанной полости начинает снижаться, клетки испытывают кислородный голод.
Если такая ситуация сохраняется долго, в мозг отправляется сигнал, далее происходит то, что называют «непроизвольным сглатыванием», в результате чего просвет трубы приоткрывается. Кроме того, в слизистой оболочке среднего уха присутствуют клетки, вырабатывающие небольшое количество жидкости она очищает полость от загрязнений. За ее выведение и отвечает евстахиева слуховая труба: ее стенки покрыты «активными ворсинками» так называемый реснитчатый эпителий , ускоряющими процесс очищения среднего уха. Причины экссудативного отита Проблемы возникают, когда труба перестает быть проходимой, и расширить ее просвет не помогают ни разговор, ни глотание.
Почему это происходит? Самая «популярная» причина — это отек. Он может быть связан с респираторной инфекцией или аллергией, при этом слизистая оболочка набухает, приводя к уменьшению или полному исчезновению просвета в слуховой трубе. Хуже всего, если отечность развивается часто или наблюдается постоянно, например, при хронических воспалениях в носоглотке, частых обострениях аллергии или вазомоторном рините нарушение регуляции тонуса сосудов, питающих слизистую носа, например, на фоне слишком долгого, частого применения сосудосуживающих местных препаратов.
Частичное или полное перекрытие выходного отверстия трубы в носоглотке лимфоидной тканью аденоиды — такая ситуация часто встречается у детей.
Также дома полезно иметь лампу синего стекла обычную синюю лампочку на 60-75 Вт и вкрутив ее в настольную лампу вместо обычной греть больное ушко ребенку 1-2 раза в день с расстояния 15-20 см. Если указанные в этом буклете меры не помогают в течение 48 часов после возникновения острой боли, врач должен посмотреть ребенка обязательно! Вероятно, ему все-таки придется съесть антибиотик или выполнить какую-либо лечебную манипуляцию.
Как не болеть отитом? Чтобы вообще не болеть отитом, надо не болеть насморком! От отита не спасает ни удаление увеличенных аденоидов доказано исследованиями , ни антибиотикопрофилактика. Чаще всего отит возникает от неправильного сморкания!
Как правильно сморкаться? Как сморкаться не правильно: платочком прижали нос ребенку и сказали: "дуй! Он-то дунет, да только вся инфекция в уши полетит через евстахиеву трубу. Как сморкаться правильно: не пережимайте ноздри ребенку!
Не надо прижимать крылья носа! Пусть сморкнется разок-другой так а платок только рядом с носом держите, к носу вообще не прикасайтесь, ничего, что может и измажется немного, аккуратно вытирайте, от раздражения под носом при длительном насморке используйте детский крем , а потом можно сморкнуть так: одну ноздрю прижали, ребенок набрал воздух ртом и сморкнул в свободную ноздрю, потом поменяйте ноздрю. А если пережимать ноздрю сразу или вообще прижимать крылышки носа, как это любят делать многие родители, когда ребенок сморкается, то он, вероятно, будет болеть отитом. Экскурсия в психологию Человеческий организм, словно тонко настроенный музыкальный инструмент, чутко реагирует каждой клеточкой на изменения психологической атмосферы вокруг себя.
Особенно дети всем своим естеством переживают стрессовые моменты жизни. И есть мнение, что в тех семьях, где ребёнок слышит то, что ему не хочется слышать ругань и крики родителей, крайне эмоциональные споры родных, обиды и оскорбления, даже в «шутку» наносимые ему или его маме, нецензурные выражения, брань дети страдают заболеваниями уха чаще и тяжелее.
Курсы валюты:
- Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы
- Отит: причины, симптомы, лечение
- Виды отита
- Прогноз отита
- Отит - что это такое, каковы его симптомы и что нужно делать?
- Причины отита
Холестеатома
- Симптомы среднего отита
- Лор назвал причины возникновения отита - МК Санкт-Петербург
- Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний.
- Грудной младенец умер от отита, потому что мать решила лечить ребенка сама, без помощи врачей
- Отит — виды, симптомы, причины, лечение
- Отит: причины
Умереть от отита: риски и последствия
- Острый отит: самолечение может привести к смерти
- Отит - лечение и симптомы у взрослых и детей
- "Омикрон" среднего уха: Отоларинголог — о неожиданных последствиях "лёгкого" штамма ковида
- Средний отит
- Отит и риски развития осложнений | MedAboutMe
- Отит: что такое, симптомы и лечение - что нельзя делать при воспалении уха | Клиника Доктора Пеля
Опасность осложнения при отите
Средний отит может развиться как осложнение наружного отита, но гораздо чаще инфекция в среднее ухо попадает из носоглотки через евстахиеву трубу. Острый средний отит чаще всего представляет собой бактериальную или вирусную инфекцию, которая поражает среднее ухо. Главная › Можно уши › Можно умереть от отита уха. Факт: У детей отит чаще встречается, чем у взрослых, однако смерть от отита очень редкая. Также, по словам эксперта, отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути.
Средний отит
Осложнения при отите могут быть серьезным здоровьесберегающим фактором как для взрослых, так и для детей. Бывает ли отит без температуры? Можно ли греть ухо при отите? Таким образом, наиболее частым следствием отита является потеря целостности барабанной перепонки. Редко когда можно обойтись без антибиотиков при лечении отита.
Грудной младенец умер от отита, потому что мать решила лечить ребенка сама, без помощи врачей
Но надо ли пить антибиотики, если возник отит? От наружного отита можно избавиться в домашних условиях, однако под контролем оториноларинголога. Хронический средний отит может стать причиной повреждения проходящего в барабанной полости лицевого нерва.